Норма хгч в крови если нет беременности

Повышенный уровень хорионического гонадотропина чаще всего указывает на наступление беременности на самых ранних сроках — до 6 дней с момента зачатия. Но в некоторых случаях его повышение не всегда свидетельствует о зачатии, возможно, в организме развиваются какие-либо патологические процессы. ХГЧ нормы у небеременных и беременных отличаются.

В каких случаях нужно сдавать анализ

Основное показание к сдаче анализа на гонадотропин в крови — отсутствие менструации, которое может указывать как на зачатие, так и на гинекологические заболевания. Количество гормона в последнем случае также повышается. ХГЧ у небеременных возрастает при:

развитии онкологического новообразования в яичниках, матке, легких или органах пищеварительной системы;
возникновении хорионкарциномы:
подозрении на внематочное расположение околоплодного яйца.

Анализ на определение гормона проводится в следующих случаях:

диагностика беременности на ранних сроках;
оценка состояния после медицинского аборта;
определение рисков выкидыша;
диагностика наличия у плода сердечных пороков;
подозрение на аменорею;
исключение внематочной беременности;
гормональные сбои после выкидышей или аборта;
наблюдение динамики лечения трофобластической болезни.

У небеременных тест может показать превышение границ нормы гормона вследствие длительного приема гормональных противозачаточных средств.

Правила проведения исследования

Чтобы исследование не дало ложноположительный результат, сдавать анализ рекомендуется на 4-5 день задержки менструации. Для проведения анализа кровь берется с вены. Забор биологического материала осуществляется только на пустой желудок. Нельзя употреблять что-либо в пищу за 6-8 часов до проведения анализа. Разрешено пить воду, но в ограниченном количестве.

Чтобы результат был максимально точным, нужно должным образом подготовиться: накануне отказаться от употребления алкогольных напитков, курения и снизить интенсивность физических нагрузок. Сдавать анализ нужно в спокойном физическом и психоэмоциональном состоянии.

Нарушение любого из этих правил может привести к ложноположительному результату и исказить диагностическую картину.

Какой нормальный показатель у небеременных

ХГЧ в норме у небеременных должен не превышать установленных границ, его повышение или снижение говорит о развитии патологий в мочеполовой системе. Таблица покажет, какой ХГЧ должен быть у женщин, не вынашивающих ребенка:

Показатель	Границы нормы
Цвет	от 0,85 до 1,05
Лейкоциты	от 4 до 8,8 109/л
Ретикулоциты	от 2% до 12%
Палочкоядерные нейтрофилы	от 1 до 6
Сегментоядерные нейтрофилы	от 47 до 72
Базофилы	от 0 до 1
Моноциты	от 3 до 11
Лимфоциты	от 19 до 37
Тромбоциты	от 180 до 320 109/Л
СОЭ	от 2 до 15 мм/ч

Норма ХГЧ у небеременных женщин в крови должна составлять от 0 до 5.

Причины отклонений у небеременных

На отклонение показателей в большую ли меньшую сторону от нормы ХГЧ без беременности влияют разные факторы.

Если нет зачатия, а концентрация гормона увеличена, рекомендуется сдать анализ повторно.

Если во второй раз уровень не показывает норму, требуется проведение комплексного обследования женщины для выявления причин.

Повышенный уровень

Нормальный уровень ХГЧ при отсутствии беременности должен находиться на нулевой отметке. Если результат показывает значение гормона выше 0, причинами могут быть:

наличие в женском организме биологических веществ, на которые неправильно реагирует тест;
развитие онкологических новообразований почек, печени, молочных желез, толстой кишки, желудка;
выработка ХГЧ гипофизом;
недавно проведенный аборт;
гормональный сбой;
инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы.

У беременных организм активно вырабатывает хорионический гонадотропин. Он медленно выводится из организма, его концентрация сохраняется на высоком уровне после недавних родов, выкидышей.

Если женщина принимает медикаменты из гормональной группы, существует вероятность ложноположительного результата. Вне беременности показатели гонадотропина могут быть незначительно повышены в период менопаузы из-за тотальной гормональной перестройки организма.

Результат от 5 до 25 ЕД считается серой зоной, которая не является подтверждением беременности. В данном случае требуется повторное проведение исследования через 2 дня. Самая опасная причина повышенного содержания гормона при отсутствии оплодотворения яйцеклетки — развитие опухоли, которая продуцирует гонадотропин.

В большинстве случаев такие новообразования имеют злокачественное происхождение.

Если у небеременной женщины ХГЧ постоянно растет, требуется проведение расширенного обследования с выявлением опухоли и определением ее точного месторасположения.

Пониженный уровень

Если уровень ХГЧ не превышает 0, это считается пониженным результатом. Такое значение свидетельствует об отсутствии беременности. Если же пониженная концентрация гормона наблюдается у беременных женщин, это тревожный знак, который с высокой долей вероятности указывает на то, что развитие эмбриона происходит с аномалиями, присутствует высокая угроза самопроизвольного отторжения эмбриона.

Если ХГЧ в зависимости от срока беременности ниже на 50% и более, есть основания подозревать внематочную или замершую беременность, плацентарную недостаточность, перенашивание, отслойку плаценты либо внутриутробную гибель плода на поздних сроках.

Источник

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) часто называют «гормоном беременности», поскольку именно он отвечает за регуляцию гормональных процессов в женском организме в период вынашивания плода. Однако анализ крови на ХГЧ назначают не только женщинам, но и мужчинам. О том, кому необходимо исследование и как расшифровать результаты, — пойдет речь в этой статье.

ХГЧ: роль в организме и суть анализа

Хорионический гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты. Но следует знать, что этот гормон вырабатывается и при раковых заболеваниях (и у женщин, и у мужчин), поэтому анализ на ХГЧ используют также для диагностики онкологии. Вопрос о том, является ХГЧ причиной или следствием рака, — остается открытым. Поэтому в некоторых зарубежных странах запрещена безрецептурная продажа гомеопатических и диетических препаратов с содержанием ХГЧ.

ХГЧ состоит из альфа- (a) и бета- (b) единиц. Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону; вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Поэтому именно ее показатели имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица выявляется примерно на 6–8 день после того, как произошло оплодотворение. Спустя 7 дней после родов хорионический гонадотропин уже не должен обнаруживаться в моче и крови.

ХГЧ выполняет следующие функции:

способствует сохранению желтого тела и ускоряет выработку прогестерона и эстрогена — на первых неделях беременности;
у плода стимулирует работу половых желез и надпочечников;
готовит иммунитет матери к принятию плода;
стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.

Повышение ХГЧ может указывать на беременность, однако рост концентрации гормона свидетельствует также об аномалии плода, сахарном диабете у матери или раке. Сравнивая показатели уровня гормона на разных сроках беременности, врач может выявить внематочную беременность.

У мужчин повышение уровня этого гормона может быть спровоцировано опухолевыми заболеваниями, в том числе тератомой и семиномой яичка. Понижение уровня ХГЧ также чревато последствиями. Его показатели отличаются у разных категорий пациентов.

Кстати

Тест-полоски основаны на таком же методе определения уровня ХГЧ, что и анализ крови. Но исследуемым материалом является моча, в которой концентрация гомона увеличивается медленнее. Поэтому анализ крови может выявить беременность уже на 1–2 день после оплодотворения яйцеклетки, а тест в домашних условиях — только через неделю.

Типы анализов на ХГЧ

В медицинской практике известны два анализа на ХГЧ: определение общего ХГЧ и определение свободного бета-ХГЧ. Они используются в разных целях.

Общий ХГЧ

Анализ крови на общий ХГЧ используется для ранней диагностики беременности, когда тест-полоска еще не способна определить результат. При отсутствии патологий уровень гормона в первые недели беременности удваивается каждые 2 дня, максимум достигается к 10–11 неделе. Затем концентрация постепенно снижается.

Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ назначается в составе пренатального скрининга — так называемого тройного или четверного теста.

Свободный b-ХГЧ

Такой анализ является показательным при диагностике трофобластных (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных (онкология яичек) новообразований.

Кроме того, он используется при скрининге первого и второго триместров беременности с целью оценки риска наличия синдрома Дауна и синдрома Эдвардса у плода. Положительный результат анализа ставит женщину в группу риска, но не является стопроцентным показателем развития хромосомных аномалий плода. Беременным советуют сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8–13 и на 15–20 неделях. Возраст старше 35-ти лет, болезнь Дауна в анамнезе, врожденные пороки и наследственные болезни у ближайших родственников, облучение радиацией — становятся особыми показаниями для назначения исследования.

Когда можно сдавать кровь на анализ ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ проводится не только у женщин, но и у мужчин. Как мы уже писали выше, уровень хорионического гонадотропина человека в крови необходимо знать при диагностике опухолей яичек. Нормальные показатели у мужчин — менее 5 мЕд/мл.

Причин для исследования крови на ХГЧ у женщин гораздо больше. Во-первых, это подозрение на беременность. Во-вторых, длительная задержка менструации, которая может быть последствием дисфункции яичников, стресса, интоксикации, инфекции и других неприятных состояний. В-третьих, подозрение на трофобластические опухоли или наблюдение после перенесенного заболевания такого рода.

У женщин, вынашивающих ребенка, анализ проводится для динамического наблюдения за течением беременности и во время пренатальной диагностики, а также при подозрении на внематочную беременность.

Как сдавать кровь на анализ ХГЧ

Как общий, так и свободный b-ХГЧ определяется при анализе венозной крови. Эксперты советуют сдавать кровь утром натощак. Последний прием пищи рекомендован за 8–10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, следует заранее сообщить об этом врачу. На уровень ХГЧ могут повлиять лишь лекарства, которые содержат этот гормон. В том числе они применяются в лечении бесплодия для стимуляции овуляции. Специалисты утверждают, что ни одно другое лекарственное средство исказить результат анализа крови на хорионический гормон человека не может.

Для уточнения срока беременности лабораторное исследование следует проводить не раньше 4–5 дня задержки менструации, для уточнения результатов можно повторить тест через 2–3 дня. Во втором триместре рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ для выявления патологии плода.

Анализ крови на ХГЧ проводится и после аборта или медицинского выскабливания. Если плодное яйцо удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормального. Для исключения ложноположительного результата тест следует проводить спустя 1–2 дня после операции.

Получение результатов

Исследование крови на ХГЧ проводится методом иммуноферментного анализа сыворотки крови.

Сроки выполнения анализов зависят от конкретного центра, в котором выполняется тест. Как правило, в каждой лаборатории можно заказать экспресс-тест, который будет готов через час–два. Некоторые филиалы исследовательских учреждений отправляют лабораторные материалы в другой регион, вследствие чего результаты клиент сможет узнать не ранее чем через сутки.

Результаты можно получить как лично, так и по Интернету, большинство лабораторий предоставляют своим посетителям доступ в «Личный кабинет» на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Некоторые центры отправляют итоги экспертизы на электронную почту клиента с предупреждением о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.

Единицы измерения ХГЧ — мЕд/мл. Однако некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы — Ед/л. Показатели, которые считаются нормой, также могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.

Как расшифровать анализ крови на ХГЧ

Для разных категорий пациентов нормальный уровень ХГЧ индивидуален. Самостоятельно расшифровывать анализ можно, но достоверность ваших выводов будет сомнительной. В любом случае диагностировать результат должен специалист.

Рассмотрим нормативные значения:

У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 2,5 мЕд/мл.
У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа покажет от 0 до 5 мЕд/мл.
Для беременных результат исследования хорионического гонадотропина человека меняется буквально каждые 1–2 недели:

на 1-й неделе он колеблется в диапазоне от 20 до 150 мЕд/мл;
на 2-3-й неделе вырастает от 100 до 4870 мЕд/мл;
на 4-й неделе результат составляет примерно 2500–82 000 мЕд/мл;
на 5-й неделе уровень ХГЧ в крови может достичь 151 000 мЕд/мл;
на 6-й неделе развития плода верхний показатель может составить 233 000 мЕд/мл;
показатели 7–10 недель — 20 900–291 000 мЕд/мл;
к 16-й неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 6150 до 103 000 мЕд/мл;
к 20-й неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 4730 до 80 000 мЕд/мл;
с 21 по 39 неделю интервал показателей — 2700–78 000 мЕд/мл.

Следует учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться. Поэтому за расшифровкой результатов анализа рекомендуется обращаться в ту же лабораторию, где проводилось обследование.

Повышенные показатели

ХГЧ в крови мужчины и небеременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек и других органов. Кроме того, высокий уровень хорионического гонадотропина человека фиксируется в течение 4–5 дней после аборта и вследствие приема препаратов, содержащих ХГЧ.

У вынашивающих ребенка заметно повышается уровень ХГЧ в результате:

многоплодной беременности;
сахарного диабета;
раннего токсикоза, гестоза;
пролонгированной беременности;
хромосомных аномалий плода;
приема синтетических гестагенов — препаратов, восполняющих в организме уровень главного женского гормона — прогестерона.

Низкие показатели уровня

ХГЧ у беременных требуют внимательного отношения и незамедлительного обращения к специалистам. Снижение уровня более чем на 50% от нормы может быть свидетельством внематочной или неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, истинного перенашивания беременности и внутриутробной гибели плода на поздних сроках.

Обратите внимание!

Результат анализа в пределе от 5 дo 25 мЕд/мл не способен опровергнуть или подтвердить беременность, требуется повторное исследование через 2 дня.

Насколько точен анализ крови на ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ является наиболее достоверным методом определения беременности. Однако в любом исследовании не исключены ошибки, которые допускаются вследствие человеческого фактора — нарушении правил пациентом или лаборантом. Женщины, которые на протяжении долгого времени имели проблемы с деторождением или принимали ряд препаратов, должны сообщить об этом перед проведением исследования. Дело в том, что подобные факторы могут исказить результат анализа.

По статистике у 2% девушек, сдающих кровь на ХГЧ, исследование показывает ложноположительный результат беременности. Это может быть свидетельством гормонального сбоя или наличия ракового заболевания. Бывает и так, что во время подтвержденной беременности анализ показывает отрицательный результат. Это происходит, если овуляция или имплантация плода произошли позже обычного или в случае внематочной беременности.

Современные лабораторные исследования поражают достоверностью и точностью результатов. Им подвластны определение и контроль даже самой минимальной концентрации важных веществ и соединений в организме человека. Показатели ХГЧ и правильная их расшифровка — во многих случаях вопрос жизни и смерти. Независимо от результата анализа следует помнить, что верную расшифровку ХГЧ может произвести только квалифицированный врач, который сделает заключение в комплексе с информацией, полученной по итогам других методов обследования.

Источник

Возможность узнать о малыше в первые дни его жизни зависит от ряда факторов, которые являются первичными признаками беременности. Среди таких признаков — повышенный уровень ХГЧ. Отклонение концентрации гормона от нормы говорит не только о долгожданном событии, но и о сложных патологиях. Давайте разбираться, какой показатель ХГЧ является нормой для беременных и небеременных, а какой сообщает об аномалиях.

Что такое гормон ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека, сокращенно ХГЧ, ХГ — плацентарный гормон, вырабатывающийся после имплантации бластоцисты в эндометрий, на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. ХГЧ сначала секретируется плодным яйцом, а после формирования трофобласт (предшественник плаценты), гормон производится его тканями.

Этот гормон принадлежит к гликопротеиновой группе, в состав ХГ входят две сложные цепочки — альфа и бета. Альфа-цепочка гомологична ЛГ, ФСГ, ТТГ, бета-цепочка является уникальной, потому как состоит из 237 аминокислот стоящих определенном порядке.

Гормон беременности принимает непосредственное участие в формировании и поддержании основной функции плаценты — обеспечение плода кислородом. Не менее важен ХГ для роста количества ворсин хориона. ХГ помогает организму женщины адаптироваться к наполовину чужеродному телу внутри себя и способствует его развитию. С помощью гонадотропина поддерживается физиологическая иммуносупрессия, которая предотвращает отторжение эмбриона.

Нормы и диагностика ХГЧ у небеременных женщин и мужчин

В здоровом организме показатели ХГЧ находятся в пределах от 0 до 5 мМЕ/мл. Это значит, что если организм в норме, а зачатие не произошло, гормон вырабатываться не будет. Если в результате расшифровки анализов на ХГЧ небеременной женщины был обнаружен хорионический гонадотропин выше указанного показателя, значит тому есть причина, и, скорее всего, не утешительная.

Если мужчина, даже в шутку, сделал тест на беременность и результат оказался положительным, это может говорить о скрыто протекающих патологических процессах, связанных с онкологическими заболеваниями. Повышенный уровень гормона говорит о необходимости пройти обследование.

Какой анализ надо сдавать

Если при сдаче теста на беременность в течение двух дней появлялись две полоски, есть показания к проведению анализа. Чтоб узнать наличие ХГЧ у небеременных женщин, как и у беременных, проводят клинический анализ кровотока.

В подготовке к анализу рекомендуется не употреблять алкоголь и вредную пищу за 1 сутки, за час до сдачи крови не курить, предупредить врача о принятии лекарственных средств, ограничить физические и эмоциональные нагрузки.

О чем говорит повышение уровня ХГЧ

Как говорилось выше, ХГЧ без беременности не вырабатывается, и его наличие в крови говорит о потенциальных проблемах со здоровьем. Повышение ХГЧ у небеременных и мужчин возможно в таких случаях:

онкология яичек;
онкология желудочно-кишечного тракта, легких, матки;
пузырный занос;
хорионкарцинома;
воздействие отдельных лекарственных препаратов.

После обнаружения повышенного уровня ХГ нужно провести обследование у онколога. При установлении ХГЧ меньше 5 единиц, нет смысла делать повторный анализ, если нет задержки.

Нормы роста у беременных женщин

Любые отклонения ХГЧ от принятых в медицине говорят об имеющихся негативных факторах, которые способны усложнить течение гестации. Первое что необходимо знать — в первом триместре индекс ХГ приумножается каждые 2 дня приблизительно в 2 раза. Концентрация гормона достигает своего пика к 7 — 10 неделе, после чего плавно спадает. После 21 недели показатель гормона практически не меняется.

Нормы концентрации ХГЧ у беременных были зафиксированы учеными и практикующими врачами, после чего занесены в таблицы для удобства расчета — по дням после овуляции и по неделям вынашивания.

По ДПО:

По неделям гестации:

ХГЧ на начальном этапе необходимо исследовать в динамике, хотя бы два раза подряд. Объясняется это тем, что во время расшифровки анализов может быть ложноположительный результат, к примеру из-за медикаментов или онкологии.

В качестве сопутствующей диагностики беременности на ранних сроках проводится измерение базальной температуры, экспресс-тесты. Симптомами ранней беременности являются имплантационные кровотечения, обильные выделение слизи из влагалища, частые позывы к мочеиспусканию, набухание груди, изменение либидо.

Какой анализ нужно сдавать

Для исследования отклонений назначаются общий и свободный анализ бета-ХГЧ. Общий анализ направлен на обнаружение беременности еще до появления бета-ХГ, и из-за низкого уровня гормона на ранних сроках проводится 2-4 анализа. Свободный анализ на бета-ХГЧ назначается на первом и втором триместре вынашивания с целью выявления хромосомных и физиологических пороков формирования плода. Показанием для свободного теста является возраст беременной – более 35 лет, наследственность, химическое воздействие. Если результаты ХГ в норме, повторное обследование не требуется.

Первичное определение беременности возможно при проведении обычных экспресс-тестов, для надежности это делается в течение нескольких дней. Ложноотрицательные результаты диагностируются, при досрочном проведении анализа, такое случается при неправильном отсчете дня овуляции и при внематочной беременности.

О чем говорит ХГЧ ниже нормы у беременных

При интерпретации анализов беременной женщины отклонение от нормы уровня ХГЧ является маркером наличия проблем связанных с гестацией. По статистике, случаев заниженных показателей гормона больше, чем повышенных. Причинами, почему наблюдается повышенный хорионический гонадотропин могут быть:

многоплодная беременность, тогда уровень ХГ соответствует количеству эмбрионов;
гестоз;
сильный токсикоз;
перенашивание эмбриона;
наличие хромосомных аномалий;
сахарный диабет;
ошибка в определении срока вынашивания;
прием гестагенных препаратов.

После результатов анализа врач должен назначить дополнительные обследования, так как аномальный индекс гормона является маркером имеющихся проблем с вынашиванием. Опасным отклонением от нормальных коэффициентов является и низкий уровень ХГ, причинами которого являются:

внематочная беременность;
опасность выкидыша, если ХГЧ понижен более чем на 50%;
остановка развития;
задержки в развитии плода;
генетические нарушения;
перенашивание плода;
плацентарная недостаточность хронического характера.

При своевременном обнаружении патологии ее можно предотвратить, потому врачи часто назначают дополнительные анализы для полного изучения ситуации. Первым делом проводят скрининг внутриутробного развития, анализ на гормоны, вирусные инфекции и другие обследования исходя из масштаба отклонений.

Итог

ХГ – гормон беременности, который начинает выделяться сразу же после имплантации бластоцисты. При увеличении ХГЧ у небеременных женщин или мужчин стоит провести дополнительные обследования на наличие онкологических заболеваний, или изменения структуры ворсин хориона. Отслеживание гормонального уровня очень важно для качественного наблюдения за здоровьем мамы и малыша, особенно в первом и втором триместре вынашивания.

Источник