Норма сахара в крови у детей 4 года натощак
Численность маленьких пациентов с диагнозом «сахарный диабет» ежегодно увеличивается.
Поэтому каждый родитель должен знать, какова норма сахара в крови у детей 4-5 лет, чтобы вовремя распознать серьезный недуг.
Следует отметить, что дети и подростки чаще всего страдают инсулинозависимой формой заболевания, а показатели содержания глюкозы зависят от их возраста.
Данная статья поможет разобраться мамам и папам выяснять основные симптомы сахарного диабета, расскажет об основных методах диагностики и предоставит нормальные показатели уровня сахара в крови.
Что такое сахарный диабет?
В народе данное заболевание называют «сладким недугом». Оно развивается в результате эндокринного расстройства, когда иммунная система человека начинает уничтожать бета-клетки поджелудочной железы, отвечающие за производство инсулина.
Причин возникновения такой патологии достаточно много. Но наиболее распространенными факторами, влияющими на развитие сахарного диабета у детей являются:
- Генетика. Большинство врачей сходятся во мнении, что наследственность играет главную роль при возникновении заболевания. Один из трех детей, у которого отец или мать страдает диабетом, рано или поздно обнаружит данную патологию у себя. Когда в семье оба родителя диабетики, риск увеличивается вдвое.
- Ожирение. Это не менее важный фактор, влияющий на развитие диабета. На сегодняшний день малоподвижный образ жизни приводит к увеличению массы тела, как у взрослых, так и у детей.
- Эмоциональные нагрузки. Как известно, стресс – предвестник многих заболеваний. При частых стрессовых ситуациях запускаются различные гормональные процессы, которые могут повлиять на выработку инсулина.
- Инфекционные патологии. Некоторые заболевания также могут повлечь за собой тяжелые последствия, проявляющиеся в нарушении углеводного обмена.
Существует несколько видов сахарного диабета. В мире 90% населения страдает 2 типом и только 10% — 1 типом заболевания. Следует отметить, что 2 тип диабета развивается в основном в возрасте от 40 лет.
В чем же разница между двумя разновидностями диабета? Первый тип связан с полным прекращением выработки инсулина. Как правило, он проявляется в достаточно раннем возрасте и требует постоянной инсулинотерапии.
При втором типе заболевания продуцирование сахароснижающего гормона не прекращается. Однако рецепторы клеток-мишеней неправильно воспринимают инсулин. Такое явление называется инсулинорезистентностью. На ранних стадиях развития диабета 2 типа прием гипогликемических средств не требуется, если пациент придерживается диетотерапии и активного образа жизни.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Итак, уже ясно, что такое сахарный диабет, и из-за чего он возникает. Теперь необходимо более детально остановиться на основных признаках заболевания.
Симптомы сахарного диабета у детей
Клиническая картина данного заболевания достаточно обширная. Особых признаков развития диабета у детей нет, они практически ничем не отличаются от взрослых.
У маленьких пациентов возрастом от 4 лет родителям нужно наблюдать за тем, сколько воды употребляет их малыш в день и как часто посещает уборную. Сильная жажда и учащенное мочеиспускание – два главных симптома сахарного диабета. Они связаны с увеличенной нагрузкой на почки – орган, который выводит из организма все токсины, включая избыток глюкозы.
Кроме того, у малыша могут возникать периодические головные боли либо головокружения. Ребенок становится вялым, менее активным, ему чаще хочется спать. Такие сигналы организма свидетельствуют о плохой работе головного мозга, который недополучает необходимую энергию в виде глюкозы. Когда тканям не хватает «энергетического материала» в ход идут жировые клетки. При их расщеплении образуются продукты распада – кетоновые тела, отравляющие молодой организм.
Маме следует внимательно осматривать кожные покровы ребенка. Такие второстепенные признаки, как зуд, особенно в области половых органов, сыпь, не связанная с аллергией, долгое заживление ранок могут также говорить о гипергликемии. В некоторых случаях ребенок с хорошим аппетитом может необоснованно терять вес.
Касательно младенцев, то диабет в таком возрасте возникает крайне редко. Однако если у новорожденного или годовалого ребенка замечается громкое дыхание, вялость, запах ацетона из ротовой полости, высыпания на коже, учащенный пульс, это может говорить о гипергликемии.
Согласно Указу №56742, каждый диабетик может получить уникальное средство по специальной цене!
Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева
Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.
Спешу сообщить хорошую новость – Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.
Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство – БЕСПЛАТНО!
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Когда у ребенка наблюдаются несколько схожих симптомов, нужно срочно обратиться к специалисту и пройти необходимые обследования.
Диагностика диабета у малышей
Существует много методов определения сахарного диабета. Наиболее простым является экспресс-метод, при котором производится забор крови из пальца. Для определения результатов хватает одной капли крови, помещенной на специальную тест-полоску. Затем ее вставляют в глюкометр и ожидают несколько секунд, пока на дисплее не появится результат.
Норма сахара в крови у ребенка 4-5 лет должна составлять от 3,3 до 5 ммоль/л. Любое отклонение может свидетельствовать о развитии не только диабета, но и других не менее серьезных заболеваний.
Также существует исследование на толерантность к глюкозе. Этот метод диагностики предполагает забор венозной крови каждые 30 минут на протяжении двух часов. Сначала берут биоматериал на голодный желудок. Затем малышу дают выпить подслащенную воду (на 300 мл жидкости 100 г сахара). При получении результатов теста свыше 11,1 ммоль/л можно говорить о сахарном диабете.
Кроме того, наиболее точным, но в то же время самым длительным анализом является исследование на гликированный гемоглобин (HbA1c). Такой метод предполагает забор крови на протяжении 2-3 месяцев и показывает усредненные результаты.
Доктор при выборе наиболее оптимального метода исследования учитывает два фактора – оперативность и точность результата.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
После получения итогов обследования ставится точный диагноз.
Отклонения от нормы
Сахарный диабет – не единственная причина гипергликемии. Какие могут быть причины повышения сахара в крови кроме диабета?
Повышенный сахар в крови может свидетельствовать об эндокринных заболеваниях, связанных с работой гипофиза, щитовидной железы и надпочечников. Также это может быть связано с опухолью поджелудочной железы либо ожирением. Нельзя исключать вероятность получения ошибочного результата, поэтому врачи рекомендуют проходить несколько анализов на сахар, чтобы точно убедиться в наличии или отсутствии заболевания.
На увеличение глюкозы в крови также влияют некоторые лекарственные средства. Повышают этот показатель противовоспалительные нестероидные лекарства и глюкокортикоиды.
Пониженные значения уровня сахара в крови зачастую свидетельствуют о длительном голодании, хронических заболеваниях, инсулиноме, патологиях пищеварительного тракта (энтерит, гастрит и прочее), нервных расстройствах, интоксикации мышьяком, хлороформом, а также саркоидозе.
Даже когда родители получили нормальный результат анализа, нельзя забывать о коварности заболевания. Диабет может долгое время проходить в скрытой форме и повлечь за собой множество осложнений – нефропатию, ретинопатию, нейропатию и другое. Поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендует проходить исследование на содержание глюкозы в крови как минимум 1 раз в полгода.
Никто не застрахован от развития «сладкого недуга». Тем не менее, существуют некоторые профилактические меры, которые уменьшают риск появления сахарного диабета.
- Для этого родители должны следить за образом жизни ребенка.
- В первую очередь, должен быть контроль рациона питания своего чада.
- Нужно сократить употребление шоколада, сахара, выпечки и увеличить прием свежих фруктов и овощей.
- Кроме того, ребенок должен активно отдыхать, играя в спортивные игры или занимаясь плаванием.
Ребенок, которому исполнилось 4 года, попадает в зону риска развития диабета. В то же время, любому возрасту угрожает опасность возникновения заболевания. Поэтому профилактика и оперативная диагностика могут предотвратить либо снизить прогрессирование болезни.
В нынешнее время диабет называют «чумой» 21 века, поэтому вопрос о его предупреждении и лечении очень серьезен. Знание основных симптомов, причин развития диабета у детей и нормальных показателей уровня глюкозы является обязательством каждого родителя.
О признаках и особенностях диабета у детей расскажет видео в этой статье.
Тема: Победила сахарный диабет
От кого: Галина С. (galinaserova64@ya.ru)
Кому: Администрации diabeta-net.ru
В 47 лет мне поставили диагноз – сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.
А вот и моя история
Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо… Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним…
Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.
Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.
Выявление многих заболеваний на ранних стадиях помогает лечить их более эффективно, поэтому ребенку первых лет жизни назначают разные анализы, среди которых есть и исследования сахара в крови.
Каким анализом определяют уровень глюкозы в крови?
Обычно кровь для определения глюкозы берут из пальца. Если результат будет повышенным, ребенку далее назначают повторное определение глюкозы, определение толерантности к глюкозе (проводится проба с нагрузкой глюкозой), а также исследование уровня гликированного гемоглобина.
Какие значения считаются нормальными?
В первый год жизни норма глюкозы составляет от 2,8 до 4,4 ммоль/л.
В возрасте от 12 месяцев до 5 лет нормальный показатель сахара в крови составляет от 3,3 до 5 ммоль/л.
У детей старше пятилетнего возраста нормы такого показателя отвечают нормам у взрослых и составляют от 3,3 до 5,5 ммоль/л.
Причины отклонений уровня сахара
Уровень глюкозы зависит от многих факторов – как от питания ребенка, так и от работы пищеварительного тракта, а также от влияния разных гормонов (инсулина, глюкагона, гормонов щитовидной железы, гипоталамуса, надпочечников и других).
Пониженный показатель
Снижение сахара в крови ребенка может быть обусловлено:
- Длительным голоданием и сниженным потреблением воды.
- Тяжелыми хроническими болезнями.
- Инсулиномой.
- Болезнями пищеварительного тракта – гастритом, дуоденитом, панкреатитом, энтеритом.
- Болезнями нервной системы – патологией головного мозга, тяжелыми травмами мозга и другими.
- Саркоидозом.
- Отравлением хлороформом либо мышьяком.
Повышенный показатель
Стойкое повышение уровня сахара наталкивает, прежде всего, на вывод о наличии у ребенка сахарного диабета.
Также увеличение глюкозы в крови малыша может быть связано с:
- Некорректно выполненным анализом – если ребенок поел перед забором крови либо у него было физическое или нервное напряжение перед исследованием.
- Болезнями щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.
- Опухолями поджелудочной железы, при которых снижается выработка инсулина.
- Ожирением.
- Длительным употреблением глюкокортикоидов и противовоспалительных нестероидных лекарств.
Последствия
Резкое понижение сахара в крови ребенка проявляется повышением активности малыша и его беспокойством. Ребенок может попросить сладкую пищу. Далее наступает кратковременное возбуждение, ребенок потеет, у него кружится голова, он становится бледным, после чего малыш может потерять сознание, иногда с невыраженными судорогами. Сладкая пища или внутривенное введение глюкозы сразу же улучшают состояние. Такие состояния называют гипогликемией и они опасны риском развития гипогликемической комы, которая может привести к смерти.
При повышении глюкозы многие симптомы совпадают (слабость, головные боли, холодные конечности), но еще ребенок отмечает сухость во рту и просит пить. Также при увеличении глюкозы возможен зуд кожи и проблемы с пищеварением. Всем этим симптомам следует уделить повышенное внимание, так как длительная гипергликемия без лечения ухудшает работу мозга.
Могут ли результаты быть недостоверными?
Риск того, что результат анализов на глюкозу будет ошибочен, существует всегда. Поэтому, если любое из исследований дает повышенный показатель, врач всегда рекомендует сдать кровь повторно (провести то же самое исследование) для исключения ошибки в лаборатории.
Если же повышенные результаты были выявлены сразу в двух анализах, делать их повторно не нужно. В таком случае вероятность ошибочного результата очень низкая. Также повторный анализ рекомендуют в ситуации, если в любом из анализов показатель находится по верхней границе нормы.
Родителям следует учесть и то, что анализы могут быть недостоверными, если у ребенка простуда, был стресс или другое заболевание. Эти факторы могут способствовать повышению глюкозы и искажению результатов тестов.
Правильно ли вы подготовились к анализу?
Перед исследованием, при котором определяется глюкоза, ребенок не должен есть минимум восемь часов. Чаще всего анализы берут утром, поэтому в вечернее время накануне дайте ребенку поужинать, а утром перед тестами – лишь попить обычной воды. Также не рекомендуется чистить с утра малышу зубы, чтобы сахар из зубной пасты, который попадет в детский организм через десны, не исказил результаты.
Для новорожденных детей норма сахара в крови – 2,8-4,4 ммоль/л, затем к школьному возрасту она приближается к 3,3-5,5 единицам. Если анализа натощак недостаточно, то для определения показателей после еды проводят тест с нагрузкой. Он считается отрицательным (ребенок здоров), если через 2 часа концентрация глюкозы до 6,7 ммоль/л. Повышение значений – чаще признак сахарного диабета 1 типа, а снижение бывает при передозировке инсулина, поражении поджелудочной железы, голодании.
Норма сахара в крови у детей
У детей нормы сахара в крови отличаются в зависимости от возраста: у новорожденных – 2,8-44 ммоль/л, у школьников – 3,3-55 ммоль/л. Младенцы могут иметь более низкие показатели из-за недостаточного развития гормональной системы, особенно это характерно для недоношенных.
Содержание глюкозы в крови у дошкольников также немного меньше, чем в школьном, а особенно подростковом возрасте. Существуют периоды (5-8 лет и 10-14), когда из-за действия гормона роста могут быть колебания показателей, но они всегда должны быть в пределах нормы.
Какой сахар должен быть у ребенка натощак
В таблице приведены показатели концентрации сахара натощак для здорового ребенка: новорожденного, дошкольника, школьника и подростка.
Возраст в годах | Глюкоза натощак в ммоль/л |
Новорожденный | 2,8-4,4 |
От 1 месяца до 5 лет | |
6 лет – 12 лет | 3,3-5,4 |
12 лет – 16 лет | 3,3-5,5 |
Нужно учитывать, что лаборатория может использовать свои реактивы и методики, поэтому бывают небольшие отклонения в обе стороны от приведенных нормативов.
Норма сахара у ребенка после еды
Нормой сахара у ребенка после еды считается, если исходный показатель был не выше 5,5 ммоль/л, а через 2 часа после теста поднялся до 6,7 единиц. Содержание сахара натощак отражает основную (базальную) секрецию инсулина, но не менее важен его нормальный уровень после еды, так как он характеризует выделение гормона в ответ на прием углеводов, помогает выявить скрытые формы сахарного диабета, предрасположенность к болезни.
Так как еда может быть совершенно разной по калорийности и составу, то для того чтобы оценить обмен глюкозы, проводят тест толерантности. Он заключается в приеме сладкого раствора. При сахарном диабете замеры показывают 6,1 до глюкозной нагрузки и 11,1 после нее. Также к признаку этой болезни относят и все значения превышающие эти границы. Если обнаружены промежуточные величины (5,6-6 и 6,7-11 соответственно), то ставится предварительный диагноз преддиабета.
Рекомендуется при первом обследовании и получении сомнительных результатов в обязательном порядке повторить анализы не менее 2 раз.
С какого возраста надо контролировать показатели глюкозы в крови
Для того, чтобы не пропустить начало сахарного диабета, рекомендуется ежегодное обследование детей с рождения, если они относятся к группам риска:
- родители, братья, сестры болеют диабетом;
- есть избыточный вес тела;
- повышенное артериальное давление;
- длительное применение гормональных препаратов, повышающих сахар крови;
- частые простудные заболевания;
- фурункулез;
- склонность к грибковым инфекциям;
- перенесенная краснуха, корь, вирусный гепатит, паротит, грипп (чаще при наследственной предрасположенности);
- хронические заболевания поджелудочной железы;
- патологии надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса;
- травмы или инфекции головного мозга.
Повышенный сахар у ребенка
Повышенный сахар у ребенка чаще всего бывает из-за сахарного диабета 1 типа. Его можно заподозрить у грудничка по изменению общего состояния, жестким пеленкам, отставанию в наборе массы. Для детей постарше типичны симптомы: жажда, повышенный аппетит с потерей веса, снижение иммунитета, обильное мочеиспускание.
Как заподозрить у грудничка
Для грудничка при повышении сахара характерны:
- ребенок с трудом выдерживает перерывы между кормлениями;
- после еды возникает сильная сонливость, вялость, выделение пота;
- прием воды облегчает состояние, а пища ухудшает;
- при хорошем и даже увеличенном аппетите нет нужной прибавки веса;
- на коже есть опрелости при хорошем уходе, высыпания;
- молочница полости рта и половых органов не проходит на фоне лечения;
- от мочи пеленки приобретают жесткость, похожи на накрахмаленные, а пятна от попадания ее на поверхности липкие;
- кожа сухая, ее упругость снижена;
- на волосистой части головы есть корочки – себорейный дерматит.
Симптомы у детей
Основные симптомы сахарного диабета у детей появляются в то время, когда большая часть поджелудочной железы уже разрушена, поэтому нередко первые признаки определяют, когда ребенок находится в коматозном состоянии – запах ацетона изо рта, частое и шумное дыхание, тошнота, приступы рвоты, боли в животе.
К типичным проявлениям повышенного сахара относятся:
- сильная жажда и сухость во рту;
- постоянная слабость;
- хороший аппетит и исхудание;
- недержание мочи по ночам;
- обильное и учащенное мочеиспускание;
- частые простудные болезни с осложнениями (пневмония, нефрит, миокардит), при этом нередко есть устойчивость к антибиотикам.
В преобладающем числе случаев у детей находят диабет 1 типа. Его проявления нередко возникают после перенесенной вирусной инфекции или на фоне хронической болезни почек, печени.
Гипогликемия у детей: причины и осложнения
Снижение уровня глюкозы в крови называется гипогликемией, причинами ее появления в детском возрасте бывают:
- нарушения развития поджелудочной железы, опухоль островковой части (клетки вырабатывают инсулин);
- недостаточность надпочечников, гипофиза, адреногенитальный синдром, низкая функция щитовидной железы;
- наследственные формы нарушений обмена или кишечного пищеварения;
- голодание;
- длительная лихорадка;
- отравление;
- тяжелые поражения печени.
Низкий сахар в крови нередко обнаруживают у младенцев, родившихся раньше срока или от матери, которая использовала для лечения инсулин. Падение уровня глюкозы может быть и при сахарном диабете, когда неправильно рассчитана или введена очередная доза гормона.
Симптомы гипогликемии у детей
Первые признаки недостаточной концентрации сахара у ребенка:
- капризность, раздражительность, беспокойство;
- потливость;
- бледность кожи;
- головная боль, головокружение;
- предобморочное и обморочное состояние (потемнение в глазах, покалывание конечностей, дрожь в руках).
Если вовремя эти симптомы замечены, и ребенок выпил сладкий чай или сок, то состояние нормализуется.
При отсутствии поступления глюкозы за 5-15 минут может развиваться гипогликемическая кома:
- падает давление;
- исчезает сознание;
- возможны судороги;
- дыхание и сокращения сердца замедлены;
- зрачки широкие;
- температура тела низкая.
При отсутствии немедленной медицинской помощи бывает смертельный исход.
Как правильно сдавать анализ
Для того чтобы анализ крови показал достоверный результат, необходимо:
- за 2-3 дня согласовать прием медикаментов, если они назначены ребенку;
- за сутки не менять обычный рацион, но стараться уберечь от физических и эмоциональных нагрузок;
- в день исследования крови нельзя чистить зубы, так как детские пасты очень сладкие, пить соки, чай с сахаром или медом, завтракать;
- соблюдать перерыв в приемах пищи: для младенцев 3 часа, детям старше полугода 6 часов, остальным 8-10 часов, в этот промежуток разрешено пить обычную воду без газа по желанию ребенка.
Не рекомендуется проходить обследование при инфекции или в первые 3 недели после травмы.
Могут ли результаты быть ошибочными
Лабораторная диагностика – это точный метод для выявления нарушений углеводного обмена, но от ошибочных результатов никто не застрахован. Их может провоцировать нарушение правил подготовки, употребление ребенком пищи (невзирая на запрет), стрессовая реакция, начинающаяся инфекция. Поэтому всегда рекомендуется повторное исследование. Его нередко назначает врач, если полученные данные не совпадают с клинической симптоматикой.
Рекомендуем прочитать статью о подозрении на диабет. Из нее вы узнаете о том, что вызывает подозрение на сахарный диабет, что делать взрослому, как быть, если подозрение на сахарный диабет у ребенка, а также о диете при подозрении на диабет.
А здесь подробнее об УЗИ поджелудочной железы ребенку.
Норма сахара в крови зависит от возраста детей, времени приема пищи (натощак или после еды). Повышение чаще всего вызвано сахарным диабетом 1 типа, а снижение – его неправильным лечением, голоданием, физическими нагрузками. На уровень глюкозы оказывают влияние медикаменты, заболевания эндокринной системы или внутренних органов, инфекции. Для получения достоверных результатов нужна подготовка, при сомнительных данных рекомендуется повторный анализ крови.
Полезное видео
Смотрите на видео о нормах сахара в крови у детей: