Норма билирубина в крови женщины
Если выявлена норма билирубина в крови (3,4-20,5 мкмоль/л), то это позволяет врачу исключить у женщин поражение печени, нарушения оттока желчи, разрушение (гемолиз эритроцитов), так как при этих патологиях уровень пигмента желчи возрастает.
В период беременности причинами изменений показателей может быть застой желчи в печеночной ткани, тяжелые формы раннего, позднего токсикоза и опасная форма жировой дистрофии печени. Верхняя граница нормы в этот период повышается до 22,2 мкмоль/л.
Для уточнения диагноза необходимо определение уровня прямого билирубина (0-3,4 мкмоль/л) и непрямого (3,4-17,1 мкмоль/л), а также назначают дополнительные анализы крови на антитела к вирусам, печеночные ферменты, УЗИ, томографию.
Почему важно, чтобы была норма билирубина в крови у женщин
Если билирубин (желтый пигмент желчи) в крови у женщин не в норме, то это означает наличие в организме одного из заболеваний, связанного с разрушением эритроцитов, повреждением печени или препятствием для оттока в желчных путях. Это приводит к отложению пигмента в коже и слизистых, потемнению мочи, осветлению кала, а также проявляется токсическим влиянием (преимущественно несвязанной формы):
- нарушается образование энергии и белков в клетках;
- изменяется поток калия через клеточную оболочку, что меняет кислотность крови, движение нервных импульсов;
- разрушаются клетки в головном мозге (в области ядер), возникает ядерная желтуха, или билирубиновая энцефалопатия.
Причины для анализа
Врач-гастроэнтеролог может дать направление женщине на анализ уровня билирубина при подозрении на такие заболевания:
- воспаление печеночной ткани – вирусный, лекарственный, токсический, алкогольный гепатит;
- цирроз, первичный рак печени или метастазы из других органов;
- закупорка желчных путей при холангите, холецистите, камне или сдавлении увеличенной поджелудочной железой (панкреатит или панкреонекроз, опухоль);
- абсцесс (гнойник) печени;
- врожденные болезни – Жильбера, Ротора, Криглера-Найяра, Дабина-Джонсона;
- жировая дистрофия печени.
Гематолог (специалист по болезням крови) рекомендует пройти исследование при риске гемолитической или В12-фолиеводефицитной анемия, малярии и резус-конфликте у новорожденного, несовместимости перелитой крови.
Симптомы отклонений
У женщин нарушения уровня билирубина проявляются в виде:
- общей слабости;
- болезненности в костях, суставах, ломоты в теле;
- тошноты, позывов на рвоту, ухудшения аппетита;
- пожелтения кожи и склер глаз;
- зуде кожи;
- потемнения мочи – приобретает вид темного пива;
- осветления кала;
- тяжести и боли в правом подреберье, ощущения распирания живота.
Зачем проверяют беременных
Для беременной анализ обязателен при пожелтении кожи, которая бывает связана как с вынашиванием ребенка, так и сопутствующими заболеваниями. Из-за гормональной перестройки у женщин может быть:
- застой желчи в печени;
- сгущение содержимого желчных путей из-за тяжелой рвоты при раннем токсикозе;
- острая жировая дистрофия печени (замещение жировыми клетками печеночной ткани с риском смерти);
- ухудшение функции печени на поздних сроках при преэклампсии, эклампсии.
Также есть риск развития заболеваний на фоне беременности:
- вирусный гепатит;
- токсические повреждения печени;
- инфекционные заболевания;
- аутоиммунный процесс (образование антител к собственной печеночной ткани или эритроцитам);
- закупорка желчных путей.
Смотрите в этом видео о причинах кожного зуда и пожелтения кожи во время беременности:
Как проводится диагностика
Определение билирубина проводится в ходе биохимического исследования венозной крови, этот показатель входит в состав печеночных проб. Для проведения анализа используется чаще всего метод фотометрии – к сыворотке крови добавляется сульфаниловая кислота, а потом оценивают интенсивность изменения цвета пробы.
Реакция взаимодействия проходит в два этапа – прямой билирубин, который связан с глюкуроновой кислотой, вступает во взаимодействие сразу же, а непрямая часть (свободная) должна вначале прореагировать с реактивом (кофеин или мочевина). Пробу помещают в прибор и определяют концентрацию желчного пигмента.
Билирубин в норме у женщин по возрасту: таблица
В норме у женщин билирубин в крови немного изменяется по возрасту (см. таблицу). Все данные указаны в мкмоль/л и для метода фотометрии, поэтому возможны небольшие отклонения при использовании в лаборатории других способов определения.
Возраст | Общий билирубин | Прямая часть | Непрямая часть |
Недоношенный младенец | 30 — 33 | 3 — 3,5 | 27 — 29,5 |
Доношенный новорожденный в первую неделю жизни | 54,5 – 255,5 | 5,5 — 25,5 | 49 — 230 |
1-2 неделя | 60 — 101 | 6-9,5 | 54 — 91,5 |
К концу 1 месяца | 9 — 20 | 2,5 — 5 | 6,5 — 15 |
1 месяц — 20 лет | 3,5 – 17 | 2,5 — 12,5 | 1 — 4,5 |
После 20 лет | 4 — 18 | 1 — 4,5 | 3 — 13,5 |
После 30 лет | 3,75 — 20,5 | 0,95 — 4,45 | 2,85 — 16,05 |
После 40 лет | 3,9 — 20,5 | 1 — 4,5 | 2,9 — 16 |
После 50 лет | 3,7 — 20,5 | 0,95 — 4,5 | 2,85 — 16 |
После 60 лет | 3,5 — 19,5 | 0,85 — 4,25 | 2,65 — 15,25 |
После 70 лет | 3,1 — 18 | 0,75 — 4,25 | 2,35 — 13,75 |
Билирубин общий в норме у женщин при беременности
У женщин норма общего билирубина при беременности, вне зависимости от возраста и триместра, составляет 3,4-22,2 мкмоль/л. При этом прямой не должен превышать 7,9 мкмоль/л, а непрямой – 19 мкмоль/л. Низкие показатели обычно не имеют диагностического значения.
Уровень прямого билирубина: норма у женщин по возрасту
Если у женщины вне беременности концентрация прямого билирубина в крови в норме по возрасту (0-3,4 мкмоль/л), то это означает, что нет заболеваний ткани печени и желчных протоков. Такая часть билирубина еще называется связанной, потому что в печеночных клетках происходит его соединение с глюкуроновой кислотой. В результате он становится менее токсичным для организма и выделяется с желчью.
Показатели непрямого
Непрямой билирубин, или несвязанный, отличается растворимостью в жирах, что помогает ему легко проникать в клетки и вызывать тяжелые отравления организма. Если он в норме (от 3,4 до 15,4 мкмоль/л), то у женщины врач может исключить разрушение эритроцитов и заболевания печени.
Результаты связанного
В бланке с результатами анализа крови прямой билирубин может иметь другие названия, его указывают как уровень связанного или конъюгированного. Все эти обозначения являются синонимами.
Правила сдачи анализа
Для того, чтобы получить достоверные результаты исследования крови, вводят ограничения до сдачи анализа:
- за 3-5 дней необходимо исключить прием медикаментов, влияющих на показатели билирубина – гормоны, противосудорожные, некоторые снотворные, антибиотики;
- за сутки запрещен алкоголь, жирная и острая пища, переедание и начало строгой диеты, физические и стрессовые нагрузки, длительное пребывание на солнце, посещение солярия;
- за 10-12 часов прекращают прием пищи и напитков, кроме обычной питьевой воды (запрещен кофе утром в день взятия крови);
- за 30 минут необходимо находиться в спокойном состоянии, нельзя курить.
Сдавать кровь следует утром до 11 часов, так как на протяжении дня бывают колебания показателей.
Причины повышенных показаний
Выше нормы билирубин бывает при заболеваниях ткани печени:
- гепатит на фоне алкоголизма, инфекционного мононуклеоза, отравления, в том числе и лекарственного (парацетамолом, изониазидом), ядовитыми грибами;
- жировой гепатоз;
- опухоль или метастазы;
- гнойный очаг (абсцесс);
- цирроз;
- пороки сердца или легочные заболевания с нарушением кровообращения и застоем крови (правожелудочковая недостаточность).
Причиной повышения бывает закупорка желчных путей:
- сгущение желчи, камни в протоках;
- воспаление – холангит, холецистит;
- сдавление опухолью или отечной головкой поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки;
- рубцовые изменения после хронического воспаления;
- врожденные аномалии строения;
- эхинококкоз (паразитарное заболевание).
Холангит
Избыток билирубина в крови возникает и при его усиленном поступлении из разрушенных эритроцитов на фоне:
- гемолитической анемии;
- дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты;
- талассемии (наследственном изменении эритроцитов);
- малярии;
- травмы и обширных кровоизлияний;
- сепсиса (инфекционного заражения крови).
Редкими причинами нарушений билирубинового обмена бывают семейные формы ферментопатий, то есть дефицита ферментов, участвующих в связывании непрямого билирубина. К ним относятся синдромы Жильбера, Ротора и ряд других врожденных болезней.
Смотрите в этом видео о причинах повышенного билирубина:
Почему значения могут быть снижены
Само по себе снижение билирубина не является типичным признаком заболевания, чаще всего оно связано с приемом медикаментов (Преднизолон, противоточные, снотворные с барбитуратами, кофеин). При тяжелой форме анемии в крови меньше содержится эритроцитов и гемоглобина, поэтому низкий билирубин бывает косвенным показателем:
- туберкулезной интоксикации,
- лейкоза,
- почечной недостаточности,
- патологии костного мозга.
Дополнительные анализы для уточнения диагноза
При подозрении на заболевания печени необходимо провести дополнительные
исследования крови (печеночные ферменты, посевы на инфекции, анализ на антитела к вирусам), УЗИ и томографию.
При затруднении в постановке диагноза назначается биопсия печени (взятие кусочка ткани на изучение клеточного состава).
Если в крови обнаружены изменения количества и формы эритроцитов, то может понадобиться пункция костного мозга, УЗИ селезенки, иммунологические тесты крови (пробы Кумбса).
Как привести показатели к норме
При повышенных показателях используют:
- диету с отказом от жирного, острого и алкоголя;
- дробное питание небольшими порциями;
- облучение ультрафиолетовыми лампами или с синим спектром дневного света;
- переливание крови;
- капельницы с растворами;
- гормоны, цитостатики, аппаратные методы очищения крови (при аутоиммунной анемии);
- витамин В12 и фолиевую кислоту при их недостатке;
- противовирусные средства при вирусном поражении печени;
- гепатопротекторы (Гептрал, Эссенциале) при циррозе, токсическом гепатите;
- препараты для облегчения движения желчи при застое (Урсофальк, Холензим).
При опухолевом процессе, желчекаменной болезни требуется операция. При безуспешном лечении гемолитической анемии удаляют селезенку. Если билирубин снижен, то отменяют препараты, вызвавшие изменение, или проводят терапию нарушений образования эритроцитов.
Рекомендуем прочитать о том, как происходит обмен билирубина в организме. Из статьи вы узнаете о механизме образования билирубина, обезвреживании в печении, выведении, метаболизме билирубина при заболеваниях, причинах нарушения обмена билирубина.
А здесь подробнее о показателях нормы и отклонениях билирубина у мужчин.
Норма билирубина в крови у женщин возможна только при отсутствии заболеваний печени, желчных путей и разрушения эритроцитов. Анализы общего, прямого и непрямого билирубина помогают правильно поставить диагноз, но нередко необходимо и дополнительное обследование.
Билирубин – это продукт распада эритроцитов. Он относится к гемоглобиногенным пигментам. Многие люди знают о существовании данного пигмента в человеческом организме, но что значит повышенный билирубин в крови и опасен ли он известно не всем.
Большая часть данного пигмента образуется вследствие физиологического распада старых эритроцитов, происходящего в печени и селезёнке человека.
За одни сутки в человеческом организме разрушается больше 1% красных кровяных клеток. Именно красные тельца содержат гемоглобин, который при их распаде преобразуется в билирубин. За сутки образуется примерно 300 миллиграмм этого пигмента.
Повышенный уровень данного компонента означает частичное поражение печени. Если повышен билирубин, то в организме нарушается естественный отток жёлчи, что приводит к желтухе.
Обратите внимание! Тип разновидности пигмента означает его опасность для жизни человека. Самый опасный – это непрямой билирубин.
Таблица: разновидности пигмента.
| Разновидность пигмента | Характеристика |
| Прямой (связанный) | Данный пигмент образуется вследствие контакта с глюкуроновой кислотой. |
| Непрямой (несвязанный) | Несвязанный билирубин появляется вследствие распада гемовых компонентов. Он относится к токсичным пигментам, угрожающими человеческому здоровью. |
| Общий | Общий билирубин – это сумма обеих вышеуказанных пигментов. |
Норма билирубина
Уровень билирубина определяется посредством проведения биохимического анализа крови. Но многие люди, не имеющие отношения к медицине, не знают, о чём говорит биохимия.
По показателям анализа можно судить, присутствуют ли нарушения в метаболических и обменных процессах в человеческом организме. Но чтобы понять пределы опасных норм, стоит знать допустимый уровень данного пигмента в плазме.
Норма билирубина в крови у женщин и мужчин:
- Норма несвязанного пигмента у взрослого не должна повышаться выше отметки 16.2 микромоль на литр плазмы.
- Допустимый уровень связанного билирубина колеблется от 0 до 5.1 микромоля на литр плазмы.
- Норма общего варьируется от 0.5 до 20.5 микромоль на литр плазмы.
Важно! Высокий уровень данного компонента очень опасен для человека. При превышении 34 микромоля на литр плазмы у человека начинает развиваться желтуха. Повышенный уровень данного пигмента в медицинской терминологии носит название гипербилирубинемия.
У новорождённых малышей в первые пять суток их жизни наблюдается повышенный билирубин. Это вполне нормальное физиологическое явление.
Норма для ребёнка равна 4.6 микромоля на литр.
Номы для новорождённых малышей:
- Для недоношенных – 171 микромоля на литр.
- Для рождённых в срок — 256 микромоля на литр.
Симптоматика
Нужно знать симптомы повышенного уровня данного компонента в плазме. Если вовремя заметить данный процесс, то лечение болезни или понижение уровня билирубина пройдёт быстрее.
Симптомы:
- Окрашивание склер.
- Окрашивание слизистой оболочки ротовой полости.
- Пожелтение лица, ладонь, глаз.
Увеличение уровня связанного билирубина возможно при таких заболеваниях, как:
- Вирусный гепатит типа А, В, С.
- Бактериальный гепатит.
- Токсическая интоксикация.
- Лекарственная интоксикация.
- Желтуха при беременности.
- Наличие опухолей и образований в печени.
- Билиарный цирроз.
Несвязанный билирубин может повышаться при таких недугах, как:
- Гемолитическая анемия.
- Тиф.
- Малярия.
- Сепсис.
Симптоматика при желтухе:
- Повышается температура тела.
- Обнаруживается в кале и моче большого количества стерко – и уробилина.
- Появляется учащённое сердцебиение.
- Появляется повышенная усталость.
- Увеличивается селезёнка. Об увеличении данного органа сигнализирует боль под левым ребром.
- Появляется бледность кожных покровов.
- Кожа и слизистые оболочки окрашиваются в желтовато – лимонный оттенок.
Признаки подпечёночной желтухи:
- Появляется зуд на кожных покровах.
- Кал светлого цвета.
- Возникает боль под правым ребром.
- Нарушается работа желудочно-кишечного тракта.
- Кожные покровы окрашиваются в желтоватый оттенок.
Симптоматика гепатита разных типов:
- Повышается температура тела.
- Появляется слабость.
- Появляется боль в мышцах и суставах.
- Боль под правым ребром.
- Изменяется цвет кала и мочи.
Причины высокого билирубина в крови
Причины повышения уровня фракции в крови могут быть разными.
Обратите внимание! Для уточнения причины повышения компонента в плазме стоит сдать биохимию и пройти консультацию у медицинского работника.
Таблица: причины повышения уровня пигмента в плазме.
| Причина | Описание |
| Разрушаются красные кровяные тельца | Повышенный распад кровяных клеток – это гемолиз. Различают два вида разрушений: • Ускоренное. • Повышенное. Распад возникает вследствие: • Заражения инфекционными болезнями. • Интоксикации гемолитическими ядовитыми веществами. • Переливания плазмы, которая несовместима по группе или резусу. • Возникновения онкологических образований в кроветворных тканях. • Массивных кровоизлияний. |
| Нарушается естественный отток жёлчи | Подобное нарушение называется подпечёночной желтухой. Нарушению естественного оттока жёлчи свойственны такие причины: • Наличие воспалительных процессов в желчевыводящих путях. • Жёлчные протоки сдавливаются извне или закрываются камнями или образованиями. |
| Нарушается обмен веществ и процесс выведения билирубина | Нарушение провоцирует наследственная или приобретённая желтуха. |
Как понизить?
На вопрос, как понизить билирубин в крови сможет достоверно ответить только врач. Медицинские работники призывают больных гипербилирубинемией не заниматься самолечением, ведь это очень опасно для здоровья и жизни.
Стоит понимать, что высокий уровень билирубина – не болезнь, а признак болезни. Поэтому лечить нужно причину, вследствие которой упадёт уровень данного показателя в крови.
Лечение не всегда подразумевает под собой приём лекарственных средств.
Если у человека повышенный билирубин возник не вследствие болезни, то снизить уровень можно при помощи:
- Инфузионной терапии. Терапия подразумевает под собой вливание глюкозы внутривенно. Дополнительно к глюкозе пациенту назначаются внутривенно дезинтоксикационные препараты, направленные на очищение организма от компонентов распада.
- Фототерапии. Эта процедура представляет собой облучение больного человека лампами, провоцирующими превращение несвязанного пигмента в связанный.
- Медицинских препаратов, направленных на нормализацию выведения жёлчи.
- Диеты. Правильное питание и соблюдение строгой диеты, назначенной врачом, снижает нагрузку на печёнку.
Дополнительно к диете прописывают медицинские средства для очищения организма и лекарства, понижающие уровень билирубина в плазме. Диета запрещает употребление жареного, солёного, перченого, острого и маринованного.
Важно! При гепатите назначается комплексное лечение, основой которого становятся лекарственные препараты, направленные на защиту печени.
Лечение народными средствами
Для понижения билирубина можно воспользоваться народными средствами, которые легко применять в домашних условиях.
Средства народной медицины:
- Настой из мяты и ромашки. Для приготовления настоя понадобятся высушенные цветки трав. Они соединяется в одинаковых пропорциях, и заливаются кипятком. На 4 столовые ложки смеси берётся 400 миллилитров воды.
Напиток употребляется по 100 миллилитров два раза в день: утром и перед сном. - Настой на основе пустырника и зверобоя. Для приготовления травы берутся в одинаковом количестве. На 50 граммов смеси понадобится 500 миллилитров горячей воды. Настаивается напиток 1 час. Рекомендовано его употреблять два раза в день по 100 миллилитров.
- Свекольный сок. Выжимка свёклы употребляется перед каждым принятием пищи.
- Настой на основе расторопши. 50 граммов семян расторопши залейте литром кипятка и проварите 30 минут на маленьком огне. Настой принимается по одной чайной ложке шесть раз в день.
Полезное видео
Билирубин — желчный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина, а точнее
гема – железосодержащего белка в составе гемоглобина, содержащегося в эритроцитах.
Его уровень в крови косвенно отражает функцию печени и желчевыводящих путей,
исследования, определяющие концентрацию билирубина в крови, назначают для
диагностики заболеваний гепатобилиарного тракта. Почему и при каких заболеваниях
уровень билирубина повышается и какая норма билирубина в крови у женщин?
Что такое билирубин?
Билирубин — вещество красно-желтого цвета, которое образуется вследствие разрушения красных клеток крови-эритроцитов. В норме эритроциты разрушаются по окончании их жизненного цикла, который в среднем длится около трех месяцев. Формирование и разрушения красных клеток крови происходит непрерывно.
Образовавшийся при распаде эритроцитов билирубин попадает в печень. Это – непрямая, или свободная фракция пигмента.
В кишечнике билирубин вновь подвергается превращениям. На этот раз они происходят при участии кишечной флоры. Пигмент под действием бактерий расщепляется и выводится с калом, придавая ему темный цвет (немного модифицированного билирубина всасывается и выводится с мочой, придавая ей соломенно-желтый цвет)1.
Норма билирубина в крови у женщин: референсные значени
Клиническое значение имеет оценка обеих фракций билирубина. Чтобы определить уровень билирубина, проводят биохимический анализ крови, и оценивают содержание как прямого, так и общего билирубина. Последний включает в себя количество билирубина в целом: и прямого, и непрямого. Уровень непрямого билирубина у женщин (впрочем, как и у мужчин) рассчитывается исходя из содержания общей и прямой фракции . Диапазон нормальных значений билирубина зависит от наборов, используемых в конкретной лаборатории, соответственно, диапазон референсных значений разнится от лаборатории к лаборатории.
По данным литературы нормальные показатели общего билирубина сыворотки крови составляют 3,4–20,4 мкмоль/л, непрямой билирубин в норме представлен значениями до 16,5 мкмоль/л, прямой билирубин — от 0 до 5,1 мкмоль/л.9
Как может проявляться повышенный уровень билирубина?
При увеличении концентрации пигмента в крови могут возникать различные симптомы в зависимости от причины. При незначительном отклонении от нормы признаков, которые позволили бы подозревать какие-то проблемы со здоровьем, может не быть. При умеренном повышении уровня пигмента может появляться желтуха — кожа и склеры приобретают желтый оттенок.
Механизм развития желтухи прост: из-за повышения в крови уровня билирубина, имеющего желтоватый оттенок, изменяется цвет кожных покровов и слизистых оболочек. Кроме того, при повышении уровня билирубина в крови может наблюдаться окрашивание мочи в темный цвет, а в кал, наоборот, билирубин в таком случае почти не поступает, поэтому он обесцвечивается1.
Желтуха — основной симптом гипербилирубинемии (повышения уровня билирубина в крови). Ей может сопутствовать ряд других симптомов, таких как, например, увеличение печени и/или увеличение селезенки1,2.
Почему повышается уровень билирубина?
Желтуха кожных покровов, связанная с повышением уровня билирубина у женщин, может быть симптомом нескольких
десятков заболеваний и состояний. Рассмотрим самые распространенные.
Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) — хроническое заболевание, при котором в желчных путях образуются камни. Его выявляют у 10-15% населения, причем у женщин в 2-3 раза чаще, чем у мужчин, что связывают с влиянием женских половых гормонов. Повышается риск развития холелитиаза и при беременности, особенно при повторной, а также на фоне заместительной гормональной терапии во время климакса2.
Желчнокаменная болезнь может длительное время протекать бессимптомно, однако при обструкции желчных путей камнем или развитии воспаления заболевание дает о себе знать. Классические симптомы обострения (желчные/печеночные колики)– боль, вздутие живота, рвота. К ним может присоединяться желтуха, причем показатель билирубина увеличен умеренно (общий обычно менее 85,5 мкмоль/л, прямой менее 5 мг/дл)2.
Синдром Жильбера — врожденное генетическое заболевание, при котором нарушается обмен билирубина.
Встречается у 5-7% молодых людей во всем мире. Примерно 30% всех желтух вызваны синдромом Жильбера.
Обычно болезнь протекает бессимптомно и выявляется случайно при проведении биохимического анализа крови, когда обнаруживают повышение уровня билирубина3.
Нарушение функции печени — одна из распространенных причин повышения уровня билирубина в крови у
женщин и мужчин. Поражение печени может быть вызвано рядом заболеваний, в том числе:
- цирроз печени4;
- аутоиммунные заболевания, например, аутоиммунный гепатит5;
- вирусные гепатиты66,7,8.
Гемолитическая анемия — заболевание, вызванное повышенным разрушением эритроцитов. Может быть наследственным и приобретенным. При обострении заболевания (так называемом гемолитическом призе) могут наблюдаться общая слабость, повышение температуры тела, головную боль, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота, боль в животе или чувство тяжести в левом подреберье. Моча темнеет иногда до темно-бурого или даже черного цвета, кал обесцвечивается, слизистые и кожные покровы желтеют. При проведении биохимического анализа крови выявляется повышение непрямой фракции билирубина7.
Повышение уровня билирубина при беременности
Желтуха и повышение уровня билирубина у женщин во время беременности могут быть вызваны рядом заболеваний.
Внутрипеченочный холестаз — вторая по распространенности причина высокого уровня билирубина у женщинво время беременности, однако о ней стоит поговорить в первую очередь. Причиной желтухи при беременности становится внутрипеченочный холестаз в ¼ случаев. Это заболевание также называют холестатическим гепатозом беременных, доброкачественным рецидивирующим холестазом беременных, зудом беременных. До сих пор точно неизвестно, почему возникает заболевание. Считается, что заболевание развивается у женщин, имеющих генетическую предрасположенность к необычной холестатической реакции на вырабатываемые во время беременности гормоны8.
Заболевание проявляется обычно в III триместре беременности и купируется самостоятельно после родов. Симптомы холестаза беременных8:
- кожный зуд, один из первых и основных признаков;
- желтуха, обычно умеренная, сопровождающаяся потемнением мочи и осветлением кала. однако в некоторых случаях желтухи может не наблюдаться.
При биохимическом анализе крови у женщин с холестазом беременных выявляют повышение уровня билирубина в крови, как правило, не более чем в 5 раз по сравнению с нормой8.8.
Желтуха у беременных при некоторых заболеваниях может сопровождаться длительной многократной рвотой.
Острая жировая дистрофия печени беременных.
Ранее применялось название «острый жировой гепатоз беременных» – редкое, встречающееся с частотой 1 случай на 13 000 родов, осложнение беременности. Причина не установлена; обычно наблюдается у молодых первородящих в III триместре беременности8.
Острые вирусные гепатиты — основная причина желтухи у будущих мам: на них приходится до половины случаев повышения билирубина у женщин, ожидающих ребенка. Заболевание может развиваться на любыхсроках беременности, а его симптомы очень разнообразны
8.
Что делать, если билирубин повышен
При симптомах гипербилирубинемии важно как можно быстрее обратиться к врачу. Врач назначает обследование, в том числе биохимический анализ крови, и устанавливает диагноз, на основании чего подбирает необходимую терапию.
Дата публикации материала: 17 ноября 2020 года
MAT-RU-2003445-1.00-11/2020
Другие статьи
Читать все статьи
Жировой гепатоз важно диагностировать как можно раньше, чтобы он не повлиял на работу других органов. Наш тест позволит Вам больше узнать о факторах риска этого заболевания.
Ваш пол
Я мужчина
Я женщина