Норма холестерина в крови у женщин симптомы
Содержание:
Одним из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы на данный момент является атеросклероз. Поэтому при любых жалобах и даже просто в случае наличия повышенного риска развития данной патологии назначается лабораторное исследование для выявления уровня общего холестерина. Если обнаруживается увеличение показателя, следующим обязательным анализом является развернутая липидограмма. Женщины на протяжении определенного жизненного промежутка относительно защищены от проблем с сердцем и сосудами, однако после гормональных изменений, происходящих в период менопаузы, риск их развития значительно повышается.
О чем говорит повышенный холестерин у женщин и что надо делать? Разбираемся!
Что такое холестерин?
Для правильной трактовки результатов и понимания механизмов развития заболевания, важно разбираться в значении исследуемых показателей в процессах, происходящих в организме.
Первый этап диагностики начинается, как уже отмечалось, с определения концентрации холестерина в целом. Данный анализ считается экспресс-методом и для его проведения достаточно взятия крови из пальца. Сам по себе холестерин – это необходимый компонент множества процессов, являющихся основой здоровой жизнедеятельности организма. Данное соединение, относящееся к спиртам, играет следующие функциональные роли в теле здоровой женщины:
- Является важным компонентом мембраны (наружной оболочки) каждой клеточки организма. Они придают ей прочность, встраиваясь между жирными кислотами и цементируя липопротеиновую пленку.
- Транспорт высших жирных кислот. К слову, именно с ними образуются липопротеидные комплексы высокой и низкой плотности, которые известны в клинической практике как «хороший» и «плохой» холестерин.
- Синтез желчных кислот идет в печени из все того же холестерола. Они, как известно, играют важную роль в усвоении жиров в кишечнике. В современной литературе присутствуют данные об их важной роли и в других процессах в организме, к примеру, в деятельности различных мембранных механизмов.
- Образование в коже витаминов группы D. Синтез холекальциферола (D3)начинается в коже под действием солнечных лучей, далее в этом процессе принимает активное участие печень, для клеток которой холестерин также играет важную роль. Данная группа витаминов, главным образом, регулирует обмен фосфора и кальция. Достаточное содержание этих элементов особенно важно при беременности и кормлении грудью.
- Синтез стероидных гормонов – женских и мужских половых гомонов, эстрогенов (а также прогестерона) и андрогенов соответственно, последние также в норме в небольшом количестве образуются в организме женщины. К гормонам, для формирования которых необходим холестерин, также относятся вещества коры надпочечников – альдостерон и кортизол.
- В грудное молоко должно поступать значительное количество холестерина, так как малыш нуждается в нем для полноценного развития, в первую очередь, нервной системы. Это связано с тем, что до 20% данного вещества содержится в спинном и головном мозге, в частности, миелиновой оболочке нервов – необходимом компоненте их изоляции и передачи импульса.
Учитывая все многообразие ролей холестерина, не сложно предположить какой дисбаланс в организме может вызвать повышенная его концентрация.
Чем отличаются «хороший» и «плохой» холестерин?
Чтобы лучше разобраться в его значении в процессе развития атеросклероза, необходимо остановиться на, уже упоминаемых, липопротеидных комплексах. Холестерол может транспортироваться в крови в составе следующих липопротеинов (ЛП):
- 1)ЛПВП (высокой плотности) является полезным комплексом, транспортируя жиры из сосудов в печень для переработки – сам холестерин после этого идет на синтез жирных кислот;
- 2)ЛППП (промежуточной плотности) – предшественники ЛПНП, не имеют большого значения в клинической практике, поэтому не входят в состав стандартной липидограммы;
- 3)ЛПНП (низкой плотности) – это тот самый «плохой» холестерин, который транспортирует жиры, синтезируемые в печени, в ткани, при этом комплекс легко подвергается окислению под влиянием неблагоприятных факторов, что создает условия для развития атеросклероза;
- 4)ЛПОНП (очень низкой плотности) также забирают жир из печени и повышают количество липидов (жиров) в кровотоке, при их расщеплении образуются ЛППП.
Так, наиболее важное значение в прогнозирования сосудистых заболеваний играют две фракции: ЛПВП и ЛПНП. Холестерол, содержащийся в ЛПВП, являясь «хорошим», должен находиться в норме. Если он снижен, особенно на фоне повышенного общего холестерина, это свидетельствует о неблагоприятной картине липидограммы. Повышение же показателя ЛПНП наиболее настораживает и свидетельствует о возможных или даже существующих проблемах со стенками сосудов.
В данном исследовании высчитывают и другие показатели, дающие наиболее полную картину состояния жирового обмена. В липидограмме также определяют уровень триглицеридов, и специальный коэффициент атерогенности.
Уровень холестерина в крови: причины отклонения от нормальных значений
Нормальный уровень холестерина у женщин несколько отличается от такового у мужчин. Как уже отмечалось, женские половые гормоны обеспечивают защиту от развития атеросклеротических процессов. Поэтому нормы содержания данного вещества в крови будут несколько ниже, чем у мужчин. Нормальная липидограмма у обследуемой должна выглядеть следующим образом:
- уровень общего холестерина – в пределах 3,1-5 ммоль/л;
- ЛПВП – в концентрации 0,85-2,28 ммоль/л;
- ЛПНП – на уровне 1,9-4,5 ммоль/л;
- ЛПОНП – 0,2-0,5 ммоль/л;
- Коэффициент атерогенности – до 3 (допускается до 4);
- Триглицериды – 0,5-2,6 ммоль/л.
К слову, касаемо допустимых норм в современном научном обществе до сих пор не стихают дискуссии. Отмечена тенденция к ужесточению, уменьшению, норм. Существуют данные о том, что концентрация общего холестерина не должна быть более 4,5 ммоль/л. Но, следует отметить, что для лиц старшего возраста уровень показателя в общепринятой практике допускается и до 6 ммоль/л.
Среди возможных причин повышения концентрации холестерола в крови у женщин следует выделить следующие:
- длительный прием противозачаточных гормональных препаратов;
- отягощенная наследственность по атеросклерозу и различным заболеваниям жирового обмена;
- наступление менопаузы;
- избыточная масса тела – ожирение;
- снижение функций щитовидной железы (гипотиреоз);
- сахарный диабет;
- наличие вредных привычек.
К таким факторам также следует отнести беременность и период лактации, но, как правило, после прекращения кормления грудью уровень вещества возвращается в пределы нормальных значений. У будущих мам в норме концентрация холестерина может в два раза превышать те величины, которые наблюдались до зачатия малыша. И это напрямую зависит от возраста женщины.
Способы снижения концентрации холестерина в крови
При небольшом превышении норм, добиться возвращения уровня холестерина к нормальным значениям можно с помощью коррекции питания. При этом следует безукоризненно придерживаться следующих правил:
- отдавать предпочтение растительным жирами, максимально снизив употребление животных – хорошую эффективность при этом показывает регулярный прием оливкового масла;
- следует полностью исключить из рациона жирные сорта мяса, а также морепродукты;
- не стоит употреблять маргарин и другие вредные масла, особенно пальмовое;
- важно включить в рацион максимум свежих фруктов и овощей;
- следует исключить из меню некоторую молочную продукцию: твердые и плавленые сорта сыра с жирностью выше 30%, мороженое, сметану, сгущенку;
- стараться не употреблять сдобные кондитерские изделия, особенно с содержанием маргарина;
- необходимо убрать из меню яичные желтки и минимизировать прием супов и борща на мясном бульоне.
Помимо этого, желательно включить в рацион компоненты, способствующие снижению содержания холестерина в крови. Среди продуктов это семена льна, грецкие орехи, миндаль, ячмень и чеснок. Также сюда относятся такие приятные элементы меню как зеленый чай и горький шоколад.
Однако следует заметить, что даже при незначительном увеличении концентрации холестерола в крови необходимо обратиться к врачу за консультацией. Любое самолечение может быть чревато ошибками и лишь способствовать ухудшению состояния. Для успешного выздоровления и улучшения самочувствия вместе со специалистом должна быть разработана грамотная индивидуальная программа терапии и проведены дополнительные обследования, а также, возможно, назначено медикаментозное лечение.
Рассматриваем анализ на холестерин в крови,предложена норма у женщин по возрасту,таблица пониже. Холестерин является обязательным компонентом цитоплазматической мембраны клетки в организме человека. Он выполняет ряд важнейших функций: обеспечивает правильное функционирование всех клеток, участвует в процессах метаболизма, а также в синтезе стероидных гормонов и желчных кислот.
Однако повышенные концентрации увеличивают риск формирования атеросклеротических бляшек, что может привести к патологиями сердечно-сосудистой системы. В связи с эти, необходимо регулярно контролировать показатели холестерина в крови.
Общая характеристика
Нередко пациентов интересует вопрос — что такое холестерин и зачем он нужен в нашем организме? Это молекула сложного жира, более 80 % которого синтезируется в организме человека клетками печени, остальные – поступают вместе с пищей. Полезные свойства холестерина:
- повышает плотность цитоплазматической мембраны клеток;
- принимает участие в регулировании проницаемости клеточной мембраны;
- является основой для синтеза жирорастворимых витаминов и желчных кислот;
- защищает эритроциты от разрушения токсичными веществами;
- выступает субстратом для синтеза гормонов.
Растворение исключительно в жирах ограничивает его доставку в чистом виде к тканям. Поэтому он «упаковываются» в специальную пептидную оболочку, а комплекс с белками носит название липопротеин. В настоящее время выделяют три основных вида липопротеинов. Они дифференцируются по концентрации компонентов в их составе и степени растворимости: очень низкой, низкой и высокой плотности.
Холестерин «плохой» и «хороший» — в чем разница?
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – 40 % от общего количества, принято считать «хорошими», поскольку они преимущественно состоят из пептидов. ЛПВП обеспечивают транспорт избыточных молекул холестерина обратно в клетки печени, где они удаляются в составе желчной кислоты.
«Плохой» липопротеин низкой плотности (ЛПНП), образуется из молекул очень низкой плотности. ЛПНП повышает риск тромбообразования до критических состояний за счёт формирования жировых бляшек на стенках сосудов, закупорка которых может привести к отрыву тромба в любой момент и летальному исходу. Основная функция – перенос холестерина по организму. Избыточное накопление ЛПНП может быть результатом переедания жирной пищи или наследственной предрасположенности человека.
Связь с триглицеридами
Прежде чем ответить на вопрос – как связаны между собой триглицериды и холестерин? необходимо понять место их локализации в живом организме. Триглицериды (жиры) также входят в состав липопротеинов в разном соотношении в зависимости от их вида. Отличительная особенность триглецеридов – нахождение не только в клетках животных и человека, но и в растениях.
Согласно данным статистики: у людей, чей уровень триглецеридов превышает норму (более 2,5 ммоль/л), инфаркт сердца случается в 4,5 раза чаще.
Симптомы повышенного холестерина в крови у женщин
Следует отметить, чтов большинстве случаев гиперхолестеринемия длительное время протекает бессимптомно. Список признаков повышенного уровня холестерина у женщин:
- частое повышение артериального давления;
- избыточная масса тела;
- наличие аритмий;
- периодические болезненные ощущения в грудной области;
- быстрая утомляемость, отдышка даже при спокойной ходьбе.
Исследование включено в список обязательных при ежегодном плановом осмотре пациента. Детям, начиная с двухлетнего возраста, показано определение уровня рассматриваемого показателя, если в семье отмечены случаи сердечных патологий в раннем и молодом возрасте.
Кроме того, злоупотребление алкоголем и табакокурением, переедание, наличие в анамнезе ишемической болезни, сердечного инфаркта или сахарного диабета, а также ожирение и малая физическая активность являются показанием для обследования не реже 1 раза в полгода. Своевременное обнаружение превышения референсных значений позволит выбрать корректирующую терапию, направленную на снижение риска тромбообразования.
Читайте далее: Сколько держится алкоголь в крови человека и допустимые нормы
Анализ на холестерин — как правильно подготовиться?
Точность и достоверность полученных результатов зависят не только от правильной реализации стандартной методики проведения анализа, но и от подготовки самого пациента. Биоматериал для исследования – сыворотка из венозной крови, которая берётся из кубитальной вены на локтевом сгибе. Срок выполнения может варьировать в зависимости от степени загруженности лаборатории, но, как правило, не превышает 1 суток, с момента взятия биоматериала.
Подготовка к сдаче крови на холестерин:
- за сутки корректируется рацион в сторону снижения жирной и жареной пищи, поскольку её избыток может привести к ложно повышенным результатам;
- последний приём пищи должен быть не менее чем за 8 часов;
- за полчаса до взятия биоматериала запрещается курить;
- за час необходимо снизить эмоциональное и физическое напряжение, так как стресс влияет на состояние всех клеток в организме человека.
Для проведения диагностики применяется колориметрический фотометрический метод. С целью минимизации погрешности приборов при необходимости проведения повторного обследования пациенту рекомендуется сдавать анализ в одной и той же лаборатории.
Читайте далее: Все о биохимическом анализе крови
Как проверить холестерин в домашних условиях?
Для проведения теста на уровень холестерина в домашних условиях понадобиться специальный прибор, в комплекте с которым предоставляются тест-полоски. На тест-полоски нанесён индикатор, изменения которого при контакте с сахаром или липопротеинами, регистрируется прибором-анализатором.
Важно: для получения максимально точных показателей не следует прикасаться к тест-полоскам, на них наноситься лишь капля крови из пальца.
Прибор необходим пациентам, у которых ранее диагностирована избыточная концентрация рассматриваемого показателя в сыворотке. Ежедневный контроль позволит оценить эффективность выбранной тактики лечения и скорректировать её при необходимости. Следует отметить, что измерение величины в домашних условиях не исключает необходимость планового лабораторного обследования в клинике. Поскольку прибор не гарантирует точные результаты на протяжении всего срока эксплуатации.
Таблица норм холестерина у женщин по возрасту
Часто пациентов интересует – как обозначается холестерин в анализе крови латинскими буквами? Возможно несколько вариантов: Blood cholesterol, Cholesterol, Cholesterol total, но наиболее предпочтительным обозначением является Chol.
Важно: расшифровывать и анализировать полученные результаты может только лечащий врач. Самодиагностика – причина частых осложнений заболеваний, не исключён летальный исход.
Необходимо учитывать возраст обследуемого и стадию менструального цикла, поскольку норма холестерина у детей значительно отличается от взрослых. Отмечено, что во время фолликулярной фазы (3-15 сутки) у пациентки рассматриваемый критерий может увеличиваться до 10 %, что может привести к неточным результатам. Данный факт объясняется влиянием половых гормонов на выработку жировых молекул.
Референсные (допустимые) значения для пациентов всех возрастов представлены в таблице.
Возраст, лет | Референсные значения, ммоль/л | ||
Общий | ЛПНП | ЛПВП | |
До 5 | 2.85-5.27 | 1.6-1.9 | 0.9 – 1.3 |
5-10 | 2.1 – 5.39 | 1.7 – 3.6 | 0.9 – 1.8 |
10-15 | 3.15-5.24 | 1.75 – 3.5 | 0.9 – 1.7 |
15-20 | 3.10 – 5.26 | 1.45 – 3.47 | 0.85 – 1.9 |
20-25 | 3.15 – 5.6 | 1.4 – 4.3 | 0.75 – 1.99 |
25-30 | 3.2 – 5.7 | 1.75 – 4.2 | 0.9 – 2.08 |
30-35 | 3.5 – 5.94 | 1.75 – 4.08 | 0.95 – 2 |
35-40 | 3.6 – 6.39 | 1.9 – 4.4 | 0.85 – 2.1 |
40-45 | 3.75 – 6.44 | 1.85 – 4.7 | 0.75 – 2.3 |
45-50 | 3.85 – 6.76 | 2.06 – 4.7 | 0.8 – 2.6 |
50-55 | 4.6 – 7.7 | 2.5 – 5.3 | 0.9 – 2.8 |
55-60 | 4.5 – 7.8 | 2.5 – 5.7 | 0.95 – 2.4 |
60-65 | 4.5 – 7.5 | 2.55 – 5.8 | 0.9 – 2.4 |
65-70 | 4.4 – 7.8 | 2.5 – 5.9 | 0.85 – 2.7 |
Старше 70 | 4.45 – 7.9 | 2.45 – 5.2 | 0.8 – 2.4 |
Анализ при беременности
Во время беременности допустимые значения рассматриваемого критерия изменяются в большую сторону. На первом триместре ЛПВП необходимы для полноценного формирования плаценты, а также для достаточной выработки гормонов надпочечниками. Поэтому для беременных пациенток разработаны предельно допустимые величины, представленные в таблице.
Возраст, лет | Норма для 3 триместра, ммоль/л |
15-20 | 3 – 10.6 |
20-25 | 3.1 – 11.6 |
25-30 | 3.5 – 11.8 |
30-35 | 3.4 – 11.9 |
35-40 | 3.5 – 12.4 |
40-45 | 4 – 13.8 |
Стабильно высокий холестерин при беременности свидетельствует о развитии патологического процесса. Для установления причин отклонения от стандартных величин назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные методы обследования.
После рождения ребёнка величина показателя возвращается к референсным значениям в течение 6 недель.
Нормы холестерина в крови у женщин после 40 лет
Во время пременопаузы гормональный фон женщины начинает видоизменяться, подготавливая организм к менопаузе. Отмечается значительный спад синтеза прогестерона и эстрогенов, для которых характерно антиатеросклеротическое действие – снижение концентрации ЛПНП и увеличение ЛПВП. Поэтому начиная с 40 лет, даме следует особенно внимательно следить за данным показателем с целью снижения риска развития жировых бляшек.
Максимально допустимые значения не должны превышать 6,6 ммоль/л. Длительное нахождение критерия не верхней границе нормы – достаточный повод для назначения специальной диеты, а стабильно высокие показатели – для подбора медикаментозной терапии.
Пациентки интересуются – как избежать высокого холестерина после 40 лет? Исключение из рациона жирной пищи, активный образ жизни, а также отказ от алкоголя и табакокурения позволят поддерживать жиры в пределах референсных величин на протяжении длительного времени.
Нормы холестерина в крови у женщин после 50 лет
Во время менопаузы женские половые гормоны прекращают синтезироваться яичниками, при этом величина ЛПНП («плохой») возрастает, а ЛПВП («хороший») – падает. Приемлемыми считаются значения:
- до 5,5 ммоль/л для ЛПНП;
- до 2,45 ммоль/л для ЛПВП.
Важен самоконтроль для женщин в период менопаузы и после, поэтому в этом возрасте рекомендуется приобретение прибора для домашнего измерения рассматриваемого показателя.
Нормы холестерина в крови у женщин после 60 лет
Нормальные показатели для 60 лет будут считаться превышением референсных показателей для пациентки в 30 лет. Антиатеросклеротическое защитное действие снижено, поскольку эстрогены больше не вырабатываются. После 60 лет следует поддерживать концентрацию показателя в интервале от 4.7 до 7.8 ммоль/л. Пренебрежение данным правилом может привести к закупорке сосудов жировыми бляшками, и, как следствие, инфаркту или инсульту.
Лечение после 65 лет при повышенном холестерине в крови предполагает применение медикаментозных препаратов – статинов. Однако отмечено, что после 70 лет результативность статинов становится менее выраженной.
Читайте далее: Норма лейкоцитов в крови у женщин по возрасту!
Что это значит, если общий холестерин повышен?
Важно: однократное отклонение от референсных величин не имеет диагностической значимости и может объясняться физиологическими причинами. Анализ необходимо пересдать через 1 месяц минимум дважды, после чего выносится окончательный диагноз.
Причины повышенной концентрации общего холестерина в крови:
- генетическая предрасположенность – гиперхолестеринемия в семейном анамнезе;
- употребление большого количества пищи, богатой жирами;
- хронические патологии печени (цирроз, гепатит), которые провоцируют желчные застои;
- инфекционное поражение почек;
- сахарный диабет;
- злокачественные новообразования предстательной или поджелудочной железы;
- недостаток гормонов щитовидной железы;
- алкоголизм.
В зависимости от полученных результатов исследования пациента относят к одной из групп, выделенных по степени риска развития патологий сердечно-сосудистой системы:
- нормальные значения (до 5.6 ммоль/л) – низкий риск;
- на верхней границе нормы (до 6.7 ммоль/л) – средний риск;
- выше нормы (более 6.7 ммоль/л) – высокий риск.
Пациентам, относящимся к среднему и высокому риску, назначается дополнительная лабораторная диагностика – определение липидного профиля (липидограмма), который позволяет уточнить точную концентрацию ЛПВП и ЛПНП.
Повышенные значения холестерина у ребёнка объясняются аналогичными причинами, как и у взрослых: наследственность, переедание и избыточный вес. Следует уделять повышенное внимание к составлению меню для детей, при этом исключается пища с избыточным содержанием жиров и сахара.
Причины низкого холестерина в крови у женщин
Результаты, демонстрирующие низкие значения, могут быть получены если:
- пациент сдавал биоматериал в положении лёжа;
- забору биоматериала предшествовало интенсивное физическое или эмоциональное напряжение;
- в рационе преобладают блюда с полиненасыщенными жирными кислотами;
- в недавнем времени были перенесены тяжёлые инфекционные заболевания или хирургическое вмешательство;
- применяются медикаментозные препараты, на основе женских половых гормонов.
Итоги
Следует подчеркнуть:
- однократное отклонение от стандартных значений может быть вызвано неправильной подготовкой пациента или иными физиологическими причинами;
- стабильно завышенные результаты (при двух- или трёхкратной повторности) – повод для проведения липидограммы и назначения диагностических методов с целью выявления причин;
- важно контролировать уровень ЛПНП. Его избыточное содержание приводит к образованию жировых бляшек внутри кровеносных сосудов, что значительно повышает риск инфаркта или инсульта.
Читайте далее: Как снизить холестерин в крови в домашних условиях быстро и эффективно?
- Об авторе
- Недавние публикации
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.
Автор многих научных публикаций. Подробнее
Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)