Норма крови у родителей
Что же такое кровь?
Организм человека – сложная система. Все органы, ткани и клеточки имеют свою функцию в работе организма, а слаженная их работа, определяет состояние здоровья человека. Кровь, пожалуй, самая важная из всех органов.
Кровь – это жидкость красного цвета, которая соединяет ткани, циркулируя от сердца и ко всем отделам человеческого тела, обеспечивая при этом жизненно важные процессы. Она переносит газы, полезные частицы и микроэлементы, что бы клеточный обмен был правильным и слаженным.
Сердце перекачивает красную жидкость по всему организму, которая, в свою очередь, транспортирует кислород от легких, а обратно — углекислый газ.
Строение крови имеет два важных компонента – это жидкая часть (плазма) и состоящие в ней форменные элементы (взвешенные клетки). К последним относятся лейкоциты, тромбоциты, эритроциты. Красные клетки переносят кислород по всему организму и составляют около 50 % от всех клеток.
При этом клетки наполняются железо вместительным белком. Перенос кислорода возможен только при наличии ионов железа.
Гемоглобин – семейство белков называется «глобин», а остальная железо-содержимая часть называется «гем».
Возраст и комплектация тела – основные параметры, определяющие количество крови в организме человека. Ее объем у взрослого человека с нормальным телосложением составляет 4,5 -5 литров. Интенсивность цвета красной жидкости определяет процент кислорода.
Система АВ0. Виды групп крови. Их роль при зачатии ребенка
Система АВ0 классифицирует красную жидкость. Создал ее Карл Ландштайнер, австралийский генетик. В исследованиях принимали участие два типажа людей А и В.
Профессор и его команда, соединяли плазму крови (людей А) с красными тельцами (людей В). Были отмечены комбинации в которых происходило склеивание эритроцитов, и образовывались комки (агглютинация), а в иных вариациях этого не происходило.
При изучении строения красных клеток (эритроцитов) и проводя исследования, генетик выделил в них специфические вещества – антигены.
Антигены поделили соответственно на 3 класса: А и В и 0. В крови человека могут находиться оба, один из них или ни одного. Эта обусловленность стала основой распределения ее на 4 группы:
- Ⅰ (0) – антигены АВ отсутствуют (поэтому в скобках 0)
- Ⅱ (А) – есть антиген А
- Ⅲ (В) – соответственно есть антиген В
- Ⅳ (АВ) – есть оба антигена
Самой встречающийся у людей является вторая и третья группа крови, редкостная – первая и четвертая.
В 21 столетии генетика поднялась на очень высокий уровень. На этапе планирования и зачатия малыша, можно узнать группу крови ребенка, для этого достаточно данных родителей. Кроха возьмет один из генов от отца, а один от матери.
Закон Менделя
Система АВ0 дала толчок для более детального изучения особенностей крови. Следующий этап в исследованиях подтвердил предположение ученых в возможности передачи генов и группы крови от родителей к малышу. Австрийский биогенетик Мендель, во второй половине 19 столетия, классифицировал эту наследственность.
Согласно закону Менделя выделяют 5 групп:
- Если у обоих родителей Первая, дети рождаются с отсутствием антигена А и В — типа
- Комбинация Первая плюс Вторая, а также Первая плюс Третья – дети с соответственными группами
- У родителей с Четвертой могут рождаться дети любой группы, как исключение, Первая — все может быть, даже в независимости какие антигены у супруга (-ги)
- Партнерство Второй с Третьей дает любую из четырех
- «Бомбейский феномен».У индусов антигены А и В, которые есть в крови не проявляются активно.
Группа крови родителей и ее влияние на пол ребенка
Рассмотрим возможные вариации:
- У мамы Ⅰ (0), а у отца Ⅰ (0) или Ⅲ (В) – шансы 50 % на 50%, может быть как девочка так и мальчик
- У мамы Ⅱ (А), а у папы Ⅱ (А) или Ⅳ (АВ) – 99 % девочка
- У мамы Ⅲ (В), а у отца Ⅰ (0) — 99 % девочка
- У мамы Ⅳ (АВ), а у папы Ⅱ (А) — 99 % девочка
Данную методику не стоит принимать за полностью достоверную, последнее слово всегда за матушкой природой.
Резус (Rh) Как он передается ребенку?
Что же такое резус? Какое его влияние на внутриутробное развитие плода? Резус или резус–фактор – это липопротеиды (сложные белки), живущий в мембране эритроцитов.
У 85% людей он есть, а в остальных 15% сложного белка нет вообще. Первых относят к классу резус позитивные (Rh+), а вторых – резус негативные (Rh-). Для установления резуса новорождённого, кровь берут с пяточки и исследуют одну пару генов.
Позитивный резус-фактор (Rh+) является доминантным и имеет обозначение DD (полностью позитивный) или Dd (частично позитивный – гетерозиготный). Негативный резус (Rh-) является рецессивным (слабым) и символизируется dd. В случае, когда оба родителя с Dd комбинацией, то есть в крови явный и доминантный и рецессивный признак, они будут резус позитивные.
Относительно их потомства — 75 %, что они будут позитивные и 25% — негативные. Если оба родителя или только один с позитивным резусом, ребенок может унаследовать как плюс так и минус. У родителей с минусом, детки будут только резус негативные.
В генетике есть определение «резус – конфликт».Очень опасный ответ от матери для малыша. Связано это с тем, что при попадании эритроцитов малыша в кровь мамы, организм мамы начинает вырабатывать против них антитела. 
Антитела провоцируют гемолитическую болезнь плода, которая может привести к желтухе или анемии у новорождённого или еще хуже к выкидышу. Случаются и мутации. Генный набор и количество эритроцитов младенца, существенно отличается от генного набора родителей. Такой случай редкостный и бывает раз на миллион.
При каких комбинациях групп родителей, ребенок унаследует одну из четырех
У младенца первая Ⅰ (0):
- Оба родители носители первой группы. У крохи 100% попадание в первую.
- Первая у мамы, а вторая у папы дают малышу шанс 50 на 50 унаследовать какую-то одну из родительских.
- Мама носитель первой, а папа четвертой. Ребенку может достаться вторая или третья.
У младенца вторая Ⅱ (А):
- Одинаковая у обоих родителей, дает ребенку 75%, что тоже достанется вторая, а остальные 25% прогнозируют первую.
- Вторая мамина и третья папина предвидит будущему малышу одну из четырех групп.
У младенца третья Ⅲ (В):
- Схожий случай как и в предыдущем варианте. 75%, что малыш родится с третьей и 25%, что с первой.
- У мамы третья группа крови, а у отца четвертая. Прогнозируемая для младенца – вторая или четвертая.
У младенца четвертая Ⅳ (АВ):
Самая «молодая» среди всех остальных. Итог может быть совершенно неожиданным.
- Даже если у папы четвертая, а у мамы первая, у крохи может быть любая группа, кроме второй
- А если родители с четвертой, только 50 %, что такая же будет и у малыша. Нет шансов только, получить первую.
Екатерина Смольникова
Практикующий врач-эндокринолог (Стаж 10 лет). Имеет большой опыт работы в частных и государственных клиниках России.
Задать вопрос
Чтобы понять то, как наследуется группа крови у ребенка от родителей, таблица, а также минимальные знания законов генетики помогут будущим маме и папе. И тогда им не придется удивляться, почему их характеристики крови отличаются от показателей малыша.
Что такое группа крови? Какие бывают?
Группа крови принадлежит к тем признакам, которые человек получает от отца и матери еще при зачатии. Это неизменный показатель, с ним предстоит прожить всю жизнь.
В начале прошлого столетия была составлена классификация групп крови. Вся система носит название АВО. Принадлежность к конкретной группе фиксируется по антигенам. Это особые структуры, расположенные на поверхности красных кровяных клеток – эритроцитов. Исследователь Карл Ландштайнер разделил эти вещества на 2 группы – А и В. Если человек не имеет ни антигена А, ни В, то эти клетки носят название 0. Немного позже были открыты и клетки, мембраны которых содержат как антиген А, так и В.
Итак, групп существует 4:
- I (0)– на поверхности нет ни антигена А, ни В;
- II(А) – имеется только антиген А;
- III(В) – есть только антиген В;
- IV(АВ) – определяется сочетание, то есть, как антиген А, так и В.
Правила переливания крови
Это деление важно при переливании крови. Процедура переливания начала проводиться врачами очень давно, но они не могли гарантировать положительный результат, так как не понимали, от чего зависит успех. Во время научных исследований было замечено, что при соединении некоторых групп крови появляются сгустки, кровь как бы склеивается, а в других случаях такого не происходит.
На основании этого были выделены правила:
- запрещено пациенту с группой крови А переливать кровь группы В;
- пациенту с 4 (АВ) группой крови можно вводить любую кровь;
- человек с группой крови 0 будет нуждаться лишь в подобной крови. Ведь если в организме нет антигена А или В, то при переливании такой крови, организм не примет ее, при смешении произойдет так называемая реакция агглютинации, то есть склеивание эритроцитов. Чтобы не было этих печальных последствий, родителям лучше узнать свою группу крови заблаговременно, а у ребенка ее определить при рождении.
Как проводится анализ на определение группы крови?
Сдать кровь можно практически в любой поликлинике или медицинском центре. Само исследование материала проводится в лаборатории. Заранее готовится сыворотка анти-А, анти-В и анти-АВ. После чего несколько капель крови смешивается с каждым образцом сыворотки. По реакции антиген-антитело (антигены образца крови реагируют с белками-антителами сыворотки) определяют, к какой группе принадлежит данный образец.
Определение происходит таким образом:
- если реакции агглютинации не произошло нигде, значит, это I группа крови;
- если реакция произошла с сывороткой анти-А и анти-АВ, это II группа;
- если реагирует с сывороткой анти-В и анти-АВ, значит, III;
- а если агглютинация возникла везде – IV.
Группа крови – какую наследует ребенок?
После того, как было выяснена совместимость, то есть, какую кровь безопасно переливать и кому, генетики занялись изучением проблем наследования. Они задались вопросом, можно ли рассчитать, с какой группой крови появится на свет малыш, или хотя бы предугадать вероятность. Для родственников иногда это просто вопрос интереса – какого цвета глаза будут у малыша, на кого из близких будет похож. А для ученых и врачей главная задача состоит в предупреждении врожденных заболеваний.
Было доказано, что точно так же, как младенец наследует цвет глаз, кожи и волос, тем же принципам подчиняется и группа крови. Генетические законы достаточно точные, есть только небольшая вероятность исключений.
Как узнать, с какой группой крови родится ребенок?
Есть некоторые общие закономерности наследования:
- если оба родителя — обладатели первой группы крови, то и ребенок появится на свет с такой же;
- если у мамы с папой первая и вторая группы, то у детей тоже будет либо одна, либо другая группа;
- то же касается ситуации, когда родители имеют первую и третью группы;
- у мамы и папы четвертая группа крови? Детки могут родиться со второй, третьей либо четвертой группой;
- а когда у родителей вторая и третья группы, есть вероятность рождения ребенка с любой группой крови.
Все эти расчеты основываются на учении Менделя, известного генетика. По родителям можно узнать важную информацию о будущем малыше. Известно, что у детей наследуется 50% генов от папы и 50% от мамы.
Как узнать группу крови ребенка по таблице?
Когда все данные находятся в компактном виде, можно легко и быстро примерно представить, что ждет ребенка. Для этого требуется знать только группу крови мамы и папы.
| Родители | Возможность рождения ребенка с первой группой | Возможность рождения ребенка со второй группой | Возможность рождения ребенка с третьей группой | Возможность рождения ребенка с четвертой группой |
|---|---|---|---|---|
| I/I | 1 | – | – | – |
| I/II | 0.5 | 0.5 | – | – |
| I/III | 0.5 | – | 0.5 | – |
| I/IV | – | 0.5 | 0.5 | – |
| II/II | 0.25 | 0.75 | – | – |
| II/III | 0.25 | 0.25 | 0.25 | 0.25 |
| II/IV | – | 0.5 | 0.25 | 0.25 |
| III/III | 0.25 | – | 0.75 | – |
| III/IV | – | 0.25 | 0.5 | 0.25 |
| IV/IV | – | 0.25 | 0.25 | 0.5 |
Узнать вероятность рождения ребенка с конкретной группой крови довольно просто. Нужно найти соответствующую строку таблицы и далее уже смотреть, сколько процентов вероятности наличия первой группы у малыша, сколько второй и так далее.
Помимо этого, говорят, что можно определить по группе крови пол и даже характер. Пол малыша достоверно можно определить только на УЗИ, поэтому лучше не полагаться на разные непроверенные источники. А некоторые соответствия в характерах действительно есть.
Например, первая группа крови появилась раньше других, обычно рождаются люди с сильным лидерским характером, которые любят мясо. Представители второй группы, наоборот, мясную пищу не очень любят, многие из них даже становятся вегетарианцами в будущем. По характеру они гораздо более спокойные. Третья группа хорошо адаптируется к изменениям окружающей среды, это подвижные дети и взрослые. Представители 4 группы крови, самой редкой, чаще всего тонко чувствующие, с хрупкой и ранимой нервной системой. Эти факты не являются научно доказанными, они формируются просто на основе наблюдений.
Что такое резус-фактор? Особенности наследования
Стоит помнить и о резусе будущего наследника. Резус-фактор (обозначение его Rh), это белок, липопротеид, который присутствует в организме у 85% населения Земли. Располагается он на эритроцитах, а точнее, на их мембранах. Обозначение положительного резуса — DD либо Dd. Отрицательного — dd.
Если хотя бы у кого-то из родителей есть доминантный ген DD, то резус-фактор малыша будет положительный. Довольно редкая ситуация, но бывает, что и у мамы и у папы отрицательный резус, тогда и ребенок получит такой же. А вот если и мама и папа с гетерозиготным резусом (Dd), тогда нельзя сказать точно, как проявится это у ребенка – будет плюс или минус.
Видео
Можно ли угадать резус-фактор?
Предугадать, какой будет резус у младенца можно только в случае DD или dd резуса у родителей. Если у них резус Dd, то с вероятностью 25% ребенок родится с резусом со знаком «минус». К сожалению, узнать достоверно заранее невозможно, здесь не помогут таблицы и калькулятор. Конечно, большая вероятность, что если у мамы и папы положительный резус, то и малыш родится с таким же. Но и здесь могут быть исключения.
Иногда этот фактор передается через поколение. Если у бабушки или дедушки был отрицательный резус, то и малыш может его получить по наследству от них, несмотря на то, что оба родителя обладают резусом – «плюс». Это называется «передача по рецессивному признаку».
Наиболее неблагоприятная ситуация, когда у отца резус-фактор положительный, а у матери отрицательный. В этом случае может начаться отторжение плода организмом беременной. В настоящее время доктора уже могут предупреждать резус-конфликт. Если они знают, что у мамы резус-отрицательный, то вводят ей антирезусный иммуноглобулин, тем самым устраняют риски для здоровья и жизни ребенка и мамы.
Безусловно, самый надежный вариант – при рождении малыша сделать анализ и тогда точно можно узнать группу крови. Но стоит пользоваться информацией, изложенной выше, тогда можно предотвратить негативные последствия. Изучив таблицы, можно примерно предположить, какие факторы риска болезней есть у будущего малыша.
Подводя итог, можно сказать, что будущим родителям важно знать свою группу крови, также имеет большое значение, какая будет она у детей. Это помогает не только в случае необходимости переливания, но и в прогнозе врожденных заболеваний. То есть, врачи будут знать, на что в первую очередь обратить внимание, какие дополнительные исследования провести. Поэтому такое простое исследование вносит существенный вклад в поддержании здоровья малыша.
Загрузка…
Содержание:
Очень часто при посещении медицинского учреждения педиатр для оценки состояния здоровья ребенка назначает взятие материала из пальца на клинический анализ. Его также называют общим, ведь он включает в себя обзорное определение картины крови и дает информацию о состоянии организма в целом.
Как проходит забор материала?
Процедура взятия крови для проведения клинического анализа крови у ребенка не слишком отличается от таковой у взрослого. Но при работе с детьми, особенно младшего возраста, как никогда важно взаимодействие родителей и медицинского персонала. При планировании проведения процедуры и непосредственно во время ее выполнения необходимо действовать в следующем порядке:
- Подготовку к анализу желательно начинать за несколько дней до самого забора материала. Следует ограничить употребление чрезмерно жирной и острой пищи. По поводу приема лекарственных препаратов перед сдачей крови следует проконсультироваться с педиатром.
- Не стоит проводить накануне сдачи анализа рентгенологические исследования и физиотерапевтические процедуры, а также давать организму сильные эмоциональные и физические нагрузки.
- Прием пищи перед анализом следует осуществлять не позднее, чем за 8 часов до забора материала.
- Кровь, как правило, берут в утренние часы. Здесь важно максимально успокоить и занять ребенка, чтобы процедура прошла быстро и без лишнего беспокойства.
- Малыша садят напротив лаборанта – как правило, для места прокола используется безымянный (IV) палец. Его дезинфицируют и обезжиривают, для чего используют спирт и эфир соответственно.
- Прокол делается в области подушечки специальным инструментом – скарификатором. Режущая его часть в длину находятся на уровне 2-3 миллиметров. Именно такой должен быть прокол для забора крови из пальца.
- Каплю, которая сразу же выступает на подушечке, убирают сухой стерильной ватой, после чего, используя специальный стеклянный переходник, набирают последующие капельки и переносят их в пробирки. Любую емкость с биологической жидкостью подписывают в обязательном порядке.
- Палец по окончанию забора материала вновь протирают тампоном со спиртом и прижимают стерильную ватку до момента, когда кровотечение полностью остановится.
Выбор безымянного пальца в качестве мишени для прокола связывают с тем, что он несет на себе минимальную нагрузку при работе руками. Но этому есть и топографо-анатомическое обоснование. Дело в том, что второй, третий и четвертый пальцы (указательный, средний и безымянный) имеют относительно изолированные соединительнотканные оболочки для сухожилий, поэтому в случае попадания инфекции в ткани воспалительный процесс будет распространяться медленнее. Таким образом, останется больше времени для успешного лечения и благополучного исхода столь неприятной ситуации. Также считается, что в области подушечки безымянного пальца находится меньшее количество нервных окончаний.
Нормальные значения общего анализа у детей: расшифровка
Клинический анализ крови может быть как развернутым, так и кратким, сокращенным. Какие именно значения необходимо определить у ребенка в первую очередь решает лечащий врач. Во время проведения общего анализа могут исследоваться следующие показатели:
- абсолютное количество форменных элементов;
- СОЭ – показывает сравнительное содержание различных фракций белков плазмы и может являться неспецифическим маркером воспалительного процесса;
- гематокритное число, отражающее соотношение суммарного объема форменных элементов (преимущественно, эритроцитов) и плазмы крови;
- концентрация гемоглобина – вещества, входящего в состав эритроцитов и отвечающего за перенос кислорода;
- цветовой показатель – отражает относительную концентрацию гемоглобина, железосодержащего белка, в эритроците;
- лейкоцитарная формула – дает представление о соотношении между собой разных фракций белых клеток крови;
- эритроцитарные индексы: средний объем (величина) красных кровяных телец, среднее количество белка гемоглобина, содержащегося в эритроците, средняя его концентрация в эритроцитах, распределение красных кровяных телец по величине.
Эти показатели могут характеризовать состояние различных систем организма, и наиболее информативным является наблюдение за ними в динамике. По специальным показаниям также может определяться количество молодых форм эритроцитов – ретикулоцитов.
У детей нормальные значения компонентов анализа могут отличаться от таковых у взрослых. Более того малыш и ребенок старшего возраста также в норме могут иметь разные их величины.
В таблице ниже представлены диапазоны нормальных значений для компонентов клинического анализа крови у детей, согласно возрасту.
Показатель | Единицы измерения | 1 неделя | 1 мес. | 6 мес. | 12 мес. | 6 лет | 12 лет | С 13 лет до взрослого возраста | |
Форменные элементы | Эритроциты | х1012/л | 4,0-6,6 | 4-5 | 3,5-4,5 | 4-4,9 | 4-5,3 | 4-4,7 | 3,6-5,1 (в зависимости от пола) |
Тромбоциты | х109/л | 180-400 | 160-390 | 160-380 | 160-360 | ||||
Лейкоциты | х109/л | 10-30 | 8-12 | 5,5-12,5 | 7-11 | 5-12 | 5-10 | 4,3-9,5 | |
Ретикулоциты | % | 3-15 | 3-10 | 4-9 | |||||
Гематокрит | % | 42-65 | 31-54 | 29-41 | 33-39 | 34-40 | 35-45 | 35-48 (для девочек – 34-44) | |
СОЭ | мм/ч | 4-5 | 4-8 | 4-10 | 4-12 | ||||
Цветовой показатель | – | 0,85-1,15 | |||||||
Гемоглобин | г/л | 134-198 | 115-175 | 103-141 | 110-135 | 110-140 | 110-150 | 115-150 | |
Всегда следует помнить, что в различных лабораториях значения могут разниться, это связано с особенностями реактивов и самого исследовательского оборудования. Важна оценка не только каждого показателя по отдельности, но общая картина анализа – их соотношение между собой.
Лейкоцитарная формула
Отдельно следует сказать о таком важнейшем диагностическом приеме как подсчет лейкоцитарной формулы. Она, как уже отмечалось, отражает соотношение различных фракций лейкоцитов. К примеру, грамотная оценка лейкограммы позволяет определить, что послужило причиной развития инфекционного воспалительного процесса – микроорганизм бактериального или вирусного происхождения.
Лейкоцитарную формулу принято записывать в виде таблицы, взглянув на которую можно говорить о ее сдвиге влево или вправо, что соответствует левой и правой группе столбцов, отражающих количество нейтрофилов.
Так, сдвиг лейкограммы влево – это чрезмерное количество палочкоядерных и, возможно, юных форм данной фракции. Сдвиг вправо характеризуется увеличением свыше нормальных значений концентрации зрелых сегментоядерных нейтрофилов. В первом случае это может свидетельствовать как о таких грозных патологиях как лейкемия или гнойные инфекции, так и о наличии банального психоэмоционального переутомления. Второй, как правило, наблюдается при мегалобластной анемии, а также при заболеваниях печени и почек.
Причины отклонения от нормы различных значений клинического анализа крови
Взятие крови из пальца для лабораторного исследования является обязательной процедурой при поступлении в стационар. Это связано с тем, что, включая в себя целый ряд важнейших показателей общего состояния организма, данный анализ может послужить помощником в выявлении большого количества самых различных заболеваний у детей:
- Повышение или понижение содержания эритроцитов может свидетельствовать о патологиях органов кроветворения, мочеобразования, а также печени и селезенки.
- Лейкоцитоз наблюдается при острых и хронических воспалительных процессах, травмах, аллергических реакциях и чаще появляется в детском возрасте. Лейкопения – уменьшение количества лейкоцитов, бывает обусловлена генетически, также возникает как следствие истощения защитных сил организма.
- Изменение концентрации тромбоцитов в большую или меньшую сторону может указывать на дефекты в области костного мозга, в том числе злокачественные новообразования. Снижение их количества наблюдается при железодефицитной анемии, приеме некоторых фармакологических средств (глюкокортикостероидов, цитостатиков, антидепрессантов, противоязвенных препаратов и антибиотиков), повышение – при тяжелых инфекциях, а также удалении селезенки.
- Увеличение СОЭ свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса. Также у ребенка подобная картина может наблюдаться при некоторых физиологических состояниях: во время периода, когда режутся зубы, при дефиците витаминов, а также при приеме некоторых препаратов, к примеру, парацетамола.
- Гемоглобин является жизненно важным компонентом системы крови. Его сниженная концентрация характеризуется различного рода анемиями, повышение показателя может наблюдаться у детей, выросших в высокогорной местности, а также активно занимающихся спортом.
- Количество ретикулоцитов увеличивается при патологиях костного мозга, обширном разрушении эритроцитов и массивных кровотечениях.
Трактовка результатов любого анализа крови является прерогативой специалистов. Лишь выяснив все жалобы, собрав подробный анамнез, сопоставив его с данными диагностики, которая включает в себя не только лабораторные анализы, но и клинические, а также инструментальные обследования, врач может поставить верный диагноз.
Клинический анализ крови используется не только при наличии различного рода недомоганий, но и в составе скрининговых или профилактических обследований.