Норма цинка в сыворотке крови

Исследование сыворотки крови на цинк – специфический лабораторный анализ, позволяющий определить количество этого микроэлемента. Именно уровень цинка в крови показывает его реальные запасы.

Нормальный показатель объема цинка в организме человека – 1,5-2 грамма. Этого вполне достаточно, чтобы поддерживать функции органов и систем на нужном уровне. Поступает элемент с пищей, а выводится естественным образом (в составе каловых масс и мочи).

Негативно на состоянии человека сказывается не только высокий, но и даже его слегка увеличенный показатель. Плохим прогностическим результатом является и недостаток данного микроэлемента.

В каких случаях может назначаться исследование

Назначить исследование могут следующие специалисты:

• врач общей практики;
• педиатр;
• профпатолог;
• акушер.

Исследование используется для диагностики дефицита/недостатка цинка. Анализ может назначаться следующим группам пациентов:

• дети и подростки;
• женщины, вынашивающие ребенка;
• кормящие мамы;
• больные, находящиеся на парентеральном питании;
• люди, имеющие хронические патологии.

Кроме этого, показанием к выполнению анализа крови на цинк становится следующая симптоматика:

• периориофициальная сыпь;
• хроническое расстройство стула (понос);
• облысение (частичное либо полное).

Рекомендовано периодическое проведение исследования в том случае, если по роду своей профессиональной деятельности человек контактирует с цинком.

Подготовка к проведению исследования

Материалом для анализа становится венозная кровь. Срок выполнения – 5-7 дней. К сдаче анализа необходимо подготовиться. Рекомендации простые:

• кровь сдается строго натощак, поэтому от приема пищи необходимо отказаться как минимум за 8 часов до посещения лаборатории. Разрешено пить чистую негазированную воду;
• за сутки до сдачи крови исключить из рациона любые алкоголесодержащие напитки, включая пиво;
• накануне сдачи крови необходимо полностью исключить какие-либо физические нагрузки, т.е. посещение спортивных залов, бассейнов запрещено. Нужно постараться не нервничать, поскольку это также может стать причиной изменения состава крови;
• за двое суток до посещения лаборатории из меню нужно исключить морепродукты и блюда, содержащие значительное количество цинка;
• сдавать кровь нужно спустя 10 – 14 суток после прекращения курсового приема любых препаратов, если такой возможности нет, то об этом необходимо сообщить своему врачу;
• за несколько суток до сдачи крови нужно отменить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови. Отмену необходимо согласовать с лечащим доктором;
• курить в день проведения исследования запрещено.

Повлиять на результат и вызвать отклонение показателей от нормы могут:

• имеющиеся травмы;
• диагностированная инфекционно-воспалительная патология;
• интенсивные физические нагрузки.

Снижение показателей цинка происходит после приема пищи. Поэтому если у человека нет возможности голодать столь длительное время, то сдавать кровь можно через два – три часа после еды. В это время можно пить чистую воду.

Допустимая норма

Допустимые показатели цинка в сыворотке зависят от половой принадлежности и поэтому различаются:

• для мужчин это 5,50-8,00 мкг/моль;
• для женщин – 6,00-9,00 мкг/моль.

Повышение результата

Показания в анализе на цинк могут быть повышены в следующих случаях:

• острое/хроническое отравление цинком. Симптомом состояния могут становиться постоянная сладость во рту, жажда, ухудшение аппетита, хроническая усталость, чувство сдавливающей боли за грудиной, сухой кашель. Цинковая интоксикация может вызывать анемию, бесплодие (у обоих полов), задержку роста у детей;
• анемия. Состояние, характеризующееся снижением гемоглобина в составе крови;
• артериолосклероз. Для патологии типично поражение артериол и мелких артерий, сопровождающееся склеротическим утолщением стенок;
• первичная остеосаркома. Злокачественная опухоль костной ткани.

Лечение глюкокортикостероидами, цисплатином, эстрогенсодержащими препаратами (оральные контрацептивы), фенитоином и тиазидами. При приеме данных препаратов уровень цинка также оказывается повышен вне зависимости от наличия/отсутствия какого-либо заболевания.

Пониженные показатели

Причинами понижения уровня микроэлемента в крови могут выступать:

• энтеропатический акродерматит. Дерматит, передающийся наследственным путем и характеризующийся плохой абсорбацией цинка в тонком кишечнике;
• алкоголизм. Психологическая и физическая зависимость человека от алкоголесодержащих напитков;
• алопеция. Выпадение волос, вызывающее полное/частичное облысение волосистой части головы или тела;
• целиакия. Хроническая патология пищеварительной системой, вызванная абсолютной непереносимостью глютена;

• диарея. Частый стул, спровоцированный физиологическим расстройством кишечника;
• заболевание желчного пузыря – холецистит. Патология характеризуется прохождением воспалительного процесса в слизистой оболочке органа;
• метастатическое поражение печени. Вторичное поражение печени раковыми метастазами;
• гипоальбуминемия. Состояние, при котором количество альбумина в составы сыворотки крови снижается ниже показателя в 35 грамм/литр;
• инфекционно-воспалительные заболевания различного происхождения;
• лимфома. Патология лимфатической ткани, сопровождающаяся увеличением лимфоузлов;
• лейкоз. Рак кроветворной системы;

• инфаркт миокарда. Ишемический некроз (отмирание) определенного участка сердечной мышцы (миокарда);
• беременность (3-й триместр);
• полное парентеральное питание. Получение пищи внутривенным путем;
• хроническая почечная недостаточность. Синдром, сопровождающийся нарушением всех функций печени;
• стресс;
• талассемия. Наследственная патология;
• туберкулез. Инфекционное заболевание легких, вызванное бактериями группы Mycobacterium tuberculosis complex;
• гепатолентикулярная дегенерация. Наследственное нарушение обмена меди.

Прием химиотерапевтических препаратов цисплатина, гистидина и пеницилламина также могут вызывать снижение показателей цинка. Интерпретацией результат должен заниматься специалист, поскольку необходимо учитывать показатели и других инструментальных и лабораторных исследований.

Значение анализа содержания цинка в организме

Нормальная функция многих ферментов сильно зависит от концентрации цинка. Например, пептидазы, киназы и фосфорилазы наиболее чувствительны к истощению запасов этого микроэлемента.

Когда его поступление в организм уменьшается, замедляется нормальная скорость обмена веществ, ухудшается питание и дыхание клеток, а также тканевая регенерация.

Цинк является ключевым элементом, необходимым для активного заживления ран. Поэтому исследование и расшифровка результатов теста на концентрацию цинка в крови помогает в ранней и дифференциальной диагностике заболеваний. А своевременное обнаружение дефицита цинка и его восполнение позволит полностью избавиться от неприятных симптомов.

Анализ цинка: норма и расшифровка

Нормальный уровень цинка в сыворотке колеблется у женщин и мужчин. У детей он немного ниже.

Повышение уровня цинка в сыворотке может помочь в диагностике ишемической болезни сердца, остеосаркомы и отравления цинксодержащими веществами.

Причины понижения уровня цинка

Уменьшение содержания цинка в сыворотке происходит либо потому, что он не всасывается из желудочно-кишечного тракта (избыток меди или железа мешает абсорбции цинка) или вследствие его потери на последующих этапах метаболизма.

Наиболее распространенными путями потери абсорбированного цинка являются: экссудат из открытых ран и связывание его в желудочно-кишечном тракте. Истощение запасов цинка встречается у ожоговых больных, которые теряют его с экссудатом с ожоговых поверхностей.

Цирроз печени вызывает избыточную потерю цинка путем повышения почечной экскреции – цинк выделяется с мочой.

Другие заболевания, которые вызывают понижение уровня цинка в сыворотке – это язвенный колит, болезнь Крона, региональный энтерит, кишечные анастомозы, новообразования и повышенный катаболизм, вызванный стероидами. Анорексия и голод также приводят к снижению уровня цинка.

Пищевые причины дефицита

Пищевой дефицит развивается вследствие отсутствия поступления с пищей (парентерального питания) или из-за того, что цинк в пищевом рационе связывается с фитатами (волокнами) и в таком виде уже оказывается недоступным для всасывания. Избыток меди и железа в рационе (например, препараты железа) тоже мешает поглощению цинка.

Цинк содержится в продуктах животного происхождения, поэтому вегетарианство и веганское меню бывают причиной его нехватки.

К источникам цинка относятся: печень, говядина, баранина, а также кедровые орехи и плавленый сыр. Более низкие, но всё-таки значимые уровни цинка есть в бобовых (фасоль, горох), пшенице и гречке. Таким образом, хотя и в меньших количествах, но цинк содержится и в продуктах растительного происхождения.

Избыток цинка, попавший в организм с пищей, обычно не имеет большого клинического значения (это не касается отравления токсичными химическими веществами с цинком). Единственный известный побочный эффект чрезмерного употребления цинка связан с тем, что он замедляет всасывание меди в организме.

Цинк – минеральный элемент, который входит в состав многих ферментов, участвует в синтезе белков и нуклеиновых кислот, чем обеспечивает нормальный рост и дифференциацию клеток. Определение его концентрации в сыворотке выполняется в составе комплексного исследования электролитов в крови. Анализ востребован в педиатрии, акушерстве, токсикологии, профпатологии. Результаты используются для оценки баланса цинка в организме, выявления его дефицита или избытка (интоксикации). Обследование часто назначается пациентам из групп риска: беременным, детям и подросткам, людям, контактирующим с цинком и его соединениями на рабочем месте, а также тем, кто принимает препараты с этим микроэлементом. Забор крови для анализа выполняется из вены. Исследование проводится колориметрическим методом. В норме содержание цинка в крови колеблется от 543 до 1130 мкг/л. Готовность результатов составляет около 5-7 дней.

Цинк – минеральный элемент, который входит в состав многих ферментов, участвует в синтезе белков и нуклеиновых кислот, чем обеспечивает нормальный рост и дифференциацию клеток. Определение его концентрации в сыворотке выполняется в составе комплексного исследования электролитов в крови. Анализ востребован в педиатрии, акушерстве, токсикологии, профпатологии. Результаты используются для оценки баланса цинка в организме, выявления его дефицита или избытка (интоксикации). Обследование часто назначается пациентам из групп риска: беременным, детям и подросткам, людям, контактирующим с цинком и его соединениями на рабочем месте, а также тем, кто принимает препараты с этим микроэлементом. Забор крови для анализа выполняется из вены. Исследование проводится колориметрическим методом. В норме содержание цинка в крови колеблется от 543 до 1130 мкг/л. Готовность результатов составляет около 5-7 дней.

Цинк в крови – лабораторно-клинический показатель, отражающий особенности обмена этого микроэлемента, состояния его дефицита или избытка, проявляющиеся нарушениями со стороны иммунной, костно-мышечной, нервной, пищеварительной и некоторых других систем организма. Цинк необходим для роста и восстановления тканей, так как входит в состав белков и нуклеиновых кислот, стабилизирует клеточные мембраны, участвует в процессе реализации наследственной информации – синтезе ферментов, гормонов, протеинов, РНК и прочих биологически активных соединений. Поэтому дефицит цинка проявляется разнообразными симптомами: снижением иммунитета, нарушением заживления ран, задержкой роста и умственного развития, анемией, снижением зрения, гормональными сбоями.

Основной источник цинка – продукты питания. То, сколько микроэлемента поступит в организм, зависит от его биодоступности: она наиболее высока в молоке, красном мясе и рыбе, несколько ниже – в крупах, орехах и овощах. Также количество цинка определяется интенсивностью всасывания элемента в тонком кишечнике, установлено, что его усвоение происходит активнее в присутствии животных белков, снижается при наличии фитиновой кислоты и железа. В организме цинк распределяется неравномерно: около 60% – в скелетных мышцах, 10% – в тканях кожи, меньшие концентрации – в эритроцитах, лейкоцитах, простате, сперме, печени, почках, волосах и сетчатке. В плазме крови содержится не более 1% микроэлемента, большая его часть связана с альбумином, оставшаяся – с альфа-2-макроглобулином. Выведение происходит в основном через почки с мочой и через желудочно-кишечный тракт с желчью.

Чаще всего исследование цинка в лабораторных условиях производится в моче и в сыворотке крови методом атомно-абсорбционной спектроскопии. Так как состояния с дефицитом или избытком цинка сопровождаются широким спектром нарушений, анализ находит применение во многих областях медицины. В частности, в педиатрии он используется для выявления причин отставания интеллектуальных функций и роста, в акушерстве и гинекологии – для своевременной диагностики риска патологий развития плода, в токсикологии и профпатологии – для определения причин отравления на производстве.

Показания

Анализ крови на содержание цинка отражает запасы этого микроэлемента в организме, проводится для диагностики его дефицита или избытка, сопровождающегося отравлением. Клинически выраженный недостаток этого микроэлемента встречается редко, в основном при врожденном нарушении его метаболизма – энтеропатическом акродерматите. Заболевание сопровождается нарушением всасываемости цинка в кишечнике, проявляется характерной сыпью, пустулами и везикулами на коже, сниженным иммунитетом, алопецией, поражением желудочно-кишечного тракта.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Менее выраженный (субклинический) дефицит цинка встречается гораздо чаще. В группе риска находятся женщины в период беременности, подростки 10-14 лет, пациенты, получающие парентеральное питание или имеющие хронические заболевания. В этих случаях основными проявлениями становятся нарушения минерализации костей, снижение иммунитета, кожные высыпания. При выявлении недостатка цинка анализ на его уровень назначается повторно в ходе терапии цинксодержащими препаратами.

Другим важным показанием для анализа крови на содержание цинка является подозрение на его избыток в организме – интоксикацию. Основанием для проведения исследования могут стать жалобы пациента на тошноту, боль в области живота и в мышцах, диарею, лихорадку, повышенную потливость. При отравлении парами цинка на производстве к этим симптомам добавляются кашель, боль в горле, заложенность носа и одышка – признаки поражения дыхательных путей.

Анализ цинка в крови может оказаться неинформативным (ложно пониженным) при острых инфекционных и воспалительных заболеваниях, травмах. Это объясняется тем, что около 80% микроэлемента в плазме связано с альбумином – белком, количество которого снижается в острой фазе воспаления. Для получения достоверных результатов анализ крови на цинк необходимо проводить в комплексе с исследованием на альбумин и C-реактивный белок. Несмотря на это, несомненным преимуществом данного теста является возможность определения нехватки цинка на доклинической стадии, что особенно важно в период беременности и в детском возрасте.

Подготовка к анализу и забор материала

Уровень цинка определяется в сыворотке или плазме венозной крови. В течение суток количество микроэлемента в крови колеблется, наиболее высокие показатели выявляются с 8 до 10 часов утра и с 5 до 7 часов вечера. В большинстве лабораторий забор крови производится в утренние часы и натощак, потому что после приема пищи уровень цинка снижается. За полчаса до процедуры нужно воздержаться от курения, физических нагрузок и стресса. Не менее чем за 5-7 дней нужно сообщить врачу, назначающему анализ, обо всех используемых лекарствах, так как некоторые из них могут повлиять на результат.

При разрушении эритроцитов из них высвобождается цинк, и показатели исследования становятся недостоверными. Поэтому процедура забора выполняется с кратковременным наложением жгута без нагрузки на мышцы. Хранение и транспортировка осуществляются без трясения пробирок, интенсивного перемешивания и замораживания материала. В лаборатории из крови выделяют плазму или сыворотку. На сегодняшний день наиболее используемыми являются атомно-абсорбционные и спектрофотометрические методы исследования. Суть атомно-абсорбционной спектроскопии заключается в том, что атомы отдельных элементов (в том числе цинка) поглощают световые волны определенной длины. Процедура выполняется с помощью специальных приборов – атомно-абсорбционных спектрометров. Подготовка результатов в среднем занимает 5-7 рабочих дней.

Нормальные значения

При исследовании уровня цинка методом атомно-абсорбционной спектроскопии в норме определяются значения от 5 до 8 мкг/г. Стоит помнить, что коридор нормы может различаться в зависимости от условий проведения анализа. Полученные показатели необходимо сопоставить с графой «референсные значения» на бланке результатов, выданном лабораторией. Более полную и точную интерпретацию производит врач с учетом данных анамнеза, клинических и лабораторных исследований. Физиологическое понижение уровня цинка в крови происходит и некоторое время удерживается после интенсивной нагрузки на мышцы, стрессовых ситуаций, принятия пищи.

Повышение уровня цинка

Причиной повышения уровня цинка в крови может стать острое или хроническое отравление соединениями этого металла. Чаще всего оно возникает в процессе производственной деятельности при литье, сварке, добыче и переработке металла. Отравление происходит через дыхательные пути. Реже избыток цинка попадает в организм через пищеварительный тракт. Это может произойти при хранении и приготовлении пищи в оцинкованной таре, особенно быстро цинк растворяется в кислых средах (фруктовые соки, квашеная капуста, кисели, компоты). При передозировке лекарств и добавок с этим микроэлементом также развиваются симптомы отравления. Другими причинами повышения уровня цинка в крови могут стать первичная форма злокачественной опухоли костей, атеросклеротическое поражение сосудов, малокровие, процедуры гемодиализа, болезни коронарных сосудов сердца, прием кортикостероидов, эстрогена, хлорталидона, пеницилламина, фенитоина и тиазидов.

Снижение уровня цинка

Недостаток цинка в рационе редко становится причиной снижения его уровня в крови, это возможно при хроническом голодании или внутривенном введении нутриентов. Чаще недостаточное поступление микроэлемента в организм связано с нарушениями всасываемости в кишечнике при энтеропатическом акродерматите, целиакии, диарее и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Причиной понижения уровня цинка в крови могут быть заболевания крови и лимфы: серповидно-клеточная анемия, талассемия, лейкемия, лимфома. Так как большая часть цинка связана с белками – альбумином и альфа-2-макроглобулином, его количество в крови уменьшается при нарушении их синтеза печенью, при воспалительных, в том числе – инфекционных и аутоиммунных заболеваниях. При патологиях почек уменьшение количества цинка может быть связано как с воспалительным процессом, так и с усилением выведения элемента вследствие полиурии и нарушения реабсорбции в канальцах. Кроме этого, снижение концентрации цинка определяется при поражениях кожи, заживлении ран, беременности, приеме химиотерапевтических лекарств, цисплатина, гистидина.

Лечение отклонений от нормы

Анализ на цинк в крови применяется для выявления дефицита и избытка этого микроэлемента в организме – нарушений, которые могут проявляться снижением иммунитета, замедлением роста и заживления тканей, кожными высыпаниями, расстройствами в работе пищеварительной системы и некоторыми другими симптомами. Результаты широко используются в клинической практике, наиболее востребованы в педиатрии, акушерстве, профпатологии, токсикологии. При отклонении показателей от нормы лечение назначает врач после установления диагноза. Физиологическое снижение цинка в крови можно предупредить, избегая чрезмерной физической нагрузки и длительных стрессовых ситуаций.

Источник