Норма холестерина крови 50 лет

В последнее время к холестерину в медицине приковано повышенное внимание. Анализ на его содержание даже включен в комплекс обследований в рамках диспансеризации. Когда его в организме слишком много, излишки начинают налипать на стенки артерий. В итоге это приводит к их сужению, вплоть до полного перекрытия. Это чревато серьезными заболеваниями сердца и риском инфаркта миокарда. Поэтому так важно знать, какой в норме уровень холестерина и как его достичь.

Что такое холестерин

Это разновидность липидов, присутствующая в структуре клеток людей и животных. 20% его поступает с пищей, а основная масса синтезируется самим организмом. При нормальной концентрации это вещество не вредно, а даже необходимо, ведь оно:

укрепляет клеточные мембраны;
способствует пищеварению;
участвует в образовании половых гормонов;
стимулирует выработку витамина D;
защищает нервные волокна;
снижает проницаемость клеток.

Холестерин присутствует в организме в любом возрасте. Он требуется для выживания и не может быть чем-либо заменен. Однако мы часто слышим упоминание этого вещества в негативном контексте. Это заблуждение, поскольку вред наносит лишь один его вид. Их важно различать.

Хороший и плохой холестерин

Хорошим в быту называют липопротеин высокой плотности, а плохим – липопротеин низкой плотности. Липопротеин – это холестерол в белковой оболочке из аполипопротеина.

Высокая плотность означает, что непосредственно холестерола в соединении немного: основная масса приходится на белок. В таком соотношении транспортировка липида облегчается. Он поступает в печень и выводится с желчью, нигде не оседая. Поэтому его и считают хорошим.

Липопротеин низкой плотности, напротив, преимущественно состоит из холестерола. Его вывод из организма затруднен. Именно такой тип считается плохим. Он задерживается в клетках сосудов и вызывает атеросклероз. К тому же он имеет склонность к накоплению с возрастом. У взрослого человека его значительно больше, чем у ребенка.

Норма холестерина в крови у мужчин и женщин по возрасту

С годами показатели, которые могут считаться нормальными, меняются. Неодинаковы значения для мужчин и женщин. Перед вами таблица, которая поможет не запутаться в них и держать состояние здоровья под контролем.

Возраст	Норма общего холестерина (ммоль/л)
	Женщины		Мужчины
	Минимум	Максимум	Минимум	Максимум
20-30 лет	3,16	5,75	3,16	6,32
30-40 лет	3,37	6,27	3,57	6,99
40-50 лет	3,81	6,86	3,91	7,15
50-60 лет	4,20	7,77	4,09	7,15
60-70 лет	4,45	7,85	4,12	7,10
71 год и старше	4,48	7,25	3,73	6,86

Распространен миф, что нужно начинать отслеживать уровень холестерина ближе к пенсионному возрасту. Это большое заблуждение. Врачи рекомендуют впервые сдать кровь на его содержание уже в 25 лет. Нездоровый образ жизни современной молодежи способствует более активному накоплению липопротеинов низкой плотности, из-за чего и молодеют сердечные болезни.

Почему нарушается липидный обмен в организме

Метаболизм липидов – это сложный обменный процесс. Важной составляющей частью является обмен холестерола. Его нарушения являются одной из основных причин сердечно-сосудистых заболеваний.

Расстройство может произойти по разным причинам:

наследственность (в этом случае первые симптомы появляются еще в детстве);
заболевания желудочно-кишечного тракта;
эндокринные патологии;
нехватка или переизбыток ферментов;
дисфункция почек;
прием гормональных медикаментов;
вредные привычки;
повышенный индекс массы тела;
гиподинамия.

Для взрослого человека нарушение липидного обмена не проходит незаметно. У мужчин раньше времени выпадают волосы, у женщин сбивается менструальный цикл. Избытки холестерина отражаются на состоянии кожи и общем самочувствии.

Симптомы повышенного холестерола в организме

Избыток этого вещества имеет внешние признаки. Вокруг радужной оболочки глаза образуются белые круги. Кожа желтеет, на ней появляются липидные отложения (ксантомы). Обычно это небольшие бугорки, но бывают ксантомы и в виде папул.

Остальные симптомы конкретно на повышение холестерина не указывают. Больной испытывает:

боли в ногах при ходьбе;

ощущение сдавления грудной клетки;

боли в сердце;

расстройства пищеварения.

Все эти неприятности подсказывают, что пора обратиться к врачу. Понять по симптомам, что пора сдавать анализ именно на ЛПНП, сложно. В результате нарушение липидного обмена долго остается незамеченным, иногда до возникновения закупорки сосуда. Из-за этого холестерин называют тихим убийцей.

Что делать для нормализации холестерина

Сегодня не редкость, когда результаты анализа крови на общий холестерин отклоняются от нормальных. При этом хорошего в организме может не хватать, тогда как уровень плохого повышен. Соответственно, значение липопротеинов низкой плотности нужно сокращать, а высокой – увеличивать.

Начнем с последнего. Для этого достаточно интенсивной физической активности. Очистить организм от ЛПНП сложнее. Это требует:

изменения рациона;
похудения;
увеличения продолжительности сна тем, кто недосыпает, и уменьшения – тем, кто пересыпает;
регулирования температурного режима во избежание перемерзания;
приема медикаментов.

Если повышенный холестерин вызван эндокринным или иным заболеванием, без должного лечения понизить его будет сложно. Поэтому, прежде чем принимать меры, стоит обследоваться комплексно, в частности сдать кровь на гормоны.

Диета и образ жизни людей с высоким холестерином

Взрослый человек понимает, что нормальный показатель холестерина – это залог здоровья сосудов. Атеросклероз затрудняет кровоток, сердце вынуждено работать на износ, чтобы прокачать кровь через суженные артерии. Рано или поздно бляшки перекроют сосуд, и человека ждет инфаркт.

Во избежание такого исхода важно достичь нормального уровня ЛПНП. Для этого важно скорректировать образ жизни, а в первую очередь – пищевые привычки:

снизить потребление траснжиров;
увеличить потребление мононенасыщенных жиров;
увеличить потребление полиненасыщенных жиров;
отказаться от растворимого кофе и пить только натуральный в ограниченном количестве.

Нельзя забывать, что норма холестерина в крови с годами меняется. Поэтому периодически (хотя бы раз в пять лет) свою диету нужно пересматривать. И делать это лучше под контролем врача.

Что нельзя есть, а что можно

Трудность следования диете заключается в том, что попадающие под запрет трансжиры содержатся в продуктах, к которым многие привыкли. Больному придется полностью отказаться от сладкого и мучного, сократить до минимума потребление жирной пищи. Диетологи стараются подобрать здоровые альтернативы вредным продуктам.

Нельзя	Можно
Пирожные	Овсяное печенье
Свинина	Курица
Жареные блюда	Тушеные блюда
Сливочное масло	Растительное масло
Сметана	Нежирный йогурт
Субпродукты (печень, легкие)	Рыба
Манная каша	Овсяная каша
Мармелад	Натуральное желе

Спорным продуктом являются яйца. Желтки способствуют повышению холестерина, тогда как белки, наоборот, полезны для его расщепления. Рекомендованный выход – разделить яйцо на части и есть только белки.

Препараты, снижающие общий холестерин

Эта группа медикаментов называется станины. Это один из видов гиполипидемических средств, используемых для устранения нарушений липидного обмена.

К статинам прибегают, когда уровень липопротеинов низкой плотности настолько высок, что коррекцией образа жизни его снизить невозможно. Самовольно их принимать нельзя, поскольку неправильная дозировка отразится на работе печени. Взрослому человеку лучше записаться к кардиологу.

Косвенно помогают при повышенном холестероле и витамины. Главная роль здесь отводится представителям группы B. B3 участвует в метаболизме жиров, B6 способствует усвоению жирных кислот, B8 ускоряет липидный обмен. Витамины A и E препятствуют образованию холестериновых бляшек.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник

Возраст около 50 лет типичный для наступления менопаузы (климакса) – прекращения синтеза яичниками яйцеклеток. Признак начала климакса – отсутствие менструаций на протяжение года. Данный период сопровождается масштабной перестройкой большинства внутренних процессов, включая жировой метаболизм.

Рассмотрим, какая норма холестерина в крови приемлема для женщин после 50-60 лет, о чем говорят завышенные цифры в анализе, как снизить показатели используя эффективные, проверенные средства.

Анализ крови из вены у женщины

Чем опасен высокий холестерин для женщин?

Гиперхолестеринемия – один из основных факторов риска развития атеросклероза. Патология проявляется появлением на стенках сосудов холестериновых бляшек. Они мешают току крови и создают благоприятные условия для образования кровяных сгустков – тромбов.

Пораженные артерии перестают справляться со своими функциями, внутренние органы получают недостаточное количество питательных веществ, кислорода, их работа нарушается. Образование крупного тромба или перекрытие атеросклеротической бляшкой просвета сосуда сердца или головного мозга приводит к инфаркту миокарда, инсульту.

С возрастом вероятность сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается для всех людей. Главное отличие женщин старшего возраста – внезапный переход от относительной защищенности в группу высокого риска после наступления менопаузы. Повышение уровня холестерина связано с прекращением синтеза эстрогенов, которые предупреждали повышение концентрации стерола, защищали стенку сосуда от холестериновых бляшек.

Кроме резкого скачка концентрации холестерола, в период климакса повышается уровень инсулина, артериальное давление становится нестабильным. Создаются предпосылки к развитию еще двух заболеваний – сахарного диабета, артериальной гипертонии. Обе патологии относятся к факторам риска атеросклероза.

Холестерин у женщин после 50: показатели нормы

Показатели всех фракций липидов после наступления менопаузы начинает расти. Этот процесс остается непрерывным до 65 лет. После этого возраста уровень холестерина может немного снизиться. Это объясняется замедлением всех видов метаболизма у женщин пожилого возраста.

Чтобы быть уверенной в отсутствии нарушений обмена жиров сдавать анализ крови только на общий холестерин не достаточно. Он отражает суммарное содержание липопротеидов крови, которых существует 3 основных разновидности. Из них два типа соединений, липопротеины очень низкой, низкой плотности (ЛПОНП, ЛПНП), называют плохим холестеролом, а липопротеины высокой плотности – хорошим. Важно четко знать уровень каких видов жиров аномален.

Показатели различных видов холестерина у женщин старше 50 лет удобно рассматривать в таблице.

Возраст, лет	Общий холестерин, ммоль/л	ЛПНП, ммоль/л	ЛПВП, ммоль/л
50-55	4.20-7.39	2.28-5.22	0.96-2.39
55-60	4.45-7.78	2.31-5.45	0.96-2.36
60-65	4.45-7.70	2.59-5.81	0.98-2.39
65-70	4.43-7.86	2.38-5.73	0.91-2.49

Как снизить холестерин?

Если женщина себя в целом чувствует хорошо, имеет нормальные показатели артериального давления, факторы риска развития атеросклероза отсутствуют, скорее всего, ей не нужны лекарства. Диеты, небольшой коррекции образа жизни обычно достаточно, чтобы вновь почувствовать себя хорошо. Препараты, понижающие холестерин, показаны людям, которым не помогло консервативное лечение.

Диета

Связь между особенностями питания и уровнем липидов крови хорошо изучена. По мнению специалистов Европейского общества кардиологов (3) соблюдение диеты – самый действенный способ понизить плохой холестерин. Правильное питание подразумевает соблюдение следующих принципов:

Питайтесь часто, небольшими порциями. Оптимальное количество приемов пищи 5-6 раз, а лучшие перекусы – овощи, фрукты, небольшая горсть орехов или семечек.
Отдавайте предпочтение продуктам с высоким содержанием ненасыщенных жирных кислот. Это любые орехи, семечки, растительные масла (кроме кокосового, пальмового), рыба жирных сортов, авокадо.
Ограничьте количество продуктов, богатых насыщенными жирами. Это жирные сорта мяса (свинина, баранина, непостная говядина), жирный сыр, творог, сливки, сливочное, кокосовое, пальмовое масла, сало.
Избегайте транс-жиров. Они могут быть в любых магазинных продуктах, содержащих растительные масла: кондитерских изделиях, выпечке, маргарине, крекере. Информация о содержании транс-жиров должна быть вынесена на упаковку производителем.
Меньше простых сахаров (сахарозы, фруктозы). Следите за количеством съедаемого сахара, сладостей, а также фруктовых соков, сухофруктов.
Основа рациона – растительная пища, богатая пищевыми волокнами. Овощные блюда, каши, зелень, любые бобовые – идеальные гарниры. Дополняя их рыбой, сыром, йогуртом, творогом, диетическими сортами мяса получаем идеальный завтрак, обед или ужин. Для обогащения еды клетчаткой используйте отруби. За счет нейтрального вкуса их можно добавлять куда угодно.
Ешьте соевые продукты. Биологические активные вещества этих бобовых помогают снизить уровень холестерина. Также соя – отличный источник полноценного белка, которым можно заменить один из приемов мяса.
Полюбите продукты, богатые омега-3 жирными кислотами. Это селедка, макрель, скумбрия, тунец, лосось, семена льна, шпинат, авокадо, грецкие орехи. Они укрепляют сердечную мышцу, повышают уровень хорошего холестерина, снижают концентрацию плохого.

Продукты с ОМЕГА 3

Продукты с ОМЕГА 3.

Обязательно следите за количеством калорий. Лучше, чтобы вашу индивидуальную норму высчитал диетолог. Если возможности проконсультироваться со специалистом нет, воспользуйтесь следующей методикой.

Вначале вычислите индекс массы: ИМТ = вес (кг))/рост2 (м).
Определите скорость основного обмена по формуле 0,0342*имеющаяся масса тела (кг)+3,5377 (50-60 лет) или 0,377*имеющаяся масса тела (кг)+ 2,7545. Полученный результат умножьте на 240.
Число, полученное при расчете, умножьте на коэффициент своей физической активности: 1,1 (низкая), 1,3 (умеренная), 1,5 (высокая). Полученная цифра – идеальное количество калорий для женщины с нормальным весом. Если ваш показатель ИМТ более 25, от полученной цифры отнимите 500-600 калорий. Это и будет дневная норма.

Изменяем образ жизни

Доказано, что некоторые вредные привычки повышают холестерин крови. Избавление от них – важная составляющая результативного лечения. В противном случае они могут значительно снизить или нейтрализовать эффект от других терапевтических методов. Женщинам старшего возраста рекомендовано:

Отказ от вредных привычек

Быть физически активным. Возраст – не оправдание для малоподвижного образа жизни. Прогулки, различные виды ходьбы, обычная зарядка, йога, плаванье практически не имеют противопоказаний. При наличии сил можно также бегать трусцой, кататься на велосипеде. Работа по дому, огород или сад также рассматриваются как варианты физической активности.
Избавьтесь от никотиновой зависимости. Сигаретный дым содержит вещества, влияющие на работу сердца, обмен липидов. Поэтому риск развития атеросклероза особо высок у курящих людей. Не случайно при оценке вероятности смерти от сердечно-сосудистых заболеваний среди 4 показателей фигурирует курение.
Алкоголь полезен, если знаете меру. Максимальная суточная доза алкоголя для женщин не должна превышать 14 г спирта. Такое количество алкоголя содержится в 350 мл пива, 150 мл вина, 45 мл коньяка. Все что будет выпито сверх нормы – повреждает сосуды, повышает уровень холестерина, нарушает работу сердца. Создаются идеальные условия для прогрессирования атеросклероза, сердечного приступа, инсульта.
Следите за своим весом. Гормональная перестройка делает женщин более склонными к полноте. Им становится сложнее худеть, чем раньше. Однако это вполне возможно, если быть готовой приложить немного больше усилий.

Лекарственные препараты

Если норма холестерина у женщин после 50 лет не достигается правильным питанием, коррекцией образа жизни, ей назначают препараты, нормализующие показатели липидного обмен – гиполипидемические средства.

Лучше всего себя зарекомендовали статины – природные или синтетические блокаторы фермента ГМГ-КоА редуктазы, без которого невозможен синтез холестерина печенью. Регулярным приемом препаратов можно добиться снижения показателя общего холестерола на 23-42%, ЛПНП – 20-55%, триглицеридов – 5-30%, повысить уровень ЛПВП на 10-20%.

Существует 4 поколения статинов:

первое – правастатин, ловастатин (Кардиостатин, Медостатин, Холетар), симвастатин (Вазилип, Зокор, Симло, Синкард);
второе – флувастатин (Лескол);
третье – аторвастатин (Атомакс, Атор, Аторис, Вазатор, Липримар, Торвакард, Тулип);
четвертое – розувастатин (Крестор, Акорта, Липопрайм, Мертенил, Розарт, Розукард, Розулип, Сувардио), питавастатин (Ливазо).

Препараты первых двух групп назначают женщинам с незначительным подъемом холестерина. Аторвастатин, розувастатин, питавастатин – более мощные лекарственные средства. Их также могут назначать при небольших отклонениях от нормы в небольших дозировках.

Другие гиполипидемические средства менее действенны. Их применяют для лечения женщин, которым противопоказаны статины, или как средства, усиливающие действие ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы. Способностью понижать холестерин обладают:

фибраты (фенофибрат, гемфиброзил) – производные фиброевой кислоты, которые активируют расщепление ЛПОНП;
никотиновая кислота (витамин В3, РР) – снижает холестерол при использовании больших доз препарата. Применяется редко из-за плохой переносимости;
ингибиторы всасывания холестерина (эзетимиб) – препятствуют абсорбции стерола из желудочно-кишечного тракта;
секвестранты жирных кислот (колестирамин, колестипол) – повышают выведение желчных кислот из организма, заставляя организм синтезировать новые из имеющегося холестерина.

Кроме перечисленных лекарств женщинам назначаются препараты, которые предупреждают тромбообразование (аспирин), снижают артериальное давление.

Народные средства

До открытия гиполипидемических лекарств, врачи и знахари снижали холестерин применением различных растительных препаратов. Позднее эффективность применения некоторых из них была доказана научно (1). Но поскольку сила их действия все же уступает синтетическим средствам, фитолечением рекомендуют заниматься только на начальных стадиях заболевания.

К одобренным официальной медициной народным методам относятся:

Чеснок, который при регулярном употреблении хорошо снижает холестерин, повышает содержание ЛПВП. Его желательно есть сырым или принимать лекарства, содержащие экстракт пряности. Лечебные свойства готового чеснока несколько снижаются.
Пажитник – специя, которая используется для приготовления блюд восточной кухни. Кроме гиполипидемического эффекта, обладает способностью снижать сахар крови даже у больных диабетом 2 типа. Рекомендуют, есть ежедневно по 2,5 г 2 раза/сутки, продолжительность курса лечения – 3 месяца.
Куркума содержит активное вещество под названием куркумин. Среди его полезных свойств – понижение концентрации плохого холестерина, предупреждение развития некоторых видов рака, противоокислительное, противовоспалительное действие. Чтобы снизить содержание липидов крови необходимо ежедневно съедать 3 г специи.
Имбирь – полезная пряность, хорошо влияющая на давление, показатели жирового обмена. Корень растения можно добавлять в соусы, салаты, напитки, выпечку.
Тыквенное масло снижает уровень холестерина, препятствует тромбообразованию, стимулирует отток желчи, понижает давление. Готовый продукт можно приобрести в аптеке.

При заболеваниях пищеварительной системы, патологиях почек не все перечисленные растения безопасны. Перед началом лечения желательно получить одобрение гастроэнтеролога, нефролога или терапевта. Если выяснится, что указанные продукты вам кушать не желательно, замените их аналогичными экстрактами, которые продаются в аптеках.

Литература

Paramjit S Tappia; Yan-Jun Xu; Naranjan S Dhalla. Reduction of Cholesterol and Other Cardiovascular Disease Risk Factors by Alternative Therapies, 2013
Anne Harding. Menopause Causes Cholesterol Jump, Study Shows, 2012
Рабочая группа Европейского общества кардиологов (ЕОК) и Европейского общества атеросклероза (ЕОА) по лечению дислипидемий. Рекомендации европейского общества кардиологов и европейского общества атеросклероза по лечению дислипидемий, 2012
Maria Luz Fernandez, Ana Gabriela Murillo. Postmenopausal Women Have Higher HDL and Decreased Incidence of Low HDL than Premenopausal Women with Metabolic Syndrome, 2016

Ирина Костылева

Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 27 февраля, 2020

Источник