Норма мочевины в крови для женщины
В процессе обменных реакций образуется много веществ, которые подлежат удалению из организма. Если все системы органов функционируют нормально, то с этим проблем не возникает, но при наличии некоторых патологий, выделительная система может не справляться со своими прямыми обязанностями, и биохимический анализ крови сразу покажет отклонения от нормы в показателях.
Одним из продуктов обмена белковых веществ является мочевина в крови. Норма у женщин зависит от многих показателей, а отклонения могут быть связаны, как с некоторыми состояниями, так и с серьезными патологиями.
Норма мочевины у женщин
Любой анализ крови всегда покажет, имеются ли отклонения от нормальных показателей, но чтобы заметить патологию, необходимо иметь представление о том, какая норма мочевины в крови. Концентрация этого вещества изменяется с возрастом:
- после рождения и до 14-ти летнего возраста мочевина колеблется в пределах 1,8-6,6 ммоль/л;
- у взрослых женщин до 60 лет эти показатели могут варьировать от 2,3 до 6,6 ммоль/л;
- после 60-ти лет мочевина может повышаться, но нормой будет считаться от 2,8 до 7,5 ммоль/л.
Мочевина в норме у женщин, которые находятся в интересном положении, будет зависеть от срока беременности:
- первые 6 месяцев от 2,5 до 7,1 ммоль/л;
- в последнем триместре от 2,5 до 6,3 ммоль/л.
Процесс образования мочевины зависит часто от рациона женщины, а вот ее выведение от нормального функционирования почек.
Можно заметить, что норма мочевины имеет довольно широкие пределы, которые зависят от некоторых факторов:
- от нормальной работы печени, так как именно там идет процесс образования мочевины;
- насколько эффективно работают почки;
- каков уровень аминокислот, принимающих участие в белковом обмене.
Анализ крови всегда дает достоверную информацию о концентрации различных веществ, мочевина определяется, как правило, если имеются подозрения на патологии печени и почек.
Несерьезные причины изменения концентрации мочевины
Мочевина в крови у женщин может повышаться по разным причинам и не всегда они сигнализируют о серьезных отклонениях в здоровье. Довольно часто такими провокаторами выступают физиологические факторы:
- интенсивные физические нагрузки;
- большое количество белковой пищи в рационе;
- спортивный рацион;
- продолжительный период голодания;
- терапия с использованием некоторых медицинских средств, например, Левомицетина, Тетрациклина, Гентамицина и некоторых других;
- если в рационе мало хлорида натрия, то мочевина также повышается;
- во время беременности показатели могут снижаться из-за увеличенной нагрузки на почки и по причине необходимости белков для питания плода;
- недостаток в рационе продуктов животного происхождения может привести к снижению концентрации мочевины.
Все эти моменты должны быть оговорены, когда женщина получает направление на анализ крови. Обязательно необходимо уведомить врача о своем образе жизни, о тех препаратах, которые принимаются в данное время.
Понижение мочевины в крови: причины
Если у женщин биохимический анализ показал, что норма мочевины сильно понижена, то это может быть спровоцировано несколькими серьезными причинами:
- заболевания печени, например, цирроз, гепатит и другие;
- гормональные отклонения, связанные с повышенным синтезом гормонов гипофиза, при котором начинается рост некоторых частей тела (акромегалия);
- проблемы в функционировании щитовидной железы;
- интоксикация мышьяком, соединениями ртути и фосфора;
- нарушение процесса всасывания аминокислот в тонком отделе кишечника;
- у женщин понизиться мочевина может после оперативного вмешательства;
- хронический панкреатит, особенно в стадии обострения, также провоцирует понижение мочевины.
Несмотря на то, что низкий уровень этого вещества бывает гораздо реже, чем высокий, но на такие отклонения также необходимо обращать внимание.
Высокая мочевина в крови
Если анализ показал, что концентрация мочевины сильно превышает норму, то можно подозревать серьезные патологии. Чаще всего такое состояние бывает при следующих заболеваниях:
- различные почечные патологии, начиная от обычного воспалительного процесса и заканчивая почечной недостаточностью;
- кишечная непроходимость;
- кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
- рак крови;
- повышенный сахар в крови, при котором нарушается выведение из организма мочевины;
- обширные ожоги тела;
- злокачественные новообразования любой локализации;
- состояние шока;
- интоксикация фенолом, соединениями ртути, щавелевой кислотой, что часто наблюдается у работников химической промышленности;
- сильное расстройство пищеварения или обильная рвота могут также спровоцировать у женщин повышенную концентрацию мочевины.
Высокий уровень мочевины может быть спровоцирован преобладанием белковой пищи, что можно наблюдать у спортсменов, которые желают за короткий срок нарастить мышечную массу.
Если анализ у женщин показывает, что норма существенно превышается, то это серьезный повод пройти комплексное обследование, чтобы выявить причину такого состояния.
Степени отклонения от нормы
В зависимости от величины концентрации мочевины в крови специалисты выделяют несколько степеней патологии.
- Первая степень, если содержание этого вещества достигает до 16- 20 ммоль/л. Ее считают средней тяжести, при своевременном обнаружении хорошо поддается терапии.
- Тяжелые нарушения — 2 степень, когда концентрация достигает 35 ммоль/л.
- 3 степень самая тяжелая, если содержание мочевины достигает 50 ммоль/л.
Чем больше отклонение от нормы, тем серьезнее патология. Обязательно потребуется лечение, так как это чревато серьезными последствиями, вплоть до смертельного исхода.
Как распознать повышенную мочевину
Если норма этого вещества в крови сильно превышена, то даже не делая биохимический анализ можно распознать патологию по некоторым симптомам:
- повышается артериальное давление;
- слабость во всем теле;
- быстрая утомляемость;
- развивается анемия;
- позывы в туалет становятся частыми или слишком редкими;
- серьезная патология может показывать себя через появление крови в моче.
Если норма мочевины превышена в несколько раз, то это уже может проявляться психическими и неврологическими проблемами. Часто появляется заметный запах мочи от человека, организм таким способом пытается вывести ее избыток хотя бы через кожные покровы. Боли в суставах, язвочки на коже, краснота на коленях и локтях — эти симптомы никак не связывают с отклонениями от нормы в биохимическом анализе, а это может быть также признаком высокой концентрации мочевины.
Чтобы не допустить развития такой патологии необходимо регулярно проходить медицинские осмотры, лечить хронические заболевания, следить за своим рационом и режимом дня. Стоит заметить, что своевременно обнаруженное отклонение поддается коррекции и довольно успешно, конечно, если оно не связано с серьезными заболеваниями почек или печени. Довольно часто только налаживание питания, изменение образа жизни, соблюдение водного режима приводит к нормализации мочевины, анализ показывает, что концентрация находится в пределах нормы.
В ходе обменных реакций образуется множество ненужных веществ, которые организм выводит или утилизирует. К их числу относится мочевина – продукт распада белковых соединений. Она продуцируется печенью, но выводится почками. Концентрация мочевины в крови – это важный параметр, способный указать на наличие патологий.
Норма мочевины у женщин разных возрастных групп
Печень имеет свойство обезвреживать аммиак, который, соединяясь с другими элементами, образует новое вещество — карбамид. Это и есть мочевина, которая в идеале должна выводиться через почки. Данное вещество обладает высокой проницаемостью, следовательно, его концентрация в крови должна совпадать с концентрацией в других тканях. Если его количество выходит за пределы нормы, то карбамид может стать потенциально опасным для здоровья. Потому что он состоит из двух молекул аммиака и угольной кислоты.
Мочевина – это индикатор работы почек, и если её концентрация в крови превышена, то это значит, что они не справляются с возложенной функцией. Также, уровень мочевины изучается для того, чтобы проконтролировать работу печени.
Норма карбамида варьируется в пределах 2,5-6,7 ммоль/л, но с возрастом она увеличивается, и верхний предел составляет 7,5 ммоль/л.
Уровень мочевины в крови по возросту
| Возраст | Уровень мочевины, ммоль/л |
| 0-14 | 1,8-6,6 |
| 14-60 | 2,3-6,6 |
| 60-∞ | 2,8-7,5 |
В норме у здоровой женщины среднего возраста вырабатывается до 35 г мочевины за сутки. На этот показатель оказывает влияние ежедневный рацион, общее состояние здоровья и образ жизни.
Изменение уровня мочевины, если почка – одна
После удаления одной почки на протяжении нескольких недель происходит увеличение объёма второй. Этот процесс принято называть компенсаторной гипертрофией. Клубочковая фильтрация в единственной почке снижается на 50%.
При нормальных условиях, одна единица может обеспечить стабильность состава внутренней среды. У людей, перенёсших нефрэктомию и живущих с одной почкой, наблюдается снижение скорости клубочковой фильтрации, и как следствие – повышение уровня мочевины до 10 ммоль/л.
Превышение концентрации карбамида характерно для послеоперационного периода, и при благоприятном сценарии, данный показатель снижается до нормальных значений.
Норма мочевины в крови у беременных женщин
Избыточное накопление в крови аммиачного продукта – карбамида опасно для здоровья матери и будущего ребёнка. Для определения концентрации мочевины в крови проводится биохимический анализ.
Расшифровкой результатов занимается терапевт, и в случае необходимости, он отправляет пациентку, находящуюся в «интересном положении», на дополнительные исследования. Для 1 и 2 триместра беременности нормальным показателем является концентрация мочевины 2,5-7,1 ммоль/л. В третьем триместре уровень может варьироваться от 2,5 до 6,3 ммоль/л.
Чрезмерно низкий уровень мочевины – плохой признак. Поскольку это может указывать на то, что беременная женщина употребляет большое количество лекарственных препаратов или у неё есть проблемы с печенью.
Доказано, что опухоли, цирроз и гепатиты негативно влияют на белковый обмен, что и является причиной снижения уровня мочевины. Хотя, факторов, «запускающих» этот процесс, гораздо больше, и физическое состояние в момент беременности – лишь один из них.
Если же показатели больше нормы, то это может свидетельствовать о наличии болезней внутренних органов и других патологиях. К их числу относится уремический синдром, лейкозы, онкологические заболевания, непроходимость кишечника и пр.
Пониженные показатели
Подобное явление наблюдается не слишком часто, но если показатель уровня мочевины ниже нормы, то необходимо найти этому объяснение. То есть, выявить причину, ведь это может сигнализировать о наличии каких-либо заболеваний. Чем раньше проблема будет выявлена, тем проще её устранить. К числу возможных патологий относятся:
- злокачественные и доброкачественные новообразования в печени;
- печёночная недостаточность;
- гельминтозы;
- переизбыток жидкости в организме (гипергидратация);
- панкреатит;
- гепатиты и гепатозы;
- нефротический синдром;
- угнетение функций печени;
- осложнения, возникшие после оперативного вмешательства.
Понижение уровня карбамида может спровоцировать физиологическое состояние, в котором пребывает женщина. К примеру, это может быть беременность или менопауза. На данный показатель влияют и гастрономические пристрастия. У женщин-вегетарианок и приверженец низкокалорийных диет уровень мочевины – низкий, ввиду недостаточного количества белка в пище.
Признаки пониженной концентрации карбамида настолько незначительны и распространены, что на них никто не обращает внимания, или связывают их с симптомами других заболеваний:
- отёчность;
- слабость;
- утомляемость;
- снижение аппетита и веса;
- вздутие живота;
- лёгкие болевые ощущения в районе правого подреберья.
Если подобные состояния возникли и не проходят, то рекомендуется сдать кровь «на биохимию». При узконаправленной диагностике удаётся выявить причины понижения концентрации мочевины, которое является следствием заболевания.
Назначение лечебных процедур – прерогатива лечащего врача, который при постановке окончательного диагноза опирается на результаты дополнительных исследований. Чаще всего терапия сводится к лечению и восстановлению печени, нормализации обмена веществ и функций ЖКТ. Если причина падения уровня карбамида – беременность, то никаких кардинальных мер не предпринимается, за исключением коррекции рациона (если в нём недостаточно белка).
Превышенные показатели
Повышение концентрации карбамида может быть никак не связано с патологиями почек или печени, а также с усиленным потреблением белковой пищи. Потому что существует ряд причин, не указывающих на наличие заболевания. Например, это – стресс, интенсивные физические нагрузки, приём лекарственных препаратов (стероидов, анаболиков, андрогенов, салицилатов и пр.). Но ключевой причиной превышения показателей являются проблемы с почками, а именно – нарушения их выделительной функции:
- гломерулонефрит;
- острая почечная недостаточность;
- пиелонефрит;
- недостаточное кровоснабжение почек из-за сердечно-сосудистых патологий, обезвоживания, шокового состояния;
- закупорка мочевыводящих протоков (опухоли, камни, песок).
Повышение концентрации мочевины возможно из-за наличия серьёзных заболеваний, усиливающих синтез белка. Это: гематологические болезни, инфекционные, онкологические и кишечные заболевания.
Для постановки корректного диагноза пациент сдаёт на анализ не только кровь, но и мочу, в которой также определяется содержание мочевины. Чтобы правильно диагностировать заболевание принимаются во внимание такие показатели, как уровень: глюкозы, лимфоцитов и эритроцитов.
Симптомы и лечение
На превышение концентрации карбамида указывает:
- некорректный отток мочи (усиленное или вялое мочеиспускание);
- появление отёков;
- болевые ощущения в пояснице;
- повышение давления.
Для выявления основного заболевания пациент должен пройти дополнительное обследование. Иногда для нормализации уровня карбамида достаточно снизить потребление мяса, рыбы, яиц и прочих белковых продуктов.
Но если лабораторным путём установлено, что причиной повышения концентрации является какой-то недуг, то решением этой проблемы должен заниматься врач. В состав терапии может входить: гемодиализ, нормализация гормонального фона, медикаментозное лечение гепатитов и почечной недостаточности.
Диагностика
Для проверки состояния азотистого обмена делается биохимический анализ. Для этого берётся кровь из вены, причём перед забором биологической жидкости нельзя принимать пищу. То есть, кровь на «биохимию» сдаётся натощак.
За 8-12 часов до процедуры запрещено употреблять алкоголь, блюда с большим содержанием жиров и углеводов. Приём лекарственных препаратов согласуется с лечащим врачом, так как отдельные лекарства могут повлиять на результат. Если пациент незадолго до анализа пережил сильное эмоциональное волнение или его организм подвергся колоссальным физическим нагрузкам, то сдача анализа нежелательна.
Сопутствующие исследования
Они проводятся с целью определения истинных причин превышения или понижения концентрации мочевины. В отношении пациента может быть проведено несколько процедур, целесообразность которых определяет врач.
СКФ (скорость клубочковой фильтрации)
СКФ – это тип исследования, в ходе которого измеряется скорость фильтрации крови почками с целью образования мочи. Скорость клубочковой фильтрации с возрастом уменьшается, но если человек относительно здоров, то заметных изменений не происходит.
Если в результате исследований выяснилось, что СКФ составляет менее 15 мл в минуту, то это явственно указывает на сердечную недостаточность, ниже 60 мл в минуту – на наличие хронического заболевания почек. Для женщин, достигших 50-летнего возраста, нормой является показатель СКФ, равный 90-99 мл в минуту.
Содержание креатинина
Анализ, способствующий обнаружению дисфункции почек. Креатинин – это побочный продукт, вырабатываемый мышцами, «отход», являющийся индикатором здоровья почек. Оценка СКФ производится по показателю креатинина. Анализ позволяет определить, насколько хорошо почки справляются со своими функциями.
Нормальный уровень креатинина для женщин средней возрастной группы – 62-106 мкмоль/л. если показатель превышен, то это может говорить о наличии почечной, сердечной недостаточности, разрушении мышечной ткани, гипертиреозе, пиелонефрите и других патологий.
Анализ на электролиты
В состав крови входят соли, находящиеся в растворённом состоянии. Они включают в себя калий, натрий, хлориды и бикарбонаты. Почки регулируют их концентрацию в крови, а если она превышена, то это может указывать на патологию.
Физиологическое состояние организма оказывает влияние на концентрацию солей, равно как и приём некоторых лекарственных препаратов. Анализ на концентрацию азота – это отдельный вид исследования, который назначается при подозрении на наличие серьёзных проблем с почками.
Маркер цистатин С (Cystatin C)
Особо чувствительный эндогенный маркер, позволяющий выявить малейшие отклонения в работе почек, способствующий диагностике цирроза печени. Также цистатин С помогает определить истинные причины резкого снижения или набора веса. Нормальный показатель для женщин в возрасте 19-59 лет – 0,57-0,96 мг/л. определение уровня цистатина С способствует обнаружению заболеваний почек на ранней стадии.
Существует ряд заболеваний, оказывающих прямое влияние на функцию почек, и к их числу относится сахарный диабет, почечная недостаточность, цистит, мочекаменная болезнь и пр. Чтобы определить, как именно протекает заболевание (с осложнениями или без), проводятся анализы и тесты.
Разрешённые и запрещённые продукты
Чтобы снизить концентрацию карбамида, врач прописывает определённые лекарственные препараты и назначает лечебную диету. Для выведения продуктов белкового обмена назначаются сорбенты. Диетическое питание строится на нескольких принципах, и один из них – снижение количества потребляемой соли и практически полное исключение из рациона белков животного происхождения и некоторых продуктов, способных повысить уровень карбамида:
- копчёности;
- сухофрукты;
- орехи;
- семена подсолнечника и тыквы;
- шоколад;
- отруби;
- щавель;
- кофе;
- сдоба;
- молоко.
К употреблению рекомендованы арбузы (в сезон), мёд, продукты пчеловодства и щелочные минеральные воды. На спиртные напитки и табак накладывается абсолютное табу. Для снижения концентрации карбамида полезно пить мочегонные чаи и отвары, состоящие из плодов шиповника, кукурузных рылец, цветков василька.
Для повышения уровня мочевины в рацион включаются продукты, указанные выше, а также свиное сало, фрукты, овощи, макаронные изделия, крупы, мясо, варенье, апельсиновый сок.