Норма холестерина в крови у детей до года

Концентрация холестерина меняется с возрастом:

• 1,37-3,5 ммоль/л – норма для детей от рождения до полугода. Если значения отклоняются в большую или меньшую сторону, это может быть признаком врожденных заболеваний органов ЖКТ.
• 1,81-4,53 ммоль/л – рекомендованная концентрация для детей от 6 до 12 месяцев. Несоответствие показателей может говорить о неправильном прикорме.
• 3,13-5,18 ммоль/л – норма холестерина у детей от 1 года до 12 лет. Показатель 4,5-5,2 считается пограничным, требует сдачи повторного анализа, последующего наблюдения.
• 3,11-5,44 ммоль/л – показатели нормы у подростков 12-18 лет. Сбои возможны из-за гормональной перестройки организма, органов ЖКТ.

Проверить соотношение липидов низкой ЛПНП/высокой ЛПВП плотности, можно сдав анализ в детской поликлинике. Для более достоверных результатов в течение 12 часов перед процедурой желательно не употреблять жареную, острую, чрезмерно жирную пищу.

Повышенный холестерин у ребенка: причины

Повышение или понижение уровня холестерина у детей может негативно сказаться на развитии организма. Это вещество играет большую роль в нормальной работе эндокринной системы, от которой зависит состояние других жизненно важных систем организма.

Повышенный холестерин у детей вызван рядом причин:

• Наследственный фактор возможен, когда у одного или обоих родителей выявлен атеросклероз, был инфаркт или инсульт к 30-40 годам. 50% случаев у таких детей еще в детском возрасте выявляется повышение показателей холестерина.
• 70% случаев – это неправильное питание, главная причина дислипидемии. Приводит к ожирению. Повышение холестерина у детей, находящихся на грудном вскармливании, вызвано неправильным питанием кормящей матери. Необходимо пересмотреть меню, исключить из него жирную, мучную, другую калорийную пищу.
• Недостаточные физические нагрузки усиливают риск развития ожирения, появления сбоев липидно-белкового обмена.

Вести контроль над обменными процессами желательно с самого детства. У ребенка начинают формироваться привычки, режим дня, выявляются пристрастия к определенным продуктам питания. Все это в дальнейшем напрямую будет влиять на физическое развитие, обмен веществ, биохимический состав крови.

Как выявить патологию

Повышенный уровень холестерина у детей не вызывает появления каких-либо характерных признаков. Чаще всего отклонения от нормы выявляют во время медкомиссий при поступлении в детский сад или школу. В 10% случаев повышение холестерина, вызванное генетическими причинами, может проявляться образованием на коже век, лица, шеи, коленных и локтевых суставов ксантом или ксантелазм.

Впоследствии такие образования проявляются нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, печени, в единичных случаях могут сопровождаться образованием полостей костной ткани (костные кисты). У детей младшего, подросткового возраста повышение концентрации липопротеидов низкой плотности ЛПНП определяется при помощи анализа крови. Если он показывает высокий уровень общего холестерина, врач назначает проведение липидограммы, позволяющей опередить соотношение липидов высокой/низкой плотности, а также триглицеридов.

При наследственном риске анализ крови берут у детей, начиная с двухлетнего возраста. Если результаты соответствуют норме, следующее исследование проводят через 1-2 года, либо чаще, при желании родителей. Детям, не имеющим генетического риска, анализ на холестерин желательно сдавать в следующих случаях:

• ожирение;
• сахарный диабет;
• неправильное или нерегулярное питание;
• недостаточная физическая активность;
• болезни органов ЖКТ.

Особенности лечения: питание, лекарства

Диета быстро нормализует количество холестерина в крови. Детям от 2 лет желательно придерживаться следующего рациона:

• Зерновые, овощи, фрукты должны составлять половину меню. Они богаты клетчаткой, пектином, органическими кислотами, помогают выводить из организма токсины, липопротеиды низкой плотности.
• Желательно через день вводить в меню рыбу, мясо индейки, курицы без кожи. Оно обеспечивает растущий организм необходимой энергией, белками, не вызывает отложения жира.
• Яйца следует употреблять осторожно, желтки содержат много холестерина. Детям не рекомендуется, есть более 2 желтков/неделю.
• Домашнее молоко, сыр, сливочное масло желательно заменить обезжиренными аналогами. Правда, сначала желательно прочитать состав этих продуктов. Заменители животных жиров (маргарин, кокосовые или пальмовые масла) являются транс-жирами, которые оседают на сосудистых стенках точно также как холестерин.
• Фаст-фуд, полуфабрикаты: сардельки, сосиски, колбасы, бекон нужно полностью исключить из детского меню. Помимо вредного холестерина они содержат ароматизаторы, добавки, усилители вкуса, соль, которые ухудшают обмен веществ.

Диету соблюдают 2-3 месяца. Затем сдают контрольный анализ крови. Если корректировка питания не помогла снизить холестерин, назначают терапию лекарствами. Но здесь есть один нюанс. Препараты назначают детям старше 10 лет. Чаще всего применяют лекарства, которые не поступают в кровь, а блокируют всасывание холестерина кишечником – Липобон, Эзетрол, Гуарем. В сочетании с фолиевой кислотой, содержащими железо препаратами детям любого возраста могут быть назначены секвестранты желчных кислот. Активные вещества не попадают в кровь, а препятствуют всасыванию желчных кислот, холестерина печенью, выводят их из организма. Фибраты или статины применяют только по прямому назначению врача. Эти лекарства назначаются с целью предотвратить дальнейшее повышение холестерина, снизить риск ранних сердечно-сосудистых заболеваний.

На заметку родителям

Высокий холестерин – опасный фактор, усиливающий риск развития атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний в раннем возрасте. Эффективная профилактика болезни возможна при здоровом питании, физической активности, режиме дня. Выявить гиперлипидемию помогут своевременные обследования. Педиатры советуют сдавать кровь на холестерин в следующие возрастные периоды: 2-9; 9-11; 11-17; 17-21 год. Детям с наследственным риском заболевания липидограмму желательно сдавать каждые 1-2 года, начиная с двухлетнего возраста.

Последнее обновление: 27 февраля, 2020

Холестерин относится к сложным жирам и содержится в клетках всех живых организмов. Отвечая на вопрос, что это значит, следует учитывать, что он принимает участие в синтезе веществ. Холестерин может быть двух видов. При переизбытке вредный вызывает образование атеросклероза и заболевания сердца. Полезный, наоборот, необходим для организма.

Большинство получаемого из еды холестерина перерабатывается в печени, но определенная часть имеет свойство откладываться. Чтобы выявить дисбаланс, необходимо сделать специальный анализ на общий, вредный и полезный холестерин.

Важно не только количественное значение каждого показателя, но и соотношение между ними. Если вредный холестерин у детей повышен, то рекомендуется специальная диета. Она поможет восстановить нормальные значения и предотвратить серьезные последствия.

Общие сведения о холестерине

Он необходим для жизнедеятельности каждого организма. Хороший холестерин – это соединение жирных кислот и частей сложных белков. Липопротеиды высокой плотности обозначаются аббревиатурой ЛПВП. Плохой холестерин может приводить к закупорке сосудов из-за скопления частичек жира на стенках. Липопротеиды низкой плотности обозначаются ЛПНП.

Заподозрить нарушение можно при наличии ожирении у ребенка. Это первый симптом, который должен подтолкнуть к прохождению данного анализа.

Даже в юном возрасте плохой холестерин может закладывать предрасположенность к развитию сердечно-сосудистых патологий и атеросклероза.

В детстве организм очень нуждается в этом веществе, так как оно помогает умственному развитию, защищает ткани от обезвоживания, укрепляют нервную систему.

Холестерин способствует выработке витамина Д, который нужен в детстве во избежание развития рахита. Поэтому важно поддерживать его баланс, так как повышение или снижение холестерина может привести к определенным проблемам.

Норма

Организм ребенка потребляет больше жиров, чем нужно взрослому, соответственно, в детском возрасте нормы несколько завышены.

Когда показатель превышает верхнюю границу, то диагностируют гиперхолестеринемию, после чего назначают общее обследование, чтобы выявить причины патологии. Норма у детей определяется в зависимости от возраста и половой принадлежности.

Методы диагностирования уровня холестерина

Чтобы своевременно обнаружить проблему и пройти соответствующее лечение, необходимо постоянно проверять кровь на содержание жира. Для этого необходимо сдать ее на анализ в ближайшей детской поликлинике. Там можно как узнать общий показатель и с помощью липидограммы определить концентрацию, баланс хорошего и плохого холестерина.

В домашних условиях анализ можно сделать посредством глюкометра, который поддерживает данную функцию, и специальных тест-полосок, но там будет виден только общий показатель.

Забор крови на его определение делается из пальца, а для липидограммы нужна венозная кровь. Перед процедурой необходимо не есть около 8-12 часов и в течение 3-4 недель употреблять как можно меньше животных жиров.

Обычно если нет никаких подозрений, детям рекомендуется делать данный анализ в возрасте 8-11 лет, а потом в период с 17 до 21 года.

Если в семье есть ближайшие родственники, которые перенесли дислипидемию, сердечно-сосудистые заболевания в раннем возрасте или ребенок страдает сахарным диабетом, гипертонией, ожирением, то такой показатель необходимо проверять начиная с 2 лет.

Симптомы отклонения от нормы

Наиболее ярким признаком является появление лишнего веса. Обычно этому способствует неправильное питание. Помимо этого, могут появляться иное симптомы, такие как:

• Повышение артериального давления. Для детей характерно давление 90/60 или 100/60. Если оно постоянно повышается более чем до 120/70, это свидетельствует о том, что возрастает концентрация жирных кислот, за счет чего увеличивается плотность крови.
• Снижение аппетита. При этом вес малыша, напротив, будет находиться либо в пределах нормы, либо немного ниже. Проблема здесь заключается в том, что желудочно-кишечный тракт не может справляться с усвоением жирной пищи и у ребенка постепенно уменьшается аппетит.
• Повышение показателя сахара в крови у ребенка. При этом поджелудочная железа плохо справляется с возросшей концентрацией жиров в организме. Когда холестерин слишком повышен, вырабатывает больше инсулина, чтобы переработать эти компоненты. Если своевременно не проведена терапия, то происходит атрофия инсулиновых рецепторов, наступает преддиабетическое состояние, а в дальнейшем полноценный инсулинозависимый диабет.

Что означает повышенный уровень

Так как холестерин является важным строительным веществом для организма, его превышение влечет за собой сбой в работе многих органов, таких как ЖКТ, нервная, иммунная и сердечно-сосудистая система.

Данный компонент участвует в синтезе половых гормонов и помогает защитить человека от развития рака. Если баланс нарушается, то происходит гормональный сбой.

Большое количество липидов приводит к тому, что появляются бляшки на стенках сосудов и нарушается их проходимость. Уменьшается поступление крови к сердцу иным тканям организма, что подвергает опасности действующий “мотор”, остальные системы и органы.

Причины повышения холестерина

К росту этого показателя могут привести как внутренние, так и внешние причины:

• Наследственность является основным фактором, определяющим группу риска. Дети, чьи родители болели атеросклерозом, сердечными патологиями, переносили инсульт и инфаркт, очень часто в дальнейшем сами страдают нарушением липидного обмена.
• Неправильное питание, слишком калорийные, жирные продукты, фастфуд – это главные причины чрезмерного увеличения веса и развития ожирения.
• Пониженная активность. Обычная дети очень подвижны, любят бегать и прыгать, но в последнее время многие проводят время за компьютером, телевизором, не занимаются физкультурой и мало гуляют, что влечет за собой проблемы.
• Хронические патологии, такие как болезни почек, печени, щитовидной и поджелудочной железы.
• Пассивное курение. Большинство родителей не задумываются о том, что если ребенок вдыхает дым, то ухудшается работа его печени и разрушаются стенки сосудов.

В группе риска находятся дети, имеющие повышенное давление, сахарный диабет. Они должны периодически проходить данное обследование, желательно один раз в 2-3 года.

Как привести показатель в норму

Врачи редко прибегают к применению лекарственных препаратов для детей раннего возраста. В основном, чтобы получить нормальный показатель, рекомендуется изменить образ жизни.

Ребенку необходимо ежедневно выполнять физические упражнения и повысить общую двигательную активность в течение всего дня.

Также очень важно пересмотреть питание, убрав сладкое и жирное, сдобу, газировку, колбасные изделия, сливочное масло. Взамен нужно вводить фрукты, овощи, нежирное мясо, рыбу, морепродукты, растительное масло, свежевыжатые соки, зелень, чеснок.

Блюда необходимо готовить на пару либо в отварном виде.

Чтобы правильно составить суточный рацион, необходимо учитывать количество белков, жиров и углеводов в соответствии с возрастом ребенка, для этого существует специальная таблица. В период лечения каждые полгода необходимо проверять изменения в липидограмме.

Лечебное питание

Чтобы правильно подобрать меню и понизить холестерин до нужного уровня, врач учитывает вес, индекс массы тела ребенка. Вне зависимости от возраста всем в обязательном порядке необходимо повысить физическую активность, а подросткам, которые курят, отказаться от вредной привычки.

К запрещенным продуктам относят:

• Кофе, крепкий черный чай, какао.
• Сдобу, выпечку, кондитерские изделия, шоколад.
• Жирное мясо, рыбу, сало, печень, почки, икру.
• Соления, острые и копченые блюда.
• Изделия из мягких сортов пшеницы.
• Слишком сладкие сухофрукты.
• Щавель, шпинат, редис.
• Манную крупу.

Полезным является введение в меню:

• Хлебобулочных изделий из грубых сортов пшеницы.
• Круп: гречки, овсянки, пшенички.
• Нежирного мяса, птицы.
• Молочных и кисломолочных продуктов с пониженной жирностью.
• Яиц.
• Морепродуктов.
• Зеленого и травяного некрепкого чая.
• Свежих фруктов и ягод. Из них можно готовить фреши или морс.
• Овощей: помидоров, картофеля, кабачков, моркови, свеклы, огурцов, брокколи, белокочанной, пекинской капусты.
• Зелени, чеснока.

Медикаментозная терапия

Если не наблюдается никаких изменений при правильном питании и повышении физической активности, то производится еще раз полное обследование организма ребенка для выявления иных патологий.

После 8-9 лет могут назначить определенные препараты, которые снизят повышенный холестерин. Секвестранты начинают принимать только после 10 лет. Но при наследственной гиперхолестеринемии в сложных случаях могут назначить Правастатин после исполнения 8 лет.

Принцип действия препаратов основан на том, что желчные кислоты (холестирамин, колестипол, колесевелам) связывают в кишечнике печеночные кислоты и ускоряют их выведение с калом. Тогда печеночный холестерин начинает расходоваться на синтез желчных кислот, поэтому показатель снижается. Эти средства не всасываются в организм и считаются безопасными для детей.

Применение терапии после 10-летнего возраста может быть обусловлено отсутствием эффекта от диетического питания, когда не опускается уровень холестерина на протяжении одного года ниже чем на 190. Если диета помогает уменьшить его до 160, то показанием для введения препаратов может служить семейное анамнез с развитием ранних патологий сердца или присутствие нескольких факторов риска.

Когда уровень снизился до 130, в медицинском лечении ребенок нуждается, если страдает диабетом, гипертонией, ожирением.

Пониженный холестерин

Для правильного развития организма ребенку нужен холестерин, и его недостаток может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Основными причинами понижения показателя являются генетическая предрасположенность, недуги печени, нерациональное питание с переизбытком углеводов и недостатком жиров, хронические патологии щитовидной железы.

Основным симптомом в этом случае будет эмоциональная неустойчивость, бессонница. Иногда проблемы могут возникать из-за приема определенных лекарственных средств или при воспалительных процессах, отравлениях.

Ребенок может начать набирать лишний вес, даже если у него низкий холестерин. Это объясняется тем, что организм не может усваивать жиры правильно, при этом он недополучает другие вещества, например, серотонин. В этом случае он может неправильно развиваться как физически, так и эмоционально. У такой категории пациентов отмечается расстройство пищеварения, могут наступать приступы переедания.

Осложнения при длительном дисбалансе холестерина

Когда родители не обращают внимания на симптомы у ребенка, отсутствует адекватное лечение и долго сохраняются нарушения баланса между веществами, происходит сбой липидного обмена.

На стенках сосудов откладываются бляшки, нарушается кровоснабжение тканей, начинается кислородное голодание организма, в первую очередь сердца и мозга. В последствии может развиться атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт, инсульт. Также у ребенка ухудшаются умственные способности и возрастает риск онкологических болезней.

Профилактика

Чтобы предупредить неприятные последствия, необходимо следить за тем, что ест ребенок. Важна не только калорийность пищи, но и количество употребляемых жиров, углеводов и белков в сутки. Все животные жиры лучше заменять на растительные.

Очень важно заниматься спортом и выполнять ежедневную гимнастику. Если существуют какие-то хронические болезни, их нужно своевременно лечить.

Холестерин является очень важным компонентом для жизнедеятельности любого организма. Когда происходит нарушение баланса вредного и полезного вещества, в организме начинаются развиваться различные патологические состояния.

Чтобы предупредить высокий и низкий показатель, а также характерные осложнения, нужно следить за активностью, питанием, здоровьем ребенка и своевременно принимать меры по их коррекции.