Норма моноцитов в крови у мужчин
Автор Екатерина Сергеевна Чураева На чтение 6 мин. Просмотров 1.3k.
Моноциты представляют группу лейкоцитов, не содержащих гранулы (агранулоциты). Они являются самыми крупными клетками крови.
Образуются моноциты в красном костном мозге и участвуют в формировании защитных реакций организма.
Что такое моноциты в организме человека и за что они отвечают?
Моноциты выходят в периферическую кровь и находятся в ней в течение 40 – 72 часов. Затем они мигрируют в органы и ткани для дальнейшего созревания, где происходит их трансформация в тканевые макрофаги.
Чтобы понять, в каких случаях наблюдается повышение или понижение моноцитов, является ли это патологией, нужно разобраться, что такое моноциты и какую функцию они выполняют.
Совокупность моноцитов и макрофагов с ретикулярными и эндотелиальными клетками образуют ретикулоэндотелиальную систему. Эта система осуществляет барьерную, фагоцитарную и метаболическую функции.
В зависимости от того, где находятся макрофаги, они приобретают определенные свойства. Различают следующие виды таких клеток:
- купферовские, образуются в результате миграции макрофагов в печень;
- литоральные, располагаются в лимфатических узлах и селезенке;
- костномозговые;
- микроглиальные, выстилают нервную ткань;
- перитонеальные, находятся в патологическом экссудате (жидкости, поступаемой в ткани при повышении проницаемости стенки сосудов);
- альвеолярные, находятся в ткани легких;
- остеокласты, располагаются в костях;
- гистиоциты, являются клетками соединительной ткани.
В первую очередь, следует разобраться, за что отвечают моноциты, от чего зависит их содержание в крови. Основной функцией этих клеток является защитная. Они участвуют в процессе фагоцитоза (внутриклеточного переваривания). Вначале фагоцит целенаправленно движется к вирусу, бактерии или поврежденной клетке.
Клетки крови – моноциты
Затем происходит адгезия (прилипание) чужеродного агента на поверхности макрофага. Это осуществляется за счет расположенных на фагоците специальных рецепторов или путем неспецифической адсорбции (поглощения). После этого активируются специальные лизосомальные ферменты, которые нейтрализуют или разрушают патогенный микроорганизм, находящийся внутри макрофага.
Моноциты принимают участие в формирование иммунного ответа. Макрофаги распознают чужеродный антиген, попавший в организм, и поглощают его. Затем происходит расщепление этого антигена лизосомами, находящимися в цитоплазме моноцитов. Фрагменты расщепленного антигена образуют специальный комплекс, который выделяет особые вещества (интерлейкины). В результате активизируются Т и В лимфоциты и образуются специфические к данным антигенам антитела.
Отвечая на вопрос, что такое моноциты в анализе крови, следует сказать, что они являются единственными клетками, которые вырабатывают тканевой тромбопластин. Это один из факторов свертывания крови, способствующий остановке кровотечений.
Не менее важной функцией макрофагов является их способность выделять активные вещества: простагландины, пирогенны, лизоцим, пропердин, интерферон. Таким образом они участвуют в антибактериальной и противовирусной защите, регулируют клеточный и гуморальный иммунитет.
Как обозначаются в анализе крови?
При обращении в клинику доктор сначала направляет больного на сдачу клинических анализов. Результаты показателей пишутся латинскими буквами и имеют свои референсные значения. Поэтому самому пациенту сложно разобраться, как обозначаются моноциты в анализе крови, какое их значение является нормальным.
Доктор объяснит, что показывают моноциты в анализе крови, что это может обозначать, за что они отвечают у взрослого человека. В результатах анализов такой показатель записывается как MON. Этот результат может измеряться в процентном соотношении или в абсолютных единицах. Моноциты в крови в норме не превышают 11% от общего количества всех лейкоцитов.
Бланк с анализом крови
Повышение этого показателя может быть относительным или абсолютным. Относительным называется увеличение процентного соотношения моноцитов больше нормы при их нормальном общем количестве. При этом число лейкоцитов в анализе крови остается в норме.
Относительный моноцитоз не имеет прогностического значения.
Абсолютным моноцитозом называется повышение их общего числа. Такое состояние обычно сопровождается одновременным увеличением других лейкоцитов.
Абсолютный моноцитоз – это явление патологическое и требующее дополнительного обследования для поиска причины.
Таким образом, на вопрос, о чем говорят моноциты в крови, можно ответить, что это показатель не неспецифичный. И трактовать его следует только в совокупности с другими лабораторными исследованиями. Почему могут быть понижены лейкоциты в крови?
Таблица норм моноцитов по возрасту
Нормы содержания моноцитов в крови у женщин, мужчин, детей (по возрасту) представлены в таблице.
Возраст. | Моноциты %. | Моноциты, абс. количество. |
---|---|---|
новорожденные | 3 – 12 | 0,19 -2,4 |
До 2-х недель | 5-15 | 0,19 – 2,4 |
До 1 года | 4 – 10 | 0,18 -1,85 |
1 – 2 года | 3 – 10 | 0,15 – 1, 75 |
2 – 3 года | 3-9 | 0,15 – 1, 75 |
3 – 7 лет | 3-9 | 0,12 – 1,5 |
7 – 10 лет | 3-9 | 0,10 – 1,25 |
10 лет – 16 лет | 3-9 | 0,09 – 1,15 |
Девушки после 16 лет, женщины | 3-11 | 0,04 -0,8 |
Юноши после 16 лет, мужчины | 3-11 | 0,04 -0,8 |
Таким образом, норма у взрослых мужчин и женщин не отличается. Количество моноцитов у детей в норме, указанное в таблице, наиболее высокое в первые недели жизни, а затем наблюдается постепенное снижение этого показателя.
У женщин
Нормы моноцитов у женщин по возрасту представлены в таблице выше. Чтобы не пропустить развитие тяжелых патологий, необходимо сдавать анализы крови минимум раз в год. А при наличии хронических заболеваний – через каждые 6 месяцев.
Норма моноцитов в крови у женщин не отличается от нормы у мужчин. Этот показатель у взрослых не имеет половых или возрастных различий.
У мужчин
Норма моноцитов у мужчин по возрасту указана в представленной выше таблице. Перед сдачей анализа крови запрещается употреблять пищу, приходить нужно строго натощак. Это необходимо для того, чтобы не было ложных результатов. У мужчин норма относительного и абсолютного содержания этих клеток такая же, как и у женщин.
Появление в общих анализах крови моноцитоза или моноцитопении не является самостоятельным диагнозом. Для уточнения и выявления причины такой патологии необходимо провести дополнительные инструментальные и лабораторные методы исследования.
Детей
У детей в норме в анализе крови моноциты в первые две недели жизни немного повышены и составляют 5-15 процентов. Затем их количество несколько уменьшается и практически не изменяется до конца жизни. Норма моноцитов в крови у детей после 16 лет составляет 3 – 11%, что соответствует таковой у взрослых.
Причины увеличения
Повышение количества моноцитов в крови принято называть моноцитозом.
Моноцитоз может наблюдаться при следующих состояниях:
- болезни крови: миелолейкоз, лимфома;
- бактериальные и вирусные заболевания;
- инфекционные болезни – бруцеллез, малярия, корь, ветрянка, дифтерия;
- злокачественные опухоли;
- острые инфекции в период реконвалесценции.
Повышение этого показателя у ребенка выше нормы чаще всего бывает при развитии инфекционного мононуклеоза. Это заболевание вызывается вирусом Эпштейна – Бара, в анализе при этой патологии также можно обнаружить и повышение количества лимфоцитов.
Почему могут снижаться?
Снижение количества моноцитов в крови (моноцитопению) могут вызывать:
- врожденный и приобретенный иммунодефицит;
- длительное лечение цитостатиками и кортикостероидами;
- опухоли костного мозга.
Также развитию подобного состояния может способствовать недостаток цианокобаламина и фолиевой кислоты, апластические или гипопластические анемии. На начальных стадиях при этих заболеваниях концентрация моноцитов может незначительно повышаться, но по мере дисфункции костного мозга наблюдается понижение их абсолютного количества.
Полезное видео
Доктор Комаровский перечислит признаки инфекционного мононуклеоза и объяснит, почему это вирусное заболевание называют “поцелуйной болезнью” и каковы его признаки в анализе крови:
Заключение
- Моноциты участвуют в формировании специфического и неспецифического иммунитета и способствуют уничтожению патогенных клеток.
- Относительное повышение уровня моноцитов может наблюдаться в анализах крови после перенесенной острой вирусной инфекции.
- Абсолютное повышение моноцитов (их общего числа) является патологией. Больной в этом случае нуждается в назначении дополнительных методов исследования.
Моноциты – белые кровяные клетки, а моноцитоз – увеличенное количество этих клеток. Увеличенный показатель может говорить о наличии инфекции, болезни кровеносной системы и т.д.
Основные фуникци моноцитов
Моноциты – одноклеточные зрелые лейкоциты, образовываются в костном мозге, продолжительность их жизни не превышает трех дней. В кровяном русле они достигают максимально активного состояния. Здесь же они растут, функционируют, а по истечении примерно 70 часов перерождаются в макрофаги, после чего проникают в ближайшие ткани.
Защитно-очистительная – именно такая функция является их основной. Двигаясь по потоку крови, они находят инородные тела такие как: раковые клетки инфекции, вирусы, паразиты и пытаются их уничтожить. Для это клетка подбирается близко к обнаруженной проблеме, своим телом обволакивает ее, обезвреживает и выводит из организма. Точно также моноциты уничтожают бактерии, отмершие клетки и другие субстанции которые загрязняют человеческий организм.
Макрофаги действуют по тому же принципу, но для уничтожения вредоносных клеток им требуется больше времени.
Также моноциты принимают участие в синтезе интерферона, что делает клетки невосприимчивыми к вирусу, тем самым усиливает у организма защитные функции.
Таким образом повышение содержания моноцитов значит, что есть заболевание, с которым организм ведет усердную борьбу путем увеличения защитных клеток.
Как определяется уровень моноцитов в крови?
Для того, чтобы установить количество моноцитов, содержащихся в крови, достаточно сдать общий анализ крови. Моноциты – это вид лейкоцитов, высчитывается лаборантом при помощи специальной лейкоцитарной формуле. Различают два показателя моноцитов:
Абсолютное количество – обозначается как «моноциты абс» или «моноциты mono», в расчет берется среднее количество клеток на 1 мкл (микролитр).
Относительное количество – обозначается как «значение» мнл/л, исчисляется в процентах
Когда необходимо обратиться к врачу и сдать ОАК?
Каких-либо специфических признаков, указывающих на то, что моноциты повышены, нет. Но при этом моноцитоз сопровождается другими болезнями, по симптомам которых можно косвенно предполагать об изменениях количество лейкоцитов.
Обратиться к врачу с последующей сдачей анализа следует в случае:
Снижения или полной потери аппетита.
Повышенной утомляемости и беспричинной слабости.
Отвращения к мясным блюдам.
Резкой потере веса.
Бессонницы и сонливости.
Раздражения, апатии, нервных срывов.
Повышенной психоэмоциональной возбудимости.
Громкой моторики ЖКТ.
Постоянного чувства тревоги.
Непонятных болевых ощущений в животе.
Панических атак.
Появления пенистых испражнений.
Расстройства стула.
Появления боли в суставах и мышцах.
Кровянистых примесей в каловых массах.
Появления прыщей на слизистых оболочках.
Кожные высыпания.
Наличия долгого сухого кашля с кровянистой мокротой.
Высыпаний и покраснений на гениталиях, а также в случае обильных выделений из половых путей.
Дискомфорта и болезненных ощущений при половом акте.
Отклонения и нормальные значения
В период от рождения до достижения 16-ти лет нормы моноцитов в крови меняются. Абсолютные значения в основном понижаются, в отличии от относительных значений, которые до 16 лет могут то понижаться, то повышаться.
Возраст человека | Норма параметров MON |
У новорожденного | 3-12% |
Первые две недели жизни | Показатель увеличивается до 5-12% |
К году | Снижается 4-10% |
К 2-м годам | Составляет 3-10% |
С 3-х до 16 лет | Нижняя граница остается 3%, а верхняя снижается до 1% |
От 16 лет и до старости | от 3-11% |
Абсолютные показатели от рождения до 16 лет должны понижаться, имея первоначально от 1,9-2,4 млн./л, в конечном результате снижаются до 0,004-0,08 млн./л
Пониженный уровень моноцитов в крови называется – моноцитопенией, повышенный – моноцитозом.
Очаг воспаления и повышенный уровень моноцитов в расшифровке обозначится как mono. Абсолютный моноцитоз – увеличение абсолютного числа моноцитов.
Процент изменения моноцитов, относительно общего числа лейкоцитов называется относительным моноцитозом. Периодически такой показатель может увеличиваться в процентном соотношении по разным причинам, к примеру очень плотный завтрак. Именно поэтому несущественные отклонения от нормы не имеют диагностического значения.
Но увеличение белых телец в пределах 13-17% могут говорить об очаге воспаления, а о серьезном инфекционно-воспалительном процессе свидетельствует показатель 18-24%.
Причины повышения моноцитов
Абсолютный моноцитоз может развиться у взрослого человека в следующих случаях:
При хронических заболеваниях кишечника, таких как болезнь Крона, язвенные колики, воспаление тонкого кишечника.
Тяжелых хронических заболеваний: ревматоидный или псориатический артрит, красная волчанка.
Отравление веществами в состав которых входят: фосфор, хлор или их соединения.
Заражения инфекционными заболеваниями: бруцеллез, сифилис, сальмонеллез, туберкулез, ветрянка, дизентерия, краснуха, грипп, коклюш.
Ревматологических заболеваний.
Ревматизма, эндокардита.
Болезней крови: хронический миелолейкоз, остеомиелофиброз, полицитемия, тромбоцитопеническая пурпура, острый лейкоз.
Развитие сепсиса или наличие гнойных очагов.
Проникновение в организм паразитов и вирусов.
Травм.
Злокачественных новообразований лимфосистемы: лимфомы, лимфогранулематоза.
Инфаркта миокарда.
Развития грибковых заболеваний.
Также превышение нормы моноцитов наблюдается у пациентов в послеоперационный период и в восстановительный период после перенесенных инфекционных заболеваний. Недосыпания, стрессы, сытная еда перед сдачей анализа, чрезмерные физические нагрузки могут являться причиной увеличения моноцитов. Поэтому необходимо учитывать эти данные во время сдачи ОАК.
У мужчин
Никаких специфических причин повышающих уровень моноцитов у мужчин нет. Страдать моноцитозом могут мужчины которые часто испытываю стресс, очень много работают, и работа тесно связано с психическими напряжениями и чрезмерными нервами.
У женщин
Повышенные моноциты в организме женщины говорят о наличии инфекционных заболеваний, а также различных воспалительных процессах. Нормы отклонения лейкоцитов не зависят от пола, однако у женщин в отличие от мужчин моноциты могут увеличиваться из-за особенностей репродуктивной системы: при менструации или овуляции это связано с гормональным скачком.
У беременных
В период беременности и лактации уровень лейкоцитов имеет особо важное значение для организма женщины. Это связано с тем, что теперь защитную функцию нужно выполнять не только для материи, но и для плода внутри нее, а после появления малыша на свет они помогают женщине восстановить силы быстрее. Во время беременности в организме женщины происходит перестройка иммунной и эндокринной системы, а также часто меняется гормональный фон, так соотношение всех типов лейкоцитов изменяется.
Уровень нижних моноцитов в первом триместре беременности падает до 1%. Но спустя всего несколько недель снова увеличивается до 3%, таким показатель остается до последнего триместра, в котором из-за изменения гормонального фона в связи с подготовкой организма к родам, уровень моноцитов может возрасти. Сразу после родов уровень падает, но позже снова поднимается, что означает что организм начал восстанавливаться после родов.
У детей
Нормы содержания моноцитов в крови у детей в сравнении со взрослыми завышены, самый высокий наблюдается у новорожденных. Однако волноваться не о чем если возрастные нормы не превышены или уровень отклонения не выше 10%. Увеличение такое показателя может говорить о наличии инфекционных или вирусных заболеваний, заражении гельминтами. Зачастую причиной увеличения лейкоцитарных норм могут стать смена молочных зубов на коренные, это связано с образованием новых тканей.
Также повышение моноцитов может быть связано с наследственными факторами, с послеоперационным периодом и наличием более тяжелых заболеваний, например, лейкоза. Стоит обратить внимание, что у детей чаще наблюдается пониженный уровень лейкоцитов (моноцитопения), чем моноцитоз, это является более опасным и может говорить об истощении организма и слабой сопротивляемости к вредным факторам.
Чем опасно повышение моноцитов?
Увеличение моноцитов в организме в большинстве случаев свидетельствует о наличии патологии. При появлении инфекционного заболевания организм начинает упорную борьбу с ним путем дополнительной выработки белых телец для активной борьбы с болезнью. Кажется, что чем больше моноцитов, тем лучше, ведь так можно быстрее справиться с недугом. На деле же есть и обратная сторона, так как чрезмерное их количество может и само спровоцировать воспаление.
Большие скопления белых телец в сосудах могут:
Нарушить кровоток.
Усилить атеросклероз.
Уменьшить поступление крови к сердечной мышце.
Спровоцировать повреждение стенки сосуда.
Как снизить уровень моноцитов?
Имея даже небольшое повышение моноцитов, игнорировать такую ситуацию крайне не рекомендуется. Любые изменения моноцитов могут говорить о воспалительном процессе. Чем быстрее пациент обратится к врачу, тем быстрее и легче удастся избавиться от лейкоцитоза. Но первое перед чем теряются люди, это к какому врачу следует идти ведь если моноциты повышены, спектр заболеваний очень велик.
Первый специалист, к которому стоит обратиться – терапевт, именно он соберет анамнез, и при необходимости назначит дополнительные анализы, направит к нужному врачу.
В случае гриппа и ОРВИ лечением занимается терапевт, назначается курс витаминов, антибиотиков и других симптоматических препаратов.
При выявлении гельминтоза (аскариды и т.д.) лечением также занимается терапевт при помощи специального курса противопаразитарных таблеток. В случаях же тяжелой гельминизации (бычий цепень и т.д.) требуется помощь гастроэнтеролога и инфекциониста.
Так же помощь инфекциониста потребуется при выявлении: ветрянки, дизентерии, кори и др. Пациента госпитализируют и назначают нужное лечение.
Когда во время осмотра терапевт выявил заболевания ЖКТ в обостренной форме (язва, гастрит, энтерит и т.д.), тогда лечением занимается гастроэнтеролог. Основной задача -ремиссия, для этого пациенту назначаются аминосалицилаты, иммуномодуляторы, кортикостероиды. По окончании курса пациент сдает контрольный анализ. Уровень лейкоцитов в пределах нормы и будет означать наступление ремиссии.
При таком заболевании как сифилис лечение проходит в кожвендиспансере, назначаются общеукрепляющие препараты и курс антибиотиков.
Развитие злокачественных образований являются наиболее тяжелыми заболеваниями, занимается которыми онколог. Проводится обследование, врачом выявляется стадия заболевания, степень распространения, локализация опухоли, в зависимости от этих показателей назначается курс лучевой терапии, химиотерапии или оперативное вмешательство. Для каждого пациента план лечения выстраивается индивидуально, но цель одна- не допустить распространение опухоли.
В случаях, когда увеличение моноцитов стало последствием стресса, то здесь помощь может психолог, в более тяжелых ситуациях психотерапевт. Для лечения используются средства, контролирующие психоэмоциональное состояние наряду с психотерапевтическими сеансами.
Также следует обратить внимание, что несмотря на причину увеличения моноцитов в комплекс мероприятий по лечению обязательно нужно включить правильное питания. Следует отказаться от алкоголя и сахара, добавить морепродукты и рыбу насыщенные омега-кислотами. Также необходимо есть больше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и орехов, это помогает нормализовать уровень лейкоцитов.