Норма гемоглобина в германии
Общий анализ крови — это базисный тест, который проводится на самом начальном этапе обследования пациента.
Общая картина крови включает в себя:
Лейкоциты
Эритроциты (RBC)
Гемоглобин (Hb)
Гематокрит
Средний корпускулярный объём (MCV) — измеряет средний размер эритроцитов вашей крови
Цветовой показатель (MCHC)
Ширина распределения эритроцитов по объёму
Тромбоциты (PLT)
Ширина распределения тромбоцитов по объему
Средний объём тромбоцитов
Лейкоцитарная формула (механич).
Нейтрофилы
Лимфоциты
Базофилы
Моноциты
Незрелые гранулоциты
Нейтрофилы, абс.
Лимфоциты, абс
Эозинофилы, абс
Базофилы, абс
Моноциты, абс
Незрелые гранулоциты, абс
ЭЛЕКТРОЛИТЫ
НАТРИЙ (NA)
КАЛИЙ (К)
ХЛОРИДЫ (CL)
КАЛЬЦИЙ (CA)
КАЛЬЦИЙ ИОНИЗИРОВАННЫЙ
ЖЕЛЕЗО (FE)
ФЕРРИТИН
ФОСФОР
МАГНИЙ
СЕЛЕН (SE)
ЦИНК (SE)
Для определения иммунного статуса использует анализ на иммуноглобулины
Даже незначительные изменения в здоровье влияют на состав крови.
Общий анализ крови помогает врачу любой специальности. На основании результатов анализа крови (гемограммы) врач может компетентно оценить состояние организма, поставить предварительный диагноз и своевременно назначить соответствующее лечение.
Итак, общий (клинический) анализ крови показывает:
● количество эритроцитов,
● С-реактивный белок
● содержание гемоглобина,
● количество лейкоцитов,
● лейкоцитарную формулу
Показатели общего анализа крови
Повышение количества эритроцитов является признаком таких заболеваний, как лейкоз, хронические заболевания легких, врожденных пороков сердца.
Анемия (снижение количества эритроцитов) может быть вызвана стрессом, повышенной физической нагрузкой, голоданием.
У человека в 1 мм³ крови содержится 4,5—5 млн.
Низкий гемоглобин может быть результатом большой кровопотери, снижение гемоглобина происходит при нехватке железа, необходимого материала для строительства гемоглобина. Также пониженный гемоглобин (анемия) является следствием заболеваний крови и многих хронических заболеваний, с ними не связанных.
Уровень гемоглобина выше нормы может быть показателем многих заболеваний крови, при этом общий анализ крови также покажет увеличение эритроцитов. Повышенный гемоглобин характерен для людей с врожденными пороками сердца, легочно-сердечной недостаточностью. Повышение гемоглобина может быть вызвано физиологическими причинами также после значительной физической нагрузки уровень гемоглобина может быть выше нормы.
Нормальным содержанием гемоглобина в крови человека считается: у мужчин 130—170 г/л, у женщин 120—150 г/л; у детей — 120—140 г/л.
Гематокрит — это доля (в процентах) от общего объема крови, которую составляют эритроциты. В норме этот показатель составляет у мужчин — 40-48 %, у женщин — 36-42 %.
Объем эритроцитов по сравнению с плазмой увеличивается при:
— обезвоживании (дегидратации), что бывает при токсикозах, поносах, рвоте;
— врожденных при пороках сердца, сопровождающиеся недостаточным поступлением кислорода к тканям;
— нахождении человека в условиях высокогорья;
— недостаточности коры надпочечников.
Объем эритроцитов по отношению к плазме уменьшается при разжижении крови (гидремии) или при анемии.
Лейкоциты – это защитники нашего организма от чужеродных компонентов Лейкоциты борются с вирусами и бактериями и очищают кровь от отмирающих клеток. Различают 5 видов лейкоцитов
нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы ;
любое изменение их соотношения указывает на различные патологические изменения в организме. Например, при повышенных эозинофилах бывает при аллергии, паразитах, злокачественных новообразованиях. При рождении и послеоперационном периоде уровень эозинофилов является нормальным. Повышенные моноциты отмечаются при лейкозах, туберкулезе, сифилисе. также лейкоциты в повышенном количестве,т означают наличие вирусных, грибковых или бактериальных инфекций (воспаление легких, ангина, сепсис, менингит, аппендицит, абсцесс, полиартрит, пиелонефрит, перитонит), а также быть признаком отравления организма . Перенесенные ожоги и травмы, кровотечения,, инфаркт миокарда, легких, почек или селезенки, острые и хронические анемии, злокачественные опухоли все эти «неприятности» сопровождаются повышением количества лейкоцитов крови.
У женщин некоторое повышение лейкоцитов в крови наблюдается также в период перед менструацией, во второй половине беременности и при родах.
Снижение числа лейкоцитов, которое может показать анализ крови, может быть свидетельством вирусных и бактериальных инфекций (грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, СПИД), ревматоидного артрита, почечной недостаточности, лучевой болезни, некоторых форм лейкоза, заболеваний костного мозга, анафилактического шока, истощения, анемии. Снижение количества лейкоцитов может наблюдаться также на фоне приема некоторых лекарственных препаратов (анальгетиков, противовоспалительных средств).
В крови взрослого человека лейкоцитов содержится в среднем 4-9х10 9/л.
Тромбоциты — эти клетки еще называют кровяными пластинами. Они самые маленькие по размеру клетки крови. Основная роль тромбоцитов — участие в процессах свертывания крови. Снижение числа тромбоцитов наблюдается у женщин во время менструации и при нормально протекающей беременности, а увеличение происходит после физической нагрузки. Обычно контроль тромбоцитов назначают при приеме некоторых лекарств, когда у человека беспричинно лопаются капилляры, часты носовые кровотечения.
Увеличение числа тромбоцитов в крови (т.н. тромбоцитоз) происходит при:
— воспалительных процессах (острый ревматизм, туберкулез, язвенный колит);
— острой кровопотере;
— гемолитической анемии (когда эритроциты разрушаются);
— состояний после удаления селезенки;
— отмечается при лечении кортикостероидами;
— некоторых более редких заболеваниях.
Снижение числа тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при целом ряде наследственных заболеваний, но гораздо чаще появляется при заболеваниях приобретенных. Снижается число тромбоцитов при:
— тяжелой железодефицитной анемии;
— некоторых бактериальных и вирусных инфекциях;
— заболеваниях печени;
— заболеваниях щитовидной железы;
— применении ряда лекарственных препаратов (винбластин, левомицетин, сульфаниламиды и др.);
— системной красной волчанке.
С-реактивный белок — это белок, обычно содержащийся в плазме крови. Он синтезируется в печени и участвует в иммунной защите. Его концентрации в крови зависят от воспалительного ответа в организме.
Синтез С-реактивного белка в печени стимулируется воспалительными молекулами, называемыми цитокинами.
Показания к исследованию СРБ
Тестирование С-реактивного белка оправдано в следующих случаях:
- При подозрении на воспалительные, инфекционные и неинфекционные заболевания. Повреждение тканей. Анализ С-реактивного белка в основном используется для : диагностики, наблюдения за заболеванием, лечения и прогноза.
- Диагностика интеркуррентных инфекций — хирургия, токсическая терапия, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии
- Диагностика анатомически закрытых инфекций
- Злокачественные процессы
- Послеоперационное наблюдение
- Острые коронарные синдромы
- Риск ИБС, мозга и периферических сосудистых заболеваний (CRP-hs!)
Контрольные значения С-реактивного белка
Контрольные значения составляют до 5 мг / л. При воспалении количество повышается многократно. Ниже мы представляем наиболее распространенные изменения значения по типу инфекционного агента:
- Грамм / — / CRP бактерии выше 500 мг / л
- Грамм / + / <50 мг / л (редко ниже 100 мг / л)
- Паразитарные инвазии: слабое увеличение концентрации СРБ
- Вирусы и микозы: небольшое увеличение СРБ
общее исследование крови
Телефон/WhatsApp/Viber: +49-1522-66-70-957 E-MAIL: INFO@MEDPLUS24.RU СЕГОДНЯ 11 Aвгуст 2020
Содержание
Справочная
Необходимая справочная информация, которая поможет Вам при подготовке, выезду и пребывании в Германии на лечении
консульство в Москве:
Тел.: (495) 933-43-11
Факс: (495) 936-21-43
консульство в Санкт Петербурге:
Тел.: (812) 320-21-40
Факс: (812) 327-31-13
консульство в Калининграде:
Тел.: (4012) 9202-18
Факс: (4012) 9202-29
консульство в Екатеринбурге:
Тел.: (343) 359-63-86
Факс: (343) 359-63-80
консульство в Новосибирске:
Тел.: (383) 231-00-20
Факс: (383) 231-00-55
Популярные статьи
- Чек-ап обследование: базисные программы
- Полная диагностика организма
- Цены на обследование в Германии
- Отзывы о полном обследовании организма
- Онкочек: ранняя диагностика онкологических заболеваний
- Программы диагностики здоровья
- Диагностика болезней печени и почек
- Диагностика болезни Альцгеймера – продлить сознательные годы
- Лечение рака в Германии: цены в онкологических клиниках
- Реабилитация и лечение в Баден-Баден
- Лечение рака простаты в Германии
- Аденокарцинома простаты – злокачественная опухоль
- Стадии рака предстательной железы
- Лечение рака простаты 3-й степени
- Рак простаты 4-й степени, метастазы
- Биопсия предстательной железы в Германии
- Удаление аденомы простаты
- Операция при раке предстательной железы
- Брахитерапия РПЖ – облучение изнутри
- ПСА – Диагностика рака простаты
- Робот да Винчи – современная простатэктомия
- Лечение рака мочевого пузыря
- Стадии рака МП
- Операция при раке мочевого пузыря
- Симптомы рака МП у мужчин
- Диагностика и лечение метастазов рака мочевого пузыря
Диагностика в Германии
Рубрика: Диагностика в Германии
«МАЛАЯ» И «БОЛЬШАЯ» КАРТИНА КРОВИ
Лабораторные анализы – непременная составляющая современной диагностики. В этом номере мы начинаем серию статей о расшифровке основных лабораторных параметров. Это материалы, конечно, не заменят консультации врача, но дадут общее представление об основных лабораторных показателях.
МАЛАЯ ИЛИ БОЛЬШАЯ?
Основа основ анализа крови в немецкой лабораторной медицине – это так называемая «малая картина крови» (kleines Blutbild). Малая картина крови является базисным анализом крови. Это стандартная процедура при приеме в больницу, перед проведением операции. Этот анализ охватывает такие показатели как количество эритроцитов (красных кровяных телец), лейкоцитов (белых кровяных телец), тромбоцитов, ретикулоцитов, уровень гемоглобина и гематокрит.
Большой анализ крови (großes Blutbild) проводится, если требуется дифференциация при, например, отклонении от норм лейкоцитарных или эритроцитарных показателей. Оцениваются дополнительно средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците (MCH), средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), анализируется процентуальное содержание различных типов белых кровяных телец (лейкоцитов) в общем количестве белых кровяных телец, то есть составляется лейкоформула.
Теперь рассмотрим эти основные показатели отдельно. Стоит отметить, что от лаборатории к лаборатории диапазон нормы может незначительно варьироваться.
КРАСНАЯ КАРТИНА КРОВИ
Эритроциты
Эритроциты, или красные кровяные тельца, с помощью гемоглобина переносят кислород от легких к тканям и двуокись углерода от тканей к легким. Таким образом, кислородное снабжение организма зависит от количества эритроцитов. В норме эритроцитов должно быть у женщин 3,9-5,3 миллионов на один кубический миллиметр крови, у мужчин – 4,3-5,6. Повышенные значения могут указывать на обезвоживание организма, недостаточность функции легких, болезнь Вакеза (один из вариантов хронических лейкозов), порок сердца, хроническую ишемию почек. Пониженные значения могут свидетельствовать о патологии почек, анемии, недостатке витамина B12, нарушении работы щитовидной железы, кровопотерях. Снижение эритроцитов и гемоглобина характерно для беременности.
Уровень гемоглобина
Гемоглобин – железосодержащий белок, входящий в состав эритроцитов. Придает крови красный цвет, поддерживает кислородный обмен в организме. Нормальные показатели – 135-170 г/л у мужчин и 120-160 г/л у женщин. Причины отклонения гемоглобина от нормы практически такие же, как в случае с эритроцитами.
Гематокрит
Общий объем эритроцитов в крови, выражаемый в процентах (соотношение объёмов эритроцитов и плазмы). Это еще один параметр для уточнения отклонения концентрации эритроцитов или гемоглобина, уточнения степени выраженности анемии. Нормальный показатель у женщин – 37-48%, у мужчин – 40-52 %. Причины отклонения от нормы: см. эритроциты.
Средний объем эритроцита (MCV)
Это дальнейший уточняющий критерий в анализе эритроцитов, используемый в основном для характеристики анемий. Дает информацию о размере отдельного эритроцита, выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Нормальные показатели у взрослых: 85-98 фл. Анализ может более точно указать на причины анемии. Так, слишком низкие значения MCV (микроцитарные) могут указывать на талассемию, сидеробластическую анемию. Повышенные значения MCV (макроцитарные) могут сигнализировать о недостатке витамина B12 или фолиевой кислоты.
Среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците (MCH)
Позволяет судить о том, сколько гемоглобина содержит отдельный эритроцит. Норма 28-34 пикограмм. На основании значений МСН различают нормохромные, гиперхромные и гипохромные анемии.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)
Указывает на степень насыщения эритроцита гемоглобином. Этот параметр проверяют при уточняющей диагностике определенных форм анемии. Нормальные показатели – 33-36 грамма на децилитр. Повышенные значения указывают на сфероцитоз – врожденную аномалию эритроцитов. Пониженные значения могут свидетельствовать о железодефицитной анемии, талассемии, нехватке витамина B6.
Ретикулоциты
Клетки-предшественники эритроцитов. Нормальный показатель – 3-18 ретикулоцитов на 1000 эритроцитов. Повышенные значения свидетельствуют о том, что организм пытается справиться с дефицитом эритроцитов за счет усиленного образования ретикулоцитов – при гемолитических анемиях, острых кровопотерях, скрытых кровотечениях и т.п. Пониженные значения свидетельствуют, в частности, о нарушении образования эритроцитов в костном мозге – например, при апластических и гипопластических анемиях; при анемиях, вызванных недостаточностью содержания железа, витамина B12, фолиевой кислоты, при метастазах рака в кость и пр.
БЕЛАЯ КАРТИНА КРОВИ
Лейкоциты
Белые кровяные тельца стоят на страже организма, защищают его от вредоносных вирусов и бактерий, очищают кровь от отмирающих клеток. При анализе могут учитываться различные типы лейкоцитов – нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты. У взрослых нормой считается 3800-10500/мкл. Повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) может указывать на инфекции и воспаления, в том числе на ангину, пневмонию, менингит, аппендицит, также это может свидетельствовать о злокачественных процессах (острые лейкозы), хронических заболеваниях – как, например, хронический бронхит, ревматоидный артрит. Снижение количества лейкоцитов (лейкопения) может быть вызвано вирусными инфекциями, острой лейкемией, приемом определенных медикаментов.
Нейтрофилы или гранулоциты
Они составляют большую часть лейкоцитов. Их задача, прежде всего, заключается в борьбе с бактериальными инфекциями. Нормальные значения – 30-80% от общего объема белых кровяных телец. Падение или повышение уровня лейкоцитов вызвано, в основном, повышением или падением уровня гранулоцитов. Причины отклонений тут такие же, как в случае с лейкоцитами.
Базофилы
Их доля в общем объеме лейкоцитов в норме 2% и менее. Отклонения от нормы наблюдаются крайне редко. Повышение уровня базофилов может произойти при тяжелой гиперфункции щитовидной железы, диабете, хронической лимфатической лейкемии. Понижение уровня может указывать на заболевания костного мозга.
Эозинофилы
В норме они составляют 6% и менее от общего количества лейкоцитов. Их основное призвание – бороться с паразитарными инфекциями. Их уровень может повышаться при ряде инфекционных и аллергических заболеваний, паразитарных инфекциях. Снижение уровня характерно для начала развития инфекционного или воспалительного процесса.
Лимфоциты
В норме лимфоциты составляют от 15 до 50% в общем объеме лейкоцитов. Различают T-лимфоциты, B-лимфоциты и NK-клетки. B-клетки способны распознавать чужеродные структуры и вырабатывать против них антитела. T-клетки могут стимулировать или тормозить выработку антител. NK-клетки (киллеры) ликвидируют пораженные вирусом или раком клетки. Повышение уровня лимфоцитов может указывать на различные инфекционные и воспалительные заболевания (например, туберкулез, сифилис, токсоплазмоз и пр.), острую или хроническую лимфатическую лейкемию. Снижение уровня лимфоцитов может быть спровоцировано сильным стрессом, приемом медикаментов, содержащих кортизон, химиотерапией, облучением, ВИЧ-инфекцией, болезнью Ходжкина.
Моноциты
Моноциты могут в норме составлять от 1 до 12 % от общего объема лейкоцитов. Их основная задача – захватывать вредоносные возбудители и уничтожать их. Повышение уровня моноцитов часто указывает на окончание бактериальной инфекции. Количество моноцитов увеличивается и в фазе восстановления после пересадки костного мозга или завершения терапии цитостатиками. Уровень моноцитов может быть выше нормы при некоторых онкологических заболеваниях, бактериальных инфекциях. Снижается уровень моноцитов редко, и чаще всего при заболеваниях костного мозга.
СВЕРТЫВАЕМОСТЬ КРОВИ
Тромбоциты
Играют важную роль в процессах свертываемости крови. Нормальный показатель – 150 000 до 400 000 в одном микролитре крови. Снижение тромбоцитов (тромбоцитопения) могут спровоцировать заболевания костного мозга, вирусные и бактериальные инфекции, иммунные заболевания и пр. Встречается также врожденная тромбоцитопения. Повышение уровня тромбоцитов (тромбоцитоз) может свидетельствовать о хронических воспалительных заболеваниях ( язвенный колит, туберкулез легких, остеомиелит, цирроз печени), злокачественных новообразованиях (в особенности, рак почек, рак желудка).
В следующем выпуске читайте: показатели липидного обмена
Елена Экерт
Другие статьи в рубрике
Генетический анализ обмена веществ для желающих похудеть |
Магнитно-резонансная томография в ортопедии |
Диагностика сахарного диабета: заглянуть в будущее |
Вы едите только фрукты, а все равно похудеть не удается? Сели на белковую диету – а привес такой, словно питаетесь одними пирожными? Может быть, все дело в особенностях вашего обмена веществ? … | Боли в пояснице…. Невозможность повернуть шею… Иррадиирущие боли в бедро или плечо… Многим, к сожалению, такое состояние знакомо. С возрастом позвоночник теряет эластичность, а … |
Пожалуй, мало найдется в современной медицине болезней, которые были бы столь тесно связаны с лабораторной диагностикой. С одной стороны, на самом примитивном уровне, она довольно проста, … |
Медицина в Германии. Информация для врачей | Общественный транспорт Германии |
Новый номер
№21
Тема номера
Успех лечения во многом зависит от диагностики
Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль.
Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:
- профилактическая, или раннее распознавание заболевания;
- уточняющая – для составления наиболее полной его картины;
- и контрольная – после проведенного лечения или операции, в зависимости от риска рецидива однократная или периодическая, позволяющая закрепить и проконтролировать лечебный эффект.
Новости
20 ноября 2019 (11:28)
Мюнхен. Последствия инфаркта миокарда не зависят от времени суток, когда он наступил
17 ноября 2019 (17:13)
Гейдельберг. Открытие нового центра для развития лучевой терапии в Германии
05 ноября 2019 (11:02)
Эрланген. Европейский союз субсидирует поиск новых способов лечения рака поджелудочной железы