Норма мочевой кислоты в крови из вены
Мочевая кислота — это особое соединение, которое выступает продуктом жизнедеятельности (распада пуриновых молекул, под действием фермента ксантиноксидазы). Это не значит, что функционально она бесполезна. Вещество играет важную роль в организме.
Что собой представляет названная структура? Стоит начать издалека.
Основным строительным материалом являются так называемые пурины. Это множественные соединения, они обеспечивают едва ли не все базовые процессы.
Однако, их концентрация непостоянна. Она находится в динамическом равновесии. То есть избыток продукта распадается, превращаясь как раз в мочевую кислоту.
В большой концентрации она опасна, поскольку с одной стороны провоцирует отравление, нарушение работы органов, с другой — имеет склонность кристаллизоваться и откладываться в суставах. Пресловутый подагрический артрит как раз является результатом такого процесса.
Не стоит путать названное соединение с мочевиной. Это принципиально разные структуры.
Все отклонения показателей подлежат конкретизации, затем необходимо решать вопрос о целесообразности терапии, схеме лечения, если таковое вообще требуется.
Роль мочевой кислоты в организме
Названное соединение имеет большое значение для нормальной жизнедеятельности. Разумеется, когда речь идет об адекватном, а не завышенном или недостаточном уровне.
Если говорить о функциях:
Обеспечение работы центральной нервной системы
Согласно исследованиям, мочевая кислота в результате длинной и сложной цепочки реакций усиливает активность таких нейромедиаторов и структур, как норадреналин и адреналин.
Это помогает интенсифицировать работу головного мозга, всей ЦНС. Восстановить активность нервных тканей. Также позволяет держаться в тонусе, снижает необходимость в отдыхе, оптимизирует метаболические процессы в головном мозге.
Доказано, что люди с высокими показателями мочевой кислоты (в рамках клинической нормы) обладают большим жизненным тонусом, по сравнению с остальными.
Устранение свободных радикалов
Под этим термином в медицине понимаются ионы различных соединений. Поскольку они имеют заряд, эти структуры легко вступают в окислительно-восстановительные реакции с клеточными стенками организма человека.
Понятно, что ничего хорошего это не сулит. Наоборот. Начинаются мутации, спонтанные деструктивные явления. В конечном итоге свободные радикалы могут провоцировать онкологию и прочие негативные состояния.
Мочевая кислота обладает способностью связывать подобные ионы и транспортировать их.
Возможность ингибировать развитие раковых клеток и рост таковых
Эта функция до конца не изучена, однако, согласно исследованиям, вещество может снижать скорость становления злокачественных опухолей. В повседневной жизни подобное — часть естественного механизма борьбы организма с аномальными клетками.
Также среди функций можно назвать устранение активности вирусов. Однако в куда меньшей мере.
Мочевая кислота образуется с разной скоростью и интенсивностью из пуринов, но задачи у нее всегда одни и те же. Эффективность их решения зависит от особенностей организма пациента, биохимических моментов, генетики и прочих факторов.
Таблицы норм
Мочевая кислота на бланке анализа крови обозначается как UA, а сами показатели определяются такой единицей измерения, как ммоль на литр крови.
Норма мочевой кислоты в крови определяется диапазоном от 120 до 500 ммоль/литр, более точные значения зависят от возраста и пола пациента.
У женщин
Показатели существенно разнятся в зависимости от возраста женщины. Но разрыв не столь велик, если говорить о малых промежутках времени. За основу нужно брать три базовых периода.
| Возраст (лет) | Мочевая кислота в норме |
|---|---|
| До 16 | 120-350 |
| До 60 | 200-310 |
| Старше 60 | 120-470 |
У мужчин
Нормы мочевой кислоты в крови у мужчин изначально выше на 30-90 единиц, чем у женщин, силу особенностей физиологии, гормонального фона, повседневной активности, эволюционных и других факторов. Это необходимость, заложенная природой и биохимическими процессами.
Конкретные данные согласно возрасту представлены в таблице:
| Возраст | Нормальная концентрация |
|---|---|
| До 16 лет. | 150-350 |
| 17-60 лет. | 250-400 |
| Старше 60 лет. | 210-500 |
Оценка и интерпретация результатов проводится специалистом по профилю. В основном это эндокринологи, но не только.
У детей
Также имеет смысл рассматривать три ключевых момента в жизни ребенка.
| Возраст | Показатели мочевой кислоты |
|---|---|
| До 1 мес. | 140-290 |
| До года. | 140-210 |
| 1-16 лет. | 160-500 (с поправкой на пол, поскольку у мужчин, объемы будут больше примерно на 10-20 единиц). |
При интерпретации нужно учитывать периоды гормональных всплесков. В основном это половое созревание, которое стартует с 11-12 лет.
При беременности
Все зависит от триместра, этапа гестации.
| Триместр | Показатели |
|---|---|
| I | 120-250 |
| II | 140-297 |
| III | 185-375 |
Насколько можно судить из таблицы, постепенно верхняя и нижняя границы нормы сдвигаются в сторону увеличения. Почему так происходит?
Все просто. Синтез и переработка пуринов наблюдаются как в организме матери, так и в теле ребенка. Потому уровень мочевой кислоты растет довольно существенно. Носитель обеспечивает адекватное выведение избытка структур, тем самым создает благоприятные условия для нормального развития нового организма.
При расшифровке результатов анализом нужно учитывать не только формальные значения, но и референсные показатели, также методику подсчета. В зависимости от лаборатории, она может быть той или иной. Лучше оставить вопрос на усмотрение врача.
Причины и симптомы повышения
Факторов роста крайне много. Если говорить об основных:
- Подагра.
- Артериальная гипертензия.
- Патологии желчного пузыря.
- Нарушения массы тела.
- Гиперлипидемия.
- Расстройства со стороны почек.
Среди клиники, если уровень мочевой кислоты повышен, превалирует усталость, слабость. Возможно нарушение состояния зубов. Подробно причины роста мочевой кислоты в крови описаны в этой статье.
Причины снижения показателя
Развитие подобного патологического процесса встречается несколько реже, если сравнивать с ростом показателя. В то же время, факторы обычно крайне серьезны и не всегда они подлежат лечению в принципе. Зависит от случая.
Перечень виновников выглядит примерно таким образом:
- Наследственная недостаточность выработки некоторых ферментов. В частности ксантиноксидазы. Он обеспечивает нормальную биохимическую реакцию превращения промежуточного соединения в конечное — мочевую кислоту.
Без достаточной концентрации о полноценном процессе говорить не приходится. Образуется мало названного вещества. Начинается расстройство работы некоторых систем: головного мозга, выделительных структур.
Восстановление предполагает постоянный курс специфического лечения. Сами же по себе ксантины, откладываются на структурах опорно-двигательного аппарата и могут провоцировать неспецифичные воспалительные и дегенеративные поражения.
- Причина снижения мочевой кислоты заключается в нарушении нормального синтеза и базовых веществ, пуриновых оснований, которые выступают фундаментом для ее выработки. В этом случае все гораздо хуже, пациент страдает от расстройств неврологического профиля и прочих. Эффективного лечения на данный момент не существует.
- Мутации генетического плана. Связанные с недостаточной способностью почек к фильтрации и обратному всасыванию соединений. Встречается сравнительно редко, имеет грозный характер и без лечения рано приводит к фатальным или же, как минимум инвалидизирующим последствиям.
- Расстройства работы печени. Поскольку этот орган играет первостепенную роль в обеспечении метаболизма пуринов. В качестве конкретных диагнозов можно назвать патологии по типу гепатитов, не обязательно вирусных.
Также цирроза, некроза тканей крупнейшей железы человеческого организма. Восстановление нормального уровня мочевой кислоты возможно только в том случае, если будет проведено лечение первопричины, и она окажется устранена.
Внимание:
Среди факторов становления проблемы цирроз наиболее вероятный. Если говорить о печени в целом.
- Недостаточное получение натрия. Расстройства солевого, электролитического баланса могут стать временной причиной снижения содержания мочевой кислоты в крови. Отклонение от нормы устраняется, как только вещество поступит в организм в достаточном количестве.
Это временное и обычно не опасное состояние. Например, после повышенного потоотделения, интенсивной физической нагрузки и некоторых прочих нарушений.
- Поступление в организм большого количества жидкости. В результате обильного парентерального вливания растворов или же повышенной жажды. Как правило, и это нарушение не постоянно и не угрожает здоровью или же жизни человека. Достаточно некоторое время подождать, все придет в норму самостоятельно.
- Онкологические процессы. В данном случае имеет место результат активного роста первичной или вторичных опухолей. Итогом становится потребление большого количества оснований, при этом «строительный» материал утилизируется для целей самой неоплазии. Чтобы она могла питаться и расти. Чем более запущенный процесс, тем ниже концентрация мочевой кислоты.
- ВИЧ-инфекция. СПИД является случайным виновником рассматриваемого аномального состояния. Однако падение уровня вещества наступает во всех случаях. Особенно, если речь идет не просто о носительстве, а о полноценном расстройстве в активной фазе.
- Колиты. Воспалительные процессы со стороны кишечника. Особенно опасны общие формы, с вовлечением большой площади тканей, поскольку слизистая оказывается не способна к обратному всасыванию веществ. Это чревато критическими проблемами. Без лечения практически гарантированно.
- Начальная фаза беременности. Первый триместр. Норма мочевой кислоты падает в результате повышения количества жидкой фракции и физического «разбавления» общего объема. Это ложная форма рассматриваемого аномального состояния. Ее нельзя расценивать как патологию.
- Прием некоторых лекарственных средств. Сюда относят, например, сартаны и прочие медикаменты группы противогипертензивных. Огромную роль играют мочегонные, поскольку они искусственным образом выводят кислоту.
- Нужно учитывать алиментарные, пищевые погрешности. Если человек потребляет недостаточное количество мяса, продуктов животного происхождения. Необходимо скорректировать меню и все придет в норму самостоятельно.
- Сказывается постоянное употребление напитков, обладающих диуретическим (мочегонным) потенциалом. Чая, например. Такой фактор опасности не несет.
Внимание:
Мочевая кислота у мужчин всегда падает при недостаточной концентрации специфических гормонов, в частности тестостерона.
Характерные симптомы
Как можно судить, перечень факторов широкий. В общем виде, снижение названного вещества называется гипоурикемия.
Как проявляется такое нарушение:
- Проблемы со слухом. Восприятием звуковых раздражителей. Это временное явление, при проведении лечения есть все шансы полностью восстановить работу анализатора. При этом признак прогрессирует постепенно. Пациент может заметить неладное и обратиться к врачу.
- Падение чувствительности. Кожной. В основном страдают ладони и пальцы рук. Необходимо больше усилия для того, чтобы воспринять тактильный стимул. Момент неспецифичный, но в системе с прочими можно обнаружить происхождение такового.
- Астенические проявления. Слабость, повышенная сонливость, падение работоспособности, вялость, ощущение разбитости. Чем меньше мочевой кислоты вырабатывается, тем существеннее признак. В конечном итоге человек становится не в силах обслуживать себя даже в быту и постоянно лежит.
- Парезы. Снижение двигательной активности и чувствительности. Однако полного исчезновения пока еще нет.
- Параличи. Конечная фаза, когда пациент не способен двигать той или иной частью тела и воспринимать ей какие-либо раздражители.
В отсутствии грамотной помощи вполне возможна инвалидность или даже летальный исход. К счастью, прогрессирование нарушения обычно медленное. Если речь не идет о генетических мутациях.
Также не стоит забывать о симптомах основного заболевания, которое собственно и стало виновником снижения показателей мочевой кислоты.
Дополнительные исследования
Одного только биохимического анализа на мочевую кислоту недостаточно, это метод констатации факта присутствия проблемы. Необходимо разбираться в происхождении патологического процесса, повышения или же понижения уровней.
Для этого специалисты прибегают к ряду вспомогательных способов:
- Устный опрос пациента. Нужно оценить все жалобы на здоровье. В комплексе симптомы могут сказать многое о сути явления. Далее врач уже имеет возможность выдвинуть гипотезы и приступить к их проверке инструментальными и лабораторными методами.
- Сбор анамнеза. Играет едва ли не одну из ключевых ролей. Поскольку посредством установления фактов специалист способен сделать выводы о происхождении проблемы.
Что нужно узнать? Перенесенные и текущие болезни, семейную историю, наследственность, вредные привычки, характер повседневной активности, в том числе профессиональной, рацион, пищевые особенности, также некоторые другие моменты. В системе они проливают свет на суть явления.
- Базовое неврологическое обследование. Тесты для определения сохранности рефлексов или степени отклонения от нормы. Проводится на первичной же консультации. Несмотря на простоту, дает много информации о стадии нарушения, выраженности дефицита.
- УЗИ печени и почек. Используются в качестве основных методик. Повышенное внимание отводится пищеварительному тракту, поскольку часто именно проблемы этой локализации выступают источником.
- Консультация генетика с проведением специфических исследований. Если есть подозрения на проблемы наследственного характера. Не всегда выраженность их столь велика, что приводит к ранней смерти.
- По необходимости проводится МРТ. В рамках диагностики онкологических процессов.
В обследовании участвует целая группа специалистов.
Методы лечения
Терапевтическая тактика зависит от происхождения расстройства.
- Генетические и наследственные аномалии практически не подлежат коррекции. Вопрос сложный и зависит от конкретного случая.
- Патологии печени. Требуется применение гепатопротекторов. Эссенциале, Карсила. Также по необходимости назначается диетическое питание, чтобы максимально снизить нагрузку на орган и обеспечить его регенерацию.
- Алиментарный фактор, который является виновником часто, корректируется простым изменением рациона. Достаточно обогатить меню продуктами животного происхождения, чтобы привести ситуацию в норму.
- Раковые опухоли требуют хирургического иссечения. Также назначается химиотерапия, лучевое лечение.
Во всех без исключения случаях необходим отказ от курения, приема спиртного. Это ускорит процесс восстановления.
Прогноз
В основном — благоприятный. При правильном подходе удается полностью нормализовать состояние и вернуться к здоровой жизни без последствий.
Генетические аномалии куда опаснее. Здесь вопрос сложнее. Во многом имеет место случайное стечение обстоятельств. Удачное или нет.
Мочевая кислота играет большую роль в обеспечении работы организма. Любые отклонения потенциально опасны и требуют лечения под контролем профильных специалистов.
Мочевая кислота – это конечный продукт реакций превращения пуриновых оснований, составляющих основу нуклеотидов ДНК и РНК, синтезируемый в основном печенью и выводимый почками. Представляет собой гетероциклическое соединение углерода, кислорода, азота и водорода.
Уровень мочевой кислоты, определяемый по биохимическому анализу крови, говорит о состоянии здоровья. Сдвиги содержания данного продукта обмена в крови как в сторону повышения, как и в сторону понижения, зависят от двух процессов: образования кислоты в печени и времени выведения ее почками, которые могут изменятся вследствие различных патологий.
Норма мочевой кислоты
| Категория | Норма, мкмоль/л |
| Дети до 12 лет | 120-330 |
| Женщины до 60 лет | 200-300 |
| Мужчины до 60 лет | 250-400 |
| Женщины от 60 лет | 210-430 |
| Мужчины от 60 лет | 250-480 |
| Норма у женщин от 90 лет | 130-460 |
| Норма у мужчин от 90 лет | 210-490 |
Как сдается анализ
Данного рода анализ назначается как для оценки состояния здоровья в ходе диспансеризации, так и при наличии определенных заболеваний, про которых указанный показатель может повышаться (сахарный диабет, заболевания ССС, подагра и др.).
Подготовка к исследованию заключается в воздержании от приема пищи в течение восьми часов, т.е. на забор крови пациент приходит натощак. Желательно сдавать анализ до приема каких-либо препаратов (антигипертензивных и т.д.). За 1-2 дня до анализа необходимо полностью исключить алкоголь, не увлекаться пищей, богатой белками и пуринами, а также избегать физических перегрузок.
Для исследования берется венозная кровь – показатель определяется в сыворотке крови. Как правило, результат будет готов в течение 1 суток.
Причины повышенной мочевой кислоты
Артериальная гипертензия
Уже при 2 стадии АГ наблюдается повышение мочевой кислоты. Гиперурикемия приводит к повреждению почек, способствуя прогрессированию основного заболевания (см. обзор препаратов от повышенного давления). На фоне гипотензивной терапии уровень мочевой кислоты может прийти к норме без специфической терапии. Если же такой динамики не наблюдается, рекомендовано соблюдение специальной диеты (см. ниже) и увеличение физической активности, с дальнейшей терапией гиперурикемии.
Подагра
Когда мочевая кислота повышена при подагре, причины заключаются в чрезмерном образовании пуриновых оснований. При подагре более всего страдают почки с постепенным формированием почечной недостаточности, а также суставы, однако изменения в них не так активны. Степень патологических изменений коррелирует с уровнем мочевой кислоты – чем он выше, тем значительнее поражены почки. Помимо этого, гиперурикемия способствует развитию и прогрессированию атеросклероза, поражению артериальной стенки, вследствие чего люди с подагрой более подвержены сердечно-сосудистым патологиям.
Болезни эндокринных органов: акромегалия, гипопаратиреоз, сахарный диабет.
При гипопаратиреозе еще одним характерным показателем крови является повышенный кальций, мобилизованный из костей.
Высокий уровень сахара крови и гиперинсулярных гормонов при сахарном диабете приводит к патологическому изменению многих видов обмена, включая и разрушение ядерного материала клеток, приводящего к вторичному повышения уровня мочевой кислоты вне зависимости от функции почек.
Акромегалия вызывается избыточным синтезированием соматотропного гормона и проявляется непропорциональным увеличением частей тела. Патология сопровождается нарушением обмена пуриновых нуклеотидов и, соответственно, гиперурикемией.
Ожирение
Повышенный вес часто сопровождает и подагру, и сахарный диабет, и гипертензию. Существует понятие метаболического синдрома, особо актуального в последние десятилетия: ожирение + артериальная гипертензия + сахарный диабет. Каждая из данных патологий способствует гиперурикемии.
Повышенный уровень липопротеинов и холестерина
Частым предшественником явных клинических проявлений подагры и ГА является бессимптомное повышение этих двух компонентов липидограммы. Атеросклеротическое изменение артерий, относящихся к различным сосудистым бассейнам. Мочевая кислота ускоряет окислительные реакции липопротеидов низкой плотности и липидную пероксигенацию. Создаваемый таким образом оксидантный стресс способствует прогрессированию атеросклероза. Помимо этого, мочевая кислота вовлекается в агрегацию и адгезию тромбоцитов, повышая риск коронарного тромбоза.
Заболевания почек, мочекаменная болезнь
Мочевая кислота является камнеобразующим веществом и способствует образованию камней в почках. Пониженное выделение почками мочевой кислоты при ряде патологий: поликистозе почек, почечной недостаточности, нефропатии на фоне отравления свинцом, ацидозе и токсикозе беременных.
Болезни крови
В данном случае, помимо распада компонентов крови, имеет место и распад компонентов тканей с повышением уровня пуриновых оснований. Гиперурикемия характерна для полицитемии, лейкозов, В12-дефицитной анемии, врожденных и приобретенных гемолитических анемиях.
Бессимптомное повышение уровня мочевой кислоты
У каждого пятого жителя России и Беларуси наблюдается повышенный уровень данного продукта обмена в крови без клинической патологии. На основании ряда эпидемиологических и проспективных исследований такое состояние рассматривается как независимый, мощный и модифицируемый фактор риска ССС и последующей смертности.
Прочие патологии
- Заболевания, которые протекают с массивным распадом тканей, например, ожоговый шок. На фоне почечной недостаточности увеличивается время выведения продукта обмена почками.
- Синдром Леша-Найхана, генетическое заболевание, в результате которого в организме накапливаются пурины. Помимо гиперурикемии, обнаруживается повышенный уровень кислоты и в моче.
- Синдром Дауна на фоне нарушения пуринового обмена.
- Эректильная дисфункция. Повышение уровня продукта пуринового обмена в крови в 6 раз увеличивает риск развития эректильной дисфункции.
Неспецифические факторы, приводящие к гиперурикемии
- Применение ряда лекарственных средств -Фуросемид, Аспирин, Фенотиазины, Теофиллин, Адреналин и др.
- Рацион, богатый пуриновыми основаниями. Известно, что второе название подагры – болезнь аристократов с избытком мяса, рыбы, красного вина, субпродуктов в пищевом рационе, т.е. продуктов, содержащих большое количество пуринов.
- Прием алкоголя, особенно пива и красных вин, богатых пуринами. Помимо этого, алкоголь негативно влияет на функцию почек и печени, что также способствует гиперурикемии.
- Длительные диеты, в результате которых происходит нарушение выделительной функции почек.
- Чрезмерная физическая нагрузка приводит к гиперурикемии за счет повышенного расхода белка, т.е. его распада.
Симптомы при повышенном уровне анализа
Когда повышается мочевая кислота в крови, симптомы данного состояния всегда специфичны в зависимости от первопричинной патологии, однако существуют и характерные проявления, которые позволяют заподозрить гиперурикемию:
- У взрослых:
- Зубные камни
- Повышенная утомляемость
- Хроническая усталость
- Специфические симптомы, связанные с основной патологией
- У детей: ярко красные пятна диатеза на руках и щеках.
Положительное действие гиперурикемии
Парадоксально, но высокий уровень пуринового продукта обмена в крови, по мнению ряда исследователей, благоприятно влияет на организм и позволяет корректировать некоторые патологические состояния:
- Многочисленные исследования 60-70 гг. подтвердили более высокий уровень интеллекта и быстроты реакции у пациентов с острой гиперурикемией. По химическому строению кислота схожа с триметилированным ксантин кофеином, вследствие этого, как считается, способна повышать работоспособность.
- Повышенный уровень кислоты способствует продлению жизни, действуя как антиоксидант, блокирующий пероксинитрит, супероксид и окислительные реакции, катализируемые железом. Переливание мочевой кислоты усиливает антиоксидантную активность сыворотки крови и улучшает функцию эндотелия.
- Мочевая кислота – это сильнейший нейропротектор, ингибитор нейровоспаления и нейродегенерации, уменьшая риск болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера.
Однако, такое положительное влияние отмечается при остром повышении кислоты в крови. Хроническая гиперурикемия приводит к дисфункции эндотелия и способствует развитию окислительного процесса.
Что делать при повышенном результате анализа
Обнаружение повышенного уровня мочевой кислоты в крови – это первый шаг для последующей диагностики, чтобы установить первопричину такого состояния. Основополагающим является лечение основной патологии с параллельным лечением гиперурикемии.
- Диета при повышенной мочевой кислоте включает уменьшение доли белковых продуктов в рационе: мясо, мясные консервы и бульоны, копчености, сельдь, анчоусы, сардины, кофе, шоколад, бобовые, грибы, бананы, алкоголь с одновременным увеличением доли фруктов и овощей, кисломолочных продуктов, яиц, круп, злаков. Рекомендованы отвары шиповника и отрубей.
- Борьба с лишним весом. Часто при нормализации веса гиперурикемия проходит без специфического лечения.
- Увеличение ежесуточного питьевого режима до 2-3 литров. Можно пить чистую воду либо разбавленные наполовину с водой фруктовые, овощные соки, морсы.
Медикаментозная терапия
Все препараты применяются строго по назначению врача и под его контролем с регулярными измерениями содержания кислоты в крови и моче (см. лекарства от подагры).
Диуретики
Ускоряют выведение кислоты организмом с мочой. Поскольку некоторые из них увеличивают концентрацию мочевой кислоты в крови, а также противопоказаны при ряде патологий (подагра и другие), назначение препаратов из этой группы строго индивидуально и осуществляется коротким курсом с контролем показателей крови и мочи.
Аллопуринол
Тормозит синтез мочевой кислоты в печени путем ингибирования фермента ксантиноксидазы. Лечение длительное (2-3 месяца), требует безукоризненного соблюдения кратности приема. Аналоги — Милурит, Зилорик, Фолиган, Аллопур, Принол, Апурин, Атизурил, Готикур, Уридозид, Ксантурат, Уриприм.
Бензобромарон
Препарат, оказывающий влияние на функцию почек. Оказывает урикозурическое действие, тормозя всасывание кислоты в проксимальных почечных канальцах, а также ингибируя ферменты, участвующие в синтезе пуринов. Аналоги — Хипурик, Нормурат, Дезурик, Эксурат, Азабромарон, Максурик, Урикозурик, Уринорм.
Сульфинпиразон
Усиливает выделение кислоты через мочевыделительную систему, особенно в начальной стадии лечения подагры. Аналоги — Антуридин, Пирокард, Энтуран, Сульфазон, Сульфизон.
Этамид
Тормозит обратное всасывание мочевой кислоты в канальцах почках, тем самым уменьшая ее концентрацию в крови.
Народные средства
Эффективны отвары березовых почек, крапивы и брусничного листа, которые следует принимать по 1 стакану дважды в день в течение месяца.
Пониженная мочевая кислота – патологические причины
- Наследственный дефицит ксантиноксидазы, при котором не образуется мочевая кислота и выводится почками в виде промежуточного продукта обмена – ксантина. Ксантин выводится не полностью, частично откладываясь в скелетных мышцах и почках.
- Наследственная недостаточность пурин нуклеозид фосфорилазы – заболевание, при котором не образуются пуриновые основания.
- Приобретенный недостаток ксантиноксидзы, связанный с приемом аллопуринола и заболеваниями печени.
- Почечная гипоурикемия на фоне мутации генов URAT1 и GLUT9, управляющих белками, отвечающими за обратное всасывание кислоты в проксимальных почечных канальцах.
- Увеличение объема внеклеточной жидкости при больших дозах внутривенно вливаемых препаратов, а также на фоне полидипсии — сильной жажды.
- Церебральный синдром, при котором наблюдается гипонатриемия, приводящая и к гиперурикемии.
- Парентеральное питание — специфическое питание направлено на поддержание жизнедеятельности и, естественно, не содержит пуринов.
- ВИЧ-инфекция, при которой дефицит мочевой кислоты возникает на фоне поражения головного мозга.
- Онкологические заболевания на фоне дефицита белка и пуриновых оснований.
- Энтероколиты вследствие нарушения всасывания белка кишечным эпителием.
- При беременности на ранних сроках, когда увеличивается общий объем циркулирующей крови, и мочевая кислота разбавляется увеличенным объемом водной части крови.
Неспецифические факторы, приводящие к гипоурикемии
- Низкопуриновая диета с ограничением мяса, рыбы. Данная ситуация может наблюдаться у малообеспеченных людей или тех, кто преднамеренно соблюдает подобные ограничения.
- Злоупотребление чаем и кофе, которые оказывают мочегонный эффект и способствуют выведению кислоты из организма.
- Прием препаратов: лозартана, из групп салицилатов, гормонов эстрогенов, триметоприма, глюкозы и др.
Симптомы пониженного уровня мочевой кислоты
- Потеря кожной чувствительности;
- Нарушение зрения, падение слуха;
- Астения — перепады настроения, слезливость, повышенная утомляемость, неуверенность, ухудшение памяти;
- В тяжелых случаях – параличи с возможным летальным исходом вследствие удушья, рассеянный склероз с множественным поражением нервной ткани.
Как повысить мочевую кислоту
После выяснения причин состояния и исключения серьезных патологий можно повысить данный показать крови, нормализовав потребление белка. В ежедневном рационе из расчета 1 г белка на 1 кг веса у женщин, 1,7-2,5 г белка на кг веса у мужчин и не менее 1,5 г белка на кг массы тела у детей.