Норма лейкоцитов в крови при беременности двойней
Лейкоциты при беременности – важный лабораторный показатель, который указывает на состояние иммунной системы. Учитывая высокую нагрузку на организм при вынашивании плода, лабораторные показатели биологических жидкостей и мазка из цервикального канала носят нестабильный характер, постоянно изменяются по мере увеличения срока гестации. Эпизодическое повышение лейкоцитов чаще обусловлено физиологическими факторами: нарушением режима питания, избыточным весом, нагрузками, переутомлением, простудой. При стойком повышении лейкоцитов подозревают лейкоцитоз на фоне различных заболеваний, патологических состояний.
Изменение количества лейкоцитов при беременности может указывать на снижение иммунитета или присоединение патогенной микрофлоры
Причины повышения
При повышении лейкоцитов в составе биологических жидкостей на любом сроке беременности требуются контрольные анализы через определенное время. Появление незначительного количества лейкоцитов в поле зрения может быть вызвано такими факторами:
- переохлаждение;
- сильная усталость, перенапряжение;
- психоэмоциональное возбуждение, стрессовые нагрузки;
- повышенные физические нагрузки;
- неадекватное питание.
Состояние нормализуется при устранении провоцирующих факторов. Для достоверного результата достаточно проведения нескольких проб, что должно соответствовать клиническому анамнезу пациентки. Однако существуют и патологические причины повышения лейкоцитов, которые требуют особенного внимания со стороны клиницистов:
- воспаления органов респираторного тракта любой природы;
- паразитарные инвазии;
- обострение хронических инфекционных заболеваний любой локализации, патогенеза;
- острое воспаление органов мочеполовой системы;
- отягощенный аллергологический анамнез;
- аутоиммунные заболевания;
- внутренние кровотечения, железодефицитная анемия;
- интоксикации.
Повлиять на сдвиг лейкоцитарной формулы влево способны некоторые медикаментозные препараты, осложненная беременность, осложнения эндометриоза. Лейкоцитоз всегда носит вторичный характер, а потому может являться признаком множества заболеваний.
Клинические проявления
Лейкоциты при беременности определяются лабораторным путем и оцениваются в динамике
В 75% клинических случаев лейкоцитоз на фоне беременности носит бессимптомный характер, выявляется только в условиях лаборатории. Учитывая, что лейкоциты указывают на инфекционный процесс различной тяжести, симптомы зависят от особенностей основного заболевания:
- головные боли, головокружение, обмороки;
- повышение температуры (от субфебрилитета до выраженной гипертермии, когда количество лейкоцитов существенное);
- апатичность, недомогание;
- признаки интоксикации – тошнота, рвота;
- снижение зрения;
- боли внизу живота;
- одышка, затрудненное дыхание;
- чрезмерное потоотделение.
При нефроурологических проблемах наблюдаются дизурические расстройства, повышение лейкоцитов в моче, болезненные мочеиспускания. При появлении типичных симптомов цистита, уретрита, вульвовагинита следует провести обширную диагностику.
При физиологическом лейкоцитозе характерные симптомы отсутствуют, однако возможны легкое недомогание, усталость, разбитость. Стойкое появление беспокоящих симптомов требует обязательного контроля специалистами.
Опасными симптомами считаются сильные боли в животе, высокая температура более 2–3 суток, обмороки, обильная рвота, острые боли в пояснице, примеси крови или гноя в урине. При угнетении сознания необходима срочная госпитализация в отделение патологии беременных или иного соответствующего профиля.
Референсные значения
Норма, когда лейкоциты в лабораторных пробах отсутствуют или находятся в минимальных количествах в поле зрения. Нормальные показатели лейкоцитов в анализах здорового взрослого человека варьируют в пределах 4,4–10,0×10*9 ед/л. Относительно стабильный уровень должен сохраняться на протяжении всего периода гестации. В зависимости от сроков допускаются следующие варианты нормы:
- начало беременности – референс варьирует в пределах 4,3–9×10*9/л;
- диагностика во II триместре – допустимо незначительное увеличение показателей из-за повышения системного иммунитета, усиления работы кровеносной системы;
- исследование в III триместре – референсные значения варьируют в пределах 11–15×10*9/л.
При стойком сохранении уровня лейкоцитов на верхней границе нормы назначаются дополнительные лабораторные исследования. Обязательно учитываются критерии анамнеза, возраста, характера течения беременности. При многоплодной беременности допустимо повышение до 12–16,5×10*9/л.
Норма лейкоцитов в крови
Норма лейкоцитов определяется в зависимости от исследуемого биологического материала
Усредненные показатели лейкоцитов при беременности находятся в пределах 4–9 единиц в поле зрения. Базовые критерии лежат в основе тактики ведения пациентки. Увеличение свидетельствует о различных заболеваниях воспалительного характера, поэтому важно своевременно выяснить истинную причину отклонения от нормы.
Увеличение лейкоцитов в моче
Лабораторное исследование мочи проводят несколько раз. При осложненной истории болезни нередко требуется контроль не менее 2–3 раз в месяц. Об увеличении лейкоцитов говорит превышение предела референса в 0–3 единицы в поле зрения. Незначительный объем клеток в поле зрения может говорить о неправильном заборе биологического материала для исследования. В 90% клинических случаев стойкое повышение – результат мочеполовых инфекций, воспаления почек любой интенсивности и характера.
Во избежание ложноположительных результатов и повторной сдачи при повышенных показателях требуется тщательный туалет наружных половых органов, своевременная доставка пробы в лабораторию. Количество лейкоцитов при беременности не характеризуют состояние плода.
Мазок на исследование влагалищной микрофлоры
Забор анализа проводят перед планированием беременности, во время постановки на акушерский учет и в случае нетипичной симптоматики по ходу гестационного периода. В мазке из влагалища содержание лейкоцитов не должно превышать 10 единиц в поле зрения. При увеличении показателей подозревают инфекции половых путей, которые до беременности находились в стадии ремиссии: кольпиты, вагиниты, половые инфекции, молочницу. Повышение показателей не является нормой, поэтому врач назначает дополнительное лечение.
Важно понимать, что любое отклонение от нормы, даже незначительное, может повлиять на течение беременности, представлять угрозу для растущего плода. Женщинам следует соблюдать все врачебные рекомендации, сдавать плановые анализы, проходить лечение.
Тактика лечения
Лечение лейкоцитоза при беременности назначается осторожно. Важно учитывать уровень высоких показателей, степень воспалительного процесса, характер беременности. При повышенных показателях по данным исследований влагалищной микрофлоры ограничиваются местной терапией или наблюдением. Обычно после родов влагалищная микрофлора нормализуется. В остальных случаях показаны следующие препараты:
- антибиотики;
- уросептические препараты при воспалении почек, органов мочевыделительной системы;
- иммуномодуляторы для повышения местного и системного иммунитета.
В терапии данного состояния у женщин отдают предпочтение препаратам на растительной основе для минимизации побочных явлений и рисков для растущего плода. Общая продолжительность лечения – 7–14 суток, после показан контрольный анализ влагалищного секрета и других биологических жидкостей. В тяжелых случаях терапию проводят в госпитальных условиях.
Профилактические мероприятия
Повышение лейкоцитов в анализах биологических жидкостей можно предупредить, следуя простым клиническим рекомендациям:
- половой контакт с использованием презерватива;
- частая и адекватная гигиена половых органов;
- исключение вредных привычек;
- охранительный режим, предупреждение переохлаждения, простудных заболеваний;
- своевременное лечение вирусных инфекций;
- адекватная асептика гнойничковых очагов на кожных покровах, слизистых.
На ранних сроках гестации важно провести санацию полости рта, чтобы исключить пародонтозы, пародонтиты, глубокий кариес, стоматиты. Беременность снижает иммунитет женщины, поэтому даже незначительные воспалительные очаги способны привести к распространению инфекции по всему организму.
Осложнения и прогноз
Осложнения лейкоцитоза существенные, если состояние вызвано серьезными воспалительными заболеваниями внутренних органов, гнойными процессами. Среди негативных последствий выделяют:
- плацентарную недостаточность;
- преждевременные роды, ранние выкидыши;
- маточные кровотечения;
- патологии и аномалии развития внутренних органов, систем плода;
- хронизацию воспалительных заболеваний.
Прогноз по лейкоцитозу в период гестации у беременных преимущественно благоприятный, если пациентка проходит регулярные исследования, сдает анализы, следует рекомендациям врачей. При отсутствии лечения или неадекватной терапии на фоне воспалительного процесса риски неблагоприятных последствий возрастают.
Также рекомендуем почитать: норма лейкоцитов в мазке у женщин
Во время беременности очень важно контролировать состав крови, в особенности уровень лейкоцитов. Они представляют собой белые кровяные клетки, которые являются частью иммунной защиты организма женщины, и, следовательно, плода.
Эти важные клетки помогают организму противостоять вирусам, бактериям и различным аллергенам. Во время беременности они защищают ослабленный женский организм от разных воспалительных процессов, а также укрепляют гуморальный и клеточный иммунитет.
Диагностика уровня лейкоцитов в крови у беременных
Лейкоциты — это белые кровяные клетки, которые защищают организм от разных инфекций
Уровень лейкоцитов в период беременности должен быть в норме, какие-либо отклонения от нормы могут говорить о патологическом состоянии. Основываясь на содержании данных клеток, врач определяет состояние здоровья женщины. Систематические анализы на кровь предоставляют возможность своевременно диагностировать патологию и провести соответствующее лечение.
Общий анализ крови – это простейшее исследование, которое не требует специальной подготовки. Анализ проводится утром на пустой желудок. В случае, когда будущая мама перенесла какие-либо физические нагрузки, либо перенервничала – анализ рекомендуется перенести на другой день. Поскольку повышенный уровень лейкоцитов может быть вызван отнюдь не развивающейся патологией.
На повышение белых клеток может повлиять:
- Тревога и стресс
- Прием пищи за 3 часа до анализа
По этой причине, кровь берут по утрам и на голодный желудок, когда женщина не уставшая, не возбужденная и не тревожная. Иначе результат анализа может нести недостоверную информацию.
Для установления точного диагноза, основываясь на который будет назначена терапия, врач рассчитывает специальную лейкограмму. Данный анализ показывает качественное содержание крови, а также указывает несколько видов лейкоцитов. Он является достоверным, объективным и не предполагает субъективных факторов. Такое исследование позволяет:
- Оценить состояние организма беременной в целом.
- Определить тип заболевания (вирусное, бактериальное).
- Диагностировать этап и степень патологии.
- Выявить наличие реакций гиперчувствительности.
Норма лейкоцитов по триместрам беременности
На протяжении жизни, норма лейкоцитов в крови имеет свойство изменяться, с возрастом нормальный уровень увеличивается. В период вынашивания ребенка, данный коэффициент тоже увеличивается. Обусловлено это тем, что в данный период организму необходима наибольшая активация защитных функций. Но любое несоответствие норме может свидетельствовать о воспалениях и патологиях в организме будущей мамы.
У здорового взрослого человека нормальный уровень лейкоцитов варьируется от 4 до 6х109/л. У беременных норма составляет:
- В I триместре: 4 – 7х109/л
- Во II триместре: 7,6 – 10х109/л
- В III триместре: 10,4 — 12 х109/л
Со II триместра у женщины лейкоциты в крови постепенно увеличиваются. Объясняется это тем, что организм в этот период стремится повысить защиту, а также тем, что число белых клеток возрастает в области матки.
Допускается повышение количества лейкоцитов до 15 х109/л.
Но при таких показателях, лечащий врач в обязательном порядке должен с помощью лабораторной диагностики исследовать присутствие каких-либо заболеваний.
В случае, когда показатель клеток больше 15 х109/л, врач назначает детальное обследование для выявления причин такого стремительного увеличения количества лейкоцитов в крови. Поскольку избыток телец в период беременности способен причинить вред, как маме, так и плоду.
Высокий уровень лейкоцитов у беременных
Повышенное содержание лейкоцитов в крови может указывать на развитие воспаления или заболевания
Зачастую, когда у беременной женщины наблюдается увеличение лейкоцитов в крови, это говорит об опасном симптоме. Поскольку данный коэффициент может свидетельствовать о развитии бактериальной или вирусной инфекции, внутренних кровотечениях или гнойных процессах. Для выяснения достоверной причины, выписывают дополнительные обследования.
Повышенный уровень белых телец может быть связан и не только с патологиями, но и с физиологическими причинами:
- Излишняя физическая активность.
- Стресс и тревога, характерная для будущих мамочек и связанная с переживанием о ребенке.
- Длительное пребывание на холоде, что вызывает переохлаждение организма.
- Специфика питания: когда в преимуществе находятся углеводы.
- Нарушения гормонального фона, которые способны привести к сгущению крови.
- Сытный прием пищи перед анализом.
- Гипертермия организма.
- Тревожное состояние во время взятия крови.
При повышенном уровне лейкоцитов у будущей мамы, врач непременно назначит повторные обследования. Если количество белых телец только увеличивается, то это может говорить о развитии тех или иных патологий. К ним относят:
- Заболевания инфекционного характера (ветрянка, грипп, гепатит, пневмония и др.).
- Гнойные воспаления (сепсис, абсцесс, перитонит).
- Неинфекционные воспаления.
- Реакции гиперчувствительности (анафилаксия, воспаление дыхательных путей).
- Аутоаллергия.
- Открытые раны, травмы.
- Потеря крови в большом количестве (внутренние кровотечения).
- Молочница.
- Злокачественные новообразования.
К несчастью, есть вероятность образования лейкоцитоза, при котором костный мозг производит чрезмерное количество белых клеток. Данное заболевание имеет свойство проходить самопроизвольно, а может и перейти в гиперлейкоцитоз. Это опасное заболевание, которое может привести к серьезным нарушениям функций многих систем и органов. По этой причине, болезнь требует тщательного медицинского наблюдения.
Специалисты отмечают, что основными причинами повышения лейкоцитов в крови у будущих мам, являются воспалительные, аллергические процессы, продолжительное употребление медикаментов, усугубление хронических болезней, болевые приступы в поясничной области.
Причины понижения уровня лейкоцитов в крови
Чтобы выявить причину лейкопении, необходимо пройти дополнительные обследования
У беременных показатель содержания лейкоцитов может быть и занижен. Такое состояние носит название лейкопения, которому свойственно повышение температуры, истощение организма, головные боли, пневмония, инфекция крови.
Пониженный уровень лейкоцитов у беременных женщин может отмечаться, если:
- Имеются вирусные заболевания (гепатит, малярия, краснуха, туберкулез).
- Происходит интоксикация организма химическими веществами.
- На организм воздействует радиация (рентгеновские лучи, сверхвысокочастотное излучение).
- У будущей мамы неполноценное питание, в организм не поступает достаточного количества питательных веществ, микроэлементов и витаминов.
- Произошла потеря значительного числа лейкоцитов в виду кровотечений, ожогов.
- Осуществляется прием лекарственных препаратов.
- Имеется аллергическая реакция (анафилаксия).
- Нарушение лейкопоэза.
Все процессы в организме взаимосвязаны. По этой причине необходимо в период беременности более тщательно контролировать показатели. Важно следовать рекомендациям гинеколога. Ведь лучше предотвратить патологию, нежели потом лечить ее во избежание серьезных последствий.
Лечить лейкопению во время беременности может только опытный врач, чтобы не нанести вред будущему ребенку.
Женщина, в свою очередь, должна выполнять следующие указания:
- Постоянно наблюдаться у врача.
- Сдавать необходимые анализы.
- Строго прислушиваться к рекомендациям и указаниям лечащего врача.
- Питаться разнообразно, сбалансировано и максимально полезно.
- Совершать прогулки на свежем воздухе.
- Поднимать иммунитет.
Опасно ли для плода изменение уровня лейкоцитов в крови у беременной
Отклонение уровня лейкоцитов может спровоцировать развитие опасных осложнений и последствий для плода
Лейкопения опасна не только для беременной женщина, но и для ее малыша:
- Воспалительный процесс может распространиться на ребенка.
- Могут начаться преждевременные роды.
- Есть риск прерывания беременности.
Форма осложнения обусловлена стадией болезни на момент ее диагностики. Во избежание тяжелых и неблагоприятных последствий, рекомендуется систематично посещать гинеколога и сдавать анализ на кровь по графику.
Говоря о лейкоцитозе, то можно сказать, что это коварное заболевание может развиваться молниеносно. Повышенная болезнь за несколько часов может вызвать внутреннее кровотечение. Лейкоцитоз несет опасность не только для будущей мамы, но и для будущего ребенка. Необходимо тщательное медицинское наблюдение. В обязанности врача входит не только оперативное назначение соответствующего лечения, но и выяснение подлинной причины болезни.
Полезное видео — когда и как правильно сдается общий анализ крови при беременности:
На первый взгляд незначительная патология может стать источником плачевных последствий. Это могут быть как хронические болезни, врожденные патологии ребенка, так и выкидыш. Лейкоцитоз может спровоцировать преждевременные роды.
При установлении данного диагноза, незамедлительно следует принять меры. Поскольку у женщины возможно снижение иммунитета, а это способствует стремительному развитию патологических процессов и образованию тяжелых осложнений. Чтобы не допустить подобного исхода, выполняйте все рекомендации лечащего врача и проходите своевременно все обследования.
Если в Ваших анализах неблагоприятные результаты, не впадайте в панику раньше времени. Будущие мамочки излишне чувствительны и легкоранимые со всем, что затрагивает развитие ребенка. Испытанный Вами стресс также неблагоприятно может воздействовать на развитие плода. Ваш лечащий доктор в обязательном порядке проведет все необходимые обследования для выявления причин отклонения от нормы. Счастливого и здорового материнства!
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.