Норма мочевины в крови у женщин после 60 лет натощак

Уровень мочевины в крови оценивается при диагностике заболеваний почек. О развитии патологии может свидетельствовать отклонение показателя от нормы. Однако к подобному могут привести и физиологические причины. Важно заранее заподозрить развитие заболевания и начать адекватное лечение.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое мочевина, и какова ее роль?

Мочевина — конечный продукт распада белков. Ее выработкой занимается печень. Вещество вырабатывается в результате обезвреживания аммиака. Мочевина выводится из организма человека через почки. Концентрация вещества в крови всегда совпадает с ее количеством в других тканях. Это происходит из-за того, что мочевина обладает высокой проницаемостью.

По-другому мочевину именуют карбамидом. Он относительно безвреден для организма человека. Вещество обладает простой структурой. Он становится токсичным только в том случае, если достигается его высокая концентрация. В состав мочевины входит угольная кислота и 2 молекулы аммиака. Вещество является показателем функционирования почек. Если его слишком много в крови, это свидетельствует о том, что орган со своей работой не справляется.

Изучение уровня мочевины осуществляется и для контроля за функционированием печени и мышечной ткани, ответственной за выработку белка. Время, в течение которого образуется карбамид, и скорость его выведения взаимосвязаны. По этой причине в норме в организме человека не должно быть слишком много этого вещества.

Норма мочевины в крови у женщины

Общепризнанная норма мочевины в крови составляет 2,5 до 8,3 ммоль/л. Точное значение показателя зависит от возраста. После 50 лет количество мочевины в крови составляет 2,5-6,4 ммоль/л. У женщин количество мочевины в крови в норме несколько ниже, чем у мужчин. Однако после 60 оно становится одинаковым для обоих полов и составляет от 2,80 до 7,50 ммоль/л.

Не стоит путать вещество с мочевой кислотой. Это совершенно разные продукты обмена. Незначительное отклонение от нормы еще не говорит о наличии патологии. Небольшие колебания могут происходить и у здорового человека. На уровень мочевины в крови оказывают влияние следующие факторы:

• ежедневное меню;
• физические нагрузки;
• пол.

В норме за сутки выделяется порядка 20-35 г мочевины.

Как определяется уровень мочевины?

Определение уровня мочевины в крови осуществляется при помощи биохимического анализа крови. Анализ назначается, если присутствует подозрение на:

• заболевание органов ЖКТ;
• нарушение функционирования печени и почек;
• ишемическую болезнь сердца;
• системные заболевания;
• гипертонию.

Забор материала для исследования осуществляется из локтевой или лучевой вены. Если по каким-либо причинам выполнить действие невозможно, кровь возьмут из вены на запястье, голени или стопе. Перед сдачей анализа рекомендуется минимум за три дня отказаться от физических нагрузок. За двое суток необходимо прекратить употребление алкоголя, крепкого чая, кофе, печени, рыбы и мяса. Курение и лекарственные средства исключаются минимум за 8 часов до проведения исследования. Прийти на сдачу крови рекомендуется заранее. Прежде, чем заходить в манипуляционный кабинет и принимать участие в процедуре, человек должен восстановить дыхание.

Причины понижения уровня мочевины в крови

Обычно снижение уровня мочевины в крови не говорит о развитии заболевания. Чаще всего произошедшее объясняют физиологическими причинами. Так, подобное явление наблюдается у вегетарианцев и пациентов, которые употребляют небольшое количество белка. Со снижением уровня мочевины женщины сталкиваются и во время беременности. Плод растет и развивается. В этот период времени ему необходимо большое количество белка. Он получает его из организма матери. Однако существует и ряд серьезных причин, способных привести к развитию подобного состояния. В перечень входят:

1. Тяжёлое заболевание печени. Именно она занимается процессом синтеза мочевины. Концентрация вещества в крови снижается при развитии гепатита, ферментопатии, цирроза. При всех вышеуказанных заболеваниях печень может полностью утратить возможность осуществлять синтез мочевины.
2. Присутствует дефицит гормонов щитовидной железы.
3. Наблюдаются токсические поражения. Аналогичные явления возникают при отравлении ядовитыми химическими элементами.
4. Снижение уровня мочевины наблюдается и во время восстановления организма после тяжёлой болезни. У пациентов, которые употребляют гормон роста, тестостерон или лечатся инсулином наблюдается аналогичная ситуация.

Причины повышения мочевины в крови

Уровень мочевины в крови может меняться. Наибольшее беспокойство вызывает его повышение. Оно может быть вызвано физиологическими и патологическими причинами. Первая категория не несет в себе опасности. Привести уровень мочевины в норму можно, если провоцирующий фактор будет устранен. Так, концентрация мочевины может возрасти из-за неправильного образа жизни, получения травм или ожогов. Другими физиологическими факторами выступают:

• чрезмерная нагрузка;
• употребление алкоголя и курение;
• употребление большого количества белка в пищу;
• соблюдение диеты;
• бессонница;
• нервное перенапряжение или стрессы;
• прием ряда медикаментов;
• восстановление после операции.

Существуют факторы, воздействие которых приводит к невозможности корректировки уровня содержания мочевины в крови. Так, концентрация вещества повышается с возрастом. Его количество может быть больше нормы и у лиц, имеющих третью группу крови. Специалисты заметили, что в утренние часы количество мочевины также увеличено.

Если к повышению концентрации вещества в крови привели физиологические причины, необходимо упорядочить свою жизнь. Человек должен придерживаться принципов правильного питания. Оно должно быть сбалансированным. Принимать лекарственные препараты рекомендуется только по назначению врача. Рекомендуется избегать конфликтов и соблюдать режим сна. Всё это позволит нормализовать уровень мочевины без медицинского вмешательства.

Сложнее обстоит ситуация, если уровень мочевины повышен в результате патологических причин. К подобному явлению способны привести:

• заболевание почек или нарушение выделительной функции;
• сердечно-сосудистая недостаточность. Возникновение патологии приводит к нарушению функционирования почек. Очищение крови происходит менее эффективно. Наблюдается скопление продуктов распада;
• отравление щавелевой кислотой, фенолом или дихлорэтаном. В результате произошедшего развивается нефросклероз;
• эндокринная патология, ранение, лейкоз, кровотечение из ЖКТ, ожоги, поражающие большую поверхность кожи, онкологические заболевания. Все эти патологии приводят к увеличению количества белка;
• состояние шока. В результате снижается почечное давление, что в свою очередь приводит к сбоям в процессе фильтрации мочи;
• мочекаменная болезнь, аденома или рак простаты. Все вышеуказанные заболевания приводят к возникновению сбоя в процессе мочеиспускания.

Симптомы патологии

Повышение уровня мочевины в крови у женщины отражается на состоянии организма. Изначально это проявляется симптомом общей усталости. Женщина может столкнуться с:

• тупой болью в голове;
• ощущением общей слабости;
• появлением чувства разбитости;
• отеками;
• боль в мышцах;
• повышение потоотделения;
• быстрая утомляемость;
• снижение трудоспособности.

В последующем ситуация ухудшается. К вышеуказанным симптомы добавляется рвота. Наблюдается расстройство стула. В тяжелых случаях отсутствует мочеиспускание. Наблюдается ухудшение памяти и интеллектуальных способностей. Женщина испытывает проблемы со зрением. Картинка становится мутной. Зрительный образ расплывается. Яркий свет может вызывать дискомфорт.

Чем опасно повышение уровня мочевины?

Повышенное количество мочевины в крови несет опасность для здоровья человека. Оно способно спровоцировать возникновение подагры. Если количество вещества в крови повышается больше 35 ммоль/л, врачи классифицируют состояние функции почек как тяжелое. Наблюдается нарастание интоксикации. Это в свою очередь становится причиной расстройств психики и функции центральной нервной системы. У пациента может возникнуть потеря памяти. Иногда наблюдается впадение в состояние эйфории.

Почки не могут справиться со своей функцией. В результате выделение мочи начинает осуществляться через потовые железы. От больного исходит неприятный запах аммиака. На коже появляется уремическая пудра. Если содержание мочевины в крови превышает 50 ммоль/л, это свидетельствует о развитии острой почечной недостаточности. При подобном состоянии врачи прогнозируют неблагоприятный исход. Однако его можно отсрочить при помощи гемодиализа.

Как снизить уровень мочевины в крови?

Если наблюдается отклонение количества мочевины в крови от нормы, необходимо выяснить, что привело к подобному. Для этого может быть назначено проведение инструментального исследования. Чтобы оценить состояние внутренних органов врач направляет пациента на УЗИ. Изучение здоровья почек выполняется при помощи урографии. Если врач заподозрил туберкулез почек, предстоит сдать анализ на микобактерии. В лабораторных условиях будет осуществлена оценка содержания тиреоидных гормонов, а также концентрация глюкозы в крови. В обязательном порядке назначается сдача общего анализа мочи. Если присутствует необходимость, может быть проведён анализ мочи по Нечипоренко. На основании полученных результатов назначается лечение. Терапия зависит от основной болезни. Если мочевина повысилась из-за злоупотребления белковой пищи, назначается диета. Медикаментозное лечение включает в себя дезинтоксикацию организма и инфузионную терапию.

Если имеет место быть выраженная уремия, осуществляется диализ. Это самый эффективный способ очищения крови. Параллельно проводится лечение основного заболевания. Так, при пиелонефрите пациенту назначат антибиотики. Если выявлена мочекаменная болезнь, может быть проведена операция. В случае интоксикации осуществляется введение антидота и энтеросорбентов. При сердечной недостаточности пациенту назначат гликозиды. Борьба с вирусным гепатитом осуществляется при помощи противовирусных средств и гепатопротекторов.

Соблюдение диеты

В дополнение к основной терапии врач может назначить соблюдение диеты. Она подразумевает под собой ценный комплекс мер по снижению уровня мочевины в крови и предотвращение рецидивов. Рекомендуется употреблять:

• овощи и фрукты. Разрешается есть их в любом виде и количествах;
• рыба и морепродукты. Допустимо употребление пищи, в которой содержание жира не превышает 8%;
• мармелад и желе. Из сладкого допустимы также муссы и джемы. Они могут быть собственного приготовления;
• мясо индейки, курицы или кролика;
• макароны и крупы. Допускается их потребление не чаще одного-двух раз в неделю;
• молочные продукты и яйца;
• свежевыжатые соки. Также допустимо употребление настоя, травяных отваров, не крепкого чая и кофе;
• оливковое, подсолнечное и растительное масло.

Существует и список запрещенных продуктов при повышении уровня мочевины в крови. В него попали:

• жирные сорта мяса и рыбы, а также бульоны, которые были приготовлены на их основе;
• крепкий чай и кофе, газировка и алкоголь;
• консервы из мяса и рыбы;колбаса, сардельки, сосиски, которые были приобретены в магазине;
• копченое и соленое;
• майонез, соусы, специи и кетчуп;
• грибы, цветная капуста и щавель.

Повышение уровня мочевины в крови сигнализирует о наличии какого-либо более серьезного синдрома. Явление всегда требует проведения диагностики и назначения адекватного лечения. В качестве профилактических мероприятий эксперты рекомендуют вести здоровый образ жизни, следить за питанием и весом.

В ходе обменных реакций образуется множество ненужных веществ, которые организм выводит или утилизирует. К их числу относится мочевина – продукт распада белковых соединений. Она продуцируется печенью, но выводится почками. Концентрация мочевины в крови – это важный параметр, способный указать на наличие патологий.

Норма мочевины у женщин разных возрастных групп

Печень имеет свойство обезвреживать аммиак, который, соединяясь с другими элементами, образует новое вещество — карбамид. Это и есть мочевина, которая в идеале должна выводиться через почки. Данное вещество обладает высокой проницаемостью, следовательно, его концентрация в крови должна совпадать с концентрацией в других тканях. Если его количество выходит за пределы нормы, то карбамид может стать потенциально опасным для здоровья. Потому что он состоит из двух молекул аммиака и угольной кислоты.

Мочевина – это индикатор работы почек, и если её концентрация в крови превышена, то это значит, что они не справляются с возложенной функцией. Также, уровень мочевины изучается для того, чтобы проконтролировать работу печени.

Норма карбамида варьируется в пределах 2,5-6,7 ммоль/л, но с возрастом она увеличивается, и верхний предел составляет 7,5 ммоль/л.

Уровень мочевины в крови по возросту

В норме у здоровой женщины среднего возраста вырабатывается до 35 г мочевины за сутки. На этот показатель оказывает влияние ежедневный рацион, общее состояние здоровья и образ жизни.

Изменение уровня мочевины, если почка – одна

После удаления одной почки на протяжении нескольких недель происходит увеличение объёма второй. Этот процесс принято называть компенсаторной гипертрофией. Клубочковая фильтрация в единственной почке снижается на 50%.

При нормальных условиях, одна единица может обеспечить стабильность состава внутренней среды. У людей, перенёсших нефрэктомию и живущих с одной почкой, наблюдается снижение скорости клубочковой фильтрации, и как следствие – повышение уровня мочевины до 10 ммоль/л.

Превышение концентрации карбамида характерно для послеоперационного периода, и при благоприятном сценарии, данный показатель снижается до нормальных значений.

Норма мочевины в крови у беременных женщин

Избыточное накопление в крови аммиачного продукта – карбамида опасно для здоровья матери и будущего ребёнка. Для определения концентрации мочевины в крови проводится биохимический анализ.

Расшифровкой результатов занимается терапевт, и в случае необходимости, он отправляет пациентку, находящуюся в «интересном положении», на дополнительные исследования. Для 1 и 2 триместра беременности нормальным показателем является концентрация мочевины 2,5-7,1 ммоль/л. В третьем триместре уровень может варьироваться от 2,5 до 6,3 ммоль/л.

Чрезмерно низкий уровень мочевины – плохой признак. Поскольку это может указывать на то, что беременная женщина употребляет большое количество лекарственных препаратов или у неё есть проблемы с печенью.

Доказано, что опухоли, цирроз и гепатиты негативно влияют на белковый обмен, что и является причиной снижения уровня мочевины. Хотя, факторов, «запускающих» этот процесс, гораздо больше, и физическое состояние в момент беременности – лишь один из них.

Если же показатели больше нормы, то это может свидетельствовать о наличии болезней внутренних органов и других патологиях. К их числу относится уремический синдром, лейкозы, онкологические заболевания, непроходимость кишечника и пр.

Пониженные показатели

Подобное явление наблюдается не слишком часто, но если показатель уровня мочевины ниже нормы, то необходимо найти этому объяснение. То есть, выявить причину, ведь это может сигнализировать о наличии каких-либо заболеваний. Чем раньше проблема будет выявлена, тем проще её устранить. К числу возможных патологий относятся:

• злокачественные и доброкачественные новообразования в печени;
• печёночная недостаточность;
• гельминтозы;
• переизбыток жидкости в организме (гипергидратация);
• панкреатит;
• гепатиты и гепатозы;
• нефротический синдром;
• угнетение функций печени;
• осложнения, возникшие после оперативного вмешательства.

Понижение уровня карбамида может спровоцировать физиологическое состояние, в котором пребывает женщина. К примеру, это может быть беременность или менопауза. На данный показатель влияют и гастрономические пристрастия. У женщин-вегетарианок и приверженец низкокалорийных диет уровень мочевины – низкий, ввиду недостаточного количества белка в пище.

Признаки пониженной концентрации карбамида настолько незначительны и распространены, что на них никто не обращает внимания, или связывают их с симптомами других заболеваний:

• отёчность;
• слабость;
• утомляемость;
• снижение аппетита и веса;
• вздутие живота;
• лёгкие болевые ощущения в районе правого подреберья.

Если подобные состояния возникли и не проходят, то рекомендуется сдать кровь «на биохимию». При узконаправленной диагностике удаётся выявить причины понижения концентрации мочевины, которое является следствием заболевания.

Назначение лечебных процедур – прерогатива лечащего врача, который при постановке окончательного диагноза опирается на результаты дополнительных исследований. Чаще всего терапия сводится к лечению и восстановлению печени, нормализации обмена веществ и функций ЖКТ. Если причина падения уровня карбамида – беременность, то никаких кардинальных мер не предпринимается, за исключением коррекции рациона (если в нём недостаточно белка).

Превышенные показатели

Повышение концентрации карбамида может быть никак не связано с патологиями почек или печени, а также с усиленным потреблением белковой пищи. Потому что существует ряд причин, не указывающих на наличие заболевания. Например, это – стресс, интенсивные физические нагрузки, приём лекарственных препаратов (стероидов, анаболиков, андрогенов, салицилатов и пр.). Но ключевой причиной превышения показателей являются проблемы с почками, а именно – нарушения их выделительной функции:

• гломерулонефрит;
• острая почечная недостаточность;
• пиелонефрит;
• недостаточное кровоснабжение почек из-за сердечно-сосудистых патологий, обезвоживания, шокового состояния;
• закупорка мочевыводящих протоков (опухоли, камни, песок).

Повышение концентрации мочевины возможно из-за наличия серьёзных заболеваний, усиливающих синтез белка. Это: гематологические болезни, инфекционные, онкологические и кишечные заболевания.

Для постановки корректного диагноза пациент сдаёт на анализ не только кровь, но и мочу, в которой также определяется содержание мочевины. Чтобы правильно диагностировать заболевание принимаются во внимание такие показатели, как уровень: глюкозы, лимфоцитов и эритроцитов.

Симптомы и лечение

На превышение концентрации карбамида указывает:

• некорректный отток мочи (усиленное или вялое мочеиспускание);
• появление отёков;
• болевые ощущения в пояснице;
• повышение давления.

Для выявления основного заболевания пациент должен пройти дополнительное обследование. Иногда для нормализации уровня карбамида достаточно снизить потребление мяса, рыбы, яиц и прочих белковых продуктов.

Но если лабораторным путём установлено, что причиной повышения концентрации является какой-то недуг, то решением этой проблемы должен заниматься врач. В состав терапии может входить: гемодиализ, нормализация гормонального фона, медикаментозное лечение гепатитов и почечной недостаточности.

Диагностика

Для проверки состояния азотистого обмена делается биохимический анализ. Для этого берётся кровь из вены, причём перед забором биологической жидкости нельзя принимать пищу. То есть, кровь на «биохимию» сдаётся натощак.

За 8-12 часов до процедуры запрещено употреблять алкоголь, блюда с большим содержанием жиров и углеводов. Приём лекарственных препаратов согласуется с лечащим врачом, так как отдельные лекарства могут повлиять на результат. Если пациент незадолго до анализа пережил сильное эмоциональное волнение или его организм подвергся колоссальным физическим нагрузкам, то сдача анализа нежелательна.

Сопутствующие исследования

Они проводятся с целью определения истинных причин превышения или понижения концентрации мочевины. В отношении пациента может быть проведено несколько процедур, целесообразность которых определяет врач.

СКФ (скорость клубочковой фильтрации)

СКФ – это тип исследования, в ходе которого измеряется скорость фильтрации крови почками с целью образования мочи. Скорость клубочковой фильтрации с возрастом уменьшается, но если человек относительно здоров, то заметных изменений не происходит.

Если в результате исследований выяснилось, что СКФ составляет менее 15 мл в минуту, то это явственно указывает на сердечную недостаточность, ниже 60 мл в минуту – на наличие хронического заболевания почек. Для женщин, достигших 50-летнего возраста, нормой является показатель СКФ, равный 90-99 мл в минуту.

Содержание креатинина

Анализ, способствующий обнаружению дисфункции почек. Креатинин – это побочный продукт, вырабатываемый мышцами, «отход», являющийся индикатором здоровья почек. Оценка СКФ производится по показателю креатинина. Анализ позволяет определить, насколько хорошо почки справляются со своими функциями.

Нормальный уровень креатинина для женщин средней возрастной группы – 62-106 мкмоль/л. если показатель превышен, то это может говорить о наличии почечной, сердечной недостаточности, разрушении мышечной ткани, гипертиреозе, пиелонефрите и других патологий.

Анализ на электролиты

В состав крови входят соли, находящиеся в растворённом состоянии. Они включают в себя калий, натрий, хлориды и бикарбонаты. Почки регулируют их концентрацию в крови, а если она превышена, то это может указывать на патологию.

Физиологическое состояние организма оказывает влияние на концентрацию солей, равно как и приём некоторых лекарственных препаратов. Анализ на концентрацию азота – это отдельный вид исследования, который назначается при подозрении на наличие серьёзных проблем с почками.

Маркер цистатин С (Cystatin C)

Особо чувствительный эндогенный маркер, позволяющий выявить малейшие отклонения в работе почек, способствующий диагностике цирроза печени. Также цистатин С помогает определить истинные причины резкого снижения или набора веса. Нормальный показатель для женщин в возрасте 19-59 лет – 0,57-0,96 мг/л. определение уровня цистатина С способствует обнаружению заболеваний почек на ранней стадии.

Существует ряд заболеваний, оказывающих прямое влияние на функцию почек, и к их числу относится сахарный диабет, почечная недостаточность, цистит, мочекаменная болезнь и пр. Чтобы определить, как именно протекает заболевание (с осложнениями или без), проводятся анализы и тесты.

Разрешённые и запрещённые продукты

Чтобы снизить концентрацию карбамида, врач прописывает определённые лекарственные препараты и назначает лечебную диету. Для выведения продуктов белкового обмена назначаются сорбенты. Диетическое питание строится на нескольких принципах, и один из них – снижение количества потребляемой соли и практически полное исключение из рациона белков животного происхождения и некоторых продуктов, способных повысить уровень карбамида:

• копчёности;
• сухофрукты;
• орехи;
• семена подсолнечника и тыквы;
• шоколад;
• отруби;
• щавель;
• кофе;
• сдоба;
• молоко.

К употреблению рекомендованы арбузы (в сезон), мёд, продукты пчеловодства и щелочные минеральные воды. На спиртные напитки и табак накладывается абсолютное табу. Для снижения концентрации карбамида полезно пить мочегонные чаи и отвары, состоящие из плодов шиповника, кукурузных рылец, цветков василька.

Для повышения уровня мочевины в рацион включаются продукты, указанные выше, а также свиное сало, фрукты, овощи, макаронные изделия, крупы, мясо, варенье, апельсиновый сок.