Норма эстрогенов и прогестерона в крови у женщин в 38 лет
Эстрогены — это группа главных женских гормонов. Они вырабатываются яичниками и являются «творцами» женской фигуры, красоты и здоровья. Под влиянием эстрогенов развивается матка и маточные трубы, влагалище и молочные железы. Именно эти гормоны стимулируют возникновение вторичных половых признаков.
Эстрогены отвечают за все структурные изменения в тканях половой системы, они регулируют своевременное отторжение эндометрия во время менструаций и обновление слизистой оболочки влагалища. Активное влияние гормонов распространяется не только на репродуктивную систему, но и на другие органы, чувствительные к действию эстрогена: костно-хрящевой аппарат, сосуды и сердце, уретру и мочевой пузырь, нервную систему, кожу и ее придатки.
Именно благодаря эстрогенам количество клеток костной ткани (остеобластов) растет, укрепляя скелет. В образовании меланоцитов, фибробластов и коллагена участие также принимают половые гормоны, поэтому именно благодаря им волосы блестят, а кожа сохраняет гладкость. Укрепление сосудистых стенок в том числе входит в задачу эстрогенов. Кроме того, гормон обладает антиатерогенными свойствами и способен снижать вероятность развития сосудистых заболеваний[1].
В группу эстрогенов входят три вида гормонов: эстрадиол, эстриол и эстрон. Наиболее активным и самым многочисленным в женском организме считается эстрадиол (Е2). Как правило, когда речь идет об эстрогенах, подразумевается именно этот гормон[2].
Какова норма эстрогена у женщин, какими симптомами проявляется низкий и высокий уровень эстрогена и как привести в норму эстрогены, объясним в статье.
Какова норма эстрогенов в организме
Уровень эстрогена меняется на протяжении всей жизни. До подросткового возраста гормон вырабатывается в незначительном количестве, но постепенно яичники выделяют все больше половых гормонов, количество эстрогенов увеличивается — и девочка превращается в женщину.
Но и после стабилизации менструального цикла показатели эстрогенов не остаются статичными. Так, в течение месяца количество эстрадиола постепенно растет, достигая пика в дни овуляции и снижаясь к концу лютеиновой фазы (при условии, что беременность не наступила).
Норма гормона эстрогена у женщин зависит от дня цикла:
- 14,0–511,2 пмоль/л — в дни фолликулярной фазы (около 14 дней);
- 558,8–1336,8 пмоль/л — в период овуляторной фазы (19–23-й день);
- 129,0–704,6 пмоль/л — во время лютеиновой фазы (до 28-го дня).
При планировании беременности важно учитывать количество эстрогена в разные дни цикла: в период овуляции вероятность зачатия повышается. При наступлении беременности потребность в эстрогенах увеличивается. Растущий плод нуждается в матке большего размера. Необходимы многочисленные прочные сосуды, чтобы обеспечивать приток кислорода и предотвратить кровотечения. Для всех этих процессов необходимы эстрогены. Поэтому в данный период эстрадиол вырабатывается не только яичниками, но и плацентой.
Норма эстрогена в крови при беременности зависит от триместра, максимальное содержание гормонов приходится на момент родов. I триместр — 40–3150 пг/мл; II триместр — 680–16600 пг/мл; III триместр — 45–33700 пг/мл. После рождения малыша уровень эстрогена у женщин уже к четвертому дню возвращается к дородовым показателям.
В менопаузе — периоде угасания репродуктивной функции — уровень половых гормонов существенно снижается. Норма эстрогена у женщин после 40 лет составляет всего 15–93 пг/мл[3]. Именно нехваткой эстрогена объясняется увядание кожи, хрупкость костей и другие возрастные изменения. И это абсолютно естественный процесс. Однако недостаточное количество женского гормона встречается и в более молодом возрасте, в таком случае речь идет о патологии.
Низкий уровень эстрогенов: как распознать
Снижение уровня главного женского гормона (гипоэстрогения) в репродуктивном возрасте по своим проявлениям напоминает картину климакса. Среди симптомов — резкие перепады настроения, приливы, ломкость волос и ногтей, пигментация на коже, боли в сердце. Дефицит эстрогенов в течение продолжительного периода опасен последствиями в виде остеопороза (чрезмерной хрупкости костей), инфарктов и инсультов, хронических атрофических заболеваний мочеполового тракта.
Причинами пониженного уровня эстрогенов могут быть:
- слишком интенсивные занятия спортом;
- большая потеря веса;
- несбалансированное питание, в котором преобладают углеводы и недостаточно жиров;
- вредные привычки;
- эндокринные расстройства (гипогонадизм, гиперпролактинемия, гипофизарный нанизм);
- хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов;
- перенесенные операции на яичниках;
- прием некоторых химиотерапевтических препаратов, в том числе таблетированных гормональных контрацептивов[4].
Причины и симптомы повышенного уровня
Другим критичным состоянием для гормональной системы является чрезмерное увеличение количества половых гормонов — гиперэстрогения.
Повышение уровня эстрогенов у женщин может быть спровоцировано:
- заболеваниями печени;
- гормоносекретирующими опухолями яичников;
- эндометриоидными кистами;
- избыточным весом;
- приемом некоторых лекарственных средств[5].
Симптомами гиперэстрогении также являются высыпания на коже, повышение артериального давления. Но, главное, происходит сбой менструальной функции: месячные становятся нерегулярными, болезненными, обильными. В таком случае нарушается процесс нормального восстановления эндометрия и растет риск развития рака матки. Длительно протекающая гиперэстрогения опасна возникновением бесплодия, атеросклероза, рака груди, миомы матки[6].
Способы коррекции гормонального уровня
Способы восстановления гормонального баланса при гипо- и гиперэстрогении схожи. Прежде всего необходимо скорректировать режим дня и питания, отказаться от вредных привычек. Иногда этого достаточно. Но в большинстве случаев врач назначает также заместительную гормональную терапию (ЗГТ) или прием фитоэстрогенов — растительных аналогов половых гормонов.
Стоит отметить, что ЗГТ имеет внушительный список противопоказаний, среди которых, в частности, эндометриоз и миома матки — заболевания, характерные для периода климакса. Список побочных действий также немаленький:
- болезненность и нагрубание молочных желез;
- повышение аппетита и, как результат, набор веса;
- сухость слизистой влагалища;
- быстрая утомляемость;
- угри и себорея.
Применение фитоэстрогенов имеет гораздо меньше ограничений и побочных эффектов. По своей структуре эти натуральные вещества напоминают естественный женский эстрадиол. При недостатке полового гормона они выступают в качестве его «дублера». При повышенном количестве эстрадиола они дают обратный, антиэстрогенный, эффект: «растительные гормоны» занимают место настоящих избыточных эстрогенов на клеточном уровне и восстанавливают баланс[7].
Сегодня одним из самых изученных фитоэстрогенов является генистеин. Исследования доказали его эффективность при снижении некоторых симптомов гипоэстрогении, вызванной климаксом. Помимо восстановления гормонального равновесия генистеин оказывает такое же положительное воздействие, как и естественные эстрогены:
- увеличивает минеральную плотность костной ткани, защищая от остеопороза;
- стимулирует выработку коллагена, предупреждая фотостарение кожи;
- поддерживает здоровье суставов, регулируя клеточный обмен в суставном хряще[8].
Женская красота и здоровье напрямую зависят от того, какое количество в организме содержится эстрогенов. К счастью, их уровень можно скорректировать. Но не забывайте, что ставить диагноз и назначать лечение должен только специалист.
Баланс гормонов максимально повышает шансы на рождение здорового ребёнка. Правильное соотношение прогестерона, эстрадиола в лютеиновой фазе гарантирует успешное зачатие.
Женщины перед планированием беременности должны пройти обследование. Своевременно выявленные отклонения, позволят медикаментозно откорректировать соотношение эстрадиола и прогестерона. В противном случае пациентам придётся пережить печальные последствия в виде замерших беременностей либо выкидышей.
Заключение
- При планировании беременности важно определить соотношение прогестерона и эстрадиола.
- Лабораторный контроль гормонов осуществляется в разное время цикла, в частности, в лютеиновой фазе.
- Гормональный дисбаланс делает невозможным зачатие, вынашивание плода.
- Восстановить идеальное соотношение эстрадиола и прогестерона можно при помощи медикаментов.
- Своевременно не принятые меры приведут к печальным последствиям.
Соотношение эстрадиола и прогестерона
Чтобы женский организм работал без сбоев крайне важно поддерживать в норме баланс гормонов. Это позволит избежать проблем со здоровьем, стабилизировать психоэмоциональный фон.
Идеальное соотношение прогестерона и эстрадиола в лютеиновой фазе поможет женщине стать доброжелательной, спокойной. Любой дисбаланс приведёт к развитию серьёзных патологий:
- болевой синдром в нижней части брюшины;
- маточные кровотечения;
- бесплодие;
- самопроизвольные аборты;
- нарушение сна;
- депрессии;
- приступы агрессии;
- частые перепады настроения;
- болезненные месячные;
- сбой менструального цикла;
- ухудшение качества волос, кожных покровов;
- ломкость ногтевых пластин;
- стремительный набор веса.
Внимание! Выявить любые гормональные нарушения поможет диагностика, лабораторные исследования крови. Обеспечить хорошее соотношение прогестерона и эстрадиола, особенно в лютеиновой фазе, поможет медикаментозная коррекция.
Общее описание эстрогенов
У женщин в крови присутствует несколько видов эстрогенов:
- Эстрадиол (обладает наибольшей гормональной активностью).
- Эстрон. Генерация элемента осуществляется до полового созревания, после продолжается в период климакса.
- Эстриол. Вещество вырабатывается плацентой во время беременности.
Внимание! Для женщин, мечтающих о материнстве, крайне важно правильное соотношение прогестерона и эстрадиола. Отсутствие гормонального сбоя в лютеиновой фазе поспособствует успешному зачатию, вынашиванию плода.
Норма эстрадиола
В организме здоровой женщины в норме присутствует гормон в такой концентрации: на литр крови 40-160 моль. Сразу после зачатия показатель начнёт увеличиваться. На последнем триместре беременности уровень эстрадиола превысит норму в 100 раз.
Причины нарушения баланса
Нарушение правильного соотношения эстрадиола и прогестерона могут спровоцировать внешние и внутренние факторы:
- неправильное питание;
- пагубные пристрастия;
- возрастные изменения;
- перенесённые заболевания;
- приём некоторых видов лекарственных препаратов, оральных контрацептивов;
- стрессы;
- чрезмерные физические, умственные нагрузки.
Важно! Если в лютеиновой фазе выявляется гормональный сбой, зачатие будет невозможно. Пациентке следует пройти курс терапии, после которого можно будет планировать беременность.
Характеристика прогестерона
Этот гормон выполняет важную миссию. Его функция заключается в подготовке тела матки к имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Во время вынашивания плода прогестерон будет обеспечивать планомерное течение беременности.
В женском организме элемент генерируется яичниками и надпочечниками (у будущих мамочек – плацентой).
Нормы
Во время лабораторных исследований специалисты задействуют утверждённые нормативы:
| Фаза цикла | Концентрация (нмоль/л) | Концентрация (нг/мл) |
| менструальная | От 0,32 до 2,23 | От 0,10 до 0,70 |
| фолликулярная | От 0,37 до 4,81 | От 0,10 до 1,50 |
| овуляторная | От 0,48 до 9,41 | От 0,15 до 2,90 |
| лютеиновая | От 0,51 до 56,93 | От 0,16 до 17,90 |
Нарушение баланса
Снижение концентрации гормона происходит по таким причинам:
- произошло зачатие;
- случилось падение давления;
- начался менструальный цикл;
- наблюдается развитие тканей репродуктивных органов;
- маточный тонус.
Нехватка элемента может указывать на патологии:
- нарушение менструального цикла;
- расстройства ЦНС;
- кистозно-фиброзная мастопатия;
- маточные кровотечения;
- сбои в работе ЖКТ.
Как определить и восстановить дисбаланс гормонов
Каждая женщина, планирующая беременность, должна проходить комплексное обследование. Гинекологи назначают ряд анализов, многие из которых делаются в лютеиновой фазе цикла. После получения результатов лабораторного исследования крови врачи разработают схему гормональной терапии.
Восстановить идеальное соотношение прогестерона и эстрадиола помогут специальные препараты:
- Прогестерон. Прописывают микронизированный прогестерон в форме мази, инъекций, таблеток. Например, «Прожестожель», «Крайнон» — вагинальные гели.
- Эстроген. Назначают таблетки «Гемафемина», «Прогинова», «Премарина».
Внимание! Для обеспечения правильного соотношения гормонов в лютеиновой фазе пациенткам придётся соблюдать специальную диету. Важен полный отказ от пагубных пристрастий, умеренные физические нагрузки. Нужно минимизировать стрессовые ситуации, нормализовать сон.
Последствия дисбаланса эстрадиола с прогестероном
Отсутствие идеального соотношения гормонов в лютеиновой фазе приведёт к печальным последствиям:
- невозможно зачать ребёнка;
- замерший плод;
- самопроизвольное прерывание беременности;
- отклонения в развитии плода;
- неприятные изменения во внешности, фигуре;
- расстройства ЦНС.
Юлия Олеговна
Здравствуйте! Меня зовут Юлия Олеговна. Я — руководитель проекта endometriy.com.
Окончила факультет “Лечебное дело” (Нижегородская государственная медицинская академия (НижГМА), окончила интернатуру, занимаюсь научной деятельностью. Буду рада если наши материалы помогут вам разобраться в своих недугах. Помните, что все статьи на проекте предназначены только для ознакомления (в информационных целях), при возникновении подозрений или признаков болезни необходимо немедленно обратиться к Вашему лечащему врачу.
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Эстрогены можно смело назвать главными женскими гормонами. Они позволяют представительнице прекрасного пола узнать счастье материнства, влияют на репродуктивную функцию дамы и поддерживают нормальное протекание беременности. Но это не единственная роль гормонов в женском организме.
Уровень эстрогена влияет на внешний вид, психоэмоциональный фон, уровень либидо дамы, и это далеко не полный список зоны влияния гормона. Поэтому, каждой женщине важно знать, какая норма эстрогена и постоянно контролировать этот показатель для поддержания своего здоровья.
Коротко об эстрогенах
Эстрогены – это группа стероидных гормонов, синтезируемых из прогестерона, который в свою очередь синтезируется из холестерина. Эстрогены и прогестерон – это женские половые гормоны. В организме дамы основное количество этих гормонов продуцируется в яичниках. Небольшой объём вырабатывает кора надпочечников.
Кроме того, жировая ткань продуцирует прогестерон, из которого синтезируются эстрогены. Уровень половых гормонов начинает повышаться в организме девочки с 7 лет, а перед наступлением климакса постепенно уменьшается.
С чем связано падение уровня гормонов.
В женском организме выделяют 3 основных типа эстрогенов:
- Е1 – эстрон.
Этот гормон стимулирует развитие у женщины матки и разрастание в ней эндометрия. - Е2 – эстрадиол.
Самый главный гормон этой группы. Он отвечает примерно за 400 функций, происходящих в организме дамы. Именно, эстрадиол влияет на привлекательность и интимную сферу жизни представительницы женского пола. Гормон регулирует работу нервной и сердечно-сосудистой систем. Контролирует уровень холестерина, поддерживает водно-солевой баланс, обеспечивает плотность костной ткани и многие другие процессы. - Е3 – эстриол.
Он влияет на развитие и рост матки во время беременности, а также процессы, которые в ней происходят. Также он стимулирует кровоток в плаценте и подготавливает молочные железы к периоду лактации.
Если составить соотношение биологической активности эстрогенов, то оно будет выглядеть следующим образом: Е1:Е2: Е3 = 1:100:7. То есть самым активным гормоном является эстрадиол. Тем не менее, недостаток любого гормона влияет на здоровье дамы и нормальное протекание беременности.
Какая норма гормонов в женском организме
Количество эстрогена и прогестерона в организме дамы во время репродуктивного возраста меняется на протяжении менструального цикла. В начале первой фазы цикла эстрогенов в крови находится мало, но по мере развития доминирующего фолликула их количество увеличивается.
Во время овуляции – выхода яйцеклетки из разорвавшегося фолликула уровень гормона максимальный. На второй фазе цикла концентрация эстрогенов постепенно уменьшается.
Норма эстрогенов у женщин отображена в таблице.
| Тип эстрогенов | В первую фазу цикла | Во вторую фазу цикла | При беременности |
| Эстрон | 5-9 нг% | 3-25 нг% | 1500-3000 нг% |
| Эстрадиол | 15-60 нг/л | 27-246 нг/л | 17000-18000 нг/л |
Нами указаны средние показатели нормы видов эстрогенов. Поэтому, в других источниках они могут отличаться. Кроме того, в некоторых лабораториях используют другие единицы измерения. Например, не нг/л, а пг/мл.
Норма эстрадиола во время овуляции составляет 34-400 нг/л. С наступлением менопаузы нормальный уровень гормона 5-30 нг/л. Таким образом, у женщин с возрастом норма эстрогенов меняется. Примерно за 10 лет до менопаузы с каждым годом начинает вырабатываться меньшее количество эстрогенов. В норме менопауза наступает в 50 лет. Несложный подсчет позволяет определить, что гормональный дисбаланс начинается после сорока летнего возраста.
В организме дамы постоянно присутствует только небольшое количество эстриола. Во время беременности уровень этого гормона сильно возрастает. Его норма зависит от срока беременности – количества недель.
Как и почему меняется уровень гормонов.
Гинеколог может дать направление на анализы при таких показаниях:
- возникла угроза прерывания беременности;
- на УЗИ были обнаружены патологические изменения у плода;
- выявлена внутриутробная инфекция;
- нарушилась функция плаценты;
- переношенная беременность.
Плановое исследование проводят на 12-15 неделях беременности. Женщинам, чей возраст старше 35 лет рекомендуют сдавать анализы крови на эстриол при планировании беременности.
Как сдают анализы крови на гормоны
Не каждая женщина знает, как определить уровень гормонов в крови. Для это следует обратиться в лабораторию и сдать анализ венозной крови.
Для того, чтобы правильно определить уровень эстрогенов в женском организме необходимо сдавать кровь на анализ в определенные дни цикла. Количество дней отсчитывают с того момента, как закончились месячные.
Сдавать кровь на гормоны нужно по таким дням менструального цикла:
- при 28-ми дневной продолжительности цикла – на 2-5 день;
- когда цикл более длинный, то на 5-7 день;
- если цикл короче, то на 2-3 день.
Мнение эксперта
Елена Сергеевна
Гинеколог-акушер, профессор, стаж работы 19 лет.
Задать вопрос эксперту
Анализ крови, сданный днём раньше или позже установленного периода, не позволит проверить в норме ли у женщины эстрогены. Лучше подождать до следующего цикла и сдать кровь на анализ в нужные дни.
Забор крови проводят только утром. Важно, чтобы женщина была спокойной и не кушала до процедуры. Последний прием еды должен быть минимум за 8 часов до забора крови. За день до анализов необходимо отдохнуть. Даме следует исключить: занятия сексом, тяжелые физические нагрузки, стрессы, алкоголь, жирную и острую пищу, а также не курить.
Как можно нормализовать уровень гормонов
Если результаты анализов показали, что у женщины количество эстрогенов в крови выше или ниже нормы, то необходимо обратиться к гинекологу. Заниматься самолечением крайне нежелательно.
Что происходит в женской половой системе?
Прежде чем начинать лечение недостатка или избытка эстрогенов необходимо установить по какой причине произошел гормональный сбой. При необходимости гинеколог направит даму на консультацию к эндокринологу.
Женщине для нормализации уровня гормонов необходимо пересмотреть свой образ жизни:
- Упорядочить режим работы и отдыха. Ночной сон должен быть не менее 8 часов. Необходимо постараться составить постоянный и упорядоченный распорядок дня.
- Рацион питания должен быть богатым на витамины и микроэлементы.
- Важно бросить курить и свести к минимуму употребление алкоголя.
- Нормализовать психоэмоциональное состояние. Стараться избегать стрессов и повышать стрессоустойчивость. Для этого можно заняться аутотренингом, йогой и ароматерапией.
- Следует вести регулярную половую жизнь.
- Откорректировать терапию хронических заболеваний.
- Принимать лекарства только по назначению врача.
На время лечения даме следует отказаться от строгих диет и тяжелой физической нагрузки. Переход на рациональное систематическое питание и регулярные посильные занятия спортом более эффективно помогают снизить вес, нежели изнуряющие диеты.
Как увеличить количество эстрогенов
Когда возникла необходимость поднять уровень гормона, то женщине следует ввести в свой рацион продукты, содержащие эстроген:
- Свежие овощи: помидоры, баклажаны, морковь, тыкву, цветную капусту и брокколи.
- Фрукты и ягоды. Особенно полезны абрикосы, виноград, дыня, малина и клубника.
- Молоко и кисломолочные продукты с высокой жирностью.
- Мясо жирных сортов.
- Жирную рыбу и морепродукты.
- Все бобовые: сою, чечевицу, фасоль, горох.
- Орехи, льняные семена, а также тыквенные и подсолнечные семечки.
- Цельные злаковые крупы и цельнозерновой хлеб.
- Сухофрукты: курагу и финики.
Гормональный фон женщин в разные периоды.
Кроме того, следует пить по 2 чашки в день травяного чая из мяты, ромашки, липы или малиновых листьев. Полезны настои и отвары из таких лекарственных трав: шалфея, клевера лугового, солодки, фенхеля и других.
При необходимости врач назначит медикаментозное лечение:
- комбинированные оральные контрацептивы: Регулон, Силест и др.;
- препараты, содержащие эстрогены: Микрофоллин, Пресомен, Тефэстрол и др.
Если у дамы уже наступил климакс, то ей назначают заместительную гормонотерапию. Хорошо себя зарекомендовали следующие препараты: Климен, Климонорм, Прогинова и Премарин.
Как снизить уровень гормона
В первую очередь женщине необходимо похудеть. Ведь, жировые клетки продуцируют эстрогены. Обязательно в распорядке дня должна быть умеренная физическая нагрузка: занятия спортом, танцами, йогой, плаванием, велосипедные и пешие прогулки.
Какую функцию несут гормоны?
В рацион следует включить такие продукты:
- кунжутное и льняное семя;
- зелень, чеснок и лук;
- грибы;
- гранаты;
- цитрусовые;
- яичный желток;
- зеленый чай.
Следует отказаться от жирных молочных продуктов, жирного мяса и колбасных изделий, консервов, кофе, пива и алкоголя. При необходимости врач подберет препарат с антиэстрогенным действием.
Мнение эксперта
Роман Андреевич
Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет.
Получить консультацию
Пользуются популярностью такие лекарства: Фемера, Тамоксифен, Ккломед и другие.
Итог
Эстрогены важные гормоны в женском организме. Они влияют как на физическое, так психологическое здоровье дамы. Поэтому, важно чтобы количество эстрогена в крови было в норме. Особенно внимательно к уровню гормонов нужно относиться после 40 лет, когда в организме начинаются физиологические изменения.
При подозрении на нарушение гормонального фона следует обратиться к специалисту и сдать анализ крови. По результатам анализа врач даст рекомендации по изменению способа жизни и при необходимости назначит грамотное лечение. Желаем вам крепкого здоровья!
А что вы знаете о норме полового гормона?