Норма клиренс креатинина в крови у мужчин
Выясним, какова норма креатинина в крови у женщин. Креатинин в крови является остаточным конечным продуктом, высвобождающимся при расщеплении белков в мышцах. Креатин принимает участие в энергетическом обмене мышечной и нервной ткани. Через 7 сек физической нагрузки на организм, происходит реакция превращения креатинфосфата в креатин.
Выведение этих веществ осуществляется мочевыделительной системой. По уровню креатинина можно отследить физиологическую активность почек.
Стоимость исследования в частных лабораториях начинается от 150 рублей.
Содержание
Что такое креатинин в биохимическом анализе крови?
Секреция креатинина происходит в клубочках почечного аппарата, и лишь 15 % — выделяется почечными канальцами. Исходя из этого: уровень вещества находится в пределах допустимых значений при нормальном функционировании почек. Снижение клубочковой фильтрации закономерно приводит к его накоплению в крови, а не выведению с мочой из организма.
Необходимое количество вещества определяется исходя из общей массы человека и его физической активности. Что обуславливает факт того, что норма креатинина в анализе крови для мужчин, женщин и детей существенно отличается.
Помимо пола и веса на показатель также оказывает влияние возраст пациента. Это позволяет отнести биохимический анализ крови на креатинин к методам исключительно первичной диагностики. Отмечено, что критерий характеризуется большей степенью чувствительности к патологиям почек, чем мочевина.
Для чего делается анализ?
Отправить пациента на исследование может врач терапевт, нефролог, гинеколог, уролог или инфекционист. Биохимический анализ крови на креатинин проводится с целью:
- выявления почечных патологий;
- оценки повреждения мышечной ткани;
- определения терапевтической эффективности выбранных методов лечения почек. Особенно актуально при наличии у пациента сахарного диабета или хронической почечной недостаточности;
- подсчёта нормы клиренса креатинина – анализ, позволяющий оценить эффективность почечной фильтрации мелких молекул;
- диагностики скорости клубочковой фильтрации.
Симптомы, указывающие на отклонение креатинина от нормы
Патологии почек сопровождаются изменением цвета мочи (мутная моча, бурая, «кофейная», цвета мясных помоев и т.д.). У больного отмечается резкое уменьшение количества выделяемой в сутки мочи. Среди типичных симптомов также выделяют: скопление жидкости в брюшной полости (асцит), отёчность лица и конечностей.
Мочеиспускание причиняет боль, чувствуются рези. Нередко болевой синдром затрагивает область поясницы и подреберье. Человек ощущает слабость и быструю утомляемость, концентрация внимания и аппетит падают. Беспокоят проблемы со сном и скачки артериального давления.
При инфекционном поражении почек отмечается лихорадочная симптоматика.
При проявлении вышеперечисленных симптомов следует пройти обследование, включающее определение уровня креатинина в крови и моче.
Как подготовиться к анализу крови на креатинин?
Подготовка перед проведением анализа крови на креатинин состоит из:
- отказа от приёма пищи за 12 часов до сбора биоматериала, курения – за 1 час;
- ограничения физического и психологического стресса;
- по предварительному согласованию с лечащим врачом по возможности ограничивается приём лекарственных препаратов.
Чувствительность критерия к внешним и внутренним факторам обуславливает принципиальную важность соблюдения правил подготовки пациента.
Материал для определения уровня креатинина – венозная кровь.
К недостоверно низким результатам может привести:
- неправильное взятие биоматериала, в результате чего происходит разрушение эритроцитов с высвобождением их содержимого. Биохимический состав крови искажается. В этом случае обязательно проведение повторного теста;
- беременность, особенно первые два триместра. После зачатия количество крови в организме женщины увеличивается вдвое. Это способствует усилению процесса фильтрации и активному выведению креатинина.
Напротив, получению ложноположительных данных способствуют:
- процентное содержание мышечной массы выше нормы. Подобные ситуации особенно характерны для тяжелоатлетов;
- сахарный диабет в анамнезе пациента, на фоне которого увеличивается концентрация простых сахаров, ацетона и мочевины;
- обширное повреждение мышечной ткани;
- лекарственные препараты на основе аскорбиновой кислоты, барбитураты или аминогликозидные антибиотики.
Норма креатинина в крови у женщин по возрасту в таблице
Важно: норма содержания креатинина в крови у детей не различается по полу до 15 лет. Поэтому в таблице представлены референсные (нормальные) значения для обоих полов, а после 15 лет – исключительно для женского пола.
| Возраст | Допустимые значения, мкмоль/л |
| До 1 месяца | 19 – 78 |
| От 1 месяца до 1 года | 14 – 35 |
| 1-3 года | 20 – 37 |
| 3-5 лет | 25 – 45 |
| 5-8 лет | 30 – 56 |
| 8-10 лет | 34 – 57 |
| 10-13 лет | 45 – 62 |
| Старше 18 лет (женский пол) | 53 – 97 |
| Женщины старше 50 лет | 53 – 106 |
Следует подчеркнуть, что норма креатинина в крови у женщин после 50-60 лет с приходом менопаузы несколько повышается.
При оценке значений для каждой пациентки важно учитывать её возраст, а также неделю беременности при необходимости.
Нормальные значения для мужчин
Как правило, для мужчин характерно большее количество мышечной массы. А значит уровень креатинина выше, чем у женщин.
Ниже представлена таблица нормы креатинина у мужчин по возрасту. До 15 лет половой признак не учитывается при подборе референсных величин.
| Возраст мужчины | Допустимые значения, мкмоль/л |
| Старше 15 лет | 80 – 150 |
| Мужчины старше 60 лет | 71 – 115 |
Норма креатинина в крови у мужчин после 60 лет также несколько повышается (на фоне возрастного снижения фильтрационной способности почек).
Причины отклонения креатинина от нормы в большую сторону?
Отклонение показателя от нормальных значений указывает на ряд различных заболеваний. Поэтому для уточнения причины назначаются дополнительные биохимические исследования.
Высокий уровень креатинина наблюдается при почечной недостаточности, вызванной сбоем в белковом обмене, сахарным диабетом или токсическим поражением почек. Подобное состояние также сопровождает патологии сердечно-сосудистой системы, поэтому целесообразно проконсультироваться с кардиологом.
Инфекции и онкологические заболевания органов мочевыделения приводят к нарушению клубочковой фильтрации, что отрицательно сказывается на уровне креатинина в организме человека.
При гломерулонефрите происходит разрушение почечных клубочков. Возможные причины: проявление аутоиммунных заболеваний или инфекционное заражение. Результат – содержание креатинина у человека повышается.
Среди болезней почек отдельно следует выделить некроз эпителиальной ткани почечных канальцев. Состояние провоцируется токсинами или сильнодействующими лекарственными препаратами.
Акромегалия и гигантизм – еще одна причина, по которой показатель креатинина в крови выходит за рамки нормальных значений. Причина заболевания в избыточной выработке гормонов роста гипофизом головного мозга. Изменение рассматриваемого параметра – один из многих патологических процессов, сопровождающие акромегалию и гигантизм.
При синдроме длительного сдавливания происходит масштабное разрушение мышечных волокон и тканей, что приводит к выходу молекул креатинина в системный кровоток.
Основная статья: О чем говорит повышение креатинина в крови у взрослого?
Причины, не связанные с заболеваниями
Помимо патологических причин на уровень креатинина оказывают влияние:
- сильное переутомление и высокое физическое напряжение;
- преобладание в рационе мясных блюд;
- состояние обезвоживания, приводящее к сгущению крови и временному увеличению показателя;
- лекарственные препараты, оказывающие токсическое влияние на органы мочевыделения.
Для однозначного исключения этих причин следует крайне серьезно подойти к вопросу изучения правил подготовки к исследованию. Особое внимание уделяется ограничению физической активности. Накануне сдачи крови по определению биохимических показателей, в том числе креатинина, занятия спортом необходимо исключить. Перед визитом в лабораторию утренние пробежки и зарядка также отменяются.
Почему креатинин в крови снижается?
Уровень креатинина в крови уменьшается, если человек длительное время обходился без еды, и у него атрофировалась мышечная масса. Кроме этого, нарушение водно-солевого обмена приводит к увеличению и накоплению свободной жидкости в организме. Что в конечном итоге способствует водному отравлению и снижению всех биохимических показателей.
Если человек отдает предпочтение вегетарианской диете и не употребляет достаточное количество мяса, то закономерно происходит снижение мышечной массы. А значит и содержания рассматриваемого показателя в его организме.
Также уровень креатинина снижается во время беременности, лечения кортикостероидами и при миодистрофиях.
Основная статья: Причины понижения креатинина у женщин, мужчин, ребенка
Чем опасен повышенный креатинин?
Следует подчеркнуть, что однократное повышение показателя не имеет достаточной диагностической ценности. Поскольку он проявляет чувствительность ко многим факторам, в том числе питанию и физической нагрузке.
Опасность представляет сочетанное отклонение от нормы различных биохимических показателей. Особое внимание обращается на содержание мочевины и мочевой кислоты в исследуемом биоматериале (кровь, разовая или суточная моча).
Молекула креатинина – это конечный продукт, который не может разлагаться организмом человека. Это означает, что его накопление приводит к постепенной интоксикации различных систем и органов человека.
Критические ситуации, когда величина показателя зашкаливает, пациенту проводится гемодиализ по очистке крови.
Как снизить уровень креатинина в крови?
Отдельного лечения по снижению показателя не существует. Добиться его уменьшения можно исключительно путём лечения основного заболевания, которое спровоцировало повышение. Для этого человеку подбирается медикаментозная терапия и составляется рациональная диета.
Диета при повышенном креатинине крайне важна, она помогает улучшить биохимический состав крови и облегчить терапию основного заболевания. Пациенту рекомендовано ограничить или полностью отказаться от употребления соли и солёных продуктов.
Как проконтролировать количество употребляемой соли? Для этого пациенту запрещается солить все приготовленные блюда. Разрешённое количество поваренной соли выдаётся человеку на руки, и он может самостоятельно досаливать блюда. При этом, не превышая разрешенного объёма соли.
Снижается также и количество потребляемого животного белка. Если в рационе содержится 70 гр белков, то только треть из них может быть животного происхождения. При тяжёлой стадии повреждения почек количество животного белка сокращается до 10-20 гр в сутки.
В качестве альтернативы рекомендуется употреблять молочные продукты, яйца и нежирные сорта постной рыбы. Важно: длительность низкобелковой диеты определяется лечащим врачом исходя из состояния пациента.
По показаниям пациент может переводится на безбелковую диету.
После проведения повторных анализов определяется дальнейшая тактика лечения. Уменьшение содержания креатинина указывает на возможность повышения количества потребляемых животных белков.
Отсутствие положительной динамики по возвращению показателя в норму указывает на неэффективность выбранных методов лечения и необходимость их коррекции. Параллельно с этим пациенту рекомендуется проведение разгрузочных дней.
Важные выводы
Подводя итог, важно подчеркнуть следующие моменты:
- креатинин – чувствительный показатель, реагирующий на изменения почек и повреждения мышечной ткани. Что позволяет относить его к индикаторам состояния почек;
- одного анализа на креатинин недостаточно для установления окончательно диагноза;
- при расшифровке результатов следует учитывать пол, возраст, стадию беременности обследуемых пациентов;
- однократного отклонения от нормы недостаточно для подтверждения факта патологий почек. Важно правильно подготовиться и повторить исследование;
- методы снижения уровня креатинина направлены на устранение основной патологии, вызвавшей его повышение.
Креатинин вырабатывается после завершения преобразования белка. Вещество образуется в мышечных тканях, а затем выделяется в общий кровоток. Объёмы его выработки зависят от развитости мускулатуры мужчины. Выводится оно вместе с мочой. Если показатели креатинина в крови у мужчин в норме — почки человека работают без сбоёв. При неизменном телосложении уровень креатинина стабилен на протяжении всей жизни.
Повод сдать анализы
Показания для сдачи анализов — отклонения в работе мышечной ткани или почек. Особенное беспокойство должны вызывать такие факторы:
- дискомфорты мочеиспускания из-за резей, болей и иных ощущений;
- дистрофия;
- гормональные заболевания;
- проблемы с почками.
Результаты анализов также необходимы при лечении всей мочевыводящей системы или почек в частности. Девушкам они потребуются в период беременности, ведь она сопровождается увеличением нагрузки на почки.
Виды проверок и подготовка к ним
Есть несколько способов узнать уровень креатинина. Они различаются информативностью:
- Биохимический анализ крови.
- Клиренс креатинина. Клиренсом называют способность организма к очистке крови от бесполезных веществ. Её измеряют при исследовании соотношения количества ферментов в крови к их числу, находящемуся в крови.
- Баланс азота и креатинина. Он актуален при необходимости определить возможное обезвоживание организма.
Более эффективным методом в этом списке считается исследование клиренса креатинина. Большую роль играет время проведения анализов, ведь концентрация вещества вырастает к вечеру. Эти и прочие нюансы необходимо знать, чтобы быть готовым ко всем типам проверок — это важно для получения достоверной информации о теле.
При биохимическом анализе кровь нужно сдавать утром. Перед этим запрещается что-либо есть. За неделю до процедуры лучше употреблять меньше мясных продуктов.
При исследовании мочи:
- Тщательно готовят половые органы к процедуре. При этом запрещается пользоваться химическими средствами, пагубно влияющими на натуральную микрофлору.
- Примерно два литра бутилированной воды надо выпить за сутки до проведения анализа.
Нужно не забывать о правилах сбора мочи. Сначала надо сходить в туалет непосредственно после пробуждения. Собирать нужно будет не эту мочу — копится только тот материал, который выводится за все следующие сутки. При этом контейнер мочи следует хранить в прохладном месте без доступа света. Последняя порция — та, которую обследуемый получит утром следующего дня.
За исследование содержания в крови придётся заплатить около 500 рублей, а за изучение клиренса креатинина — почти 800.
Мужские нормативы
С возрастом мышечная масса уменьшается, как и количество этого вещества. Так выглядит таблица с нормами креатинина у мужчин по возрасту.
| возраст пациента (лет) | содержание креатинина в крови в микромолях на литр (мкмоль/л) |
| 18−60 | 87−150 |
| 60−90 | 72−114 |
| 90 и больше | 61−114 |
Выбор верхней и нижней границы при определении нормы содержания креатинина в моче зависит от телосложения человека, а также массы его тела. У мужчин нормальным считается: 122−220 мкмоль креатинина на килограмм; баланс азота и креатинина от 10 до 20 к одному.
Клиренс креатинина в норме у мужчин соответствует таблице.
| возраст (лет) | скорость вывода (мл/мин) |
| 18−40 | 106−140 |
| 41−50 | 98−132 |
| 51−60 | 90−126 |
| 61−70 | 82−118 |
Сдача любого анализа сопровождается риском для здоровья. Пациенту следует обязательно уведомить врача о низкой способности крови свёртываться и о заболеваниях, связанных с сильным снижением иммунитета. Гематомы и синяки, которые иногда появляются на месте прокола, обычно проходят к концу недели.
Отклонения от нормы
Несоответствие нормам — не всегда повод для паники. Иногда повышение или повышения количества вещества — физиологическая норма при конкретном жизненном образе. Пример: модели, вегетарианцы, балерины, спортсмены. Все они придерживаются строгих диет, поэтому несоответствие норме в их случае совсем некритично и не свидетельствует о нарушениях работы органов.
Причины превышения
Повышенный уровень креатинина может говорить о развитии патологий, лечение которых откладывать не стоит. Выделяют физиологические и патогенные факторы.
Естественные причины:
-
Стадия повышения мышечной массы при занятиях спортом. - Рацион с большим количеством белков животного происхождения.
- Приём антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
В этих случаях, скорее всего, никаких нарушений нет.
Но это нельзя сказать о таких заболеваниях, при которых уровень креатинина будет также повышен:
- Почечная недостаточность.
- Нарушения работы эндокринной системы. Они могут касаться проблем со щитовидной железой — она увеличивается из-за переизбытка гормонов.
- Кислородное голодание почечной ткани может быть вызвано неправильной работой кровеносной системы. Разумеется, орган не может нормально функционировать при недостатке необходимых веществ.
- Рак любого вида и стадии.
- Травмы мышечной ткани.
- Сахарный диабет.
- Недостаток воды в организме.
Эти заболевания обязательно нужно лечить. Иначе это приведёт к осложнениям:
- Усложнение проблем с мочеиспусканием. Моча может либо полностью задерживаться в организме, что чревато разрывом мочевого пузыря, либо чрезмерно выделяться, что опасно полным обезвоживанием.
- Ноющие боли в пояснице.
- Общая отёчность кожи.
- Рост артериального давления.
Определение уровня креатинина помогает только на поздних стадиях заболевания почек. Способ бесполезен при ранней диагностике: в этот момент почка ещё не поражена. Однако он помогает обнаружить на ранних стадиях болезни, только косвенно связанные с этим органом.
Способы нормализовать содержание
В зависимости от причины повышения следует прибегать к разным методикам. При незначительном повышении количества креатинина, когда в конце более серьёзного обследования не было найдено никаких патологий, достаточно воспользоваться этими советами:
- Следить за рационом. Взрослый человек должен есть всего полкилограмма мяса в неделю, деля их на несколько порций. Оптимальный вариант — 3 дня по 150 грамм. При этом надо следить за качеством мяса — оно не должно быть слишком жирным и калорийным. Кролик, телятина, курица, индейка — подходящие варианты. Основную же ежедневную белковую норму лучше восполнить едой растительного происхождения. Лучше позаботиться о кишечнике и есть больше продуктов, богатых клетчаткой. В первую очередь — это отрубной хлеб и каши.
- Следить за количеством выпитой воды, чтобы не допустить обезвоживания. Норма для взрослого человека — более двух литров. Человеку, который пьёт мало, будет трудно к этому привыкнуть. В таком случае можно завести блокнот и записывать в него всю выпитую жидкость, а также брать воду с собой на работу. Нужно обязательно не забывать пить один стакан на голодный желудок. Принимаемой жидкостью могут быть и морсы, и травяные чаи. Но если человек боится употреблять слишком много сахара или внезапно обнаружить аллергию на какое-то растение, то он может просто пить чистую воду.
- Регулировать физические нагрузки. Если человек не занимается спортом на серьёзном уровне, то он просто сделает небольшой перерыв. Но даже профессиональным спортсменам лучше отказаться от участия в соревновательном сезоне ради собственного здоровья. Этого времени хватит на полное восстановление работы почек.
В случае если обнаружены серьёзные патологии, требуется обязательное лечение. Медицинские процедуры для исправления проблем мочевыделительной системы и почек определяются врачом. Обычно медики назначают препараты, необходимые для приведения процессов распада белка в норму. Пытаться самостоятельно регулировать уровень креатинина медикаментозным способом категорически запрещается — это опасно для здоровья.
Симптоматика недостатка вещества
Симптомы при недостатке креатинина выражены слабо. Общая слабость в мышцах, недомогание и работоспособность сопутствуют многим заболеваниям, поэтому отследить по ним снижение нормы затруднительно.
К понижению количества вещества приводят:
- первые полгода беременности;
- анемия и малокровие;
- отказ конечностей и резкое снижение массы мышечной ткани, паралич;
- лейкоз.
Это возможно и при нарушенном рационе (частичном или полном отсутствии белков, в том числе растительных), голодании и анорексии.
Исследование содержания клиренса креатинина помогает диагностировать многие отклонения в здоровье. Среди них есть болезни, которые связаны с работой почек как напрямую, так и косвенно. Человеку не следует игнорировать направление врача на анализ или полное обследование: это эффективный метод обнаружения заболеваний, не развившихся до стадий, проблематичных для лечения.
Отзывы пациентов
Сдавал кровь на исследование. Сначала получил результаты и ознакомился с ними, ничего не понял. Потом врач сказал мне, какая норма креатинина в крови у мужчин. После этого я чуть не обомлел — у меня были слишком большие показатели. Оказалось, что это всего лишь из-за неправильного питания — я ел слишком много мяса. Если бы все так и продолжалось, то я просто посадил бы печень и почки. Не нужно отказываться от медицинских обследований просто из-за лени или пустой веры в собственное здоровье.
Максим
Год назад проходил комплексное обследование, в том числе делал этот анализ. Врач сказал, что мои показатели креатинина в крови в норме, как и клиренс, но, но он все равно подозревал, что у меня есть какие-то проблемы с почками. Я сначала этого не понял, — вроде бы, такие анализы как раз диагностируют состояние мочевыводящей системы — но согласился на более глубокое исследование. В итоге мы вылечили заболевание на ранней стадии — если бы я отказался и ждал, то все было бы куда хуже.
Эдуард
Однажды я поняла, что всю неделю испытываю какую-то необъяснимую слабость. Я совсем не могла заставить себя работать. Почему-то решила, что нужно сдать анализы. Когда я посмотрела на результаты, то увидела крайне маленькое значение количества креатинина, содержащегося в крови. Сначала я подумала, что для девушки это нормально. Однако врач сказал, что у женщин норма креатинина по возрасту отличается от мужской примерно в полтора раза (она меньше). Я испугалась ещё сильнее.
Мы с мужем и так долго пытались завести ребёнка, а если бы у меня обнаружились какие-то серьёзные проблемы с почками, то о таких семейных планах можно было забыть. После прохождения комплексного обследования медики не выявили никаких патологий. Но вскоре я узнала о начавшейся беременности, из-за которого и упало содержание вещества в моём организме. Моей радости не было предела.
Виктория