Норма тромбоцитов в крови 145

Человека, кровеносная система которого правильно функционирует, видно сразу: он бодр и активен, находится в хорошем настроении, обладает запасом сил и энергии. Для нормальной работы кровеносной системы необходимо, чтобы все ее составляющие справлялись со своими «обязанностями». Так, маленькие кровяные пластинки — тромбоциты — отвечают за одно из важнейших свойств крови — ее свертываемость. Для чего еще нужны тромбоциты в крови и что произойдет в случае изменения их количества? На эти вопросы нужно знать ответы тем, кто заботится о своем здоровье.

Что значат тромбоциты в крови

Тромбоциты — это форменные элементы крови, маленькие кровяные пластинки — образуются в красном костном мозге, материалом служит плазма его клеток (мегакариоцитов). В тромбоцитах отсутствует ядро, зато присутствует большое количество гранул (до 200). Эти клетки в нормальном состоянии имеют круглую или овальную форму, а их размер зависит от возраста (юные, взрослые, зрелые) и в среднем составляет 2–5 мкм. Однако если тромбоцит соприкасается с поверхностью, отличающейся от эндотелия (внутренняя поверхность сосудов и сердечных полостей), он активизируется — у него появляется до 10 отростков, которые в 5–10 раз превышают размер самого тромбоцита. Таким образом клетки при необходимости «закрывают» раны и останавливают кровотечение. В гранулах тромбоцитов содержатся так называемые тромбоцитарные факторы: аденозиндифосфорат, тромбин, тромбоксан и другие. Они необходимы для образования особых соединений — лизоцина и В-лизина — которые способны разрушать мембраны некоторых бактерий, тем самым защищая организм от попадания в него болезнетворных микроорганизмов.

Благодаря ложноножкам тромбоциты передвигаются в кровяном потоке. Они могут прилипать к поверхности чужеродных объектов, захватывая и «переваривая» их, склеиваться друг с другом, образуя тромб — защиту от кровотечения. Эти пластинки принимают активное участие в гемостазе (свертывании крови), а также доставляют к эндотелию питательные вещества.

Тромбоцит живет от 7 до 12 суток, а затем разрушается в печени, легких или селезенке.

После ознакомления с основными функциями тромбоцитов становится понятно, почему их нехватка или перебор в организме могут иметь крайне негативные последствия.

Это интересно

Почему, когда мы нервничаем, ссоримся, кричим, у нас болит голова? Это происходит из-за того, что в стрессовых ситуациях в организме начинается активная выработка тромбоцитов, что может приводить к образованию тромбов в сосудах. Тромбы перекрывают свободное движение крови по сосудам, в том числе — головного мозга. Это и вызывает мигрени.

Норма содержания тромбоцитов

Количество кровяных пластинок измеряется в тысячах на 1 микролитр крови. Для мужчин нормой считают 200–400 тысяч Ед/мкл, а для женщин — 180–320 тысяч Ед/мкл. В период менструации уровень может упасть до 75–220 тысяч Ед/мкл — это нормально. Снижается показатель и во время беременности — приблизительно до 100–310 тысяч Ед/мкл.

У детей нормальный показатель содержания тромбоцитов в крови зависит от возраста. Например, у новорожденных он составляет 100–420 тысяч Ед/мкл, а у малышей от 2 недель до 12 месяцев насчитывается 150–350 тысяч Ед/мкл. У детей от 1 года до 5 лет нормальным считается количество — 180–380 тысяч Ед/мкл, а от 5 до 7 лет — 180–450 тысяч Ед/мкл. Нужно раз в год сдавать кровь на анализ, чтобы определить количество тромбоцитов в биоматериале и вовремя заметить отклонения от нормы. Ведь изменение количества этих бесцветных кровяных телец может повысить риск тромбообразования или, наоборот, — кровотечения. При существующих отклонениях рекомендуется проводить исследование чаще 1 раза в год.

Подсчет пластинок производится в лабораторных условиях тремя способами: в счетной камере с использованием фазово-контрастного устройства, в окрашенных мазках крови по Фонио и с помощью гематологических анализаторов. В бланке результата анализа показатель обозначен как PLT или Platelets.

Повышенные тромбоциты в крови: причины

Повышение числа тромбоцитов (тромбоцитоз) может свидетельствовать о туберкулезе, лейкозе, лимфогранулематозе, раке печени и почек. Он сопровождает такие болезни, как эритроцитоз, артрит, хронический миелолейкоз, энтерит, а также острые инфекции, анемии, гемолиз. При общем отравлении, сильном стрессе, кровопотерях тоже увеличивается количество этих клеток. Тромбоцитоз ведет к развитию тромбоцитемии. Количество тромбоцитов возрастает также в результате нарушений функций стволовых клеток костного мозга.

Обратите внимание!

Как ни странно, при значительных кровопотерях количество тромбоцитов не уменьшается, а увеличивается. Это связано с тем, что организм старается максимально компенсировать потери. Снижение показателя отмечается только в первые часы после начала кровотечения, но уже через сутки уровень содержания тромбоцитов поднимается заметно выше нормы.

Если имеет место травма, хирургическое вмешательство, избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя, то возникший тромбоцитоз называют вторичным. Он характеризуется усиленной выработкой тромбопоэтина, отвечающего за деление и созревания клетки в костном мозгу.

Независимо от причины, выход за границы нормы показателя требует консультации с врачом и назначения соответствующей терапии. Если результат анализа показал повышенное содержание тромбоцитов в крови, зачастую для постановки диагноза назначают следующие исследования:

исследование на содержание С-реактивного белка;
УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
общий анализ мочи;
анализ крови на содержание железа;
сдача анализа на тромбоциты с интервалом в 3–5 дней — 3 раза.

Только после проведения дополнительных обследований лечащий врач может назвать истинную причину повышения уровня тромбоцитов в крови.

Пониженное содержание тромбоцитов

Частой причиной понижения кровяных клеток (тромбоцитопения) является бесконтрольный прием лекарственных препаратов. Также тромбоцитопения может наблюдаться при гепатите, циррозе, поражении костного мозга, гипертиреозе, гипотиреозе, при некоторых видах лейкоза, мегалобластной анемии, алкоголизме и других болезнях. В результате понижения количества тромбоцитов сосуды теряют эластичность, становятся хрупкими. На низкий уровень бесцветных кровяных телец могут повлиять носовое кровотечение, кровоточивость десен, затяжные менструации, незначительный порез или вырванный зуб.

Для диагностики заболевания, повлекшего тромбоцитопению, чаще всего назначают:

определение времени свертываемости крови;
тест на наличие антител в крови;
магнитно-резонансную томографию;
УЗИ — для исследования плотности внутренних органов, в данном случае селезенки и печени, а также обнаружения опухолей;
генетические исследования — выявление мутаций при подозрении на наследственную тромбоцитопению.

Снижение количества тромбоцитов обычно лечится фармакологическими препаратами. Речь может идти также о переливании тромбоцитарной массы.

Как нормализовать уровень бесцветных кровяных телец в крови?

Чтобы привести в норму уровень тромбоцитов, необходимо сначала устранить причины отклонений. В период восстановления нежелательны физические, эмоциональные и психологические нагрузки.

Чтобы

поднять до нормы

число тромбоцитов, следует соблюдать ряд рекомендаций:

Правильно питаться. Нужно исключить из своего рациона острую пищу, маринады, алкоголь, огурцы, красный виноград, клюкву, морскую капусту. И вместо них добавить зеленые яблоки, болгарский перец, морковь, зеленый виноград, сельдерей, бруснику. Кроме этого советуют употреблять печень, свежую рыбу, миндаль, арахис, капусту, гречневую крупу, мясо, зелень, бананы.
Принимать препараты, помогающие восстановить нужное число кровяных пластинок. Использовать их можно только строго по назначению врача!
Исключить те лекарственные средства, которые снижают уровень тромбоцитов, в том числе антибиотики и антидепрессанты.
Принимать витамины А, В12 и С.

Для пациентов с пониженным уровнем тромбоцитов в крови важен здоровый образ жизни: стоит отказаться от вредных привычек, свести к минимуму вероятность возникновения стрессов, нормализовать режим сна и отдыха, вести размеренный образ жизни. Запрещено заниматься активными видами спорта, где присутствует большая вероятность травмирования.

Для

понижения

показателя тромбоцитов стоит:

принимать аспирин или иной другой препарат, в состав которого входит ацетилсалициловая кислота;
отказаться от бананов, плодов шиповника, чечевицы, манго, орехов, граната;
в рационе должны появиться зеленый чай, лимоны, облепиха, имбирь, свекла, томаты, чеснок и лук, рыбий жир, виноград, клюква, черника, оливковое и льняное масло, то есть продукты, которые хорошо разжижают кровь;
употреблять продукты с содержанием магния, лимонной, аскорбиновой и яблочной кислоты;
соблюдать питьевой режим. Если в день выпито менее 2,5 литров, то организм будет обезвоживаться, а вследствие этого сужаются сосуды и сгущается кровь.

Если уровень содержания тромбоцитов в крови не соответствует норме, вам следует обратиться к гематологу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Неверно определенная причина повышения или понижения нормы может привести к некорректному лечению. А это чревато тяжелыми последствиями, такими как внутренние кровоизлияния.

Источник

Тромбоциты – это мелкие кровяные пластинки, образующиеся в клетках красного костного мозга и играющие важную роль в процессах гемостаза и тромбоза.
Именно от тромбоцитов зависит сохранение крови в жидком состоянии, растворение образовавшихся тромбов и защита стенок кровеносных сосудов от повреждения.

Существуют установленные нормы тромбоцитов у женщин, мужчин и детей в анализе крови. Если тромбоциты повышены, это чревато образованием тромбов, а если количество тромбоцитов ниже нормы, то можно говорить о низкой свертывающей способности крови, что в свою очередь будет причиной сильных кровотечений.

Пониженные тромбоциты

Снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается в следующих случаях:

прием ряда медицинских препаратов;
хронический и острый лейкоз;
апластические и гипопластические состояния неизвестной причины;
нарушение функции щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз);
вирусные заболевания (корь, краснуха, ветрянка, грипп);
синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС);
повышенная активность селезенки при циррозах печени, острых и хронических вирусных гепатитах;
заболевания соединительной ткани: красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия;
болезнь Верльгофа — это аутоиммунное заболевание, при котором снижение количества тромбоцитов обусловлено их повышенным разрушением под влиянием особых антител.

Симптомы тромбоцитопений сходны между собой, независимо от причины возникновения и характера течения болезни. У пациентов часто обнаруживаются:

склонность к образованию кровоподтеков при незначительных травмах;
частые носовые кровотечения;
кровоизлияния во внутренних органах;
кровоточивость десен;
возникновение кровотечения из органов пищеварения;
обильные менструальные кровотечения у женщин.

В некоторых случаях тромбоцитопения может быть одним из ранних проявлений инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Повышенные тромбоциты

Высокий уровень тромбоцитов в крови – это тромбоцитоз. Он бывает первичным и вторичным.

Первый является характерным признаком заболеваний крови, чаще всего из-за слишком быстрого деления данных клеточных форм, связанных с их трансформацией из-за опухоли.
Второй – следствие активной выработки тромбопоэтина, катализирующего митоз и эндомитоз образующих колонии клеток и мегакариоцитов.

Кроме того, для повышенного уровня тромбоцитов характерными могут быть и некоторые заболевания:

Миелофиброз;
Гемолиз;
Эритремия;
Внутренние кровотечения;
Злокачественные онкологические новообразования;
Различные воспалительные процессы, особенно хронического течения.

В качестве причин для поднятия уровня тромбоцитов может выступать также результат длительного приема кортикостероидов. В некоторых случаях причина сдвига может скрываться в послеоперационном состоянии пациента.

И не стоит впадать в панику, ведь современные технологии и опытные специалисты, готовы привести маленькие кровяные тельца в норму. Лечение назначает гематолог, он подбирает необходимое лекарственное средство, снижающее уровень тромбоцитов в крови.

Норма тромбоцитов в крови

Если тромбоциты в норме – это свидетельствует о хорошем кроветворении. Норма тромбоцитов у мужчин, женщин и детей отличается.

У взрослых их уровень должен составлять:

для женщин – 150-400Х109 на один литр крови;
для беременных – 100-420Х109;
для мужчин – 180-320Х109.

Отклонения от нормы в показателе количества тромбоцитов есть очень важный сигнал для врача.

Норма тромбоцитов у мужчин

Если уровень тромбоцитов повышен, то в организме могут начать образовываться тромбы. При понижении уровня может возникнуть повышенная кровоточивость. Обе эти патологии опасны.

Тромбоциты, норма которых для мужчин составляет от 180 до 320 млрд/л, могут быть понижены из-за кровопотери. Именно по этой причине у женщин снижается их уровень во время менструации. Однако снижение, связанное с кровопотерей, должно быть временным.

Патологическое состояние, связанное со снижением уровня тромбоцитов в крови, называется тромбоцитопенией. А превышение нормы называется тромбоцитозом.

Норма тромбоцитов в крови у женщин

Если говорить о норме тромбоцитов в крови, то уровень должен варьироваться от 200 до 400 тыс/мкл.

У женщин показатели могут быть иными, например, при кровопотере в период менструации показатель может быть снижен до 75-220 тыс. Ед/мкл, и это тоже будет являться вариантом нормы. При беременности количество тромбоцитов в крови естественным образом снижается, и поэтому норма для женщин «в положении» несколько ниже — 100-420 тыс. Ед/мкл.

Также нелишним будет упомянуть о том, что норма зависит и от возрастной категории женщин:

от 16-80 лет — норма составляет 180-320 тыс./мкл;
от 18-15 лет — 180-340 тыс./мкл;
от 1-4 лет — 150-300 тыс./мкл;
до года — 120-300 тыс./мкл.

Пониженный уровень тромбоцитов говорит о том, что стенки сосудов ломкие, кровь слишком жидкая. При завышенном показании числа тромбоцитов появляются частые головные боли, состояние становится близким к инсульту.

Норма тромбоцитов у ребенка

У ребенка от года базовые границы нормальных показателей тромбоцитов в крови определяется на уровне от 180 до 320*10^9 единиц на литр. К детям в данном случае относят особей как мужского, так и женского пола – вторых до начала менструального цикла.

Норма тромбоцитов у новорожденных

Кроветворная система у новорожденных и детей до года еще не стабильна: тромбоциты очень активно развиваются и гибнут, поэтому перепады значений концентраций клеточных структур крови в физиологических нормах здесь весьма широки – от 100 до 420*10^9 единиц на литр.

Источник

Количество тромбоцитов – один из основных исследуемых параметров крови, по тому, соответствует ли уровень его содержания норме у женщин, оценивается работа кровеносной системы. По существующим стандартам, референсное значение уровня тромбоцитов колеблется в широких пределах. В женском организме это величина не постоянная, зависит от разных обстоятельств. Концентрация тромбоцитов способна меняться под влиянием внутренних и внешних факторов.

В некоторых случаях сдвиг бывает обусловлен физиологическими колебаниями. При любом отклонении нужна врачебная консультация. При необходимости будет назначено дополнительное углубленное обследование, после постановки диагноза определена стратегия лечения. Важно знать, что существенное отклонение от нормы – нехватка или переизбыток тромбоцитов, может иметь негативные последствия. К таким относят проблемы со сворачиваемостью крови и остановкой кровотечений, риск закупорки сосудов, возникновения инфаркта.

Тромбоциты

Что представляют собой тромбоциты

Термин «тромбоциты» имеет греческие корни, переводится как сгусток и клетка. У этого вида клеток крови есть и второе название – кровяные пластинки. Тромбоциты не содержат ядра и клетками на самом деле не являются, характеризуются малыми размерами, окружены мембраной. Внутри них имеется много гранул. По сути, это фрагменты мегакариоцитов – клеток костного мозга, образуются путем отшнуровывания от них. Созревают тромбоциты в течение 8 дней, после чего поступают в кровь, часть накапливается в селезенке.

О чем говорит уровень тромбоцитов

В кровотоке кровяные пластинки циркулируют 8-11 дней, что соответствует длительности их жизни. В норме эти форменные элементы крови постоянно обновляются, разрушенные пластинки заменяются новыми, так поддерживается баланс и обеспечивается должный объем кровяных клеток.

В 1 микролитре (мкл) крови взрослого человека в норме содержится приблизительно 200-400 тыс. тромбоцитов: от пола и возраста концентрация принципиально не зависит – у женщин пороговые значения немного ниже, чем у мужчин, но в лабораториях разбивку по возрасту и полу обычно не делают. У детей прослеживается возрастная зависимость.

Функции тромбоцитов

Тромбоциты бывают в свободном состоянии и активированные. Переход в активное состояние происходит при любом возмущении со стороны окружающих структур.

Стимулом может служить:

анатомическое или химическое повреждение тканей;
мышечное напряжение;
стрессовые ситуации;
соприкосновение форменных элементов крови с чужеродными телами, отличающимися от клеток, выстилающих поверхность кровеносных сосудов изнутри.

При активации тромбоциты меняют свою форму, приобретают способность распластываться, слипаться с другими кровяными пластинками, прикрепляться к стенкам сосудов. Так реализуются основные функции, но роль тромбоцитов в организме значительно шире.

Они способны:

закрывать место повреждения за счет формирования пробки;
ускорять реакции плазменного свертывания;
останавливать кровотечения, предотвращая кровопотерю;
восстанавливать целостность сосудистой стенки;
способствовать быстрому заживлению ран, что обеспечивается секрецией факторов роста – соединений, стимулирующих размножение клеток делением, рост клеток;
обеспечивать доставку питательных веществ к эндотелию, транспорт ферментов и гормонов;
проявлять фагоцитарную активность, заключающуюся в уничтожении болезнетворных микроорганизмов и нейтрализации вредных агентов, в препятствовании их попаданию в сосудистое русло.

Когда нужно определять количество тромбоцитов

Подсчет тромбоцитов необходим, чтобы вовремя выявить дисбаланс между производством новых и разрушением отработанных кровяных клеток, предупредить развитие патологии. Если тромбоциты в крови у женщины не соответствуют норме, важно установить причину отклонения. В целях профилактики исследовать кровь рекомендуется ежегодно. Этот анализ входит в перечень мероприятий, проводимых в рамках диспансерного наблюдения.

Чтобы узнать количество тромбоцитов, не обязательно иметь повод или какие-либо жалобы, тем более показатели тромбоцитов в крови могут быть патологически повышены или понижены на фоне внешнего благополучия – когда у женщин неприятные симптомы не обнаруживаются.

Направить на прохождение внеочередного обследования врач может в случае:

уточнения результата первичного анализа, показавшего наличие отклонения от нормальных показателей;
вхождения женщины в группу риска – беременные, пациентки с аутоиммунными нарушениями, проблемами с сердцем, печенью, сосудами, варикозной болезнью;
появления тревожных знаков – бледность кожного покрова, спонтанные и длительные кровотечения любой локализации (из носа, десен, матки, ЖКТ, легочные и др.), легко образующиеся гематомы, множественные разрывы капилляров. Показанием к сдаче анализа также служит сыпь на коже по типу пятна невоспалительного характера, онемение конечностей, частая головная боль;
мониторинга терапии;
выполнения операции по удалению селезенки;
наблюдения в постинфарктный или постинсультный период;
приема антикоагулянтов;

Методы проведения исследования

Норма тромбоцитов в крови 145

Подсчет количества кровяных пластинок входит в состав общего (развернутого клинического) анализа, отдельно исследование не выполняют. Содержание PLT – так сокращенно обозначают тромбоциты, является основным определяемым параметром крови. Существует несколько способов, позволяющих узнать концентрацию тромбоцитов и сравнить результат с нормой у женщин, при этом каждый анализ крови имеет свои достоинства и недостатки.

В клинических учреждениях применяют методики:

ручного подсчета;
автоматического определения тромбоцитов;
с помощью полуавтоматического анализатора.

При обнаружении патологических сдвигов, чтобы подтвердить диагноз и минимизировать вероятность ошибки, проводят несколько тестирований. Сначала рекомендуется подсчитывать вручную (под микроскопом), затем задействовать специализированный аппарат.

Использование гематологического анализатора

Приборы бывают полуавтоматическими и полностью автоматизированными (используются чаще). Они предназначены для количественного исследования кровяных клеток.

В ряду показателей, характеризующих тромбоциты, определяют:

концентрацию;
средний объем;
долю объема;
коэффициент, отражающий разброс значений объема относительно средней величины.

Количество клеток подсчитывается автоматически. Гематологический анализатор обеспечивает быстрый и точный результат (коэффициент вариации не превышает 10%), но не позволяет рассмотреть клетки, обнаружить признаки их атипичности.

Счетная камера Горяева

Представляет собой простую конструкцию, предполагающую визуальный подсчет тромбоцитов под микроскопическим увеличением при фазовом контрасте. Определить число кровяных пластинок в изъятом образце крови помогает нанесенная на предметное стекло микроскопическая сетка, расчет ведется по специальной формуле. Преимущества методики – возможность дополнительно изучить параметры тромбоцитов, их строение, выявить отклонения в размере, форме, структуре. Однако методика требует от врача-лаборанта определенных знаний и навыков. Не исключена ошибка в выдаче результата количественной оценки, разброс показателей – 25-30%.

По методу Фонио

Норма тромбоцитов в крови 145

Это метод микроскопического исследования. Проводят оценку мазка крови, подвергнутого окрашиванию. Мазок фиксируют раствором, препятствующим образованию сгустка. В качестве реактива-антикоагулянта используют калиевую соль ЭДТА или сульфат магния. Методика предполагает одновременное подсчитывание под микроскопом тромбоцитов и эритроцитов и вычисление их соотношения (в промилле).

Анализ относится к ручному способу подсчета, помогает выявить точное (средний разброс 10-15%) число кровяных телец и пластинок, оценить морфологические особенности, визуально определить характеристики тромбоцитов, включая патологические образования.

Подготовка к анализу

Причиной получения искаженного результата может стать несоблюдение установленных требований по подготовке к исследованию. Перечень подготовительных мероприятий составляет врач, выдавший направление в лабораторию.

В общих случаях в него входят следующие меры:

Прекращение применения некоторых видов физиопроцедур и лекарственных препаратов на время проведения обследования, в частности средств с кроворазжижающим эффектом (минимум за сутки).
Предупреждение врача о наличии беременности, менструации, периода лактации.
Соблюдение специальной диеты – отказ от жирных блюд, мучных, жареной пищи, газировки, алкогольных напитков, сладкого чая, кофе (в течение 3-х дней). В последний перед сдачей крови прием пищи желательно ограничиться постной кашей.
Умеренное потребление жидкости накануне сдачи крови.
Нормализация эмоционального фона, режима сна, исключение стресса, физического перенапряжения, солнечных ванн (2-3 дня).
Сдача биоматериала строго натощак (не есть минимум 8 ч), допустимо выпить 1 стакан чистой воды. Не курить (минимум 30 мин).

Прохождение процедуры сдачи крови на тромбоциты

Для проведения анализа забор материала производят из вены, может использоваться и капиллярная кровь – обычно из безымянного пальца. Процедура комфортна для пациента, возможен выезд специалиста на дом. Средний срок исполнения лабораторного анализа: 1 день.

Есть экспресс-анализ, который выполняют за несколько часов (от 1 ч). В бланке результата тромбоциты обозначаются символом PLT (Platelets). Измеряются в Ед/мкл либо клеток/мкл, что идентично. Некоторые лаборатории предоставляют заказчикам точную расшифровку, оценку результата и рекомендации врача-клинициста.

Сколько тромбоцитов в анализе крови у женщины: показатели нормы

Референсный диапазон зависит от лаборатории, используемых реагентов и метода исследования. В каждой клинике устанавливают свой вариант нормы тромбоцитов – обычно нормальные показатели для взрослых женщин и мужчин совпадают. Нижняя граница допустимой нормы варьируется в пределах 140-200 тыс. клеток на мкл (микролитр), верхняя планка – 320-400.

У взрослой здоровой женщины содержание кровяных пластинок более-менее постоянно, результат находится в диапазоне 180-380. При беременности нижняя граница может снижаться до 100 (референсные значения: 100-310), при менструации уровень тромбоцитов значительно падает – до 75-220. Если анализировать зависимость концентрации от возраста, то прослеживается закономерность: в детском возрасте тромбоцитов немного больше, чем у девочек-подростков.

У взрослых женщин – среднего и пожилого возраста, в целом разница несущественная. Важно учитывать, что на уровень безъядерных элементов крови в женском организме влияют:

время суток;
рацион питания;
гормональный фон;
сильные переживания, стресс;
физическая активность;
состояние иммунной системы.

Разделение норм показателей тромбоцитов у женщин по возрасту представлено в таблице (допустимы небольшие колебания).

Возраст	Референсный интервал, тыс. Ед/мкл
Новорожденные	144-449
15-30 дн.	280-570
1-2 мес.	330-595
3-6 мес.	245-580
до 2 лет	215-460
2-6 лет	190-395
6-12 лет	200-365
12-18 лет	195-345
старше 18 лет	180-400

Как расшифровать результат

Патологию подозревают в ситуациях, когда результат анализа не попал в референсный интервал (границы нормы). Незначительное отклонение вызывать опасений не должно. Обращаться за медицинской помощью необходимо в случае чрезмерно высокой или низкой концентрации.

Во многих клиниках установлены правила, если автоматический гематологический анализатор показал, что у взрослого полученный результат менее 130 или более 550 тыс. клеток/мкл, то для повышения диагностического качества дополнительно производят подсчет по Фонио. Результаты должны быть переданы врачу соответствующей специализации. Без участия врача-клинициста ставить точный диагноз и начинать лечение нельзя.

Повышенное содержание тромбоцитов: что это означает

Причин выхода показателя тромбоцитов за границы нормы, установленной для женщины, много. Состояние, характеризуемое повышением числа кровяных пластинок, называется тромбоцитозом. Это может быть временное явление (физиологический тромбоцитоз), не связанное с заболеванием, или постоянное, обусловленное развитием патологического процесса.

Спровоцировать рост концентрации могут:

миелопролиферативные заболевания – когда имеет место производство костномозговым веществом увеличенного количества кровяных клеток;
первичная тромбоцитемия;
хроническое воспаление – туберкулезное, гранулематозное, соединительной (ревматоидный артрит) или костной ткани (остеомиелит), тонкого кишечника или слизистой толстой кишки;
саркоидоз;
заболевания инфекционной природы;
геморрагический синдром;
острый гемолиз – патологический распад клеток эритроцитов;
злокачественные новообразования;
анемии;
последствие удаления селезенки (спленэктомии);
чрезмерное обезвоживание.

О чем свидетельствует пониженное содержание тромбоцитов

Низкая концентрация не менее опасна. Тромбоцитопения может быть признаком:

угнетения кроветворной функции костного мозга, поражение метастазами;
лейкоза, болезни Маркиафавы-Микели;
аутоиммунной, апластической или мегалобластной анемии;
лучевой болезни;
затянувшейся вирусной инфекции;
системной красной волчанки;
алкоголизма;
бесконтрольного приема лекарств, угнетающих продукцию тромбоцитов;
нехватки фолиевой кислоты, витамина В12;
увеличения селезенки (спленомегалия);
цирроза печени и его осложнения – портальной гипертензии;
нарушения секреторной активности щитовидки.

Как нормализовать уровень тромбоцитов

Отклонение показателя от нормы является следствием имеющегося у женщины заболевания. Бороться следует не с числом кровяных пластинок, а с причиной изменения их содержания в крови. Поэтому первостепенная задача врача – установить, что послужило толчком к сдвигу данного показателя. Следует рассмотреть возможность влияния физиологических факторов, параметров окружающей среды.

Точный диагноз ставится на основе всей имеющейся информации в совокупности, результатов одного анализа крови недостаточно. Учитываются: анамнез, особенности клинической картины, данные, полученные в ходе применения методов лабораторной и инструментальной диагностики. Оптимальная схема лечения разрабатывается после установления заключительного диагноза.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты для лечения первичного заболевания, коррекции уровня тромбоцитов и симптоматической терапии назначает врач – гематолог, терапевт, врач общей практики. Тягостные симптомы, сопутствующие пониженной концентрации, обычно устраняют с помощью:

глюкокортикоидных препаратов – Преднизолон, Медопред, Дексаметазон;
гемостатических средств – Дицинон, Этамзилат, Транексам;
коагулянтов, лекарств, усиливающих свертываемость крови – Викасол;
полипептидного гормона, стимулирующего производство тромбоцитов – Тромбопоэтин;
общеукрепляющих средств – эликсир или настойка Содекор, витамин С в таблетках.

При избыточном количестве тромбоцитов принимают:

нестероидное противовоспалительное средство с антиагрегантным действием – Тромбо АСС, Аспирин, Аспекард;
ингибитор тромбина – Аргатробан, Бивалирудин Дж;
антикоагулянты – Тиклопидин, Ливарудин.

В ходе лечения требуется систематический контроль уровня тромбоцитов. Также рекомендуется пересмотреть список постоянно принимаемых лекарств, способных влиять на содержание кровяных пластинок.

Режим питания

Диета является важнейшим условием успешного лечения. Это должен быть питательный сбалансированный разнообразный рацион и достаточное потребление воды. При повышенном содержании безъядерных элементов крови женщине будут полезны:

обогащенная кальцием пища – молочная продукция, миндаль, петрушка, листовой салат, апельсины;
красное мясо;
яйца;
оливковое, льняное масла;
богатые йодом продукты – морская капуста, рыба, печень трески, морепродукты, рыбий жир;
чеснок, лук, имбирь;
гранаты, лимоны, виноград, яблочный уксус;
ягоды – черника, клюква, облепиха.

Под запретом находится:

углеводистые продукты;
газировка;
копчености;
бананы;
жареная пища.

Недостаток тромбоцитов может компенсироваться включением в рацион:

продуктов, в большом количестве содержащих витамины А, С – моркови, красного перца, печени, томатов, бобовых, фруктов;
гречки;
источника витамина К – листовых овощей, зеленого чая, всех видов капусты, злаков, тыквы, киви и бананов;
молочных продуктов, мяса, яиц;
продуктов растительного происхождения, содержащих флавоноиды – плодов шиповника, цитрусовых, черной смородины и рябины, винограда, малины, зеленых овощей.

От блюд с уксусом, маринадов, консервации и острой пищи стоит воздержаться.

Лечение народными средствами

Самолечение запрещено. Народные рецепты могут служить лишь в качестве вспомогательных средств к основной т