Норма мочевины в крови кота
ветпомощь /
болезни собак /
анализы при почечной
недостаточности / мочевина
Норма мочевины в крови у котов и собак
У собак мочевина 4 – 6 ммоль/литр (24 – 36 мг/дл).
У кошек мочевина 6 – 12 ммоль/литр (36 – 72 мг/дл).
Нормы немного колеблются в разных лабораториях.
Для пересчета:
ммоль/литр разделить на 0,166 получатся мг/дл. Мг/дл умножить на 0,166
получатся ммоль/литр.
.
.
Повышение при почечной недостаточности
При почечной недостаточности мочевина повышается.
Обычно повышение до 20 ммоль/литр внешне может быть незаметно.
Если мочевина больше 30 ммоль/литр, то ухудшается или пропадает аппетит.
При мочевине выше 60 ммоль/литр обычно бывает частая рвота, затем рвота с
кровью.
Редкие случаи
Некоторые животные с ХПН могут вполне прилично себя чувствовать и сохранять
аппетит даже при мочевине 90 ммоль/литр.
В нашей практике было живое животное с мочевиной 160 ммоль/литр.
Происхождение мочевины
Примерно половина мочевины образуется в печени в процессе биохимических
белковых реакций. Вторая половина образуется тоже в печени, но при
обезвреживании аммиака поступающего из кишечника.
При голодании развивается состояние гиперкатаболизма и образование мочевины в
результате обменных процессов увеличивается.
При задержке дефекации, особенно при микро или макро кровотечениях в
кишечнике резко увеличивается образование аммиака в результате гнилостных
процессов, и как следствие увеличивается мочевина в крови.
Другие случаи повышения мочевины в крови
Высоко белковая диета.
Гнилостные процессы в кишечнике в результате дизбактериоза, недостатка желчи,
поедания не свежих продуктов.
Кровотечения в желудке или кишечнике.
При нормально работающих почках, во всех вышеперечисленных случаях, мочевина
редко превышает 30 ммоль/литр, одновременно с этим креатинин остается в пределах
нормы, а при почечной недостаточности, креатинин тоже повышен.
Случаи снижения мочевины в крови
Длительное белковое голодание.
Циррозные изменения в печени. В этом случае аммиак из кишечника не полностью
превращается в мочевину.
Полиурия, полидипсия. Вместе с большим количеством жидкости из организма
удаляется больше мочевины. При ПН даже при полиурии мочевина в крови остается
повышена.
Токсичность мочевины для организма
Мочевина это обезвреженный аммиак, поэтому сама по себе мочевина не токсична.
Но очень высокая мочевина повышает осмолярность плазмы крови, а это может
оказывать вредное воздействие на организм.
Когда много мочевины выделяется из крови в желудок, мочевина превращается
нашатырный спирт, который раздражает стенки желудка и кишечника и увеличивает
язвенное поражение слизистой оболчки.
Мочевина это маркер токсикоза
В целом мочевина используется в анализах, как маркер количества токсичных
продуктов обмена, примерно такой же молекулярной массы.
Образование и выделение мочевины не постоянные величины, зависящие от многих
факторов, поэтому при одинаковых цифрах в анализах, общее состояние животных
может быть различным.
Как правильно брать анализы крови на мочевину при ПН
Анализы на мочевину можно делать в цельной крови, в плазме или сыворотке
крови, это зависит от возможностей приборов.
Брать кровь можно в любое время, в любом состоянии, потому что при почечной
недостаточности колебания показателей снижаются.
Креатинин
Анализы при ПН
Лечение почечной недостаточности у животных
Консультации
.
.
Частое мочеиспускание и жажда – одни из первых вестников почечной недостаточности у кошек. Но эти же симптомы характерны и для других болезней, потому правильный диагноз возможен только на основании результатов биохимического анализа крови. Если повышена мочевина в крови, у кота с большой долей вероятности возможны нарушения в работе выделительной системы, а увеличение концентрации глюкозы говорит о проблемах с поджелудочной железой и риске развития диабета.
Причины увеличения количества мочевины в крови у кошек
Переработка белка в организме млекопитающего приводит к выработке такого сложного токсичного соединения как аммиак. В процессе его распада в печени образуется диамид угольной кислоты (традиционные названия соединения — карбамид или мочевина). Это соединение обладает меньшим токсичным действием, легко проникает через мембраны клеток, хорошо растворима в воде и в норме практически полностью покидает организм с мочой.
© shutterstock
Повышенное содержание мочевины в крови кошки может быть обусловлено следующими факторами:
- слишком много белковой пищи в рационе,
- нарушения в работе ЖКТ,
- дисбактериоз из-за употребления несвежих или испорченных продуктов,
- язвенные и другие процессы в кишечнике или желудке, приведшие к внутренним кровотечениям в них,
- плохая функция почек.
Распознавание почечной недостаточности у кошек
Беспокойное поведение кошки, потеря аппетита, в некоторых случаях рвота, слишком частое или, наоборот, редкое и болезненное мочеиспускание – всё это может указывать как на перебои в работе почек, так и на другие проблемы с питомцем.
Выяснить наличие нарушений работы почек у домашнего любимца можно лишь при всесторонней диагностике. Определение мочевины в крови – один из важных тревожных знаков.
Первый шаг – проверка уровня мочевины.
Нормальными принято считать такие показатели уровня карбамида в крови: для собак 24 — 36 мг на дл., (4 — 6 ммоль на литр) и несколько выше для кошек 36 — 72 мг на дл., (6 — 12 ммоль на литр). В зависимости от применяемого в лаборатории оборудования, нормы могут незначительно отличаться.
Так как мочевина является конечным продуктом распада употреблённых с пищей белковых аминокислот, а коты – хищники и протеины составляют большую часть их рациона, причиной изменения концентрации этого соединения в крови животного иногда становится избыток белковой пищи.
Погрешности в питании, а в некоторых случаях дисбактериоз кишечника различной этимологии, могут приводить к повышению концентрации мочевины вплоть до 120 мг на дл. (20 ммоль на литр) при абсолютно здоровых почках. При почечной недостаточности обязательно высокая мочевина сопровождается также повышением уровня креатинина в крови у кота.
© shutterstock
Важный маркер почечной недостаточности – креатинин.
Ещё одним конечным продуктом белкового обмена в организме является креатенин, который выделяется в кровь из мышечной ткани, где он образовывается. Выводится также, как и мочевина, при участии почек. Причиной высокого содержания креатинина в крови кота может быть цирроз печени, болезни жёлчного пузыря или обезвоживание.
Нормальный уровень креатинина у кошек характеризуется показателями в пределах от 240 до 780 мг на дл. (40 – 130 ммоль на литр), они могут незначительно различаться для разных лабораторий. Критическая концентрация соединения – от 250 — 300 ммоль на литр, что соответствует 1500 – 1800 мг на дл.
Меры профилактики почечной недостаточности у котов и кошек
По статистике, в общем такие проблемы с работой почек, как острая или хроническая почечная недостаточность и мочекаменная болезнь встречаются у 25 % домашних кошек. Для животных, подвергшихся процедуре стерилизации, риск увеличивается почти вдвое. В группе повышенного риска и некоторые породы кошек – для персов мочекаменная болезнь признана породным заболеванием.
Часто причиной высокого уровня мочевины в крови у котов и кошек, а вследствие и проблем с почками, становятся погрешности в питании и уходе. Чтобы своевременно обнаружить развитие болезненного состояния, нужно следовать простым правилам:
- не допускать обезвоживания,
- разнообразить рацион питания,
- не экономить на сухих кормах, так как содержащиеся в дешёвых вариантах красители и ароматические композиции крайне вредны для почек и печени кошки,
- обследовать питомца не реже чем раз один раз в год, животных старше 10 лет – раз в 6 месяцев.
Обнаруженное повышение концентрации мочевины и креатинина в крови кота на начальных стадиях заболевания, позволяет или полностью вылечить животное, или скорректировать его состояние. При должном уходе и соблюдении диеты продолжительность жизни у котов и кошек с хронической формой почечной недостаточности практически не сокращается.
Биохимический анализ крови
| Мочевина | 5-11 ммоль/л | Повышение – Преренальные факторы: обезвоживание, усиление катаболизма, гипертиреоз, кровотечение в кишечнике, некроз, гипоадренокортицизм, гипоальбуминемия. Ренальные факторы: заболевание почек, нефрокальциноз, неоплазия. Постренальные факторы: конкременты, неоплазия, заболевание простаты |
| Снижение – Недостаток белков в пище, недостаточность печени, портокавальные анастомозы. | ||
| Креатинин | 40-130 мкм/л | Повышение – Нарушение функции почек >1000 не лечится |
| Снижение – Угроза рака или цирроза. | ||
| Пропорция – Отношение мочевина/креатинин (0,08 и меньше) позволяет прогнозировать скорость развития почечной недостаточности. | ||
| АЛТ | 8,3-52,5 u/l | Повышение – Разрушение клеток печени (редко – миокардит). |
| Снижение – Информации нет. | ||
| Пропорция – АСТ/АЛТ > 1 – патология сердца; АСТ/АЛТ < 1 – патология печени. | ||
| АСТ | 9.2-39.5 u/l | Повышение – Повреждение мышц (кардиомиопатия), желтуха. |
| Снижение – Информации нет. | ||
| Щелочная фосфатаза | 12.0-65.1 мкм/л | Повышение – Механич и паренхим желтуха, рост или разрушение костной ткани (опухоли), гиперпаратиреоз, гипертиреоз у кошек. |
| Снижение – Информации нет. | ||
| Креатин киназа | 0-130 Ед/л | Повышение – Признак повреждения мышц. |
| Снижение – Информации нет. | ||
| Амилаза | 8,3-52,5 u/l | Повышение – Патология поджелудочной железы, жировая дистр печени, высокая кишечная непроходимость, язва перфоративная. |
| Снижение – Некроз поджелудочной железы. | ||
| Билирубин | 1,2-7,9 мкм/л | Повышение – Несвязанный – гемолитическая желтуха.Связанный – механическая. |
| Снижение – Информации нет. | ||
| Общий белок | 57,5-79,6 г/л | Повышение – > 70 автоиммунные заболевания (волчанка). |
| Снижение – < 50 нарушения функции печени. |
Биохимический анализ крови — это лабораторный метод исследования, использующийся в ветеринарии, который отражает функциональное состояние органов и систем организма животного.
Биохимический анализ крови у кошек требует определенной подготовки животного к процедуре. Забор крови у питомца производят натощак перед проведением диагностических и лечебных процедур. В
вену вводится игла, через которую берется кровь. Полученный материал набирается в пробирку и отправляется вместе с направлением в лабораторию.
Биохимия кровиу кошек может помочь в:
– постановке окончательного диагноза,
– определении прогноза заболевания – течение и дальнейшее его развитие,
– мониторинге болезни – контроль за течением и результатами лечения,
– скрининге – выявление болезни на доклинической стадии.
Спектр биохимических показателей достаточно велик. Основными показателями для исследования являются: ферменты (молекулы или их комплексы, ускоряющие (катализирующие)
химические реакции в живых системах) и субстраты (исходный продукт, преобразуемый ферментом в результате специфического фермент-субстратного взаимодействия в один или несколько
конечных продуктов). Расшифровка биохимического анализа крови у кошек основывается на данных исследованных ферментов и субстратов.
Основными показателями, характеризующими ферментативную активность организма, являются:
1. Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – обнаруживается в основном в клетках печени кошек и при их повреждении поступает в кровоток. Поэтому при повышении АЛТ говорят
об острых или хронических гепатитах, опухолях печени, жировой дистрофии печени. Данный фермент также содержится в почках, сердечной и скелетной мускулатуре.
2. Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – высокая активность этого фермента характерна для многих тканей. Определение активности АСТ используют для выявления нарушений со стороны
печени и поперечно-полосатых мышц (скелетных и сердечной). При повреждении клеток выше указанных тканей происходит их разрушение, что может указывать на некроз клеток печени любой этиологии
(гепатит), некроз сердечной мышцы, некроз или травму скелетных мышц.
3. Щелочная фосфатаза (ЩФ) – активность этого фермента обнаруживается главным образом в печени, кишечнике и костях. Общая активность ЩФ в циркулирующей крови здоровых животных
складывается из активности печёночных и костных изоферментов. Поэтому у растущих животных костный изофермент ЩФ повышен. А вот у взрослых животных данное повышение говорит об опухолях
костей, остеомаляции или активном заживлении переломов.
Повышение уровня ЩФ в крови также является результатом задержки выделения желчи (холестаз и как следствие холангит). Однако у кошек время полураспада циркулирующей в крови ЩФ
составляет всего несколько часов, что ограничивает ценность определения ЩФ как маркера холестатического заболевания.
Изофермент ЩФ, отвечающий за активность последнего в кишечнике, обнаруживается главным образом в тонком отделе кишечнике. На данный момент у кошек он недостаточно изучен, поэтому при
изменении активности кишечной ЩФ можно косвенно судить о патологических процессах ЖКТ.
У кошек часто встречают повышение активности ЩФ и других ферментов печени при гипертиреозе, а снижение последних – при гипотиреозе.
4. Амилаза – относится к ферментам пищеварения. Альфа – амилаза сыворотки крови первично происходит из поджелудочной железы и слюнных желез. Активность фермента возрастает
при воспалении или обструкции тканей поджелудочной железы, что может указывать на панкреатит, острый гепатит. Однако у кошек традиционные тесты на амилазу для определения панкреатита
не имеют достаточную диагностическую ценность. Также увеличение активности амилазы наблюдают при острой и хронической почечной недостаточности.
Некоторую амилазную активность имеют и другие органы – тонкий и толстый кишечник, скелетная мускулатура. Поэтому повышение амилазы крови может указывать на инвагинацию кишечника, перитонит.
Для клинического исследования основное значение имеют следующие субстраты:
1. Общий белок. Белки — необходимые компоненты всех живых организмов, они участвуют в большинстве жизненных процессов клеток. Белки осуществляют обмен веществ и энергетические
превращения. Они входят в состав клеточных структур — органелл, секретируются во внеклеточное пространство для обмена сигналами между клетками, гидролиза пищи и образования межклеточного
вещества.
Диагностическое значение данного показателя довольно широко и может указывать на комплексные процессы, происходящие в организме. Повышение общего белка наблюдают при общем обезвоживании
организма, инфекционных и воспалительных процессах. Потеря (снижение) происходит при заболеваниях печени, ЖКТ, почек, следствием которых является нарушение всасывания белка, а также при
истощении животных, алиментарной дистрофии.
2. Альбумин. Сывороточный альбумин синтезируется в печени и составляет большую часть среди всех сывороточных белков. Так как альбумин составляет большую часть общего белка
крови, то они имеют тесную взаимосвязь между собой. Так, увеличение или снижение общего белка происходит за счет альбуминовой фракции. Поэтому эти показатели имеют схожее диагностическое
значение.
3. Глюкоза. В организме животных глюкоза является основным и наиболее универсальным источником энергии для обеспечения метаболических процессов. Глюкоза участвует в образовании
гликогена, питании тканей мозга, работающих мышц.
Глюкоза служит основным показателем для диагностики сахарного диабета у животных, развивающегося вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина. Это, в свою очередь,
провоцирует развитие гипергликемии — стойкого увеличения содержания глюкозы в крови. Также наблюдают значительное увеличение уровня глюкоза в крови при хронических заболеваниях почек.
Увеличение глюкозы можно наблюдать и при различных физиологических состояниях: стресс, шок, физические нагрузки.
Гипогликемия (снижение уровня глюкозы) может возникнуть как результат острого некроза печени или поджелудочной железы.
4. Мочевина – конечный продукт белкового обмена у животных. Обнаружена в крови, мышцах, слюне, лимфе.
В клинической диагностике определение мочевины в крови обычно используют для оценки выделительной функции почек. Так, значительное повышение уровня мочевины наблюдается при нарушении функции
почек (острая или хроническая почечная недостаточность). Изменению уровня мочевины в сторону повышения может способствовать также шок или сильный стресс. Низкие значения наблюдают при
недостаточном поступлении белка в организм, тяжелых заболеваниях печени.
5. Креатинин – конечный продукт обмена белков. Большая часть креатинина синтезируется в печени и транспортируется в скелетные мышцы и затем выделяется в кровь, участвует в
энергетическом обмене мышечной и нервной тканей. Из организма креатинин выводится почками с мочой, поэтому креатинин (его количество в крови) — важный показатель деятельности почек.
Высокий креатинин — показатель обильной мясной диеты (если наблюдается повышение в крови и в моче), почечной недостаточности (если наблюдается повышение только в крови). Уровень креатинина также
возрастает при обезвоживании организма, поражении мышц. Низкий уровень наблюдается при сниженном потреблении мяса, голодании.
6. Билирубин общий. Билирубин является одним из промежуточных продуктов распада гемоглобина, происходящего в макрофагах селезёнки, печени и костном мозге. При затруднении оттока
желчи (закупорке жёлчных протоков) и некоторых заболеваниях печени (например, гепатит) концентрация билирубина в крови, а затем и в моче повышается. Снижение уровня билирубина встречается при
заболеваниях костного мозга и анемиях.