Норма лейкоцитов в крови у женщин после 50 лет что
Знаете ли вы, какова норма лейкоцитов в крови у женщин? Вам поможет данная статья. Вы ознакомитесь с понятием лейкоцитов и их нормами. Понятие лейкоциты объединяет разнородную группу, включающую в себя различные по размеру и механизму активности клетки. Общим для них является наличие оформленного ядра и отсутствие окраски, поэтому их ещё называют белые кровяные тельца.
В настоящее время выделяют 5 видов клеток. Несмотря на различия в механизмах их работы, общий функционал сводится к основной задаче– защите организма человека от чужеродных микроорганизмов.
Содержание
Общая характеристика
Белые кровяные тельца защищают организм путем фагоцитоза – поглощения и переваривания патогенных микроорганизмов различного размера, а также за счёт стимуляции работы иммунной системы – выработки специфических антител, которые непосредственно взаимодействуют с возбудителем заболевания.
Определение количества белых телец является первым этапом при диагностике любой патологии. В общем анализе крови определяется суммарное число лейкоцитов. Однако при отклонении от нормы необходимо применение более подробного метода исследования, который позволяет определить концентрацию каждого типа клеток в отдельности. С этой целью проводится анализ по расшифровке лейкоцитарной формулы, осуществляемый методом проточной цитофлуориметрии.
Типы
Определение величины каждого из вида белых кровяных телец позволяет более точно установить причины заболевания, так как каждый тип клеток выполняет определённую функцию:
- нейтрофилы осуществляют фагоцитоз сравнительно мелких частиц. После своей гибели клетки выделяют значительное количество биологически активных веществ, усиливающий ответ иммунной системы;
- лимфоциты способны к синтезу антител, нейтрализующие патогены и их токсины. Кроме того, они осуществляют контроль над работой других клеток иммунной системы;
- моноциты уничтожают при помощи фагоцитоза большое количество мелких чужеродных телец или крупные патогены. Отличительная характеристика – возможность выполнять защитную функцию даже при кислых значениях рН, когда нейтрофилы теряют противомикробную активность;
- эозинофилы реализуют противопаразитарную защиту организма человека, а также принимают основное участие в развитии аллергической реакции;
- базофилы способствуют притоку белых кровяных телец в место воспаления по средствам собственной дегрануляции, в результате которой высвобождается большое количество медиаторов аллергии и воспаления.
Норма лейкоцитов в крови у женщин по возрасту
Нормальные (референсные) значения могут несколько варьировать у различных лабораторий в зависимости от применяемого метода и оборудования. Однако при определении нормальных величин для каждой женщины необходимо учитывать возраст, стадию менструального цикла и индивидуальные особенности (наличие хронических заболеваний, злоупотребление алкоголем или психотропными веществами и т.д.).
Необходимость учёта возраста обусловлена тем, что норма лейкоцитов в крови у женщин в 20 лет существенно отличается у женщин после 50 лет. Игнорирование данного правила может привести к ошибочной интерпретации результатов анализа и постановке неправильного диагноза.
Стандартная единица измерения – *109/л. Для удобства интерпретации проводят пересчёт в процентное отношение каждого вида клеток от общего количества белых телец.
Норма для женщин в зависимости от возраста представлена в таблице.
| Тип клеток / возраст | До 1 года | 1 – 5 лет | 5 – 10 лет | 10 – 16 лет | 16 – 20 лет | 20 – 50 лет | Старше 50 лет |
| Лейкоциты, *109/л | 6 — 18 | 5,5 – 17,5 | 4,5 – 15,5 | 4,5 – 13,5 | 4 – 10,5 | 4 – 12 | 3,5 – 12,5 |
| Нейтрофилы, % | 15 — 40 | 27 – 60 | 35 – 60 | 40 – 65 | 45 – 70 | 40 – 75 | 35 – 65 |
| Лимфоциты, % | 40 – 70 | 30 – 65 | 30 – 50 | 27 – 45 | 20 – 37 | 25 – 37 | 20 – 35 |
| Моноциты, % | 4 – 10 | 3 – 10 | 3 — 14 | ||||
| Эозинофилы, % | 1 — 6 | 1 – 7 | 1 — 5 | 1 — 6 | |||
| Базофилы, % | 0 – 1,5 | ||||||
Важно: расшифровку результатов анализов должен проводить исключительно специалист. Самостоятельная трактовка с подбором лекарственных средств может привести к ухудшению состояния, вплоть до летального исхода.
Лейкоциты в крови при беременности
Повышенные лейкоциты в крови при беременности являются вариантом физиологической нормы. Это состояние носит название физиологического лейкоцитоза. Данный факт объясняется необходимостью усиленной работы иммунной системы, которая направлена на защиту от инфекций самой женщины и ребёнка. С этой целью и синтезируется значительно большее количество белых кровяных телец.
При расшифровке анализа необходимо учитывать срок беременности, поскольку для каждого триместра характерны свои референсные значения. Так, нормальные значения для первого триместра аналогичны стандартным величинам, с учётом возраста пациентки. Величина белых кровяных телец не должна превышать 10 – 12*109/л.
Лейкоцитоз у беременных начинается с 13 – 14 недели, когда все органы малыша сформированы и начинают полноценно функционировать. Лейкоциты при беременности во втором триместре в норме могут достигать 15 – 16*109/л.
На третьем триместре нормальными лейкоцитами в крови считается диапазон от 10 до 15*109/л.
Следует отметить, что если в крови у беременной женщины отмечается стабильное отклонение лейкоцитов от нормы или нахождение на верхней границе нормы в сочетании с высоким СОЭ, врач назначает дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования.
После родов
Во время родов активизируются все защитные силы в организме матери, поэтому незначительно повышенные значения показателя являются нормой. Однако если в анализе регистрируются повышенные лейкоциты в крови в течение нескольких суток после родов, то это является тревожным сигналом. Причинами могут быть занесение инфекции или обострение хронического заболевания, что требует немедленного дообследования и медицинской помощи.
Причины повышенных лейкоцитов в крови у женщин
В зависимости от типа белых телец, значения которых оказались выше нормы, врачом формулируются предположения о причинах и возможных заболеваниях.
Важно: однократное незначительное (на несколько единиц) повышение величины не имеет диагностической ценности, поскольку может быть вызвано целым рядом физиологических причин.
Кроме того, уровень рассматриваемого показателя варьирует на протяжении суток, например, минимальное количество отмечается в утренние часы.
Величина нейтрофилов резко возрастет при бактериальной или грибковой инвазии, а также при острой форме панкреатита, инфаркта миокарда или при обширных ожогах. Метастазирование опухоли в костный мозг также является одной из причин повышения концентрации нейтрофилов.
Активная выработка лимфоцитов отмечается при вирусной инфекции, например, ветрянка, краснуха или проникновение цитомегаловируса в организм женщины. Ещё одна возможная причина – злокачественное поражение лимфатических и сосудов.
Моноциты повышаются при остром воспалительном процессе бактериальной или вирусной этиологии, а также при раке органов ЖКТ, лимфоузлов, молочных желез и яичников. В этом случае пациентке необходимо пройти комплексное обследование по выявлению уровня онкомаркеров, а также УЗИ женских половых органов.
Высокий уровень эозинофилов регистрируется при развитии аллергической реакции немедленного типа (на пищевые, лекарственные, ингаляционные, бытовые или клещевые аллергены), а также при паразитической инвазии аскаридами.
В виду специфики работы (разрушение и высвобождение медиаторов воспаления) базофилов крайне редко отмечается их отклонение от нормы в большую сторону. Подобное состояние наблюдается при истинной полицитемии – доброкачественный опухолевый процесс, затрагивающий систему крови. Он проявляется в виде избыточного количества эритроцитов в крови, в меньшей степени повышаются базофилы.
Пониженные лейкоциты в крови у женщин — что это значит
Следует отметить, что снижение от нормального значения лейкоцитов в крови у женщин является более тревожным сигналом, чем повышение. Это объясняется тем, что иммунная система не реагирует на проникновение инфекционного агента в организм человека и не борется с ним, а значит, требует особого внимания врачей.
Защитные силы организма женщины немного ослабевают после 30 лет, а после 50 – значительно снижается количество белых кровяных телец. Поэтому для пациенток старше 50 лет нормальные значения отличаются, что необходимо учитывать при расшифровке анализа.
Низкий уровень нейтрофилов характерен для следующих состояний:
- сепсис на фоне иммунодефицита, когда бактериальные клетки с током крови распространяются по всему организму человека, поражая практически все ткани и органы. В этом случае нейтрофилы не успевают синтезироваться костным мозгом в достаточном количестве;
- недостаток витамина в 12, который необходим для нормальной выработки, дифференциации и работы клеток иммунной системы;
- лейкоз – подавляется работа костного мозга, который производит белые кровяные тельца;
- иммунодефицитные состояния;
- рак 3-4 стадии с обширными метастазами.
Лимфоциты могут быть понижены при носительстве ВИЧ, который угнетает работу иммунной системы человека, а также при аутоиммунных патологиях (системная красная волчанка).
Моноциты понижаются не только при анемии, но и на фоне длительного лечения преднизолоном – препарат, подавляющий их работу.
Эозинофилы снижаются при:
- аутоиммунных заболеваниях;
- некоторых аллергических заболевания (синдром Леффлера);
- злокачественном поражении костного мозга и лимфатической ткани.
Критически низкие значения базофилов характерны для:
- острой стадии тяжелого инфекционного воспаления;
- избыточной работы (гиперфункция) щитовидной железы;
- длительного приёма преднизолона.
Выводы
Подводя итог, необходимо подчеркнуть:
- лейкоциты в крови при беременности, начиная с 13 – 14 недели характеризуются повышенными значениями и не требуют лечения;
- низкий уровень лейкоцитов в крови у женщин наблюдается при недостаточной работе иммунной системы и требует проведения обширного скрининга;
- однократные отклонения от нормы без сопутствующей клинической симптоматики не имеют диагностической ценности. Необходимо трёхкратное повторение анализа крови с лейкоцитарной формулой с промежутком в 2 – 3 суток. Желательно сдавать анализ в одной и той же лаборатории с целью минимизирования погрешности приборов.
Лейкоциты — это клетки крови, которые реагируют, если в организме происходит какой-либо патологический процесс. Основная их функция – защитная. Они быстро мигрирует к очагу воспаления, устраняют патогенный возбудитель, после чего погибают. Количество лейкоцитов является диагностическим показателем, поэтому входит в стандартный клинический анализ крови и проводится на первом этапе диагностики заболеваний.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Зачем нужны лейкоциты?
Лейкоциты представляют собой белые кровяные клетки. В организме человека их есть несколько видов, все они предназначены для борьбы с патогенами и выполнения защитной функции.
При попадании в организм инфекции или аллергена лейкоциты сразу же реагируют и отправляются к очагу, где быстро ликвидируют причину с помощью переваривания и поглощения чужеродных частиц. Лейкоциты способны проходить через стенку капилляров и эффективно проникать в межклеточное пространство.
При появлении подобных патологических процессов в организме количество лейкоцитов резко возрастает, что становится диагностическим признаком и легко выявляется по результатам лабораторных исследований. Лейкоциты принимают участие как в купировании инфекционного процесса, так и воспалительных реакциях.
Отек и покраснение, которые возникают при инфекционных заболеваниях, вызваны усиленной миграцией лейкоцитов к очагу поражения. После того, как возбудитель был побежден, лейкоциты также разрушаются и скапливаются с образованием гноя. Каждый человек видел у себя скопление лейкоцитов в виде нагноения раны, желто-зеленой мокроты дыхательных путей или густых зеленых выделений из носа. Лейкоциты продуцируются в меньшем количестве, чем эритроциты. Их нормальное количество варьируется от 4-9*109/л.
При этом количество лейкоцитов может немного изменяться в течение суток даже в здоровом организме. Этот показатель зависит от функционального состояния, физического и психического здоровья женщины. В патологических ситуациях количество лейкоцитов может меняться как в сторону уменьшения, так и в сторону повышения нормального количества.
Кроме этого, допускаются некоторые физиологические изменения количества лейкоцитов. У мужчин количество белых кровяных телец практически стабильно, а у женщин подвергается некоторым колебаниям. Это объясняется дополнительными нагрузками из-за гормональных перестроек, менструаций и других факторов.
Различают несколько видов лейкоцитов, каждый из которых выполняет свои функции. Оценивая качественное и количественное соотношение всех типов, можно получить больше информации, чем при подсчете общего количества белых кровяных телец. Для этого рекомендуется делать развернутый клинический анализ крови, где будет показана лейкоцитарная формула.
Виды лейкоцитов, лейкоцитарная формула
Различают пять видов лейкоцитов, которые находятся в организме в определенном соотношении. Это соотношение называется лейкоцитарной формулой, и любые изменения ее показателей могут быть диагностическим признаком заболеваний. Различают следующие виды лейкоцитов:
- Нейтрофилы. Главная функция — уничтожение бактериальной инфекции.
- Лимфоциты. Отвечают за общий иммунитет и иммунную память, стимулируют выработку антител.
- Моноциты поглощают частицы чужеродных агентов, стимулируют собственный иммунитет.
- Эозинофилы. Борются преимущественно с аллергенами, которые попали в кровь.
- Базофилы. Фагоцитарная функция недостаточная, однако базофилы помогают ограничить очаг воспаления и распространение инфекции.
Лейкоциты способны проникать вглубь абсолютно всех тканей. Именно они составляют иммунный ответ после проникновения болезнетворных микроорганизмов, роста атипичных новообразований, попадания инородных частиц в органы.
Мигрируя в очаг воспаления, лейкоциты поглощают и переваривают патоген. Они продуцируют вещества, которые способствуют уничтожению атипичных клеток или даже своих, если внутри них находится вирус.
В базофилах находятся факторы склеивания тромбоцитов, что помогает им бороться с состояниями, которые сопровождаются кровотечениями. На количество лейкоцитов могут влиять разные факторы: возраст, время суток, прием пищи и физических упражнений, жара, менструальные кровотечения, лекарственные препараты.
Нормальная лейкоцитарная формулы предполагает учет всех видов лейкоцитов в процентном соотношении. Суммарное количество клеток всегда равняется 100%. Формула выглядит следующим образом:
Если один из параметров меняется, он влечет за собой изменение другого параметра. Из этого врачи делают выводы, какие процессы в организме преобладают, и какой диагноз поставить
Лейкоцитарная формула хорошо помогает отслеживать динамику заболевания. При многих патологических процессах изменения в формуле будут похожими, поэтому сами по себе результаты лейкоцитарной формулы ни о чем не говорят, они должны оцениваться только в комплексе с жалобами и клиническими симптомами пациента.
Формула записывается в определенном порядке – от молодых форм лейкоцитов до более зрелых. Когда один показатель меняется за счет другого, это называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево или вправо.
При увеличении количества молодых форм говорят, что формула сдвинута влево. Такое состояние, как правило, указывает на воспаление, некротические процессы, инфекционные заболевания, интоксикацию. При этом иногда встречается временный дисбаланс, например, при тяжелых физических нагрузках. В этом случае, соотношение лейкоцитов вернется в норму самостоятельно.
При сдвиге лейкоцитарной формулы вправо в крови будут преобладать зрелые формы лейкоцитов. Такое соотношение чаще свидетельствует о лучевой болезни, проблемах с печенью и почками, о недостатке витамина B12.
Норма лейкоцитов в крови у женщин
Значение лейкоцитов после анализа может указываться в абсолютном или относительном показателе. Количество рассчитывается в единице объема крови, а суммарное значение всех форм лейкоцитов должно находиться в пределах от 4-9*109/л. В детском возрасте границы нормы немножко расширены, но после 20 лет показатель остается стандартным для всех пациенток. Нормы относительно каждой конкретной формы белых кровяных телец приведены ниже.
После 50 лет в организме женщины часто диагностируются различные нарушения и воспалительные процессы. Это обязательно отражается на количестве лейкоцитов. При оценивании результатов анализов доктор должен учитывать сопутствующие заболевания, которые есть у женщины, и изменения, которые они могли привнести в лейкоцитарную формулу.
Некоторые врачи и лаборатории опускают нижнюю границу нормы по лейкоцитам до показателя 3.7, объясняя это гормональными перестройками и снижением активности образования белых кровяных телец в период менопаузы. После 60 лет интервалы нормы могут быть еще ниже. Отклонением считается любое повышение или понижение от нормальных показателей. Произойти это может по разным причинам, а диагноз доктора будет зависеть от того, в какую сторону сдвинута лейкоцитарная формула.
Причины повышенного уровня лейкоцитов
Повышенное количество лейкоцитов в организме называется лейкоцитозом. Он может быть вызван физиологическими и патологическими причинами. К физиологическим можно отнести:
- суточные колебания;
- психоэмоциональное напряжение;
- неправильное питание;
- курение;
- дефицит витаминов;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- длительное нахождение на жаре;
- интенсивные физические нагрузки.
В этих случаях количество лейкоцитов самостоятельно возвращается в норму.
При патологическом процессе количество белых кровяных телец значительно увеличивается и выходит за пределы нормы, пока не будет проведено правильное лечение. Патологический лейкоцитоз может быть вызван следующими причинами:
- бактериальные инфекционные процессы различной локализации;
- гнойно-воспалительные процессы в почках;
- респираторные заболевания;
- грибковое поражение кожи, слизистых, внутренних органов;
- некротические процессы или гибель тканей, в том числе инфаркт миокарда или инсульт головного мозга;
- злокачественные образования;
- ожоги кожи различной этиологии – термические, химические лучевые;
- патологии кроветворной системы.
Лейкоцитоз проявляется при многих патологических состояниях, поэтому сложно поставить диагноз только на основании этого симптома. Чаще он помогает определиться с характером патологии или является дополнительным диагностическим признаком. Иммунитет человека реагирует на любые патологические изменения, поэтому клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой назначается практически всем пациентам, которые обращаются с жалобами к врачу.
Какие конкретно формы лейкоцитов реагируют на заболевание? Повышение количества нейтрофилов может свидетельствовать о различных состояниях. Чаще это является признаком инфекционных болезней, в том числе грибковой этиологии. У женщин после 50 лет повышенное количество нейтрофилов наблюдается при ревматизме, гипергликемии из-за сахарного диабета, наличии раковых опухолей. Интоксикации тяжелыми металлами также могут привести к увеличению количества таких клеток. Временный скачок может наблюдаться после физических и эмоциональных перегрузок или болевых ощущений.
Повышение количества лимфоцитов говорит об инфекционном процессе в организме. Иногда такое случается при приеме некоторых лекарственных препаратов, поэтому доктору нужно сообщать о любых медикаментах, которые принимает женщина.
Количество моноцитов повышается после перенесенного инфекционного заболевания. Такой же симптом часто наблюдается у людей с аутоиммунными процессами или злокачественными опухолями.
Эозинофилы — это клетки, которые активизируются при аллергической природе патогена. Их увеличенное количество чаще всего свидетельствует об аллергии или паразитарной инвазии.
Повышение количества базофилов наблюдается при ветряной оспе, язвенном колите и некоторых других состояниях.
Абсолютный лейкоцитоз, то есть повышение общего количества лейкоцитов за счет практически всех форм, наблюдается при острых воспалительных процессах, аллергии, некрозе тканей, бактериальных заболеваниях, лейкозе. Относительный лейкоцитоз представляет собой перераспределение лейкоцитов из депо в кровеносное русло для борьбы с острым патологическим или физиологическим процессом. Такое часто наблюдается после приема пищи, горячих ванн, эмоциональных перегрузок, эмоций и мышечной работы.
Причины пониженного уровня лейкоцитов
Пониженное количество лейкоцитов называется лейкопенией. При недостатке белых кровяных телец организм становится более уязвимым к различным патологическим процессам. Опасным состоянием является, если дефицит лейкоцитов вызван нарушениями в работе костного мозга, где синтезируются эти клетки. Проявления такой патологии будут отражаться на работе всего организма — произойдет гормональный дисбаланс, нарушение метаболизма, сбой в работе других органов и систем.
Серьезными патологиями также являются аутоиммунные нарушения, при которых собственные клетки воспринимаются организмом как чужие и уничтожаются антителами. Такие состояния очень трудно поддаются лечению и остаются с человеком на всю жизнь.
Лейкопения также может возникать при недостатке питательных веществ, которые необходимы для создания белых кровяных телец. К ним относятся фолиевая кислота, витамины группы В и другие. На фоне такого состояния диагностируется также снижение уровня других клеток крови.
Когда у пациентки возникает лейкопения, это становится заметно по ее общему самочувствию. Появляется слабость, хроническая усталость, сниженная сопротивляемость инфекциям, симптомы интоксикации (которые не подавляются лейкоцитами).
Лейкопения может возникнуть по следующим причинам:
- повышенная активность селезенки, которая приводит к чрезмерной гибели лейкоцитов;
- специфические бактериальные инфекции;
- вирусные инфекции, в том числе грипп и гепатит;
- аутоиммунные патологии, при которых собственные антитела убивают белые кровяные клетки;
- заболевания щитовидной железы, при которых наблюдается гипотиреоз;
- анемия, при которой уменьшается общее количество всех клеток крови;
- отравление химическими соединениями, которое приводит к подавлению активности красного костного мозга;
- истощение организма, в том числе голодание и дистрофия;
- лучевая болезнь, поражающая органы кроветворения;
- прием некоторых лекарственных средств, у которых в побочных эффектах значится лейкопения.
Изменение количества лейкоцитов в любую сторону является ненормальным. Если увеличение их количества, в большинстве случаев, свидетельствует об усиленной борьбе организма с возбудителем, то снижение количества говорит об ухудшении защитных сил организма. При лейкопении часто наблюдается присоединение вторичной инфекции, которая обычно протекает тяжело.
Снижение количества нейтрофилов часто наблюдается при специфических инфекционных заболеваниях, например, туберкулезе, брюшном тифе, а также анемии и анафилактическом шоке.
Снижение показателя лимфоцитов характерно для иммунодефицитных состояний и острых воспалительных процессов. Временное снижение может наблюдаться после рентгенологического обследования.
Уменьшение количества моноцитов может быть вызвано злокачественными заболеваниями крови, биогенными инфекциями и апластической анемией. Эти заболевания являются достаточно серьезными и угрожают жизни пациента.
Снижение количества эозинофилов наблюдается в самом начале воспалительного процесса. Кроме этого, подобный симптом наблюдается при отравлении тяжелыми металлами или при гнойной инфекции.
Базофилы могут снижаться в крови даже по естественным причинам, например, в период овуляции, стресса или беременности.
Что делать, если показатель лейкоцитов выходит за границы нормы?
Только на основании показателя лейкоцитов поставить правильный диагноз нельзя. Если было обнаружено отклонение от нормы, врач назначает дополнительные исследования. К ним относятся:
- развернутая лейкоцитарная формула;
- определение скорости оседания эритроцитов;
- ультразвуковое исследование, которое поможет визуализировать и быстро обнаружить патологии внутренних органов;
- биопсия красного костного мозга, в которой проводится исследование клеточного состава;
- иммунограмма и определение активности различных антител.
Стоит обратить внимание также на недавние события в жизни женщины. Возможно, она перенесла сильное эмоциональное переживание, инфекционное заболевание или травму, после которых наблюдается временное изменение уровня лейкоцитов.
Многие пациенты пренебрегают анализом крови и занимаются самолечением. Это очень неправильный подход, так как оценить характер заболевания и расшифровать лейкоцитарную формулу может только доктор. Чтобы еще больше не навредить организму, лечение должно проводиться после получения лабораторных результатов. Вернуть нормальный уровень лейкоцитов можно только, устранив основную причину.