Норма лимфоцитов в крови у ребенка причины

Нормы лимфоцитов у ребенка

Норма лимфоцитов у ребенка — оптимальное количество клеток в крови, исходя из возрастной группы. Существенное отклонение от нормы в большую или меньшую сторону может свидетельствовать о развитии определенного патологического процесса в организме.

Контролировать количество этих клеток в крови очень важно, поскольку лимфоциты обеспечивают корректную работу иммунной системы.

То, что лимфоциты у ребенка повышены или понижены, можно точно определить только при помощи диагностических мероприятий — проводят анализ крови общий и развернутый биохимический. Если завышенные или заниженные показатели подтверждаются, назначается комплексное обследование и соответствующее лечение.

Родителям нужно понимать, что специфической клинической картины того, что лимфоциты у детей повышены или понижены, не существует. Систематически нужно приводить ребенка в поликлинику на профилактическое обследование.

Важно контролировать количество лимфоцитов в крови у детей, поскольку клетки выполняют следующие функции:

обеспечивают ребенка пожизненным иммунитетом относительно определенных заболеваний;
обеспечивают корректную работу иммунной системы;
активируют выработку антител;
«запоминают» чужеродные клетки и при их повторном попадании в организм мгновенно идентифицируют их;
убивают патогенные микроорганизмы.

Нужно следить, чтобы лимфоциты в крови у ребенка всегда были в норме.

Норма лимфоцитов в крови у ребенка будет меняться по мере взросления. С возрастом процентное соотношение клеток будет уменьшаться, поскольку некоторые функции иммунных клеток забирают другие компоненты крови, а тимус (место, где «созревают» клетки) уменьшается.

Существует специальная таблица, которая указывает, какая норма лимфоцитов у детей должна соблюдаться в зависимости от возрастной категории. Показатели следующие:

новорожденный — 15–35 %;
до шести месяцев — 45–70 %;
у детей до года — 45–65 %;
от годовалого возраста до двух лет — 37–60 %;
от двух до трех лет жизни — 33–35 %;
от четырех до 5 лет — 35–50 %;
от 5 лет до 7 лет — 35–55 %;
в подростковом возрасте – не более 38 %.

Показатели по возрасту могут незначительно меняться — в таком случае это не патология. Однако стойкое и существенное отклонение от нормы однозначно свидетельствует о развитии патологического процесса в детском организме или говорит о слишком ослабленной иммунной системе. Следует выполнить комплексное обследование и пройти курс лечения, назначенный врачом.

Превышение верхней границы называют лимфоцитозом, а существенное понижение — лимфоцитопенией.

Чтобы определить, лимфоциты в норме у детей или нет, следует провести анализ крови. Выполняют развернутый биохимический анализ, который позволяет определить количество не только лимфоцитов, но и других компонентов крови.

Чтобы результаты анализов были корректными, следует подготовиться к процедуре забора крови в поликлинике:

сдавать кровь нужно натощак;
за сутки до прохождения процедуры по возможности нужно следует прекратить прием медикаментозных препаратов;
исключить алкогольные напитки, употребление никотина;
предшествующие сутки питание должно быть легким, без жирной и плохо усваиваемой пищи;
сдавать анализ нужно, будучи в спокойном физическом и психоэмоциональном состоянии — дети часто боятся прохождения процедуры, поэтому родителям предварительно нужно провести беседу с ребенком, рассказав, для чего нужен забор крови и как все будет проходить.

Расшифровкой анализов занимается только врач. Самостоятельно делать интерпретацию результатов и на основании полученной информации начинать какие-либо терапевтические мероприятия настоятельно не рекомендуется, так как это может только усугубить ситуацию.

Если результаты лабораторного исследования покажут, что присутствует существенное отклонение от нормы, будет назначено повторное прохождение процедуры, чтобы исключить ошибку. Если данные подтвердятся, назначается комплексное обследование, чтобы определить причину развития патологии.

Причинами чрезмерного количества лимфоцитов в крови могут быть следующие патологические процессы:

инфекционные и вирусные заболевания (ОРВИ и грипп);
токсоплазмоз и другие паразитарные заболевания;
туберкулез;
заболевания кроветворной системы;
онкологические процессы с доброкачественными или злокачественными образованиями;
системные или аутоиммунные заболевания;
нарушение работы щитовидной железы;
генетические заболевания кроветворной системы;
отравление свинцом и другими тяжелыми токсическими металлами, ядами;
последствия приема некоторых медикаментозных препаратов;
истощение;
дефицит витамина В12.

Недостаточное количество лимфоцитов в крови может быть обусловлено следующими патологическими процессами:

острые инфекционные заболевания затяжного характера;
врожденный иммунодефицит;
неполноценное питание;
частые стрессы, постоянное негативное моральное воздействие на ребенка, нервная обстановка;
апластическая анемия;
последствия химиотерапии;
длительный прием тяжелых медикаментов;
обширные ожоги;
массивная кровопотеря;
лучевая болезнь;
травмирование лимфатических узлов;
почечная недостаточность;
лимфома;
врожденные заболевания.

Снижение количества иммунных клеток в крови наблюдается в период выздоровления после длительной и тяжелой болезни.

Специфической симптоматики как первый, так и второй тип отклонения от нормы не имеет. Возможно проявление следующей симптоматики:

общее ухудшение самочувствия — ребенок становится вялым, проявляется апатия;
повышение температуры;
ухудшение аппетита, полный отказ от пищи;
бледность кожных покровов;
тошнота и рвота;
диарея;
сыпь по телу.

Перечисленная симптоматика может быть проявлением огромного количества заболеваний, поэтому проводить лечение самостоятельно не рекомендуется — нужно обращаться к врачу.

Многие патологические процессы длительное время протекают бессимптомно или в латентной форме. Важно систематически проходить медицинское обследование — это поможет своевременно диагностировать заболевание и начать лечение.

В качестве профилактики отклонения от нормы количества лимфоцитов в крови ребенка следует выполнять простейшие рекомендации:

следить за питанием (меню должно быть сбалансированным и своевременным);
укреплять иммунитет;
проводить мероприятия по предотвращению инфекционных, вирусных и воспалительных болезней.

Самолечение, даже если симптоматика однозначна, настоятельно не рекомендуется — это может привести к крайне негативным последствиям для здоровья ребенка.

Источник

Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Каждому ребенку время от времени приходится сдавать анализ крови. Кто-то проходит плановое обследование, например, в 2 года или в 6-7 лет. Кого-то беспокоят симптомы болезни, а кто-то лечится и нужно узнать, насколько активно идет выздоровление. Одними из наиболее важных для иммунитета и борьбы с болезнями клеток крови являются лимфоциты. За что отвечают они в детском организме, сколько таких клеток должно быть в норме и что делать при отклонениях их уровня?

Роль лимфоцитов

Так называют группу кровяных клеток, представляющую собой один из видов лейкоцитов. Такие клетки не включают гранулы, поэтому их вместе с моноцитами относят к агранулоцитам. Лимфоциты важны для:

Создания местного иммунитета.
Защиты организма посредством выработки антител или прямого уничтожения чужеродных агентов.
Контроля клеток организма ребенка, благодаря которому уничтожаются патологические структуры.
Формирования иммунитета после заболеваний или введения вакцин.

Просмотрите короткий видеоролик, отображающий работу лимфоцитов:

Виды лимфоцитов

В зависимости от места пребывания и функции все лейкоциты разделяют на:

В-клетки. Они находятся преимущественно в лимфоузлах и составляют около 8-20% от всех лимфоцитов. Главной задачей этих клеток является обеспечение гуморального иммунитета. Когда В-лимфоциты самостоятельно контактируют с антигенами или их стимулируют Т-лимфоциты, начинается выработка антител. Также выделяют В-клетки памяти. Встретив возбудитель инфекции, такие клетки фиксируют информацию о нем, благодаря чему у детей возникает постинфекционный и поствакцинальный иммунитет.
Т-клетки. Их основным местом расположения является тимус, а главной функцией – обеспечение клеточного иммунитета. Такие лимфоциты наиболее многочисленны, поскольку составляют до 80% от всех клеток этого вида. Их разделяют на Т-киллеры (главной «работой» таких лимфоцитов является уничтожение болезнетворных клеток), Т-хелперы (такие лимфоциты помогают Т-киллерам и выделяют активные вещества) и Т-супрессоры (эти клетки подавляют иммунные реакции, чтобы не уничтожались здоровые клетки).
NK-клетки. Такие лимфоциты уничтожают собственные клетки ребенка, которые заражены или преобразовались в опухолевые. Они занимают менее 10-20% от всех лимфоцитов.

Нормальный уровень лимфоцитов у детей

У ребенка, который только появился на свет, лимфоцитов не очень много, ведь его иммунная система еще не начала работать в полную силу. Но уже к четвертому-пятому дню жизни процент лимфоцитов сравнивается с уровнем нейтрофилов, после чего растет до 4-летнего возраста, превышая все остальные лейкоциты. У ребенка 4-5 лет процент нейтрофилов и лимфоцитов практически одинаковый, а далее нейтрофильных лейкоцитов становится больше, соответственно, уровень лимфоцитов понижается.

Нормальным показателем для ребенка в разном возрасте будет такой процент лимфоцитов:

Превышение верхней границы называют лимфоцитозом, а если уровень лимфоцитов не дотягивает до нижней границы нормы, такое состояние носит название «лимфопения» или «лимфоцитопения».

Как определяют лимфоциты у детей

В первую очередь оценку уровня лимфоцитов проводят по общему анализу крови. При этом берут во внимание и процентное содержание других лейкоцитов (оценивают всю лейкограмму), а также наличие лейкоцитоза, повышенного СОЭ и других изменений.

Также в бланке может быть отмечено, что в крови обнаружены атипичные лимфоциты (они отличаются крупным размером и неправильной формой).

Если есть показания, ребенка направляют на более детальное обследование системы иммунитета. Специальные анализы подсчитывают число В- и Т-клеток по отдельности, определяют уровень иммуноглобулинов, число активированных В-лимфоцитов и другие показатели. Такие исследования помогают в диагностике иммунодефицитов, аутоиммунных процессов и других патологий.

Лимфоцитоз

Увеличенный уровень лимфоцитов в крови ребенка бывает обусловлен как повышенным числом лимфоцитов (такой лимфоцитоз называется абсолютным), так и пониженным числом нейтрофилов (этот лимфоцитоз является относительным, так как в действительности количество лимфоцитов не превышает норму, а лишь выглядит таким из-за другого перераспределения разных видов белых кровяных клеток в лейкограмме).

Причиной лимфоцитоза у ребенка бывает:

ОРВИ, грипп, корь, ветряная оспа, аденовирусная и другая вирусная инфекция.
Токсоплазмоз и другие паразитарные болезни, а также заражение простейшими.
Туберкулез.
Лимфолейкоз и другие опухоли кроветворных органов.
Истощение и дефицит витамина В12.
Отравления свинцом, мышьяком и некоторыми другими ядами.
Аутоиммунные заболевания.
Гиперфункция щитовидной железы.
Состояние после спленэктомии.
Прием противоэпилептических, гормональных, противомикробных и других препаратов.

Заподозрить лимфоцитоз можно по симптомам основного заболевания, например, по повышению температуры тела, появлению сыпи, увеличению лимфоузлов и другим признакам. Если у малыша выявлено превышение числа лимфоцитов, важно сразу же обратиться к врачу.

Педиатр в постановке диагноза учтет жалобы, все показатели анализа крови, перенесенные болезни, прием медикаментов и прочие факторы. Это позволит назначить ребенку с лимфоцитозом правильное лечение, в результате которого постепенно уровень лимфоцитов вернется к нормальным показателям.

Лимфопения

Если в организме ребенка лимфоциты вырабатываются в недостаточном количестве, такая лимфопения называется абсолютной. В случаях, когда низкий процент лимфоцитов обусловлен повышенным количеством нейтрофилов, диагностируется относительная лимфоцитопения.

Причиной снижения уровня лимфоцитов у ребенка бывает:

Врожденный иммунодефицит.
Острая хирургическая патология.
ВИЧ-инфекция, корь, туберкулез и некоторые другие инфекционные болезни.
Неполноценное питание или перенесенный стресс.
Апластическая анемия.
Химиотерапия или лечение иммунодепрессантами.
Системное заболевание.
Обширные ожоги.
Лучевая болезнь.
Патологии тимуса.
Травмы лимфоузлов.
Энтеропатии.
Лимфома.
Почечная недостаточность.

Также количество лимфоцитов бывает сниженным во время выздоровления после инфекционной болезни, когда «старые» лимфоциты разрушены, а «новые» пока не поступили в кровь в достаточном количестве.

В следующем видео доктор Комаровский расскажет, что означает повышение уровня лейкоцитов в анализе крови ребенка.

Специфических симптомов при лимфопении не выявляют. У ребенка со сниженными лимфоцитами могут уменьшаться лимфоузлы, появляться поражения слизистой рта. Также у таких деток нередко бледная или желтушная окраска кожи, возникают частые ОРВИ и увеличивается селезенка.

Обнаружив у ребенка дефицит лимфоцитов, важно как можно скорее выяснить причину такого состояния, ведь у такого малыша защитные силы ослаблены и есть высокий риск присоединения инфекции. После дополнительных анализов и консультаций специалистов ребенку назначают подходящее лечение с учетом причины лимфопении. Иногда приходится вводить иммуноглобулины или пересаживать костный мозг.

Подробнее об общем анализе крови смотрите в передаче доктора Комаровского.

Источник

В результатах анализа крови лимфоциты повышены у ребенка,о чем это говорит и что делать? Сейчас вы все узнаете. Лимфоциты – разновидность неоднородной группы лейкоцитов, основной функцией которых является предохранение организма человека от болезнетворных микроорганизмов, а также от собственных мутантных клеток. Патологическое состояние, для которого характерно увеличение лимфоцитов в крови у ребёнка, носит название лимфоцитоз.

Причины патологического лимфоцитоза у детей различны, устанавливать их может только лечащий врач с учётом данных лабораторных и инструментальных методов обследования, а также клинической картины заболевания.

Роль лимфоцитов в организме

Лимфоцитам отводится ведущая роль в иммунитете человека, поскольку они способны реализовывать оба его типа: клеточный и гуморальный. Клеточный иммунитет обеспечивается за счёт биосинтеза особых белковых молекул – антител, которые обладают высокой степенью сродства к чужеродным антигенам. После формирования устойчивого комплекса «антиген-антитело» происходит остановка процесса размножения патогенных видов микроорганизмов или нейтрализация токсичных веществ, выделяемых ими.

Отличительная особенность клеточного иммунитета заключается в его реализации за счёт непосредственного взаимодействия с чужеродными клетками (без участия антител и системы комплемента). Основная цель – микроорганизмы, которые не были уничтожены в ходе фагоцитоза, а также раковые клетки.

Классификация

Согласно современной классификации данный тип клеток подразделяют на основе функциональных особенностей:

В-лимфоциты (10 – 20 % от общего числа лимфоцитов) у детей синтезируются клетками печени и костным мозгом. После взаимодействия с чужеродными антигенами способны активно синтезировать антитела, а также выступать в роли антигенпредставляющих клеток. Причинами значительного повышения данного вида клеток в крови у ребёнка могут быть аллергические реакции или аутоиммунные патологии;
цитотоксические Т-лимфоциты выполняют функцию растворения собственных клеток организма, которые были заражены внутриклеточными паразитами или подверглись мутации. Особое значение приобретают при вирусных заболеваниях и онкопатологиях;
NK-клетки являются главным компонентом врождённого противоопухолевого иммунитета у человека. Отличительная особенность – способность уничтожать клетки, недоступные для Т-лимфоцитов. Проявляют активности при заражении ВИЧ и папилломавирусе, а также при онкологии.

Норма содержания лимфоцитов у ребенка

Основная статья: Табличка с нормами лимфоцитов в крови у ребенка по возрасту

Интерпретировать полученные результаты анализа крови и устанавливать окончательный диагноз может исключительно специалист. Самодиагностика с последующим выбором методов лечения недопустимо, поскольку представляет угрозу для жизни и здоровья ребёнка. Стандартные (референсные) значения подобраны для детей различного возраста, что необходимо учитывать при расшифровке полученных результатов.

Отмечено, что максимально повышены лимфоциты в крови у ребёнка в возрасте до 1 года. Подобное состояние необходимо для обеспечения наиболее полной защиты малыша от инфекции на фоне неполноценно развитых остальных механизмов иммунитета. Вариантом нормы считается нахождение рассматриваемого критерия в интервале от 45 до 75 % от общего числа лейкоцитов.

Начиная со второго года, уровень лимфоцитов у малыша постепенно снижается. В возрасте от 2 до 4 лет норма от 35 до 60 %, а с 4 до 8 лет: 30 – 50 % от суммы всех лейкоцитов.

Референсные значения для ребёнка в возрасте с 8 до 10 лет составляют 30-45%. А во время пубертатного периода (до 16 лет) от 30 до 45 % от общего содержания лейкоцитов. Для пациентов старше 16 лет стандартными являются значения 19-37 %.

О чем это говорит, если у ребенка повышены лимфоциты?

Следует понимать, что незначительное (до 5 %) увеличение лимфоцитов в крови у ребёнка не является поводом для паники и может быть спровоцировано неправильной подготовкой обследуемого к сдаче биоматериала или суточными колебаниями лабораторных критериев.

Отмечено, что нередко у ребёнка наряду с лимфоцитами повышаются и моноциты в крови. Подобное состояние характерно для острой стадии инфекции бактериального происхождения (туберкулёз), вирусных инфекций и онкологии. Наряду с моноцитами и лимфоцитами, у ребёнка также поднимается СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Однако все параметры должны возвращаться в пределы нормы при эффективном лечении.

В зависимости от степени выраженности лимфоцитоза различают абсолютный и относительный.

Относительный лимфоцитоз

К причинам относительного лимфоцитоза (повышенное содержание лимфоцитов в крови у ребёнка до 55-70 %) относят:

детский возраст до 2-х лет;
острая стадия вирусного заболевания;
нарушение функций щитовидной железы, сопровождающееся избыточным синтезом гормонов Т3 и Т4;
гипокортицизм – угнетение функций коры надпочечников, в результате подавляется выработка гормона кортизола. Основные его функции – участие в регуляции метаболизма углеводов и формирование ответной стрессовой реакции организма человека. Часто заболевание сопровождается резким снижением веса и аппетита, концентрации сахара в крови, депрессивным поведением, подавленностью, учащённым сердцебиением, тремором конечностей и т.д. Если родители замечают подобные симптомы, то следует немедленно обратиться к врачу;
спленомегалия – увеличение селезёнки на фоне аутоиммунных или инфекционных болезней, а также при анемиях различного вида. Максимальная выраженность патологии отмечается при лейкозе;
заражение бактериями Salmonella typhi, в результате чего развивается брюшной тиф. Характеризуется типичной клинической картиной с повышением температуры тела до критической, общей слабостью. А также розеолезной кожной сыпью и поражением лимфатической системы нижних отделов кишечного тракта.

Читайте далее: Норма лейкоцитов в крови у детей в таблице, низкие и повышенные значения у ребенка

Абсолютный лимфоцитоз

Критически повышенное содержание лимфоцитов в крови у ребёнка, когда число данного типа лейкоцитов превышает 70 %, считается абсолютным лимфоцитозом. Подобное состояние может наблюдаться при:

коклюше – заболевании бактериальной этиологии (Bordetella pertussis). Представляет особую опасность для малышей младше 2-х летнего возраста;
доброкачественном лимфобластозе, сопровождающимся поражением селезёнки и печени, а также зева. Возбудителем является вирус Эпштейна-Барра;
цитомегаловирусной инфекции. Согласно данным статистики, более 55 % детей начиная с 6 лет инфицированным данным вирусом. Клиническая картина сходна с бронхитом и характеризуется повышением температуры тела, слабостью, подавленностью, болями в мышцах и голове. Отсутствие адекватного лечения и недостаточность естественных защитных механизмов приводит к обширным поражениям внутренних органов;
хроническом лимфоцитарном лейкозе – злокачественная патология, при которой накапливаются В-лимфоциты. Крайне редко встречается у детей;
токсоплазмозе – заражении паразитическими протистами Toxoplasma gondii. По статистике более 190 тысяч детей ежегодно рождаются с токсоплазмозом. Благоприятный прогноз при отсутствии сопутствующих вирусных инфекции (ВИЧ);
американском трипаносомозе – болезнь, для которой вакцину еще не изобрели. Оценка распространённости: 8 млн человек преимущественно в Американских странах. Однако высокий уровень миграции привёл к распространению заболевания к концу 2014 года. Клиническая картина зависит от степени тяжести патологии. Возможные осложнения – сердечная недостаточность, увеличение просвета пищевода и толстой кишки;
туберкулёзе – бактериальное поражение лёгких. Среди общего числа больных 10 % приходится на детей. Прогноз зависит от степени тяжести и масштабов распространения инфекции по организму. А также от уровня устойчивости возбудителя к действию известных групп антибиотиков.

Короткое реальное видео работы лимфоцита в нашем организме:

Как снизить лимфоциты ребёнку в домашних условиях?

Много лимфоцитов в крови у ребёнка указывает на серьёзное заболевание, которое не следует пытаться лечить самостоятельно. Врач назначает комплексное обследование с целью определения конкретного диагноза и точной причины, вызвавшей увеличение лимфоцитов в крови у ребёнка.

В случае обнаружения бактериальной инфекции проводится тест антибиотикограмма по определению класса наиболее эффективных антибактериальных препаратов. Важно учитывать возраст малыша, поскольку данный фактор является ограничением при выборе лекарства. При назначении терапии совсем маленьким пациентам предпочтение отдаётся бактериофагам, которые избирательно уничтожают исключительно патогенные штаммы бактерий.

Для терапии вирусных заболеваний подбирают препараты, механизм действия которых с одной стороны направлен на угнетение жизнедеятельности возбудителя. А с другой – на активацию естественных защитных сил организма ребёнка.

Резюме

Подводя итог, следует выделить важные моменты:

повышены лимфоциты в крови у ребёнка могут быть на фоне инфекционных заболеваний, паразитических инвазий, а также при патологиях костного мозга или селезёнки;
определять причину повышения лимфоцитов в крови у ребёнка вправе исключительно лечащий врач. Принципиальная важность данного правила обусловлена необходимостью грамотного подхода к лечению. И высокой степенью риска возникновения осложнений при отсрочке подбора адекватных методов терапии;
правила подготовки к анализу аналогичны для общеклинических методов исследования: кровь сдаётся натощак, грудничков не кормят за 2-3 часа до сдачи биоматериала. Кроме того, следует поить ребёнка большим количеством чистой воды без газа;
однократное незначительное отклонение от нормы может быть вызвано неправильной подготовкой к анализу. Назначается повторное исследование через 3-5 суток.

Читайте далее: О чем говорят пониженные лимфоциты у ребенка?

Об авторе
Недавние публикации

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)

Источник