Норма эстрогена в крови для женщин

Эстрогены можно смело назвать главными женскими гормонами. Они позволяют представительнице прекрасного пола узнать счастье материнства, влияют на репродуктивную функцию дамы и поддерживают нормальное протекание беременности. Но это не единственная роль гормонов в женском организме.

Уровень эстрогена влияет на внешний вид, психоэмоциональный фон, уровень либидо дамы, и это далеко не полный список зоны влияния гормона. Поэтому, каждой женщине важно знать, какая норма эстрогена и постоянно контролировать этот показатель для поддержания своего здоровья.

Коротко об эстрогенах

Эстрогены – это группа стероидных гормонов, синтезируемых из прогестерона, который в свою очередь синтезируется из холестерина. Эстрогены и прогестерон – это женские половые гормоны. В организме дамы основное количество этих гормонов продуцируется в яичниках. Небольшой  объём вырабатывает кора надпочечников.

Кроме того, жировая ткань продуцирует прогестерон, из которого синтезируются эстрогены. Уровень половых гормонов начинает повышаться в организме девочки с 7 лет, а перед наступлением климакса постепенно уменьшается.

В женском организме выделяют 3 основных типа эстрогенов:

1. Е1 – эстрон.
   Этот гормон стимулирует развитие у женщины матки и разрастание в ней эндометрия.
2. Е2 – эстрадиол.
   Самый главный гормон этой группы. Он отвечает примерно за 400 функций, происходящих в организме дамы. Именно, эстрадиол влияет на привлекательность и интимную сферу жизни представительницы женского пола. Гормон регулирует работу нервной и сердечно-сосудистой систем. Контролирует уровень холестерина, поддерживает водно-солевой баланс, обеспечивает плотность костной ткани и многие другие процессы.
3. Е3 – эстриол.
   Он влияет на развитие и рост матки во время беременности, а также процессы, которые в ней происходят. Также он стимулирует кровоток в плаценте и подготавливает молочные железы к периоду лактации.

Если составить соотношение биологической активности эстрогенов, то оно будет выглядеть следующим образом: Е1:Е2: Е3 = 1:100:7. То есть самым активным гормоном является эстрадиол. Тем не менее, недостаток любого гормона влияет на здоровье дамы и нормальное протекание беременности.

Какая норма гормонов в женском организме

Количество эстрогена и прогестерона в организме дамы во время репродуктивного возраста меняется на протяжении менструального цикла. В начале первой фазы цикла эстрогенов в крови находится мало, но по мере развития доминирующего фолликула их количество увеличивается.

Во время овуляции – выхода яйцеклетки из разорвавшегося фолликула уровень гормона максимальный. На второй фазе цикла концентрация эстрогенов постепенно уменьшается.

Норма эстрогенов у женщин отображена в таблице.

Норма эстрадиола во время овуляции составляет 34-400 нг/л. С наступлением менопаузы нормальный уровень гормона 5-30 нг/л. Таким образом, у женщин с возрастом норма эстрогенов меняется. Примерно за 10 лет до менопаузы с каждым годом начинает вырабатываться меньшее количество эстрогенов. В норме менопауза наступает в 50 лет. Несложный подсчет позволяет определить, что гормональный дисбаланс начинается после сорока летнего возраста.

В организме дамы постоянно присутствует только небольшое количество эстриола. Во время беременности уровень этого гормона сильно возрастает. Его норма зависит от срока беременности – количества недель.

Гинеколог может дать направление на анализы при таких показаниях:

• возникла угроза прерывания беременности;
• на УЗИ были обнаружены патологические изменения у плода;
• выявлена внутриутробная инфекция;
• нарушилась функция плаценты;
• переношенная беременность.

Плановое исследование проводят на 12-15 неделях беременности. Женщинам, чей возраст старше 35 лет рекомендуют сдавать анализы крови на эстриол при планировании беременности.

Как сдают анализы крови на гормоны

Не каждая женщина знает, как определить уровень гормонов в крови. Для это следует обратиться в лабораторию и сдать анализ венозной крови.

Сдавать кровь на гормоны нужно по таким дням менструального цикла:

• при 28-ми дневной продолжительности цикла – на 2-5 день;
• когда цикл более длинный, то на 5-7 день;
• если цикл короче, то на 2-3 день.

Забор крови проводят только утром. Важно, чтобы женщина была спокойной и не кушала до процедуры. Последний прием еды должен быть минимум за 8 часов до забора крови. За день до анализов необходимо отдохнуть. Даме следует исключить: занятия сексом, тяжелые физические нагрузки, стрессы, алкоголь, жирную и острую пищу, а также не курить.

Как можно нормализовать уровень гормонов

Если результаты анализов показали, что у женщины количество эстрогенов в крови выше или ниже нормы, то необходимо обратиться к гинекологу. Заниматься самолечением крайне нежелательно.

Прежде чем начинать лечение недостатка или избытка эстрогенов необходимо установить по какой причине произошел гормональный сбой. При необходимости гинеколог направит даму на консультацию к эндокринологу.

Женщине для нормализации уровня гормонов необходимо пересмотреть свой образ жизни:

1. Упорядочить режим работы и отдыха. Ночной сон должен быть не менее 8 часов. Необходимо постараться составить постоянный и упорядоченный распорядок дня.
2. Рацион питания должен быть богатым на витамины и микроэлементы.
3. Важно бросить курить и свести к минимуму употребление алкоголя.
4. Нормализовать психоэмоциональное состояние. Стараться избегать стрессов и повышать стрессоустойчивость. Для этого можно заняться аутотренингом, йогой и ароматерапией.
5. Следует вести регулярную половую жизнь.
6. Откорректировать терапию хронических заболеваний.
7. Принимать лекарства только по назначению врача.

На время лечения даме следует отказаться от строгих диет и тяжелой физической нагрузки. Переход на рациональное систематическое питание и регулярные посильные занятия спортом более эффективно помогают снизить вес, нежели изнуряющие диеты.

Как увеличить количество эстрогенов

Когда возникла необходимость поднять уровень гормона, то женщине следует ввести в свой рацион продукты, содержащие эстроген:

1. Свежие овощи: помидоры, баклажаны, морковь, тыкву, цветную капусту и брокколи.
2. Фрукты и ягоды. Особенно полезны абрикосы, виноград, дыня, малина и клубника.
3. Молоко и кисломолочные продукты с высокой жирностью.
4. Мясо жирных сортов.
5. Жирную рыбу и морепродукты.
6. Все бобовые: сою, чечевицу, фасоль, горох.
7. Орехи, льняные семена, а также тыквенные и подсолнечные семечки.
8. Цельные злаковые крупы и цельнозерновой хлеб.
9. Сухофрукты: курагу и финики.

При необходимости врач назначит медикаментозное лечение:

• комбинированные оральные контрацептивы: Регулон, Силест и др.;
• препараты, содержащие эстрогены: Микрофоллин, Пресомен, Тефэстрол и др.

Если у дамы уже наступил климакс, то ей назначают заместительную гормонотерапию. Хорошо себя зарекомендовали следующие препараты: Климен, Климонорм, Прогинова и Премарин.

Как снизить уровень гормона

В первую очередь женщине необходимо похудеть. Ведь, жировые клетки продуцируют эстрогены. Обязательно в распорядке дня должна быть умеренная физическая нагрузка: занятия спортом, танцами, йогой, плаванием, велосипедные и пешие прогулки.

В рацион следует включить такие продукты:

• кунжутное и льняное семя;
• зелень, чеснок и лук;
• грибы;
• гранаты;
• цитрусовые;
• яичный желток;
• зеленый чай.

Следует отказаться от жирных молочных продуктов, жирного мяса и колбасных изделий, консервов, кофе, пива и алкоголя. При необходимости врач подберет препарат с антиэстрогенным действием.

Итог

Эстрогены важные гормоны в женском организме. Они влияют как на физическое, так психологическое здоровье дамы. Поэтому, важно чтобы количество эстрогена в крови было в норме. Особенно внимательно к уровню гормонов нужно относиться после 40 лет, когда в организме начинаются физиологические изменения.

При подозрении на нарушение гормонального фона следует обратиться к специалисту и сдать анализ крови. По результатам анализа врач даст рекомендации по изменению способа жизни и при необходимости назначит грамотное лечение. Желаем вам крепкого здоровья!

А что вы знаете о норме полового гормона?

Особое место в женском организме по праву занимают эстрогены, ведь именно они участвует в формировании половых признаков и способствуют нормальному функционированию репродуктивной системы. И, несмотря на то, что их принято называть половыми гормонами, рецепторы к эстрогенам есть практически везде: в сосудах, головном мозге, мышцах, костях, мочевом пузыре… Обычно люди не задумываются над тем, насколько важны эти гормоны, пока не сталкиваются с различными признаками дисбаланса: от расстройств настроения, бессонницы и преждевременного старения до развития остеопороза, эндометриоза и появления новообразований. В нашей статье мы поговорим о значении эстрогенов для женского здоровья.

Норма эстрогенов в организме женщины

Эстрогены — это собирательное название целой группы гормонов со сходными свойствами, которые синтезируются главным образом (но не только) фолликулярным аппаратом яичников. Уровень эстрогенов у женщин меняется в течение жизни в зависимости от возраста, фазы менструального цикла и жизненных обстоятельств. Выделяют три основных типа женских гонадостероидов (половых гормонов), каждый из которых имеет свои особенности:

1. Эстрадиол — являясь наиболее активным и значимым в группе эстрогенов, он оказывает основное феминизирующее действие — не только у женщин, но и у мужчин. Всего он выполняет около 400 функций в женском организме. Благодаря эстрадиолу формируются вторичные половые признаки, развиваются матка и маточные трубы, влагалище и молочные железы. Нормальное содержание этого фолликулярного гормона в крови оказывает общее положительное влияние на весь организм, с его участием происходят такие процессы, как:
   1. синтез серотонина, способствующего сохранению хорошего настроения и концентрации внимания;
   2. синтез коллагена, отвечающего за здоровье и красоту кожи и волос;
   3. липидный обмен и регулирование концентрации холестерина в крови;
   4. распределение жировой ткани по женскому типу;
   5. удержание кальция в организме: сохранение прочности и массы костной ткани;
   6. нормализация кровяного давления;
   7. терморегуляция организма.

   Количество эстрадиола меняется в разные периоды жизни (см. табл. 1).

   Таблица 1. Нормальный уровень эстрадиола в крови на различных этапах жизни женщины

   Возраст женщины	Норма эстрадиола
   2–3 года	0–22 пг/мл
   4–6 лет	22 пг/мл
   7–12 лет	22–30 пг/мл
   13–45 лет	57–480 пг/мл
   после 45 лет	18–138 пг/мл

   Эстрадиол поддерживает менструальный цикл и управляет им, поэтому уровень содержания данного эстрогена колеблется от самого низкого во время фолликулярной фазы до самого высокого к моменту овуляции. При планировании беременности следует учитывать, что зачатие возможно только при достаточном количестве эстрадиола в организме женщины:

   • 18,9–246,7 пг/мл — в дни фолликулярной фазы;
   • 35,5–570,8 пг/мл — во время лютеиновой фазы;
   • 22,4–256 пг/мл — в период овуляторной фазы.

   Достаточное содержание эстрадиола необходимо не только для зачатия, но и для вынашивания. В период беременности уровень этого гормона колеблется в широчайшем диапазоне: от 210–240 пг/мл в первом триместре и до 25 000–30 000 пг/мл в третьем.

   На заметку
   Исследование, проведенное в России среди женщин 18–45 лет, показало, что эстрадиол блокирует негативные психические воздействия на мозг и тем самым повышает стрессоустойчивость. Таким образом, он оказывает положительное влияние не только на половую сферу женщины, но и на ее психоэмоциональное состояние[1].

2. Эстриол — это гормон, который вырабатывается плацентой во время беременности. Его функции в первую очередь связаны с развитием плода, и поэтому в организме небеременной женщины данный гормон почти отсутствует, синтезируясь в минимальных количествах корой надпочечников.
3. Эстрон — второй по значимости эстроген. Он не дает такого сильного феминизирующего эффекта, как эстрадиол, и не влияет на когнитивную сферу в той же степени. Однако с возрастом в постменопаузальном периоде именно этот тип эстрогена становится «главным» — и его содержание в крови возрастает. Нормальный уровень эстрона позволяет сглаживать негативные проявления климактерического периода.

Количество эстрогенов в менопаузе в организме женщины снижается, поскольку угасает функция яичников и наступает дисфункция половых желез. Это приводит к гормональному дисбалансу, из-за чего могут возникать проблемы с весом, работой сердечно-сосудистой и костной систем. Однако возраст не единственная причина снижения уровня женских половых гормонов.

Причины и симптомы низкого уровня эстрогенов

Эстрогены отвечают как за здоровье, репродуктивную функцию и психологический комфорт женщины, так и за ее красоту и женственность. Поэтому необходимо следить, чтобы уровень гонадостероидов не выходил за границы нормы. В этом случае следует ориентироваться не на возраст, а на фазу цикла: к примеру, в фолликулярной фазе нижней границей считается 18,9 пг/мл.

Причины низкого уровня эстрогенов у женщин:

1. Возрастные изменения: как было сказано выше, в период менопаузы количество эстрогенов снижается.
2. Болезни эндокринной системы, в частности, нарушения функций гипофиза.
3. Дисфункция яичников любой этиологии.
4. Чрезмерное пристрастие к силовым видам спорта, приводящее к повышенной выработке тестостерона — антагониста эстрогенов.
5. Несбалансированное питание и диеты: жировые клетки выполняют роль депо эстрогена. Резкое снижение количества жировой ткани приводит к гормональному дисбалансу и нарушению обмена веществ.

Пониженный уровень эстрогенов у женщин приводит к неприятным последствиям, таким как:

• Ухудшение настроения и его перепады: апатия, агрессия, тревожность.
• Расстройства когнитивной сферы: ухудшение внимания, памяти, концентрации, сообразительности.
• Нарушения сна, упадок сил, головные боли.
• Проблемы с терморегуляцией: приливы, потливость.
• Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, скачки артериального давления.
• Проблемы с костной системой: дефицит эстрогенов приводит к «вымыванию» кальция из организма, а следовательно, к потере костной массы, хрупкости костей и развитию остеопороза.
• Снижение эластичности кожи, сухость эпидермиса.
• Снижение либидо.

Признаки повышенного уровня гормонов

В жизни есть периоды, когда высокие значения гормонов являются физиологической нормой эстрогенов у женщин — во время беременности или соответствующих фаз менструального цикла. Однако необходимо следить, чтобы в остальные периоды жизни уровень эстрогенов не выходил за установленные границы (например, не более 246,7 пг/мл эстрадиола в дни фолликулярной фазы и так далее), поскольку избыток гонадостероидов может доставить не меньше проблем, чем их дефицит.

Причины повышения уровня эстрогенов у женщин в первую очередь следует искать в патологиях таких эндокринных желез, как гипофиз, яичники, надпочечники, «щитовидка», чтобы исключить возможность возникновения опухолей и кисты. Если на фоне высоких значений гонадостероидов по результатам инструментальных и лабораторных исследований не были выявлены заболевания этих желез, то можно перейти к рассмотрению группы менее опасных причин повышения уровня эстрогенов:

• болезни обмена веществ — в первую очередь сахарный диабет и ожирение;
• гиподинамия, или малоподвижный образ жизни;
• хронические или чрезмерные нервно-психические и физиологические нагрузки, в том числе вызванные голоданием (диетами), температурными перепадами, бессонницей, тяжелыми физическими травмами, насилием и прочими стрессами;
• прием гормональных, психоактивных и некоторых других лекарственных препаратов — сюда же можно отнести относительно продолжительное употребление алкоголя и наркотиков, курение;
• накопление в организме экзо- и ксеноэстрогенов, имитирующих действие естественных эстрогенов и таким образом активирующих эстрогенные рецепторы. Ксеноэстрогены содержатся в некоторых видах пластика, также в качестве этих «лжеэстрогенов» могут выступать отдельные консерванты (парабены), ПАВы, искусственные красители и прочее.

Повышенное количество эстрогенов в сыворотки крови или псевдоповышенный уровень эстрадиола в длительном периоде имеет свою неспецифическую симптоматику, это:

• неконтролируемый набор веса без признаков повышенного аппетита и изменений в меню (комбинация «высокий эстрадиол + нормальный прогестерон»);
• нарушенная функция щитовидной железы и/или умеренная полнота (в пределах 7 кг выше нормы), сопровождающаяся утолщением в зоне «галифе» и в бедрах за счет жировой ткани (комбинация «нормальный эстрадиол + низкий прогестерон»);
• некоторые гинекологические заболевания, в особенности эндометриоз и синдром поликистозных яичников (СПКЯ, синдром Штейна–Левенталя), а также проблемы с зачатием (комбинация «нормальный или высокий эстрадиол + резистентность к прогестерону»);
• нарушения периодичности менструального цикла, включая сопутствующие симптомы: сильные и участившиеся головные боли, появление судорог, обильные кровотечения;
• увеличение чувствительности и набухание груди, позже — болезненность молочных желез при прикосновениях, тупая боль в их верхней или боковой части, вызывающая подозрение на мастит;
• психоэмоциональные расстройства: сначала это раздражительность, панические атаки, перепады настроений, «неспособность остановиться» в разговоре или при выполнении бытовых дел, изменения либидо (в любую сторону); позже — хроническая усталость, забывчивость, депрессия, апатия, нарушения сна, нервное истощение;
• проблемы с волосами — могут проявляться в виде изменений их цвета, истончения и усиленного выпадения вплоть до алопеции;
• задержка жидкости в организме, приводящая к возникновению отечности конечностей и лица;
• изменения сердечного ритма, повышение артериального давления, тромбоз вен;
• нарушения в работе кишечника, включая колику и метеоризм.

Симптомы при повышенном уровне эстрадиола, преобладающего над прогестероном, могут проявляться с разной интенсивностью и в разных комбинациях в зависимости от индивидуальных особенностей представительниц прекрасного пола. Точный диагноз должен ставить только врач-эндокринолог после всех необходимых лабораторных и аппаратных исследований.

Как можно помочь организму?

Правильный образ жизни, отсутствие вредных привычек, здоровое питание и регулярные умеренные физические нагрузки — необходимые условия для поддержания женского организма в тонусе. К сожалению, с наступлением определенного возраста одного выполнения перечисленных правил недостаточно. Сохранить хорошее самочувствие, красоту и активность можно только при условии сохранения правильного баланса гормонов. Но ведь возрастные изменения репродуктивной системы — это естественный процесс. Всегда ли стоит вмешиваться в него, прибегая к гормонозаместительной терапии (ЗГТ), которая имеет множество противопоказаний и побочных эффектов? Как привести в норму эстрогены, не опасаясь за свое здоровье?

Многолетние клинические исследования позволили найти современное и безопасное решение проблемы: восполнить недостаток собственных эстрогенов никак, кроме как с помощью синтетических аналогов, конечно, нельзя, но можно эффективно бороться с симптомами дефицита эстрадиола, используя фитоэстрогены.

Фитоэстрогены — это группа природных растительных соединений, которые, благодаря своей химической структуре, имеют такой же, как у эстрогенов, эффект, но не являются при этом гормонами.

На заметку
Благотворным эффектом фитоэстрогенов люди пользуются давно. Было замечено, что у женщин из стран Азии проявления климактерического периода выражены гораздо меньше, чем у представительниц прекрасного пола из других стран. Изучая их традиции, ученые выяснили, что в рационе жителей Азии преобладают соевые продукты, в которых были обнаружены вещества, схожие по своей молекулярной структуре с эстрадиолом. Фитоэстрогены «обманывают» эстрогенные рецепторы в женском организме, снижая выраженность симптоматики климактерического периода.

Эффективность фитоэстрогенов не была принята сразу и безоговорочно. Более того, существует несколько разных типов фитоэстрогенов. Эти вещества содержатся во многих пищевых продуктах и растениях, но их бесконтрольное применение может либо не давать никакого эффекта, либо привести к возникновению нежелательных последствий.

В поиске безопасного, но при этом действенного фитоэстрогена, исследователи обратили внимание на генистеин. Это одно из наиболее хорошо изученных и эффективных веществ, которое обладает эстрогеноподобными свойствами. Генистеин способствует сглаживанию последствий, возникающих при пониженном уровне эстрогенов у женщин, оказывая помощь в борьбе:

• с развитием остеопороза;
• с признаками возрастных изменений и фотостарением кожи;
• с нарушениями обмена веществ;
• с психоэмоциональными расстройствами: перепадами настроения и бессонницей.

Прием фитоэстрогенов может быть показан не только при недостаточном уровне женских половых гормонов, но и при повышенном: когда женщина вынуждена принимать препараты, резко снижающие уровень эстрогенов, и это приводит к плохому самочувствию. Прием витаминно-минеральных комплексов с генистеином позволяет сделать терапию более мягкой и комфортной.

Фитоэстрогены обладают доказанной безопасностью, а их применение с целью устранения симптомов менопаузы признано профессиональным медицинским сообществом[2].

Любая женщина хочет избежать неприятных симптомов климактерического периода и сохранить красоту на максимально продолжительный период. Но даже если вы чувствуете, что наступило то время, когда гормоны начинают «шалить», — не расстраивайтесь. Правильное отношение и забота о своем здоровье позволят вам вступить в новый этап жизни с оптимизмом и новыми силами. А поспособствовать этому можно, прибегнув к современным достижениям науки и медицины.