Низкий сахар в крови если нет диабета

В российских лесах ежегодно пропадает до 15 тысяч человек. Заблудиться в современных лесных массивах или попасть в лапы хищного зверя сложно. Куда же исчезает такое количество людей?

Свежий воздух, многочасовой марафон, волчий аппетит и отсутствие достаточного количества съестных припасов создают все условия для развития гипогликемии.

Резкое понижение концентрации глюкозы опасно своими осложнениями в виде потери сознания и гипогликемической комы, из которой выходят далеко не все.

Верхний порог, при котором можно диагностировать гипогликемические изменения, 3,3 ммоль/л (без нагрузки едой). Нередко приступ протекает бессимптомно. Только быстро сориентировавшись в ситуации, можно принять срочные меры по нормализации сахаров, чтобы выжить.

Чем опасен низкий сахар

У здоровых людей гликемический уровень организм регулирует сам. У диабетиков смоделировать этот процесс не удается и искусственно. Главным источником энергии для организма всегда была глюкоза. Даже при кратковременном ее отсутствии нейроны мозга голодают.

Симптомы дефицита можно распознать по поведению человека: сначала просыпается беспокойство, непонятный страх, он не контролирует свои поступки, сознание его спутано. На уровне 3,5 ммоль/л включается гликогеновый резерв, отключается мозг, работающий на глюкозе.

В течение 15 минут человек еще работоспособен, хоть и подсаживается, как автомобиль, у которого бензин на исходе. Гликоген в мышцах быстро расходуется, появляется сильная слабость, волной накрывает профузный пот, падает давление, человек бледнеет, развивается аритмия, голова кружится и темнеет в глазах, подкашиваются ноги.

Низкий сахар в крови: что делать? Если не предпринять срочные меры по нормализации состояния пострадавшего, он впадает в гликемическую кому с возможной остановкой сердца и смертельным исходом.

Почему бывают резкие понижения сахара

У сладкоежек при регулярном поглощении большого объема сладостей развивается гипогликемия. Перегруженная поджелудочная и ее в-клетки работают на пределе своих сил, синтезируя максимум инсулина. Глюкоза усваивается тканями. После кратковременной эйфории развивается слабость и повышенный аппетит.

Причиной низкого сахара бывают не только кулинарные пристрастия, но и заболевания поджелудочной железы онкологической природы. Тяжелые патологии почек, печени, гипоталамуса также сопровождаются гипогликемией.

При гипокалорийной диете также возможно резкое понижение глюкозы. Если нет диабета, то ее показатели нормализуются после принятия пищи, так как эндогенный инсулин своевременно доставит глюкозу в клетки.

При сахарном диабете организм либо не вырабатывает инсулин, либо он недостаточно активен, так как снижена чувствительность клеточных рецепторов. Поэтому часть глюкозы не усваивается, а трансформируется в жиры.

Если резко упал сахар в крови, что делать, зависит от конкретных обстоятельств. У здоровых людей резкое понижение сахаров возможно при больших перерывах в еде или недостаточной ее калорийности, а также, если на голодный желудок были активные мышечные нагрузки на свежем воздухе (почтальоны, грузчики, дорожные рабочие, лесорубы, дачники, грибники, охотники).

Снижает сахар употребление алкоголя. Уже через несколько часов можно заметить этот результат. А при длительном запое, да еще без нормального питания, можно впасть в кому даже при низкой концентрации алкоголя в крови.

Есть у медиков термин «бордельная смерть», когда после активных занятий сексом натощак пожилые умирают от инфаркта, а сорокалетние – от гипогликемии. Поэтому в Японии гейши начинают общение с клиентом с чайной церемонии и большого количества сладостей.

Наглядный пример гипогликемии – смерть перспективного российского хоккеиста Алексея Черепанова, которого американцы хотели купить за 19 миллионов долларов, поэтому здоровье обследовали тщательно. Умер спортсмен прямо во время матча, так как вышел на лед голодным, а ночь накануне провел без нормального отдыха, на романтическом свидании. Девятнадцатилетнего лидера сборной на последних минутах матча спасали от сердечного приступа, а ему всего-то нужна была инъекция глюкозы в вену.

При советской власти в стандарты оказания неотложной помощи при потере сознания по непонятным причинам входил укол: 20 кубиков 40%-й глюкозы. Пока врач собирает анамнез (инфаркт, инсульт, алкоголизм, черепно-мозговая травма, отравление, эпилепсия…), медсестра должна сразу ввести глюкозу внутривенно.

Кроме немедикаментозной гликемии, которая бывает у практически здоровых людей, есть еще и медикаментозный вариант патологии. У диабетиков гипогликемические состояния бывают часто, ведь гипогликемия – один из распространенных побочных эффектов многих сахаропонижающих лекарств, не говоря уже о передозировках.

Способны снижать сахар до критической отметки и некоторые не гипогликемические препараты. Определенную роль играет и психическое здоровье пострадавшего.

В группе риска в первую очередь диабетики со стажем, так как снижение работоспособности поджелудочной железы и надпочечников способствует сокращению объемов выработки глюкагона и адреналина, защищающих организм от гипогликемии. Больному и его окружению надо знать способы оказания первой помощи пострадавшему, так как счет в этой ситуации идет на минуты.

Предпосылки гипогликемии у диабетиков

У больных СД причины развития гипогликемических состояний свои, в основном они связаны с неправильным питанием и неадекватным лечением.

Почему падает уровень глюкозы у диабетиков?

1. Передозировка инсулина, связанная с неточными расчетами доз, неисправностью глюкометра и шприц-ручки.
2. Ошибка медиков, неправильно составивших схему лечения.
3. Бесконтрольное употребление препаратов сульфонилмочевинового ряда, провоцирующих гипогликемию.
4. Замена медикаментов без учета срока их пролонгированного воздействия.
5. Задержка инсулина и других гипогликемических лекарств в организме из-за плохой работы почек и печени.
6. Неграмотная инъекция инсулина (вместо подкалывания под кожу – внутримышечный укол).
7. Если массировать место введения препарата сразу же после инъекции, гипогликемия усиливается.
8. Неадекватная физическая активность, особенно в голодном состоянии.
9. Пропуск времени приема пищи или слабый перекус.
10. Низкокалорийная диета для худеющих без учета нормы своего инсулина.
11. При употреблении крепких алкогольных напитков сахар может упасть очень резко.
12. При мальабсорбции, когда еда усваивается плохо, при автономной нейропатии, замедляющей эвакуацию содержимого желудка, даже после сытного обеда уровень сахара может оставаться ниже нормы.

Признаки гипогликемии можно наблюдать в теплое время года, так как потребность в инсулине летом у многих диабетиков падает.

Упал сахар в крови: симптомы, что делать

Распознать состояние можно по таким признакам:

• Резкой слабости;
• Повышенному потоотделению;
• Нарушению сердечного ритма;
• Тремору конечностей;
• Панической атаке;
• Неконтролируемому голоду;
• Расстройству психики;
• Обмороку;
• Гликемической коме.

Неконтролируемый аппетит – частый спутник надвигающейся гипогликемии. У диабетиков многие лекарства провоцируют то понижение аппетита, то волчий голод.

После тяжелой физической работы голод может быть просто признаком усталости, а может быть и одним из симптомов перепадов глюкозы, когда клеткам не хватает энергии, и они посылают в мозг сигналы. При голодных позывах диабетику в первую очередь надо проверить свой сахар с помощью глюкометра.

Риск заработать тяжелую гипогликемию возрастает в разы, если:

1. В анамнезе – случаи тяжелой гипогликемии;
2. Приступ развивается бессимптомно, и кома может наступить неожиданно;
3. У диабетика эндогенный инсулин не вырабатывается совсем;
4. Низкий социальный статус не позволяет обеспечить нормальное качество жизни.

Диабетику, да и всем, склонным к гипогликемии, стоит завести дневник для мониторинга своего гликемического профиля с описанием всех специфических симптомов своих состояний.

Упал сахар в крови – что делать?

По какой бы причине не упал сахар, жизненно необходимо срочно восполнить дефицит глюкозы. Пока пострадавший в сознании, надо дать ему продукты с быстрыми углеводами и высоким гликемическим индексом, которые немедленно всасываются в кровь.

Подходит кубик сахара, мед, конфета, варенье, сладкий сок и спелые фрукты с высоким содержанием фруктозы (банан, финики, абрикосы, дыня, виноград). Это поможет облегчить симптомы уже на первой стадии патологического состояния.

Гипогликемия опасна повторными приступами, чтобы предупредить следующую гипогликемическую волну, необходимы сложные углеводы, которые всасываются медленнее. Бутерброд с маслом и сладким кофе или чаем, а также каши вполне подойдут.

Если пострадавший уже без сознания, пытаться кормить его бесполезно – необходим немедленный укол глюкозосодержащего медикамента с последующим вызовом «скорой помощи».

Молниеносное наступление гипогликемических состояний в первую очередь угрожает диабетикам с 1-м типом заболевания, когда передозировка лекарства или нарушение графика его приема может привести к резкому падению сахара. Диабетики, как правило, знают о своих проблемах, поэтому глюкоза в таблетках, быстро избавляющая от приступа, у них всегда с собой.

Риск возникновения гипогликемических последствий значительно снизит соблюдение режима приема пищи: перекусы через каждые 3-4 часа. Сахар диабетикам с 1-м типом заболевания надо мерить натощак, перед каждым уколом и на ночь.

При СД 2-го типа такого жесткого графика нет, но раз в неделю записывать в дневник показания глюкометра желательно. Более точные рекомендации с учетом вида лекарств и реакции организма выдаст врач.

Как предупредить несчастный случай

Если глюкометр зафиксировал снижение показателей сахара на 0,6 ммоль/л ниже вашей нормы, надо съесть легко усваиваемые углеводы. Даже при отсутствии симптомов гипогликемии оставлять без внимания такие перепады сахаров нельзя, ведь бессимптомное уменьшение уровня сахара еще страшнее.

Тяжелый приступ гипогликемии создает необратимые последствия для организма. Глюкометр должен быть в каждой домашней аптечке.

При склонности к гипогликемическим состояниям важно всегда носить с собой пакетик с сахарным песком, а также информацию о своих проблемах.

В 10 раз чаще страдают от гипогликемии инсулинозависимые диабетики, поэтому так важно рассчитывать дозировку лекарства точно к моменту усвоения еды. Иногда целесообразно подкалывать короткий инсулин дважды: в начале и в середине обеда, если трапеза предполагается продолжительная.

Титрование дозы необходимо при физических и эмоциональных перегрузках, изменении образа жизни. Если природа гипогликемии не выявлена и частота приступов увеличивается, заниматься самолечением опасно. Когда причина перепада сахаров известна, надо в первую очередь лечить основное заболевание.

Резкое снижение сахара – это всегда опасность, и в первую очередь – для мозга. При дефиците глюкозы, главного источника энергии, связь между нейронами разрушается, и состояние пострадавшего ухудшается на глазах. Только систематический контроль своих жизненных параметров и соблюдение перечисленных рекомендаций помогут предупредить беду.

Что делать при неожиданной гипогликемии, смотрите на ролике.

Вялость, апатия, усталость – симптомы низкого сахара в крови. Он – топливо для клеток тела, поскольку запускает обменные процессы, позволяющие им развиваться. Если глюкозы недостаточно, появляется недомогание, способное перейти в серьезные проблемы и даже закончиться смертью. Поэтому, заподозрив гипогликемию, обратитесь к врачу, чтобы узнать, почему падает сахар в крови.

Как действует глюкоза

Продукты, поступающие в пищеварительную систему, содержат углеводы, которые расщепляются в кишечнике на разные сахара, в т.ч. глюкозу. Она попадает в плазму, где ее подхватывает инсулин – гормон, который синтезирует поджелудочная железа.

Дальше происходит следующее:

• Инсулин транспортирует глюкозу к клеткам.
• На их поверхности есть рецепторы, через которые сахар проникает в ткань и запускает обменные процессы.
• Если клетка в топливе не нуждается, глюкозу она не усваивает.
• Сахар остается в плазме и откладывается в «депо». Сначала в виде гликогена в мышцах и печени. Если и там ее с избытком, уходит в жировые запасы.

Когда сахар в плазме снижается, выделяются адреналин и глюкагон – гормоны, стимулирующие обратное преобразование гликогена в глюкозу. Такая система позволяет поддерживать глюкозу в норме, когда человек не ест.

Читайте также: Как защитить почки, если у вас сахарный диабет

Почему падает сахар в крови

Гипогликемия – так называют состояние, когда сахар ниже 3,5 ммоль/л. Проблему могут спровоцировать:

• естественные физиологические процессы;
• различные патологии.

Почему падает сахар в крови, если нет диабета: естественные причины

Тело извлекает глюкозу из углеводов, которые поступают с пищей, поэтому сахар всегда снижается, если человек голоден. Особенно низкий уровень наблюдается после долгого голодания. Есть и другие непатологические причины снижения глюкозы.

От чего падает сахар в крови: физическая нагрузка

Работа мускулов требует много энергии, поэтому на тренировках тело быстро использует глюкозу. После отдыха сахар нормализуется.

Умственная нагрузка, стрессы

Даже в спокойном состоянии мозг забирает большую часть глюкозы. Когда активно работает, может израсходовать 90%. Особенно он «прожорлив» у маленьких детей, которые быстро растут и развиваются. Такая трата энергии – основная причина, по которой человек хочет есть при стрессах, тяжелого рабочего дня.

Алкоголь

Хоть спиртное содержит много калорий, этанол увеличивает проницаемость клеточной оболочки. В ткани поступает больше глюкозы, чем надо. При этом алкоголь сильно перегружает печень. Она не может в нужном количестве извлекать сахар из своих запасов и выпускать в кровоток. В результате появляется дикий город, способный вызвать ожирение.

Читайте также: Почему лучше не пить алкоголь, если у вас сахарный диабет

Лекарства

Основная причина лекарственной гипогликемии – употребление препаратов, снижающие глюкозу при сахарном диабете. Кроме того, проблема может быть спровоцирована целым списком лекарств от разных болезней. Среди них препараты, содержащие:

• цетогексамид;
• ампренавир;
• хлорамфеникол;
• хлорпромазин;
• ритонавир.

Гипогликемию может спровоцировать неправильное применение препаратов. Обычно это происходит, когда человек занимается самолечением, употребляя лекарства без назначения врача.

Почему падает сахар в крови, если нет диабета: патологические причины

Гипогликемия может быть следствием различных болезней. Основные:

1. Серьезные проблемы с печенью – гепатит, цирроз, рак.
2. Патологии почек, которые препятствуют правильному выводу из организма лекарств, понижающих сахар.
3. Анорексия – длительное голодание, при которой развивается патологическая худоба. Телу не хватает веществ, чтобы синтезировать глюкозу в нормальном количестве.
4. Инсулинома – опухоль поджелудочной железы на участке, где вырабатывается инсулин (островки Лангерганса). Он слишком активно поставляет глюкозу клеткам, лишая кровь сахара.
5. Врожденные нарушения метаболизма – накопления гликогена, лейциноз, неправильный липидный обмен.
6. Инфекционные болезни – острый менингит, сепсис. Ситуация требует срочного медицинского вмешательства, поскольку есть угроза для жизни.

Читайте также: Как похудеть с диагнозом сахарный диабет

Эндокринные болезни, кроме сахарного диабета

С помощью эндокринной системы головной мозг руководит почти всеми, происходящими в организме процессами. Поэтому гипогликемию может спровоцировать гормональная недостаточность:

• Опухоли надпочечников и гипофиза, которые могут нехватку гормонов и веществ, регулирующих синтез глюкозы. Например, у детей гипогликемия наблюдается при дефиците гормона роста (самотропина), который также регулирует углеводный обмен в организме.
• Гипотиреоз – нехватка гормонов щитовидной железы, которые контролируют многие протекающие в теле процессы, в том числе метаболизм.
• Дефицит кортизола (болезнь Аддисона), адреналина или глюкагона. Эти проблемы часто встречаются у детей.

Почему падает сахар при диабете

Сахарный диабет возникает, когда клетки перестают усваивать глюкозу (2 типа) или поджелудочная вырабатывает мало инсулина (1 типа). Сахар накапливается в крови, достигая максимально высокого уровня, и может нанести организму непоправимый ущерб.

Чтобы этого не случилось, диабетикам назначают лекарства. Их неправильное применение или сочетание с другими препаратами может спровоцировать резкое падение сахара в крови.

Кроме того, гипогликемия может возникнуть, если после приема лекарства больной:

• съедает меньше, чем надо;
• перетренировался.

Читайте также: Что такое несахарный диабет и как его распознать

Гипогликемия у новорожденных

Низкий сахар – распространенная проблема у новорожденных, которые находятся в критическом состоянии или родились с низкой массой тела. Ситуация очень опасна – глюкоза связана с головным мозгом, поэтому ее дефицит может вызвать повреждение центральной нервной системы, задержку развития.

Падает сахар в крови: симптомы

Гипогликемия может проявляется по-разному. Основные симптомы:

• апатия, вялость;
• нервозность;
• усиленное сердцебиение;
• бледность;
• потливость;
• расширенные зрачки;
• сильный голод;
• рвота, тошнота;
• головная боль;
• капризность, плач, депрессия, агрессивность.

Когда срочно к врачу

Хуже, если гипогликемия затронет ЦНС. Сбои в работе головного мозга могут привести к серьезным патологиям. Если падает сахар в крови симптомы, когда срочно к врачу, такие:

• проблемы с мышлением, спутанность сознания;
• онемение, покалывание в конечностях;
• забывчивость, головокружение;
• нечеткое зрение, раздваивание предметов и т.д.;
• затрудненная, невнятная речь;
• проблемы с координацией (атаксия);
• частичный или полный паралич;
• ступор;
• нарушение дыхания;
• кома.

Что делать?

Не факт, что все вышеперечисленные симптомы возникнут при гипогликемии. Возможны лишь несколько проявлений. Если их причина не связана с голодом, физической или эмоциональной перегрузкой, обратитесь к врачу. После анализов он сможет точно сказать, почему падает сахар в крови.