Норма инсулина и с пептида крови

Среди перечня анализов для людей, больных сахарным диабетом или имеющих к этому предрасположенность, особняком стоит определение уровня вещества С-пептид норма которого может быть выше или ниже стандарта. Врач, получив результат анализа крови на с-пептид, может координировать терапию диабетика, учитывая текущее состояние здоровья.

Что такое с-пептид? Какие значения норма, а что заставляет врача принимать быстрые решения, чтобы помочь пациенту? Почему уровень этого пептида важен и какую связь поддерживает с гормоном инсулин? Подробности в статье.

Характеристика вещества и его влияние на организм человека

В здоровом организме ежесекундно происходит масса химических реакций, которые позволяют всем системам работать слаженно. Каждая клетка — это звено системы. В норме клетка постоянно обновляется и для этого требуется особый ресурс — белок. Чем ниже уровень белка, тем медленнее работает организм.

С-пептид — это вещество, входящее в цепочку событий по синтезу природного инсулина, который вырабатывает поджелудочная железа в особых клетках, обозначенных как бета-клетки. В переводе с английской аббревиатуры «connecting peptide» вещество называют «соединительный или связующий пептид», потому что он связывает между собой остальные молекулы вещества проинсулин.

с пептид что это

Какая же роль определена с-пептиду и почему так важно, в норме ли его содержание или возник дисбаланс:

В поджелудочной железе инсулин хранится не в чистом виде. Гормон запечатан в исходной основе, именуемой препроинсулин, в состав которого входит с-пептид совместно с другими видами пептидов (А, L, B).
Под влиянием особых веществ от препроинсулина отделяется пептид L группы и остается основа, называемая проинсулин. Но и это вещество еще не имеет отношения к гормону, контролирующему уровень глюкозы в крови.
В норме при поступлении сигнала, что в крови повышены показатели сахара, запускается новая химическая реакция, при которой от химической цепочки проинсулина отделяется С-пептид. Образуется два вещества: инсулин, состоящий из пептидов А, В и пептид группы С.

с пептид что это такое

Через специальные каналы оба вещества (С пептид и инсулин) поступают в кровь и двигаются по индивидуальному маршруту. Инсулин попадает в печень и проходит первый этап трансформации. Часть гормона аккумулируется печенью, а другая поступает в системный кровоток и трансформируется к клеткам, которые не могут нормально функционировать без инсулина. В норме роль инсулина — это преобразование сахара в глюкозу и транспортировка ее внутрь клеток, чтобы дать клеткам питание и энергию организму.
С-пептид свободно движется по сосудистому руслу с потоком крови. Он уже выполнил свою функцию и может быть утилизирован из системы. В норме весь процесс занимает не более 20 минут, утилизируется через почки. Кроме синтеза инсулина, у с-пептида нет других функций, если бета-клетки поджелудочной железы в нормальном состоянии.

При отщеплении С-пептида от цепочки проинсулина образуется одинаковое количество белкового вещества с-пептид и гормона инсулин. Но, находясь в крови, эти вещества имеют разную скорость трансформации, то есть распада.

При лабораторных исследованиях было доказано, что при нормальных условиях с-пептид обнаруживается в крови человека в течение 20 минут с момента попадания в русло, а гормон инсулин уже через 4 минуты достигает нулевого показателя.

При нормальной работе организма содержание с-пептида в венозном кровотоке стабильно. На него не может влиять ни инсулин, введенный в организм извне, ни антитела, которые снижают резистентность клеток к гормону, ни аутоиммунные клетки, искажающие нормальную работу поджелудочной железы.

с пептиды при сахарном диабете

На основании этого факта медики и оценивают состояние людей, больных сахарным диабетом или имеющие к этому предрасположенность. Помимо этого, по норме с-пептида или дисбалансе уровня выявляют другие патологии в поджелудочной железе, печени или почках.

Актуален анализ на с-пептид и его норму при диагностике сахарного диабета у детей дошкольного возраста и подростков, потому что эта патология встречается довольно часто по причине детского и подросткового ожирения.

к содержанию ↑

Разные параметры нормы вещества с-пептид

Для мужчин и женщин нет особого разграничения по норме с-пептида. Если организм работает в нормальном режиме, то уровень пептида С должен соответствовать значениям в таблице, которые взяты за основу лабораториями:

Единицы измерения	Показатели нормы с-пептида у женщин и мужчин
микронаннограмм на литр (мнг/л)	от 0,5 до 1,98
нанограмм на миллилитр (нг/мл)	от 1,1 до 4,4
пмоль на литр (пм/л)	от 298 до 1324
микромоль на литр (ммоль/л)	от 0,26 до 0,63

В таблице представлены разные единицы измерения нормы с-пептида, потому что разные лаборатории по исследованию анализов берут за основу свою маркировку.

У детей нет единой нормы с-пептида, потому что при заборе анализа крови натощак результаты могут дать заниженные значения по причине того, что с-пептид поступает в кровь только при наличии глюкозы. А натощак в кровь не может поступить ни с-пептид, ни гормон инсулин. В отношении детей только врач решает, какие показатели с-пептида следует отнести к норме, а что считать отклонением от нормы.

Пациент может самостоятельно понять в норме ли с-пептид, получив на руки результаты исследования. Каждая лаборатория на бланке прописывает границы нормы в конкретных единицах измерения. Если полученный результат ниже или выше нормы с-пептида, то следует искать причину дисбаланса и принимать меры к нормализации, если это возможно.

к содержанию ↑

Для чего нужен показатель с-пептида

В медицинской практике анализ на с-пептид назначается не всем пациентам, пришедшим на прием к врачу. Есть особая категория больных — это диабетики 1 или 2 типа или люди, имеющие симптомы, но не знающие о болезни. Исходя из того, что с-пептид и инсулин синтезируются поджелудочной железой в равных пропорциях, а пептид сохраняется в крови дольше, чем инсулин, по его содержанию можно понять нет ли дисбаланса в количественном содержании именно гормона инсулина.

норма с пептида в крови

Если в крови обнаружен с-пептид, то естественный инсулин тоже синтезируется поджелудочной железой. Но отклонения от общепринятой нормы указывают на определенную патологию, которую и должен определить эндокринолог. О чем говорит отклонение от нормы пептидных показателей?

к содержанию ↑

При понижении уровня с-пептида можно предположить

Поджелудочная железа синтезирует гормон инсулин в недостаточном количестве и есть угроза развития сахарного диабета 1 типа (с-пептид ниже нормы).
Если болезнь уже диагностирована ранее, то резкое снижение с-пептида относительно нормы свидетельствует об угасании функции синтеза естественного инсулина. Бета-клетки теряют свою функцию и могут полностью угаснуть, тогда с-пептида в крови мало.

Врач корректирует дозировку инсулина, который диабетик получает извне. Если уровень с-пептида ниже нормы возникает гипогликемия при терапии экзогенным (поступающим извне) инсулином сахарного диабета 1 типа. Это происходит из-за неправильной дозировки искусственного инсулина или во время сильного стресса, который вызвал такую реакцию организма.

к содержанию ↑

При повышении уровня с-пептида относительно нормы

Есть предположение, что у пациента содержание инсулина превышено, то есть клетки не реагируют на этот гормон и сахар не может трансформироваться в нормальную форму для организма. Дисбаланс с-пептида свидетельствует о различных патологиях:

Сахарный диабет 2 типа (с-пептид выше нормы).
Гипертрофия бета-клеток, синтезирующих инсулин и с-пептид.
Опухоль в поджелудочной железе (инсулинома) — идет повышенная секреция инсулина, потому что возникла патология в железе внутренней секреции, которая должна вырабатывать гормон и с-пептид при сигнале о поступлении сахара в кровь, а не хаотично.
Патология почек, точнее, их недостаточность. В норме с-пептид утилизируется именно через почки, но при сбоях в работе этого органа утилизация с-пептида идет с нарушением.

Иногда повышение с-пептида относительно нормы возникает из-за приема лекарств, которые назначены пациенту для лечения определенного заболевания, например, сахарного диабета.

к содержанию ↑

В каких случаях показано обследование на содержание С-пептида

Анализ крови на содержание С-пептида выписывает только врач, ведущий обследование пациента с признаками сахарного диабета.

Поводом для обследования являются следующие моменты:

Сомнения в диагностировании типа сахарного диабета (с-пептид ниже нормы — это 1 тип, с-пептид выше нормы — 2 тип).
Есть ли необходимость переводить диабетика на терапию инсулином по причине недостаточности синтеза гормона поджелудочной железой.
При бесплодии у женщины, если причиной является поликистоз яичников.
При инсулинрезистентном сахарном диабете (показатели с-пептида в этом случае ниже нормы).
После хирургического вмешательства в поджелудочную железу из-за ее деформации или обнаружения опухоли.
При частых приступах гипогликемии показатели с-пептида относительно нормы указывают на причину низкого сахара.
Почечной недостаточности.
При диагностировании патологий в печени.
Для мониторинга состояния плода при гестационном сахарном диабете. В этом случае показатели нормы с-пептида определяет врач индивидуально и сопоставляет результат,— превышает количество с-пептида норму или с-пептида меньше нормы.
У диабетиков, употребляющих алкоголь, с-пептид обычно ниже нормы. Отклонение от нормы (снижение) фиксируется и у больных, кому инъекции инсулина прописаны на постоянной основе.

анализ на с пептид

Поводом для анализа на соответствие с-пептида норме или нет являются жалобы пациента на сильную жажду, резкую прибавку в весе и увеличение объема мочи (частых походах в туалет). Это симптомы сахарного диабета, тип которого и определяется по норме пептида в крови.

Эндокринолог должен вести мониторинг у пациентов с диагнозом «сахарный диабет», чтобы оценить эффективность назначенного лечения и не допустить развития хронической формы, когда функция поджелудочной железы по синтезу инсулина утрачивается.

Но велика вероятность, что гормональная терапия помогла активизировать работу бета-клеток и уровень природного инсулина приближается к норме, о чем говорит уровень с-пептида. Тогда у пациента есть шанс для полной отмены инъекций гормона и переход на лечение только с соблюдением диеты.

к содержанию ↑

Как проводится анализ крови на с-пептид

В норме содержание с-пептида в организме или нет можно узнать только по анализу крови, который делают утром натощак. Забор биоматериала для определения нормы или не нормы с-пептида проводят из вены.

Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 6–8 часов до сдачи биоматериала в лабораторию на с-пептид. Если пациент принимает лекарства, которые могут искажать показатели с-пептида даже при нормальном синтезе гормона, то их нужно отменить на 2–3 суток перед обследованием на с-пептид.

В некоторых случаях анализ на соответствие с-пептида норме или его дисбалансе применяется второй метод обследования, — с помощью стимулирующего теста. Пациенту вводится гормон глюкагон и делается тест на толерантность к глюкозе.

Для более точного результата по уровню с-пептида в крови используют сразу два метода диагностики и сравнивают цифры, сопоставляя их с нормой с-пептида здорового человека. Результаты анализов с-пептида понятны не только врачу, но и пациенту, потому что в бланке любой лаборатории написан диапазон нормальных значений с-пептида. Но лечение при отклонении уровня с-пептида от нормы может назначить только врач. Для простого человека, независимо от того ниже нормы с-пептид или выше, это лишь тревожный звоночек, что в организме дисбаланс.

с пептид повышен что это значит

Исказить результаты анализа на с-пептид могут следующие обстоятельства:

Курение. Последняя сигарета должна быть выкурена не позднее чем за 3 часа до забора крови. Пренебрежение рекомендаций может привести к снижению уровня с-пептид, хотя он будет в норме.
Алкоголь, снижает уровень с-пептида. Врач может предположить патологию в поджелудочной железе, хотя ее функциональность будет в норме.
Любая физическая, эмоциональная нагрузка перед анализом исключается, чтобы нормальный уровень с-пептида не превратился на бланке в низкие или высокие цифры с-пептида относительно нормы.

к содержанию ↑

В заключение

Итак, поняв, что такое с-пептид и какая роль с-пептида в организме, вопросов о необходимости проведения лабораторных исследований на уровень с-пептида возникать не должно, особенно у диабетиков. Уровень с-пептида важен для нормального лечения и мониторинга эффективности терапии.

Но узнать о том, в норме ли с-пептид у женщины или мужчины, может не только эндокринолог, но и другие специалисты, предполагая у пациента нарушения в организме.

Загрузка…

Источник

С-пептид дословно переводится с английского языка как соединяющий пептид. Он является показателем секреции собственного либо эндогенного инсулина, и показывает функциональность бета-клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают проинсулин.

Проинсулин необходим для полноценной жизнедеятельности человека, потому что он способствует выработке инсулина. Синтез этого гормона является многоступенчатым процессом, который происходит на клеточном уровне поджелудочной железы.

Его заключительный этап подразумевает расслоение биологического неактивного проинсулина на два элемента – С-пептид и инсулин.

Необходимо разобраться, когда рекомендуется анализ на С-пептид, какие показатели гормона являются нормальными? А также выяснить, почему гормон бывает низкий или высокий?

Анализ на гормон: особенности

анализ на с пептид Значение гормона в организме человека сложно недооценивать. Полагается, что он представляет собой центральное вещество, которое принимает активное участие в углеводном и энергетическом обмене.

Тем не менее, анализ на данный гормон рекомендуется в медицинской практике достаточно редко, и это обстоятельство базируется на многих причинах. Во-первых, при выработке инсулина гормон сначала поступает в печень, где немного поглощается внутреннем органом.

И только после такой цепочки он попадает в кровеносную систему человека, вследствие чего он в полной мере не может отразить его конкретный уровень синтеза поджелудочной железой. Во-вторых, инсулин – это «ответ» организма на потребление глюкосодержащих продуктов питания, поэтому он может повышаться после еды.

Опираясь на такую информацию можно сказать, что показатели С-пептида являются максимально достоверными и корректными. Так как он не проходит через печень, никаким образом не имеет отношения к содержанию сахара в крови, который поступает вместе с продуктами питания.

Выделяют ряд ситуаций, когда необходимо сделать анализ на данный показатель:

Чтобы определить, имеются ли метастазы после хирургического удаления опухоли поджелудочной железы.
Определение уровня активности бета-клеток, чтобы подобрать адекватную терапию, опираясь на результаты исследования.
Для определения опосредованного уровня инсулина на фоне инактивирующих антител, которые изменяют величины в меньшую сторону. Рекомендуется также при тяжелых патологиях функциональности печени.

Уровень С-пептида имеет немаловажное значение, поэтому он в подавляющем большинстве случаев рекомендуется при следующих патологиях:

При сахарном диабете первого типа, когда белок ниже нормы.
При сахарном диабете второго типа, когда показатели выше нормы.
Гестационная форма диабета у женщин во время вынашивания ребенка. В этом варианте врач пытается уточнить вероятный риск для внутриутробного развития малыша.
Состояние пациента после вмешательства в поджелудочную железу.
Заболевания аутоиммунного характера, которые нарушили функциональность поджелудочной железы.
Образования гипофиза доброкачественного характера.
Бесплодие, поликистоз яичников.

Уровень С-пептида позволяет определить вероятные факторы гипогликемии. Гормон будет высокий, если пациент принимает таблетки для снижения сахара в крови, которые являются синтетическими.

Уровень гормона может быть сниженный после употребления спиртных напитков в большом количестве, а также на фоне постоянного применения инсулиносодержащих средств при лечении сахарного диабета.

Результаты анализа: норма и отклонение

С Пептид норма при сахарном диабете Нормальный показатель не зависит от пола пациента, на него никаким образом не влияет возрастная группа, и варьируется в пределах от 0,9 до 7,1 нг/мл. Что же касается пациентов маленького возраста, то норма С-пептида у них будет своя, и в каждом конкретном случае, она отличается.

На голодный желудок уровень С-пептида будет другой, и его норма составляет от 0,78 до 1,89 нг/мл. В ряде ситуаций С-пептид повышен, однако такое состояние не должно вызывать опасений, если другие исследования не выявили наличия патологий в организме пациента.

Иногда бывает так, что гормон на пустой желудок не показывает повышенный результат. Это говорит о том, что нормальный показатель в крови не способен показать на тип заболевания у больного. В этом варианте рекомендуется провести тестирование, чтобы выявить индивидуальную норму в данном конкретном случае.

Доктор может рекомендовать следующее:

Глюкозотолерантный анализ.
Инъекции глюкагона (противопоказано на фоне артериальной гипертензии).

Чтобы получить максимально точные и достоверные данные, необходимо пройти два исследования, которые и предоставят полную клиническую картину.

Высокий С-пептид может говорить о следующих состояниях:

Ожирение в любой стадии.
Сахарный диабет 2-ого типа.
Инсулинома.
Рак головки поджелудочной железы.
Гипертрофическое состояние клеток островков Лангерганса.

С-пептид понижен по следующим причинам: вводится синтетический инсулин, сахарный диабет любого типа, сильный стресс, хирургическое вмешательство в область поджелудочной железы.

С-пептиды при сахарном диабете существенного снижаются. И, чтобы повысить выработку данного гормона, рекомендуется введение инсулина в организм пациента.

Как правило, рекомендуются данные манипуляции только после нескольких дифференцированных анализов и точного установления диагноза.

Гормон при сахарном диабете

С Пептид норма и отклонения Если у пациента заболевание 1 типа, то разрушаются ткани поджелудочной железы, и такая патология носит аутоиммунный характер. Вследствие того, что разрушаются клетки, снижается и концентрация инсулина в организме пациента, при этом С-пептид показывает низкий показатель.

От данной патологии никто не застрахован, она может коснуться мужчин и женщин, детей. Тем не менее, опираясь на медицинскую статистику можно сказать, что наибольшая распространенность первого типа диабета диагностируется у людей до 30 лет.

Кроме того, такая форма патологии может развиться и у ребенка, при этом у него будет идеальное здоровье. В этом варианте, анализы на определение уровня гормона С-пептида позволяют осуществить первичные корректные диагностические мероприятия, и начать соответствующее лечение.

Из-за особенностей «детского» сахарного диабета, необходимо вовремя диагностировать патологию посредством теста С-пептид, чтобы исключить вероятные осложнения в будущем.

Заболевание второго типа сопровождается расстройством выработки и выброса инсулина, вследствие чего восприимчивость периферических мягких тканей к этому гормону становится ниже нормы. Как правило, на фоне этого С-пептид может быть высокий, однако если считать относительно концентрации глюкозы в организме, то он все равно низкий.

На фоне обнаружения патологии, достоверные результаты анализа позволяют осуществить следующие мероприятия:

Установить тип сахарного диабета.
Выбрать виды сахароснижающих препаратов, определить их дозировку и кратность применения.
Диагностировать гипогликемию.
Определить инсулинорезистентность пациента.
Оценить синтез инсулина.

Наряду с С-пептидом, анализ на инсулин может дополнить клиническую картину, чтобы максимально полно скорректировать необходимую схему терапии. Норма инсулина не зависит от пола пациента, но зависит от возраста.

К сожалению, несмотря на прогрессирование медицины, создание большого количества медикаментозных препаратов, нельзя вылечить сахарный диабет полностью. Помимо этого, до конца еще и неизвестны механизмы, которые провоцируют такое состояние в организме человека.

Однако была обнаружена отрицательная корреляция между лишним весом и сахарным диабетом. Врачи отмечают, что у тех людей, которые ведут активный образ жизни, занимаются спортом, гормон С-пептид намного ниже.

В обобщение всей информации можно сказать, что тест на С-пептид позволяет получить достоверные результаты, назначить адекватную терапию, а также контролировать развитие разных патологий поджелудочной железы.

А вы сдавали такой анализ? Помог ли он прояснить клиническую картину, чтобы скорректировать необходимое лечение? Поделитесь своим опытом, чтобы дополнить обзор!

Источник