Норма лг в крови у женщин на 3 день цикла
Норма лютеинизирующего гормона у женщин определяется фазой менструального цикла и возрастом. Активное вещество влияет на созревание яйцеклеток и подготовку эндометрия (внутреннего слоя матки) к беременности. У женщин репродуктивного возраста количество ЛГ следующие:
- фолликулярная фаза – 2,4-12,6 мМЕ/мл;
- овуляция – 14,0-95,6 мМЕ/мл;
- лютеиновая фаза – 1,0-11,4 мМЕ/мл;
- прием гормональной контрацепции — 8,0 мМЕ/мл.
Нормы гормона по возрасту
Концентрация лютеотропина зависит от возраста:
- У девочек до пубертатного периода фиксируется небольшое количество вещества. Это объясняется тем, фолликулогенез отсутствует.
- В 13-15 лет начинаются менструации, происходит возрастная гормональная перестройка. Количество ЛГ значительно увеличивается.
- С наступлением климакса концентрация активного вещества должна соответствовать определенным показателям. Отклонение от нормы свидетельствует о наличии патологий.
Возраст/Период | Концентрация в мМЕ/мл |
---|---|
до 3 лет | 0,1-0,9 |
3-11 | 0,1-6,2 |
≈11-16 (пубертатный период) | 0,3-21 |
Женщины: | |
фолликулярная фаза | 2,4-12,6 |
овуляторная фаза | 14,0-95,6 |
лютеиновая фаза | 1,0-11,4 |
Пременопауза | |
фолликулярная фаза | 1-18 |
овуляторная фаза | 20-105 |
лютеиновая фаза | 0,4-20 |
Менопауза | 7-58 |
Постменопауза | 15-62 |
* Анализатор и тест-система: Cobas 6000,Roche Diagnostics. Референсные значения могут отличаться в зависимости от лаборатории и техники
В первую фазу цикла лютропин начинает активизироваться. Баланс между нормами ЛГ и ФСГ – показатель репродуктивного здоровья. Это определяющий фактор для секреции эстрогенов. Во время овуляции происходит резкое увеличение концентрации гормона в крови.
Самые высокие показатели наблюдаются за день до разрыва фолликулярного пузырька и в течение суток после выхода яйцеклетки.Содержание лютеинизирующего гормона меняется в зависимости от фазы маточного цикла. На 3й день начинается активный процесс формирования фолликулов, поэтому у ЛГ фиксируются средние значения. На 5й – они почти не изменяются. Увеличение количества вещества возможно при преждевременном разрыве фолликула. Такое явление вызывают как физиологические факторы, так и патологические.
Показания к сдаче анализа
Отклонения от нормы лютеинизирующего гормона – тревожный знак. Девушкам и женщинам анализ назначается в следующих случаях:
- преждевременное половое созревание (или его задержка);
- отсутствие менструации (аменорея);
- сбой маточного цикла;
- определение фазы цикла, наступления овуляции;
- проблемы с зачатием;
- самоаборты;
- бесплодие;
- эпизодические или хронические маточные кровотечения;
- оценка эффективности лечения женского бесплодия;
- беременность;
- подготовка к ЭКО;
- снижение сексуального желания;
- избыточный рост волосяного покрова на теле.
Если анализ крови на ЛГ показал повышенное содержание гормона, это связано со следующими состояниями:
- эндометриозом (разрастанием внутренней слизистой оболочки матки);
- заболеваниями гипофиза;
- поликистозом яичников;
- преждевременным истощением половых желез;
- нарушением метаболических процессов;
- патологиями почек;
- наступлением менопаузы.
Высокий уровень ЛГ в климактерический период физиологически обоснован – с прекращением детородной функции снижается секреция эстрогенов. Так организм пытается справиться с гормональным дисбалансом. Низкая концентрация лютеотропина в этот период – аномальное значение, опасными последствиями которого являются гормонозависимые опухоли матки, груди.
Беременность, низкий уровень гемоглобина – причины уменьшения концентрации лютеотропина. В период вынашивания ребенка увеличивается количество пролактина, эстрогенов, поэтому снижается ЛГ и ФСГ. В случае аномального повышения лютропина возможен выкидыш, велик риск аномалий развития плода. Пониженный ЛГ фиксируется при следующих состояниях:
- стрессы;
- голодание;
- ожирение;
- физические перегрузки;
- курение, злоупотребление алкоголем;
- применение гормональных контрацептивов, которые подавляют овуляцию;
- перенесенные операции на органах репродуктивной системы;
- травмы головного мозга;
- эндокринные заболевания;
- генетические патологии.
Недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ) – диагноз, который ставит врач при нарушении функции половых желез женщины. Из-за ослабленной деятельности желтого тела (временной железы внутренней секреции) продуцируется недостаточное количество прогестерона.
По этой причине матка не готова к беременности, потому что оплодотворенное яйцо не может прикрепиться к ее внутреннему слизистому слою.
Установить недостаточность лютеиновой фазы возможно посредством самонаблюдения. От овуляции (ее наступление определяется базальной температурой или специальным тестом) до возникновения очередной менструации проходит менее 10 дней. Для подтверждения диагноза сдают кровь на ЛГ – во второй фазе цикла фиксируются низкая концентрация гормона. НЛФ является причиной бесплодия, самоабортов на 2-4 месяце беременности.
Как сдавать кровь на анализы?
Забор крови для определения гормона ЛГ у женщин проводят в один с периодов:
- на 3-8-й день цикла;
- на 12-14-й (в период овуляции);
- на 19-21-й.
Специальных подготовительных мероприятий не проводится. Для достоверности анализа крови на гормоны нужно выполнить несколько рекомендаций:
- за 48 часов прекратить терапию стероидными и тиреоидными гормонами;
- за сутки исключить эмоциональные потрясения и физические перегрузки;
- за 12 часов до анализа прекратить прием пищи;
- из рациона исключить жареное, жирное, пряное;
- за 3 часа до забора крови прекратить курить;
- оптимальное время для сдачи анализа – 8-9 часов утра;
- между радиоизотопной диагностикой и анализом на гормоны должен быть перерыв не менее 7 дней.
Для установления функциональности репродуктивной системы показательным является анализ крови на определение концентрации лютеинизирующего гормона. В некоторых случаях отклонения от референтных значений могут быть связаны с физиологическими факторами и не представляют опасности.
С понижением и повышением уровня ЛГ связан ряд заболеваний. Врач при расшифровке результатов лабораторного исследования учитывает фазу цикла, возраст пациентки, анамнез.
Концентрация меняется на протяжении всего менструального цикла. Лабораторные нормы показателей существуют для того, чтобы определить гормональный статус женщины с последующим выявлением патологических или физиологических изменений.
Когда назначают анализ крови лютеотропина?
Исследования назначают строго по показаниям врача с учетом имеющегося анамнеза. Самовольная диагностика может привести к ошибочной трактовке результатов, поэтому чаще всего анализ крови на ЛГ назначают при следующих ситуациях и заболеваниях:
- Нерегулярный менструальный цикл.
- Задержка месячных.
- Отсутствие овуляции.
- Наличие диагноза эндометриоза.
- Бесплодие.
- Неспособность вынашивания плода.
- Маточные кровотечения неясной природы.
- Аномалии полового развития.
- Поликистоз яичников.
- Киста желтого тела.
- Фолликулярная киста.
- Аденома гипофиза.
- Синдром истощения яичников.
- Мониторинг гормонального лечения.
Гинеколог вправе назначить анализы и в других случаях, если имеются подозрения на гормональную природу патологии.
Внимание! Лабораторное исследование лютеинизирующего гормона требует специальной подготовки. В зависимости от анамнеза женщина должна сдавать анализ в определенные дни менструального цикла.
Расшифровка нормы
Концентрация гормона ЛГ никогда не бывает постоянной. Его показатели колеблются от фазы менструального цикла, стресса, физических нагрузок, а также возраста. В таблице представлена норма лютеина по возрастным категориям.
Таблица по возрасту
Возраст | Норма ЛГ (мЕд/л) |
Новорожденные до 1 года | 0,01– 0,7 |
От 1 года до 4 лет | 0,7– 2 |
От 10 до 13 лет | 0,5 – 4,7 |
От 14 до 16 лет | 0,5 – 16 |
После 18 лет | 2 – 11,5 |
После климакса | До 52 |
Указанные значения являются усреднёнными и наблюдаются в 1 фазу цикла. Совсем другие цифры фиксируются в случае наступления овуляции, а также лютеиновой фазы.
Важно! Каждая лаборатория использует разные референсные значения, которые обычно указаны рядом с результатом полученного исследования. Это в первую очередь зависит от чувствительности аппаратуры и единицы измерения.
Если учесть во внимание фазы цикла, а также другую единицу измерения, то исходные данные будут другие.
Возраст | Норма по фазам цикла (мЕд/мл) |
Новорожденные до 1 года | До 3 |
1-6 лет | 0,01– 0,27 |
6-10 лет | До 0,5 |
10-15 лет | До 15,3 Фолликулярная фаза: 1,69 – 15,1 Овуляция: 21,8 – 57 Лютеиновая фаза: 0,6 –16,4 |
15-20 лет | Фолликулярная фаза: 1,67 – 15,1 Овуляция: 21,9 – 56,7 Лютеиновая фаза: 0,6 – 16,4 |
Старше 18-20 лет | Фолликулярная фаза: 1,69 – 15,2 Овуляция: 21,9 – 56,7 Лютеиновая фаза: 0,6 – 16,4 |
Постменопауза | До 53 |
Важно! Самый пик увеличения фиксируется на 12-16 день менструального цикла, то есть в овуляторный период. Самая высокая концентрация наблюдается за день до разрыва фолликула, а также в течение 24 часов после овуляции. В остальных случаях уровень ЛГ не достигает высоких отметок.
Концентрация находится в прямой зависимости от возраста:
- До наступления месячных у девочек концентрируются самые малые показатели ЛГ, так как процесс фолликулогенеза и созревания яйцеклеток находится в «спящем состоянии».
- Возраст 13-15 лет характеризует себя активным половым созреванием поэтому лютеинизирующий гормон резко увеличивается.
- После наступления климакса лютеин не должен превышать 53 единицы, а иначе имеют место быть гинекологические заболевания.
На 3-й день цикла
3 день менструального цикла является фолликулярной фазой, в которой выявляются минимальные показатели. Это значит, что у женщины репродуктивного возраста гормон будет средней концентрации, то есть до 12-15 мЕд/мл.
В идеале ЛГ в этот день фиксируется примерно 3-10 мЕд/мл. При большем количестве нет причин для паники, но, если цифры превышают 15 единиц, то здесь имеется патологический процесс.
На 5-й
Завершающий этап отслойки эндометрия. По своей природе это все еще фолликулярная фаза. Несмотря на то, что овуляция наступит примерно через неделю, концентрация гормона ЛГ еще средняя. Она фактически равна третьему дню. Повышение свыше 15 единиц возможно при раннем разрыве фолликула, что происходит как по физиологическим, так и патологическим причинам.
В первой фазе
Фазу называют фолликулярной. В этот период идет активный процесс фолликулогенеза, а гормон не должен превышать 15 мЕд/мл. Несмотря на среднюю концентрацию, лютеин активизируется именно в этот период, подготавливая организм к овуляции и созреванию яйцеклетки.
Тесно синтезируется в соотношении с гормоном ФСГ (2 к 1). Последний в свою очередь стимулирует рост фолликулов. Благодаря работе ЛГ и ФСГ, секретируются эстрогены, которые влияют на рецепторы гипофиза.
Происходит овуляция, а количество лютеина резко возрастает. После разрыва фолликула он в максимальном количестве выявляется в крови на протяжении 12-20 часов.
Внимание! Повышенные или пониженные значения лютеина в 1 фазе цикла – тревожный знак, который указывает на поликистоз яичников, бесплодие, эндометриоз, аденому гипофиза, гормональный сбой, стресс, голодание и т.д. Окончательную причину патологии должен установить врач.
Что показывает на тесте на овуляцию?
Тесты на овуляцию не показывают точную концентрацию гормона в цифрах, так они лишь фиксируют предовуляторный и овуляторный период. Для этих целей существуют специальные устройства в виде цифровых приборов и тест-полосок.
Перед разрывом фолликула, а также во время овуляции на тест-полосках ярко вырисовывается вторая линия, которая одного цвета с контрольной полоской или гораздо ярче ее. На цифровых тестах отчетливо виднеется улыбающийся смайлик. Это означает только одно: произошел максимальный выброс в кровь гормона лютеина. Подобное состояние фиксируется за 12-20 часов до овуляции, а также в течение суток после нее.
Тесты не способны вести точный подсчет ЛГ. Показатели в цифрах выявляются только при исследовании венозной крови методом твердофазного хемилюминесцентного иммуноанализа.
Что такое «ИХА ЛГ- фактор»?
Аббревиатуру «ИХА ЛГ-фактор» можно часто увидеть на упаковках тестов для овуляции. Говоря медицинским языком, это иммунохроматографическое исследование высокой степени чувствительности, которое выявляет содержание гормона лютеина в моче.
ИХА ЛГ-фактор представлен в виде специальных тест-полосок, которые обработаны химическими реагентами. Они предназначены для тестирования мочи, струя которой должна попасть на полоску.
В течение минуты после мочеиспускания фиксируется результат. Если выброс ЛГ не произошел, то вторая полоска будет либо отсутствовать, либо иметь слабые и бледные очертания. В предовуляторном периоде вторая линия обычно яркого цвета. Таков принцип работы «ИХА ЛГ-фактора».
В заключение необходимо сказать, что показатели гормона лютеина зависят от множества факторов:
- возраст;
- фаза менструального цикла;
- стресс;
- рацион питания;
- физические нагрузки;
- эндокринные заболевания;
- курение;
- беременность;
- референсные значения лаборатории;
- цифры ФСГ.
Результат нельзя трактовать в отрыве от выше указанных нюансов. Самые наивысшие значения гормона фиксируются перед разрывом фолликула, что является физиологической нормой. Существует усредненная норма, но разумнее всего сопоставлять полученные цифры с анамнезом и другими факторами.
Гипофиз является одним из придатков головного мозга. Совместно с другими эндокринными железами он регулирует количество выделенных женских и мужских половых гормонов (эстрогена, тестостерона и др.). Поэтому он является главным регулятором гормонального фона. Осуществляется это, в том числе, посредством лютеинизирующего гормона гипофиза (ЛГ). Это вещество с пептидной структурой, которое участвует в репродуктивной деятельности органов у здоровых мужчин и женщин.
Половые гормоны
В организме как мужчин, так и женщин гипофизом синтезируется три половых гормона. Именно они в ответе за половое влечение и способность зачать ребенка. Это гормоны — ФСГ, ЛГ и пролактин. Лютеинизирующий гормон у женщин повышается в период овуляции. Именно в этот момент женщина готова зачать ребенка. Эта фаза менструального цикла называется лютеиновой.
Уровень половых гормонов у женщины в течение менструального цикла
Функции лютеинизирующего гормона в женском организме
Лютеинизирующий гормон в женском организме, находящемся не в состоянии беременности, образуется в минимальной концентрации, ЛГ в фолликулярной фазе в норме понижен. За сутки до овуляции происходит резкое увеличение его концентрации в организме. Это необходимо для формирования желтого тела и выделения прогестерона, которые поддерживают сохранение оплодотворенной яйцеклетки, если она появилось. Этот процесс помогает внедрить образование в эпителий матки и сохраняет беременность до появления плаценты.
Именно этот гормон достигает максимального уровня в моче у женщин с овуляцией. Поэтому разработаны тест-полоски, которые определяют формирование желтого тела по количеству выработки лютеинизирующего гормона.
Его определяют при патологических состояниях организма, в результате которых он повышается или снижается. В этом случае анализ крови на ЛГ берут с помощью забора венозной крови.
Как сдавать анализ крови на гормон ЛГ
Существуют правила забора крови для определения гормонального фона, при нарушении которых, концентрация вещества не будет истинной. Это приведет к неправильной трактовке результатов врачом, постановке неверного диагноза. Поэтому перед сдачей анализа крови на ЛГ уточняют у врача, как сдать кровь на лютеинизирующий гормон и когда его необходимо сдавать.
- Активные занятия спортом перед тестированием исключаются.
- Особой диеты не требуется, однако врачи советуют не употреблять жирные продукты за 2-3 дня до исследования.
- Утром перед забором крови не есть, не курить. Некоторые продукты приводят к незначительному изменению гормонального состояния.
- Перед забором крови для анализа на гормон ЛГ пациентке выдается бланк, в который вписываются данные о дне менструального цикла, наличии или отсутствии беременности и наступлении менопаузы.
- Кровь на лютеинизирующий гормон необходимо сдавать из вены на 5 день цикла. Она помещается внутрь стерильной пробирки, исследуется на полуавтоматическом анализаторе. Эта методика уменьшает риск врачебной ошибки. Результаты пациенту выдаются на следующий день.
Важно! Кровь на ЛГ сдают совместно с ФСГ, так как эти гормоны у женщин взаимосвязаны. Фолликулостимулирующий гормон также отвечает за репродуктивную функцию.
Норма содержания ЛГ у женщин в разные периоды цикла в таблице
После получения результатов тестирования, их относят лечащему врачу. Он расшифровывает данные о содержании гормона с помощью таблицы нормы лютеинизирующего гормона.
Период | Норма у женщин, мЕд/мл |
---|---|
Фоликулярная | 2-13 |
Овуляторная | 25-155 |
Лютеиновая | 3-20 |
Применение оральных контрацептивов | Меньше 8,5 |
Наступление менопаузы | 11-40 |
Выход значений в большую или меньшую сторону свидетельствует о нарушении, происходящем внутри организма. Незначительные отклонения уровнял лютеинизирующего гормона считаются вариантом нормы, но стоит обратиться к врачу для исключения эндокринных нарушений.
Возможные отклонения и их причины
Физиологическим повышением лютеинизирующего гормона до максимальных значений являются сутки до времени овуляции. Если это происходит в другие дни — это вариант патологического состояния. Колебания этих веществ в организме существенно изменяет состояние здоровья женщины. Может наступить аменорея (отсутствие месячных), бесплодие. Поэтому, если концентрация любого гормона показывает изменение нормы, обращаются к врачу. Он объяснит, что вызывает такое изменение уровня ЛГ у женщин.
Увеличение концентрации лютеинизирующего гормона у женщин
Патологическое и физиологическое увеличение показателя наблюдается в следующих случаях:
- образование множества кист на яичниках;
- отсутствие функционирования яичников до наступления менопаузы;
- недостаточность почечной системы;
- развитие опухоли (злокачественной или доброкачественной) области гипофиза;
- воспаление эндометрия матки (эндометриоз);
- недостаточное функционирование желез, которые выделяют половые гормоны;
- долгое голодание или изнурительные диеты;
- сильный стресс;
- активные ежедневные занятия спортом.
Снижение показателей уровня ЛГ у женщин
Снижение показателя ЛГ у женщин ниже нормы — это патологическое состояние, которое также требует лечения. Причинами, вызывающими уменьшение лютеинизирующего гормона являются:
- недоразвитость половых органов;
- задержка полового развития;
- отсутствие лютеиновой фазы;
- увеличение количества жировой ткани;
- вредные привычки (злоупотребление курением, алкоголем);
- употребление лекарственных средств;
- операции, затрагивающие область яичников или гипофиза;
- аменорея (отсутствие отторжения слизистого слоя матки и ежемесячных кровотечений);
- образование кист на яичниках;
- стресс;
- недоразвитость или уменьшение функции гипофиза;
- замедленный рост или карликовость;
- нарушение выделения других гормонов (снижение ЛГ наблюдается при увеличении пролактина, который в норме усиленно выделяется во время грудного вскармливания);
- состояние вынашивания плода женщиной.
После наступления беременности концентрация ЛГ в крови падает, других гормональных веществ репродуктивной системы — повышается. Это же состояние наблюдается во время грудного вскармливания. К нормальной концентрации ЛГ в женском организме возвращается после отказа ребенка от груди матери.
Важно! На уровень фертильности женщины (ее способности забеременеть) указывает соотношение ЛГ и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Число должно быть от 1,3 до 2,2. Если соотношение ЛГ и ФСГ меньше единицы, фертильность снижается.
Симптомы низкого уровня лютеинизирующего гормона
Часто причиной отсутствия зачатия у женщины является низкий уровень лютеинизирующего гормона. При этом возникают симптомы, которые натолкнут врача на выявление этого фактора.
- У женщин наблюдается отсутствие влечения к сексуальному партнеру. Снижение лютропина у мужчин вызывает импотенцию, мужское бесплодие (так как ЛГ участвует в созревании сперматозоидов и развитии половых органов).
- Количество кровь, выделяющейся при менструации сокращается. Сам период становится меньше.
- Увеличивается оволосение кожи на местах, для которых это не характерно.
- Выделение крови из влагалища после инструментальных исследований или полового акта.
- Боль, распространяющаяся в область поясницы или живота.
- Если появляется лихорадка (повышение температуры тела до 37-37,5 градусов), которой сопутствует болевой синдром, это указывает на воспалительный процесс внутренних органов.
- При появлении инфекции мочеполовой системы из влагалища образуются обильные гнойные или слизистые выделения.
- Появление крови из влагалища вне периода менструации, которые бывают следствием кровотечения из матки или слизистой влагалища.
Любые из перечисленных симптомов должны подтолкнуть женщину на поход к врачу. Если заболевание разовьется, не осуществится своевременное лечение, возможно осложнение в виде бесплодия.
Лечение или как привести в норму показатели гормона
Для лечения подобных состояний у женщин применяют как средства традиционной медицины, так и медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, изменение рациона питания.
Назначение медикаментозных препаратов подбирают после установления причины заболевания, это поможет врачу узнать, как повысить или понизить показатель. Если проблема локализована в гипофизе, чаще всего прибегают к оперативному вмешательству (удаление опухоли, разрастания ткани железы). После это пациентке назначают гормонотерапию.
Если нарушения возникли на фоне изменения метаболизма или местного выделения гормона яичниками, применяют заместительную гормонотерапию, способствующую стабилизации их уровня ЛГ в крови женщины.
Антибактериальные препараты применяют при установлении возбудителя посредством посева мазка из влагалища. Их употребляют совместно с лекарствами, направленными на восстановление кишечной микрофлоры.
Нестероидные противовоспалительные средства применяют при сильном воспалении, кистах яичников.
Физиопроцедуры применяют для улучшения циркуляции крови в яичниках и матке. Метод улучшает регенерацию ткани. Это способствует улучшению питания органа, восстановлению менструального цикла.
Народные средства применяют для стимуляции функции яичников, лечения нарушения менструального цикла, повышении лютеинизирующего гормона. Для этого заваривают травы и пьют настои продолжительное время (от 1 до 3 месяцев). Для этих целей подойдет шалфей, боровая матка.
Важно не только применять медикаменты, но и изменить диету. Для этого употребляют большое количество белковых продуктов (мясо, молочные продукты, бобовые). Большое влияние на репродуктивную функцию оказывают продукты, богатые витамином С (петрушка, шиповник, смородина), так как он способствует улучшению кровообращения внутренних органов.
Заключение
Нарушение гормонального фона пагубно отражается на деятельности организма. Поэтому следует сразу обращаться к врачу при появлении симптомов увеличения или снижения количества лютеинизирующего гормона. Он расскажет про ЛГ гормон, объяснит, что это такое, какие изменения вызывает его нарушение. Самолечение исключается, так как пациент ухудшит этим свое состояние, применение гормональных средств без ведома врача может привести к появлению новообразования или сбою менструального цикла и последующей невозможностью забеременеть.