Норма анализа крови на сахар у грудничка

Дети значительно реже болеют диабетом, чем взрослые. Тем не менее, нужно систематически проверять, соответствует ли сахар в крови норме по возрасту у детей.

Бурное развитие диабета является одной из особенностей детского возраста. Анализ крови натощак позволяет обнаруживать гипергликемию на ранней стадии диабета и предупреждать прогрессирование болезни.

Для чего сдают кровь на сахар

Необходимость контролировать содержание глюкозы вызвана вероятностью развития диабета. У детей диабет способен длительное время протекать в скрытой форме, заявляя о себе в периоды наиболее активного роста и во время полового созревания.

Пристальное внимание питанию ребенка, режиму физической активности должно уделяться в периоды, когда ребенок растет. В это время происходит усиление выработки гормона роста, что способно вызвать повышение глюкозы.

Максимально выраженные скачки роста отмечаются в 4 года, 7 и 11 лет. Значительное увеличение веса тела заставляет поджелудочную железу повышать выработку инсулина, чтобы обеспечить потребности клеток в глюкозе.

Особенности диабета у детей

У детей в 90% случаев превышения нормы при исследовании анализа на сахар в крови диагностируется инсулинозависимый диабет 1. Заболевание характеризуется недостаточной выработкой инсулина в организме.

В последнее время все чаще у подростков диагностируется инсулиннезависимый диабет 2, развитию которого способствует ожирение и недостаток движения. Инсулин при диабете 2 вырабатывается, но в количестве, которого недостаточно для обеспечения доставки глюкозы во все клетки организма.

Коварство диабета 2 в бессимптомном протекании на ранней стадии. Обнаруживается диабет 2 у детей чаще всего в возрасте 10 лет.

Для него характерно сочетание с ожирением, гипертонией, повышенным уровнем в крови маркера воспаления, которым является уровень С — реактивного белка.

По результатам анализа делают вывод о риске развития диабета и назначают при необходимости дополнительные тесты.

Первый раз новорожденный сдает анализ на сахар сразу после рождения. Если анализ не превышает нормы, а вес ребенка менее 4,1 кг, то повторно исследуют уровень глюкозы через год.

В дальнейшем у детей с нормальным уровнем сахара и при отсутствии наследственной предрасположенности к диабету анализ на сахар назначается раз в 3 года.

При весе новорожденного 4,1 кг повышен риск диабета, и врач может назначить дополнительные тесты на концентрацию глюкозы.

Как подготовиться к анализу

Образец крови для проведения анализа берут из вены или из пальца натощак в утреннее время. Ребенку нельзя кушать 8 часов перед тестированием.

Ему нельзя до сдачи анализа чистить зубы, пить чай. Допускается лишь употребление небольшого количества чистой негазированной воды.

Нельзя перед исследованием пользоваться жевательной резинкой, нервничать или активно двигаться.

Подобные предосторожности необходимы, чтобы получить не искаженный результат анализа.

Нормы сахара

Нормы сахара натощак мало зависят от возраста и пола ребенка. Глюкоза – это главное энергетическое топливо для мозга, а этот орган в детском возрасте развивается весьма активно.

Содержание в крови сахара, начиная с результатов тестирования у годовалого ребенка до малыша в возрасте 5- 6 лет, почти совпадает с взрослой нормой 3,3 – 5,5 ммоль/л.

Некоторые различия в показателях нормы в разных лабораториях могут объясняться тем, какой образец для проведения теста использовался. Численные значения нормы могут различаться в зависимости от того, использовалась ли для анализа цельная кровь, плазма, сыворотка крови.

На странице «Норма глюкозы из вены» можно прочитать статью о данных различиях в результатах анализов.

Таблица норм по возрасту натощак сахара в цельной капиллярной крови у детей

Возраст	Значения, ммоль/л
образец крови из пуповины	2,4 – 5,3
недоношенные детки	1.2 – 3,3
новорожденные	2.2 – 3.3
1 мес.	2,7 до 4,4
от мес. до 1 г.	2,6 – 4,7
с 1 года до 6 лет	от 3,0 – 5,1
с 6 — 18 лет	от 3,3 — 5,5
взрослые	с 3,3 до 5,5

Если показатели тестирования превышают норму, доходя до 5,6 – 6,9 ммоль/л, это указывает на преддиабет. Когда показатели теста натощак больше 7 ммоль/л, то предполагают диабет.

В обоих случаях назначают дополнительные исследования, после чего исключают или подтверждают диабет.

Когда у ребенка 6-7 лет сахар в крови 6,1 ммоль/л, что выше нормы натощак, то ему назначают повторную сдачу теста. Случайное превышение нормы может объясняться неправильной подготовкой к анализу, приемом лекарств или воспалительным заболеванием.

Выше нормы содержание сахара в анализе крови у детей до 5 лет может вызываться заражением гельминтами. Объясняется это явление тем, что в присутствии паразитов может изменяться обмен веществ в организме.

Если у ребенка 3 лет в анализе крови натощак на сахар обнаруживается превышение нормы, и показатели более 5,6 ммоль/л, то обязательно проводят тесты:

на гликированный гемоглобин;
присутствие паразитов в организме.

Ребенок с нормальным уровнем сахара в крови

У детей 10 – 11 лет превышение показателей нормы сахара в крови, указанной в таблице, скорее всего, означает развитие диабета 2. Конечно, нельзя сразу по одному только лишь анализу натощак диагностировать заболевание.

Необходимо установить, какой сахар в исследовании крови на толерантность к глюкозе, насколько он превышает норму, прежде чем диагностировать преддиабет или диабет у ребенка.

Анализ у грудного ребенка

Очень непросто сдать анализ натощак для грудного ребенка. Не кушать в течение 8 часов для такого крохи просто не представляется возможным.

В этом случае анализ сдают не натощак. Кровь проверяют через 2 часа после еды.

Когда у детей до 1 года сахар в крови в таком анализе не более чем на 2 единицы выше нормы, то беспокоиться родителям не следует.

Например, если у грудничка показатели после еды 6,1 ммоль/л или немного больше, то это не означает болезнь.

Но 6,1 ммоль/л, полученные у ребенка натощак при правильной подготовке к анализу, указывают на гипергликемию и опасность диабета.

Диагностируют диабет у грудничка, если результат анализа спустя 2 часа после еды больше 11,1 ммоль/л.

Для подтверждения диабета ребенку назначается тест на гликированный гемоглобин. Этот тест не требует предварительного голодания 8 часов, но для тестирования требуется венозная кровь.

При диагностике диабета, наряду с определением уровня глюкозы, проводят тест на концентрацию С – реактивного белка.

Причины повышения глюкозы

Результаты теста могут быть повышены, если накануне проведения теста ребенок проходил лечение:

антибиотиками;
мочегонными препаратами;
сосудосуживающими средствами;
кортикостероидами;
нестероидными противовоспалительными препаратами.

Ошибочное повышение результатов теста отмечается в случаях, когда ребенок болеет ОРВИ или воспалительным заболеванием.

К причинам повышения сахара, не связанным с диабетом, относят инфекционные заболевания, влияющие на поджелудочную железу. К ним относятся такие болезни, как корь, ветрянка, гепатит, свинка.

Повышенный сахар вызывается снижением продукции инсулина в организме. Высокий результат анализа иногда вызывается изменением гормонального фона, повышенной выработкой адренокортикотропного гормона.

Производство собственного инсулина снижается при заболеваниях:

щитовидки;
надпочечников;
ожирении.

Причины понижения сахара

Пониженный сахар не обязательно связан с формированием сахарного диабета. Пониженный по сравнению с нормой, уровень глюкозы может указывать на следующие нарушения:

воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
нерациональное питание, голодание;
недостаточное потребление жидкости;
травму головного мозга;
отравление мышьяком, хлороформом;
саркоидоз;
развитие инсулиномы — гормонально активной опухоли надпочечников, продуцирующей инсулин.

Симптомы повышения сахара

Предположить об изменениях сахара в крови возможно по внешним проявлениям гипергликемии или гипогликемии, поведению ребенка. Чтобы предотвратить превращение случайных эпизодов отклонения от нормы в диабет, родители должны знать признаки гипергликемии.

Признаками развивающегося скрытого диабета служат:

Жажда, особенно, если она проявляется и днем, и в ночное время
Обильные и частые мочеиспускания
Учащение мочеиспускания ночью, не вызванное инфекционным заболеванием мочеполовой системы
Диабетический румянец на щеках, подбородке, лбу, веках
Усиление аппетита
Признаки обезвоживания, проявляющиеся сухостью кожи, слизистых
Резкое снижение веса на 5 – 10 кг при обычном питании
Повышенное потоотделение;
Дрожание конечностей
Пристрастие к сладкому

Частыми спутниками повышенной глюкозы у детей служат кожные гнойничковые и грибковые инфекционные заболевания, кожный зуд, ухудшение зрения, ожирение.

Гнойные поражения кожи, появление фурункулов, инфекции слизистых полости рта, наружных половых органов являются поводом посетить эндокринолога.

Если у детей 7 – 8 лет показатели анализа при определении сахара натощак в крови выше нормы, то это еще не повод для паники. Показание может быть завышено из-за погрешности самого глюкометра, съеденных и выпитых накануне сладостей.

Погрешность глюкометра может быть достаточно высокой и доходить до 20%. Это устройство предназначено исключительно для контроля динамики изменения показателей у лиц с уже установленным диагнозом.

Не стоит постоянно проверять глюкометром, сколько сахара у ребенка в крови, так как для частых измерений должен быть установлен диагноз, назначено лечение. Для этого необходимо посетить эндокринолога и пройти обследование в медицинском учреждении.

Диабетическая кома

При несвоевременной диагностике первым проявлением диабета может оказаться диабетическая кома, вызванная высоким уровнем глюкозы. Развивается состояние при показателях глюкозы, превышающих 19,5 ммоль/л.

Признаками надвигающейся диабетической комы, вызванной гипергликемией, служат:

На начальной стадии комы – вялость, тошнота, жажда, частые мочеиспускания, появление запаха ацетона от тела
На стадии комы средней тяжести – нарушение сознания, падение артериального давления, отсутствие мочеиспускания, мышечная слабость, шумное дыхание
На тяжелой стадии комы – отсутствие сознания и мочевыделения, появление отеков, нарушения сердечной деятельности

Признаки пониженной глюкозы

Глюкоза ниже нормы в крови характеризуется у детей симптомами:

головокружения;
беспокойства;
ощущением сильного «звериного» голода;
появлением сухожильных рефлексов, когда, например, в ответ на растяжение ахиллова сухожилия, стопа начинает ритмично сокращаться.

У грудничков признаками отклонения показателей глюкозы от нормы может служить внезапное возбуждение, крик.

Некоторые симптомы при гипергликемии и гипогликемии сходны. К ним относятся дрожание конечностей, потливость.

К общим признакам значительного отклонения глюкозы в крови от нормы относится потеря сознания. Но при высоком уровне сахара ей предшествует заторможенность, а при сниженном количестве сахара – сильное возбуждение.

Источник

Глюкоза, или сахар, – важнейший моносахарид, содержание которого сказывается на функционировании всего организма. Если анализ показал, что сахар в крови у ребенка сильно повышен, родители начинают паниковать и бить тревогу.

Тем не менее специалисты предупреждают, что отклонение этого элемента от нормы не всегда указывает на эндокринные и обменные нарушения или развитие сахарного диабета. Уровень сахара в крови у детей может быть повышен по самым разным причинам, в том числе такое отклонение может быть спровоцировано внешними факторами.

Когда необходимо проводить анализ на определение уровня сахара

Первый анализ крови на сахар проводится сразу же после появления малыша на свет. Также исследование обязательно назначается, если вес малыша составляет более 4,5 кг., так как в этом случае ребенок попадает в группу риска развития сахарного диабета. Незамедлительно показать ребенка педиатру или эндокринологу и сдать биоматериал на исследование нужно при появлении симптомов, указывающих на высокий сахар.

Если концентрация глюкозы в крови сильно превышает норму, обычно проявляются следующие симптомы:

стремительная потеря веса при прежнем аппетите;
чрезмерная утомляемость;
постоянная жажда;
сухость в ротовой полости, которая не исчезает даже после обильного питья;
увеличение объема выводимой урины.

Периодически сдавать кровь на сахар нужно детям, у которых один из родителей болен сахарным диабетом. Стоит учитывать, что если это заболевание выявлено сразу у отца и матери, вероятность его проявления у малыша составляет более 25%. Если диабет обнаружен только у матери или у отца, риск развития недуга не превышает 15%.

Врач может назначить проведение анализа на сахар в следующих случаях:

комплексная диагностика;
проведение вторичного исследования с целью подтверждения диагноза;
выявление нарушений углеводного обмена.

Если у ребенка нет предпосылок к развитию сахарного диабета, проводить исследование в качестве профилактики рекомендуется каждые 3 года. Чаще анализ проводится только при наличии отклонений.

Нормальные показатели

Концентрация сахара в сыворотке крови изменяется по мере взросления ребенка. При этом стоит учитывать, что в детском возрасте норма глюкозы ниже, чем у взрослых. На концентрацию компонента в крови влияют самые разные факторы, вплоть до особенностей питания ребенка. Норму сахара в крови у детей можно просмотреть в таблицах, висячих в кабинетах педиатров, а также в интернете.

Возраст	Норма сахара натощак	Норма сахара в крови через час
До месяца	1,7–4,2 ммоль/л.	8,4 ммоль/л.
До года	2,8–4,4 ммоль/л.	8,9 ммоль/л.
1 год – 5 лет	3,3–5,0 ммоль/л.	8,9 ммоль/л.
6 – 14 лет	3,3–5,5 ммоль/л.	11,0 ммоль/л.

Минимальный уровень сахара наблюдается у новорожденного ребенка. По мере взросления показатель постепенно повышается и ближе к 6 годам становится стабильным.

Определение уровня сахара в домашних условиях

Самый достоверный способ выявления показателя сахара – проведение лабораторного исследования. Но если у родителей нет возможности отвести малыша в клинику или ждать результатов анализа, провести тестирование можно и в домашних условиях. Все, что необходимо, – наличие глюкометра (прибор можно приобрести в каждой аптеке).

Чтобы показания были максимально достоверными, забор крови необходимо осуществлять в утренние часы натощак. В домашних условиях кровь обычно берется из пальца. Если тестирование проводится в лабораторных условиях, забор крови осуществляется из вены.

Если ребенку диагностирован сахарный диабет, проверка уровня глюкозы при помощи глюкометра должна войти в привычку. Ребенок должен проводить проверку на сахар самостоятельно. Чтобы процедура была безболезненной, палец рекомендуется прокалывать сбоку.

Чтобы выявить концентрацию глюкозы при помощи глюкометра, нужно придерживаться следующего алгоритма действий:

Тщательно вымыть руки с антибактериальным мылом и высушить их.
Проверить работоспособность аппарата и вставить в него тест-полоску.
Далее при помощи специального ланцета делается прокол.
Несколько капель крови наносятся на тест-полоску, которая помещена в прибор.
В завершение нужно остановить кровь.

Измерение сахара в крови у ребенка
Важно измерять сахар в крови тем детям, чьи матери имели гестационную или любую другую форму диабета

Результат тестирования будет готов через несколько минут. Расшифровка проводится самостоятельно. Чтобы оценить результат, нужно предварительно изучить инструкцию, прилагающуюся к глюкометру. Стоит понимать, что такой анализ показывает приблизительные сведения.

Клинический анализ

Чтобы получить точные данные, кровь на сахар нужно сдавать в медицинском учреждении. Процедура всегда осуществляется в утренние часы на голодный желудок. Также родителям нужно запомнить следующие моменты:

последний прием пищи должен осуществляться не позднее, чем за 10 часов до забора биоматериала;
за сутки до проведения анализа ребенку стоит воздержаться от повышенной физической активности;
исключить стресс и эмоциональные переживания;
накануне перед процедурой категорически запрещено потреблять сладости, фрукты, продукты с высоким содержанием канцерогенов. Также под запрет попадает картофель и макаронные изделия;
в день сдачи крови на сахар запрещено чистить зубы, поскольку компоненты, входящие в состав зубной пасты, могут повлиять на результат исследования;
перед забором крови нельзя давать ребенку жвачку;
если процедура проводится грудничку, кормить ребенка грудью можно только за 3 часа до анализа. Самой матери накануне также нужно придерживаться диеты.

Расшифровка анализа обычно занимает пару дней, после чего бланк с результатами выдается родителям. Как показывает практика, даже анализ крови не всегда показывает достоверный результат, что чаще всего является следствием игнорирования правил подготовки. Также стоит учитывать, что результат точен только на тот самый момент, в который осуществлялся забор крови.

Довольно часто случается, когда анализ показывает невероятно высокий уровень сахара в крови. Чтобы выявить общую клиническую картину, подтвердить или опровергнуть наличие сахарного диабета, ребенку назначают дополнительные исследования и анализы, на основе которых можно сделать более точные выводы.

Причины отклонения уровня от нормы

Стоит понимать, что уровень глюкозы у годовалых и детей более старшего возраста зависит от множества факторов, в том числе от особенностей питания, уровня физической активности, функционирования внутренних органов. Если тестирование показало, что уровень глюкозы сильно понижен, это может быть следствием следующих причин:

недостаточное употребление воды;
продолжительное голодание;
инсулинома – опухоль доброкачественного (реже злокачественного) происхождения, секретирующая большое количество инсулина;
заболевания пищеварительного тракта (гастрит, панкреатит);
патологии нервной системы;
саркоидоз;
отравление токсичными веществами.

Также снизить концентрацию глюкозы в крови могут заболевания кровеносной системы. Повышенный показатель диагностируется чаще. Такой результат может быть вызван не только сахарным диабетом, но и следующими патологиями:

дисфункция щитовидной железы, гипофиза или надпочечников;
избыточная масса тела;
опухоль поджелудочной железы;
недавно перенесенные вирусные инфекции;
продолжительное использование глюкокортикостероидов и противовоспалительных нестероидных средств.

Гипогликемия и гипергликемия

Повышенный сахар также часто наблюдается у детей, которые мало двигаются и гуляют на свежем воздухе, и у малышей, у которых в рационе преобладают продукты, насыщенные углеводами.

Последствия

В норме у детей до 5 лет содержание сахара не должно превышать 5,0 ммоль/л. Если анализ показал отклонение от этого значения, необходимо провести вторичное тестирование и в случае необходимости назначить дополнительные исследования, после которых врач скажет, почему проявился такой результат.

Если уровень глюкозы, действительно, отклонен от нормы, это будет сопровождаться определенной симптоматикой. Именно поэтому родителям нужно внимательно следить за поведением ребенка. Дефицит сахара обычно приводит к повышению физической активности ребенка, при этом малыш может казаться беспокойным.

Кроме того, нарушение повышает потребность организма в сладкой пище, поэму ребенок постоянно будет просить что-нибудь сладкое. Дефицит сахара в организме называется гипогликемией. Эта патология довольно опасна и требует срочного лечения, в противном случае повышается риск развития гипогликемической комы, которая может стать причиной гибели.

При повышенном сахаре ребенок будет жаловаться на постоянную слабость, головные боли, сухость во рту и будет постоянно просить пить. Также избыток глюкозы может привести к развитию дерматологических патологий, например, зуд или покраснение. При возникновении подобных симптомов малыша также нужно срочно показать педиатру, поскольку длительная гипергликемия негативно отражается на работе мозга.

Завершение

Концентрация сахара в крови у детей играет важнейшую роль и сказывается на функционировании внутренних органов и систем. Именно поэтому при возникновении сомнительных симптомов ребенка нужно срочно отвести к специалисту, который выпишет направление на нужные анализы. Стоит учитывать, что своевременно принятые меры могут помочь избежать развития сахарного диабета.

Источник