Норма кортизола в крови у детей 8 лет
Кортизол гормон – норма у детей. В процессе формирования детского организма основную регуляторную роль играют гормоны. Гормоны коры надпочечников, такие как кортизол, не являются исключением.
Как известно, кортизол часто называют гормоном стресса. Это касается не только взрослых, но и детей, жизнь которых также наполнена стрессами – как положительными, так и отрицательными. У детей, как и у взрослых, существует суточная зависимость уровня секреции кортизола.
Таблица услуг
| Название услуги | Цена |
|---|---|
| Первичная консультация гинеколога | 2 300 руб. |
| УЗИ гинекологическое экспертное | 3 080 руб. |
| Взятие мазка-отпечатка (соскоба)для цитологического исследования | 500 руб. |
| Комплекс “Репродуктивный потенциал” Гормональная оценка фолликулярного запаса яичников (АМГ.ФСГ,ЛГ,эстрадиол) | 1 900 руб. |
| Определение тестикулярного резерва, тест со стимуляцией ФСГ со стоимостью лекарственного препарата | 5 000 руб. |
| ФСГ | 650 руб. |
| ФСГ (CITO) | 950 руб. |
| ФСГ (express) | 650 руб. |
В ответ на яркие эмоциональные переживания, волнения, происходит усиление синтеза кортизола. Из-за этого на основании одного лишь однократного исследования крови на кортизол нельзя судить о наличии какой-либо патологии, особенно при отсутствии объективные и субъективных признаков. Кортизол у детей до года, к тому же, может отличаться от показателей нормы, поскольку еще не налажена нормальная регуляция синтеза гормонов в этом возрасте.
Норма кортизола у детей зависит от возраста и представлена в таблице «Кортизол – норма у подростков и детей»
| 0-1 год | 30 – 966 нмоль/л |
| 2-5 лет | 30 – 718 нмоль/л |
| 5-10 лет | 30 – 1049 нмоль/л |
| 10-14 лет | 55 – 690 нмоль/л |
| 14-16 лет | 28 – 856 нмоль/л |
После 16 лет уровни гормона соответствуют уровню взрослого человека в зависимости от пола и времени суток, когда был произведен забор крови.
При этом, считается что в возрасте до 3 лет у ребенка могут быть отклонения от нормы, не связанные с патологией, потому как до этого возраста уровень секреции гормонов устанавливается.
При исследовании мочи нормальные показатели составляют 28 – 214 мкг/сутки (используется средняя суточная концентрация).
У детей проще проводить исследование слюны на кортизол, поскольку эта манипуляция проще, чем сбор мочи за сутки, и менее травматична для эмоционального состояния, чем забор крови.
У детей особенно четко выражена зависимость кортизола от режима сна и бодрствования. Поэтому при нарушении режима могут быть и отклонения при проведении исследования. В большей степени это касается тех, кому назначен анализ на гормон кортизол у детей 10 лет и младше.
Когда изменен кортизол у детей, повышение или снижение его ниже нормы может проявляться в виде следующих симптомов:
- Повышенная возбудимость, раздражительность. Ребенок становится плаксивым, остро реагирует на замечания, любые изменения в жизни. Либо наоборот ребенок становится апатичный, вялый, его не интересует окружающее.
- Немотивированный резкий набор веса или, напротив, снижение массы тела.
- Повышение частоты сердцебиения.
- Повышенная потливость, а также же частое мочеиспускание.
Нарушения работы пищеварительной системы – ребенок мучается от болей в животе, изменяется аппетит, бывают рвота, метеоризм, поносы.
Учитывая то, что кортизол влияет на множество процессов в организме, особенно в растущем организме ребенка, изменения глюкокортикостероидов крайне негативно сказываются на общем здоровье и развитии детей. Если повышен кортизол, у ребенка нарушаются адаптационные возможности организма и реакции на стресс, наступает снижение иммунитета, что чревато частыми инфекциями, простудами. При повышении кортизола происходит вымывание кальция из костей, что крайне негативно сказывается на формировании и росте костно-суставной системы ребенка. Кортизол у девочек должен быть в нормальной концентрации для обеспечения нормального формирования и развития репродуктивной системы, чтобы потом избежать проблем с деторождением.
Поводом для назначения анализа на кортизол может быть:
- Изменения поведения ребенка, апатия, повышенная усталость, раздражительность, тревожность.
- Постоянная слабость, жалобы на боли в конечностях
- Потеря или набор веса, не связанные с изменением рациона или физической активности
- Состояние гипогликемии
- Частые приступы тошноты, рвоты, диареи. Изменения аппетита также могут косвенно свидетельствовать в сторону изменения уровня кортизола.
- Преждевременное половое созревание или его задержка
- Акне, угревая сыпь
Несмотря на то, что гормон кортизол необходим для защиты организма от неблагоприятных факторов и опасности, при постоянно повышенной концентрации он может быть крайне губительным для детского организма. Особенно это касается маленьких детей, младенцев, когда неконтролируемое повышение кортизола может привести даже к повреждению мозга непоправимого характера. Пониженный кортизол у ребенка также опасен так как происходит нарушение регуляции многих функций организма.
Согласно многочисленным исследованиям, различные психические нарушения у детей и подростков часто сопряжены с патологической концентрацией кортизола в организме. Повышенный кортизол у подростка может вызывать впоследствии депрессию, аффективные расстройства, истерии, приступы агрессии, асоциального поведения. Есть сведения, что возможно даже развитие шизофрении.
Низкий кортизол у ребенка не дает организму нормально формироваться, реагировать на стрессовые ситуации адекватно.
Для нормализации уровня кортизола обязательно нужно обеспечить ребенку режим дня с полноценным ночным сном, необходима умеренная физическая активность – танцы, спорт (не профессиональный), активные игры на свежем воздухе. Также важным является то, какие отношения у ребенка формируются с окружающим миром. Ребенок должен чувствовать любовь, поддержку, чтобы не жить в состоянии постоянного стресса. Необходимы и спокойные игры и времяпровождение с близкими, объятья, совместные занятия, например, рукоделием или работой по дому. Нормальный эмоциональный фон очень благоприятно воздействует на гормональный баланс у детей. Именно в детском возрасте важно правильно сформировать отношения с ребенком, его моральные принципы, программировать его поведенческие и эмоциональные реакции на те или иные события. Это поможет в дальнейшем не так остро реагировать на происходящее и препятствовать патологическим гормональным всплескам гормонов, таких как кортизол.
Получить бесплатную консультацию врача
Надпочечники вырабатывают гормон кортизол и адреналин, который часто связан со стрессовой реакцией «сражайся или беги». Гормон кортизола помогает организму использовать жиры, углеводы, регулировать кровяное давление, повышать уровень глюкозы в крови и подавлять воспаление. Гипофиз в мозге и надпочечники в почках участвуют в регуляции кортизола. Проблемы с этими железами могут вызвать повышение уровня кортизола.
Норма кортизола у человека
Для женщин и мужчин норма гормона в крови одинакова. Она составляет 101,2-535,7 нмоль/л в утреннее время до 10 часов. К вечеру норма будет иметь значение 79,0-477,8 нмоль/л. Такие значения определяются после 17 часов.
В моче норма гормона составляет 485,6 нмоль/сутки. Для слюны показатели нормы свои:
- Утром с 8 до 10 значение не должно превышать 19,1 нмоль/л.
- Днем с 14:30 до 15:30 кортизол в слюне обычно не превышает 11,9 нмоль/л.
- С 23 до 24 часов значение самое низкое — до 9,4 нмоль/л.
Референсные значения зависят от конкретной лаборатории и методов определения гормона. Предположить синдром Кушинга, когда кортизола много, можно при показателе выше нормы сразу после сна. За ночь гормон должен упасть.
Заподозрить аномальную секрецию АКТГ гипофизом, наличие новообразования в мозге, нарушение работы надпочечников можно в следующих случаях:
- если при использовании дексаметазона кортизол так и остается повышенным в течение 24 часов в моче;
- когда уровень в слюне ночью остается высоким.
Точная причина будет обнаружена при дальнейших тестах и исследованиях. Если воздействовать на низкий уровень кортизола у мужчины с помощью АКТГ, тогда чаще всего есть нарушения в гипофизе, который продуцирует данный гормон.
Когда стоит сдавать анализы на кортизол?
Клинические показания для сдачи кортизола – подозрение на опухоль надпочечников или гипофиза.
Что касается функционального повышения кортизола, то есть естественной реакции по определенным причинам, которые нарушают работу организма, то поводом для проверки могут быть следующие причины:
- Выпадением волос или избыточный вес.
- Нарушен менструальный цикл.
- Дисгормональные заболевания молочных желез, эректильной дисфункции.
- Повышенное давление или проблемы со сном, настроением.
Наличие таких симптомов при устойчивом повышению кортизола, говорит о том, что физиологическая реакция уже за пределами нормы.
Повышение кортизола – показатель наличия угрозы для нормального функционирования организма.
Норма кортизола у детей
Малыши и подростки также вынуждены переживать множество малых и больших стрессов. Поэтому выработка кортизола в детском организме происходит не в меньшем количестве, чем во взрослом.
Норма гормона устанавливается для нескольких жизненных периодов:
- До одного года (нмоль/л):
- От 5 до исполнения 10 лет (нмоль/л):
- От 10 до исполнения 14 (нмоль/л):
- От 14 до исполнения 16 (нмоль/л):
Допустимые значения имеют широкий диапазон. С возрастом почти не меняется нижняя граница, а верхняя уменьшается с 966 до 856 единиц.
Наибольшая выработка кортизола происходит в возрасте от пяти до десяти лет. Тут максимальное значение составляет 1049 нмоль/л.
Тестирование на содержание кортизола производится при наличии у ребенка признаков, которые свойственны синдрому Иценко–Кушинга. Под этим названием объединяется группа недугов, характеризующихся длительным хроническим воздействием на организм избыточного числа гормонов, синтезируемых корой надпочечников.
Синдром Иценко–Кушинга проявляет себя такими симптомами:
- наличие жировых отложений в области шеи и лица;
- повышенное артериальное давление;
- депрессивное состояние;
- бессонница ночью и сонливость в дневное время.
Проведенные исследования и вовремя начатая терапия помогут ребенку укрепить психику и научиться управлять эмоциями в конфликтных ситуациях.
Что означает высокий показатель уровня кортизола в крови?
Последствиями выделение высокого количество это гормона для здоровья могут стать:
- отрицательное влияние на каждую когнитивную функцию в центральном отделе нервной системы (внимание, память, язык, визуально-пространственное восприятие);
- маниакально-депрессивный психоз (биполярное расстройство);
- СДВГ;
- анорексия;
- булимия;
- большой уровень кортизола убивает существенное количество клеток мозга, буквально стимулируя их до смерти;
- деменция;
- алкоголизм;
- пограничное расстройство личности (эмоционально неустойчивое расстройство личности)
- снизит производство новых клеток в головном мозге, путем снижения производства нейротрофического фактора мозга (BDNF) – белка, который является стимулятором в формировании новых клеток в головном мозге.
Как снизить уровень кортизола?
Если кортизол выше нормы, следующие конкретные советы помогут снизить его уровень в самые кратчайшие сроки. Итак, что делать в таких ситуациях?
- Принимать препараты на основе родиолы розовой. Это природное растение улучшает настроение, снижает уровень гормона стресса и помогает сжечь ненужные жиры.
- Необходимо заварить чайник горячего черного чая. При этом стоит ограничить употребление крепкого кофе, любых энергетических напитков. Чай помогает расслабиться и успокоиться.
- Рекомендуется посмотреть комедию или прочитать интересную, смешную историю. Действительно радостный и настоящий смех способен сдержать выработку кортизола организмом человека. И вместо стрессовых 80 или даже 180 мг организм будет вырабатывать 10 мг вещества, что позволит сохранять спокойствие и чувствовать себя хорошо в такой ситуации.
- Выполнять специальные упражнения, направленные на снижение уровня вещества кортизол как гормона стресса.
- Послушать приятную музыку, которая способствует поднятию настроения.
- Принимать витаминно-минеральные комплексы, способствующие эффективному лечению и профилактике чрезмерной выработки гормона.
Автор: Левио Меши
Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем.
Посмотреть все записи автора Левио Меши
Уровень кортизола у ребёнка – это важный гормональный показатель, нарушения которого могут стать причиной развития довольно сложных по своей этиологии, симптоматике и лечению заболеваний.
Значение данного гормона в организме
Гормон кортизол – это биологически активное вещество, которое вырабатывается корой надпочечников с самого рождения.
Его секреция проявляется в ответ на выработку гипофизом АКТГ или Адренокортикотропного гормона. И, если показатели кортизола увеличиваются, то это сказывается на количестве синтезируемого АКТГ, который в ответ будет снижаться. Таким образом, между двумя этими веществами существует тесная взаимосвязь, и нарушения выработки одного из них и изменение его количества в сторону повышения либо снижения, безусловно, оказывает влияние на эту систему.
За что отвечает кортизол в крови?
Второе название данного гормонального вещества – это гормон стресса, так как он тесно связан с развитием стрессовых реакций в организме, как у взрослого, так и у ребёнка. Также он принимает участие в контролировании и регулировании углеводного обмена. Он способен оказывать влияние на содержание в крови норадреналина и адреналина, регулировать белковый и жировой обмен, а также водно-электролитный баланс.
Важно заметить, что для него типичен определённый ритм секреции в течение суток, что обуславливает изменения его количества и его содержание в биологических средах организма. Так кортизол понижен в норме всегда вечером, а вот с утра кортизол повышен всегда.
Норма кортизола у детей
Как уже отмечалось выше, на протяжении дня в крови содержится не одинаковое количество гормона стресса.
К тому же он способен повышаться в ответ на переживания, беспокойства. А, следовательно, только на фоне пониженного либо повышенного его значения в крови судить о наличии какого-либо заболевания не стоит. В таких ситуациях важна чёткость в подготовке и проведении анализа и назначение дополнительных исследований.
Кортизол у детей в крови и его концентрация зависит напрямую от возраста ребёнка:
| Возраст ребёнка | Минимальное значение кортизола в крови/ нмоль/л | Максимальное значение кортизола в крови /нмоль/л |
| До 1 года | 30 | 966 |
| От 2 лет до 5 лет | 30 | 718 |
| От 5 до 10 лет | 30 | 1049 |
| От 10 до 14 лет | 55 | 690 |
| От 14 до 16 лет | 28 | 856 |
Важно заметить, что колебания значений гормона стресса до 3 лет считаются нормальными, так как именно только к этому периоду уровень синтеза данного гормона устанавливается.
Нормальной концентрацией кортизола в моче считается значение от 28.5 до 213.7 мкг/сутки. И стоит заметить, что утром также отмечается повышение этого вещества в моче, а вечером – его уровень самый низкий.
Определение кортизола в слюне более информативно, чем выявление количества данного гормона в моче. И также всё зависит от времени сбора анализа. Утром его количество в слюне должно повышаться от 7 до 26 нмоль/л, а вот вечером его нормальный уровень относительно утреннего низкий – от 0.6 до 3.3 нмоль/л.
О чём говорит повышенный уровень кортизола
Как мы выяснили, секреция кортизола ведёт себя по-разному в течение дня. Она связана с режимом бодрствования у детей и режимом сна. Поэтому одной из причин нарушения концентрации гормона в крови в сторону повышения у вполне здоровых детей может быть сбой этого режима, то есть, например, постоянно поздно ложиться и долго спать.
Что ещё увеличивает продуцирование гормона в организме? Безусловно, речь пойдёт о непосредственно заболеваниях, которые способны повысить уровень кортизола. Одно из первых нарушений, которое можно предположить при постоянно увеличенном кортизоле вне зависимости от времени суток, – это болезнь Иценко-Кушинга. Эта патология часто связана с опухолевым процессом в области гипофиза. При синдроме Иценко-Кушинга опухоль располагается в районе надпочечников. Также повысить содержание данного гормона способен гипотиреоз, нарушения углеводного обмена, постоянные стрессы и переживания, ожирение.
Симптомы, которые должны насторожить:
- Повышенная возбудимость, плаксивость, раздражительность
- Быстрый набор веса
- Частый пульс
- Гипергидроз
- Учащённое мочеиспускание
- Жалобы со стороны пищеварения в виде вздутия, жидкого стула и др.
О чем говорит пониженный уровень кортизола
Причины снижения уровня кортизола в организме могут быть также связаны, как с изменениями в области головного мозга, а именно в области гипофиза и выработки АКТГ, так и в результате нарушений в районе самих надпочечников. Если в процессе проведения исследований и стимулировании вырабатывания АКТГ надпочечники не отвечают реакцией повышения синтеза кортизола, то это говорит о том, что повреждение располагается именно в них.
В результате своего развития, какие болезни способны понизить значение кортизола?
- Болезнь Аддисона, которая также называется “бронзовой болезнью” либо хронической надпочечниковой недостаточностью. В результате её развития наблюдается поражение органов с двух сторон с их уменьшением, что бесспорно снижает все функции и секреции. Данное заболевание может быть как аутоиммунной этиологии, так и в результате поражения туберкулёзом
- Врождённая гиперплазия надпочечников
- Нарушение функции щитовидной железы в виде гипотиреоза
- Опухоль головного мозга
- Применение кортикостероидных гормонов длительное время в результате развития соответствующих патологий, например, при бронхиальной астме.
Симптомы сниженного уровня гормона стресса в организме – это похудение, периодические головные боли, плохой аппетит, жалобы на слабость и усталость, пониженное артериальное давление и уровень глюкозы в крови.
Как правильно сдать анализ
И сразу же стоит заметить, что если ваш ребёнок сдал анализ на определение уровня кортизола в крови и в ней выявлен избыток этого вещества, то не стоит сразу же расстраиваться и подозревать самое худшее. Один единственный результат анализа не может быть показательным для точного диагностирования наличия нарушений в организме. Рекомендуется проводить не одно исследование. Желательно, чтобы оно было проведено в течение дня, например, утром, в обед и вечером, чтобы проследить, как происходит его снижение.
К тому же не менее важна подготовка к этому исследованию. Рекомендуется выполнять анализ в спокойном состоянии, за 2 недели желательно отменить все лекарственные препараты, которые могут приводить к неверным результатам, например, гормоны.
Очень важно, чтобы на бланке анализа было указано точное время его забора. Если он проводится утром, то идеальное время для исследования — это с 7 до 9 утра. Если результат получен высокий, то спустя несколько дней исследование повторяют, но уже выполняют его с нагрузкой (большая и малая дексаметазоновые пробы).
Одновременно с данным диагностическим исследованием назначают, как правило, общий анализ крови и биохимию, анализ мочи, Обязательное определение содержания в крови микроэлементов, таких как калий, натрий, кальций и магний. Также рекомендуется выявлять содержание в организме таких гормонов, как АКТГ, альдостерон и др.
Как нормализовать его уровень
Любые нарушения и изменения в организме всегда тяжело переносятся детьми. А, как мы уже знаем, если повышен кортизол, то возникают соответствующие симптомы, которые приносят дискомфорт не только маленьким пациентам, но и их родителям.
Как вести таких больных?
Первоначально необходимо в обязательном порядке пройти консультирование у доктора эндокринолога, чтобы выяснить наверняка чему обязаны такие скачки в настроении, массе тела и другие уже хорошо известные нам признаки у ребёнка.
Если всё в порядке и никаких серьёзных нарушений и болезней не выявлено, то надо стараться выяснить причину повышения уровня гормона. Довольно часто это связано со стрессовыми ситуациями в семье или в школе, нарушении правильного режима дня и отдыха у ребёнка. При наборе массы тела необходимо заняться вопросом, как похудеть безболезненно для организма.
Можно обратиться за помощью к психологу, чтобы обсудить возможные переживания у ребёнка и помочь найти с ним контакт, прийти к общему мнению и научиться понимать и помогать ему в сложных для него ситуациях.
Разрешается прибегнуть к способам народной медицины и применять успокаивающие сборы трав, в разрешённых концентрациях по возрасту. Хорошим эффектом обладают мелиса и зверобой, мята и фенхель, настойка Элеутерококка.
Также желательно включить в рацион ребёнка дополнительный приём витаминов, особенно витамина С, достаточное количество жидкости в виде обычной воды, свежих овощей и фруктов.