Норма комплемента в крови

[20-020]
С4 компонент комплемента

460 руб.

С4 – это компонент классического пути активации комплемента (взаимодействия компонентов комплемента с комплексом антиген-антитело), имеющий важное значение в развитии аутоиммунных заболеваний. 

Синонимы русские

Бета1-Е-глобулин.

Синонимы английские

Beta1-E-globulin.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

Г/л (грамм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут перед сдачей крови.

Общая информация об исследовании

Система комплемента – это каскад из 20 белков – ферментов плазмы крови, обеспечивающих иммунную реакцию в ответ на взаимодействие антигена с антителом. Эта система отвечает за фагоцитоз, разрушение чужеродных бактерий и поддерживает различные воспалительные реакции. Активация каскада комплемента может осуществляться классическим путем, при котором стимулирующим фактором является взаимодействие антигена с антителом, или альтернативным путем, когда в роли этих факторов выступают полисахариды, эндотоксины или иммуноглобулины. Независимо от исходного стимулирующего фактора, конечным продуктом активации системы комплемента является сложный белок, способный разрушать мембраны клеток, содержащих чужеродные антигены. Девять главных компонентов комплемента обозначены как С1-С9. Для выявления нарушений в системе комплемента и оценки ее функциональной целостности обычно проводится определение двух компонентов – С3 и С4.

С4-компонент комплемента синтезируется преимущественно в печени, легких и костях и активируется только по классическому пути. Он участвует в обеспечении фагоцитоза, нейтрализации вирусов и увеличивает проницаемость сосудистой стенки. Его содержание уменьшается при активном потреблении вследствие активации по классическому пути, при этом может снижаться устойчивость к инфекционным заболеваниям. Кроме того, дефицит С4-компонента связан с предрасположенностью к системной красной волчанке. При иммунокомплексных заболеваниях С4 адсорбируется на иммунных комплексах, а его уровень в крови снижается.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики и мониторинга аутоиммунных (иммунокомплексных) заболеваний.
• Для контроля за эффективностью терапии вышеназванных заболеваний.
• Чтобы выявить предрасположенность к системной красной волчанке.
• ЧТобы оценить иммунный статус при инфекционных заболеваниях.

Когда назначается исследование?

• При аутоиммунных нарушениях.
• При повторных бактериальных инфекциях.
• При злокачественных новообразованиях.
• При подозрении на системную красную волчанку.
• При рецидивирующих тяжелых инфекциях.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0,1 – 0,4 г/л.

Снижение С4-компонента наряду со снижением С3-компонента свидетельствует об активации классического пути (что может наблюдаться, например, при вирусном гепатите, начале формирования иммунных комплексов). Снижение в плазме крови С4 при нормальном уровне С3 указывает на дефицит С4 (как при врождённом ангионевротическом отеке и при некоторых формах системной красной волчанки).

Причины повышения уровня С4:

• злокачественные ново­образования, саркомы, лимфомы;
• рак;
• хроническая крапивница;
• дерматомиозит;
• ювенильный ревматоидный артрит; ревматоидный спондилит.

Причины снижения уровня С4:

• врождённая недостаточность С4;
• хронический бронхит;
• курение;
• криоглобулинемия;
• пурпура Шейнляйн – Геноха;
• хронический активный гепатит;
• болезни иммунных комплексов;
• системная красная волчанка, волчаночный нефрит;
• отторжение почечного трансплантата;
• подострый бактериальный эндокардит;
• гломерулонефрит;
• наследственный ангионевротический отек;
• лечение цитостатиками и иммунодепрессантами.

Что может влиять на результат?

Большой период от взятия крови до выполнения исследования (более 2 часов), разрушение эритроцитов в пробе крови, хилезная сыворотка (слишком густая кровь).



Также рекомендуется

• С3 компонент комплемента

Кто назначает исследование?

Иммунолог, ревматолог, терапевт.

Литература

1. Назаренко Г. И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун  – М. : Медицина, 2006. – 543 с.
2. Кишкун А. А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике / А. А. Кишкун. – М. : “Медицинское информационное агентство”, 2006. – 536 с.
3. Клиническая оценка лабораторных тестов : пер. с англ. / Под ред. Н. У. Тица. – М. : Медицина, 1986. – 480 с.
4. Wallach J. B. Interpretation of diagnostic tests / J.B. Wallach. – 7 ed. – Lippincott Williams & Wilkins, 2000. – 1027 pp.
5. Chernecky C. C. Laboratory tests and diagnostic procedures / C. C. Chernecky, B. J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008. – 1232 pp.
6. Wilson D. D. McGraw-Hill Manual of laboratory & diagnostic tests /  D. D. Wilson ; 1 ed. – McGraw-Hill Professional, 2007. – 608 pp.

Комплемент C3 – компонент, который активирует систему комплемента по классическому и альтернативному пути. Его уровень в крови определяется в рамках иммунологического обследования, позволяет выявить нарушения в одном из звеньев гуморального иммунного ответа. Результаты анализа находят применение в иммунологии, инфекционистике и ревматологии. Исследование показано при частых и затяжных инфекционных заболеваниях, аутоиммунных патологиях. Оно используется как для их диагностики, так и для мониторинга. Анализ выполняется иммунотурбидиметрическим методом, забор крови производится из вены. В норме концентрация комплемента C3 в крови у мужчин колеблется от 0,82 до 1,85 г/л, у женщин – от 0,83 до 1,93 г/л. Сроки готовности результатов составляют 1 день.

Комплемент C3 – компонент, который активирует систему комплемента по классическому и альтернативному пути. Его уровень в крови определяется в рамках иммунологического обследования, позволяет выявить нарушения в одном из звеньев гуморального иммунного ответа. Результаты анализа находят применение в иммунологии, инфекционистике и ревматологии. Исследование показано при частых и затяжных инфекционных заболеваниях, аутоиммунных патологиях. Оно используется как для их диагностики, так и для мониторинга. Анализ выполняется иммунотурбидиметрическим методом, забор крови производится из вены. В норме концентрация комплемента C3 в крови у мужчин колеблется от 0,82 до 1,85 г/л, у женщин – от 0,83 до 1,93 г/л. Сроки готовности результатов составляют 1 день.

Комплемент C3 – протеин, который участвует в формировании иммунной реакции при взаимодействии антигенов и антител. Ответ иммунитета осуществляется через систему комплемента. Она состоит из 20 видов протеинов, которые активизируются каскадом и обеспечивают процессы фагоцитоза, разрушения инфекционных агентов, поддержания воспалительной реакции. Система комплемента активируется двумя путями: классическим и альтернативным. В первом случае пусковым механизмом является реакция антиген-антитело. При реализации альтернативного пути каскад реакций запускается взаимодействием с иммуноглобулинами, эндотоксинами и сложными сахарами. Вне зависимости от того, как был запущен ответ системы комплемента, в результате образуется белок, который разрушает оболочку клеток с антигенами. Из 20 протеинов системы комплемента значимыми являются 9. Они обозначаются латинской буквой «C» и порядковым номером. При диагностике сбоев в системе комплемента в лабораторных условиях исследуются компоненты C3 и C4.

Комплемент C3 производится клетками печени, лимфатической системы, кожными покровами, макрофагами и фибробластами. Около 70% всех протеинов системы комплемента представлены этим компонентом. Он является звеном и классического, и альтернативного пути активации. Если реализуется классический путь, то производство комплемента C3 стимулируется комплексами антигенов c иммуноглобулинами G и M. Если активация идет по альтернативному пути, то его синтез активируется комплексами антигенов c иммуноглобулинами A и E, антигенсвязывающими фрагментами иммуноглобулинов, полисахаридами антигенов. Комплемент C3 обеспечивает неспецифическую устойчивость организма к бактериальным инфекциям. Под его влиянием изменяется проницаемость сосудистых стенок, и лейкоциты проходят сквозь них к месту воспаления. При взаимодействии с бактериальной клеткой комплемент C3 закрепляется на ее стенке и усиливает фагоцитоз. В составе иммунных комплексов он принимает участие в развитии аутоиммунного заболевания. В клинико-лабораторной практике для определения уровня комплемента C3 используется метод иммунотурбидиметрии. Материалом для исследования является сыворотка венозной крови. Основными сферами применения анализа считаются иммунология и ревматология.

Показания

Исследование комплемента C3 позволяет выявить нарушения в активации классического и альтернативного пути. Анализ применяется при диагностике состояний с врожденным и приобретенным дефицитом белков системы комплемента. Признаком такого нарушения могут быть частые и затяжные инфекции, аутоиммунные заболевания. Определение комплемента C3 показано пациентам с системной красной волчанкой, васкулитом, подострым инфекционным эндокардитом, постстрептококковым или мезангиокапиллярным гломерулонефритом, грамнегативным сепсисом. При аутоиммунных заболеваниях анализ используется не только для диагностики, но и для контроля течения болезни – уровень комплемента C3 в крови пропорционален активности патологических процессов.

Так как комплемент C3 участвует и в классическом, и в альтернативном пути активации системы, по результатам анализа невозможно определить, в каком именно типе каскадных реакций имеется нарушение. Поэтому в медицинской практике исследование комплемента C3 выполняется в комплексе с определением комплемента C4, который участвует только в классическом пути активации системы.

Подготовка к анализу и забор материала

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Уровень комплемента C3 определяется в венозной крови. Ее забор рекомендуется выполнять с утра, натощак. Если процедура проводится днем, то после приема пищи должно пройти не менее 4 часов. Накануне сдачи крови нужно воздержаться от алкоголя, отменить спортивные тренировки и другие виды физических нагрузок. В последние полчаса перед процедурой запрещено курить, необходимо провести это время в спокойной обстановке. Кровь забирается методом венепункции, в течение 2 часов направляется в лабораторию.

Для определения уровня комплемента C3 в крови чаще всего используется иммунотурбидиметрический анализ. Перед исследованием кровь центрифугируют и удаляют из нее факторы свертывания – получают сыворотку. В буферизованные образцы вводят специфические антитела, которые образуют с исследуемым белком комплексы. В результате оптическая плотность материала повышается и измеряется с помощью специального оборудования. На основе полученных значений рассчитывается концентрация комплемента C3. Сроки подготовки результатов анализа составляют 1 день.

Нормальные значения

Значения нормы для анализа на комплемент C3 в крови определяются возрастом и полом. Для девочек до 14 лет они составляют 0,82-1,73 г/л, для женщин и девушек старше этого возраста – 0,83-1,93 г/л. У мальчиков до 14 лет в норме показатели находятся в диапазоне 0,8-1,7 г/л, у мужчин и юношей после 14 лет – 0,82-1,85 г/л. Физиологические причины не влияют на уровень комплемента C3, при беременности его концентрация также остается в пределах общей нормы.

Повышение уровня C3

В клинико-лабораторной практике комплемент C3 рассматривается еще и как белок острой фазы воспаления, потому что причиной повышения его уровня в крови могут быть острые и подострые инфекции. Показатели анализа увеличиваются при бактериальных, грибковых, вирусных и паразитарных заболеваниях. К другим причинам повышения уровня комплемента C3 в крови относятся острые стадии воспалений при холестазе, желчнокаменной болезни, ревматоидном артрите, тиреоидите, злокачественных образованиях с метастазами и т. д. Среди лекарственных средств концентрацию данного комплемента увеличивают кортикостероиды.

Снижение уровня C3

Причиной снижения уровня комплемента C3 в крови может быть его наследственный дефицит, а также врожденные нарушения в синтезе регуляторных белков, факторов H и I. Обычно в таких случаях параллельно определяется нормальный уровень комплемента C4. Более распространенной причиной снижения уровня комплемента C3 является его приобретенный дефицит. Он развивается при усилении распада белков, при их повышенной адсорбции на поверхности иммунных комплексов на фоне аутоиммунных и иммунокомплексных патологий. Пониженные показатели анализа определяются у пациентов с сывороточной болезнью, острым гломерулонефритом, инфекционным эндокардитом, системной красной волчанкой, целиакией, рецидивирующими гнойными инфекциями, патологиями печени, множественной миеломой, хроническим лимфолейкозом, лимфогранулематозом, обширным некрозом тканей, дефицитом белков и т. д. Понижение концентрации комплемента может быть вызвано применением циклофосфамида и даназола.

Лечение отклонений от нормы

Исследование компонента C3 системы комплемента позволяет оценить одно из звеньев гуморального иммунитета, реализацию иммунного ответа после взаимодействия иммуноглобулинов с антигенами. Анализ имеет диагностическую и прогностическую значимость при инфекционных и аутоиммунных заболеваниях. Для решения вопроса о необходимости лечения с результатами исследования необходимо обратиться к врачу – к иммунологу, ревматологу, инфекционисту.

Источник