Норма соэ в крови у женщин после 50 лет по вестергрену повышен

Норма соэ в крови у женщин после 50 лет по вестергрену повышен thumbnail

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – лабораторный тест, в ходе которого определяется время разделения крови на плазму и эритроциты. Несмотря на низкую специфичность теста, норма показателя СОЭ у женщин обязательно определяется в составе общего анализа крови.

Среди преимуществ выделяют высокую восприимчивость к любым воспалительным изменениям в организме. Недостаток: невозможность точного выявления причины отклонения от нормы. Известны случаи, когда высокий уровень СОЭ определяется у полностью здоровых женщин.

Следует точно знать нормальное СОЭ у женщин для разных возрастов и сроков беременности.

Общая информация об анализе

Важность уровня СОЭ для женского организма обусловлена высокой чувствительностью лабораторного критерия к развитию в организме воспалительных процессов любой этиологии. В норме эритроциты в кровеносном русле отталкиваются друг от друга, поскольку имеют одноимённый отрицательный заряд. Это позволяет им свободно циркулировать, не слипаясь и не выпадая в осадок.

Проникновение чужеродного генетического материала болезнетворных микроорганизмов активирует иммунный ответ. Начинается процесс выработки специфических иммунных белков (иммуноглобулинов). Белки прикрепляются к эритроцитам, делая их тяжелее, в результате чего они начинают быстрее осаждаться. Нередко эритроциты формируют подобие конгломерата (скоплений) различной формы, например, в виде стопки монет.

Простота, низкая стоимость и доступность анализа позволяет применять его для первичной диагностики заболеваний уже более одного столетия.

Зачем нужно определять показатель СОЭ в крови у женщин?

Отправить пациентку на анализ может врач терапевт, онколог, инфекционист, хирург, эндокринолог или гинеколог. Норма скорости оседания эритроцитов у женщин определяется при:

  • ежегодном профилактическом осмотре;
  • подозрении на инфекционный воспалительный процесс;
  • симптомах аутоиммунных заболеваний;
  • длительном субфибрилитете;
  • выявлении новообразований различной этиологии;
  • необходимости оценки тяжести заболевания и динамики лечения.

Важно: тест на СОЭ никогда не применяется для диагностики изолировано от других лабораторных и инструментальных диагностических методик. Показатель является дополнением к общему анализу крови, лейкоцитарной формуле, биохимической диагностике, а также к собранному врачом анамнезу.

Читайте далее: Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови на анализ и за сколько дней

Таблица норм соэ в анализе крови женщин по возрасту

Референсные (допустимые) значения подбираются индивидуально с учётом возраста, стадии менструального цикла или срока беременности. Интерпретировать полученную информацию анализа под силу каждой женщине самостоятельно. Однако полученные данные не имеют диагностической ценности без полного анамнеза. Следует предоставить расшифровку результатов и выяснение диагноза лечащему врачу.

В таблице собраны показатели СОЭ, характерные для здоровой женщины до 50 лет.

ВозрастВеличина нормального уровня СОЭ
До 1 года2 – 7 мм/ч
1 – 3 года3 – 9 мм/ч
3 – 5 лет4 – 11 мм/ч
5 – 15 лет3 – 12 мм/ч
15 – 30 лет2 – 15 мм/ч
30 – 50 лет2 – 20 мм/ч

Норма СОЭ у женщин после 30 лет незначительно отличается от более молодого возраста. При этом допускается увеличение показателя до верхних границ нормы после физического и эмоционального напряжения, а также при менструации.

Важно: СОЭ при месячных может несколько повышаться. Поэтому для исключения ложноположительных результатов сдавать анализ рекомендуется до или после менструального кровотечения.

Что значит СОЭ 10 у женщин?

Ответ на данный вопрос однозначен. Если в результатах анализа указана величина СОЭ 10 мм/ч, то при исключении симптомов инфекционных, аутоиммунных или онкологических заболеваний, можно говорить о физиологическом здоровье обследуемой.

Наличие признаков вышеперечисленных патологий (при нахождении СОЭ в норме) – повод для определения комплексного обследования пациентки.

Что это значит, если СОЭ 23 у женщины?

Наряду с этим пациенток часто интересует вопрос – а что это значит, если у женщины в анализе указано СОЭ 18 и выше?

При выявлении показателей СОЭ свыше 15 для пациенток младше 30, и свыше 20 у пациенток старше 30-ти лет следует провести дополнительное обследование для исключения наличия инфекционных, аутоиммунных и других воспалительных процессов.

Таблица значений нормы СОЭ в крови у женщин после 50 лет

После наступления менопаузы иммунитет и функциональная активность многих систем органов значительно снижается. Как результат – организм становится восприимчив к инфекциям и другим заболеваниям. После 50 лет даме следует прислушиваться к своему организму и любым изменениям в нём особенно внимательно, а также не пропускать профилактические визиты в поликлинику.

Норма СОЭ в крови у женщин после 50 лет представлена в таблице ниже.

ВозрастВеличина нормального уровня СОЭ
50 – 60 лет1 – 25 мм/ч
Старше 60 лет1 – 30 мм/ч

Важно: наличие хронических заболеваний (варикоз, сахарный диабет, гипертония) могут оказывать искажающее влияние на результаты анализа. Поэтому о них обязательно сообщается сотруднику лаборатории или врачу.

Норма СОЭ у беременных

В начале ХХ столетия шведский врач R. Fahraeus обратил внимание, что у женщин в положении скорость оседания эритроцитов стабильно отличается от небеременных дам. Его заинтересовал данный феномен. В ходе длительного наблюдения он пришёл к выводу, что СОЭ можно применять для определения факта нормального протекания беременности, а также для первоначального выявления некоторых болезней.

При подборе нормальных значений особое внимание следует уделять сроку беременности.

Для первого триместра допустимым интервалом считается СОЭ от 10 до 20 мм/ч.

Норма СОЭ при беременности во 2 триместре от 10 до 25 мм/ч, а в 3 триместре отмечаются максимально высокие показатели, вплоть до 45 – 50 мм/ч. Однако оптимальной для третьего триместра считается величина приблизительно равная 30 мм/ч.

После рождения малыша критерий не сразу возвращается к стандартным значениям. Отклонением считается стабильно высокий уровень СОЭ спустя 2 – 3 месяца после родов.

Не нужно забывать, что нахождение показателя в интервале нормальных значений не является гарантией полного здоровья. Некоторые патологические состояния протекают без изменения величины скорости оседания эритроцитов.

На повышенное СОЭ у беременных следует обращать пристальное внимание, поскольку это может указывать на воспаление или микробную инфекцию. Любая из этих патологий негативно сказывается на внутриутробном развитии ребёнка.

Также резкое изменение уровня СОЭ у беременных может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности.

Читайте далее: Белок в моче при беременности, в т.ч. и на поздних сроках– норма, причины повышения, терапия

Методики проведения исследования

Различают 3 основные методики, по которым проводится анализ крови СОЭ:

  • по Панченкову, суть заключается в сборе исследуемой крови (венозной или капиллярной) в стерильный градуированный капилляр вместе с антикоагулянтом (соотношение1 к 4) – вещество, препятствующее свёртываемости. После чего капилляр фиксируют в вертикальном положении в штативе. Высоту полученного полупрозрачного столбика плазмы измеряют «на глаз» через 1 час. Установленная величина является результатом скорости оседания эритроцитов. Максимальное значение – 100 мм/ч. Минус методики – субъективность при оценке высоты столбика;
  • по Вестергрену, венозную кровь смешивают с антикоагулянтом (4:1) помещают в специальные пробирки со шкалой от 0 до 200 мм. Пробирки помещают в вертикальный штатив, замер образовавшегося столбика производят через 1 час. Методика признана международной и считается предпочтительной по сравнению с методом Панченкова, поскольку позволяет расширить максимально допустимую границу (до 200 мм/ч) и характеризуется большей чувствительностью;
  • капиллярная фотометрия, реализуемая на специальных приборах- анализаторах. Процесс полностью автоматизирован. Отмечено, что недостаточное перемешивание с антикоагулянтом может привести к формированию микросгустков эритроцитов, что существенно искажает полученные данные. В автоматических анализаторах в виду непрерывного перемешивания биоматериала с антикоагулянтом образование микросгустков исключено. Возможности измеряемого диапазона от 2 до 120 мм/ч. Достоверно установлена прямая корреляция результатов методики с данными анализа по Вестергрену.

Лечение

Пациенток часто интересует вопрос – когда увеличение СОЭ можно считать безопасным? Допустимым считается отклонение не более чем на 5 мм/ч. Через 3 – 5 суток следует повторно сдать анализ в том же лабораторном отделении.

Стабильно высокие результаты при двукратной повторности анализа требуют дополнительной диагностики (лейкоцитарная формула, С-реактивный белок, биохимический анализ крови и т.д.).

После того как врач поставил окончательный диагноз он подбирает методы терапии. Лечение инфекционных воспалительных заболеваний начинается с установления возбудителя. В случае выявления бактериальной природы проводится тест по определению чувствительности возбудителя к известным группам антибиотиков. После чего предпочтение отдаётся антибиотику с максимальной силой воздействия на патогенные бактерии.

При выявлении грибковой инфекции аналогично подбираются максимально эффективные антимикотические препараты. Лечение заболеваний вирусной этиологии складывается из применения комплекса лекарств с противовирусной и иммуномодулирующей активностью. Смешанная инфекция требует применения нескольких групп препаратов.

Как понизить СОЭ в крови у женщин народными средствами в домашних условиях?

Не следует считать народные методы лечения адекватной и полноценной альтернативой методам традиционной медицины. Самостоятельно подбирать лечение и пренебрегать визитом в поликлинику строго запрещено. Применять нетрадиционные методы лечения можно исключительно по согласованию с врачом.

Среди народных средств хорошо зарекомендовали себя продукты пчеловодства (мёд и прополис), а также лимонный сок с чесноком. Мёд можно употреблять в чистом виде (при исключении аллергической реакции), а на основе прополиса готовятся водные или спиртовые отвары.

Смешанный сок лимона с 2 – 3 головками мелко измельчённого чеснока применяют не чаще 2 раз в сутки после еды. Любое проявление негативной реакции со стороны организма – повод для немедленной отмены народных средств лечения.

Читайте далее: Соэ при онкологии, нормальные показатели в крови, взаимосвязь с раком

  • Об авторе
  • Недавние публикации

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

Юлия Мартынович (Пешкова)

Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)

Источник

У среднестатистической женщины детородного возраста нормальный показатель скорости оседания эритроцитов — 10 мм/час. Чем старше пациентка, тем выше значение. Между нормой СОЭ, колебаниями уровня гормонов и воспалительными процессами есть тесная взаимосвязь.

СОЭ: понятие

Скорость оседания эритроцитов – лабораторное исследование, проводящееся в отношении пациента, пришедшего в медицинское учреждение с целью сдачи крови на общий анализ. СОЭ – скорость, с которой кровь разделяется на фракции: плазму и осадок, состоящий из форменных элементов.

Эритроциты относятся к самым значимым составляющим крови, и процесс их естественного оседания под воздействием гравитационных сил – это и есть суть реакции. У молодого, здорового человека эритроциты выпадают в осадок медленно. В роли «ускорителя» может выступить любое состояние, вызывающее повышение концентрации протеина в плазме (аллергическая реакция, болезнь, травма, инфекция, воспаление и пр.).

Зачем нужно сдавать анализ на СОЭ женщинам

Это необходимо не только женщинам, но и всем пациентам, обратившимся в учреждение здравоохранения. Следует оговориться: точно выявить причины отклонения от нормы СОЭ невозможно. Но если доктор знает значение, то это серьёзно упростит постановку диагноза.

Выдать направление на анализ может врач любой специализации: гинеколог, эндокринолог, терапевт, онколог и пр. Определение нормы СОЭ проводится, как в рамках профилактических осмотров, так и по рекомендации специалиста, если у него имеются для этого основания:

  1. Подозрение на наличие инфекции или воспаления.
  2. Длительный субфебрилитет.
  3. Были выявлены злокачественные или доброкачественные новообразования.
  4. Необходимо оценить тяжесть заболевания или эффективность проведённой терапии.
  5. У пациентки проявляются симптомы аутоиммунных заболеваний.
  6. Беременность.

Наличие ряда заболеваний, в том числе, и возрастных (подагра, ревматизм, коллагеноз, сердечно-сосудистые патологии, генерализованный псориаз).

СОЭ у женщин – выше, чем у мужчин, а пиковое значение всегда приходится на утренние часы (до приёма пищи).

Причины повышения и понижения СОЭ

Рост СОЭ может быть спровоцирован физиологическими причинами (менструация, простудные заболевания, голодание, послеродовой и постоперационный период) и патологическими состояниями. К их числу относятся:

Повышенные показатели: причины

  • длительный приём антибиотиков;
  • нарушение обмена веществ;
  • отравления;
  • гинекологические заболевания;
  • бронхо-лёгочные заболевания;
  • артрит, гепатит, нефрит;
  • опухоли;
  • глистная инвазия;
  • аутоиммунные патологии.

У женщин 50 лет и старше показатели СОЭ часто превышены, что связано с изменением гормонального фона. Наличие фоновых соматических заболеваний существенно увеличивает вероятность превышения нормы. На скорость оседания эритроцитов влияют различные факторы и патологии:

  • медикаментозная терапия;
  • вегетарианство, веганство;
  • травмы;
  • болезни эндокринной системы;
  • малокровие;
  • атеросклероз и другие возрастные заболевания;
  • вирусы и бактерии;
  • проблемы с почками и печенью.

Симптоматика: бледность кожных покровов, болевые ощущения в районе живота, тахикардия, тревожность, головокружения, тошнота, быстрая утомляемость.

Пониженные показатели: причины

  • Гипоксия;
  •  Малокровие;
  • Состояние, предшествующее эпилептическому припадку;
  • Заболевания органов выделительной системы (цистит, пиелонефрит);
  • Строгие диеты;
  • Гормональные сбои;
  • Инфекции;
  • Неврозы;
  • Приём некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы: изменение цвета кожных покровов, одышка, головные боли, диспепсия, слабость.

Несвоевременное обращение к врачу может привести к возникновению серьёзных проблем в виде нарушения функции почек, анемии, патологий сердца и кровеносной системы, энуреза, депрессий, прогрессирования болезней.

Методы определения СОЭ

Эритроциты – частицы, заряженные отрицательно, подчиняющиеся элементарным законам физики. Когда они находятся в составе плазмы, то взаимно отталкиваются друг от друга. Но законы гравитации на них тоже распространяются, поэтому отдельные частицы выпадают в осадок.

При нормальных условиях скорость оседания эритроцитов – минимальна. Её увеличению способствуют изменение биохимического состава крови вследствие физиологических причин или развития патологий. Из-за этого происходит разбалансировка белковых фракций, что приводит к агрегации эритроцитов.

В зарубежных клиниках для определения СОЭ используется самая современная методика (европейский стандарт СРП). Этот метод – недёшев, поэтому в отечественной медицине он пока не нашёл применения. В некоторых лечебных заведениях применяется метод капиллярной фотометрии, что подразумевает вовлечение в процесс приборов-анализаторов. Достоверность результатов – высокая, но при условии, что процесс автоматизирован полностью. В основном, СОЭ определяется двумя методами.

Способы Панченкова и Вестергрена: отличия

Способ Панченкова распространён больше всего. Забор биоматериала осуществляется из прокола на пальце. Необходимое количество крови набирается в мерную пипетку, а через час – измеряется высота столбика отстоявшейся плазмы (верхняя фракция).

Способ Вестергрена отличается наибольшей точностью. Для определения СОЭ требуется венозная кровь, которая разводится антикоагулянтом в соотношении 4:1. Измерению подлежит не верхний слой, а нижний.

Таблица норм СОЭ в крови у женщин разных возрастных групп

Подбор допустимых значений осуществляется в индивидуальном порядке, при этом учитывается возраст женщины, фаза менструального цикла, состояние здоровья, отсутствие/наличие беременности и её триместр.

Возраст, летНормальный уровень СОЭ мм/час
До 1 года2-8
1-53-11
5-153-13
15-183-17
19-302-18
31-401-21
41-500-26
51-601-27
Старше 612-56
В период беременности4-45

Процедура сдачи крови для определения СОЭ

Алгоритм процедуры зависит от способа определения СОЭ. Метод Панченкова подразумевает использование капиллярной крови, забор которой осуществляется из пальца. Предварительно кожа обрабатывается спиртом, делается прокол, удаляется первая капля с эпителием.

В роли рабочего инструмента выступает капилляр Панченкова – длинная пипетка с нанесённой на поверхность шкалой. Капилляр всегда устанавливается строго вертикально, потому что даже минимальный градус наклона может исказить результаты.

Метод подразумевает применение реагента, функцию которого выполняет цитрат натрия. Сначала им заполняют капилляр до отметки 50 мм, после чего реагент наносят на вогнутое стекло.

Далее осуществляется забор крови, возможно, в 2 приёма, так как необходимо заполнить капилляр биоматериалом до отметки 100 мм. После этого кровь смешивается с реагентом (антикоагулянтом). Полученную смесь вновь набирают в капилляр до отметки 100 мм. Через час определяется СОЭ путём измерения высоты верхней фракции – плазмы.

Метод Вестергрена

Способ – более сложный, но точный. Забор крови осуществляется из вены, а шкала состоит не из 100, а из 200 делений. Поэтапно процесс выглядит так:

  1. Предплечье перетягивается жгутом, а кожа в месте ввода иглы (локтевой сгиб) обрабатывается спиртом.
  2. Пациент должен «накачать» кровь, что делается путём многократного сжимания/разжимания ладони в кулак.
  3. Биоматериал поступает в пробирку, а когда наберётся достаточное количество крови, игла извлекается.
  4. К месту ввода иглы прикладывается ватный тампон, обработанный спиртом.
  5. В пробирке смешивается антикоагулянт и венозная кровь. Далее – производятся действия по аналогии с методом Панченкова.

Забор биоматериала осуществляется в утренние часы, натощак. За сутки до взятия крови на анализ нельзя употреблять спиртные напитки, принимать некоторые лекарственные препараты, проходить физиолечение и рентгенографическое исследование.

Как снизить СОЭ медикаментозно

Прежде чем снижать СОЭ, необходимо выявить факторы, вызвавшие повышение этого показателя. Курс лечения всегда подбирается после постановки диагноза, потому что любые отклонения СОЭ от нормы являются не отдельным заболеванием, а симптомом.

Если проблема спровоцирована физиологическими или психологическими причинами (травма, беременность, сильный стресс), то приёма препаратов не требуется. СОЭ придёт в норму после исчезновения причины. Хотя, в этот период пациенту может быть порекомендован приём некоторых препаратов:

  • хлорид кальция;
  • лекарственные средства, содержащие ртуть;
  • аспирин, салициловая кислота (салицилаты).

Заболевания, вызывающие увеличение СОЭ и назначаемые препараты

  1. Прогрессирующие воспаления и инфекции: «Левомицетин», «Эритромицин», «Пенициллин», «Тетрациклин», «Метронидазол» и пр.
  2. Туберкулёз: «Этамбутол», «Рифампицин», «Изониазид», «Пиразинамид».
  3.  Анемия: «Гемодин», «Ировит», «Мальтофер», фолиевая кислота.
  4. Ревматизм: кортикостероиды, антигистаминные, противовоспалительные, противомикробные препараты.

Как удержать в норме показатели женщинам после 50 лет

Чтобы нормализовать скорость оседания эритроцитов в крови, следует принимать отвары трав, обладающие противовоспалительным эффектом. Это: цветки липы, ромашки аптечной, мать-и-мачеха. Приготовленные напитки необходимо принимать в горячем виде. Альтернативой им может стать обыкновенный чай с лимоном, мёдом или малиновым вареньем.

Питание и образ жизни

Рекомендуется исключить из рациона продукты, содержащие канцерогены, к числу которых относятся копчёности и колбасные изделия. Стоит позаботиться о правильном питании, только диета не должна быть слишком жёсткой, а о вегетарианстве и вовсе – лучше забыть. Полезными продуктами, снижающими СОЭ, являются: свежие овощи, горький шоколад, цитрусы (особенно, лимон), свёкла, лук, чеснок.

Чтобы нормализовать СОЭ, как можно больше времени проводить на свежем воздухе. Если это невозможно, то стоит поискать альтернативу в виде дыхательных упражнений. Это необходимо для улучшения работы органов дыхания и увеличения количества кислорода в крови. Женщина в возрасте 50 лет и старше должна регулярно проходить медицинское обследование и своевременно лечить заболевания, провоцирующие повышение показателя.

Народные средства

Свекольный отвар

Тщательно вымыть 3 небольших корнеплода, очистить от кожуры, залить 3 л воды и варить до готовности (примерно 2 часа). Полученный отвар, охлаждённый до комнатной температуры, употребляется в количестве 50 г каждое утро, натощак. Отвар можно заменить свежеотжатым свекольным соком, в том же количестве. Для достижения максимального эффекта в него следует добавить 1 ч. л. мёда.

Чесночно-лимонная смесь

Понадобится 3 головки чеснока и 3 лимона. Чеснок очистить и измельчить, из лимонов отжать сок. Смешать ингредиенты. Полученная смесь употребляется дважды в сутки после приёма пищи в количестве 1 ч. л.

Травяные настои (мать-и-мачеха, цветки ромашки и липы)

Можно приготовить травяную смесь или использовать каждый вид сырья по отдельности. Для приготовления настоя требуется 1 ст. л. сухого сырья в расчёте на 0,25 л кипятка. Время настаивания – 20 минут.

Источник