Норма натрия в крови у детей 5 лет

Норма натрия в крови у детей 5 лет thumbnail

Из статьи вы узнаете нормы натрия в крови, суточную потребность, причины недостатка и переизбытка вещества, методы коррекции и профилактика отклонений.

Натрий в анализе крови

Роль натрия в организме

Натрий – это микроэлемент, необходимый для нормальной жизнедеятельности организма. Поступает вещество с продуктами, всасывается в тонком кишечнике, откуда попадает в кровоток. Основной источник – обычная соль. Максимальное количество натрия сосредоточено в межклеточном веществе. Выводится микроэлемент в основном с уриной, поэтому колебания концентрации натрия в крови в обе стороны связаны с почечной недостаточностью. Небольшое количество натрия удаляется с потом и калом.

Контролирует баланс калия и натрия кора надпочечников. Повышение одного – значит понижение другого, и наоборот. Натрий отвечает в организме за осмотическое давление – основной показатель водно-солевого обмена, то есть постоянства гомеостаза. Изменение количества ведет к изменению общего объема жидкости в организме. Обезвоживание – повышает натрий, гипергидратация – понижает. Три элемента: натрий, калий и хлор тесно связаны друг с другом и помогают выполнять общие функции.

В сфере ответственности натрия находится:

  • поддержание водно-солевого и кислотно-щелочного равновесия;
  • транспорт аминокислот и других биоактивных веществ через клеточные оболочки;
  • передача нервных импульсов;
  • перемещение и утилизация диоксида углерода;
  • усвоение в кровотоке других минералов;
  • прочность мышц.

От нормы натрия зависит правильная работа сердца, сосудов, почек, нервной системы.

Суточная норма натрия для взрослых и детей

Если человек здоров, у него нет серьезных сопутствующих патологий, норма суточной дозы натрия составляет 3 г/сутки (максимум – 6) для взрослых и 1 г/сутки (максимум – 2г) – для детей. Два грамма натрия – эквивалент 5 г соли.

Норма натрия в крови у взрослых и детей

Концентрация натрия в кровотоке не имеет гендерных различий. У взрослых и детей измеряется натрий в моль/л с учетом референсных значений. У мужчин и женщин норма натрия в крови составляет 135-145 единиц, у детей: 138-145. В анализе обязательно оценивают уровень хлора и калия.

МикроэлементРеференсные значения в моль/л
Натрий135-145
Калий3,5-5,5
Хлор95-115

В период гестации натрий может повышаться до 130-150 ммоль/л, но колебания концентрации не должны превышать 7% от нормы. Повлиять на концентрацию может несбалансированный рацион, недостаточность почек, состояние потовых желез, баланс калия и хлора, обмен веществ, гормональный фон.

Показания к проведению анализа на уровень натрия

Определение концентрации Na проводится при биохимическом исследовании крови ионоселективным методом. Подготовка к процедуре стандартна: за 12 часов до тестирования – голод, ограничение психофизиологического напряжения, согласование приема лекарств с врачом. За трое суток до анализа нельзя употреблять соли более 5 г/сутки и необходимо пить воды не менее полутора литров/день. Кровь берут из вены с утра, достаточно одного миллилитра.

Показанием к тестированию является:

  • ХПН;
  • пастозность тканей;
  • обезвоживание разного генеза;
  • гормональные сбои;
  • прием диуретиков;
  • профилактический контроль водно-солевого баланса;
  • характерные симптомы избытка или недостатка натрия.

Причины повышения уровня натрия в крови

Гипернатриемию можно обнаружить при исследовании крови, патология говорит о нарушении поступления, усвоения или выведения микроэлемента. Обычно, повышенным уровнем считают Na > 150 ммоль/л. Происходит повышение концентрации натрия при эндокринных заболеваниях, нарушении синтеза антидиуретического гормона, некорректного приема гормоносодержащих средств.

Повышен натрий и при синдроме Иценко-Кушинга, гломеруло- или пиелонефрите, нефротическом синдроме, ХПН. Растет концентрация натрия при обезвоживании (гипергидроз, рвота, диспепсия), кахексии, переедании соленой пищи, алкогольной интоксикации, отравлении промышленным ядом.

Патологическое повышение натрия провоцируется самолечением.

Причины низкого натрия в крови

Гипонатриемия тоже нередкое явление. Провоцирует понижение натрия в крови: бессолевая диета, чрезмерное употребление жидкости, которое разбавляет плазму, синдром Аддисона, сахарный диабет, кетоацидоз, почечная недостаточность, нарушение оттока мочи, патология щитовидки, цирроз, гипергидроз, лапароцентоз при асците или плевральная пункция при плеврите, кровотечение.

Низкий уровень натрия может быть при передозировке диуретиков, антидепрессантов, некорректном введении гипотонического раствора. Опасно понижение концентрации натрия в крови чрезмерным скоплением жидкости в межклеточном пространстве легких, головного мозга, органов брюшной полости.

Методы коррекции и профилактика отклонений от нормы

Для нормализации баланса микроэлементов необходимо установить первопричину отклонений от нормы. Если они связаны с нарушением работы внутренних органов, лечат основное заболевание, при физиологических колебаниях – используют диетотерапию. При повышении уровня натрия нужно исключить из рациона всю консервированную продукцию, блюда быстрого приготовления, колбасы, фаст-фуд, пресервы, соленую рыбу. Заменит их пища, богатая калием: бобовые, орехи, сухофрукты, морепродукты, овощи, сыры.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 24 июля, 2020

Источник

© Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

С древних веков соль (NaCl) является постоянным спутником человека, она присутствует во главе любого стола, наряду с продуктом, который «всему голова», ее достаточные запасы берут с собой в путешествия и отдают за нее золото во времена военного лихолетья. Это потому, что нынешний человек не может долго жить без соли. Соль содержит натрий (Na), в связи с этим вряд ли можно оспаривать значимость этого химического элемента для нормальной жизнедеятельности организма.

Представляя собой главный внеклеточный катион (Na+), натрий в крови совместно с хлором, вернее, его ионами (Cl–), обеспечивает осмотическую активность жидкой части крови – плазмы, и других биологически важных жидкостей.

Имея основное «рабочее место» в почках, натрий постоянно занят решением весьма ответственной задачи – он осуществляет перенос воды в организме.

Содержание катионов Na в плазме – не есть величина постоянная, она зависит от продукции в кровеносное русло гормонов минерало- и глюкокортикоидов, которые регулируют реабсорбцию Na+ в почечных канальцах. За нормальное состояние водно-солевого обмена в организме, главным образом, держит ответ сложный гуморальный механизм – ренин-ангиотензин-альдостерон-вазопрессин-натрийуретическая система.

Норма присутствия и выведения

Концентрация основного внеклеточного катиона в плазме крови преимущественно зависит от того, в каком состоянии на тот момент пребывает водный баланс.

Если организм интенсивно теряет воду, это способствует накоплению натрия, и концентрация его ионов в крови проявляет тенденцию к росту.

Противоположный эффект наблюдается в случае «перегрузки» организма жидкостью – тогда уровень натрия заметно снижается.

Норма натрия в крови:

  • Здорового человека, перешагнувшего подростковый возраст, обычно составляет 135 – 150 ммоль/л;
  • У детей концентрация Na+ несколько ниже и колеблется в пределах 130 – 145 ммоль/л;
  • Натрий, содержащийся в красных кровяных тельцах (эритроцитах) взрослого здорового человека, также не покидает привычных для себя границ (13,5 – 22,0 ммоль/л).

В основном, функция фильтрации натрия возложена на почечные канальцы, которые за 24 часа пропускают 2500 ммоль Na+, поэтому понятно, почему даже слабовыраженная почечная недостаточность проявляется отеками, повышением артериального давления и другими симптомами нарушения натриевого гомеостаза. Кстати сказать, в случае почечной недостаточности, сопровождающейся избыточной отечностью, увеличение содержания натрия в моче воспринимается как позитивный момент, который свидетельствует о том, что отеки постепенно исчезают.

Суточная норма выведения данного химического элемента с мочой также значительно разнится у малышей, подростков и взрослых людей, концентрация плавно поднимается с возрастом:

ВозрастСуточная экскреция почками, г/сутки
До полугода жизни0,05 – 0,14
От 7 месяцев до 2 лет0,28 – 0,74
От 2 до 7 лет0,62 – 1,43
От 8 до 14 лет1,17 – 2,51
Взрослые3,00 – 6,00

Подобная картина складывается, в первую очередь, исходя из состояния обменных процессов и образа питания. Маленькие дети мало потребляют поваренной соли, да и почки их работают соответственно возрасту, поэтому с мочой выводится только то количество, которое оказывается лишним.

Гипернатриемия

Повышение натрия в крови называется гипернатриемией, которая бывает абсолютной и относительной. Причиной увеличения значений данного показателя является выделение в кровь больших количеств гормонов, неконтролируемая потеря воды или снижение ее поступления, накопление натрия у любителей «солененького» либо в силу заболеваний, задерживающих соль в организме. Как правило, гипернатриемия не проходит для ее обладателя незаметно: человек ощущает сильную жажду (соль требует воды), повышение температуры тела и артериального давления, учащенное сердцебиение. В общем, проявляются признаки солевой перегрузки, которые оказываются характерными для широкого круга патологических состояний:

  1. Синдрома Иценко-Кушинга (интенсивное поступление в кровь гормонов коры надпочечников);
  2. Альдостеронпродуцирующих опухолевых процессов (опухоли, активируя обратное всасывание Na+ из почечных канальцев, способствуют удержанию ионов натрия в организме – развивается абсолютная гипернатриемия);
  3. Удаления воды из организма через: ЖКТ (интоксикации, сопровождаемые рвотой и диареей), почки (увеличение объемов выделяемой мочи, например, при несахарном мочеизнурении), кожу (при усиленном потоотделении), легкие (в случаях гипервентиляции) – относительная гипернатриемия;
  4. Недостаточного прибытия Н2О в организм (гипертоническая гипергидратация, представляющая собой насыщение внеклеточного пространства солями с одновременным обезвоживанием клеточного сектора, что нередко выступает в качестве осложнения лечения гипертоническими солевыми растворами);
  5. Повышения количества солей, вводимых в организм различными путями (пристрастие к соленой пище, употребление морской воды, нагрузка организма гидрокарбонатом натрия при проведении некоторых лечебных мероприятий, внутривенное введение избыточных объемов изотонического раствора хлорида натрия – 0,9% NaCl, который не совсем правильно называют физиологическим);
  6. Затруднения удаления ионов данного химического элемента с мочой, что преимущественно является следствием первичного гиперальдостеронизма, нарушения функциональных способностей канальцев почек, хронических болезней с поражением почечной паренхимы и развитием почечной недостаточности;
  7. Снижения выведения натрия через почки в случае вторичного гиперальдостеронизма, который формируется в результате правожелудочковой сердечной недостаточности, а также при циррозе печени, сужении почечных артерий, сахарном диабете, не поддающемся компенсации, осмотическом диурезе, развивающемся при ХПН, СД, применении осмотических мочегонных.

В иных случаях создается парадоксальная ситуация: на фоне выраженных отеков содержания натрия в организме в целом более чем достаточно, его уровень скорее повышен, нежели находится в пределах нормы, однако в сыворотке концентрация ионов явно понижена. Это происходит потому, что увеличивается продукция АДГ (антидиуретического гормона) и в результате этого катионы Na начинают неправильно (аномально) перераспределяться между внеклеточным пространством и внутриклеточной жидкостью.

Схема: алгоритм нормализации уровня натрия в крови при гипернатриемии

Следует заметить, что пониженное содержание натрия в крови также не проходит для организма бесследно.

Гипонатриемия

Состояние, когда уровень натрия в сыворотке понижен (менее 134 ммоль/л), называют гипонатриемией. Гипонатриемия также бывает абсолютной и относительной, однако в любом случае имеет определенную клиническую картину, снижающую трудоспособность и качество жизни пациента. Например, у больного пропадает аппетит, появляется постоянное чувство тошноты, которое нередко доводит до рвоты, учащается сердечный ритм, снижается артериальное давление, человека преследует апатия и отсутствие адекватной реакции на происходящие события, в иных случаях отмечаются расстройства психики. Уровень натрия в крови понижен и проявляет себя подобной симптоматикой, если присутствуют следующие отклонения в организме:

  • В кровь поступают неумеренные объемы воды, которые разбавляют плазму и тем самым снижают концентрацию ионов натрия (пример относительной гипонатриемии);
  • Поступление Na ограничено по причине сердечной недостаточности (вынужденная длительная диета, исключающая соль в пищевом рационе);
  • Имеет место уход натрия посредством ЖКТ (рвота, диарея), кожных пор (гипергидроз – вместе с потом организм покидает и натрий), через главный орган выделительной системы – почки (полиуретическая стадия острой почечной недостаточности), с кровью и другими, присутствующими в различных органах, жидкостями (ранения, кровотечения, обширные ожоги);
  • Na покидает кровеносное русло, фильтруется в почках и удаляется с мочой при использовании отдельных групп диуретиков, недостаточности надпочечников (болезнь Аддисона), снижении функциональных способностей коры надпочечников (секретируемых надпочечниками гормонов не хватает, чтобы удержать натрий в организме – формируется абсолютная гипонатриемия);
  • Развивается «синдром усталости клеток», который нередко сопровождает тяжелую патологию различных органов – Na+ переходит из плазмы в клетки и другие («третьи») пространства, заполняемые жидкостью с высокой концентрацией ионов натрия (плевральный выпот, асцитическая жидкость);
  • Возникает необходимость удаления жидкости из организма (асцит, плеврит);
  • Уровень глюкозы в крови повышен и создаются обстоятельства, благоприятные для перехода натрия из клеток во внеклеточные пространства – формируется относительная гипонатриемия разведения. Повышение концентрации сахара на каждые 5,5 ммоль/л (общее содержание = 11 ммоль/л) понижает уровень Na в сыворотке на 1,6 ммоль/л;
  • Относительная гипонатриемия всегда заявляет о себе в присутствии эффекта разбавления, который случается при сердечной недостаточности, циррозе печени, нефротическом синдроме, функциональной недостаточности выделительной системы, повышении продукции АДГ, тяжелых гипогликемических состояниях, введении гипотонических сред (ятрогенная гипонатриемия).

Очевидно, что абсолютная гипернатриемия (и гипонатриемия) развивается реже и причина ее, как правило, связана с влиянием гормонов, которые либо излишне удерживают натрий, либо позволяют ему беспрепятственно покидать организм. Во всех остальных случаях речь идет об относительном нарушении водно-солевого баланса.

Схема: алгоритм выявления причины гипонатриемии

Нельзя не вспомнить о моче

Поскольку почки играют не последнюю роль в поддержании водно-натриевого баланса, нельзя обойти вниманием такой лабораторный тест, как анализ мочи на содержание натрия (в суточном объеме).

Таким образом, повышение выведения Na+ c мочой наблюдается при:

  1. Избыточном насыщении организма поваренной солью (поступление NaCl в больших количествах с пищей);
  2. Первичном и вторичном характере снижения функциональных способностей коры надпочечников (гипофункция);
  3. Чрезмерном увеличении объемов потребляемой воды, вплоть до отравления ею;
  4. Снижении выделения АДГ (уровень Na понижен в организме, но повышен в моче из-за усиленного его удаления).

Низкая экскреция Na+ посредством выделительной системы отмечается в случаях:

  • Когда данный химический элемент, помимо почек, находит другой путь, чтобы покинуть кровеносное русло (ЖКТ, кожа);
  • Оперативных вмешательств, заставляющих надпочечники повысить выработку гормонов и стимулирующих реабсорбцию Na+ из почечных канальцев (первые-вторые сутки после операции);
  • Если имеет место первичный либо вторичный гиперальдостеронизм;
  • При использовании в качестве лечения препаратов, содержащих стероидные гормоны;
  • ОПН и ХПН (острая и хроническая почечная недостаточность).

В заключение – несколько слов о самом анализе

Лабораторное исследование на содержание натрия в крови проводят подобно любому другому биохимическому анализу. Для пациента: привычный образ жизни (правда, без перегрузки организма либо водой, либо солью) и приход в лабораторию в утренние часы натощак. Для производства теста достаточно 1 мл сыворотки, поэтому крови много не заберут, если не назначены другие анализы. Следует заметить, что данное исследование довольно «капризное», требующее к себе особого подхода. Но это уже дело специалистов… Они знают, как с натрием работать.

Видео: натрий в организме – Наука 2.0

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Источник

Показатели биохимического анализа крови у детей.

Этот анализ сдаётся утром строго натощак по показаниям и по назначению врача. Для проведения процедуры достаточно взять около 5 мл. крови из вены. Если хотите получить достоверные показатели биохимического анализа крови, необходимо подготовиться: за сутки ничего не есть жирного, жареного, исключить сильные физические нагрузки ребенка. Утром, в день сдачи анализа, прием любой пищи противопоказан.

Расшифровка показателей биохимического анализа крови у детей:

Общий белок-норма:

  • До 1 мес: 49- 69 г/л.
  • До 1 года:  57-73 г/л.
  • От 1 года до 14 лет: 62- 82 г/л.

Повышение показателей содержания белка в крови может быть при:

  • Инфекции как острые, так и хронические.
  • Обезвоживание организма ребёнка.

Пониженное содержание белка может быть при:

  • Голодание.
  • Хронический колит.
  • Нарушение всасывания в кишечнике у детей.
  • Гломерулонефрит (потеря белка с мочой).
  • Пиелонефрит.
  • Сахарный диабет.
  • Ожоги.
  • Лихорадочное состояние.

Альбумины.

Норма альбумина у детей находится в пределах 25-55 г/л,

Высокий уровень почти всегда бывает при обезвоживании организма.

Низкий уровень возникает из-за болезни печени, приёма витаминов.

Серомукоиды.

Обычно этот показатель смотрят при вялотекущем воспалительном заболевании, чаще в ревматологии (для выявления заболевания).

Норма серомукоидов у детей составляет от 0,13 до 0,20.

Повышенные цифры:

Обнаруживаются при воспалительных процессах (пневмония, плеврит, острый ревматизм, сахарный диабет, туберкулёз, гломерулонефрит).

Пониженные цифры в анализе:

Могут говорить о заболеваниях печени, болезнях связанные с эндокринной системой.

Тимоловая проба.

Назначается с целью выявления заболевания печени и почек.

В норме тимоловая проба составляет от 0 до 4 ед.

Повышенные показатели пробы говорят о развитие заболевания печени гепатит А в 100% случаев, почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), заболевание пищеварительной системы.

С. реактивный белок СРБ.

Этот анализ даёт возможность врачу выявить патологию на стадии развития острого процесса (его число резко увеличивается спустя всего несколько часов с момента развития воспаления, при лечении и перехода болезни в хроническую форму показатели снижаются)

Чем занимается СРБ в организме ребёнка?

  • Находит и уничтожает микробы.
  • Заводит защитные реакции организма.
  • Участвует в заживлении ран.
  • Участвует в выработке лейкоцитов, создающих барьер для инфекций.
  • Поднимает иммунитет.

В норме 0.

Причины повышения СРБ:

У новорожденного ребёнка иногда может быть повышен до 1,7 мг/л. но это проходит самостоятельно без лечения. В остальных случаях может быть:

  • Менингит.
  • Грипп.
  • Ветрянка.
  • Системная красная волчанка.
  • Ревматизм.
  • Пневмония.
  • Паразитарные инфекции (лямблиоз, токсоплазмоз).
  • Сахарный диабет.
  • Ожирение.
  • Туберкулёз.
  • Нефрит.
  • Аллергии.

Очень важен данный анализ для диагностики воспалительных процессов в суставах и костях. Если причина бактериальная инфекция, то показатель СРБ будет в десятки раз повышен. Тогда как на вирусные инфекции не показывает высоких цифр. И если воспаление перерастает в хроническую форму данный анализ не эффективен.

Амилаза.

Амилаза участвует в пищеварении.

В норме у ребенка составляет до 120 ед./л.

Повышенные показатели чаще всего говорят о поражении поджелудочной железы, в связи с чем увеличиваются показатели амилазы. Также на повышенные показатели влияют такие заболевания:

  • Сахарный диабет.
  • Поражение почек.
  • Заболевание поджелудочной железы.
  • Перитонит.

Понижение амилазы не всегда может говорить о наличии какого-либо заболевания, а может быть связано с уменьшением работы поджелудочной железы.

АЛТ и АСТ.

Их еще называют печеночные пробы. Эти два показателя смотрят одновременно, что позволяет увидеть патологию печени и сердца.

В норме АЛТ не должно быть выше 49 ед./л. а АСТ 149 ед./л. У новорожденных детей показатели немного выше.

Если повышен АЛТ у детей:

  • Острый вирусный гепатит.
  • Хронический гепатит.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Закупорка желчевыводящих путей.
  • Мышечная дистрофия.

Если повышен АСТ у детей:

  • Миокардит.
  • Пороки сердца.
  • Гипотиреоз.
  • Боли в мышцах.

Низкое количество АСТ само по себе не является патологией. Однако низкое АСТ  вместе с пониженным АЛТ, может говорить о дефиците витамина В6 или больших повреждениях печени.

Количество АЛТ снижено при:

  • Инфекция мочевой системы.
  • Заболевании поджелудочной железы.
  • Тяжелом заболевании печени, когда повреждено большое количество клеток печени, которые производят данный гормон.

Щелочная фосфатаза.

Образуется в костях и в печени. Быстрый рост ребенка связан с активным выделением щелочной фосфатазы.

В норме у ребенка до 1 месяца: до 150 ед./ л. старше: до 644 ед./ л.

Почему повышена щелочная фосфатаза у детей?

  • Вирусные гепатиты А, В, С.
  • Воспаление печени.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Рахит.
  • Мраморная болезнь.
  • Образование костной мозоли после перелома.
  • Хронический понос.
  • Лейкоз.

Билирубин общий, прямой и непрямой.

Билирубин-желчный пигмент, является основным составляющим компонентов желчи. В составе крови билирубин находится в маленьких количествах в двух видах: прямой и непрямой.

В норме общий билирубин у детей до 1 месяца: 17 –68 мкмолль/литр; с месяца до 14 лет: 3,4 –20,7 мкмолль/литр.

Повышенный показатель общего билирубина в биохимическом анализе крови у детей, говорит о большом разрушении эритроцитов (гемолитическая желтуха). Еще повышение общего билирубина наблюдается при:

  • Желтушка новорожденных.
  • Гемолиз (распад эритроцитов).
  • Механическая желтуха.
  • Гепатит.
  • В12 дефицитная анемия.
  • Синдром Жильбера.

Очень часто встречается повышение билирубина у новорожденных и это не всегда говорит о патологии. Так как после рождения лишний гемоглобин начинает расщепляться печенью и в результате появляется лишний билирубин. Этот процесс длится 2-3 недели и может доходить до нескольких месяцев, и если билирубин не снижается, то это может означать наличие различных заболеваний, но в то же время существуют причины, при которых билирубин выводится еще медленнее:

  • Если ребенок недоношенный.
  • ОРЗ у матери в последний триместр беременности.
  • Кислородное голодание у ребенка.
  • Асфиксия (удушение во время родов).

В этом случае идет развитие физиологической желтушки, печеночный билирубин с кровью разносится по организму ребенка, окрашивая в желтый цвет глазные яблоки и кожу новорожденного. При этом наблюдается увеличение размеров печенки при осмотре ребенка. Еще при повышенном билирубине может возникнуть чередование стула (понос, запор), меняется цвет и консистенция (белый, бесцветный кал)

Непрямой билирубин.

В норме 1 месяц: 12,8-55,2 мкмолль /литр, от месяца до 14 лет: 2.56-17,3 мкмолль /литр.

Повышенный непрямой билирубин встречается при:

  • Анемии.
  • В12 дефицитная анемия.
  • Болезнь Жильбера (генетическое заболевание).
  • Желтушка новорожденного.
  • Синдром Люси-Дрискола (у грудничков на естественном (грудном) вскармливании, когда у матери в молоке имеется стероидный гормон, который блокирует работу фермента переводящий непрямой в прямой билирубин).
  • Также могут быть проблемы с желчным пузырём при нарушении оттока желчи.
  • Глистные инвазии.

Пониженные цифры непрямого  билирубина не являются патологией.

Непрямой билирубин оказывает вредное(токсическое)действие на организм поэтому показатели его должны быть как можно ниже или вообще равны 0.


Прямой билирубин в крови у ребенка.

В норме у ребенка в 1 месяц: 4,3-12,8 мкмолль/л, от месяца до 14 лет: 0,85-3,5 мкмолль/л.

Повышение  прямого билирубина в крови у ребенка.

Цифр выше нормы в первую очередь связано с неправильным оттоком желчи (застой желчи). В этом случае понадобиться медикаментозное лечение для улучшения оттока желчи Урсосан, Урсодез, Микрозим и др., а также возможно противоглистная и антибактериальная терапия, но это лечение должно быть назначено врачом. Но также это повышение может быть вызвано гепатитом в этом случае следует лечить печень.

Пониженные цифры прямого  билирубина не являются патологией.

Холестирин.

Холестерин это один из жиров, который вырабатывается в печени и нужен организму для построения стенок клетки и нормальной работе гормонов в детском организме.

Существуют нормы холестерина по возрастам:

  • До месяца: 1,7- 3,1.
  • До года: 1,9-5,0.
  • От 1-14 лет: 3,8-6,5.

Только 20% холестерина поступает в организм ребёнка с пищей, а остальные 80% вырабатывает сам организм в этом участвует печень, почки, надпочечники, кишечник.

Повышенные цифры говорят о:

  • Неправильном питании.
  • Малоподвижном образе жизни.
  • Маленьких физических нагрузках.
  • Наследственности.
  • Сахарном диабете.
  • Заболевание сердца.
  • Артериальной гипертензии.
  • Пассивном курении.

Низкое содержание холестерина.

На первый взгляд может радовать родителей, но на самом деле это опасное состояние для малыша т.к он участвует в росте ребёнка. Происходит замедленное физическое развитие, могут появиться психические отклонения, заторможенность, появляются головные боли, снижаются умственные способности.

Что же может на это влиять:

  • Может передаваться по наследству.
  • Заболевания почек, как хронические, так и острые.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Неправильное питание.

Липопротеиды.

Липопротеиды состоят из жиров и белка которые растворяются в крови, что позволяет им участвовать в доставке жиров к клеткам и тканям т.е для транспортировки. Сами жиры в чистом виде не могут находиться в крови т.к нерастворимы в ней и не могут самостоятельно с током крови перемещаться к органам и тканям.

Норма для детей:

  • До месяца: 1,6-3,6 г/л.
  • До года: 1,5-4,7 г/л.
  • От 1 до 14 лет:  3,56- 5,6 г/л.

Повышенные показатели говорят о не правильном питании, в котором преобладают жиры и продукты не полезные для детского организма (фастфуды, чипсы, пирожные, сосиски), а также малоподвижный образ жизни. Также не исключена наследственность, при которой липопротеиды повышены. И это всегда риск заболевания сосудов в будущем.

А если наоборот цифры снижены, такое состояние то же не является нормой. И к этому состоянию может привести: нарушение жирового обмена, гепатиты, инфекционные заболевания, ангина, гипертиреоз.

Ещё в анализе можно встретить липопротеиды высокой плотности ЛПВП(хорошие) и низкой плотности ЛПНП (плохие). »Хорошие» липопротеиды помогают выводить излишки жира из тканей и сосудов к печени, где он утилизируются. »Плохие» имеют более плотную консистенцию и откладываются на стенках сосудов(атеросклеротические бляшки), что приводит к многим заболеваниям.

Мочевина.

Мочевина в норме до месяца: 2,4-4,6 ммоль/л. от года до 14 лет: 4,2-7,2 ммоль/л.

Превышение нормы наблюдается при:

  • Почечная недостаточность.
  • Обезвоживание.
  • Плохой отток мочи.
  • Заболевания крови.
  • Нарушение питания.
  • Ожоги.
  • Заболевания сердца.

Низкие показатели мочевины.

Низкая мочевина в биохимическом анализе крови у детей, тоже являются опасными симптомами:

  • Нехватка белка в питании ребёнка.
  • Лечение после аппарата «искусственная почка».
  • Гепатиты.
  • Глистная инвазия.
  • Воспаление поджелудочной железы.

Креатинин.

 Креатинин в норме составляет: 36-115 ммоль/л.

Зависит от объема мышечной массы и от возраста ребёнка, так у новорожденных креатинин имеет те же цифры как у взрослых (этот процесс связан с родами, увеличенными нагрузками).

Повышенный креатинин при:

  • Избыток белка.
  • Большой прирост мышечной массы.
  • Большие нагрузки для мышц.
  • Разрушение мышечной ткани.
  • Заболевание почек.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Обезвоживание(понос, рвота).
  • Сахарный диабет.

Пониженный креатинин наблюдается редко:

  • Истощение организма.
  • Дистрофия мышц в виду заболевания.
  • Атрофия мышц при заболевании.

Калий.

Норма калия у детей:

  • До месяца:  4,6-6,6 ммоль/л.
  • До года: 4,0-5,7 ммоль/л.
  • До 14 лет: 3,6-5,0 ммоль/л.

Повышенное содержание калия может наблюдаться при чрезмерном введение его в виде лекарств. Ещё причина медленное выведение его почками. Наблюдается при этом аритмия, мышечная слабость, нарушение А/Д, ползание «мурашек» по телу, беспокойное поведение.

Очень важно следить за калием у ребёнка при повышенной плаксивости, возбуждении, запаха ацетона изо рта это может говорить о развитии сахарного диабета. Повышение калия в крови несёт опасность паралича дыхательных мышц и остановки сердца.

Пониженные цифры калия могут быть если у вашего ребёнка:

  • Понос.
  • Увлеклись слабительными.
  • Рвота.
  • Приём мочегонных средств.
  • Диабет.
  • Рост опухоли.
  • Ожоги.
  • Плохое питание.

Натрий.

Участвует в процессах и формирует нервную, мышечную и соединительную ткани.

 Натрий норма:

  • До месяца: 136-156 ммоль/л
  • До года: 133-144 ммоль/л.
  • До 14 лет: 134-157 ммоль/л.

Повышенный уровень ведёт к:

  • Обезвоживанию.
  • Повышению температуры.
  • Повышенной потливости.
  • Жажде.
  • Потрясывания конечностей.
  • Эпилептические припадки.

Пониженные показатели натрия в  биохимическом анализе крови у детей:

  • Нарушение работы почек.
  • Бессолевое питание.
  • Большое потребление жидкости.

Выявить причину низкого содержания натрия сложно, но это может сказать о накоплении лишней жидкости в клетках. Но поможет разобраться если у вашего ребёнка снижение аппетита, сухость во рту, сильная слабость, обмороки, сердцебиение.

Кальций.

Кальций участвует в росте костей и формировании скелета ребёнка, будущих зубов, а ещё у него есть одна важная роль кальций участвует в формировании мышечных сокращений, мышечного тонуса, а также участвует в свёртывании крови, обладает противовоспалительным, противоаллергическим, анти стрессовым действием. А также принимает участие в навыках обучения и формировании памяти. Кальций, жизненно необходим вашему ребёнку и его должно быть в организм достаточно, чтобы здоровье малыша было стабильным.

Норма кальция общего:

  • До месяца: 2,2-2,5 ммоль/л.
  • С месяца до 14 лет: 2,2-2,6 ммоль/л.

Чем грозит повышенный кальций в биохимическом анализе крови?

  • Депрессия.
  • Потеря памяти.
  • Сильная сонливость.
  • Замедленное сердцебиение.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Потеря аппетита.
  • Запоры.
  • Камни в почках.

Чем грозит пониженный кальций в крови?

  • Рахит.
  • Искривление позвоночника.
  • Неправильный прикус во рту.
  • Плоский таз.
  • Искривление ног, икс и о образное искривление.
  • Близорукость.
  • Частые переломы костей.
  • Суставы очень подвижные.
  • Анемии длительно не проходящие.
  • Расслаивание ногтей.
  • Судороги.
  • Трещины в углах рта.

Фосфор.

Фосфор является составляющим элементов клеток, участвует в формировании мягких тканей, поддерживает мышечный корсет.

Фосфор — норма у детей:

  • До месяца: 1,7-2,7 ммоль/л.
  • До года: 1,4 — 2,4 ммоль/л.
  • От года 14 лет: 1,0-1,9 ммоль/л.

Когда повышен фосфор в биохимическом анализе крови у детей?

  • Заболевание щитовидной железы.
  • Сахарный диабет.
  • Распад костей и хрящевой ткани.
  • Неправильное питание.

Когда снижен?

  • При рахите.
  • Поносе, рвоте.
  • Неправильно подобранное питание для детей (смеси).

Магний.

Участвует в построение костей, сокращение мышц участвует в нервной проводимости, перерабатывает сахар в крови в энергию, нормализует работу сердца, участвует в обмене  калия, кальция, фосфора, натрия.

Магний — норма:

  • До месяца:  0,65-0,94 ммоль/л.
  • До 14 лет: 0.8-1,3 ммоль/л.

Повышение содержание показателей магния в биохимическом анализе крови у детей встречается очень редко. Но всё же возможно и причина тому неправильная работа щитовидной железы и надпочечников, а также приём психотропных препаратов.

Пониженное содержание магния.

  • Стресс.
  • Неправильное питание.
  • Глистные инвазии.
  • Заболевание желудочно-кишечного тракта.

Железо.

<