Норма гемоглобина при беременности во втором триместре беременности

Содержанию гемоглобина при вынашивании уделяется очень большое значение, потому как ненормальный показатель данного белка чреват для мамочки неблагоприятными последствиями. Поэтому врачи строго следят, чтобы гемоглобин при беременности в норме на 2 триместре был. Если у пациентки наблюдается дефицит данного элемента крови, то врач дает необходимые рекомендации и назначает пациентке анализы раз в 2-4 недели. Это крайне необходимо, потому как критическое падение гемоглобинового уровня чревато преждевременным наступлением родовой деятельности. Чем же так важен гемоглобин у беременных и почему за его показателями ведется такой пристальный контроль?

Важность гемоглобина для вынашивания

Гемоглобин является составным элементом эритроцитарных клеток и обеспечивает доставку кислородного питания из дыхательных структур в различные ткани. А еще с помощью железосодержащего белка осуществляется транспортировка углекислого газа в структуры дыхания. По уровню гемоглобина специалист может оценить состояние здоровья любого пациента, а уж при беременности данный показатель становится просто наиважнейшим.

У беременных зачастую происходит понижение гемоглобинового уровня. Как уже отмечалось ранее, данный элемент осуществляет транспортировку кислорода, а если его не будет хватать в полной мере, то малыш будет испытывать острый приступ гипоксии. Фактически гемоглобин представляет собой сложное белковое соединение, а основным его составляющим компонентом является железо, именно поэтому эритроцитарные клеточки и имеют столь насыщенный красный цвет.

Чтобы исключить вероятные отклонения в содержании гемоглобина, пациенткам в каждом триместре показано сдать анализы на уровень данного белка. Но это при условии, что у девушки нет анемии, если же уровень данного компонента крови пониженный, то его проверяют раз в месяц, а то и чаще.

Нормальные показатели

У здоровых людей нормальным показателем гемоглобинового уровня считается 120-140 г/л, хотя у девушек в беременном состоянии данный белок снижается. Просто кровь заметно разжижается, ее объем заметно возрастает, а, значит, снижается концентрация большинства ее компонентов, в т. ч. и гемоглобина. Проще говоря, содержание данного белкового компонента крови может при вынашивании несколько колебаться, что считается вполне нормальным явлением.

В целом специалисты определяют для беременяшек такие гемоглобиновые нормы:

• На первом триместре содержание белка варьируются в границах 112-160 г/л. В подобный период материнский организм укрепляется за счет приема фолиевой кислоты и токоферола.
• На втором – 108-144 г/л. На этом этапе прием фольки, как правило, прекращается, потому как нервная плодная трубка уже закончила свое формирование.
• На третьем – 100-140 г/л. На этом периоде вынашивания материнский организм уже полностью адаптирован к потребностям крохи, растущего внутри, но во избежание анемии нужно особенно следить за показателями гемоглобина.

Чтобы избежать гемоглобинового дефицита, девушкам еще до беременности заранее рекомендуется заняться профилактикой данного состояния, ведь при вынашивании на фоне недостаточности данного белка развивается анемия. Значительно реже, но тоже бывает, когда содержание гемоглобина превышает допустимые нормы.

Пониженный гемоглобин

Достаточно часто во втором триместре у мамочек обнаруживаются чересчур пониженные гемоглобиновые показатели, что нередко указывает на развитие анемии, больше известной под названием малокровие. Пониженный гемоглобиновый уровень при вынашивании – это плохо всегда. Во-первых, для самой мамочки, которая недополучает важные микроэлементы и вещества, отчего страдает весь ее организм. Во-вторых, пониженный гемоглобин может навредить и ребенку, риски для которого обуславливаются конкретным сроком вынашивания.

Норма гемоглобина при беременности, особенно на втором ее этапе, крайне важна. Просто второй триместр отличается повышением потребностей в железе, ведь продолжает совершенствоваться плацента, образуются структуры кроветворной системы плода, формируются новые ткани. Примерно на 20-недельном сроке повышается объем циркулирующей крови, потому как развивается плацентарное кровообращение. При этом кровь становится жидкой, а концентрация эритроцитарных клеток падает, поэтому и гемоглобина тоже становится меньше. Но это физиологически нормальный процесс.

Опасно, если гемоглобиновое содержание падает раньше второго триместра, причем слишком сильно. В этом случае необходимо срочно принимать меры по профилактике развития анемии беременных.

Причины анемии на 2 триместре

Спровоцировать развитие анемии могут различные факторы, хотя основные причины все же связаны с повышением нагрузки на организм будущей матери, гормональными преобразованиями и серьезным снижением иммунной защиты. Кроме того, немаловажную роль в развитии анемии у беременных играет недостаточное поступление железа еще до зачатия, а также отсутствие его поступлений вначале вынашивания.

Кроме того, способствуют развитию железодефицитной анемии и нездоровое питание, частое сидение на всевозможных голодных диетах, а также авитаминозы. Также анемия возникает на фоне гормональных сбоев или длительного приема гормональной контрацепции незадолго до наступления беременности. Хронические внутриорганические патологии, придаточные или маточные болезни, нарушения в кишечной или печеночной работе – все это также может привести к развитию беременной анемии. У некоторых пациенток в интересном положении возникает достаточно сильный токсикоз, сопровождающийся рвотной реакцией на каждый прием пищи, в результате микроэлементы попросту не усваиваются, что и ведет к их дефициту, в т. ч. и ЖДА.

Также провоцирующими факторами железодефицитной анемии может выступать зачатие после 30-летнего возраста или в подростковый период, наличие до оплодотворения нездоровых привычек или обильных месячных. Анемия может развиться на фоне многоплодия или многоводия, а также зачатия ранее четырех лет после предыдущего родоразрешения. Специалисты установили, что во время вынашивания пациентки теряют примерно 900 мг железа, на восстановление которого необходимо определенное время. Поэтому при частых родах анемия неизбежна.

Признаки низкого железосодержащего белка

При развитии анемии пациентка начинает испытывать определенные недомогания. О понижении гемоглобина женщине могут сказать характерные симптоматические проявления вроде:

1. Синюшного оттенка губ и носогубного треугольника, слизистых тканей, под глазами можно наблюдать темные круги;
2. Пациентка часто испытывает головокружения, мелькание мошек, частые обмороки и пр.;
3. Ярко выраженная слабость беспокоит постоянно;
4. Часто присутствует ощущение, будто не хватает воздуха, признаки тахикардии или частое дыхание;
5. Кожа бледная, беспокоит бессонница, мучают мигренозные боли;
6. Ногтевые пластины истончаются и становятся очень хрупкими, волосы на голове становятся ломкими и обильно выпадают;
7. При дефекации пациентка часто отмечает у себя выделение овечьего кала;
8. Может присутствовать неумеренный аппетит или, наоборот, отвращение к пище;
9. Пациентка может изъявить желание погрызть мел или глину, понюхать выхлопные газы – все эти извращенные вкусовые пристрастия часто свидетельствуют о развитии анемии.

Нужно внимательно следить за собственными ощущениями и не искать оправданий, что виновато интересное положение. Чем быстрее будет выявлена проблема, тем скорее будут приниматься меры по нормализации гемоглобина, что при вынашивании обеспечит рождение здорового и крепкого крохи.

Чем опасна анемия

Пониженное содержание гемоглобинового белка при втором триместре вынашивания может быть крайне опасным. Речь идет не о незначительных физиологически обусловленных понижениях, а о серьезном, ярко выраженном дефиците, приводящем к анемии. Подобное состояние может спровоцировать ранний токсикоз либо гестоз, самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш), преждевременно родоразрешение. Также ЖДА чревата острой гипоксией или задержкой во внутриутробном развитии плода, досрочной плацентарной отслойкой или ее преждевременным старением.

Нередко анемия второго триместра становится причиной родовых кровотечений, ослабленной родоразрешающей деятельности или рождения мертвого малыша. Кроме того, анемия опасна недостаточностью плацентарной функции, снижением лактационной деятельности и выработки молока, а также развитием послеродовых осложнений инфекционного характера. А уже у родившихся детишек анемия матери при вынашивании в трети случаев становится причиной аллергии и респираторных патологий, проблем с речью, психологических нарушений или слабой успеваемости в школе. Малыши рождаются с дефицитом веса или пониженной активностью, с вирусными заболеваниями.

Показатели выше нормы

Помимо пониженного гемоглобина при беременности может наблюдаться и повышенное его содержание, чего допускать тоже никак нельзя. Ведь при сильно повышенных гемоглобиновых значениях могут наблюдаться симптомы, похожие на анемические, вроде хронической усталости, утомляемости или сонливости. Повышение гемоглобинового белка происходит по различным причинам, к которым можно отнести наследственность и никотиновую зависимость, фолиевый дефицит и жизнь в горных районах, повышенное содержание витаминов В группы.

Также к повышению содержания гемоглобина при вынашивании может привести какое-либо сердечно-сосудистое или мочевыводящее заболевание, новообразование либо диабет, затруднения с кишечной проходимостью. В результате повышенного гемоглобинового уровня существуют риски плодного замирания, самопроизвольного выкидыша, внутриутробной задержки развития и хронической гипоксии. Кроме того, подобное состояние чревато развитием тромбообразования, которое для женщин в положении весьма нежелательно.

При повышении железосодержащего белка кровь беременной заметно сгущается, она не способна полноценно циркулировать по каналам сосудов, поэтому доставка кислородного питания плоду нарушается. В подобных случаях врачи рекомендуют девушкам больше времени проводить на открытом воздухе, в пеших прогулках, за городом. К счастью, случаи повышения гемоглобина у беременных очень редки и чаще диагностируется его понижение.

Как поднять гемоглобин питанием

Специалисты при понижении гемоглобинового компонента не спешат назначать беременным медикаментозные средства, обычно при незначительном отклонении от нормы они рекомендуют кардинально пересмотреть образ жизни, режим, рацион. В более сложных случаях, конечно, прибегают к терапии железосодержащими медикаментами. Идеальными продуктами для нормализации белкового вещества при беременности выступают:

• Говяжья либо телячья печень, мясо красное;
• Овсяная каша или овощное пюре;
• Детские соки для питания малышей;
• Сердце, рыба, почки, курятина;
• Гречневая крупа или чечевица, фасоль либо горох;
• Томаты и картошка, тыква и лук, свекла;
• Зеленые либо красные яблоки, хурма и сливы, гранаты;
• Черная смородина;
• Гранатовый и свекольный сок;
• Орехи грецкие и икра, морепродукты, шоколад черный.

Эти продукты рекомендуется кушать для нормализации гемоглобина у беременных и для его восстановления еще до зачатия, т. е. с целью профилактики анемии беременных. Чтобы железо из продуктов усваивалось лучше и много, рекомендуется сократить потребление кальциевых продуктов (кефир, творог и пр.) и увеличить в рационе белковую пищу. Кроме того, нельзя запивать пищу кофе или чаем, потому как эти напитки разрушают белок, мешая ему усвоиться.

Рекомендации мамочке

Терапия ЖДА занимает порядка 2 месяцев, но для безопасности вынашивания специалисты рекомендуют позаботиться о гемоглобиновой концентрации еще до наступления беременности. Если же беременность случилась незапланированно, то все же нужно подойти к вопросу иммунного укрепления максимально ответственно.

Категорически недопустимо при вынашивании вегетарианство в любых его формах, да и, вообще, если женщина под сердцем носит малыша, ни о каких диетах речи быть не может, но и объедаться нельзя, иначе по ночам начнет мучить бессонница, а днем головные боли и тошнота. Кстати, железо из пищевых продуктов усвоится намного лучше, если кушать блюда, богатые аскорбиновой кислотой, вроде соков из фруктов либо овощей.

Хоть печень и полезна для гемоглобина, ее нельзя есть в больших количествах. Просто она богата токоферолом и ретинолом, что чревато гипервитаминозом данных витаминов. Гранатовый сок тоже нужно пить в крайне ограниченных количествах, иначе возможно развитие сложных и длительных запоров. Но не стоит особо усердствовать, потому как гемоглобиновая избыточность не менее опасна. Низкий гемоглобин выявляется у больных чаще, что может привести к развитию разного рода осложнений и нарушений в развитии плода.

Источник