Норма уровня мочевой кислоты в крови у женщин

Мочевая кислота — это особое соединение, которое выступает продуктом жизнедеятельности (распада пуриновых молекул, под действием фермента ксантиноксидазы). Это не значит, что функционально она бесполезна. Вещество играет важную роль в организме.

Что собой представляет названная структура? Стоит начать издалека.

Основным строительным материалом являются так называемые пурины. Это множественные соединения, они обеспечивают едва ли не все базовые процессы.

Однако, их концентрация непостоянна. Она находится в динамическом равновесии. То есть избыток продукта распадается, превращаясь как раз в мочевую кислоту.

В большой концентрации она опасна, поскольку с одной стороны провоцирует отравление, нарушение работы органов, с другой — имеет склонность кристаллизоваться и откладываться в суставах. Пресловутый подагрический артрит как раз является результатом такого процесса.

Не стоит путать названное соединение с мочевиной. Это принципиально разные структуры.

Все отклонения показателей подлежат конкретизации, затем необходимо решать вопрос о целесообразности терапии, схеме лечения, если таковое вообще требуется.

Роль мочевой кислоты в организме

Названное соединение имеет большое значение для нормальной жизнедеятельности. Разумеется, когда речь идет об адекватном, а не завышенном или недостаточном уровне.

Если говорить о функциях:

Обеспечение работы центральной нервной системы

Согласно исследованиям, мочевая кислота в результате длинной и сложной цепочки реакций усиливает активность таких нейромедиаторов и структур, как норадреналин и адреналин.

Это помогает интенсифицировать работу головного мозга, всей ЦНС. Восстановить активность нервных тканей. Также позволяет держаться в тонусе, снижает необходимость в отдыхе, оптимизирует метаболические процессы в головном мозге.

Доказано, что люди с высокими показателями мочевой кислоты (в рамках клинической нормы) обладают большим жизненным тонусом, по сравнению с остальными.

Устранение свободных радикалов

Под этим термином в медицине понимаются ионы различных соединений. Поскольку они имеют заряд, эти структуры легко вступают в окислительно-восстановительные реакции с клеточными стенками организма человека.

Понятно, что ничего хорошего это не сулит. Наоборот. Начинаются мутации, спонтанные деструктивные явления. В конечном итоге свободные радикалы могут провоцировать онкологию и прочие негативные состояния.

Мочевая кислота обладает способностью связывать подобные ионы и транспортировать их.

Возможность ингибировать развитие раковых клеток и рост таковых

Эта функция до конца не изучена, однако, согласно исследованиям, вещество может снижать скорость становления злокачественных опухолей. В повседневной жизни подобное — часть естественного механизма борьбы организма с аномальными клетками.

Также среди функций можно назвать устранение активности вирусов. Однако в куда меньшей мере.

Мочевая кислота образуется с разной скоростью и интенсивностью из пуринов, но задачи у нее всегда одни и те же. Эффективность их решения зависит от особенностей организма пациента, биохимических моментов, генетики и прочих факторов.

Таблицы норм

Мочевая кислота на бланке анализа крови обозначается как UA, а сами показатели определяются такой единицей измерения, как ммоль на литр крови.

Норма мочевой кислоты в крови определяется диапазоном от 120 до 500 ммоль/литр, более точные значения зависят от возраста и пола пациента.

У женщин

Показатели существенно разнятся в зависимости от возраста женщины. Но разрыв не столь велик, если говорить о малых промежутках времени. За основу нужно брать три базовых периода.

Возраст (лет)	Мочевая кислота в норме
До 16	120-350
До 60	200-310
Старше 60	120-470

У мужчин

Нормы мочевой кислоты в крови у мужчин изначально выше на 30-90 единиц, чем у женщин, силу особенностей физиологии, гормонального фона, повседневной активности, эволюционных и других факторов. Это необходимость, заложенная природой и биохимическими процессами.

Конкретные данные согласно возрасту представлены в таблице:

Возраст	Нормальная концентрация
До 16 лет.	150-350
17-60 лет.	250-400
Старше 60 лет.	210-500

Оценка и интерпретация результатов проводится специалистом по профилю. В основном это эндокринологи, но не только.

У детей

Также имеет смысл рассматривать три ключевых момента в жизни ребенка.

Возраст	Показатели мочевой кислоты
До 1 мес.	140-290
До года.	140-210
1-16 лет.	160-500 (с поправкой на пол, поскольку у мужчин, объемы будут больше примерно на 10-20 единиц).

При интерпретации нужно учитывать периоды гормональных всплесков. В основном это половое созревание, которое стартует с 11-12 лет.

При беременности

Все зависит от триместра, этапа гестации.

Триместр	Показатели
I	120-250
II	140-297
III	185-375

Насколько можно судить из таблицы, постепенно верхняя и нижняя границы нормы сдвигаются в сторону увеличения. Почему так происходит?

Все просто. Синтез и переработка пуринов наблюдаются как в организме матери, так и в теле ребенка. Потому уровень мочевой кислоты растет довольно существенно. Носитель обеспечивает адекватное выведение избытка структур, тем самым создает благоприятные условия для нормального развития нового организма.

При расшифровке результатов анализом нужно учитывать не только формальные значения, но и референсные показатели, также методику подсчета. В зависимости от лаборатории, она может быть той или иной. Лучше оставить вопрос на усмотрение врача.

Причины и симптомы повышения

Факторов роста крайне много. Если говорить об основных:

Подагра.
Артериальная гипертензия.
Патологии желчного пузыря.
Нарушения массы тела.
Гиперлипидемия.
Расстройства со стороны почек.

Среди клиники, если уровень мочевой кислоты повышен, превалирует усталость, слабость. Возможно нарушение состояния зубов. Подробно причины роста мочевой кислоты в крови описаны в этой статье.

Причины снижения показателя

Развитие подобного патологического процесса встречается несколько реже, если сравнивать с ростом показателя. В то же время, факторы обычно крайне серьезны и не всегда они подлежат лечению в принципе. Зависит от случая.

Перечень виновников выглядит примерно таким образом:

Наследственная недостаточность выработки некоторых ферментов. В частности ксантиноксидазы. Он обеспечивает нормальную биохимическую реакцию превращения промежуточного соединения в конечное — мочевую кислоту.

Без достаточной концентрации о полноценном процессе говорить не приходится. Образуется мало названного вещества. Начинается расстройство работы некоторых систем: головного мозга, выделительных структур.

Восстановление предполагает постоянный курс специфического лечения. Сами же по себе ксантины, откладываются на структурах опорно-двигательного аппарата и могут провоцировать неспецифичные воспалительные и дегенеративные поражения.

Причина снижения мочевой кислоты заключается в нарушении нормального синтеза и базовых веществ, пуриновых оснований, которые выступают фундаментом для ее выработки. В этом случае все гораздо хуже, пациент страдает от расстройств неврологического профиля и прочих. Эффективного лечения на данный момент не существует.
Мутации генетического плана. Связанные с недостаточной способностью почек к фильтрации и обратному всасыванию соединений. Встречается сравнительно редко, имеет грозный характер и без лечения рано приводит к фатальным или же, как минимум инвалидизирующим последствиям.
Расстройства работы печени. Поскольку этот орган играет первостепенную роль в обеспечении метаболизма пуринов. В качестве конкретных диагнозов можно назвать патологии по типу гепатитов, не обязательно вирусных.

Также цирроза, некроза тканей крупнейшей железы человеческого организма. Восстановление нормального уровня мочевой кислоты возможно только в том случае, если будет проведено лечение первопричины, и она окажется устранена.

Внимание:

Среди факторов становления проблемы цирроз наиболее вероятный. Если говорить о печени в целом.

Недостаточное получение натрия. Расстройства солевого, электролитического баланса могут стать временной причиной снижения содержания мочевой кислоты в крови. Отклонение от нормы устраняется, как только вещество поступит в организм в достаточном количестве.

Это временное и обычно не опасное состояние. Например, после повышенного потоотделения, интенсивной физической нагрузки и некоторых прочих нарушений.

Поступление в организм большого количества жидкости. В результате обильного парентерального вливания растворов или же повышенной жажды. Как правило, и это нарушение не постоянно и не угрожает здоровью или же жизни человека. Достаточно некоторое время подождать, все придет в норму самостоятельно.
Онкологические процессы. В данном случае имеет место результат активного роста первичной или вторичных опухолей. Итогом становится потребление большого количества оснований, при этом «строительный» материал утилизируется для целей самой неоплазии. Чтобы она могла питаться и расти. Чем более запущенный процесс, тем ниже концентрация мочевой кислоты.
ВИЧ-инфекция. СПИД является случайным виновником рассматриваемого аномального состояния. Однако падение уровня вещества наступает во всех случаях. Особенно, если речь идет не просто о носительстве, а о полноценном расстройстве в активной фазе.
Колиты. Воспалительные процессы со стороны кишечника. Особенно опасны общие формы, с вовлечением большой площади тканей, поскольку слизистая оказывается не способна к обратному всасыванию веществ. Это чревато критическими проблемами. Без лечения практически гарантированно.
Начальная фаза беременности. Первый триместр. Норма мочевой кислоты падает в результате повышения количества жидкой фракции и физического «разбавления» общего объема. Это ложная форма рассматриваемого аномального состояния. Ее нельзя расценивать как патологию.
Прием некоторых лекарственных средств. Сюда относят, например, сартаны и прочие медикаменты группы противогипертензивных. Огромную роль играют мочегонные, поскольку они искусственным образом выводят кислоту.
Нужно учитывать алиментарные, пищевые погрешности. Если человек потребляет недостаточное количество мяса, продуктов животного происхождения. Необходимо скорректировать меню и все придет в норму самостоятельно.
Сказывается постоянное употребление напитков, обладающих диуретическим (мочегонным) потенциалом. Чая, например. Такой фактор опасности не несет.

Внимание:

Мочевая кислота у мужчин всегда падает при недостаточной концентрации специфических гормонов, в частности тестостерона.

Характерные симптомы

Как можно судить, перечень факторов широкий. В общем виде, снижение названного вещества называется гипоурикемия.

Как проявляется такое нарушение:

Проблемы со слухом. Восприятием звуковых раздражителей. Это временное явление, при проведении лечения есть все шансы полностью восстановить работу анализатора. При этом признак прогрессирует постепенно. Пациент может заметить неладное и обратиться к врачу.
Падение чувствительности. Кожной. В основном страдают ладони и пальцы рук. Необходимо больше усилия для того, чтобы воспринять тактильный стимул. Момент неспецифичный, но в системе с прочими можно обнаружить происхождение такового.
Астенические проявления. Слабость, повышенная сонливость, падение работоспособности, вялость, ощущение разбитости. Чем меньше мочевой кислоты вырабатывается, тем существеннее признак. В конечном итоге человек становится не в силах обслуживать себя даже в быту и постоянно лежит.
Парезы. Снижение двигательной активности и чувствительности. Однако полного исчезновения пока еще нет.
Параличи. Конечная фаза, когда пациент не способен двигать той или иной частью тела и воспринимать ей какие-либо раздражители.

В отсутствии грамотной помощи вполне возможна инвалидность или даже летальный исход. К счастью, прогрессирование нарушения обычно медленное. Если речь не идет о генетических мутациях.

Также не стоит забывать о симптомах основного заболевания, которое собственно и стало виновником снижения показателей мочевой кислоты.

6765

Дополнительные исследования

Одного только биохимического анализа на мочевую кислоту недостаточно, это метод констатации факта присутствия проблемы. Необходимо разбираться в происхождении патологического процесса, повышения или же понижения уровней.

Для этого специалисты прибегают к ряду вспомогательных способов:

Устный опрос пациента. Нужно оценить все жалобы на здоровье. В комплексе симптомы могут сказать многое о сути явления. Далее врач уже имеет возможность выдвинуть гипотезы и приступить к их проверке инструментальными и лабораторными методами.
Сбор анамнеза. Играет едва ли не одну из ключевых ролей. Поскольку посредством установления фактов специалист способен сделать выводы о происхождении проблемы.

Что нужно узнать? Перенесенные и текущие болезни, семейную историю, наследственность, вредные привычки, характер повседневной активности, в том числе профессиональной, рацион, пищевые особенности, также некоторые другие моменты. В системе они проливают свет на суть явления.

Базовое неврологическое обследование. Тесты для определения сохранности рефлексов или степени отклонения от нормы. Проводится на первичной же консультации. Несмотря на простоту, дает много информации о стадии нарушения, выраженности дефицита.
УЗИ печени и почек. Используются в качестве основных методик. Повышенное внимание отводится пищеварительному тракту, поскольку часто именно проблемы этой локализации выступают источником.
Консультация генетика с проведением специфических исследований. Если есть подозрения на проблемы наследственного характера. Не всегда выраженность их столь велика, что приводит к ранней смерти.
По необходимости проводится МРТ. В рамках диагностики онкологических процессов.

В обследовании участвует целая группа специалистов.

Методы лечения

Терапевтическая тактика зависит от происхождения расстройства.

Генетические и наследственные аномалии практически не подлежат коррекции. Вопрос сложный и зависит от конкретного случая.
Патологии печени. Требуется применение гепатопротекторов. Эссенциале, Карсила. Также по необходимости назначается диетическое питание, чтобы максимально снизить нагрузку на орган и обеспечить его регенерацию.
Алиментарный фактор, который является виновником часто, корректируется простым изменением рациона. Достаточно обогатить меню продуктами животного происхождения, чтобы привести ситуацию в норму.
Раковые опухоли требуют хирургического иссечения. Также назначается химиотерапия, лучевое лечение.

Во всех без исключения случаях необходим отказ от курения, приема спиртного. Это ускорит процесс восстановления.

Прогноз

В основном — благоприятный. При правильном подходе удается полностью нормализовать состояние и вернуться к здоровой жизни без последствий.

Генетические аномалии куда опаснее. Здесь вопрос сложнее. Во многом имеет место случайное стечение обстоятельств. Удачное или нет.

Мочевая кислота играет большую роль в обеспечении работы организма. Любые отклонения потенциально опасны и требуют лечения под контролем профильных специалистов.

Источник

Норма мочевой кислоты у женщин зависит от возрастных особенностей, образа жизни и клинического анамнеза. Мочевая кислота (МК) обнаруживается как в крови, так и в самой урине. Данный биохимический компонент – результат метаболизма различных ферментов, конечный продукт пуринового обмена. Мочевая кислота содержится в незначительных количествах в мозговых оболочках, биологических жидкостях и печеночных тканях. Нарушения нормы определяются физиологическими или патологическими факторами. При эпизодических колебаниях говорят о физиологических отклонениях, которые легко поддаются коррекции путем изменения образа жизни. Стойкое повышение свидетельствует о патологии почек, онкологии и вторичных метаболических расстройствах.

Норма мочевой кислоты у женщин зависит от возраста

Показатели нормы

Критерии нормы у женщин зависят от множества факторов: образ жизни, питание, вес, сопутствующие заболевания. Показатели мочевой кислоты у мужчин, женщин и детей сильно отличаются:

у женщин до 50 лет показатель варьирует от 150 до 350 мкмоль/л, старше 60 лет –от 210 до 435 мкмоль/л;
у мужчин варьирует в пределах 180–400 мкмоль/л;
дети – 100–250 мкмоль/л.

Минимальное содержание мочевой кислоты в норме не угрожает жизни и здоровью. Напротив, вещество выполняет целый ряд функций в организме человека:

улучшает проницаемость клеточных мембран для катехоламинов, которые улучшают функцию головного мозга и ЦНС;
защищает от воздействия свободных радикалов;
контролирует качественный состав клеточных структур.

Обычно патологические отклонения от нормы связаны с повышением концентрации мочевой кислоты в крови. При избытке мочевая кислота становится ядом, который отравляет весь организм изнутри.

Основные причины отклонений от нормы

Отклонения от нормы связаны с повышением или снижением концентрации вещества в биологических пробах. При эпизодическом повышении концентрации на фоне нормальных других лабораторных показателей требуется повторная сдача анализа, а также последующее проведение уточняющих методов исследования.

Увеличение концентрации

Увеличение в крови МК говорит о развитии гиперурикемии. В 85% клинических случаев у женщин различного возраста высокие показатели мочевой кислоты связаны с отмиранием большого количества клеток соединительной ткани, а также с нарушением фильтрации почек. Спровоцировать увеличение вещества в крови способны следующие факторы:

злокачественные новообразования любой локализации;
проведенная по поводу онкологии лучевая или химиотерапия;
хроническая почечная недостаточность различной выраженности;
железодефицитная или серповидноклеточная анемия;
синдром Дауна;
подагра;
ожирение, избыточная масса тела;
сердечно-сосудистая недостаточность.

Повышенная концентрация МК в биологических жидкостях обусловлена и эндокринными расстройствами, включая сахарный диабет, гиперпаратиреоз, гипотиреоз, псориаз, подагрический артрит, интоксикацию солями свинца, кетоацидотический криз.

Опасности повышения

В крови определяют не только содержание мочевой кислоты, но и другие важные показатели

Обычно опасность для жизни и здоровья женщины представляет именно повышение концентрации мочевой кислоты в крови. Повышение обусловлено различными негативными факторами. В группе риска пожилые женщины, а также лица, имеющие в истории болезни заболевания сердца, печени. Высокий уровень мочевой кислоты характерен для лиц с осложненным нефроурологическим анамнезом.

Симптомы повышения следующие:

болезненность в суставах;
психоэмоциональная нестабильность;
отложение солей в шее, мышцах, паховой области, животе;
потливость;
неприятный запах от тела даже после недавнего душа.

Терапия направлена на устранение основной причины и признаков, стабилизацию обменных процессов в организме. Ключевым фактором является коррекция диеты. Повышенная концентрация МК усиливает риски заболеваний со стороны сердца и сосудов, почек, органов гепатобилиарной системы и ЦНС. Анализ с высокой точностью определяет содержание МК в различных биологических образцах.

Снижение концентрации

При снижении уровня мочевой кислоты в крови говорят о развитии гипоурикемии. К патологическому состоянию приводят следующие факторы:

патологии печени;
различные заболевания почек и мочевыводящих путей;
состояние ксантинурии из-за снижения синтеза мочевой кислоты и снижения ксантиноксидазы;
синдром Вильсона–Коновалова, или гепатоцеллюлярная дистрофия;
токсические воздействия на внутренние органы, ткани.

Пониженная концентрация МК нередко обусловлена особенностями диеты, голоданием, вегетарианством, полным отказом от продуктов, содержащих пурины.

Повышение мочевой кислоты в моче

Мочевая кислота в образцах урины является показателем метаболизма пуринов, что важно при диагностике подагрического артрита, обменных нарушений, эндокринных расстройств, заболеваний крови, интоксикации и онкологии. Гиперурикемия способствует образованию солей кальция, натрия и солевого осадка. При длительном течении патологического процесса повышается риск развития уратурии – отложения кристаллов мочевой кислоты. Стойкое повышение мочевой кислоты в моче характерно для подагрического артрита, сахарного диабета, мочекаменной болезни.

Рост концентрации мочевой кислоты в моче нарушает внутреннюю кислотность всего организма. Стабильное повышение показателей всегда свидетельствует о развитии патологического процесса и требует дополнительного диагностического исследования. Может быть назначен дополнительный анализ биологических образцов.

Клинические рекомендации

Гиперурикемия и гипоурикемия требуют обязательной медицинской коррекции, которая обычно направлена на устранение основной причины –повышения уровня мочевой кислоты. При обнаружении отклонений важно пройти уточняющее обследование, чтобы исключить патологическую причину повышения МК.

Если повышение носит вторичный характер и связано с патологическими причинами, то, помимо стабилизации основного фактора, обязательно назначают коррекционную диету. Пациентам с высоким содержанием мочевой кислоты в крови и урине важно соблюдение следующих врачебных рекомендаций:

соблюдение принципов лечебного питания;
обильное питье;
умеренные физические нагрузки;
охранительный режим.

Большое значение имеет коррекция диеты. Питание при повышении уровня мочевой кислоты должно соответствовать основному заболеванию. В меню резко ограничивают или полностью исключают:

жирные сорта мяса, рыбы, субпродуктов, а также бульоны на их основе (обычно симптомы нарастают после употребления таких продуктов);
кофе, черный крепкий чай;
кулинарную продукцию, выпечку;
пряности, приправы, кислые и острые блюда;
зелень, помидоры, бобовые культуры, репу, зеленый салат.

Повышенная концентрация требует обильного питья, при отсутствии противопоказаний –до 2,5 л в сутки. Полезными считаются несладкие отвары из трав, морсы, отвар из ягод шиповника. Пациентам показано частое дробное питание небольшими порциями. Пища должна готовиться путем тушения, варки, запекания.

Пониженная концентрация предполагает употребление в пищу продуктов, которые увеличивают содержание МК. Повышенная концентрация требует коррекции питания, которое направлено на снижение показателей: картофель, кисломолочные и молочные продукты, яблоки, сливы, груши. На фоне коррекции питания можно добиться стойких терапевтических результатов и стабилизации уровня мочевой кислоты.

Медикаментозная коррекция

Изменение уровня мочевой кислоты может носить патологический и физиологический характер

Лекарственная терапия назначается в случае стойкого повышения показателей МК. Медикаментозная коррекция включает назначение следующих препаратов:

стабилизаторов пуринового обмена на основе компонента Аллопуринола;
витаминных комплексов;
средств на основе кальция, витамина D;
препаратов для предупреждения мочекаменной болезни.

Медикаментозная терапия назначается строго в соответствии с данными лабораторных тестов, сопутствующими заболеваниями больного, длительностью патологического состояния. В норме мочевая кислота у женщин может незначительно превышать референсные значения, но при повторной сдаче показатели должны быть в стандартных пределах.

При существенном повышении показателей МК назначается курс медикаментозной терапии по возрасту, которая включает мочегонные, антигипертензивные, противовоспалительные препараты. В зависимости от основного заболевания назначается курс симптоматического лечения. Обязательно проводят ряд дополнительных исследований, которые уточняют общее состояние женщины.

Дополнительные исследования

Для определения причины повышения мочевой кислоты у женщин проводится ряд следующих диагностических исследований:

кровь на определение почечной функции (показатель остаточного азота, креатинин, лейкоцитарная формула, водно-электролитный баланс, важное значение имеет мочевина, которая является конечным продуктом белкового распада), функции печени (билирубин, АСТ, АЛТ, холестерин), свертывающей способности;
гемо-тест на содержание особых липидов, которые обеспечивают нормальную функцию клеток организма –триглицеридов;
исследование образца урины на белок, лейкоциты, примеси.

Расширить клиническую картину могут жалобы женщины, данные инструментальных исследований. Определение концентрации мочевой кислоты в биологических материалах относится к рутинным исследованиям, анализ доступен практически во всех лечебных центрах. При стойком повышении показателей МК у женщин необходимо наблюдаться у лечащего врача соответствующего медицинского профиля.

Читайте также: норма амилазы у женщин в крови

Источник