Норма соэ в крови у женщины 64 года
Тест на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) принят в медицине всего мира как обязательный при проведении общего анализа крови.
Проводят его при диагностике любых заболеваний, а также при диспансерных осмотрах и профилактических обследованиях. У женщин норма соэ – 2-15 мм за один час, у мужчин норма – 2-10 мм за один час, у детей показатели зависят от возраста.
Если СОЭ в анализе крови в норме, это говорит об отсутствии выраженного воспалительного процесса в организме. Однако данный показатель является не единственным, и не самым важным при постановке правильного диагноза. Чтобы правильно расшифровать результаты анализа необходимо учитывать количество лейкоцитов, лейкоцитарную формулу крови, ц-реактивный белок. На показатель СОЭ может повлиять и количество эритроцитов, их качественный состав.
В этой статье мы рассмотрим норму СОЭ в крови у женщин, мужчин и детей в виде таблицы, а также обратим внимание на показатели СОЭ после 40, 50 и 60 лет.
Для чего исследуется СОЭ
Что это такое? СОЭ — неспецифический тест высокой чувствительности, который выявляет присутствие или отсутствие воспалительного процесса в организме, но не конкретно его причину.
Измерение теста на скорость оседания эритроцитов производится в составе общего анализа крови для выявления причин симптомов с неясной этиологией (например, необъяснимое повышение температуры тела), определения некоторых видов артрита и других заболеваний с неочевидной симптоматикой.
Удельная масса эритроцитов выше удельной массы плазмы, поэтому красные кровяные тельца при анализе медленно оседают на дно пробирки. Скорость оседания зависит от степени агрегации эритроцитов, которая определяется белковым составом и электрическими свойствами плазмы.
Забор крови на исследование происходит, как обычно, с утра натощак. Какой-то особенной подготовки не нужно. Но в случаях, если выявлено воспаление, кровь могут взять и днём после еды, чтобы проследить динамику.
Какая норма СОЭ в крови?
Измерительной единицей определяющей уровень СОЭ является расстояние на время, за которое красные кровяные клетки опустятся на дно пробирки (миллиметров/час). Когда эритроциты опускаются быстрее, это означает, что ответная реакция организма на воспаление сильнее, значит и само воспаление серьёзнее.
Норма СОЭ в крови у детей и взрослых представлена в таблице:
- У женщин СОЭ должно быть от 3 до 15 мм/ч.
- У мужчин от 2 до 10 мм/ч.
- У детей до 6 месяцев от 12 до 17 мм/ч.
- У младенцев от 0 до 2 мм/ч.
- У беременных от 20 до 25 мм/ч. В этом случаи все зависит от того как разжижается кровь на фоне того как развивается анемия.
Изначально на данный процесс оказывают влияние те показатели, которые включены в формулу клинического анализа крови.
Преимущественно на СОЭ влияет уровень эритроцитов, их изменение формы, уменьшение/увеличение пигментов и желчных кислот и концентрация альбуминов. Также на данный показатель влияет разжижение крови либо повышение ее вязкости, немалое значение имеет закисление крови, провоцирующее развитие ацидоза.
Норма СОЭ у женщин
У здоровой женщины СОЭ колеблется в пределах 10-18 мм/ч. Средний уровень — 12 мм/ч. После 50 лет незначительно повышается и составляет 15 мм/ч. Нормой в этом возрасте считается значение 14-25 мм/ч.
При беременности с начала 2 триместра СОЭ начинает неуклонно расти и доходит до максимума к родам (до 55 мм/ч, что считается абсолютно нормальным явлением). К своим прежним показателям скорость оседания эритроцитов возвращается после родов где-то через недели три.
Норма СОЭ у мужчин
У мужчин скорость склеивания и оседания эритроцитов немного меньше: в анализе крови здорового мужчины СОЭ варьирует в пределах 8-10 мм/ч. Однако у мужчин старше 60 лет значение несколько выше. В этом возрасте средний параметр у мужчин составляет 20 мм/ч.
Отклонением у мужчин данной возрастной группы считается значение 30 мм/ч, хотя для женщин эта цифра, пусть немного и завышена, не требует повышенного внимания, и не считается признаком патологии.
Норма СОЭ у детей
Заслуживают нашего пристального внимания и маленькие обитатели планеты, а именно наши дети. Показатель немного изменяется на протяжении их жизни и взросления. К примеру, в первый месяц жизни он составляет 2-30 мм/ч, от года до шести он варьирует в диапазоне 1-12мм/ч. После 7 лет происходит постепенное изменение данных, а к 8 годам показатели соответствуют уровню взрослого человека.
Причины повышенного СОЭ
Повышение или понижение СОЭ в результатах общего анализа крови — ещё не повод предаваться панике. Увеличение скорости оседания эритроцитов чаще всего происходит при простуде или вирусной инфекции или гриппе. Этот показатель вновь придёт в норму почти сразу после выздоровления. Среди причин, на фоне которых СОЭ в крови повышается, помимо простуды и всего подобного присутствуют:
- травмы и переломы в недалёком прошлом;
- послеоперационный период;
- коллагенозы;
- ревматоидный полиартрит;
- анемия;
- пневмония, ревматизм, сифилис, туберкулез, сепсис;
- наличие опухолей;
- сахарный диабет, тиреотоксикоз;
- интоксикация организма;
- проблемы с почками или печенью.
- очень резкое повышение СОЭ до 60-80 мм/час характерно для миеломы, лимфосаркомы и других опухолей.
Помимо заболеваний, если показатели СОЭ завышены, то вполне возможно, что причина кроется в питании. Так, голодание, недоедание и даже сытный прием пищи перед сдачей анализа может показать завышенный СОЭ. Поэтому, если у вас есть какие-либо отклонения, желательно пройти анализ повторно. Также анализ крови СОЭ может быть выше нормы, если вы находитесь в периоде менструации, подвержены аллергии или же в послеродовом периоде.
Причины пониженного СОЭ в крови
Снижения скорости оседания эритроцитов может быть по следующим причинам::
- при повышении вязкости крови;
- при увеличенном количестве эритроцитов в составе крови;
- при увеличении количества альбуминов в составе крови;
- при увеличении пигментов желчи и ее кислот в составе крови;
- при понижении уровня рН в крови, то есть при развитии ацидоза;
- при формоизменении эритроцитов.
Зная эти причины уменьшения СОЭ, вполне понятными становятся изменения данного показателя в случае определенных состояний или заболеваний, а именно:
- при эритроцитозе и эритремии;
- при неврозах;
- при гипофибриногенемии, гиперальбуминемии и гипоглобулинемии;
- при выраженной недостаточности обращения крови;
- при сфероцитозе, гемоглобинопатии, анизоцитозе и серповидно-клеточной анемии;
- при эпилепсии.
Следует помнить, что скорость седиментации эритроцитов это всего лишь один из многих интегрированных показателей крови, и изменения только одного этого показателя не может свидетельствовать о наличии патологического процесса в организме.
Форменные клетки крови выполняют базовые функции, обеспечивающие работоспособность организма как такового. В жидкой соединительной ткани можно обнаружить следующие структуры:
- Эритроциты. Переносят кислород, транспортируют углекислый газ. Без этих клеток не может быть нормального тканевого дыхания.
- Лейкоциты. Белые тельца. Выступают своего рода защитными структурами, работают на охрану организма.
- Тромбоциты. Красные пластинки. Обеспечивают свертываемость крови. Закрытие ран.
Некоторые лабораторные показатели основаны на искусственных методах оценки состояний. К таковым относится и СОЭ. Аббревиатура расшифровывается как скорость оседания эритроцитов.
СОЭ — это формальный уровень, который показывает начало и течение воспалительных, реже онкологических и прочих патологических процессов. Вариантов может быть много. В некоторых случаях скорость повышается по естественным причинам.
Лечить нужно основной патологический процесс. Сама по себе интенсивность оседания красных кровяных клеток не считается расстройством. Это формальный показатель, особенность, которая развивается на фоне заболеваний.
Когда назначают анализ
Оснований для диагностики немало. Как правило, исследование проводится прямо в рамках общего анализа крови. Если говорить о ситуациях, когда назначают процедуру:
- Повышение температуры тела. Почти гарантированно указывает на воспаление инфекционного или аутоиммунного характера.
- Признаки септического процесса. Не важно, какого: от простой простуды до более сложных расстройств по типу туберкулеза, герпетических состояний и других.
- Воспаления суставов. Ревматоидный и прочие формы артрита.
- Боли любой локализации.
- Нарушения нормального менструального цикла.
- Беременность. Исследование проводится в рамках регулярного скрининга. Реакция оседания эритроцитов у женщин первой показывает воспалительные процессы. Они губительны во время гестации, поскольку могут сказаться на ребенке самым негативным образом.
- Профилактические осмотры. В рамках превентивных диагностических мероприятий исключают воспаления и прочие аномальные состояния. Обследования назначают раз в полгода или реже. Зависит от исходных данных.
- Изучение динамики патологического процесса на фоне проводимого лечения. Проще говоря, по скорости оседания клеток можно понять, как ведет себя болезнь, куда двигаться дальше, как скорректировать терапевтический курс.
Скорость оседания эритроцитов — это естественная реакция, но при воспалительных процессах, онкологии, аномалиях врожденного характера клетки слипаются, образуя комплексы.
Они обладают более высокой плотностью, потому естественным путем быстрее опускаются на дно пробирки с раствором. По интенсивности этого процесса и оценивают состояние здоровья пациента.
Что показывает скорость оседания эритроцитов
По результатам диагностики, общего анализа крови можно выявить следующие расстройства:
- Любые инфекции. От простуды, ОРВИ до венерических заболеваний и прочих.
- Аутоиммунные нарушения. Воспалительные состояния, связанные с изменением активности защитных сил.
- Рак, онкологические процессы.
- Расстройства работы эндокринной системы. Довольно редкая, но возможная причина изменений.
Как бы то ни было, СОЭ — неспецифический показатель. Потому дать точную информацию, поставить диагноз только таким способом невозможно. Необходимы дополнительные мероприятия.
Таблицы норм по возрастам
Норма СОЭ для женщин составляет 3-17 мм/час и практически не меняется на протяжении всей жизни. Данные по возрасту представлены в таблице:
| Возраст (лет) | Норма СОЭ (мм за час) |
|---|---|
| 0-15 | 3-17 |
| 15-25 | 3-16 |
| 25-35 | 3-15 |
| 35-55 | 3-15 |
| 55-70 | 3-15 |
| 70 и старше | 3-15 |
У женщин после 50-60 лет, норма СОЭ может отклоняться в большую сторону, на уровне 1-2 мм, это допустимо.
У беременных, скорость оседания эритроцитов в норме составляет 20-25 мм/ч. Нужно систематически наблюдать за состоянием женщины, чтобы не пропустить патологий.
Причины повышения
Факторы роста показателя почти всегда болезнетворные. Хотя, встречаются и исключения.
Инфекционные воспалительные процессы
Различные формы септических состояний. Это может быть все, что угодно.
Можно выделить три группы:
- Поражения бактериального характера.
- Нарушения работы организма под влиянием вирусных агентов. Например, герпеса, гриппа, аденовируса и прочих.
- Грибковые расстройства. Встречаются сравнительно редко.
Симптоматика нарушения зависит от конкретного случая. Как правило, всегда присутствуют следующие проблемы:
- Рост температуры тела. До отметок от 7 до 40 градусов и даже выше. Все зависит от конкретного патологического процесса.
- Головные боли, дискомфорт другой локализации.
- Слабость, сонливость. Признаки общей интоксикации организма.
В остальном, нужно отталкиваться от конкретного диагноза.
Лечение специфическое, зависит от состояния:
- Назначаются антибиотики в ударных дозах.
- Противовирусные помогают справиться с инфекциями.
- Фунгициды борются с грибками.
- Чтобы понизить температуру применяют жаропонижающие и противовоспалительные нестероидного происхождения.
Далее — по ситуации. Вопрос должен решать профильный специалист или, как минимум, терапевт.
Аутоиммунные воспалительные процессы
Иной род патологического состояния. В этом случае речь идет о несептическом поражении. То есть инфекционные агенты тут не задействованы. Организм сам реагирует на несуществующую угрозу.
Иммунитет начинает атаковать клетки своего же тела, хозяина. Процесс становится циклическим и практически не заканчивается, если с ним не бороться. Остается корректировать симптомы.
Среди наиболее частых форм расстройства:
- Ревматоидный артрит. Воспалительный процесс со стороны суставов. Обычно затрагивает крупные структуры. Будь то колени, локти или бедра. Встречается у пациентов разных возрастов.
- Ревматизм. Деструктивный процесс, затрагивающий миокард. Характеризуется систематическими рецидивами, обострениями.
- Красная волчанка. Генерализованное аутоиммунное воспаление.
- Тиреоидит Хашимото. Поражение щитовидной железы. Встречается сравнительно нечасто, но несет огромную опасность для организма.
Лечение зависит от конкретного патологического процесса. РОЭ (реакция оседания эритроцитов) нормализуется самостоятельно, спустя некоторое время после основной терапии.
Назначаются глюкокортикоиды. Преднизолон и более мощные аналоги, если требуется. При неэффективности применяют иммуносупрессоры.
Они понижают интенсивность реакции защитных сил. Что те, что другие препараты долго принимать нельзя. Слишком опасно для здоровья. Много побочных эффектов.
Онкологические процессы
Рак практически сразу приводит к росту СОЭ у женщин и не только. Чем более запущенное состояние, тем хуже дело со здоровьем.
Скорость повышается постепенно, не стремительно. Потому нарушение может долгое время оставаться незамеченным. Имеет смысл провести тщательную диагностику помимо общего анализа крови.
Большой роли не играет, где именно расположена опухоль. Куда важнее, на какой она стадии.
Симптомы запущенной онкологии специфические. Всегда присутствуют и общие признаки:
- Рост температуры тела. Из-за распада опухоли и отравления всего организма.
- Слабость, сонливость.
- Аномальная худоба. Потеря веса. Связана с тем же самым.
Восстановление проводится под контролем онколога. Задача — удалить опухоль. Ее решают хирургическим путем, иссекая аномальную структуру.
Потом, если это целесообразно, назначают лучевую и химиотерапию, чтобы устранить остатки неоплазии и не позволить ей заново расти.
После качественного лечения СОЭ понижается. Нормализация временная, пока не случится рецидива (если он вообще будет).
Эндокринные заболевания
Указанные выше патологии встречаются особенно часто. Что же касается нарушений гормонального фона, это относительно редкая причина изменений в показателе СОЭ.
Однако организм женщины более чувствителен к колебаниям уровня специфических веществ. Потому причина встречается чаще, чем у мужчин.
Обусловить нарушения скорости оседания могут патологии щитовидки. Среди них качественно отличаются:
- Тиреотоксикоз. Когда веществ слишком много. Т3 и Т4 вырабатываются в избытке и отравляют весь организм.
- Гипотиреоз. Обратное явление. В этом случае концентрация гормонов падает.
Симптомы патологических процессов будут диаметрально противоположными.
При гипертиреозе, это:
- Снижение массы тела.
- Выпучивание глаз.
- Слабость.
- Бессонница.
- Скачки артериального давления.
- Нарушения сердечной деятельности, тахикардия.
При недостаточной выработке веществ все с точностью наоборот.
Лечение проводится под контролем эндокринолога. Для коррекции повышенного количества Т3 и Т4 назначают препараты йода и диету с низким содержанием этого элемента.
Обратный процесс лечат с помощью заместителей, искусственных форм гормона.
Задача сложная, но решаемая под руководством грамотного врача. Вполне может быть, что разовьются вторичные изменения. Например, снижение концентрации эстрогенов.
В такой ситуации нужно лечить еще и прочие нарушения. Иначе они сами могут привести к повышению СОЭ. Тут нужна помощь эндокринолога и гинеколога.
Отравления, интоксикации
Некоторые ядовитые вещества могут приводить к агрегации эритроцитов, их слипанию и гибели.
К таким относятся, например:
- Соли свинца и других тяжелых металлов.
- Пары химических соединений, кислот.
- Органические отравляющие компоненты.
В любом случае, нужно срочное лечение в стационаре. Встретиться с ядами в естественных условиях довольно трудно.
Особенно часто нарушения случаются при:
- Работе на вредных производствах. Если женщина выполняет функции непосредственно в цеху.
- Потреблении продуктов питания, которые удобряли вредными подкормками.
- Часто отравления случаются при использовании грибов, которые растут в сомнительных местах. Например, в области захоронения ламп, отходов, мусора.
Как бы то ни было, пациентку транспортируют в больницу. Нужно провести детоксикацию, восстановить работу организма.
Норма СОЭ у женщин восстанавливается в течение нескольких недель до адекватных 3-15 мм/ч, и по этому показателю можно судить о динамике процесса и качестве терапии.
Некоторые формы метаболических расстройств
Не стоит путать их с эндокринными нарушениями. Здесь речь идет о проблемах с обменом веществ.
Среди возможных патологических процессов:
- Амилоидоз. Отложение специфического соединения в тканях.
- Гиперхолестеринемия. Особенно ее семейные виды, когда в организме циркулирует слишком много жиров, и они нормально не выводятся.
Есть и другие формы патологических процессов. Суть в том, что они приводят к стремительному росту показателей СОЭ. Нужно бороться с первичным диагнозом, чтобы справиться с нарушением.
Терапия проводится под контролем эндокринологов. Курс зависит от конкретного диагноза.
Применение некоторых препаратов
С точки зрения женского организма, особенно опасны эстрогены. Встретить синтетические гормоны можно в оральных контрацептивах.
Противозачаточные таблетки — это очень непростые медикаменты. Принимать их стоит с осторожностью и строго в прописанной дозировке. Не долго, чтобы не спровоцировать нарушений.
Конечно, мало кто соблюдает эти рекомендации. В результате развивается группа симптомов, помимо повышения СОЭ:
- Резкие скачки массы тела. Обычно, вес растет.
- Нарушения психики. Нестабильность эмоционального фона, депрессии, раздражительность и агрессивность. Прочие изменения. Требуется помощь психотерапевта.
- Нарушения менструального цикла.
- Расстройства репродуктивной деятельности. Зачать ребенка становится невозможно. Такое будет продолжаться до тех пор, пока гормоны не придут в норму.
Изменения СОЭ — это показательная, но не самая большая проблема в контексте ситуации. Лечением занимаются эндокринологи.
Препарат отменяют, прописывают заместительную терапию.
Внимание:
Самостоятельно гормональный фон, как правило, в норму не возвращается, это большая редкость.
Естественные причины
Далеко не во всех случаях рост скорости оседания эритроцитов обусловлен патологиями. Есть и нормальные факторы. При их влиянии специального лечения не нужно.
Среди физиологических моментов можно назвать:
- Начало менструального цикла. Пока гормональный фон не стабилизируется. В этом случае имеет смысл оповестить врача о своем состоянии. Чтобы не получилось так, что результаты будут ложно интерпретированы.
- Беременность. Все фазы гестации связаны с ростом СОЭ. Это вполне нормально. Кроме того, чем дальше процесс, тем выше показатель. Беспокоиться не стоит.
- Физическая нагрузка. Любая. Сразу после, в течение нескольких часов, уровень будет повышенным. Норма СОЭ в крови у женщин восстановится до 3-15 мм/л самостоятельно, спустя короткое время. Это нужно учесть при подготовке к обследованию, сдаче крови.
- Стрессовые ситуации.
- Недостаток жидкости в организме. Приводит к тем же итогам. Нужно восполнить дефицит и только потом сдавать анализ. Фактор стоит учитывать при подготовке к исследованию, придерживаться оптимального питьевого режима.
Повышение СОЭ у женщин примерно в половине случаев или чуть больше связано с патологическими процессами. Далее, если доказан не болезнетворный характер изменений, можно искать естественные факторы.
Причины снижения
Встречается такое состояние реже. Среди провокаторов:
- Анемии нескольких видов. Сопровождаются изменениями концентрации эритроцитов. Классическая форма, опасная в этом контексте — это гемолитическая разновидность.
Она приводит к сиюминутному и стремительному разрушению красных кровяных телец. Остальные начинают формировать комплексы. Показатель скорости оседания эритроцитов уменьшается до существенных пределов.
- Избыточное количество жидкости в организме. Гипергидратация. Связана, как правило, с нарушением водно-солевого баланса. Например, если человек потребляет слишком много хлорида натрия. Так называемой поваренной соли.
Встречаются и другие факторы. Как вариант — психологическая тяга много пить, несахарный диабет, жажда. Коррекция простая. Заключается в том, чтобы нормализовать водный режим.
- Патологии легких. Низкий показатель СОЭ в крови у женщин обнаруживается при воспалительных процессах от пневмонии до дегенерации тканей парного органа. Лечение специфическое. Нужно устранить основное заболевание. СОЭ придет в норму сама.
- Нарушения со стороны пищеварительного тракта. Чаще всего, расстройства работы желудка: язва, гастрит.
- Заболевания печени. Гепатиты, цирроз.
Есть и генетические нарушения. С ними бороться сложно, поскольку радикальным образом на ситуацию не повлиять. Остается работать с симптомами.
Дополнительные обследования при отклонении СОЭ от нормы
Вспомогательные мероприятия включают в себя такие методы:
- Устный опрос человека. Нужно выявить жалобы, симптомы предполагаемого патологического процесса.
- Сбор анамнеза. Чтобы определить характерное происхождение расстройства. Вопрос решается быстро, прямо в кабинете врача. Зато результаты позволяют разработать дальнейшую стратегию диагностики.
- Биохимия венозной крови. Чтобы найти специфические маркеры аутоиммунного воспаления, также прочие показатели вроде билирубина.
- УЗИ органов пищеварительного тракта. Чтобы обнаружить вероятные патологии ЖКТ.
- Серологические тесты, ПЦР, ИФА. В рамках этих методик изучают инфекционные процессы.
- Рентгенография грудной клетки.
- Анализ крови на гормоны щитовидки, специфические половые вещества (эстрогены).
Обычно, этого достаточно.
Возможные осложнения
Само по себе изменение СОЭ не несет опасности. Последствия встречаются на фоне основного патологического процесса. Например, язвы желудка или аутоиммунного воспаления. В этом контексте вопрос и нужно рассматривать.
Скорость оседания эритроцитов — неспецифический маркер, но именно она реагирует на воспалительные, онкологические и гормонозависимые процессы первой. Уточнить характер изменений можно по результатам полной диагностики.