Норма крови и мочи у беременных
Лабораторные анализы при беременности дают возможность врачу контролировать состояние женщины в этот непростой для ее организма период. Любые отклонения в здоровье будущей мамы и ее ребенка, течении беременности отражаются на показателях анализов.
Расшифровка анализов
В организме беременной женщины происходят изменения, которые дают ему возможность адаптироваться к новым условиям функционирования. В первую очередь это выражается в увеличении объема циркулирующей крови (ОЦК). Повышение данного показателя наблюдается в первые три месяца беременности. К 36-й неделе беременности ОЦК достигает максимального значения, составляя 30–60% от уровня до беременности. Это природный механизм защиты организма женщины от будущей кровопотери при родах.
Расшифровка общего анализа крови.
- Гемоглобин. Норма гемоглобина в крови беременной женщины составляет 110–140 г/л. Данный показатель относится к наиболее важным при беременности. Пониженный уровень гемоглобина свидетельствует о развитии анемии. Это может привести к гипоксии (недостатку кислорода) плода, и, как следствие, к задержке его развития, нарушениям адаптации ребенка во время и после родов.
- Гематокрит. В норме данный показатель должен составлять 35–45%. Гематокрит указывает на соотношение объема клеток крови к ее общему объему. По значению гематокрита определяют степень анемии.
- Эритроциты. Норма эритроцитов – 3,5–5,0 ? 1012л. Содержание эритроцитов у беременных женщин несколько ниже, чем у мужчин и небеременных женщин. Эритроциты – кровяные клетки, которые переносят кислород к органам и тканям организма, транспортируя оттуда углекислый газ в легкие. Снижение количества данных клеток бывает при анемиях, кровопотерях, приеме некоторых мочегонных средств.
- Лейкоциты. Эти белые клетки крови обеспечивают защитную функцию организма. Норма лейкоцитов в крови будущей мамы составляет 4–10,5 ? 109л. Если уровень лейкоцитов повышен, это может указывать на развитие в организме инфекции или воспалительного процесса. В то же время, незначительное повышение уровня лейкоцитов в третьем триместре беременности считается нормальным. Лейкоциты подразделяются на лимфоциты, базофилы, эозинофилы, нейтрофилы, моноциты.
- Лимфоциты. Вид лейкоцитов, норма которых в крови составляет 25%.
- Базофилы. В норме их содержание – 0,2%.
- Эозинофилы. Нормальное содержание в крови составляет 1,5%.
- Моноциты. Количество моноцитов в крови будущей матери должно быть 4,5%.
- Тромбоциты. Это красные пластинки крови, которые отвечают за процессы свертывания крови. Норма тромбоцитов – 180–320 ? 109 л. Очень важно следить за данным показателем во время беременности. Снижение уровня тромбоцитов в крови может вызвать кровотечение на любой стадии родов у женщины.
- СОЭ. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) увеличивается при беременности. Это происходит в связи с изменением белкового состава плазмы крови беременной женщины, что влияет на данный показатель анализов.
Кроме общего анализа крови беременные женщины сдают биохимический анализ крови. Данное исследование характеризует белковый, липидный, углеводный, водноэлектролитный обмен организма, содержание витаминов и микроэлементов. Одни характеристики биохимического анализа указывают на состояние всего организма, другие – на работу определенных органов и систем.
В расшифровке анализов у беременных женщин основное внимание уделяется следующим показателям.
- Глюкоза – основное вещество энергетического обмена организма. Нормальное содержание глюкозы в крови беременной женщины составляет 3,3–4,4 ммоль/л. Гипергликемия (повышение глюкозы) бывает при сахарном диабете. В результате действия гормонов прогестерона, эстрогена, пролактина в организме беременной женщины снижается чувствительность к инсулину и происходит его интенсивный распад. Из-за этого во время беременности иногда развивается гестационный сахарный диабет – нарушение толерантности к глюкозе.
- Белки и белковые фракции. Количество белков в крови зависит от скорости их выработки и выведения из организма. В крови представлены две фракции белков – альбумины и глобулины. В связи с повышением объема циркулирующей крови в организме беременной женщины концентрация альбумина может уменьшаться на 10–60%. Таким образом, норма альбумина составляет 25–50 г/л.
- Показатели азотистого обмена – мочевина и креатинин. Мочевина – конечный продукт распада белков в организме, который выводится почками. Норма ее содержания в крови – 2,5–8,3 ммоль/л. Повышенный уровень мочевины может указывать на нарушение выделительной функции почек. Креатинин является конечным продуктом распада креатина, который берет участие в энергетическом обмене в мышечных тканях. Норма данного показателя анализов при беременности составляет 45–115 мкмоль/л. Повышение его содержания бывает при почечной недостаточности.
- Ферменты – аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), щелочная фосфатаза (ЩФ). Во время беременности особое внимание уделяется содержанию щелочной фосфотазы. Данный фермент находится в костных клетках, слизистых тканях кишечника, стенках желчных протоков печени, плаценте. В норме ЩФ составляет 25–90 МЕ. Физиологическое незначительное увеличение количества ЩФ бывает при беременности. Очень высокие показатели данного фермента могут указывать на повреждение плаценты, холестаз беременных. Снижение уровня ЩФ может быть при фетоплацентарной недостаточности.
Расшифровка анализа мочи
Белок в моче (протеинурия). В моче здорового человека белка быть не должно. Во время беременности женщины нормой считается очень незначительное содержание белка в моче – до 0,033 г/л. Превышение данной нормы может указывать на болезни почек, которые испытывают в этот период двойную нагрузку. Протеинурия на 32 неделе беременности бывает при нефропатии и сопровождается повышением артериального давления. Это может привести к нарушению функции плаценты, задержке внутриутробного развития, преждевременным родам, и даже к гибели плода.
Бактерии в моче (бактериурия). Бактерии в моче будущей матери встречаются в пять раз чаще, чем у других людей. При этом бактериурия может быть признаком острого пиелонефрита, который часто приводит к преждевременным родам.
Фосфаты в моче. В моче беременной женщины в норме количество солей значительно уменьшается, так как большая их часть используется для формирования костей скелета плода. Поэтому если в моче беременной повышено содержание фосфатов, это может быть признаком неполадок в ее мочеполовой системе.
Основные анализы при беременности. Что необходимо сдать, расшифровка анализов.
Беременность особенное время и подготовиться к нему полностью просто не возможно! Даже если вы будете несколько лет перед этим тщательно готовиться, нет никаких гарантий, что в процессе не появится никаких трудностей.
Что же делать? Не планировать? Вовсе нет, о в процессе беременности тщательно отслеживать свое и ребенка состояние при помощи врачей и регулярной сдачи анализов.
Анализы при беременности
На постсоветским пространстве, несмотря на активно развивающуюся семейную медицину, большинство совершенно не принимают всерьез обследование до беременности и после родов.
Посетив ближайшую поликлинику и посидев в очереди с беременными можно еще наслушаться жалоб, что их просто загоняли со сдачей анализов во время беременности. Особенно возмущены те, кто оплачивает каждый анализ. Вымогательство или норма? Необходимо, или это лишь блажь врача. В этой статье именно об этом и пойдет речь.
Планирование беременности
Согласно статистике в нашей стране количество «случайных» беременностей сократилось в десятки раз. Из этого можно сделать вывод что беременности все же наступают по заранее запланированному решению. Пара встречается, принимает решение создать семью и родить ребенка.
Что они делают? Оформляют отношения (ведь так у нас принято), решают жилищный вопрос, материальный и крайне редко проходят медицинское обследование. Результат — множество беременностей с осложнениями, которые можно было избежать.
Какие анализы нужно сдать при беременности?
Запланировали создание ребенка? Оба родителя должны посетить поликлинику и пройти полное обследование организма, а также сдать все необходимые анализы. При наличии хронических заболеваний предварительно оздоровиться, и лишь потом беременеть. Это касается как матери, так и отца.
Анализы при планировании беременности:
- Все общие анализы
- При выявлении проблем, все дополнительные анализы для выявления и устранения заболевания
- Срез анализов на инфекции
- Обследования гормонального фона женщины
- Если не знали до этого момента — анализ на группу и резус крови
- УЗИ (только для будущей мамы)
Помимо этого уточните у врача, есть ли необходимость оздоровления. Если да — берите отпуск и вперед на новый медовый месяц!
Какие анализы нужно сдать при беременности?
Какие анализы необходимы при беременности?
И вот момент зачатия позади, на тесте две полосочки и возникает вопрос — сразу становиться на учет, или подождать пока подрастет животик. Сразу. Как ни странно, но в первый триместр беременности не стоит полагаться на свое состояние.
Девушки с токсикозом моментально начинают вести более бережный к себе и малышу образ жизни. Те кто бодро себя чувствуют и уверены в себе нередко поздно хватаются за лечение осложнений.
Какие анализы необходимы при беременности?
Итак, как только вы узнали про пополнение — к врачу. Сдать анализы, узнать что все хорошо и тогда уже по рекомендации врача продолжать активный образ жизни или передохнуть.
Обязательные анализы при беременности:
- Общие анализы крови и мочи. Являются обязательными, так как при их помощи можно проследить наличие воспалительных процессов, пониженном гемоглобине и других аномалиях в работе организма. Назначаются при первом посещении и каждый триместр беременности. Также в случае выявления проблем, назначение анализа может участиться
- Бактериальный посев мочи. Обязательный анализ при первом посещении
- При первом посещении берется мазок на флору. При нарушениях состояния флоры назначается безопасное лечение
- Биохимия крови. Этот анализ необходим для проверки биохимических показателей крови. Показывает состояние обмена углеводов, белков и жиров, а также важнейший показатель — уровень сахара в крови. Также назначается при первом посещении и каждый триместр беременности
- Анализ крови на TORCH-инфекции. При помощи него выявляются: герпес, токсоплазмоз, краснуха и цитомегаловирус, а также иммунитет к данным вирусам. Назначаются 3 раза за беременность, так как вирусы на начальных стадиях могут не отражаться. Отказ от этого анализа — риск не выявления инфекции и заражению ею малыша в процессе родов
- Анализ крови на ВИЧ и гепатит. Этот анализ знаком многим еще до беременности. Не удивительно, что в течение вынашивания его назначают несколько раз. В случае отказа беременной от обследования — роды и послеродовой период роженица и ее ребенок находиться в отделении обсервации. К ней не допускаются родственники, как в современных роддомах
- Для противников сдачи анализов проясним, что в данное отделение попадают все необследованные роженицы (чаще всего неблагополучные), а также роженицы с осложнениями и некоторыми заболеваниями. Несмотря на то, что больных СПИДом, сифилисом и другими венерическими заболеваниями существует отдельных роддом, намеренно отправляться в отделении обсервации с всевозможными последствиями не рекомендуем
- Анализ крови на группу и резус крови. Назначается несколько раз не для того, чтобы узнать изменившуюся группу крови (она не меняется в течение жизни), а для контроля наличия резусных антител
- Анализ на генетическую патологию плода. Проводиться на раннем сроке (8-я или 9-я неделя беременности). При положительных показателях врач рекомендует прервать беременность, но даже если будущая мать решила оставить ребенка, она уже осознает сложившуюся ситуацию
Расшифровка основных анализов:
Общий анализ крови при беременности, норма
Общий анализ крови при беременности, норма
Анализ мочи при беременности, норма
Анализ мочи при беременности, норма
Анализ на белок при беременности, норма
Анализ на белок при беременности, норма
Мазок на флору у женщин, норма
Мазок на флору у женщин, норма
Анализ на толерантность к глюкозе
Этот анализ проводиться на 25-26 неделе в течение двух часов пероральным тестированием. Исследование необходимо для выявления скрытого диабета беременных (гестационного).
Назначается в случае:
- Наличие сахарного диабета по родственной линии
- Наличие ожирения во время беременности (отклонение от нормы на 15% и больше)
- Гестационный диабет при предыдущих вынашиваниях плода
- Макросомия в предыдущих родах (рождение ребенка более 4 кг)
Какие анализы сдают в первом триместре беременности?
Какие анализы сдают в первом триместре беременности?
При первом посещении врача обычно беременные получают не только радостный результат, но и стопку бланков-направлений на анализы:
- Общие анализы мочи и крови
- Мазок на флору
- Анализ мочи на белок и инфекции
- Биохимию крови
- Анализы на ВИЧ и венерические заболевания (сифилис , гепатит В и С и т.д.)
- Анализ на гормоны. В зависимости от результатов будет скорректированы действия беременной для благополучного сохранения
- Анализ крови на TORCH-инфекции
- Кровь на группу и резус-фактор
- УЗИ обязательное на 11-12 неделе, но если есть осложнения то и раньше
- Дополнительно могут назначить: анализы на хламидию, уреаплазму, микоплазму
Какие анализы сдают во втором триместре беременности?
Второй триместр особенный. Животик уже всем виден, но он еще не мешает мамочке вести привычный образ жизни. Большинство в этот период работает, и сдает анализы лишь в конце триместра, для получения предродового больничного.
Какие анализы сдают во втором триместре беременности?
Помимо обязательных анализов (не будем их вновь перечислять) потребуется сдача:
- Анализ крови на АФП (уровень альфа-фетопротеина). Благодаря этому анализу, сданному на 14-15 неделях можно выявить синдром Дауна, гидноцефелию, искаженное формирование спинного мозга и иные хромосомные отклонения. Положительный результат не показатель к абортированию, но мать вправе сама решать готова ли она воспитывать ребенка с данными нарушениями
- УЗИ на 24-26 неделе беременности. В этот момент выявляют, нет ли пороков внутренних органов, все ли хорошо формируется, состояние околоплодных вод, а также их количество, состояние плаценты и ее прикрепление. Ну и самый волнительный момент — пол будущего члена семьи
- Дополнительные анализы в зависимости от состояния беременной
Какие анализы сдают в третьем триместре беременности?
До родов остается совсем немного. На 34-36 неделе необходимо пройти еще раз УЗИ, и до конца 37 недели сдать новый цикл обязательных анализов. На 39 недели беременности врачи опять могут назначить некоторые из анализов и УЗИ, чтобы проконтролировать состояние будущей роженицы и плода.
Какие анализы сдают в третьем триместре беременности?
Что делать, если плохие анализы крови при беременности?
Первая реакция на любое отклонение от анализов — чаще всего паника. Но помните, во время беременности паника, переживания, напряженность может принести вреда больше, чем плохой показатель. Ведь анализы берутся не для того, чтобы вынести приговор, а для диагностики и раннего предотвращения проблемы.
Что делать, если плохие анализы крови при беременности?
Получив плохие анализы крови (любые отклонения от нормы) необходимо:
- Проанализировать, правильно ли вы подготовились к забору крови. Анализ необходимо сдавать утром, натощак (перед этим не есть 8-10 часов). Если вас мучил голод, и вы его утолили в 2-3 ночи (а у беременных бывает такое не редко), соответственно может быть неточность данных
- За день до анализа исключается: сладкое и острое, жирное, сладкое и все жаренное. Ну и естественно при беременности исключен алкоголь и табак. Причем во втором случае не допускается и нахождение в помещении с курящим человеком. Если была неправильная подготовка, пересдайте забор крови
- Обратитесь к врачу за консультацией и рекомендацией. Чаще всего во время беременности назначаются витамины и полный покой. Не стоит переживать преждевременно. Ведь ваша сегодняшняя задача — вынашивание и предстоящие роды
- Не принимайте никаких решений без лечащего врача! Любое решение, особенно неблагоприятное окажет негативное воздействие на психику беременной, а следовательно и на ее состояние. Но самое страшное — самолечение во время беременности абсолютно не допустимо! Даже смена витамин на другие должны заранее оговариваться с врачом
Анализы при беременности: советы и отзывы
Галина: сейчас вынашиваю четвертого малышонка. Казалось бы, я знаю ситуацию как никто. Неправда. Каждая беременность проходит по-своему. Недавно получила негативный анализ крови. Первое — что делать? Но первое что сделала — пошла к своему гинекологу. В итоге назначили мне глюкозу и отдых от моей «домашней армии» в отделении. Не представляю, к чему может привести самолечение…
Алина: недавно родила, хочу, чтобы мой опыт не пропал и пригодился другим. Я не хотела сдавать анализы. Вообще. И не сдавала до декрета, сдала только ради получения того самого больничного. И ужаснулась… Я считала раз беременность в 20 лет, какие могут быть болезни? Какие осложнения? И тут как камень на голову. Меня сразу же госпитализировали, и вышла я с больницы уже с ребенком. В больнице врач смотрел на меня с жалостью и говорил о том, что если бы я сдала анализы на 7-10 неделе, просто б попила витаминки. Девочки не глупите как я!
Видео: Анализы при беременности
Получив на руки бланк с результатами клинического анализа крови, многие будущие мамы начинают волноваться, не зная расшифровки – помните, волноваться при беременности вредно, а что значат все эти непонятные буквы и сокращения – и какова нормапоказателей крови у беременных, мы вам сейчас расскажем.
Зачем нужен клинический анализ крови при беременности
Беременность – это не только растущий живот и перепады настроения. В создание нового маленького человека с момента зачатия включено огромное количество физиологических процессов: изменяется работа гормональной системы, кроветворения; со временем к этому подключаются практически все системы организма без исключения. В связи с такими значительными физиологическими изменениями в организме при беременности норма клинического анализа крови отличается от привычных показателей.
Клинический анализ крови у беременных – это одна из важнейших мер постоянного наблюдения за состоянием матери и ребёнка, в норме он сдаётся в течение первого триместра раз в месяц, а весь 2 и 3 триместр – каждые две недели. Важно помнить, что съеденная накануне жирная пища или плотный завтрак перед сдачей крови могут повлиять на результаты диагностики. Поэтому анализ надо сдавать натощак или после очень лёгкого перекуса (не меньше, чем за 1 час).
Клинический анализ крови при беременности — расшифровка и норма
При беременности норма отдельных показателей клинического анализа кровименяется от триместра к триместру. В первую очередь, это касается гемоглобина и лейкоцитов.
«Анализ крови – норма при беременности», таблица показателей
| Показатель | Норма при беременности |
| гемоглобин (HGB/hb) | 1 триместр – 112-160 г/л, 2 триместр – 108-144 г/л, 3 триместр – 100-140 г/л |
| эритроциты (RBC) | 3,5*1012 – 5,6*1012 клеток/л |
| гематокрит (Ht/HGT) | 31 – 49% |
| цветовой показатель (ЦП) | 0,85 – 1,1 |
| ретикулоциты (RTC) | 0,2 – 1,5% |
| тромбоциты (PLT) | 140*109 – 400*109 клеток/л |
| лейкоциты (WBS) | 1 триместр: 4,0*109 – 9,0*109 клеток/л 2 триместр: до 11,0*109 клеток/л 3 триместр: до 15,0*109 клеток/л |
| нейтрофилы (NE%): — палочкоядерные — сегментоядерные | 1 – 6% 40 – 78% |
| миелоциты (Mie) и метамиелоциты | 0 – 3% |
| лимфоциты (LYM%) | 18-44% |
| моноциты (MON%) | 1-11% |
| эозинофилы (EO%) | 0 – 5% |
| базофилы (BA%) | 0 – 1% |
| скорость оседания эритроцитов (СОЭ/ESR) | до 45 мм/час (в пределах нормы – до 60%) |
Гемоглобин в клиническом анализе крови при беременности и норма
Гемоглобин (HGB/hb) – это белок, который отвечает за перенос кислорода к органам. Содержится в эритроцитах, поэтому повышенное его количество может говорить об избытке эритроцитов или значительном обезвоживании организма. Недостаток гемоглобина может приводить к кислородному голоданию. Норма гемоглобина в клиническом анализе крови при беременности отличается по триместрам:
- 1 триместр – 112-160 г/л;
- 2 триместр – 108-144 г/л;
- 3 триместр – 100-140 г/л.
Гемоглобин ниже нормы при беременности (по результатам анализа крови) может грозить не только дефицитом железа, но и кислородным голоданием (внутриутробной гипоксией) ребёнка, замедлением развития и даже слишком ранними родами и повышенной кровопотерей.
Повысить
гемоглобин можно с помощью сбалансированного питания, насыщенного железом
(рыба, говядина, курятина, индейка, гречневая крупа, яблоки, гранаты, орехи и
др.) и витамином С (клюква, томатный сок, сухофрукты, цитрусовые, квашеная
капуста). Витамин С необходим, в том числе, для усвоения железа, поэтому
продукты из первой и второй групп желательно сочетать в одном приёме пищи. Кисломолочные
и молочные продукты, насыщенные кальцием, лучше употреблять отдельно от богатой
железом пищи, так как кальций затрудняет всасывание железа.
Полезны для
повышения уровня гемоглобина прогулки, особенно в районах с горным воздухом.
Если питание и прогулки не помогают, доктор может назначить женщине железосодержащие препараты для повышения уровня гемоглобина в анализе крови до нормы при беременности (в соответствии с триместром).
Эритроциты в клиническом анализе крове у беременных и норма
Эритроциты (RBC) – это красные кровяные тельца (от red blood cell count – количество красных кровяных телец). Питают ткани тела кислородом и удаляют углекислый газ, переправляя его для выделения через лёгкие. При низком уровне эритроцитов речь идёт об анемии (недостаток железа, витаминов В9 и В12) и недостатке кислорода в организме. Если число эритроцитов в анализе крови меньше нормы при беременности, женщине стоит обратить внимание на выбор специальных витаминов для беременных, восполняющих потребность в недостающих микроэлементах. Слишком высокий уровень эритроцитов указывает на риск тромбообразования. Также если в расшифровке клинического анализа крови у беременных указывается превышение нормы эритроцитов, это может быть следствием обезвоживания (в результате рвоты, высокой температуры, расстройства желудка), стресса, ожирения и даже курения. С каждым конкретным случаем превышения нормы эритроцитов при беременности доктор должен работать индивидуально, выясняя причины и направляя на дополнительные исследования, помимо клинического анализа крови.
Гематокрит в клиническом анализе крове при беременности и норма
Гематокрит (HGT) – показатель занимаемого эритроцитами объёма крови, иными словами – степени анемии. Выражается в процентном соотношении (%). Повышение показателя гематокрита говорит об обезвоживании (что бывает при частой рвоте в период токсикоза) или слишком высоком уровне эритроцитов. Также при беременности гематокрит выше нормы в анализе кровиможет свидетельствовать об отёках, чрезмерном увлечении солёной пищей, а на больших сроках – также и о гестозе (поздний токсикоз). Понижение гематокрита говорит либо об анемии, либо о повышенном содержании жидкой составляющей крови. В начале беременности понижение гематокрита является нормальным явлением из-за увеличения объёма крови по отношению к числу эритроцитов.
Цветовой показатель в клиническом анализе крови при беременности и норма
Цветовой показатель (ЦП) даёт представление об относительном содержании гемоглобина из расчёта на 1 эритроцит. Именно гемоглобин придаёт крови красную окраску, поэтому цветовой показатель позволяет понять, в какой степени эритроциты насыщены гемоглобином. В анализе крови при беременности норма цветового показателя составляет 0,85-1,1. Снижение ЦП до величин менее 0,8 (гипохромия) говорит о дефиците железа в организме беременной женщины. Превышение показателя (гиперхромия) показывает нехватку витаминов группы В, а именно В9 (фолиевой кислоты) и В12.
Ретикулоциты в клиническом анализе крови при беременности и норма
Ретикулоциты (RTC) – это молодые клетки эритроцитов, ещё
не достигшие зрелости. В случае если организму не хватает эритроцитов
(например, при большой кровопотере), он выбрасывает в кровь молодых и
«неопытных бойцов» – ретикулоциты.
При беременности норма ретикулоцитов в анализе крови составляет 0,2 – 1,5%. Однако если в целом состояние матери и малыша оценивается хорошо, а другие показатели соответствуют желательному уровню, то допускается колебание ретикулоцитов в пределах 0,12 – 2,05%.
Значительное понижение числа ретикулоцитов может говорить о заболеваниях крови или патологиях почек. Чтобы поставить диагноз, необходимо провести дополнительные исследования. Что касается повышения числа ретикулоцитов, это может происходить при лечении анемии, а также в результате значительной кровопотери (например, при угрозе выкидыша). Другие возможные причины резкого повышения числа ретикулоцитов – гемолитическая анемия или даже малярия.
Ширина распределения эритроцитов (SD, SV или RDWc) говорит о разнице в размерах между самыми большими и самыми маленькими эритроцитами. Высокий показатель по этому параметру может свидетельствовать о сочетании 2 и более видов анемии (например, железодефицитарной и недостатке фолиевой кислоты одновременно).
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) – название этого показателя даёт понимание того, что он собой представляет. Кстати, имеется в виду содержание гемоглобина в одном эритроците. Единица измерения – пикограммы (пг). Сниженный показатель говорит о дефиците железа и анемии, повышенный – о дефиците В12 или фолиевой кислоты. Норма при беременности составляет 26-34 пг.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) – показатель, отражающий насыщенность эритроцита гемоглобином. Этот показатель практически никогда не превышает норму, а его снижение говорит о железодефицитной анемии или врождённом заболевании талассемии. Нормальный показатель – 31-36 г/дл. Если при беременности уровень гемоглобина и количество эритроцитов в расшифровке клинического анализа кровисоответствуют норме, а средняя концентрация гемоглобина в эритроците превышает пороговое значение или, напротив, слишком мала, то результаты исследования некорректны. В таком случае анализ крови лучше пересдать.
Число тромбоцитов в клиническом анализе крови при беременности и норма
Число тромбоцитов (PLT) – это количество кровяных пластинок, участвующих в формировании тромба и препятствующих кровопотере при каких-либо повреждениях сосуда. Иными словами, тромбоциты отвечают за свёртываемость крови. Повышение числа тромбоцитов может говорить о недавно перенесённой операции или гематологическом заболевании, а чаще всего – о значительной потере жидкости (рвота, расстройство стула, нарушенный питьевой режим в жаркую погоду, высокая температура тела). Понижение числа тромбоцитов говорит о наличии определённых заболеваний, но чаще всего у беременных встречается по причине плохо сбалансированного питания, аллергических реакций или частой заболеваемости вирусными и бактериальными инфекциями. Для уточнения клинической картины при значительном отклонении числа тромбоцитов от нормы при беременности доктор назначит дополнительный анализ крови – коагулограмму.
Тромбокрит (PCT) – процентное содержание тромбоцитов в крови. Сниженный уровень тромбокрита может говорить об аллергической реакции, недостатке фолиевой кислоты, опухолях или воздействии ядов. Повышение – чаще всего о риске тромбоза.
Число лейкоцитов в клиническом анализе крове у беременных и норма
Число лейкоцитов (WBC, от white blood cell count – количество белых кровяных телец) – количество белых клеток крови, основных «работников» иммунной системы человека. Лейкоциты защищают наш организм от вирусов, паразитов, бактерий и прочих недоброжелателей. Число лейкоцитов у беременных в расшифровкеклинического анализа крови будет отличаться от триместра к триместру:
- 1 триместр: 4,0*109 – 9,0*109 клеток/л
- 2 триместр: до 11,0*109 клеток/л
- 3 триместр: до 15,0*109 клеток/л.
Понижение
числа лейкоцитов обычно связано с плохим питанием будущей матери, сниженным
иммунитетом, авитаминозом или даже истощением организма в целом. Реже причиной
снижения уровня лейкоцитов могут быть приём некоторых медицинских препаратов,
заболевания крови или нарушение работы щитовидной железы. Повышение числа
лейкоцитов говорит о наличии в организме бактериальной/вирусной инфекции, но
чаще всего – кандидоза, герпеса, отита, пневмонии, бронхита, гайморита,
менингита, цистита, аллергии. Для уточнения диагноза экстренно проводятся
бакпосев мочи, развёрнутый анализ крови и УЗИ органов. Высокий уровень
лейкоцитов у будущей матери говорит об опасности для неё и ребёнка, поэтому
пренебрегать направлением на дополнительные анализы не стоит.
Число нейтрофилов в клиническом анализе крови у беременных и норма
Нейтрофилы (NE%) – это особый вид лейкоцитов, защищающих организм от бактерий во время инфекции. Палочкоядерными называют незрелые нейтрофилы, а сегментоядерными – уже созревшие клетки. Превышение нормы нейтрофилов говорит о перенесённом недавно ожоге или наличии гнойного заболевания (ангина, аппендицит, пневмония, отит, менингит и др.). Снижение числа нейтрофилов по отношению к допустимой при беременности норме говорит о необходимости проведения дополнительных анализов крови на выявление возможной герпесной инфекции, ОРВИ, гриппа, краснухи, малярии, цитомегаловируса, кори или тифозных заболеваний.
Миелоциты в клиническом анализе крови при беременности и норма
Миелоциты (Mie) и метамиелоциты. В расшифровке клинического анализа крови при беременности может быть указан такой параметр, как миелоциты. В норме миелоциты и метамиелоциты – нехороший признак, их не должно быть в крови у здорового человека, будь то взрослый или ребёнок. Эти клетки представляют собой незрелую форму гранулоцитов (разновидность лейкоцитов), и их наличие в результатах анализа – признак патологических процессов в организме. Если организм вывел в кровь незрелые гранулоциты (миелоциты), это говорит о том, что защитные ресурсы тела почти исчерпаны.
Однако, если такой показатель, как миелоциты, обнаружен в анализе крови при беременности, то в пределах 1-3% это – вариант нормы. Дело в том, что женский организм может воспринимать оплодотворённую яйцеклетку как чужеродное тело и стремиться его отторгнуть. В этом случае иммунная система в попытке снизить активность лейкоцитов, атакующих любой чужеродный объект, снижает их производство и заменяет их гранулоцитами. В связи с этим миелоциты, которые представляют собой незрелую форму гранулоцитов, могут проникать в небольших количествах в кровеносное русло.
Если врач видит в анализе крови при беременности миелоциты, он должен отслеживать динамику изменения их количества. Дальнейший рост числа миелоцитов может говорить о том, что наряду с беременностью в организме всё же наблюдаются патологии, которые необходимо как можно скорее обнаружить и лечить. Поэтому при каждом повторном анализе крови гинеколог будет отслеживать количество миелоцитов при беременности, и в случае роста этого показателя направит беременную женщину на дополнительные обследования.
Основные
причины патологического повышения миелоцитов в крови – это:
- вирусные или бактериальные инфекции;
- приём некоторых медицинских
препаратов; - интоксикация;
- ацидоз (нарушение кислотно-щелочного
баланса); - физическое перенапряжение (слишком
большие нагрузки); - заболевания крови;
- распад злокачественных
новообразований, метастазы; - большая потеря крови;
- противоопухолевое лечение;
- недавно перенесённые инфекции.
Содержание лимцофитов в клиническом анализе крове при беременности и норма
Содержание лимфоцитов (LYM/LYMPH или LY%/LYMPH%/LYM%) говорит о числе/процентном содержании лимфоцитов. Лимфоцит – это такой особый вид лейкоцита, который отвечает за борьбу с микробами и вирусами и выработку иммунитета. Чрезмерно высокий уровень лейкоцитов говорит о наличии инфекционного заболевания (грипп, краснуха, ветрянка, ОРВИ, корь, токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз, коклюш, гепатит вирусной этиологии). При увеличении числа лимфоцитов при беременности, как правило, снижается уровень сегментоядерных нейтрофилов, что также будет показано в расшифровке клинического анализа крови. Чаще всего это происходит в результате перенесённого ОРВИ и продолжается в течение месяца после окончания лечения.
Сниженный
уровень лимфоцитов во время беременности – норма. Организм беременной женщины
снижает производство лимфоцитов, чтобы ребёнок (а для лимфоцитов – «чужеродный
объект» со своим генетическим кодом) мог нормально развиваться, не подвергаясь
атакам иммунной системы. В связи с ослаблением
иммунитета при беременности женщине стоит беречь себя и малыша: избегать
больших скоплений людей, тепло одеваться и меньше нервничать.
Моноциты в клиническом анализе крови при беременности и норма
Моноциты (MON%), эозинофилы (EO%), базофилы (BA%) могут быть отмечены в бланке
клинического анализа крови отдельно или совместно. В крови их содержание
невысоко. Всё это подвиды лейкоцитов, отвечающие за защиту от бактерий, вирусов,
паразитов, чужеродных белков, онкологических клеток, а также провоцирующие алле