Норма холестерина в крови у женщин после 50 лет что значит повышение

23 января 2019183324 тыс.

Холестерин – органическое вещество, природный жирорастворимый спирт. В организме всех живых существ, входит в состав клеточной стенки, образуя ее структурность и участвуя в транспорте веществ внутрь клетки и обратно.

Холестерин существует в виде двух: LDL или липопротеид низкой плотности (ЛПНП) называют «плохим» холестерином. Липопротеид высокой плотности (ЛПВП) или HDL — называют «хорошим».

Высокий холестерин в крови, не считавшийся проблемой еще несколько десятков лет назад, сейчас волнует многих. Инфаркты и инсульты уносят жизни многих людей, и причиной половины их них является атеросклероз сосудов, который, в свою очередь, является следствием повышенного холестерина в крови у мужчин и женщин. О чем это говорит, и что надо делать в таком случае мы сегодня рассмотрим.

Когда назначают этот анализ?

Показано определение холестерина следующим пациентам:

Женщинам, длительно принимающим гормональные контрацептивы;
Женщинам в менопаузе;
Мужчинам после 35 лет;
Людям из группы риска по наследственности;
При достижении определенного возраста;
Страдающим сахарным диабетом и гипотиреозом;
Страдающим ожирением;
Имеющим вредные привычки;
При наличии симптомов системного атеросклероза.

Большинство специалистов считают, что сидячая работа, малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярной физической нагрузки на свежем воздухе, переедание, обилие вредной пищи в рационе — являются определяющими факторами в раннем развитии атеросклероза и причинами высокого холестерина у населения.

Норма холестерина в крови

Норма холестерина может колебаться в диапазоне 3,6-7,8 ммоль/л. Однако врачи говорят, что любой уровень холестерина свыше 6 ммоль/л считают повышенным и представляет риск для здоровья, так как может спровоцировать атеросклероз, другим словом закупорить сосуды, создавая препятствия для тока крови по венам и артериям.

Классификация уровней холестерина в крови:

Оптимальный – 5 и менее ммоль/л.
Умеренно повышенный – 5-6 ммоль/л.
Опасно повышенный холестерин – 7,8 ммоль/л.

При этом различают несколько видов данных соединений:

ЛПВП – липопротеиды высокой плотности, транспортируют излишки свободного холестерина из тканей в печень для переработки и выведения.
ЛПНП – липопротеиды низкой плотности, предназначенные для транспорта холестерина из печени к тканям.
ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности, переносят эндогенный холестерин, триглицериды в организме.

Повышенное содержание в крови холестерина способствует развитию атеросклеротического поражения стенок кровеносных сосудов и является одним из факторов риска развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия (ишемическая болезнь сердца) и инфаркт миокарда, мозговой инсульт и перемежающаяся хромота.

Причины повышенного холестерина

Почему у женщин холестерин в крови повышен, о чем это говорит и что надо делать? Риск появления повышенного холестерина увеличивается в случае наследственной предрасположенности, если близкие родственники больны атеросклерозом, ИБС или артериальной гипертензией.

С возрастом риск развития гиперхолестеринемии также повышается. В среднем возрасте повышение холестерина чаще выявляется у мужчин, однако с наступлением климакса женщины становятся подвержены этой патологии так же часто, как и мужчины.

Тем не менее, основные причины высокого холестерина у женщин или мужчин имеют приобретенный характер:

Неправильный образ жизни больного: гиподинамия, курение, злоупотребление спиртными напитками, частые стрессовые ситуации;
Сопутствующие заболевания: ожирение, сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани;
Кулинарные предпочтения: регулярное употребление жирной пищи, животного происхождения, недостаточное количество в рационе свежих овощей и фруктов.

Все вышеперечисленные факторы – это прямые ответы, почему может быть повышен холестерин, а точнее, это прямые результаты некачественного отношения к своему здоровью.

Симптомы

Вот определенные признаки, по которым можно выявить холестерин выше нормы:

стенокардия из-за суживания коронарных артерий сердца.
боли в ногах при физических нагрузках.
наличие сгустков крови и разрывов кровеносных сосудов.
разрыв бляшек и как следствие сердечная недостаточность.
наличие ксантомы – это желтые пятна на коже, чаще всего в области глаз.

Сам по себе высокий холестерин не имеет никаких признаков. Симптомы бывают у атеросклероза – общепринятого последствия излишнего холестерина. Если простуду вы можете распознать по легкому насморку, то повышенный холестерин в крови иногда обнаруживается только после инфаркта.

Иными словами, не стоит дожидаться, пока признаки высокого холестерина проявят себя. Лучше делать анализы для профилактики раз в 1-5 лет (в зависимости от риска).

Как лечить повышенный холестерин?

Для того, чтобы снизить высокий уровень холестерина в крови нужен комплексный подход. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для выбора оптимальной программы борьбы с повышенным содержанием холестерина.

В зависимости от степени риска, применяются разные методы лечения:

отказ от вредных привычек;
лечебная физкультура;
снижение веса;
специальные диеты;
медикаментозное лечение.

Помогает снизить холестерин в крови у женщин и мужчин:

физическая активность 5-6 раз в неделю по 30-60 минут;
не ешьте продукты, содержащие транс-жиры;
ешьте побольше клетчатки, в продуктах, разрешенных для низко-углеводной диеты;
ешьте морскую рыбу хотя бы 2 раза в неделю или принимайте жирные кислоты Омега-3;
бросьте курить;
будьте трезвенником или пейте алкоголь умеренно.

Следует отметить важное значение регулярных медицинских осмотров, ведь большинство заболеваний гораздо проще вылечить на начальной стадии, когда человека еще практически ничто не беспокоит. Помните: осложнения, которые вызываются повышенным холестерином, необратимы, а лечение не избавляет от существующих проблем, а лишь предотвращает развитие новых.

Продукты повышающие холестерин

Для того, чтобы понизить гиперхолестеринемию, следует ограничить в своем рационе продукты повышающие холестерин:

красное мясо – говядина, телятина;
желток яйца;
жирная свинина, баранина, сало;
субпродукты;
сосиски, колбасы;
мясо утки;
майонез;
консервы;
легкоусвояемые углеводы;
жареные блюда;
маргарин;
кофе;
продукты, содержащие транс-жиры, так называемый фаст-фуд: чипсы, крекеры и т.п.;
молочка высокой жирности: сыр, сливки, сметана, молоко, мороженое, сливочное масло, топленое масло;
устрицы, крабы, креветки, икра. К примеру, лобстер весом 100 гр. содержит 70 мг. холестерина.

Не стоит забывать, что в среднем, лишь 30% холестерина поступают в кровь извне. Остальная его часть вырабатывается организмом самостоятельно. Поэтому даже если с помощью различных диет пытаться снизить уровень этих жиров, то «убрать» его существенную долю все равно не получится.

Специалисты рекомендуют придерживаться безхолестериновой диеты не с целью профилактики, а лишь в лечебных целях, когда уровень этих жиров действительно высокий.

Продукты понижающие холестерин

Помимо ограничение продуктов, которые повышают холестерин, можно добавить в свой рацион питания продукты, понижающие уровень холестерина.

авокадо;
зародыши пшеницы;
отруби коричневого риса;
семена кунжута;
семечки подсолнуха;
фисташки;
семена тыквы;
кедровые орехи;
льняное семя;
миндаль;
оливковое масло;
зелень в любом виде;
дикий лосось и сардины — рыбий жир;
черника, малина, клубника, клюква, брусника, черноплодная рябина, гранат, красный виноград.

Также исключив кофе и заменив его на качественный некрепкий зеленый чай можно сократить уровень холестерина на 15%.

Занятия спортом

Самый простой и естественный способ поддерживать сосуды в хорошей форме — это движение: физический труд, гимнастика, танцы, прогулки, словом, все, что приносит ощущение мышечной радости. У людей, физически активных, уровень общего холестерина обычно бывает ниже, а уровень «хорошего» — выше.

Получасовая ходьба в умеренном темпе 3–5 раз в неделю, чтобы пульс учащался не более чем на 10–15 ударов в минуту, — прекрасный цикл терапии.

Медикаменты

Кроме таких способов, как повышение физической нагрузки, ведение здорового образа жизни и употребления в пищу здоровых продуктов, человеку с повышенным уровнем холестерина может быть предложен прием медикаментозных средств, среди них:

Трайкор, Липантил 200М. Эти средства эффективно снижают холестерин у больных с сахарным диабетом.
Препараты: Атомакс, Липтонорм, Тулип, Торвакад, Аторвастатин. В данном случае, действующим веществом является аторвастатит.
Овенкор, Вазилип, Симвастатит, Симвастол, Симгал и прочие. Действующее вещество в каждом из этих препаратов едино – это симвастатин.

Помимо этого, после консультации с доктором, можно попробовать принимать БАДы. Они не являются лекарственными средствами, но при этом могут помочь снизить уровень холестерина.

Читайте также: обзор таблеток 2019 года для снижения холестерина. Выбираем недорогие и эффективные.

Источник

Возраст около 50 лет типичный для наступления менопаузы (климакса) – прекращения синтеза яичниками яйцеклеток. Признак начала климакса – отсутствие менструаций на протяжение года. Данный период сопровождается масштабной перестройкой большинства внутренних процессов, включая жировой метаболизм.

Рассмотрим, какая норма холестерина в крови приемлема для женщин после 50-60 лет, о чем говорят завышенные цифры в анализе, как снизить показатели используя эффективные, проверенные средства.

Анализ крови из вены у женщины

Чем опасен высокий холестерин для женщин?

Гиперхолестеринемия – один из основных факторов риска развития атеросклероза. Патология проявляется появлением на стенках сосудов холестериновых бляшек. Они мешают току крови и создают благоприятные условия для образования кровяных сгустков – тромбов.

Пораженные артерии перестают справляться со своими функциями, внутренние органы получают недостаточное количество питательных веществ, кислорода, их работа нарушается. Образование крупного тромба или перекрытие атеросклеротической бляшкой просвета сосуда сердца или головного мозга приводит к инфаркту миокарда, инсульту.

С возрастом вероятность сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается для всех людей. Главное отличие женщин старшего возраста – внезапный переход от относительной защищенности в группу высокого риска после наступления менопаузы. Повышение уровня холестерина связано с прекращением синтеза эстрогенов, которые предупреждали повышение концентрации стерола, защищали стенку сосуда от холестериновых бляшек.

Кроме резкого скачка концентрации холестерола, в период климакса повышается уровень инсулина, артериальное давление становится нестабильным. Создаются предпосылки к развитию еще двух заболеваний – сахарного диабета, артериальной гипертонии. Обе патологии относятся к факторам риска атеросклероза.

Холестерин у женщин после 50: показатели нормы

Показатели всех фракций липидов после наступления менопаузы начинает расти. Этот процесс остается непрерывным до 65 лет. После этого возраста уровень холестерина может немного снизиться. Это объясняется замедлением всех видов метаболизма у женщин пожилого возраста.

Чтобы быть уверенной в отсутствии нарушений обмена жиров сдавать анализ крови только на общий холестерин не достаточно. Он отражает суммарное содержание липопротеидов крови, которых существует 3 основных разновидности. Из них два типа соединений, липопротеины очень низкой, низкой плотности (ЛПОНП, ЛПНП), называют плохим холестеролом, а липопротеины высокой плотности – хорошим. Важно четко знать уровень каких видов жиров аномален.

Показатели различных видов холестерина у женщин старше 50 лет удобно рассматривать в таблице.

Возраст, лет	Общий холестерин, ммоль/л	ЛПНП, ммоль/л	ЛПВП, ммоль/л
50-55	4.20-7.39	2.28-5.22	0.96-2.39
55-60	4.45-7.78	2.31-5.45	0.96-2.36
60-65	4.45-7.70	2.59-5.81	0.98-2.39
65-70	4.43-7.86	2.38-5.73	0.91-2.49

Как снизить холестерин?

Если женщина себя в целом чувствует хорошо, имеет нормальные показатели артериального давления, факторы риска развития атеросклероза отсутствуют, скорее всего, ей не нужны лекарства. Диеты, небольшой коррекции образа жизни обычно достаточно, чтобы вновь почувствовать себя хорошо. Препараты, понижающие холестерин, показаны людям, которым не помогло консервативное лечение.

Диета

Связь между особенностями питания и уровнем липидов крови хорошо изучена. По мнению специалистов Европейского общества кардиологов (3) соблюдение диеты – самый действенный способ понизить плохой холестерин. Правильное питание подразумевает соблюдение следующих принципов:

Питайтесь часто, небольшими порциями. Оптимальное количество приемов пищи 5-6 раз, а лучшие перекусы – овощи, фрукты, небольшая горсть орехов или семечек.
Отдавайте предпочтение продуктам с высоким содержанием ненасыщенных жирных кислот. Это любые орехи, семечки, растительные масла (кроме кокосового, пальмового), рыба жирных сортов, авокадо.
Ограничьте количество продуктов, богатых насыщенными жирами. Это жирные сорта мяса (свинина, баранина, непостная говядина), жирный сыр, творог, сливки, сливочное, кокосовое, пальмовое масла, сало.
Избегайте транс-жиров. Они могут быть в любых магазинных продуктах, содержащих растительные масла: кондитерских изделиях, выпечке, маргарине, крекере. Информация о содержании транс-жиров должна быть вынесена на упаковку производителем.
Меньше простых сахаров (сахарозы, фруктозы). Следите за количеством съедаемого сахара, сладостей, а также фруктовых соков, сухофруктов.
Основа рациона – растительная пища, богатая пищевыми волокнами. Овощные блюда, каши, зелень, любые бобовые – идеальные гарниры. Дополняя их рыбой, сыром, йогуртом, творогом, диетическими сортами мяса получаем идеальный завтрак, обед или ужин. Для обогащения еды клетчаткой используйте отруби. За счет нейтрального вкуса их можно добавлять куда угодно.
Ешьте соевые продукты. Биологические активные вещества этих бобовых помогают снизить уровень холестерина. Также соя – отличный источник полноценного белка, которым можно заменить один из приемов мяса.
Полюбите продукты, богатые омега-3 жирными кислотами. Это селедка, макрель, скумбрия, тунец, лосось, семена льна, шпинат, авокадо, грецкие орехи. Они укрепляют сердечную мышцу, повышают уровень хорошего холестерина, снижают концентрацию плохого.

Продукты с ОМЕГА 3

Продукты с ОМЕГА 3.

Обязательно следите за количеством калорий. Лучше, чтобы вашу индивидуальную норму высчитал диетолог. Если возможности проконсультироваться со специалистом нет, воспользуйтесь следующей методикой.

Вначале вычислите индекс массы: ИМТ = вес (кг))/рост2 (м).
Определите скорость основного обмена по формуле 0,0342*имеющаяся масса тела (кг)+3,5377 (50-60 лет) или 0,377*имеющаяся масса тела (кг)+ 2,7545. Полученный результат умножьте на 240.
Число, полученное при расчете, умножьте на коэффициент своей физической активности: 1,1 (низкая), 1,3 (умеренная), 1,5 (высокая). Полученная цифра – идеальное количество калорий для женщины с нормальным весом. Если ваш показатель ИМТ более 25, от полученной цифры отнимите 500-600 калорий. Это и будет дневная норма.

Изменяем образ жизни

Доказано, что некоторые вредные привычки повышают холестерин крови. Избавление от них – важная составляющая результативного лечения. В противном случае они могут значительно снизить или нейтрализовать эффект от других терапевтических методов. Женщинам старшего возраста рекомендовано:

Отказ от вредных привычек

Быть физически активным. Возраст – не оправдание для малоподвижного образа жизни. Прогулки, различные виды ходьбы, обычная зарядка, йога, плаванье практически не имеют противопоказаний. При наличии сил можно также бегать трусцой, кататься на велосипеде. Работа по дому, огород или сад также рассматриваются как варианты физической активности.
Избавьтесь от никотиновой зависимости. Сигаретный дым содержит вещества, влияющие на работу сердца, обмен липидов. Поэтому риск развития атеросклероза особо высок у курящих людей. Не случайно при оценке вероятности смерти от сердечно-сосудистых заболеваний среди 4 показателей фигурирует курение.
Алкоголь полезен, если знаете меру. Максимальная суточная доза алкоголя для женщин не должна превышать 14 г спирта. Такое количество алкоголя содержится в 350 мл пива, 150 мл вина, 45 мл коньяка. Все что будет выпито сверх нормы – повреждает сосуды, повышает уровень холестерина, нарушает работу сердца. Создаются идеальные условия для прогрессирования атеросклероза, сердечного приступа, инсульта.
Следите за своим весом. Гормональная перестройка делает женщин более склонными к полноте. Им становится сложнее худеть, чем раньше. Однако это вполне возможно, если быть готовой приложить немного больше усилий.

Лекарственные препараты

Если норма холестерина у женщин после 50 лет не достигается правильным питанием, коррекцией образа жизни, ей назначают препараты, нормализующие показатели липидного обмен – гиполипидемические средства.

Лучше всего себя зарекомендовали статины – природные или синтетические блокаторы фермента ГМГ-КоА редуктазы, без которого невозможен синтез холестерина печенью. Регулярным приемом препаратов можно добиться снижения показателя общего холестерола на 23-42%, ЛПНП – 20-55%, триглицеридов – 5-30%, повысить уровень ЛПВП на 10-20%.

Существует 4 поколения статинов:

первое – правастатин, ловастатин (Кардиостатин, Медостатин, Холетар), симвастатин (Вазилип, Зокор, Симло, Синкард);
второе – флувастатин (Лескол);
третье – аторвастатин (Атомакс, Атор, Аторис, Вазатор, Липримар, Торвакард, Тулип);
четвертое – розувастатин (Крестор, Акорта, Липопрайм, Мертенил, Розарт, Розукард, Розулип, Сувардио), питавастатин (Ливазо).

Препараты первых двух групп назначают женщинам с незначительным подъемом холестерина. Аторвастатин, розувастатин, питавастатин – более мощные лекарственные средства. Их также могут назначать при небольших отклонениях от нормы в небольших дозировках.

Другие гиполипидемические средства менее действенны. Их применяют для лечения женщин, которым противопоказаны статины, или как средства, усиливающие действие ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы. Способностью понижать холестерин обладают:

фибраты (фенофибрат, гемфиброзил) – производные фиброевой кислоты, которые активируют расщепление ЛПОНП;
никотиновая кислота (витамин В3, РР) – снижает холестерол при использовании больших доз препарата. Применяется редко из-за плохой переносимости;
ингибиторы всасывания холестерина (эзетимиб) – препятствуют абсорбции стерола из желудочно-кишечного тракта;
секвестранты жирных кислот (колестирамин, колестипол) – повышают выведение желчных кислот из организма, заставляя организм синтезировать новые из имеющегося холестерина.

Кроме перечисленных лекарств женщинам назначаются препараты, которые предупреждают тромбообразование (аспирин), снижают артериальное давление.

Народные средства

До открытия гиполипидемических лекарств, врачи и знахари снижали холестерин применением различных растительных препаратов. Позднее эффективность применения некоторых из них была доказана научно (1). Но поскольку сила их действия все же уступает синтетическим средствам, фитолечением рекомендуют заниматься только на начальных стадиях заболевания.

К одобренным официальной медициной народным методам относятся:

Чеснок, который при регулярном употреблении хорошо снижает холестерин, повышает содержание ЛПВП. Его желательно есть сырым или принимать лекарства, содержащие экстракт пряности. Лечебные свойства готового чеснока несколько снижаются.
Пажитник – специя, которая используется для приготовления блюд восточной кухни. Кроме гиполипидемического эффекта, обладает способностью снижать сахар крови даже у больных диабетом 2 типа. Рекомендуют, есть ежедневно по 2,5 г 2 раза/сутки, продолжительность курса лечения – 3 месяца.
Куркума содержит активное вещество под названием куркумин. Среди его полезных свойств – понижение концентрации плохого холестерина, предупреждение развития некоторых видов рака, противоокислительное, противовоспалительное действие. Чтобы снизить содержание липидов крови необходимо ежедневно съедать 3 г специи.
Имбирь – полезная пряность, хорошо влияющая на давление, показатели жирового обмена. Корень растения можно добавлять в соусы, салаты, напитки, выпечку.
Тыквенное масло снижает уровень холестерина, препятствует тромбообразованию, стимулирует отток желчи, понижает давление. Готовый продукт можно приобрести в аптеке.

При заболеваниях пищеварительной системы, патологиях почек не все перечисленные растения безопасны. Перед началом лечения желательно получить одобрение гастроэнтеролога, нефролога или терапевта. Если выяснится, что указанные продукты вам кушать не желательно, замените их аналогичными экстрактами, которые продаются в аптеках.

Литература

Paramjit S Tappia; Yan-Jun Xu; Naranjan S Dhalla. Reduction of Cholesterol and Other Cardiovascular Disease Risk Factors by Alternative Therapies, 2013
Anne Harding. Menopause Causes Cholesterol Jump, Study Shows, 2012
Рабочая группа Европейского общества кардиологов (ЕОК) и Европейского общества атеросклероза (ЕОА) по лечению дислипидемий. Рекомендации европейского общества кардиологов и европейского общества атеросклероза по лечению дислипидемий, 2012
Maria Luz Fernandez, Ana Gabriela Murillo. Postmenopausal Women Have Higher HDL and Decreased Incidence of Low HDL than Premenopausal Women with Metabolic Syndrome, 2016

Ирина Костылева

Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 27 февраля, 2020

Источник