Низкий уровень гемоглобина в крови у мужчин

Низкий гемоглобин у мужчин

Низкий гемоглобин у мужчин может быть самостоятельным заболеванием — анемией, малокровием, или развиваться при других патологиях. У здоровых мужчин количество гемоглобина больше, чем у женщин. Это объясняется наличием значительной мышечной массы, которая нуждается в хорошем кровоснабжении кровью, обогащенной кислородом. При низком гемоглобине у мужчин причины устанавливает только врач.

Показатели крови зависят от условий проживания, характера питания. У жителей высокогорных районов, альпинистов, летчиков содержание гемоглобина в крови выше, чем у населения равнин. Его количество меняется в течение суток, увеличивается в утренние часы, после интенсивных тренировок и физических нагрузок.

С возрастом показатели красной крови изменяются. В крови взрослых мужчин 18–65 лет содержится 130–170 грамм гемоглобина на литр, в возрасте старше 65 — 120–170.

Пониженный гемоглобин у мужчин – заболевание, требующее диагностики и лечения.

Причины низкого гемоглобина у мужчин:

кровотечения;
железодефицитная и гемолитическая анемия;
недостаток витамина В12 или фолиевой кислоты;
наследственные заболевания.

Острая кровопотеря возникает при травмах, повреждениях кровеносных сосудов и требует неотложных медицинских мероприятий. Повторяющиеся длительное время незначительные хронические кровотечения вызывают снижение гемоглобина у мужчин, причины которого — язвенная болезнь желудка, геморрой, цирроз печени, колит.

Симптомы низкого гемоглобина у мужчин при железодефицитной анемии развиваются в связи с недостатком железа в продуктах питания, после хирургических вмешательств на органах пищеварения. Гемолитическая — следствие повышенного разрушения эритроцитов из-за врожденной патологии, сопровождается острыми кризами, тромбозами сосудов

Дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты в пище — еще одна причина малокровия, как и наследственные заболевания — талассемия, серповидная анемия.

Симптомы пониженного гемоглобина у мужчин:

бессонница, утомляемость, головная боль;
бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
волосы становятся тусклыми, быстро выпадают;
ногти истончаются, легко ломаются;
нарушаются вкусовые ощущения.

На начальной стадии признаки обратимы, при отсутствии адекватного лечения симптомы прогрессируют, приводят к необратимым последствиям.

Симптомы низкого гемоглобина у мужчин

Снижение количества эритроцитов и содержания гемоглобина приводит к ухудшению снабжения кислородом органов и тканей. Следствием становится нарушение функций жизненно важных органов и систем организма:

иммунной системы — увеличивается частота респираторных, вирусных и других инфекций;
развивается неврологическая патология — депрессия, астенический синдром, возможны галлюцинации;
страдает эпителий бронхов и желудочно-кишечного тракта — возникают бронхиты, расстройства пищеварения;
нарушается работа печеночных клеток, почечная фильтрация — накапливаются недоокисленные продукты обмена;
увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему — возрастает риск ишемической болезни сердца, стенокардии;
развивается мужское бесплодие из-за потери активности сперматозоидами.

Последствия низкого содержания гемоглобина, тканевой гипоксии, могут быть очень тяжелыми — энцефалопатия, мозговая кома и смертельный исход.

Терапия анемии у мужчин зависит от причины малокровия. При острой кровопотере лечение направлено на восполнение дефицита объема циркулирующей крови. Внутривенно вводят физиологический раствор, глюкозу, изотонические солевые смеси, противошоковые препараты — полиглюкин, реополиглюкин.

Кровопотерю устраняют инфузиями эритроцитарной массы, выделенной из донорской крови. В особо тяжелых случаях прибегают к прямому переливанию крови — непосредственно от донора больному, минуя этап консервации и хранения.

При низком гемоглобине у мужчин вследствие заболеваний внутренних органов показатель должен увеличиваться за счет устранения источника кровотечения. Обследование и терапия проводятся у специалистов соответствующего профиля.

Причины низкого гемоглобина у мужчин заключаются в дефиците железа, поэтому главный компонент терапии этого вида малокровия — правильное питание. Диета при низком гемоглобине должна включать:

мясо говяжье, куриное, кроличье;
яйца;
бобовые культуры;
мед;
яблоки, изюм, абрикосы;
шоколад, гематоген.

Помимо продуктов питания, дефицит необходимо восполнять препаратами железа:

«Актиферрин», «Гемофер», «Глюконат железа»;
комплексными препаратами, содержащими добавки — «Ферлатум», «Мальтофер», «Фенюльс».

Недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты восполняется пищевыми продуктами:

печень свиная и говяжья;
колбаса ливерная;
сыр, творог;
морепродукты;
листья салата, зеленый лук;
цитрусовые;
орехи.

При тяжелых формах В12 и фолиево-дефицитных анемиях применяют препараты цианокобаламина и фолиевой кислоты. Продолжительность лечения определяется эффективностью терапии, сроками нормализации лабораторных показателей.

Препараты из натуральных продуктов широко применяются для лечения малокровия:

Состав из сливочного масла, какао, меда, сала разогреть до жидкого состояния.
Наполнить стеклянную банку.
Хранить в темноте.
Употреблять внутрь по половине столовой ложки 4 раза в день.

Хороший эффект оказывают свежеотжатые соки моркови, редьки, граната, лимона, яблока. Чеснок помогает при малокровии — необходимо 100 грамм чеснока настоять на 0,5 литра спирта. Принимать по чайной ложке 3 раза в день.

Для лечения анемии применяют отвары и настои тысячелистника, одуванчика, шиповника, варят борщ из верхушек молодой крапивы. При дефиците фолиевой кислоты рекомендуют употреблять петрушку, зеленый лук, листья салата, которые повышают содержание гемоглобина и восстанавливают репродуктивную функцию мужчины.

Низкий гемоглобин у мужчин — следствие разнообразных заболеваний или самостоятельный синдром. Вызывает серьезные нарушения работы многих органов и систем организма. Это одна из причин мужского бесплодия. Своевременная диагностика позволяет провести эффективное лечение, избежать тяжелых осложнений, вернуть пациентам здоровье.

Источник

Автор статьи: Марина Дмитриевна

2017.10.01

2 159

Гемоглобин

В классических романах романтичные барышни часто падают в обмороки при душевном волнении. Нынешние девушки и женщины не столь романтично нервные, но обмороки у них тоже бывают. Вызываются они вполне прозаической причиной – не хватает кислорода клеткам головного мозга.

Транспортировка кислорода – главная функция гемоглобина

Не хватает кислорода, потому что маловато в крови его главного перевозчика – гемоглобина. Он представляет собой железосодержащий белок, которым буквально набиты эритроциты. Именно из-за него наша кровь красного цвета.

Больше всего гемоглобина у новорожденных

Причины низкого гемоглобина и факторы, влияющие на его норму

Нормальные значения гемоглобина (Hb) у мужчин по возрасту:

для мужчин с 18 до 65 лет — 130-170 г/л;
для мужчин старше 65 лет — 120-170 г/л.

Показатели зависят от некоторых факторов, которые могут влиять на результаты анализов. Например, концентрация гемо белка изменяется после физической нагрузки или интенсивных тренировок. Но также изменения фиксируются у людей, проживающих в высокогорных районах, у летчиков, альпинистов, курильщиков, доноров.

В течение всей жизни показатели могут изменяться в большую или меньшую сторону из-за разных факторов. Чаще всего фиксируется снижение уровня гемоглобина в крови. Спровоцировать появление низкого гемо белка у взрослого мужчины способно множество причин. К ним относятся:

несбалансированное и недостаточное питание;
скрытая и явная кровопотеря;
заболевания кишечника, препятствующие усвоению железа;
болезни желудочно-кишечного тракта (язва, эрозии, гастрит, колит);
эндокринные нарушения;
злокачественные и доброкачественные новообразования;
патологии системы кроветворения;
обширные ожоги.

Внимание! Пониженный гемоглобин требует коррекции медикаментами.

У мужчин низкий Hb иногда связывают с генетической предрасположенностью и с пассивным образом жизни. Недостаток активности приводит к падению гормона тестостерона, что и становится причиной снижения концентрации гемо белка.

Этиология

Причины низкого гемоглобина у мужчин:

кровотечения;
железодефицитная и гемолитическая анемия;
недостаток витамина В12 или фолиевой кислоты;
наследственные заболевания.

Симптомы снижения гемоглобина

Гипоксия – патологическое состояние, которое развивается на фоне понижения железосодержащего белка. Как итог – мужчины страдают от целого комплекса симптомов, влияющих на общее состояние. В первую очередь, они выражаются в виде:

бессонницы;
апатии;
повышенной утомляемости;
постоянной слабости;
головокружения;
хронических головных болей;
трещин в уголках губ;
бледности и сухости кожи;
нарушения вкуса и обоняния.

Чаще всего перечисленные клинические проявления фиксируются осенью и весной, когда организм испытывает дефицит витаминов и микроэлементов. При незначительном повышении признаки анемии обратимы. Если симптомы прогрессируют, то существует вероятность развития серьезных последствий.

Признаки анемии

Анемия – патологическое состояние, которое связывают с общим снижением числа эритроцитов и гемоглобина в крови. Именно это заболевание называют главным «спутником» сниженного Hb. Анемия очень часто приводит к изменению в работе систем и внутренних органах организма. У мужчин самыми видимыми признаками становятся:

желтый оттенок кожи;
сухая, дряблая кожа;
отечность конечностей, лица.

По мере усугубления проблемы нарушается работа головного мозга и центрально-нервной системы. В итоге поваляются следующие симптомы:

головокружение;
учащенное сердцебиение;
внезапные скачки давления;
обморочное состояние;
одышка, ощущение нехватки воздуха;
мышечная слабость;
мигрень;
зрительные расстройства;
снижение памяти.

В зависимости от типа анемии могут проявляться специфические признаки. Например, изменение вкуса и запаха, расстройства пищеварения, нитевидный пульс, потеря сознания и координации. Выраженность клинических проявлений напрямую зависит от того, насколько низкий гемоглобин в крови у мужчины. Степени тяжести представлены в таблице.

Степень	Уровень Hb (г/л)
Легкая	119-90
Средняя	89-70
Тяжелая	69 и ниже

Тяжелая форма анемии требует госпитализации и лечения в стационарных условиях под присмотром врача.

Клинические проявления

Симптомы пониженного гемоглобина у мужчин:

бессонница, утомляемость, головная боль;
бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
волосы становятся тусклыми, быстро выпадают;
ногти истончаются, легко ломаются;
нарушаются вкусовые ощущения.

Симптомы низкого гемоглобина у мужчин

Как повысить уровень гемоглобина в крови у мужчин

Как правило, тактика терапии направлена на устранение основной причины развития анемии и стимуляцию синтеза эритроцитов в крови. Чтобы поднять уровень гемоглобина до нормальных значений, потребуется комплекс лечебных мероприятий.

Лекарства для повышения гемоглобина

Низкий уровень Hb повышают с помощью железосодержащих лекарственных препаратов. Пациенту часто назначают медикамент в виде таблеток, реже – в форме инъекций. Обычно уколы применяют в крайних случаях, когда к приему таблетированной формы имеются противопоказания (часто это болезни ЖКТ). Популярные лекарства, повышающие гемоглобин:

Гемофер;
Гемобин;
Тотема;
Фенюльс;
Актиферрин;
Мальтофер;
Ферлатум.

При тяжелых формах малокровия назначают препараты с фолиевой кислотой (витамин В12). Медикаментозная терапия проводится до тех пор, пока состояние больного не стабилизируется и показатель Hb не придет в норму.

Лечебная диета

Причины снижения гемоглобина часто кроются в дефиците железа, поступающего вместе с пищей. Поэтому для устранения проблемы потребуется корректировка рациона. В ежедневное меню рекомендуется добавить такие продукты для повышения гемоглобина в крови:

красное мясо (особенно субпродукты);
морепродукты (кальмары, креветки);
морская рыба;
перепелиные яйца;
крупы (овсянка, гречка);
бобовые (фасоль, горох, чечевица);
овощи (томаты, картофель, баклажаны, морковь, свекла);
фрукты (хурма, банан, персик, гранат, яблоки, абрикос);
сухофрукты;
зелень (лук, шпинат, листья салата);
натуральный мед;
орехи (кешью, фундук);
горький шоколад.

Все перечисленные продукты являются источником железа и других полезных веществ (кобальт, цинк, марганец, витамины группы В).

Внимание! При пониженном гемоглобине мужчинам следует избегать употребления молока, кофеина и алкоголя. Они препятствуют усвоению железа.

Лечебную диету должен корректировать лечащий врач, учитывая работу пищеварения и другие особенности организма пациента.

Народные средства

Нетрадиционная медицина особенно эффективна при легкой и средней степени анемии. Поднять гемоглобин в домашних условиях можно с помощью следующих рецептов:

В стакан свежевыжатого сока свеклы добавляют несколько капель лимонного сока и чайную ложку меда. Пьют по ½ стакана напитка до 3 раз в день.
Измельченный чеснок (300 г) закладывают в стеклянную банку, заливают литром водки или спирта. Состав убирают в темное место, настаивают 3 недели. Готовое средство принимают по 1 чайной ложке 3 раза в день.
Берут в равных долях любые сухофрукты, измельчают и добавляют мед. На 1 л смеси потребуется 200 г меда. Употребляют по 2-3 ложке после еды до 3 раз в день.

Крапива, цветки ромашки, корень одуванчика, полынь, черная бузина, рябина, шиповник, медуница, боярышник — лекарственные растения, которые благотворно влияют на состав крови, нормализуя его. С этой целью готовят целебный напиток на основе растительных компонентов.

Последствия пониженного гемоглобина

Когда падает гемоглобин, то происходит нарушение снабжения кислородом клеток. В результате такие изменения влекут за собой целый ряд негативных последствий со стороны органов и систем организма. В первую очередь, от гипоксии страдают:

центрально-нервная система – депрессия, нарушение сна, астенический синдром, галлюцинации;
иммунная система – увеличивается частота вирусных и инфекционных заболеваний;
желудочно-кишечный тракт – расстройства пищеварения;
дыхательно-легочная система – бронхиты, астма;
сердечно-сосудистая система – стенокардия, ишемическая болезнь.

Кроме того, развивается мужское бесплодие на фоне снижения активности сперматозоидов. Нарушается работа печени и почек. Если гемоглобин снижен длительный период, то осложнения могут быть более тяжелыми – инфаркт, инсульт, энцефалопатия, кома, смерть.

Если не лечить

Чем грозит пониженный гемоглобин женщине?

Состояние считается патологическим, идет сильная нагрузка на организм. Страдают внутренние органы и все ткани. Основная опасность — снижение иммунной защиты. Женщина становится незащищенной от инфекций, часто болеет простудными заболеваниями. Последствия:

В подростковом возрасте для девочки важно поступление железа и других элементов. Нехватка какого-либо вещества может привести к отставанию в развитии.
В любом возрасте появляются боли при глотании, в желудке. Бывает, что возникают язвы кишечника и желудка.
Постоянная усталость, низкая работоспособность, вялость.
При беременности есть риск потери малыша. Если не увеличивать показатели до нормы, то возможно нарушение развития у ребенка.
Проблемы с кожей, волосами, ногтями.
Снижение полового влечения, раздражительность.
Для пожилых людей пониженный гемоглобин опасен упадком сил, регулярными головокружениями, обмороками.

Запущенные и тяжелые случаи могут привести к летальному исходу, особенно при сердечной недостаточности и хронических проблемах со здоровьем.

Профилактические мероприятия

Профилактика снижения гемоглобина включает в себя следующие рекомендации:

сбалансированное и правильное питание, необходимо употреблять больше продуктов, обогащенных железом и другими витаминами;
вести здоровый и активный образ жизни, отказаться от курения и алкоголя;
заниматься посильным видом спорта;
больше находиться на свежем воздухе;
избегать стрессов и эмоционального перенапряжения;
соблюдать режим отдыха и бодрствования;
избегать контакта с вредными химическими веществами;
при развитии кровотечения необходимо быстро остановить кровь;
не заниматься самолечением, принимать любые медикаменты только с разрешения врача;
вовремя лечить инфекционные заболевания.

Чтобы не допустить развитие анемии и вовремя ее выявить, необходимо 2 раза в год проходить диагностическое обследование, сдавать общий анализ крови. Медицинский контроль особенно актуален для мужчин старше 60 лет.

Гемоглобин – важнейший показатель крови. Крайне важно, в течение всей жизни поддерживать железосодержащий белок в норме. У мужчин чаще фиксируется снижение его уровня, что негативно сказывается на общем самочувствии. При отсутствии терапии последствия могут быть непредсказуемыми. Поэтому даже незначительное снижение требует корректировки диетой, препаратами, народными средствами.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Источник

Пониженное содержание гемоглобина в крови может вызвать развитие железодефицитной анемии.

Подробнее…

Низкий уровень гемоглобина может наблюдаться у мужчин, чей рацион питания несбалансирован.

Подробнее…

Для дополнительного обогащения рациона железом могут быть рекомендованы специальные биодобавки, в том числе «Феррогематоген».

Узнать стоимость…

Сложно не согласиться, что невнимательное отношение к собственному здоровью характерно для многих мужчин. Но ни одному представителю сильного пола не стоит забывать, что такой подход может привести к полной утрате контроля над ситуацией. Частые недомогания могут свидетельствовать в том числе и об отклонении от нормы уровня гемоглобина в крови.

Почему уровень гемоглобина у мужчин выше, чем у женщин

Легкие играют важную, но далеко не единственную роль в процессе дыхания. Они служат своего рода «распределительным центром», а за транспортировку кислорода к нуждающимся органам отвечают красные кровяные тельца — эритроциты. Внутри этих телец и находится гемоглобин, который обладает способностью связываться с молекулами кислорода и углекислого газа. Этот белок содержит некоторое количество железа — именно процессы его окисления позволяют белку получать или отдавать кислород. Из этого следует, что показатели гемоглобина могут быть связаны как с общим количеством эритроцитов в крови, так и с их компонентным составом.

Мужской организм имеет особенности, которые влияют на нормальное количество гемоглобина. И одной из них можно назвать выработку гормона тестостерона, который в том числе обусловливает быстрый рост мышечной массы. Для этого процесса необходим кислород, а значит, количество эритроцитов и гемоглобина в крови мужчины больше. К тому же, в отличие от женщин, физиология мужчины не предполагает ежемесячных кровопотерь, что и позволяет организму поддерживать гемоглобин на более высоком уровне.

Конкретные значения этих показателей могут изменяться с возрастом или условиями жизни. Например, на количество гемоглобина влияют наличие вредных привычек, питание, район проживания и другие факторы. Конечно же, некоторые отклонения могут быть связаны с патологическими состояниями организма. Выявить их помогает общий анализ крови — получив результат, каждый человек может самостоятельно сравнить свои показатели гемоглобина с нормой. Хотя, конечно, лучше, если это сделает врач.

Норма гемоглобина у мужчин

Количество данного белка измеряется в граммах на 1 литр крови. Надо заметить, что трудно говорить о наличии точной общепринятой нормы гемоглобина, хотя бы потому, что лаборатории используют разные реактивы для таких исследований. Тем не менее существуют определенные референсные значения, а различия между ними не превышают 10–15 единиц.

Если показатель анализа на гемоглобин у мужчины от 18 до 65 лет находится в пределах 131–173 г/л, то, скорее всего, беспокоиться не о чем. Также нормой для мужчины старше 65 лет могут быть результаты от 126 до 174 г/л.

Если показатели гемоглобина у мужчины находятся выше или ниже данных границ, то врач назначит дополнительные анализы для выявления конкретной патологии.

Причины высокого уровня гемоглобина у мужчин

Показатели могут быть различны даже в течение суток. Максимальную концентрацию гемоглобина в крови отмечают в утренние часы, при этом нормальные колебания значений в течение дня достигают 15%. Повышенные значения могут быть обнаружены при сдаче анализа сразу после интенсивной тренировки. Поэтому если ваша жизнь связана с ежедневными спортивными упражнениями или другими физическими нагрузками, то следует предупредить об этом врача. Гемоглобин выше нормы наблюдается у курящих людей, а также жителей высокогорных районов, летчиков или альпинистов.

Если повышенные показатели гемоглобина у мужчины не связаны с естественным образом жизни, то он может обнаружить неприятные симптомы данного состояния. Часто оно связано с увеличением числа эритроцитов, повышением густоты крови — это значит, что крови становится сложнее передвигаться по сосудам. В итоге возникает кислородное голодание органов, которое сопровождается повышенной утомляемостью, головными болями, сонливостью, головокружением и другими неспецифическими симптомами.

Это интересно!
Существует ген, который отвечает за накапливание излишков железа в организме. По статистике он присутствует в организме каждого 7-го человека[1], но, к счастью, становится активным довольно редко. В связи с тем, что этот ген очень часто встречается у жителей Ирландии, его называют «геном кельтов».

Повышение гемоглобина характерно для сердечной и дыхательной недостаточности, эритремии, поликистоза почек, обезвоживания. Отклонения гемоглобина в большую сторону нельзя оставлять без внимания.

Как понизить гемоглобин в крови у мужчин?

Незначительные колебания этого белка в организме, вызванные, например, неправильным питанием, корректируют специальной диетой. Можно снизить концентрацию железосодержащих продуктов в рационе — таких как красное мясо, ягоды и фрукты красного цвета, некоторые крупы, сладости.

Если гемоглобин в крови у мужчины значительно превышает норму, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, ведь речь, возможно, идет о наличии серьезной патологии в организме. Проблема может быть связана с повышенной вязкостью крови, что увеличивает вероятность возникновения тромбов, а значит, — инсульта, инфаркта, нарушения сердечного ритма и других опасных для жизни состояний. В таком случае лечение будет направлено на борьбу с причиной, вызвавшей сбой в работе организма. Возможно, врач дополнительно назначит разжижающие кровь препараты.

Проблемой, которая требует другого подхода в лечении, является пониженная концентрация гемоглобина в крови мужчины.

Причины низкого гемоглобина

Данное состояние имеет отдельное медицинское название — анемия. Различают несколько степеней недостатка гемоглобина в крови мужчин:

Легкая анемия — 100–129 г/л. В большинстве случаев пациенты не испытывают недомоганий и узнают о нарушении по результатам регулярных анализов крови, например, при диспансеризации.
Умеренная анемия — 80–109 г/л. Появляются жалобы на головокружение, головные боли и общее недомогание.
Тяжелая анемия — менее 80 г/л. Данная степень может быть опасна для жизни человека, так как велика вероятность возникновения серьезных нарушений работы сердечно-сосудистой системы. При этом могут возникать такие симптомы как учащенное сердцебиение, одышка, высокая степень утомляемости. При постепенном, нерезком нарастании дефицита железа в крови больной может не ощущать никаких симптомов даже при уровнях гемоглобина 60–80 г/л.

Пониженный уровень гемоглобина в крови у мужчин может быть вызван недостатком железа. Такое состояние получило название железодефицитной анемии. Также существуют различные заболевания кроветворных органов — дисгемопоэтическая анемия. Значительные кровопотери вследствие травм или внутренних кровотечений вызывают постгеморрагическую анемию. Стоит отметить и гемолитическую анемию, при которой эритроциты слишком быстро разрушаются, не успевая выполнять свои функции.

Выявив нарушение концентрации гемоглобина в крови пациента, врач будет искать его причину, чтобы назначить соответствующее лечение.

Подходы к лечению анемии

Легкий недостаток гемоглобина в крови можно скорректировать соблюдением специальной диеты. Необходимо ввести в рацион продукты с высоким содержанием железа — говядину, печень, яйца, миндаль, горох и т.д. Для того чтобы не возникло проблем с усвоением вещества, желательно принимать витамины групп C и B. Прогулки на свежем воздухе и физические упражнения необходимо превратить в обязательные пункты распорядка дня. Также врач может назначить кратковременный прием железосодержащих БАД или препаратов.

Умеренная и тяжелая анемия требуют оперативного врачебного вмешательства. Здесь может потребоваться длительный курс приема лекарств, восполняющих недостаток железа, или даже введение подобных веществ внутривенно (если нарушена всасывающая функция ЖКТ). Но основные усилия врач направляет на диагностику и лечение заболевания, которое стало причиной анемии.

Любые отклонения от нормы гемоглобина в крови у мужчин несут в себе настоящую или потенциальную опасность. Поэтому важны как прохождение регулярных анализов, так и различные профилактические меры, направленные на поддержание баланса железа в организме. Современный образ жизни не всегда позволяет нам придерживаться правильного рациона питания — вечная нехватка времени может стать весомой помехой к ежедневному приготовлению полноценных диетических блюд. В этом случае можно ввести в рацион различные витамины и биологически активные добавки.

Источник