Норма сахара в плазме крови у женщин

Как анализируют кровь глюкометры

Подавляющее большинство современных глюкометров для домашнего использования определяет уровень сахара по капиллярной крови, однако некоторые модели настроены на цельную капиллярную кровь, а другие – на плазму капиллярной крови. Поэтому, приобретя глюкометр, прежде всего, определите, какой тип исследований выполняет именно ваш прибор.

Есть официальный международный стандарт, который поможет перевести концентрацию глюкозы в цельной крови в эквивалентную  в плазме и наоборот. Для этого используется постоянный коэффициент 1,12.

Перевести из цельной крови в плазму

Как мы помним, в плазме концентрация сахара больше, поэтому для получения значений глюкозы в ней надо взять показания глюкозы в цельной крови и умножить их на 1,12.

Пример:Ваш прибор откалиброван по цельной крови и показывает 6,25 ммоль/лЗначение в плазме будет таким: 6,25 х 1,12 = 7 ммоль/л

Перевести из плазмы в цельную кровь

Если надо перевести значение плазменных показателей в значения капиллярной крови, нужно взять показания сахара в плазме и разделить их на 1,12.

Пример:Ваш прибор откалиброван по  плазме и показывает 9 ммоль/лЗначение в плазме будет таким: 9 : 1,12 = 8, 03 ммоль/л (округлено до сотых)

Допустимые погрешности в работе глюкометра

По действующему ГОСТ ISO в работе домашних глюкометров допускаются следующие погрешности:

•         ±  15% для результата более 5,55 ммоль/л
•         ± 0,83 ммоль/л для результатов не более 5,55 ммоль/л.

Официально признано, что данные отклонения не играют решительной роли в контроле болезни и не влекут за собой серьезных последствий для здоровья пациента.

Также считается, что наибольшую важность в наблюдении за показателями глюкозы  в крови пациента имеет динамика значений, а не сами цифры, если только речь идет не о критических значениях. В случае, если уровень сахара в крови у больного опасно повышен или понижен, необходимо срочно обратиться за специализированной медицинской помощью к врачам, в распоряжении которых имеется точное лабораторное оборудование.

Показатели глюкозы в крови изменяются в течение дня. Понижение концентрации может быть связано с голоданием, физической активностью или рабочей деятельностью. Уровень сахара важен для диагностирования различных патологий, в том числе и диабета, так как заболевание на начальном этапе может протекать скрыто.

Часто обнаружение патологического процесса происходит случайно в период прохождения медосмотра или диспансеризации. Если сахар в плазме выше нормы, то врач назначает дополнительный анализ крови натощак, либо исследование толерантности к глюкозе.

Диагностирование проводится в утреннее время, в основном до завтрака.

Перед процедурой следует придерживаться некоторых правил:

• 1) ужинать необходимо за 12 часов до исследования;
• 2) запрещено завтракать перед анализом;
• 3) нельзя пить чай, кофе, сладкие лекарственные настои и биодобавки или кисломолочные напитки. Разрешается выпить стакан воды;
• 4) некоторые специалисты не рекомендуют чистить зубы для исключения воздействия на концентрацию глюкозы в крови.

На результат теста могут повлиять факторы:

• алкоголь до исследования;
• чрезмерное употребление воды или обезвоживание;
• тяжелый физический труд;
• курение перед анализом;
• стрессы;
• ОРВИ;
• постельный режим.

Часть всего циркулирующего гемоглобина, связанного с глюкозой. Показатель измеряется в процентах. Его назначают в случаях подозрения на диабет как дополнительный метод диагностирования.

Процедура имеет ряд положительных сторон:

• анализ можно сдавать в течение дня;
• результат наиболее точен, так как на него не влияют стрессовые ситуации, съеденная пища, нагрузки или прием лекарственных препаратов;
• осуществляет контроль сахара за последние три месяца;
• подтверждает или опровергает ранее поставленный диагноз «сахарный диабет».

В норме показатель гемоглобина составляет до 5,7%. В случае развития болезни результат анализа будет выше – 6,4 %.

Применение глюкометра

Не каждый здоровый человек знает о существовании такого измерительного прибора, как глюкометр. Но каждый диабетик в нем очень нуждается. При заболевании сахарным диабетом крайне важно иметь такой прибор.

Данное устройство помогает проводить процедуру по определению уровня сахара в домашних условиях самостоятельно. Контролировать глюкозу тогда становится возможным даже несколько раз на протяжении дня.

Бывают глюкометры, с помощью которых дополнительно можно определять и содержание холестерина.

Оптимальная норма сахара, которая может отражаться на глюкометре, не должна быть выше 5,5 ммоль/л.

Но в зависимости от возраста показатели могут колебаться:

• для младенцев и маленьких детей нормой считается от 2,7 до 4,4 ммоль/л;
• дети 1—5 лет норма— от 3,2 до 5,0 ммоль/л;

• возраст от 5 до 14 лет предполагает норму от 3,3 до 5,6 ммоль/л;
• допустимым показателем для 14—60 лет считается 4,3—6,0 ммоль/л;
• для людей старше 60-летнего возраста — 4,6—6,4 ммоль/л.

Данные показатели по глюкометру актуальны и для больных, страдающих диабетом, но всегда бывают исключения и допустимые погрешности. Каждый организм особенный и может несколько «выбиваться» из общепринятых норм, но об этом может рассказать подробно только лечащий доктор.

Как проводится процедура

Диагностика делается в несколько этапов. В промежутках обследования не стоит гулять или заниматься интеллектуальным трудом.

Выполнение исследования:

• Первый забор проводится натощак.
• После взятия анализа крови делают нагрузку глюкозой. Для этого в кипяченой воде разводят сухое вещество и дают выпить пациенту в течение 5 минут. Людям с весом до 40 кг концентрацию рассчитывают индивидуально.  При ожирении в воде растворяют до 100 г вещества.
• Повторная сдача крови проводится после приема раствора каждые полчаса в течение двух часов для выявления проблем с усвоением углеводов.

Анализ на содержание глюкозы из вены помещают в специальную пробирку, в которой содержится фторид натрия и антикоагулянт. С использованием этих препаратов в эритроцитах предотвращается гликолиз и сохраняется концентрация гликемии.

Смешивание крови проводится осторожно с помощью переворачивания пробирки.  При подсчете итога следует помнить, что уровень глюкозы в плазме венозной крови выше, чем в капиллярах.

Норма показаний глюкометра – таблица с расшифровкой

Современные глюкометры отличаются от своих прародителей прежде всего тем, что они калиброваны не по цельной крови, а по её плазме. Это существенным образом влияет на показания прибора и в некоторых случаях приводит к неадекватной оценке полученных значений.

Сравнительная таблица

Если глюкометр откалиброван по плазме, то его показатели на 10-12% будут выше, чем у приборов, откалиброванных по цельной капиллярной крови. Поэтому более высокие показания в данном случае будут рассматриваться как нормальные.

Точность глюкометров

Точность измерения у глюкометра может варьировать в любом случае – это зависит от прибора.

diabetsite.ru

Профилактика повышения сахара в крови

• Соблюдение диеты и правильного режима питания. Исключение сладкой газированной воды, любого вида мучных продуктов.
• Умеренная физическая активность.
• Устранение стрессов и недосыпа.

Анализ на глюкозу в крови – информативный метод, позволяющий диагностировать наличие серьезных патологических процессов. Раннее выявление способствует благоприятному прогнозу, помогает вовремя начать лечение и избежать развития осложнений.

Чтобы узнать уровень сахара в крови, следует сдать соответствующий анализ. Показатель имеет большое значение для здоровья женщины. Самая главная функция сахара в крови – питание клеток. Поэтому измерять показатель нужно всем людям – мужчинам и женщинам. Следует знать нормы анализов, как к ним подготовиться и расшифровать результат.

Что такое глюкоза в анализе?

Глюкоза поступает в организм совместно с пищей. В результате расщепления, продукт выделяет энергию, которая необходима всему организму, чтобы поддерживать оптимальную жизнедеятельность. Единица измерения глюкозы – ммоль/л.

Функциональность показателя:

• оптимизация работоспособности организма;
• человек быстрее насыщается;
• нормализация процессов обмена;
• ускорение заживления;
• дезинтоксикационное действие в случае отравлений.

Содержание глюкозы – один из главных критериев оценки здоровья человека. Если показатель изменяется в большую или меньшую сторону, это сказывается на самочувствии, функциональности органов.

После приёма пищи допускается небольшое повышение глюкозы – это норма. Показатель быстро стабилизируется. Организм самостоятельно корректирует сахар. Чтобы нормализовать уровень, поджелудочная железа вырабатывает инсулин.

Этот процесс может нарушаться:

• У кого-то в роду был сахарный диабет.
• Нарушенная работа поджелудочной железы – инсулин не вырабатывается в нормальном количестве, уровень сахара изменяется.
• Излишняя масса тела либо ожирение – происходит повышение уровня глюкозы.
• Неправильное питание.
• Малоподвижный образ жизни.
• Слишком сильная физическая нагрузка снижает уровень сахара.
• Изменения, которые связаны с возрастом (пожилые люди).
• Злоупотребление вредными привычками. Спиртные напитки могут повысить уровень глюкозы. А курение нарушает процесс обмена, показатель изменяется.
• Частый стресс.
• Приём некоторых групп лекарственных препаратов (мочегонные, бета-адреноблокаторы, гормональные контрацептивы). В результате уровень сахара может изменяться.

Пункты, которые дополнительно могут влиять на результат анализов:

• Вид крови. К примеру, если у человека берут венозную кровь, то значение может немного отличаться от капиллярной (из пальца).
• Вид анализа. Биохимический является самым точным. При выполнении анализа дома с помощью глюкометра, показатель может немного отличаться.
• Присутствие патологий.
• Приём пищи.
• Возраст.
• Половая принадлежность. Есть небольшое отличие в норме у женщин и мужчин.
• Беременность.
• Изменение климатического пояса.

Самое опасное состояние – это резкое повышение или снижение глюкозы. От этого могут повреждаться ткани органов – сердце, сосуды, нервы. О своём сахаре нужно знать, чтобы вовремя посетить врача. Возможно, что показатель отклоняется вследствие заболевания. Чем раньше удастся выявить патологию и начать терапию, тем больше шансов быстро избавиться от болезни.

Место забора крови на теле

Нормы сахара в крови у женщин определяются при помощи исследования. Биоматериал может быть капиллярным (из пальца) или венозным. Первый случай больше характерен для общего анализа, используется в поликлинике. А для биохимии берут кровь из вены.

В домашних условиях биоматериал для исследования можно взять из плеча, бедра, голени. На этих местах меньше всего окончаний, боль не будет сильной. Дома нельзя брать кровь из родинки, сухожилия, кости.

Анализы для определения концентрации глюкозы

Сахар в крови можно определить различными исследованиями. Процедуры, часто рекомендуемые врачом, описаны ниже.

Кровь на сахар

В результате анализа можно сделать вывод об общем значении глюкозы. Вид может быть назначен в качестве профилактики. А также данный анализ используется, если у женщины появились симптомы отклонения показателя от оптимального значения.

Гликированный гемоглобин

Результат данного анализа будет полезен, если врач подозревает наличие диабета либо нужно узнать эффективность терапии. Гликированный гемоглобин является точным, определяет значение глюкозы за последние 3 месяца. Эндокринологи часто назначают сдачу анализа, он позволяет выявить скрытую форму диабета, когда признаки могут отсутствовать или проявляться слабо.

Биохимический анализ крови

При помощи анализа можно выявить нарушение метаболизма. Биоматериал берут из вены, так повышается точность биохимии. При анализе определяют значение печёночных ферментов, микроэлементов.

Глюкозотолерантный тест (ГТТ)

При ГТТ сначала берут биоматериал на пустой желудок. Затем пациенту дают глюкозу, через 120 мин. повторяют забор.

С-пептид

С-пептид – это продукт, который образуется при расщеплении проинсулина (распадается на инсулин и С-пептид). Можно узнать, нормально ли функционирует поджелудочная железа. С-пептид помогает выявить степень диабета.

Правила проведения теста с нагрузкой

Тест назначают только в том случае, если на биохимии сахар не превышал 7,0 ммоль/л. Если пренебрегать к правилу, у больного диабетом может развиваться гипергликемическая кома. Кроме этого, при показателе более 7,8 ммоль/л, врач ставит диагноз сахарный диабет без проведения дополнительных исследований.

Способ проведения ГТТ:

1. Накануне проводят биохимию для выявления уровня глюкозы.
2. Тест проводится с утра (до 11 ч).
3. Натощак берут венозную кровь.
4. Сразу после взятия биоматериала, человеку нужно выпить раствор глюкозы (75 г смешивают с 300 мл чистой воды), но бывают случаи, когда его вводят в вену.
5. Спустя 2 ч биоматериал берут повторно.

Иногда при ГТТ делают 3 забора крови – начальный, через 30 мин., спустя 2 – 3 ч.

При проведении теста, у человека может возникнуть приступ тошноты, поэтому нужно заранее купить лимон. Рассасывание дольки продукта нормализует состояние. Лимон не оказывает влияние на сахар, но может отвлечь человека от вкуса раствора. Если кровь забирают повторно, допускается возникновение головокружения и сильного голода. Поэтому после проведения ГТТ нужно покушать.

Отрицательные качества анализа:

• высокая стоимость;
• возможно появление негативных симптомов (тошнота, головокружение);
• результат может быть изменён из-за нарушений гормонального фона;
• анализ не проводится при обострённой фазе хронического заболевания или если состояние человека неудовлетворительное.

Частота проведения анализа

С профилактической целью нужно контролировать уровень сахара 1 раз в 12 месяцев. Так можно обнаружить диабет на начальной стадии.

Людям, которые находятся в группе риска (пожилой возраст, ожирение, наследственность), нужно делать анализ раз в 6 – 9 месяцев. Если появились симптомы, которые указывают на изменение сахара, следует сдать биоматериал.

Если у человека обнаружили диабет, сахар нужно контролировать не реже 1 раза в месяц. Чаще всего выполняют ГТТ. Дополнительно человеку с диабетом рекомендуется приобрести глюкометр. Прибор применяется для измерения сахара в крови. Рекомендуется пользоваться глюкометром до 4 раз в сутки. В зависимости от степени заболевания, врач может изменить количество.

Чтобы узнать уровень глюкозы, понадобятся следующие устройства:

• глюкометр;
• одноразовый ланцет либо ручка для прокола;
• тест-полоски;
• ватный тампон и спирт.

Алгоритм применения устройства:

1. Обработать конечности мыльным раствором либо дезинфицирующим гелем.
2. Подготовить иглу.
3. Поместить ватный тампон в спирт, отжать.
4. Тест-полоску вставить в прибор. На глюкометре появится значок капли или надпись, тогда он готов к работе.
5. Обработать ватным тампоном предполагаемое место прокалывания.
6. Ланцетом проколоть кожу.
7. Поместить тест-полоску на каплю крови.
8. Удерживать палец.
9. Результат высветиться на табло глюкометра.
10. Очистить палец от крови, выкинуть съёмную часть ланцета и тест-полоску.

У некоторых устройств есть барабан из нескольких ланцетов, поэтому его не получится извлечь, пока все иглы не будут израсходованы. К примеру, Акку-Чек. Нормы сахара в крови нужно сравнить с результатом, который будет указан на глюкометре. Женщине лучше записывать цифры, затем можно будет посмотреть динамику.

Прежде чем применять глюкометр, лучше изучить инструкцию. На каждом устройстве для измерения сахара могут выполняться разные действия.

Расшифровка показателей крови на сахар

Чтобы расшифровать показатели, можно пользоваться таблицей.

Первый смертельный уровень – это сахар более 16,5 ммоль/л. Есть высокая вероятность комы.

Риск летального исхода при впадении в кому составляет 50%. Второй смертельный уровень – более 20 ммоль/л. По этому вопросу в медицине нет чёткого ответа. Врачи называют разные цифры – 38,9 и 55,5 ммоль/л. При таком значении сахара в 70% случаев возникает летальный исход.

Нормы сахара в крови у женщин могут немного отличаться в зависимости от лаборатории. Поэтому многие фирмы выдают лист результата, где уже указано, есть ли отклонения от оптимального значения глюкозы.

Расшифровка анализа на гликированный гемоглобин и С-пептид указана в таблице.

Расшифровка глюкозотолерантного теста указана в таблице.

Разница измерений глюкометром и в лаборатории

Нормы сахара в крови у женщин – важный показатель. При диабете его можно изменять с помощью глюкометра. Этот метод называется экспресс-тест. Никуда идти не нужно, всё можно выполнить дома. Но каждый месяц требуется сдача лабораторного теста. Дело в том, что значение показателей у лабораторного и домашнего устройства может немного отличаться.

Факторы, влияющие на результат при использовании глюкометра:

• Погрешность. Она менее 0,84 ммоль/л. Поэтому периодически следует сдавать устройство на поверку. Более точными считаются глюкометры, которые укладываются в диапазон +/- 20% от значения лабораторного анализа.
• Неправильное проведение анализа.
• Взятие крови не из того места. Для глюкометра подходит только биоматериал из пальца. Нельзя применять венозную кровь. Допускается использование биоматериала из мочки уха, кисти, предплечья.
• Плохая гигиена рук перед анализом.
• Неглубокое прокалывание.
• Многоразовое использование тест-полосок. То же самое касается применения грязных или повреждённых устройств – это не допускается. А также если срок годности у полосок закончился, нужно приобрести новые.
• Время с момента взятия биоматериала до его исследования. Если использовать глюкометр, то нужно проводить анализ сразу же после прокола. Нельзя ждать 20 – 30 мин. и так далее. Спустя какое-то время количество сахара в крови уменьшится, результат будет неверным.
• Грязная игла.
• Холодные руки.
• Размазывание крови по тест-полоске. Они сами впитывают необходимое количество биоматериала, поэтому действие нужно исключить.

Нельзя пользоваться глюкометром в следующих случаях:

• взятие венозной крови;
• после взятия биоматериала прошло более 20 мин.;
• инфекционные заболевания;
• онкология;
• приём аскорбиновой кислоты (результат будет завышен);
• прибор постоянно находится около батареи;
• поверка глюкометра не проводится.

Глюкометр показывает результат по цельной крови из пальца. А в лаборатории используется расчёт показателя по плазме.

По международному стандарту можно перевести концентрацию глюкозы из цельной крови в эквивалентную плазме или наоборот. Нужно использовать постоянный коэффициент, который равен 1,12.

Для сравнения домашних и лабораторных результатов, необходимо знать метод калибровки оборудования. Примерные расчёты указаны в таблице.