Норма с расшифровкой холестерин в крови у детей
Повышение концентрации холестерина в сыворотке крови – это проблема, которая довольно часто встречается среди населения. Обычно она затрагивает взрослый контингент, но иногда гиперхолестеринемия обнаруживается у детей.
В этом случае родители задают педиатру вопрос: «Какая норма холестерина у детей и почему он повышен у моего ребёнка?». Развитие этого патологического состояния происходит по ряду причин, которые рассмотрены ниже.
Что такое холестерин и как узнать его показатель
Холестерин – это биологически активное вещество класса липидов, играющее важную роль в человеческом организме. Он является основным строительным материалом для клеточных мембран, принимает активное участие в выработке гормонов. Жировые молекулы могут быть как эндогенного, так и экзогенного происхождения. Эндогенный холестерин – это тот, который синтезируется самим организмом. Его продукция осуществляется клетками паренхимы печени. Экзогенная фракция поступает извне с продуктами питания.
Весь холестерин состоит из нескольких фракций: липопротеидов низкой плотности (ЛПНП, плохих липопротеидов), липопротеидов высокой плотности (ЛПВП, хороших липопротеидов), триглицеридов. Повышенный холестерин у ребёнка в крови, а также нарушение соотношения между его фракциями ведет к возникновению болезней сердечно-сосудистой системы, поэтому необходимо следить за его уровнем.
Особенности жирового обмена у детей объясняются физиологическими процессами детского организма. У новорождённых эндогенный холестерин вырабатывается в незначительном количестве, поэтому для обеспечения потребностей организма им необходимо получать достаточно жиров с пищей. В идеале это материнское молоко. По мере взросления продукция эндогенной фракции холестерина возрастает, потребность в поступлении его с продуктами питания снижается.
Чтобы не пропустить возникновение стойкой гиперхолестеринемии в детском возрасте, необходимо знать, когда нужно проверять уровень холестерина в сыворотке крови. При наличии лишних килограммов, употреблении малышом большого количества жирной и сладкой пищи обязательно надо сдать анализ, который поможет оценить состояние липидного метаболизма. С этой целью дети сдают липидограмму – исследование сыворотки крови, которое позволяет определить не только общую концентрацию холестерола, а также его фракционное соотношение, вычислить коэффициент атерогенности.
Нормы холестерина у детей (таблица по возрасту)
Особенностью детского возраста является своеобразие липидного метаболизма. Это значит, что повышенная потребность в экзогенных жирах, которая наблюдается у новорождённых и детей до 3 лет, снижается по мере роста ребенка и достижения им возраста 10 лет. Оценить концентрацию холестерола в сыворотке крови, как во взрослом, так и в детском возрасте поможет липидограмма. Это исследование проводится на голодный желудок путём взятия крови из периферической вены. Норма холестерина у детей по возрасту представлена в таблице:
| Возраст | Показатель | Единицы измерения |
| До 1 месяца | от 1,6 до 3 | ммоль/л |
| От месяца до года | от 1,8 до 3,7 | ммоль/л |
| От года до 12 лет | от 3,7 до 4,5 | ммоль/л |
| Более 12 лет | от 3,8 до 5 | ммоль/л |
В организме подростков жировой обмен ничем не отличается от взрослых, поэтому нормальная концентрация холестерола сыворотки крови у них одинаковая. Повышение показателя до 6 ммоль/л и выше свидетельствует о нарушении липидного метаболизма. В случае повышенной концентрации холестерина у детей необходимо обратиться за консультацией к педиатру.
Причины повышения холестерина у ребенка
Состояние липидного метаболизма малышей и подростков нарушается по причине воздействия факторов риска. У детей их несколько меньше, чем у взрослых.
Педиатры выделяют следующие причины повышения концентрации холестерола в детском организме:
- отягощенная наследственность (гиперхолестеринемия часто развивается у детей, чьи родители имеют повышенный уровень холестерина);
- неправильный образ питания (чрезмерное употребление жирной пищи, фастфуда, шоколадных конфет, сдобы, сладких газированных напитков);
- избыток массы тела (ожирение алиментарного генеза, отсутствие регулярной физической активности)
Некоторые подростки начинают употреблять алкоголь и увлекаться курением. По их мнению, наличие этих пагубных пристрастий делает их взрослее. Но на самом деле они провоцируют повышение сывороточного холестерола, которое со временем приведёт к атеросклерозу и его опасным осложнениям.
Лечение и профилактика
На сегодняшний день повышенный холестерин у детей не редкость. При выявлении этого патологического состояния во время обследования, борьбу с ним надо начинать как можно раньше. Нормализовать высокий холестерин у детей несколько проще, чем во взрослом возрасте. До наступления пубертатного периода гиперхолестеринемия легко коррегируется нормализацией рациона питания (исключение фастфуда, сладостей, продуктов, богатых животными жирами) и добавлением в режим дня регулярных физических нагрузок (спортивной ходьбы, бега, плавания, езды на велосипеде, ходьбы на лыжах).
Формирование привычки правильного питания — важная задача родителей
Иногда при соблюдении вышеизложенных рекомендаций уровень сывороточного холестерола не понижается. Тогда появляется необходимость медикаментозного лечения и возникает вопрос: «Можно ли статины?». Инструкция к препаратам этой группы гласит, что они противопоказаны детям до 18 лет ввиду того, что данные об их безопасности и эффективности у данного возрастного контингента отсутствуют.
Медикаментозное лечение повышенного холестерола у детей педиатры рекомендуют проводить с помощью препарата «Поликоназол». Его производят из природного сырья – стеблей сахарного тростника. Лекарство способствует устранению дисбаланса между ЛПНП и ЛПВП, снижению уровня общего холестерина. Для достижения желаемого результата приём «Поликоназола» необходимо сочетать с правильным питанием и физической активностью.
Профилактика гиперхолестеринемии заключается в ведении здорового образа жизни. Для этого необходима диета и питание, которое содержит минимум вредных жиров. Также надо следить за массой тела детей, приучать их к систематическим занятиям спортом. Следует помнить, что фундамент для большинства заболеваний, возникающих во взрослом возрасте, закладывается с детства!
Принято считать, что холестерин повышается в крови только у людей зрелого возраста. Но врачи рекомендуют с ранних лет контролировать уровень холестерола у детей. При этом показатели не должны быть ни выше нормы, ни ниже. Повышенный холестерол у ребенка увеличивает риск развития раннего атеросклероза. Что делать, если у ребенка норма холестерола в крови нарушена? Какую роль играет холестерин у детей в организме? И что вообще нужно знать о холестерине, чтобы дети росли здоровыми и активными?
Каким показателям должны соответствовать анализы?
Холестерин в крови у ребенка транспортируется к тканям с помощью специальных молекул – липопротеидов. У всех людей, не только в детском возрасте, но и во взрослом, существуют три вида этих белково-жировых соединений:
- ЛНП (липопротеиды низкой плотности) – они транспортируют холестерол, перерабатываемый печенью, к другим внутренним органам. До 14-летнего возраста уровень этих веществ в крови не должен превышать 3,6 ммоль/литр.
- ЛВП (липопротеиды высокой плотности) – с их помощью холестерин переносится наоборот к печени, такие элементы препятствуют образованию атеросклеротических бляшек и тем самым предупреждают развитие различных нарушений сердечно-сосудистой системы. Нормы холестерола в крови у ребенка – от 0,9 ммоль/литр до 1,9 ммоль/литр.
- Триглицериды – откладываются в жировых тканях и при нужде служат источником энергии. Для детей моложе 14 лет нормальным является показатель 0,3–1,4 ммоль/литр
В сумме все три вида липидопротеинов образуют так называемый совокупный холестерин – для ребенка его норма составляет 1,3–4,4 ммоль/литр.
Почему возникают отклонения от нормы
Отклонения от нормы холестерина в крови ребенка обнаруживаются намного реже, чем у взрослых. Но, тем не менее, такое тоже происходит, при этом холестерин может повышаться или понижаться – оба состояния считаются опасными. Причинами могут быть:
- нерациональное питание с избытком или недостатков жиров животного происхождения;
- недостаточная физическая активность;
- излишний вес;
- наследственная предрасположенность.
У детей, как и у старших, завышенный холестерол провоцируется чрезмерным употреблением таких продуктов:
- сливочное масло;
- жирные сметана и сливки;
- яйца;
- жирные сорта мяса;
- сало;
- субпродукты.
Если ребенок часто ест эти продукты в больших количествах и при этом мало двигается, то печень не поспевает переработать поступившие жиры и вывести их. В последствии в крови скапливается слишком много холестерола.
Особое внимание следует уделить такой патологии, как наследственная или фамильная гиперхолестериномия. Распознают два типа этого заболевания. В первом случае холестерин увеличен у всей семьи, потому что ее члены любят плотно покушать, отдавая предпочтение жирной, мясной пище, не любят занятия спортом и активный отдых, имеют лишние килограммы. Во втором случае происходит мутация на генном уровне. При такой патологии в таком органе как печень не достает рецепторов, которые распознают липопротеиды низкой плотности и нейтрализуют их. В результате холестерин не выводится из организма и накапливается на стенках сосудов.
Современные медики выделили немного различных типов мутации. В самых серьезных случаях в клетках печени вообще нет рецепторов, способных распознать липопротеиды низкой плотности. К десятилетнему возрасту у таких детей уже диагностируется атеросклероз, страдают в первую очередь аорта и коронарные сосуды. Происходят тяжелые поражения середечно-сосудистой системы, как правило, такие пациенты не доживают до 25 лет.
При более легких формах патологии в печени ребенка есть незначительное количество рецепторов, или же они не функционируют как следует. Такие мутации поддаются лечению и ситуацию можно в значительной мере поправить.
Низкий холестерин от нормы бывает в тех случаях, если ребенок слишком активно растет и плохо питается. Также дисфункции печени могут стать причиной пониженного холестерола в крови у ребенка.
Что нужно делать
Если у детей обнаружен слишком высокий или низкий холестерол, то их обязательно нужно обследовать. Что делать дальше – зависит от того, какие результаты вы получили от обследования. Если у ребенка холестерол завышен, то в первую очередь проверяются функции и правильная работа такого органа как печень. Для настоящего сначала устанавливаются уровень такого элемента как билирубин и его составляющих элементов, обусловливается наличие и количество ферментов в печени. Если обнаруживаются какие-либо отклонения, то врач определяет дальнейшие методы обследования и необходимое лечение.
Если анализы в относительной норме и особых жалоб не возникает, то ребенок в период активного роста просто наблюдается. Если показатели будут меняться, врач примет меры и подберет препараты. Чтобы привести ХС в норму, естественно, нужно устранить неблагоприятные обстоятельства – откорректировать рацион ребенка, обеспечить достаточную физическую активность. Из рациона надлежит опустить скотские жиры, маргарин, сливочное масло по возможности заменять растительным. Мясо нужно готовить щадящим способом, снимать с него шкурку и срезать жир. Чтобы ХС у ребенка был в норме, отдавать предпочтение следует птице и крольчатине.
Обязательно ежедневно на столе должны быть овощи и фрукты, злаки. Для борьбы с лишним весом нужно перевести ребенка на дробное питание и не позволять ему переедать, особенно на ночь.
Семейная гиперхолестеренемия лечится комплексно. Если диеты и занятий спортом оказывается недостаточно, то врач подбирает медикаменты, в самых тяжелых случаях проводится фильтрация плазмы крови, чтобы удалить излишние жиры механическим путем. Холестерин всегда должен быть в норме. Следите за этим.
Концентрация холестерина меняется с возрастом:
- 1,37-3,5 ммоль/л – норма для детей от рождения до полугода. Если значения отклоняются в большую или меньшую сторону, это может быть признаком врожденных заболеваний органов ЖКТ.
- 1,81-4,53 ммоль/л – рекомендованная концентрация для детей от 6 до 12 месяцев. Несоответствие показателей может говорить о неправильном прикорме.
- 3,13-5,18 ммоль/л – норма холестерина у детей от 1 года до 12 лет. Показатель 4,5-5,2 считается пограничным, требует сдачи повторного анализа, последующего наблюдения.
- 3,11-5,44 ммоль/л – показатели нормы у подростков 12-18 лет. Сбои возможны из-за гормональной перестройки организма, органов ЖКТ.
Проверить соотношение липидов низкой ЛПНП/высокой ЛПВП плотности, можно сдав анализ в детской поликлинике. Для более достоверных результатов в течение 12 часов перед процедурой желательно не употреблять жареную, острую, чрезмерно жирную пищу.
Повышенный холестерин у ребенка: причины
Повышение или понижение уровня холестерина у детей может негативно сказаться на развитии организма. Это вещество играет большую роль в нормальной работе эндокринной системы, от которой зависит состояние других жизненно важных систем организма.
Повышенный холестерин у детей вызван рядом причин:
- Наследственный фактор возможен, когда у одного или обоих родителей выявлен атеросклероз, был инфаркт или инсульт к 30-40 годам. 50% случаев у таких детей еще в детском возрасте выявляется повышение показателей холестерина.
- 70% случаев – это неправильное питание, главная причина дислипидемии. Приводит к ожирению. Повышение холестерина у детей, находящихся на грудном вскармливании, вызвано неправильным питанием кормящей матери. Необходимо пересмотреть меню, исключить из него жирную, мучную, другую калорийную пищу.
- Недостаточные физические нагрузки усиливают риск развития ожирения, появления сбоев липидно-белкового обмена.
Вести контроль над обменными процессами желательно с самого детства. У ребенка начинают формироваться привычки, режим дня, выявляются пристрастия к определенным продуктам питания. Все это в дальнейшем напрямую будет влиять на физическое развитие, обмен веществ, биохимический состав крови.
Как выявить патологию
Повышенный уровень холестерина у детей не вызывает появления каких-либо характерных признаков. Чаще всего отклонения от нормы выявляют во время медкомиссий при поступлении в детский сад или школу. В 10% случаев повышение холестерина, вызванное генетическими причинами, может проявляться образованием на коже век, лица, шеи, коленных и локтевых суставов ксантом или ксантелазм.
Впоследствии такие образования проявляются нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, печени, в единичных случаях могут сопровождаться образованием полостей костной ткани (костные кисты). У детей младшего, подросткового возраста повышение концентрации липопротеидов низкой плотности ЛПНП определяется при помощи анализа крови. Если он показывает высокий уровень общего холестерина, врач назначает проведение липидограммы, позволяющей опередить соотношение липидов высокой/низкой плотности, а также триглицеридов.
При наследственном риске анализ крови берут у детей, начиная с двухлетнего возраста. Если результаты соответствуют норме, следующее исследование проводят через 1-2 года, либо чаще, при желании родителей. Детям, не имеющим генетического риска, анализ на холестерин желательно сдавать в следующих случаях:
- ожирение;
- сахарный диабет;
- неправильное или нерегулярное питание;
- недостаточная физическая активность;
- болезни органов ЖКТ.
Особенности лечения: питание, лекарства
Диета быстро нормализует количество холестерина в крови. Детям от 2 лет желательно придерживаться следующего рациона:
- Зерновые, овощи, фрукты должны составлять половину меню. Они богаты клетчаткой, пектином, органическими кислотами, помогают выводить из организма токсины, липопротеиды низкой плотности.
- Желательно через день вводить в меню рыбу, мясо индейки, курицы без кожи. Оно обеспечивает растущий организм необходимой энергией, белками, не вызывает отложения жира.
- Яйца следует употреблять осторожно, желтки содержат много холестерина. Детям не рекомендуется, есть более 2 желтков/неделю.
- Домашнее молоко, сыр, сливочное масло желательно заменить обезжиренными аналогами. Правда, сначала желательно прочитать состав этих продуктов. Заменители животных жиров (маргарин, кокосовые или пальмовые масла) являются транс-жирами, которые оседают на сосудистых стенках точно также как холестерин.
- Фаст-фуд, полуфабрикаты: сардельки, сосиски, колбасы, бекон нужно полностью исключить из детского меню. Помимо вредного холестерина они содержат ароматизаторы, добавки, усилители вкуса, соль, которые ухудшают обмен веществ.
Диету соблюдают 2-3 месяца. Затем сдают контрольный анализ крови. Если корректировка питания не помогла снизить холестерин, назначают терапию лекарствами. Но здесь есть один нюанс. Препараты назначают детям старше 10 лет. Чаще всего применяют лекарства, которые не поступают в кровь, а блокируют всасывание холестерина кишечником – Липобон, Эзетрол, Гуарем. В сочетании с фолиевой кислотой, содержащими железо препаратами детям любого возраста могут быть назначены секвестранты желчных кислот. Активные вещества не попадают в кровь, а препятствуют всасыванию желчных кислот, холестерина печенью, выводят их из организма. Фибраты или статины применяют только по прямому назначению врача. Эти лекарства назначаются с целью предотвратить дальнейшее повышение холестерина, снизить риск ранних сердечно-сосудистых заболеваний.
На заметку родителям
Высокий холестерин – опасный фактор, усиливающий риск развития атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний в раннем возрасте. Эффективная профилактика болезни возможна при здоровом питании, физической активности, режиме дня. Выявить гиперлипидемию помогут своевременные обследования. Педиатры советуют сдавать кровь на холестерин в следующие возрастные периоды: 2-9; 9-11; 11-17; 17-21 год. Детям с наследственным риском заболевания липидограмму желательно сдавать каждые 1-2 года, начиная с двухлетнего возраста.
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 27 февраля, 2020
Нормы холестерина в крови по возрасту: у взрослых и детей / у молодых и пожилых людей. Расшифровка результатов биохимического анализа крови (липидограммы). Простые и наглядные таблицы: показатели уровней общего холестерина, а также (липопротеидов высокой / низкой плотности) ЛПВП, ЛПНП и ТГ (триглицеридов) / по возрасту и полу.
Рекомендации (по описаниям): нормальный уровень (все в порядке, живем и радуемся) / максимально допустимый уровень холестерина (срочно необходима профилактика / допустимо лечение народными средствами) / повышенный уровень (необходима консультация врача) / очень высокий уровень холестерина (необходимо срочное медикаментозное лечение).
Таблицы содержания холестерина:
- общий показатель анализа крови;
- норма ЛПНП (липопротеинов низкой плотности);
- норма ЛПВП (липопротеинов высокой плотности);
- норма ТГ (триглицериды в сыворотке крови);
- норма у детей и подростков (по возрасту);
- норма у взрослых людей (по возрасту);
- норма у пожилых мужчин и женщин.
Уровень общего холестерина
Данные цифры представлены Вашему вниманию согласно официальным рекомендациям таких авторитетных организаций, как EAS (Европейское общество по изучению Атеросклероза) и HOA (Национальное общество Атеросклероза).
Обращаем Ваше внимание на тот факт, что нормальный уровень холестерина (в зависимости от возраста и пола) – не является статической величиной. То есть, с годами он меняется. Более подробные цифры можно найти в таблице ниже.
Таблица: содержание ЛПНП холестерина
ЛПНП (LDL-С) условно «плохой» холестерол. Основная функция – защита организма от токсинов в плазме крови, «транспортировка» витамина E, каротиноидов и триглицеридов. Отрицательное качество – оседает на стенках сосудов / артерий, образуя жировые отложения (холестериновые бляшки). Создается в печени из ЛПНОП (липидов очень низкой плотности) в процессе гидролиза. В период распада имеет другое название – ЛППП, где последние буквы означают – Промежуточной Плотности.
Таблица: уровень ЛПВП — холестерина
ЛПВП (HDL-С) очень «хороший» альфа холестерин. Обладает уникальными антиатерогенными свойствами. Именно поэтому, его повышенная концентрация названа «синдромом долголетия». Данный класс липопротеинов, образно говоря, «смывает» со стенок артерий своих плохих собратьев (отправляя их обратно в печень для переработки в желчные кислоты), чем существенно снижает риски развития широкого спектра сердечно – сосудистых заболеваний и атеросклероза («тихого убийцы»).
Рекомендуемся ознакомиться: что такое коэффициент атерогенности и для чего его рассчитывают?
Таблица: содержание ТГ (триглицеридов)
Триглицериды – представляют собой органические вещества (производные глицерина), исполняющие в организме человека, самые важные структурные и энергетические функции (по сути, являясь основным компонентом клеточной мембраны, а также эффективным накопителем энергии в жировых клетках). Синтезируются в печени и поступают через пищу. Анализ на ТГ необходим для диагностики: атеросклероза (с учетом соотношения холестериновых фракций ЛПНП и ЛПВП), сахарного диабета (II Типа), острого панкреатита, «ожирения» печени, гипертиреоза, синдрома мальабсорбции и др. заболеваний. В зависимости от их пониженных или избыточных значений.
Норма холестерина в крови у детей и подростков — таблица по возрасту
Единица измерения: ммоль/л
Подробная статья:
ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ У РЕБЕНКА ПОВЫШЕН ХОЛЕСТЕРИН? ПРИЧИНЫ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
Таблица — норма холестерина в крови у взрослых людей (расшифровка)
Нормы холестерина в крови у пожилых людей — таблица (по возрасту)
Полезные статьи на нашем сайте:
Норма с расшифровкой холестерин в крови у детей
Повышение концентрации холестерина в сыворотке крови – это проблема, которая довольно часто встречается среди населения. Обычно она затрагивает взрослый контингент, но иногда гиперхолестеринемия обнаруживается у детей.
В этом случае родители задают педиатру вопрос: «Какая норма холестерина у детей и почему он повышен у моего ребёнка?». Развитие этого патологического состояния происходит по ряду причин, которые рассмотрены ниже.
Что такое холестерин и как узнать его показатель
Холестерин – это биологически активное вещество класса липидов, играющее важную роль в человеческом организме. Он является основным строительным материалом для клеточных мембран, принимает активное участие в выработке гормонов. Жировые молекулы могут быть как эндогенного, так и экзогенного происхождения. Эндогенный холестерин – это тот, который синтезируется самим организмом. Его продукция осуществляется клетками паренхимы печени. Экзогенная фракция поступает извне с продуктами питания.
Весь холестерин состоит из нескольких фракций: липопротеидов низкой плотности (ЛПНП, плохих липопротеидов), липопротеидов высокой плотности (ЛПВП, хороших липопротеидов), триглицеридов. Повышенный холестерин у ребёнка в крови, а также нарушение соотношения между его фракциями ведет к возникновению болезней сердечно-сосудистой системы, поэтому необходимо следить за его уровнем.
Особенности жирового обмена у детей объясняются физиологическими процессами детского организма. У новорождённых эндогенный холестерин вырабатывается в незначительном количестве, поэтому для обеспечения потребностей организма им необходимо получать достаточно жиров с пищей. В идеале это материнское молоко. По мере взросления продукция эндогенной фракции холестерина возрастает, потребность в поступлении его с продуктами питания снижается.
Чтобы не пропустить возникновение стойкой гиперхолестеринемии в детском возрасте, необходимо знать, когда нужно проверять уровень холестерина в сыворотке крови. При наличии лишних килограммов, употреблении малышом большого количества жирной и сладкой пищи обязательно надо сдать анализ, который поможет оценить состояние липидного метаболизма. С этой целью дети сдают липидограмму – исследование сыворотки крови, которое позволяет определить не только общую концентрацию холестерола, а также его фракционное соотношение, вычислить коэффициент атерогенности.
Нормы холестерина у детей (таблица по возрасту)
Особенностью детского возраста является своеобразие липидного метаболизма. Это значит, что повышенная потребность в экзогенных жирах, которая наблюдается у новорождённых и детей до 3 лет, снижается по мере роста ребенка и достижения им возраста 10 лет. Оценить концентрацию холестерола в сыворотке крови, как во взрослом, так и в детском возрасте поможет липидограмма. Это исследование проводится на голодный желудок путём взятия крови из периферической вены. Норма холестерина у детей по возрасту представлена в таблице:
| Возраст | Показатель | Единицы измерения |
| До 1 месяца | от 1,6 до 3 | ммоль/л |
| От месяца до года | от 1,8 до 3,7 | ммоль/л |
| От года до 12 лет | от 3,7 до 4,5 | ммоль/л |
| Более 12 лет | от 3,8 до 5 | ммоль/л |
В организме подростков жировой обмен ничем не отличается от взрослых, поэтому нормальная концентрация холестерола сыворотки крови у них одинаковая. Повышение показателя до 6 ммоль/л и выше свидетельствует о нарушении липидного метаболизма. В случае повышенной концентрации холестерина у детей необходимо обратиться за консультацией к педиатру.
Причины повышения холестерина у ребенка
Состояние липидного метаболизма малышей и подростков нарушается по причине воздействия факторов риска. У детей их несколько меньше, чем у взрослых.
Педиатры выделяют следующие причины повышения концентрации холестерола в детском организме:
- отягощенная наследственность (гиперхолестеринемия часто развивается у детей, чьи родители имеют повышенный уровень холестерина);
- неправильный образ питания (чрезмерное употребление жирной пищи, фастфуда, шоколадных конфет, сдобы, сладких газированных напитков);
- избыток массы тела (ожирение алиментарного генеза, отсутствие регулярной физической активности)
Некоторые подростки начинают употреблять алкоголь и увлекаться курением. По их мнению, наличие этих пагубных пристрастий делает их взрослее. Но на самом деле они провоцируют повышение сывороточного холестерола, которое со временем приведёт к атеросклерозу и его опасным осложнениям.
Лечение и профилактика
На сегодняшний день повышенный холестерин у детей не редкость. При выявлении этого патологического состояния во время обследования, борьбу с ним надо начинать как можно раньше. Нормализовать высокий холестерин у детей несколько проще, чем во взрослом возрасте. До наступления пубертатного периода гиперхолестеринемия легко коррегируется нормализацией рациона питания (исключение фастфуда, сладостей, продуктов, богатых животными жирами) и добавлением в режим дня регулярных физических нагрузок (спортивной ходьбы, бега, плавания, езды на велосипеде, ходьбы на лыжах).
Формирование привычки правильного питания — важная задача родителей
Иногда при соблюдении вышеизложенных рекомендаций уровень сывороточного холестерола не понижается. Тогда появляется необходимость медикаментозного лечения и возникает вопрос: «Можно ли статины?». Инструкция к препаратам этой группы гласит, что они противопоказаны детям до 18 лет ввиду того, что данные об их безопасности и эффективности у данного возрастного контингента отсутствуют.
Медикаментозное лечение повышенного холестерола у детей педиатры рекомендуют проводить с помощью препарата «Поликоназол». Его производят из природного сырья – стеблей сахарного тростника. Лекарство способствует устранению дисбаланса между ЛПНП и ЛПВП, снижению уровня общего холестерина. Для достижения желаемого результата приём «Поликоназола» необходимо сочетать с правильным питанием и физической активностью.
Профилактика гиперхолестеринемии заключается в ведении здорового образа жизни. Для этого необходима диета и питание, которое содержит минимум вредных жиров. Также надо следить за массой тела детей, приучать их к систематическим занятиям спортом. Следует помнить, что фундамент для большинства заболеваний, возникающих во взрослом возрасте, закладывается с детства!
Принято считать, что холестерин повышается в крови только у людей зрелого возраста. Но врачи рекомендуют с ранних лет контролировать уровень холестерола у детей. При этом показатели не должны быть ни выше нормы, ни ниже. Повышенный холестерол у ребенка увеличивает риск развития раннего атеросклероза. Что делать, если у ребенка норма холестерола в крови нарушена? Какую роль играет холестерин у детей в организме? И что вообще нужно знать о холестерине, чтобы дети росли здоровыми и активными?
Каким показателям должны соответствовать анализы?
Холестерин в крови у ребенка транспортируется к тканям с помощью специальных молекул – липопротеидов. У всех людей, не только в детском возрасте, но и во взрослом, существуют три вида этих белково-жировых соединений:
- ЛНП (липопротеиды низкой плотности) – они транспортируют холестерол, перерабатываемый печенью, к другим внутренним органам. До 14-летнего возраста уровень этих веществ в крови не должен превышать 3,6 ммоль/литр.
- ЛВП (липопротеиды высокой плотности) – с их помощью холестерин переносится наоборот к печени, такие элементы препятствуют образованию атеросклеротических бляшек и тем самым предупреждают развитие различных нарушений сердечно-сосудистой системы. Нормы холестерола в крови у ребенка – от 0,9 ммоль/литр до 1,9 ммоль/литр.
- Триглицериды – откладываются в жировых тканях и при нужде служат источником энергии. Для детей моложе 14 лет нормальным является показатель 0,3–1,4 ммоль/литр
В сумме все три вида липидопротеинов образуют так называемый совокупный холестерин – для ребенка его норма составляет 1,3–4,4 ммоль/литр.
Почему возникают отклонения от нормы
Отклонения от нормы холестерина в крови ребенка обнаруживаются намного реже, чем у взрослых. Но, тем не менее, такое тоже происходит, при этом холестерин может повышаться или понижаться – оба состояния считаются опасными. Причинами могут быть:
- нерациональное питание с избытком или недостатков жиров животного происхождения;
- недостаточная физическая активность;
- излишний вес;
- наследственная предрасположенность.
У детей, как и у старших, завышенный холестерол провоцируется чрезмерным употреблением таких продуктов:
- сливочное масло;
- жирные сметана и сливки;
- яйца;
- жирные сорта мяса;
- сало;
- субпродукты.
Если ребенок часто ест эти продукты в больших количествах и при этом мало двигается, то печень не поспевает переработать поступившие жиры и вывести их. В последствии в крови скапливается слишком много холестерола.
Особое внимание следует уделить такой патологии, как наследственная или фамильная гиперхолестериномия. Распознают два типа этого заболевания. В первом случае холестерин увеличен у всей семьи, потому что ее члены любят плотно покушать, отдавая предпочтение жирной, мясной пище, не любят занятия спортом и активный отдых, имеют лишние килограммы. Во втором случае происходит мутация на генном уровне. При такой патологии в таком органе как печень не достает рецепторов, которые распознают липопротеиды низкой плотности и нейтрализуют их. В результате холестерин не выводится из организма и накапливается на стенках сосудов.
Современные медики выделили немного различных типов мутации. В самых серьезных случаях в клетках печени вообще нет рецепторов, способных распознать липопротеиды низкой плотности. К десятилетнему возрасту у таких детей уже диагностируется атеросклероз, страдают в первую очередь аорта и коронарные сосуды. Происходят тяжелые поражения середечно-сосудистой системы, как правило, такие пациенты не доживают до 25 лет.
При более легких формах патологии в печени ребенка есть незначительное количество рецепторов, или же они не функционируют как следует. Такие мутации поддаются лечению и ситуацию можно в значительной мере поправить.
Низкий холестерин от нормы бывает в тех случаях, если ребенок слишком активно растет и плохо питается. Также дисфункции печени могут стать причиной пониженного холестерола в крови у ребенка.
Что нужно делать
Если у детей обнаружен слишком высокий или низкий холестерол, то их обязательно нужно обследовать. Что делать дальше – зависит от того, какие результаты вы получили от обследования. Если у ребенка холестерол завышен, то в первую очередь проверяются функции и правильная работа такого органа как печень. Для настоящего сначала устанавливаются уровень такого элемента как билирубин и его составляющих элементов, обусловливается наличие и количество ферментов в печени. Если обнаруживаются какие-либо отклонения, то врач определяет дальнейшие методы обследования и необходимое лечение.
Если анализы в относительной норме и особых жалоб не возникает, то ребенок в период активного роста просто наблюдается. Если показатели будут меняться, врач примет меры и подберет препараты. Чтобы привести ХС в норму, естественно, нужно устранить неблагоприятные обстоятельства – откорректировать рацион ребенка, обеспечить достаточную физическую активность. Из рациона надлежит опустить скотские жиры, маргарин, сливочное масло по возможности заменять растительным. Мясо нужно готовить щадящим способом, снимать с него шкурку и срезать жир. Чтобы ХС у ребенка был в норме, отдавать предпочтение следует птице и крольчатине.
Обязательно ежедневно на столе должны быть овощи и фрукты, злаки. Для борьбы с лишним весом нужно перевести ребенка на дробное питание и не позволять ему переедать, особенно на ночь.
Семейная гиперхолестеренемия лечится комплексно. Если диеты и занятий спортом оказывается недостаточно, то врач подбирает медикаменты, в самых тяжелых случаях проводится фильтрация плазмы крови, чтобы удалить излишние жиры механическим путем. Холестерин всегда должен быть в норме. Следите за этим.
Концентрация холестерина меняется с возрастом:
- 1,37-3,5 ммоль/л – норма для детей от рождения до полугода. Если значения отклоняются в большую или меньшую сторону, это может быть признаком врожденных заболеваний органов ЖКТ.
- 1,81-4,53 ммоль/л – рекомендованная концентрация для детей от 6 до 12 месяцев. Несоответствие показателей может говорить о неправильном прикорме.
- 3,13-5,18 ммоль/л – норма холестерина у детей от 1 года до 12 лет. Показатель 4,5-5,2 считается пограничным, требует сдачи повторного анализа, последующего наблюдения.
- 3,11-5,44 ммоль/л – показатели нормы у подростков 12-18 лет. Сбои возможны из-за гормональной перестройки организма, органов ЖКТ.
Проверить соотношение липидов низкой ЛПНП/высокой ЛПВП плотности, можно сдав анализ в детской поликлинике. Для более достоверных результатов в течение 12 часов перед процедурой желательно не употреблять жареную, острую, чрезмерно жирную пищу.
Повышенный холестерин у ребенка: причины
Повышение или понижение уровня холестерина у детей может негативно сказаться на развитии организма. Это вещество играет большую роль в нормальной работе эндокринной системы, от которой зависит состояние других жизненно важных систем организма.
Повышенный холестерин у детей вызван рядом причин:
- Наследственный фактор возможен, когда у одного или обоих родителей выявлен атеросклероз, был инфаркт или инсульт к 30-40 годам. 50% случаев у таких детей еще в детском возрасте выявляется повышение показателей холестерина.
- 70% случаев – это неправильное питание, главная причина дислипидемии. Приводит к ожирению. Повышение холестерина у детей, находящихся на грудном вскармливании, вызвано неправильным питанием кормящей матери. Необходимо пересмотреть меню, исключить из него жирную, мучную, другую калорийную пищу.
- Недостаточные физические нагрузки усиливают риск развития ожирения, появления сбоев липидно-белкового обмена.
Вести контроль над обменными процессами желательно с самого детства. У ребенка начинают формироваться привычки, режим дня, выявляются пристрастия к определенным продуктам питания. Все это в дальнейшем напрямую будет влиять на физическое развитие, обмен веществ, биохимический состав крови.
Как выявить патологию
Повышенный уровень холестерина у детей не вызывает появления каких-либо характерных признаков. Чаще всего отклонения от нормы выявляют во время медкомиссий при поступлении в детский сад или школу. В 10% случаев повышение холестерина, вызванное генетическими причинами, может проявляться образованием на коже век, лица, шеи, коленных и локтевых суставов ксантом или ксантелазм.
Впоследствии такие образования проявляются нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, печени, в единичных случаях могут сопровождаться образованием полостей костной ткани (костные кисты). У детей младшего, подросткового возраста повышение концентрации липопротеидов низкой плотности ЛПНП определяется при помощи анализа крови. Если он показывает высокий уровень общего холестерина, врач назначает проведение липидограммы, позволяющей опередить соотношение липидов высокой/низкой плотности, а также триглицеридов.
При наследственном риске анализ крови берут у детей, начиная с двухлетнего возраста. Если результаты соответствуют норме, следующее исследование проводят через 1-2 года, либо чаще, при желании родителей. Детям, не имеющим генетического риска, анализ на холестерин желательно сдавать в следующих случаях:
- ожирение;
- сахарный диабет;
- неправильное или нерегулярное питание;
- недостаточная физическая активность;
- болезни органов ЖКТ.
Особенности лечения: питание, лекарства
Диета быстро нормализует количество холестерина в крови. Детям от 2 лет желательно придерживаться следующего рациона:
- Зерновые, овощи, фрукты должны составлять половину меню. Они богаты клетчаткой, пектином, органическими кислотами, помогают выводить из организма токсины, липопротеиды низкой плотности.
- Желательно через день вводить в меню рыбу, мясо индейки, курицы без кожи. Оно обеспечивает растущий организм необходимой энергией, белками, не вызывает отложения жира.
- Яйца следует употреблять осторожно, желтки содержат много холестерина. Детям не рекомендуется, есть более 2 желтков/неделю.
- Домашнее молоко, сыр, сливочное масло желательно заменить обезжиренными аналогами. Правда, сначала желательно прочитать состав этих продуктов. Заменители животных жиров (маргарин, кокосовые или пальмовые масла) являются транс-жирами, которые оседают на сосудистых стенках точно также как холестерин.
- Фаст-фуд, полуфабрикаты: сардельки, сосиски, колбасы, бекон нужно полностью исключить из детского меню. Помимо вредного холестерина они содержат ароматизаторы, добавки, усилители вкуса, соль, которые ухудшают обмен веществ.
Диету соблюдают 2-3 месяца. Затем сдают контрольный анализ крови. Если корректировка питания не помогла снизить холестерин, назначают терапию лекарствами. Но здесь есть один нюанс. Препараты назначают детям старше 10 лет. Чаще всего применяют лекарства, которые не поступают в кровь, а блокируют всасывание холестерина кишечником – Липобон, Эзетрол, Гуарем. В сочетании с фолиевой кислотой, содержащими железо препаратами детям любого возраста могут быть назначены секвестранты желчных кислот. Активные вещества не попадают в кровь, а препятствуют всасыванию желчных кислот, холестерина печенью, выводят их из организма. Фибраты или статины применяют только по прямому назначению врача. Эти лекарства назначаются с целью предотвратить дальнейшее повышение холестерина, снизить риск ранних сердечно-сосудистых заболеваний.
На заметку родителям
Высокий холестерин – опасный фактор, усиливающий риск развития атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний в раннем возрасте. Эффективная профилактика болезни возможна при здоровом питании, физической активности, режиме дня. Выявить гиперлипидемию помогут своевременные обследования. Педиатры советуют сдавать кровь на холестерин в следующие возрастные периоды: 2-9; 9-11; 11-17; 17-21 год. Детям с наследственным риском заболевания липидограмму желательно сдавать каждые 1-2 года, начиная с двухлетнего возраста.
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 27 февраля, 2020
Нормы холестерина в крови по возрасту: у взрослых и детей / у молодых и пожилых людей. Расшифровка результатов биохимического анализа крови (липидограммы). Простые и наглядные таблицы: показатели уровней общего холестерина, а также (липопротеидов высокой / низкой плотности) ЛПВП, ЛПНП и ТГ (триглицеридов) / по возрасту и полу.
Рекомендации (по описаниям): нормальный уровень (все в порядке, живем и радуемся) / максимально допустимый уровень холестерина (срочно необходима профилактика / допустимо лечение народными средствами) / повышенный уровень (необходима консультация врача) / очень высокий уровень холестерина (необходимо срочное медикаментозное лечение).
Таблицы содержания холестерина:
- общий показатель анализа крови;
- норма ЛПНП (липопротеинов низкой плотности);
- норма ЛПВП (липопротеинов высокой плотности);
- норма ТГ (триглицериды в сыворотке крови);
- норма у детей и подростков (по возрасту);
- норма у взрослых людей (по возрасту);
- норма у пожилых мужчин и женщин.
Уровень общего холестерина
Данные цифры представлены Вашему вниманию согласно официальным рекомендациям таких авторитетных организаций, как EAS (Европейское общество по изучению Атеросклероза) и HOA (Национальное общество Атеросклероза).
Обращаем Ваше внимание на тот факт, что нормальный уровень холестерина (в зависимости от возраста и пола) – не является статической величиной. То есть, с годами он меняется. Более подробные цифры можно найти в таблице ниже.
Таблица: содержание ЛПНП холестерина
ЛПНП (LDL-С) условно «плохой» холестерол. Основная функция – защита организма от токсинов в плазме крови, «транспортировка» витамина E, каротиноидов и триглицеридов. Отрицательное качество – оседает на стенках сосудов / артерий, образуя жировые отложения (холестериновые бляшки). Создается в печени из ЛПНОП (липидов очень низкой плотности) в процессе гидролиза. В период распада имеет другое название – ЛППП, где последние буквы означают – Промежуточной Плотности.
Таблица: уровень ЛПВП — холестерина
ЛПВП (HDL-С) очень «хороший» альфа холестерин. Обладает уникальными антиатерогенными свойствами. Именно поэтому, его повышенная концентрация названа «синдромом долголетия». Данный класс липопротеинов, образно говоря, «смывает» со стенок артерий своих плохих собратьев (отправляя их обратно в печень для переработки в желчные кислоты), чем существенно снижает риски развития широкого спектра сердечно – сосудистых заболеваний и атеросклероза («тихого убийцы»).
Рекомендуемся ознакомиться: что такое коэффициент атерогенности и для чего его рассчитывают?
Таблица: содержание ТГ (триглицеридов)
Триглицериды – представляют собой органические вещества (производные глицерина), исполняющие в организме человека, самые важные структурные и энергетические функции (по сути, являясь основным компонентом клеточной мембраны, а также эффективным накопителем энергии в жировых клетках). Синтезируются в печени и поступают через пищу. Анализ на ТГ необходим для диагностики: атеросклероза (с учетом соотношения холестериновых фракций ЛПНП и ЛПВП), сахарного диабета (II Типа), острого панкреатита, «ожирения» печени, гипертиреоза, синдрома мальабсорбции и др. заболеваний. В зависимости от их пониженных или избыточных значений.
Норма холестерина в крови у детей и подростков — таблица по возрасту
Единица измерения: ммоль/л
Подробная статья:
ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ У РЕБЕНКА ПОВЫШЕН ХОЛЕСТЕРИН? ПРИЧИНЫ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ