Норма холестерина в крови у мужчин после 50 лет после инфаркта

Норма холестерина в крови у мужчин после 50 лет после инфаркта thumbnail

Сегодняшняя тема — холестерин,и именно норма у мужчин по возрасту,таблица здесь. Анализ крови на холестерин входит в комплекс базовых биохимических лабораторных показателей. Данный факт объясняется важностью данного органического соединения и невозможностью нормального функционирования клеток при его недостатке. Однако избыточное содержание коррелирует с частотой встречаемости атеросклеротических патологий. Поэтому важно отслеживать данный лабораторный критерий, особенно людям, чей возраст превышает 40 лет.

Содержание

Описание вещества и его функций

Химические свойства: способен растворяться только в жиросодержащих и органических растворителях, не способен – в воде. Большая часть производится гепатоцитами – клетками печени, порядка 20 % — поступает вместе с едой.

Молекула является необходимым компонентом для синтеза витаминов группы Д, а также половых гормонов, в том числе тестостерона. Кроме того, вещество необходимо для поддержания упругости цитоплазматической мембраны клетки в широком температурном диапазоне.

Типы липопротеидных комплексов

В виду нерастворимости в водных растворителях молекула не может быть транспортирована по кровеносным сосудам к органам и тканям. Поэтому вещество находится в организме человека в виде комплекса с пептидами-транспортировщиками. Комплекс получил название – липопротеид. Известно 3 типа липопротеидных комплексов: с высокой плотностью (ЛПВП), низкой (ЛПНП) и очень низкой (ЛПОНП).  Они отличаются не только по выполняемым функциям, но и по степени опасности для здоровья человека.

Как распознать «хороший» и «плохой» липопротеид? «Хорошим» считается ЛПВП, он составляет примерно 30 % от общего количества. Комплекс состоит преимущественно из пептидной части. В то время как ЛПНП содержит лишь незначительную белковую часть. Накопление приводит к формированию бляшек в кровеносных сосудах, которые препятствуют свободному току крови, а также повышает риск развития патологий сердца (инфаркта и инсульта).

Основная часть ЛПНП поступает в организм человека вместе с жирной пищей (мясной или молочной), приводя к его повышению до критических значений.

Таблица норм холестерина у мужчин по возрасту

Важно: расшифровывать полученные результаты анализа может только специалист. При этом недопустимо применять данные исследования для вынесения окончательного диагноза, изолировано от других методов обследования.

Стандартное обозначение холестерина в анализе крови на латыни — Blood cholesterol, Cholesterol, Cholesterol tota, но наиболее часто применяется – Chol.

При подборе референсных (допустимых) значений обязательно должен учитываться возраст пациента. Данный факт объясняется тем, что с возрастом уровень холестерина в крови повышается, что считается вариантом допустимых показателей для здорового человека. Однако значительное превышение верхней границы референсных значений – достаточный повод для назначения масштабного обследования пациента.

Единица измерения – ммоль/л или мг/дл. Для конвертации величин необходимо умножить полученный результат в мг/дл на коэффициент 0,026.

Референсные величины норм холестерина для пациентов мужского пола сведены в таблице по возрастам. Единица измерения – ммоль/л.

Возраст, летОбщийЛПНПЛПВП
До 52,8-5,2Не определяется
5-153,2 — 5,31,6 — 3,40,9 — 1,9
15-302,8 — 6,51,6 — 4,50,75 — 1,65
30-353,6 — 6,82 — 4,80,7 — 1,68
40-503,9 — 72,2 — 5, 30,7 — 1,72
50-654,0 — 7,32,2 — 5,260, — 1,68
65-704,4 — 7,22,5 — 5,40,7 — 1,9
Старше 703,7 — 6,82,5 — 5,30,8 — 1,87

Норма холестерина в крови у мужчин после 50 лет

Поддерживать нормальный уровень холестерина в крови у мужчин после 50 лет – крайне важная задача. У женщин преобладающее значение отводится прогестерону и эстрогенам – гормональные вещества, для которых характерно антиатеросклеротическое действие – снижение концентрации «плохих» и увеличение «хороших» липопротеидных комплексов. У представителей сильного пола их концентрация минимальна. Поэтому начиная с 50 лет необходимо регулярно отслеживать величину рассматриваемого показателя.

Рекомендуется поддержание рассматриваемого лабораторного критерия не выше 7 ммоль/л. Для этого увеличивается ежедневная физическая деятельность, снижается количество употребляемого алкоголя и исключаются блюда из жирных сортов мяса.

Норма холестерина в крови у мужчин после 60 лет

После 60 лет допускается незначительное (не более 5 единиц) отклонение от нормальных величин общих липопротеидов, при условии, что ЛПНП находится в допустимом интервале значений. В случае выявления повышенных концентраций обоих критериев назначается корректирующая диета в сочетании с медикаментозными препаратами.

Симптомы повышенного холестерина в крови у мужчин

Важно: повышенный холестерин у мужчин не проявляется в виде каких-либо признаков. Данный факт объясняет важность регулярного профилактического обследования, особенно после 50 лет.

Симптомы проявляются после развития заболевания – атеросклероза и проявляются в виде:

  • жировых гранулём;
  • жёлтых пятен на коже и под глазами;
  • болей в грудной области и суставах;
  • повышения времени тромбообразования;
  • отёчности нижних конечностей;
  • отдышки и быстрой утомляемости.

Если повышен общий холестерол, то что это значит?

Однократное незначительное превышение нормальных значений не является поводом для беспокойства, поскольку может быть спровоцировано суточными колебаниями биохимических показателей или не соблюдением правил подготовки пациента к сдаче анализа. Если при проведении повторного исследования обнаруживаются аналогично завышенные показатели, то определяется список дополнительных лабораторных анализов, необходимых для установления причин.

Читайте также:  Общий анализ крови таблица норм у детей

Причинами, объясняющее подобное состояние, считаются:

  • наследственная предрасположенность у лиц, в чьём семейном анамнезе выявлены случаи сердечных патологий, связанных с высоким уровнем ЛПНП;
  • избыточное употребление жирных продуктов.

В большинстве случаев отмечается влияние обоих факторов в разной степени. Причины повышения общего холестерина:

  • холестаз – патологическое состояние, сопровождающееся снижением или прекращением процесса поступления желчи в двенадцатиперстную кишку в результате образования камней в желчном пузыре или сбоев в процессе её синтеза;
  • нефротический синдром как результат длительного воспалительного процесса в почках;
  • заболевания щитовидной железы, приводящие к недостаточной секреции гормонов;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление алкоголем;
  • ожирение;
  • онкопатологии предстательной или поджелудочной железы.

При сахарном диабете рекомендуется ежедневное измерение величины рассматриваемого критерия. Поскольку высокий уровень сахара способствует накоплению ЛПНП, что опасно для жизни и здоровья человека.

Причины низкого холестерина в крови у мужчин

Нередко пациенты задают вопрос: низкая величина ЛПВП и ЛПНП – это хорошо или плохо? Как и для любого лабораторного критерия, важно учитывать установленные границы нормы, в которых он должен находиться. Любое превышение или снижение считается признаком развития заболевания, которое необходимо диагностировать.

К факторам, объясняющим нахождение холестерина ниже нормы у мужчин, относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • тяжёлые патологии печени и лёгких;
  • злокачественное поражение костного мозга;
  • избыточную выработку гормонов щитовидной железы;
  • сбои в процессе всасывания в кишечном тракте;
  • анемию;
  • ожоги, покрывающие большую часть тела;
  • туберкулёз;
  • острую стадию воспалительного инфекционного процесса.

Необходимо принять во внимание, что концентрацию рассматриваемого показателя снижают некоторые медикаментозные препараты, в том числе антимикотики и антибиотик эритромицин. Пренебрежение рекомендациями по подготовке к сдаче биоматериала – употребление в пищу блюд с высоким содержанием жира, физическое переутомление и сдача крови лёжа, также могут привести к ложноотрицательным результатам анализа. Данный факт обуславливает необходимость повторного исследования для подтверждения данных.

Как подготовиться к сдаче крови на холестерин?

Биоматериалом для исследования берётся специалистом лаборатории из вены на локтевом сгибе пациента. Срок выполнения не превышает 24 часов, не считая дня, когда был собран биоматериал.

Более 70 % ошибок совершаются на преаналитическом этапе, то есть на стадии подготовки обследуемого к анализу и во время процедуры взятия материала. Рекомендации по подготовке к анализу:

  • биоматериал сдаётся строго натощак, минимальный временной интервал между визитом в лабораторию и приёмом пищи должен составлять 6 часов;
  • за полчаса исключается табакокурение;
  • за сутки вносятся коррективы в рацион питания: исключаются жирные и копчёные блюда;
  • ограничивается физическое и эмоциональное активность, поскольку это влияет на состояние и функционирование тканей в организме человека;
  • за 2-3 суток желательно исключить приём любых медикаментозных средств по согласованию с врачом. При невозможности отмены необходимо обязательно оповестить о них сотрудника лаборатории.

Читайте далее: Сколько держится алкоголь в крови; о нормах содержания

Лечение и профилактика

Диета, направлена в первую очередь на снижение общей массы тела человека:

  • желательно исключить субпродукты, а также жирные сорта рыбы и мяса. Предпочтение отдаётся мясу курицы и индюшки, допустимы нежирные сорта говядины;
  • из рациона убираются творог, йогурт, сметана, кефир с высоким процентом жирности, разрешаются обезжиренные кисломолочные продукты, но не чаще раза в сутки;
  • максимально допустимый процент жирности для сыра не должен превышать 30;
  • из варёных яиц извлекаются желтки, белки можно употреблять в неограниченном количестве;
  • рекомендуется значительно снизить количество потребляемой соли;
  • сладкое сводится к минимуму, в идеале – исключается полностью;
  • к продуктам, которые строго запрещены, относятся: подсолнечное масло, майонез, а также соусы.

Предпочтительным методом приготовление является варение, тушения или же на пару, жарку придётся исключить. Питаться рекомендуется по расписанию, не чаще пяти раз в день.

Недавние исследования, проведённые учеными в США, позволили установить прямую взаимосвязь между потребляемым видом кофе и величиной рассматриваемого показателя. Так, растворимый кофе оказывает повышающее воздействие, поэтому людям с гиперхолесхолестеринемией рекомендуется употреблять исключительно натуральный кофе без сахара.

Итоги

Необходимо подчеркнуть:

  • норма холестерина в крови человека зависит от возраста, который важно учитывать при интерпретации полученных данных исследования;
  • важно правильно подготовится к процедуре забора биоматериала с целью минимизирования риска получения ошибочных данных;
  • отклонение от нормы в большую сторону указывает на высокую вероятность развития атеросклероза;
  • терапия высоких показателей сводится к соблюдению диеты с минимальным содержанием жира и к приёму лекарственных препаратов, расщепляющих жирные молекулы.

Источник

Норма холестерина у мужчин после 50 летУровень холестерина (Chol, ХС) в крови – это важный критерий оценки липидного метаболизма, определяющий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Для зрелых мужчин это особенно актуально, ведь с возрастом их сосуды гораздо сильнее изнашиваются, чем женские, и они становятся более уязвимыми к неблагоприятному воздействию.

Однако этот показатель не однозначен: давно известно, что холестерин – это вещество, объединяющее несколько фракций, которые в разной степени вредны для здоровья, поэтому и оцениваться его значение должно соответственно, т. е. учитывая объём каждого из них.

Читайте также:  Если моноциты в крови выше нормы

Норма холестерина в крови у мужчин после 50 лет

Поскольку свободный холестерин нерастворим в жидких средах, чтобы беспрепятственно циркулировать по кровеносному руслу, он «упаковывается» в своеобразные транспортные капсулы: липидные молекулы окружают себя многослойной изоляционной оболочкой из белков-переносчиков – аполипопротеинов (Апо, Apo), которые обладают водорастворимыми (гидрофильными) свойствами.

Разница между ЛПНП и ЛПВПТакая связанная форма холестерина, в зависимости от соотношения белковых молекул к жировым (плотности), делится на 2 типа:

  1. «Плохой» холестерин (β-липопротеиды) – это липопротеиды низкой и особо низкой плотности, которые при перемещении могут разрушаться и «терять» определённое количество ХС, оседающего на стенках сосудов.
  2. «Хороший» холестерин (α-липопротеиды) – это липопротеиды высокой плотности, которые легко проникают в артерии, захватывают скопившийся в них ХС, переносят его к клеткам печени для переработки и последующего выведения.

Справка. Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний напрямую зависит от концентрации ЛПНП (ЛПОНП) – наиболее атерогенной фракции, поэтому при исследовании концентрации холестерина в крови наиболее пристальное внимание уделяется именно этому показателю.

Тем не менее основная причина сердечных патологий у мужчин зрелого возраста кроется не столько в «качестве», сколько в количестве холестерина: его нормальный уровень зависит от индивидуальных особенностей организма, в т. ч. от пола и возраста, поэтому у разных людей значения могут довольно сильно отличаться.

Таблица значений уровня холестерина у мужчин 50 лет и старше:

Возраст, летОптимальная концентрация холестерина в сыворотке крови, ммоль/л
«хороший» ХС (ЛПВП)«плохой» ХС (ЛПНП)общий ХС (ОХС)
50–540,72–1,632,31–5,104,04–7,17
55–590,72–1,842,28–5,264,09–7,15
60–640,78–1,912,15–5,444,12–7,15
65–690,78–1,942,49–5,344,07–7,10
70+…0,85–1,942,49–5,343,73–6,86

В среднем у мужчин после 50–55 лет в организме начинает снижаться синтез половых гормонов, контролирующих репродуктивную функцию – андрогенов, в т. ч. тестостерона. Холестерин, активно использовавшийся для их производства, остаётся невостребованным и, соответственно, его уровень в этот период существенно выше (4,04–7,17 ммоль/л), чем должен быть у более молодых людей (3,46–6,52 ммоль/л) – это физиологическая норма.

Постепенно организм подстроиться под новый режим и к 65–70 годам содержание холестерина в крови станет намного меньше (3,73–6,86 ммоль/л).

Чем опасно превышение нормы и каковы причины отклонений?

Гиперхолестеринемия – состояние, при котором у пациента наблюдается устойчивое повышение уровня холестерина в крови, обычно приводит к появлению атеросклероза: несвязанные липиды, скапливающиеся внутри сосудов, постепенно формируют объёмные бляшки и препятствуют кровоснабжению, вплоть до полного перекрытия потока (тромбоза).

Причины возникновения атеросклероза сосудов головного мозга

Оседание холестерина на стенках сосудов.

Без надлежащего лечения атеросклероз угрожает развитием тяжёлых осложнений:

  • сердце и сосуды – инфаркт миокарда, ишемическая болезнь (ИБС), тромбоэмболия, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия;
  • головной мозг – потеря памяти, мигрень, инсульт, кровоизлияние, приобретенное слабоумие (деменция);
  • нижние конечности – острые боли и неустойчивость в ногах, нарушение терморегуляции, перемежающаяся хромота, трофические язвы, гангрена.

Атеросклеротические бляшки особенно опасны при их скоплении в самой крупной артерии организма – аорте, т. к. любой тромб может привести к её расслоению или разрыву, что в более чем 90 % случаев оканчивается смертью пациента, даже при своевременном вмешательстве медиков.

Причинами избыточного накопления холестерина могут стать как внутренние (эндогенные) факторы, связанные с нарушением работы самого организма, так и внешнее (экзогенное) воздействие на него:

  • наследственная предрасположенность – полигенная гиперлипидемия, наследственная гиперхолестеринемия и дис-бета-липопротеинемия;
  • неправильное питание – переизбыток жирной, мучной, жаренной, рафинированной и высококалорийной животной пищи в рационе;
  • эндокринные заболевания – гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз), сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • болезни почек и печени – гепатит, цирроз, желтуха, нефрит, почечная недостаточность;
  • приём некоторых типов лекарств – бета-блокаторы, тиазидные диуретики, гормональные и противосвёртывающие препараты (антикоагулянты).

Также развитию гиперхолестеринемии способствуют избыточный вес и отсутствие физической нагрузки (гиподинамия): они не влияют на повышение уровня «плохого» холестерина целенаправленно, но из-за сопутствующих застойных процессов тормозят его вывод из организма.

Характерные признаки повышения

Гиперхолестеринемия никак себя не проявляет: пока жировые отложения не закроют большую часть просвета, сердечно-сосудистая система продолжит относительно стабильно функционировать, поэтому «на глаз» этот процесс определить невозможно.

Внешние признаки становятся заметны только на поздних стадиях развития атеросклероза:

  • ощущение дискомфорта, боли в области сердца (стенокардия) и подреберья;
  • слабость и онемение в ногах, изменение цвета (посинение, покраснение) пальцев;
  • регулярные трудности со сном (бессонница, сонливость), быстрая утомляемость;
  • периодические головные боли и повышение артериального давления (гипертония).

Также со временем на коже могут образовываться специфические очаговые уплотнения желтоватого цвета, которые локализуются на лице около глаз (ксантелазмы) или на теле в местах сгибов (ксантомы).

Ксантомы при повышенном холестерине

Как снизить уровень холестерина до нормальных значений?

Чтобы понизить содержание холестерина в крови, необходимо воздействовать на проблему комплексно: одновременно корректировать питание и образ жизни, постепенно вводить умеренные физические нагрузки, а также, если требуется, подключать противолипидные лекарственные препараты.

Диета при повышенном холестерине у мужчин после 50 лет

Переедание является самой распространённой причиной изменения уровня жиров в организме среди представителей сильного пола, поэтому при повышенном холестерине у мужчин после 50 лет, диета – это самый действенный и безопасный метод его снижения.

Читайте также:  Анализ крови норма повышен аст

Основные принципы диеты, разработанной для снижения уровня холестерина (стол № 10) М. И. Певзнером:

  1. Продукты, положительно влияющие на уровень холестерина в крови

    Продукты питания, снижающие холестерин.

    Исключение из рациона пищи с «плохим» ХС – животных (мяса, субпродуктов, сала, яиц и молочных продуктов) и модифицированных жиров (маргарина, майонеза, фастфуда и спредов), а также всех жареных блюд.

  2. Разумное ограничение калорийности – в среднем взрослому мужчине для восполнения физических энергозатрат необходимо потреблять около 2000–2500 ккал ежедневно.
  3. Увеличение доли «правильных» углеводов – долго перевариваемых гарниров (бобов, злаков и цельнозерновой выпечки) и клетчатки (фруктов, овощей, корнеплодов, отрубей).
  4. Потребление ненасыщенных кислот Омега-3 – морепродуктов (рыбы, моллюсков, водорослей), растительных масел (рыжика, льна, сои), орехов (грецких, миндаля, арахиса) и авокадо.

Чтобы полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) оказали ощутимый антиатеросклеротический эффект, необходимо увеличить объём пищи с их содержанием до 20–25 % от общего суточного рациона. При необходимости естественные источники заменяются биологически активными добавками (Омакор, Норвесол, Витрум Кардио).

Образ жизни

Комплексное лечение гиперхолестеринонемии также подразумевает изменение образа жизни пациента:

  • отказ от любых пагубных привычек – курения, злоупотребления алкоголем и кофеиносодержащими напитками (кофе, энергетиками и чёрным чаем);
  • восстановление приемлемого индекса массы тела (ИМТ) – избавление от лишних килограммов и поддержание веса на постоянном уровне;
  • увеличение ежедневной кардионагрузки – любое физически активное времяпрепровождение (плаванье, бег трусцой, интенсивная ходьба, ритмичные танцы).

Тренировать сердечную мышцу нужно крайне осторожно: для этого физическая нагрузка увеличивается постепенно, начиная от 5 минут + 1 минуту в день (до 25–45 минут), чтобы организм успевал адаптироваться. Максимально допустимый уровень нагрузки определяется частотой пульса – во время выполнения упражнений она не должна превышать более чем на 80% статичный показатель.

Лекарственные препараты

При объективно высоком уровне холестерина, который не корректируется диетой и спортом, чтобы его снизить пациентам назначаются гипохолестеринемические лекарственные средства:

  1. Формы выпуска АкортыСтатины – ингибируют ферменты, которые участвуют в синтезе атерогенных фракций ХС. Наиболее современными представителями этого класса являются препараты 3 поколения – аторвастатин (Атомакс, Тулип, Липтонорм) и 4-го, последнего поколения – розувастатин (Роксера, Акорта, Розулип).
  2. Фибраты – ускоряют метаболизм жирных кислот, уменьшая ЛПНП концентрацию и повышая ЛПВП. Самым щадящим средством этого ряда считается фенофибрат (Трайкор, Экслип, Трилипикс) – это наименее токсичный вариант.
  3. Никотиновая кислота (ниацин, витамин PP, витамин B3) – препятствует расщеплению липидов и расширяет просвет сосудов. Лучшие подобные лекарства – Ницеритрол, Аципимокс и Эндурацин.

Статины и фибраты не назначаются мужчинам с острой печёночной и почечной недостаточностью. Также их следует очень осторожно применять при хроническом гепатите, подагре, язвенных поражениях органов пищеварения и тяжёлых формах аритмии.

Первые результаты и длительность лечения

Комплексная терапия гиперхолестеринемии довольно быстро приносит первые плоды: уменьшения холестерина на 10–15 % можно добиться уже через 1,5–2 недели после начала приёма медикаментов. Однако для достижения стойкой динамики к улучшению потребуется курс от 28 до 60 дней, после которого уже определяется степень восстановления естественного липидного обмена и возможность отмены лекарств. Точная оценка эффективности полного курса лечения проводится через 3 месяца после его начала.

Биохимический анализ крови: как часто его нужно проводить?

С возрастом в организме происходит ряд гормональных перестроек, которые часто провоцируют сбой жирового баланса. Поэтому, чтобы вовремя выявить происходящие изменения и предотвратить серьёзные заболевания, мужчинам после 50 лет рекомендуется исследовать липидный профиль (липидограмму) 1 раз в 1–2 года (в зависимости от индивидуального риска). Во время лечения анализ сдается регулярно, каждые 3 месяца.

Также стоит уточнить, что кровь из вены для проведения этого анализа нужно сдавать будучи относительно здоровым и на голодный желудок (натощак), т. к. последствия недавно перенесённого заболевания или приём пищи могут существенно исказить итоговый результат.

К какому врачу обращаться?

Как снизить уровень лпнп

Чаще всего лечением гиперхолестеринемии занимается врач общей практики (терапевт), который даёт первичные рекомендации по питанию, образу жизни и назначает препараты. Если высокий уровень холестерина привёл к развитию осложнений в сердечно-сосудистой системе или конечностях, то им уже будут заниматься кардиолог или невролог, соответственно.

В дальнейшем, исходя из динамики лечения, может потребоваться помощь других профильных специалистов: эндокринолога, гепатолога, уролога и диетолога.

Если показатель крайне низкий

У мужчин дефицит холестерина в крови (гипохолестеринемия) довольно редко бывает следствием его недостаточного потребления: обычно причиной этому служат различные внутренние нарушения в организме, снижающие выработку липопротеинов, в т. ч. тяжёлые заболевания печени. Поэтому любой показатель, выходящий за нижнюю границу допустимого значения – это весомый повод пройти дополнительные обследования на предмет обнаружения скрытых патологий.

Важно понимать, что нормализация серьёзных отклонений уровня холестерина – процесс комплексный и ни препараты, ни врачи не решат эту проблему в одиночку. Основная ответственность в этом вопросе ложится на плечи пациента: он должен самостоятельно следить за выполнением всех медицинских рекомендаций, соблюдать диету и, конечно же, придерживаться здорового образа жизни.

Источник