Норма креатинина крови у женщин после 60 лет
Выясним, какова норма креатинина в крови у женщин. Креатинин в крови является остаточным конечным продуктом, высвобождающимся при расщеплении белков в мышцах. Креатин принимает участие в энергетическом обмене мышечной и нервной ткани. Через 7 сек физической нагрузки на организм, происходит реакция превращения креатинфосфата в креатин.
Выведение этих веществ осуществляется мочевыделительной системой. По уровню креатинина можно отследить физиологическую активность почек.
Стоимость исследования в частных лабораториях начинается от 150 рублей.
Содержание
Что такое креатинин в биохимическом анализе крови?
Секреция креатинина происходит в клубочках почечного аппарата, и лишь 15 % — выделяется почечными канальцами. Исходя из этого: уровень вещества находится в пределах допустимых значений при нормальном функционировании почек. Снижение клубочковой фильтрации закономерно приводит к его накоплению в крови, а не выведению с мочой из организма.
Необходимое количество вещества определяется исходя из общей массы человека и его физической активности. Что обуславливает факт того, что норма креатинина в анализе крови для мужчин, женщин и детей существенно отличается.
Помимо пола и веса на показатель также оказывает влияние возраст пациента. Это позволяет отнести биохимический анализ крови на креатинин к методам исключительно первичной диагностики. Отмечено, что критерий характеризуется большей степенью чувствительности к патологиям почек, чем мочевина.
Для чего делается анализ?
Отправить пациента на исследование может врач терапевт, нефролог, гинеколог, уролог или инфекционист. Биохимический анализ крови на креатинин проводится с целью:
- выявления почечных патологий;
- оценки повреждения мышечной ткани;
- определения терапевтической эффективности выбранных методов лечения почек. Особенно актуально при наличии у пациента сахарного диабета или хронической почечной недостаточности;
- подсчёта нормы клиренса креатинина – анализ, позволяющий оценить эффективность почечной фильтрации мелких молекул;
- диагностики скорости клубочковой фильтрации.
Симптомы, указывающие на отклонение креатинина от нормы
Патологии почек сопровождаются изменением цвета мочи (мутная моча, бурая, «кофейная», цвета мясных помоев и т.д.). У больного отмечается резкое уменьшение количества выделяемой в сутки мочи. Среди типичных симптомов также выделяют: скопление жидкости в брюшной полости (асцит), отёчность лица и конечностей.
Мочеиспускание причиняет боль, чувствуются рези. Нередко болевой синдром затрагивает область поясницы и подреберье. Человек ощущает слабость и быструю утомляемость, концентрация внимания и аппетит падают. Беспокоят проблемы со сном и скачки артериального давления.
При инфекционном поражении почек отмечается лихорадочная симптоматика.
При проявлении вышеперечисленных симптомов следует пройти обследование, включающее определение уровня креатинина в крови и моче.
Как подготовиться к анализу крови на креатинин?
Подготовка перед проведением анализа крови на креатинин состоит из:
- отказа от приёма пищи за 12 часов до сбора биоматериала, курения – за 1 час;
- ограничения физического и психологического стресса;
- по предварительному согласованию с лечащим врачом по возможности ограничивается приём лекарственных препаратов.
Чувствительность критерия к внешним и внутренним факторам обуславливает принципиальную важность соблюдения правил подготовки пациента.
Материал для определения уровня креатинина – венозная кровь.
К недостоверно низким результатам может привести:
- неправильное взятие биоматериала, в результате чего происходит разрушение эритроцитов с высвобождением их содержимого. Биохимический состав крови искажается. В этом случае обязательно проведение повторного теста;
- беременность, особенно первые два триместра. После зачатия количество крови в организме женщины увеличивается вдвое. Это способствует усилению процесса фильтрации и активному выведению креатинина.
Напротив, получению ложноположительных данных способствуют:
- процентное содержание мышечной массы выше нормы. Подобные ситуации особенно характерны для тяжелоатлетов;
- сахарный диабет в анамнезе пациента, на фоне которого увеличивается концентрация простых сахаров, ацетона и мочевины;
- обширное повреждение мышечной ткани;
- лекарственные препараты на основе аскорбиновой кислоты, барбитураты или аминогликозидные антибиотики.
Норма креатинина в крови у женщин по возрасту в таблице
Важно: норма содержания креатинина в крови у детей не различается по полу до 15 лет. Поэтому в таблице представлены референсные (нормальные) значения для обоих полов, а после 15 лет – исключительно для женского пола.
Возраст | Допустимые значения, мкмоль/л |
До 1 месяца | 19 – 78 |
От 1 месяца до 1 года | 14 – 35 |
1-3 года | 20 – 37 |
3-5 лет | 25 – 45 |
5-8 лет | 30 – 56 |
8-10 лет | 34 – 57 |
10-13 лет | 45 – 62 |
Старше 18 лет (женский пол) | 53 – 97 |
Женщины старше 50 лет | 53 – 106 |
Следует подчеркнуть, что норма креатинина в крови у женщин после 50-60 лет с приходом менопаузы несколько повышается.
При оценке значений для каждой пациентки важно учитывать её возраст, а также неделю беременности при необходимости.
Нормальные значения для мужчин
Как правило, для мужчин характерно большее количество мышечной массы. А значит уровень креатинина выше, чем у женщин.
Ниже представлена таблица нормы креатинина у мужчин по возрасту. До 15 лет половой признак не учитывается при подборе референсных величин.
Возраст мужчины | Допустимые значения, мкмоль/л |
Старше 15 лет | 80 – 150 |
Мужчины старше 60 лет | 71 – 115 |
Норма креатинина в крови у мужчин после 60 лет также несколько повышается (на фоне возрастного снижения фильтрационной способности почек).
Причины отклонения креатинина от нормы в большую сторону?
Отклонение показателя от нормальных значений указывает на ряд различных заболеваний. Поэтому для уточнения причины назначаются дополнительные биохимические исследования.
Высокий уровень креатинина наблюдается при почечной недостаточности, вызванной сбоем в белковом обмене, сахарным диабетом или токсическим поражением почек. Подобное состояние также сопровождает патологии сердечно-сосудистой системы, поэтому целесообразно проконсультироваться с кардиологом.
Инфекции и онкологические заболевания органов мочевыделения приводят к нарушению клубочковой фильтрации, что отрицательно сказывается на уровне креатинина в организме человека.
При гломерулонефрите происходит разрушение почечных клубочков. Возможные причины: проявление аутоиммунных заболеваний или инфекционное заражение. Результат – содержание креатинина у человека повышается.
Среди болезней почек отдельно следует выделить некроз эпителиальной ткани почечных канальцев. Состояние провоцируется токсинами или сильнодействующими лекарственными препаратами.
Акромегалия и гигантизм – еще одна причина, по которой показатель креатинина в крови выходит за рамки нормальных значений. Причина заболевания в избыточной выработке гормонов роста гипофизом головного мозга. Изменение рассматриваемого параметра – один из многих патологических процессов, сопровождающие акромегалию и гигантизм.
При синдроме длительного сдавливания происходит масштабное разрушение мышечных волокон и тканей, что приводит к выходу молекул креатинина в системный кровоток.
Основная статья: О чем говорит повышение креатинина в крови у взрослого?
Причины, не связанные с заболеваниями
Помимо патологических причин на уровень креатинина оказывают влияние:
- сильное переутомление и высокое физическое напряжение;
- преобладание в рационе мясных блюд;
- состояние обезвоживания, приводящее к сгущению крови и временному увеличению показателя;
- лекарственные препараты, оказывающие токсическое влияние на органы мочевыделения.
Для однозначного исключения этих причин следует крайне серьезно подойти к вопросу изучения правил подготовки к исследованию. Особое внимание уделяется ограничению физической активности. Накануне сдачи крови по определению биохимических показателей, в том числе креатинина, занятия спортом необходимо исключить. Перед визитом в лабораторию утренние пробежки и зарядка также отменяются.
Почему креатинин в крови снижается?
Уровень креатинина в крови уменьшается, если человек длительное время обходился без еды, и у него атрофировалась мышечная масса. Кроме этого, нарушение водно-солевого обмена приводит к увеличению и накоплению свободной жидкости в организме. Что в конечном итоге способствует водному отравлению и снижению всех биохимических показателей.
Если человек отдает предпочтение вегетарианской диете и не употребляет достаточное количество мяса, то закономерно происходит снижение мышечной массы. А значит и содержания рассматриваемого показателя в его организме.
Также уровень креатинина снижается во время беременности, лечения кортикостероидами и при миодистрофиях.
Основная статья: Причины понижения креатинина у женщин, мужчин, ребенка
Чем опасен повышенный креатинин?
Следует подчеркнуть, что однократное повышение показателя не имеет достаточной диагностической ценности. Поскольку он проявляет чувствительность ко многим факторам, в том числе питанию и физической нагрузке.
Опасность представляет сочетанное отклонение от нормы различных биохимических показателей. Особое внимание обращается на содержание мочевины и мочевой кислоты в исследуемом биоматериале (кровь, разовая или суточная моча).
Молекула креатинина – это конечный продукт, который не может разлагаться организмом человека. Это означает, что его накопление приводит к постепенной интоксикации различных систем и органов человека.
Критические ситуации, когда величина показателя зашкаливает, пациенту проводится гемодиализ по очистке крови.
Как снизить уровень креатинина в крови?
Отдельного лечения по снижению показателя не существует. Добиться его уменьшения можно исключительно путём лечения основного заболевания, которое спровоцировало повышение. Для этого человеку подбирается медикаментозная терапия и составляется рациональная диета.
Диета при повышенном креатинине крайне важна, она помогает улучшить биохимический состав крови и облегчить терапию основного заболевания. Пациенту рекомендовано ограничить или полностью отказаться от употребления соли и солёных продуктов.
Как проконтролировать количество употребляемой соли? Для этого пациенту запрещается солить все приготовленные блюда. Разрешённое количество поваренной соли выдаётся человеку на руки, и он может самостоятельно досаливать блюда. При этом, не превышая разрешенного объёма соли.
Снижается также и количество потребляемого животного белка. Если в рационе содержится 70 гр белков, то только треть из них может быть животного происхождения. При тяжёлой стадии повреждения почек количество животного белка сокращается до 10-20 гр в сутки.
В качестве альтернативы рекомендуется употреблять молочные продукты, яйца и нежирные сорта постной рыбы. Важно: длительность низкобелковой диеты определяется лечащим врачом исходя из состояния пациента.
По показаниям пациент может переводится на безбелковую диету.
После проведения повторных анализов определяется дальнейшая тактика лечения. Уменьшение содержания креатинина указывает на возможность повышения количества потребляемых животных белков.
Отсутствие положительной динамики по возвращению показателя в норму указывает на неэффективность выбранных методов лечения и необходимость их коррекции. Параллельно с этим пациенту рекомендуется проведение разгрузочных дней.
Важные выводы
Подводя итог, важно подчеркнуть следующие моменты:
- креатинин – чувствительный показатель, реагирующий на изменения почек и повреждения мышечной ткани. Что позволяет относить его к индикаторам состояния почек;
- одного анализа на креатинин недостаточно для установления окончательно диагноза;
- при расшифровке результатов следует учитывать пол, возраст, стадию беременности обследуемых пациентов;
- однократного отклонения от нормы недостаточно для подтверждения факта патологий почек. Важно правильно подготовиться и повторить исследование;
- методы снижения уровня креатинина направлены на устранение основной патологии, вызвавшей его повышение.
Нормальные показатели содержания креатинина в крови определяются рядом факторов: возрастом, полом, типом телосложения, рационом, наличием заболеваний и др. Для женщин старше 60 лет нормой считается уровень креатинина, находящийся в диапазоне от 60 до 106 мкмоль/л. Приведенное значение является усредненным в силу индивидуального влияния выше обозначенных факторов.
Отклонения уровня креатинина от нормы
Отличие уровня креатинина в крови от нормального значения может быть спровоцировано различными причинами, которые не всегда имеют патологический характер. Отклонения показателей содержания данного вещества в крови иногда определяются образом жизни — например, приверженностью вегетарианству, интенсивными занятиями спортом. Исключение подобных факторов приводит к быстрой нормализации уровня креатинина.
Значительное превышение концентрации креатинина в крови может свидетельствовать о развитии следующих негативных процессов в организме:
- почечная недостаточность;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- злокачественные образования;
- нарушения в функционировании щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- мышечные травмы;
- обезвоживание организма.
Пониженное значение уровня креатинина может быть связано с такими причинами, как:
- анемия;
- голодание;
- атрофия мышц вследствие инсульта;
- быстрое снижение мышечной массы (включая кахексию).
Состояние гиперкреатининемии сопровождается рядом симптомов. К ним относятся тянущие боли в нижней части поясницы, изменившийся объем выделяемой жидкости при мочеиспускании, высокое артериальное давление, утомляемость, проблемы со сном, отеки, головные боли.
При ярко выраженном повышении креатинина отмечается сильное чувство тошноты, которое зачастую переходит в рвоту. Возможно появление одышки и судорог.
Диагностика
Для определения содержания креатинина используется биохимический анализ крови. При проведении данного вида анализа из локтевой вены отбирается материал для исследования объемом 5-10 мл. После того, как был произведен забор, кровь в течение определенного промежутка времени остается в пробирке. Это необходимо для того, чтобы сформировался сгусток, и отделилась сыворотка, которая затем помещается в специальный анализатор, где автоматически определяется содержание креатинина.
Для точности результатов анализа необходимо соблюдать некоторые правила. Сдача крови осуществляется в утренние часы, натощак. Допустимо употребление после пробуждения воды или не подслащенного чая. Прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до забора материала. Оптимальным вариантом является легкий ужин с исключением жирных и жареных продуктов. Перед сдачей анализа запрещается употреблять алкогольные напитки. Рекомендуется также воздержаться от курения в тот день, на который запланирована сдача анализа.
За несколько дней до сдачи крови на исследование необходимо избегать интенсивной физической нагрузки, которая может способствовать повышению уровня креатинина. В случае приема каких-либо лекарственных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом относительно их влияния на достоверность результатов анализа.
В день анализа постарайтесь избежать как физических нагрузок, так и сильных эмоциональных переживаний. Примерно за 15-20 минут до забора материала постарайтесь отдохнуть, посидев в удобном положении.
Соблюдение простых рекомендаций перед проведением исследования крови будет способствовать получению точного результата и правильной постановке диагноза.
Для того, чтобы выявить причину, по которой концентрация креатинина изменилась, назначается дополнительная диагностика, которая включает определенные методы исследований:
- проведение анализа на клиренс креатинина (степень и скорость выведения данного вещества из организма);
- анализ мочи, необходимый для определения степени развития патологий;
- биохимический анализ крови с целью определения значений концентрации некоторых видов соединений, выводящихся, в основном, за счет деятельности почек.
Определение значения уровня креатинина в крови в совокупности с другими методиками исследований позволяет выявить наличие тех или иных патологических процессов в организме.
Как понизить уровень креатинина в крови?
Если увеличение содержания креатинина обусловлено влиянием физиологических факторов, то достаточно принятия простых мер для нормализации концентрации данного вещества.
Следует употреблять достаточное количество воды (не менее 1,5 литров в день), снизить интенсивность физических нагрузок, как можно чаще совершать прогулки, соблюдать правильный режим ночного сна, а также исключить стрессовые ситуации.
Диета, направленная на снижение концентрации креатинина, подразумевает ограниченное употребление продуктов с высоким содержанием белка, отказ от употребления колбасных изделий, копченостей и консервов. Ограничения также касаются шоколада, специй и тонизирующих напитков. При повышенном креатинине необходимо основывать рацион на фруктах, овощах, кашах, нежирных мясе и рыбе.
Стоит отметить, что данная диета применима в том случае, если отсутствуют патологические процессы в почках, печени и эндокринной системе. При наличии почечной недостаточности, сопровождающейся значительным повышением уровня креатинина, имеются жесткие ограничения в отношении объема употребляемой жидкости, соли и белков. Рацион при подобных заболеваниях подбирается индивидуально и совмещается с лечением, назначаемым врачом.
6. Народные средства
Выведению креатинина способствуют средства, изготавливаемые по народной рецептуре.
Таковыми являются отвары с мочегонным эффектом:
- ягоды шиповника завариваются в свежем или сухом виде, настаиваются в термосе и употребляются в качестве альтернативы чаю;
- для приготовления брусничного отвара необходимо заварить кипятком ягоды или листья данного растения и дать полученному раствору настояться;
- отвар на основе граната готовится из сухих корочек, заливаемых кипятком;
- цветы, листья и корни лекарственного одуванчика можно заваривать и употреблять вместо чая.
Применение народных средств обязательно должно оговариваться с лечащим врачом во избежание побочных эффектов.
Лекарственная терапия
В тех случаях, когда концентрация креатинина в крови превышена незначительно, врач может назначить определенные препараты, содержащие альфа-липоевую кислоту, которые регулируют белково-аминокислотный обмен.
При повышенном креатинине в целях медикаментозной терапии применяются также Хитозан, Кетостерил и Леспефан. Как и любые лекарственные средства, данные препараты имеют свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому ни в коем случае нельзя использовать их без назначения и соответствующего врачебного контроля. Важно понимать, что самостоятельное лечение чревато осложнениями, способными нанести непоправимый вред состоянию здоровья.
Профилактика повышенного креатинина
Наиболее оптимальными профилактическими мерами, призванными предотвратить повышение креатинина, являются:
- соблюдение режима труда и отдыха;
- оптимальная нагрузка во время тренировок в зависимости от индивидуальных особенностей организма;
- правильное питание – ограниченное употребление соли и сахара, жирной и острой пищи, отсутствие жестких диет;
- отказ от вредных привычек.
Не забывайте об ответственном отношении к собственному здоровью. Не доводите любые проблемы до состояния запущенности. Не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением в домашних условиях. Если Вы обнаружили какие-либо тревожные симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Видео