Норма гемоглобина у ребенка для операции
На сегодняшний день врачи предлагают ряд способов повышения гемоглобина в крови у ребенка.
Подробнее…
«Феррогематоген» рекомендован как биологически активная добавка к пище в качестве дополнительного источника железа, витаминов С, В6, В9 и меди.
Узнать стоимость…
Здоровье можно сравнить со стеной, которая складывается из множества кирпичиков — отдельных аспектов физического состояния. Каждый «кирпичик» здоровья ребенка — основа фундамента будущих долгих лет счастливой и беззаботной жизни. Одним из таких «кирпичиков» является уровень гемоглобина в крови ребенка.
Почему уровень гемоглобина у детей не такой, как у взрослых?
Каждой клетке человеческого организма для жизнедеятельности необходим кислород. Ключевую роль в обогащении организма кислородом играет гемоглобин — сложный белок, входящий в состав эритроцитов крови. Его основная функция — доставка кислорода из легких человека ко всем тканям, а также транспортировка углекислоты в обратном направлении.
В процессе взросления человека уровень гемоглобина изменяется. Очень высок уровень гемоглобина при рождении, а затем он понижается, причем значительно. Низкий гемоглобин у ребенка до года — вполне нормальное явление. Также на содержание гемоглобина влияют генетическая расположенность и продолжительность вынашивания (родился ли ребенок доношенным). После года «качели» уровня гемоглобина снова устремляются вверх, это происходит вплоть до вступления в подростковый возраст. У детей постарше факторы могут быть различные: образ жизни, перемена времени года и даже район проживания. Так, более высокое содержание гемоглобина отмечено у тех, кто проживает в высокогорной местности. К восемнадцати годам норма гемоглобина в крови у ребенка приближается к «взрослому» значению.
Показатели гемоглобина в зависимости от пола ребенка начинают различаться лишь после наступления пубертатного возраста (12–15 лет). Обычно у мальчиков уровень гемоглобина немного выше, чем у девочек.
Как определяется уровень гемоглобина в крови
Самый распространенный способ — общий анализ крови. Его можно сдать как в муниципальной поликлинике, так и в частной лаборатории. Чтобы узнать специализированные показатели, например уровень гликированного гемоглобина, нужно сдать кровь на биохимическое исследование.
Кстати
Быстро измерить уровень гемоглобина можно не выходя из дома — с помощью компактного анализатора. Проанализировав каплю крови, прибор расскажет о содержании гемоглобина, глюкозы и холестерина в вашем организме. Удобство подобных портативных анализаторов неоспоримо, однако они пока довольно дороги, а результаты измерений с их помощью не очень точны.
Чтобы результаты исследования были максимально достоверны, необходимо придерживаться нескольких простых правил подготовки к проведению анализа:
- сдавать кровь нужно утром;
- после последнего приема пищи должно пройти не менее 8–10 часов;
- не стоит употреблять жирную и сладкую пищу за пару дней до исследования;
- следует отказаться от физических нагрузок накануне сдачи анализа.
Сроки готовности результатов обычно варьируются в пределах одного–двух дней. Врач назначает прием в течение нескольких дней после сдачи анализов. Впрочем, предварительно можно самостоятельно оценить показатели гемоглобина у ребенка. Достаточно найти в бланке анализов обозначение HGB или Нb.
Норма содержания гемоглобина в крови у детей
Уровень гемоглобина в крови у ребенка является одним из показателей его здоровья. Стоит помнить, что нормы гемоглобина у детей в разном возрасте отличаются, и почти всегда они выше значений, присущих взрослому человеку. Как мы уже отметили ранее, наиболее высокий уровень гемоглобина наблюдается у новорожденных, он колеблется от 145 до 220 г/л. Дело в том, что во время беременности будущая мама сама создает необходимый для ребенка запас железа. Спустя месяц после рождения запасы постепенно истощаются, и происходит снижение гемоглобина. Теперь уровень гемоглобина будет зависеть во многом от правильного питания. Главным источником пополнения запасов железа, а также других полезных элементов является материнское молоко. По возможности до года не стоит прекращать грудное вскармливание. Материнское молоко способствует усвоению необходимых веществ, и, как следствие, поддерживает нужный уровень гемоглобина у грудного ребенка.
В таблице ниже приведены нормы содержания гемоглобина в крови у детей разных возрастов.
Возраст | Норма содержания, г/л |
До 2 недель | 125–220 |
2 недели – 1 месяц | 115–180 |
1–2 месяца | 90–130 |
2–6 месяцев | 95–140 |
6–12 месяцев | 105–140 |
1–5 лет | 100–140 |
5–12 лет | 115–150 |
Старше 12 лет | 115–160 |
Что может означать повышенный гемоглобин у ребенка
Довольно часто повышенный гемоглобин у детей не сопровождается какими-либо внешними проявлениями. В редких случаях высокий уровень гемоглобина в крови ребенка дает о себе знать чрезмерной утомляемостью, нарушением аппетита, общей сонливостью, ростом артериального давления, головными болями. Признаком патологии является склонность к синякам — они образуются даже от легкого прикосновения.
Наиболее распространенная причина повышения гемоглобина — обезвоживание. Ребенок может потерять большое количество жидкости по разным причинам, например, в случае недостаточного питья, интенсивного потоотделения, нервного перенапряжения, лихорадки.
К патологическим причинам высокого гемоглобина у ребенка относятся болезни крови, непроходимость кишечника, болезни почек, врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца, онкозаболевания. Также уровень гемоглобина может подняться при обширных ожогах. Организм ребенка начинает производить больше эритроцитов, соответственно, увеличивается и уровень гемоглобина в крови. Здесь нет ничего страшного — так к поврежденным тканям доставляются питательные вещества и кислород.
У подростков рост гемоглобина может быть спровоцирован курением, стрессом и приемом анаболических стероидов. В данном случае стоит внимательнее присмотреться к переменам в привычках взрослеющего чада.
Впрочем, повышенный гемоглобин встречается нечасто.
Причины пониженного уровня гемоглобина
Более распространенное отклонение от нормы — пониженный уровень гемоглобина у ребенка. Это весьма распространенная детская проблема.
Симптомы снижения гемоглобина несложно обнаружить самостоятельно: это могут быть головокружение, обмороки, апатия, вялость, головные боли, постоянная усталость и депрессия. Кожа ребенка становится сухой и бледной, истончаются волосы, ногти слоятся, появляются нарушения дыхания, при физической активности учащается сердцебиение.
Снижение содержания гемоглобина в крови вызывает у ребенка анемию. Специалисты выделяют два вида анемии: «внешнего» и «внутреннего» происхождения. Анемию «внутреннего» происхождения связывают с гемолизом (разрушением эритроцитов), наследственными заболеваниями органов кроветворения, аномалиями синтеза гемоглобина, недостаточностью развития костного мозга.
К «внешним» причинам анемии можно отнести однообразное и недостаточное питание. Например, у ребенка до года при кормлении грудью без введения прикорма, особенно при дефиците железа у мамы. Также причиной пониженного гемоглобина у детей могут стать инфекционные и паразитарные заболевания или проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Существует три стадии анемии у детей. Они классифицируются по содержанию гемоглобина и эритроцитов в крови.
- Для анемии легкой степени характерен уровень гемоглобина 90–110 г/л.
- При анемии средней тяжести количество гемоглобина опускается до 70–90 г/л.
- Тяжелая степень анемии диагностируется ребенку при гемоглобине менее 70 г/л.
Профилактика анемии у детей
В первую очередь профилактика анемии у детей включает в себя правильное сбалансированное питание. Чем больше необходимых витаминов, минералов и микроэлементов поступает в организм ребенка с пищей, тем активнее происходит кроветворение. В рацион ребенка обязательно должны входить разнообразные продукты питания: овощи и фрукты, каши и, конечно, мясо в разном виде. В целях профилактики анемии детям назначают рыбий жир и более приятный на вкус гематоген.
Но не только питание обеспечивает нормальный уровень гемоглобина в крови ребенка: не последнюю роль играет активный образ жизни. Занятия спортом, физиопроцедуры, массаж — все это позволят поддерживать гемоглобин в норме. Комплексный подход поможет снизить риск отклонения уровня гемоглобина у ребенка.
Причины повышенного или пониженного уровня гемоглобина в крови у ребенка могут быть разными. Важно при первых признаках отклонения от нормы сдать кровь на анализы и обратиться к врачу. Однако лучшее лечение — профилактика.
Многие родители обращают внимание, что врачи назначают анализ крови ребенку не только при обращении с жалобами на состояние здоровья, но и при достижении малышом определенного возраста. Среди важнейших показателей, на которые смотрит врач, является содержание гемоглобина в крови.
Некоторые мамы и папы стараются самостоятельно разобраться в результатах анализов. Однако для того, чтобы понять, соответствуют ли полученные цифры нормам, необходимо знать, какие показателя могут быть у детей до года и старше.
Роль гемоглобина в детском организме
Гемоглобин – это сложный белок, который содержится в эритроцитах. Он насыщен железом, поэтому имеет красный оттенок. Данный компонент крови выполняет функцию доставки кислорода ко всем органам и тканям организма. Он также способен соединяться с углекислым газом и доставлять его в легкие. Благодаря ему в организме человека происходят следующие процессы:
- Дыхание. Человек при вдохе получает из окружающей среды кислород. Одни элементы гемоглобина захватывает его и транспортируют по организму, а другие обеспечивают вывод углекислого газа при выдохе.
- Обогащение внутренних органов кислородом.
- Непрерывный газообмен внутри клеток.
Роль гемоглобина в детском организме особенно высока. Внутренние процессы в развивающемся организме происходят быстрее, чем у взрослых людей.
Для роста и развития организму ребенка необходимо, чтобы клетки и органы получали достаточно кислорода. При недостатке или переизбытке гемоглобина могут быть сбои в работе внутренних систем и процессов, вследствие чего могут развиться заболевания и произойти нарушения в развитии.
Как определить содержание гемоглобина в крови у ребенка?
Достоверно узнать, какое количество гемоглобина содержится у ребенка, можно только при помощи клинического анализа. Направление на общий анализ может выписать лечащий врач при обращении с жалобами или при очередном плановом осмотре.
Забор материала проводят в лаборатории. Его обычно берут из пальца. Для того чтобы иметь достоверный результат, кровь следует сдавать утром натощак. Накануне исследований не нужно кормить ребенка жирной и острой едой. Прием пищи необходимо прекратить за 8–12 часов до обследования. Непосредственно перед забором крови нужно оградить детей от эмоциональных и физических нагрузок.
Первый анализ на гемоглобин у ребенка проводят в первые сутки после рождения. Материал берут из большого пальца ноги или из пятки. Результаты анализа можно узнать уже через сутки.
В аптечных пунктах также появились различные тест-полоски на определение уровня гемоглобина. Однако специалисты не рекомендуют делать анализ крови в домашних условиях без крайней необходимости, поскольку велика вероятность получить неправдивые данные и занести инфекцию в ранку.
Отклонение гемоглобина от нормы также можно заподозрить по внешним признакам. Повышенный гемоглобин у детей наблюдается при:
- бессоннице или постоянном желании спать;
- повышенном давлении;
- нарушении аппетита;
- появлении подкожных кровоподтеков.
Симптомы низкого гемоглобина:
- бледная кожа;
- синие круги под глазами;
- сухие слизистые оболочки;
- запоры, сменяющиеся поносом;
- постоянное чувство усталости;
- излишняя нервозность;
- головокружения.
От чего зависит уровень гемоглобина в крови?
Уровень гемоглобина в крови у человека на разных этапах жизни может меняться. Содержание элемента в крови зависит от следующих факторов:
- Состояние здоровья. При различных заболеваниях наблюдается повышение или понижение гемоглобина.
- Возраст. Наибольшее количество гемоглобина находится в крови у детей при рождении и до года. Это связано с тем, что до рождения малыш снабжается кислородом через плаценту. Для нормального внутриутробного развития ему необходим гемоглобин, имеющий иной состав, чем у взрослых. При рождении у малыша есть внутриутробный и обычный для взрослого специфический белок. После родов грудничок начинает дышать самостоятельно, поэтому гемоглобин у детей до года постепенно заменяется другим.
- Здоровье матери при вынашивании и рождении малыша. Недостаток железа в организме женщины во время беременности и потеря крови во время родов сказываются на содержании гемоглобина в крови новорожденного.
- Пол. В подростковом возрасте у девочек концентрация красных телец ниже, чем у мальчиков.
- Питание. Железо поступает в организм с пищей. При употреблении некоторых продуктов его количество увеличивается. У грудничков, находящихся на естественном вскармливании, необходимые элементы поступают через молоко. Молочные смеси не всегда могут обеспечить младенца всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.
- Генетическая предрасположенность. Если у родителей гемоглобин на протяжении жизни не соответствует нормам, велика вероятность, что малыш будет предрасположен к подобным отклонениям.
- Смена времен года. Осенью и зимой уровень гемоглобина у многих людей понижается.
Нормы показателя у детей по возрасту
На основании многочисленных исследований разработаны нормы, которым должен соответствовать уровень гемоглобина в разном возрасте. В таблице представлены нормы гемоглобина у детей согласно ВОЗ.
Возраст ребенка | Нижняя граница нормы, г/л | Верхняя граница нормы, г/л |
Новорожденный | 180 | 240 |
3 сутки | 145 | 220 |
1 неделя | 130 | 215 |
14 дней | 125 | 205 |
1 месяц | 120 | 180 |
2 месяца | 90 | 150 |
3–6 месяцев | 100 | 140 |
6–12 месяцев | 100 | 140 |
1–2 года | 105 | 145 |
3–6 лет | 110 | 150 |
7–12 лет | 115 | 150 |
С 12 лет уровень гемоглобина различается у девочек и мальчиков. С 12 до 15 лет у девочек показатели соответствуют 112–152 г/л, у мальчиков – 120–160 г/л. Гемоглобин у девушек после 15 лет — от 115 до 155 г/л, у юношей – 117–160 г/л.
Причины отклонений от нормативных значений
Незначительные колебания уровня гемоглобина в крови могут происходить в течение дня вследствие различных факторов: физической работы, питания, нахождения в состоянии покоя, эмоциональных всплесков. Однако к отклонениям от нормы чаще всего приводят патологические процессы, происходящие в организме. К увеличению или уменьшению концентрации белка в крови приводят разные причины.
Высокий гемоглобин
Высокий гемоглобин наблюдается у людей после активных физических упражнений. Организм для восстановления энергии старается насытить внутренние органы большим количеством кислорода. Также высокие показатели характерны для жителей горной местности и людей, употребляющих большое количество пищи, насыщенной железом.
Однако при обычных условиях в привычной климатической зоне повышение гемоглобина у ребенка может свидетельствовать о различных патологиях. Причины повышенного гемоглобина описаны в таблице.
Причина высокого гемоглобина | Процессы, приводящие к изменению концентрации элемента крови | Возможные заболевания |
Обезвоживание | При недостатке жидкости кровь густеет. Затрудняется доставка кислорода к органам и тканям, что служит сигналом для интенсивной выработки эритроцитов. |
|
Нарушения работы дыхательной системы | Вследствие дыхательной недостаточности организм компенсирует недостаток кислорода путем воспроизводства большого количества гемоглобина. |
|
Сбои в работе сердца | Нарушается циркуляция крови, поэтому кислород распределяется неравномерно. Организм старается оградить внутренние органы от кислородного голодания. |
|
Неправильное функционирование почек | Увеличивается выработка гормона, усиливающего производство эритроцитов. |
|
Нарушение структуры кожных покровов | Организм старается восстановить поврежденные ткани. Для этого необходимо активное поступление к ним кислорода. | Ожоги |
Нарушение системы кроветворения | При патологиях кроветворной системы происходят сбои в выработке элементов крови. |
|
Повышенный гемоглобин также наблюдается при развитии опухоли. Организм направляет эритроциты на обеспечение больного органа кислородом.
Пониженный гемоглобин
Понижение гемоглобина известно большинству людей как анемия. Анемия встречается в детском возрасте намного чаще, чем повышенный уровень гемоглобина. Причины низкого содержания гемоглобина в крови:
- Неправильное питание. Недостаток железа нарушает процесс нормального образования гемоглобина. Для поддержания в организме достаточного уровня железа необходимо употреблять пищу, содержащую этот элемент. Если питание малыша однообразно, он не получает достаточно нужных ему веществ.
- Анемия роженицы.
- Неправильное введение прикорма грудничку. Ребенок в процессе взросления нуждается в определенном количестве разных микроэлементов. Поздний прикорм или неправильный подбор продуктов способны привести к анемии.
- Потеря крови в результате травмы.
- Нарушения в работе кроветворной системы.
- Болезни ЖКТ. Если нарушена функция всасывания железа, организм недополучает необходимые элементы даже при правильном питании.
- Внутренние кровотечения.
- Обильные менструации у девочек вследствие гормональной перестройки.
- Инфекционные заболевания. При инфекциях вырабатывается большее количество гемоглобина, но основная его часть направляется к месту воспаления. Вследствие данного процесса в конечностях кровь содержит меньше гемоглобина, чем в месте развития инфекции.
- Аутоиммунные болезни.
- Прием некоторых лекарственных препаратов. Уровень красных кровяных телец снижают медикаменты, применяющиеся при онкологии и ВИЧ-инфекции.
Чем опасно снижение или повышение уровня гемоглобина у ребенка?
Многие люди считают, что повышенный гемоглобин при отсутствии первичного заболевания неопасен. Однако высокая концентрация специфического белка не менее опасна для детского организма, чем низкая.
Повышение уровня гемоглобина может вызвать следующие патологии:
- сгущение крови и образование тромбов;
- переизбыток железа во внутренних органах, вследствие которого может нарушиться их работа;
- увеличение селезенки;
- ухудшение работоспособности мозга.
При низком гемоглобине значительно снижается способность организма противостоять болезням. Дети с анемией часто болеют. Внутренние органы недополучают кислород, вследствие чего нарушается их рост и функционирование. Ребенок с низким гемоглобином может отставать в развитии.
Как привести гемоглобин в норму?
При значительных отклонениях нормализацию уровня гемоглобина проводят при помощи различных медицинских препаратов и диеты. Врач назначает лекарственное средство в зависимости от показателей, возраста ребенка и наличия у него сопутствующих заболеваний. Для разжижения крови детям могут назначить Гепарин. Однако препарат можно применять только с 3–х лет.
Для снижения уровня железа в крови рекомендуют снизить употребление пищи, которая содержат этот элемент, и увеличить потребление белков. Ребенка необходимо кормить рыбой, мясом птицы, бобовыми и злаковыми. Важно, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости.
Низкий гемоглобин повышают при помощи лекарств с железом: Ферроната, Мальтофера, Тотемы (рекомендуем прочитать: как давать препарат «Мальтофер» для грудничков?). Детям также можно давать Гематоген. При критическом снижении показателей показано переливание крови.
Для восстановления нормального уровня железа в организме в пище ребенка должны преобладать:
- гречка;
- печень;
- красное мясо;
- орехи и арахис;
- ячменная и пшеничная крупа;
- творог.
Для повышения гемоглобина грудничку рациона, богатого железом, должна придерживаться кормящая мать. Обогатить организм кислородом помогут длительные прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки. Сколько продлится лечение, зависит от того, какие показатели были до начала терапии, и сколько лет малышу.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »