Нормальный гемоглобин при пониженных тромбоцитах

Нормальный гемоглобин при пониженных тромбоцитах thumbnail

128 просмотров

28 июля 2020

Муж в плановом порядке сдал общий клинический анализ крови, обнаружены повышенные гемоглобин и гематокрит, пониженные тромбоциты. Требуются ли дополнительные исследования, лечение, диета?
Активных жалоб в настоящее время нет.
Результаты исследований в прикрепленном файле.

Возраст: 43

Хронические болезни: Да

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, какие хронические болезни у мужа?

Елена, 28 июля

Клиент

хронических заболеваний нет, обнаружены антитела к хеликобактер, проходит в настоящее время дополнительные исследования в связи с этим

фотография пользователя

Терапевт, Эндокринолог

фотография пользователя

Терапевт, Эндокринолог

У вашего мужа повышен не только гемоглобин, но и эритроциты совместно со снижением тромбоцитов, поэтому советую обратиться кгематологу онкологу

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, он анализ крови сдавал натощак? Воду не пил перед этим? Сколько вообще жидкости в сутки выпивает?

Елена, 28 июля

Клиент

воду перед исследованием не пил, чистой воды фактически выпивает за сутки мало

фотография пользователя

Терапевт

Необходимо сначала увеличить водный режим до 2,5 л в сутки жидкости, а затем пересдать повторно анализ. Если изменения также будут наблюдаться, тогда уже обследоваться,но думаю,что они придут в норму

фотография пользователя

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам анализа крови значительно повышен гемоглобин . Для его снижения необходимо снизить потребление мясного белка – курицы, печени и субпродуктов, увеличить употребление чистой питьевой воды до 2 литров , снижение в рационе продуктов, обогащенных железом – гранаты, гречка, Необходимо добавление в пищу рыбных и растительных продуктов, снижающих гемоглобин – молочные и кисломолочные продукты.
Также снижение тромбоцитов в совокупности с повышенным гемоглобином позволяет заподозрить заболевание крови, необходима консультация гематолога.

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте!
Признаки сгущения крови – повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит.
По поводу снижения тромбоцитов – нужно переслать анализ с ручным подсчётом по методу Фонио. В целом если мужа не беспокоят спонтанные кровоизлияния и «синячки» на коже, то в целом такое снижение не вызывает опасений.
Пока рекомендуется увеличить питьевой режим – 2 л чистой воды в сутки или оптимально 30 мл на кг массы тела.
Анализ крови пересдать через месяц.

фотография пользователя

Терапевт

Если повторно будут выявлены прежние изменения – то обратитесь на приём к гематологу и сдайте коагулограмму.

фотография пользователя

Фармацевт, Врач КДЛ

Здравствуйте, Елена. По анализу видно, что в организме недостаточно жидкости. Рекомендуется пить чистой воды без газа, сахара, ароматизаторов ( то есть без добавок) примерно 30 мл на 1 кг веса.
Препараты: Аскорутин (это аскорбиновая кислота и рутин) по 1 таблетке 2-3 раза в сутки курсом 7-10 дней.
Пентовит (это 5 витаминов группы В) по 1 таблетке 3 раза в сутки (курс может быть более длительный – 2-3 недели).
Через 2 недели повторить анализ крови.
Обсудите пожалуйста эти препараты с лечащим врачом.
Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

ОАК

28 марта 2019

Алёна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

122 просмотра

18 августа 2020

Здравствуйте! У меня ранний срок бенеменности, с прошлого года пью с перерывами железо, потшму что ферритин прошлым летом был 3.6. Сдала новые анализы, гемоглобин 116, ферритин 52.7. А тромбоциты 348. Это означает густую кровь? Чоо делать и что принимать для поднятия гемоглобина и понижения тромбоцитов? Беременность не первая, но впервые такое с кровью, очень переживаю и боюсь потерять…

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Гематолог

Здравствуйте, Екатерина!
Вам не о чем беспокоиться.
Обшепринятая норма тромбоцитов 150-450 , у Вас отличный уровень.
Ферритин Вы подняли, депо восполнено, а то, что гемоглобин низкий- это не страшно, при лечении анемии мы смотрим на показатель ферритина.
Сейчас рекомендую Вам пропить препарат Тотема(по 1 ампуле 2 раза в день 10 дней). Через 2 недели после лечения сдать анализ крови на ферритин и общий анализ крови повторно, показатель гемоглобина должен подняться.
Будут вопросы- пишите.

Екатерина, 18 августа

Клиент

Юлия, спасибо за быстрый ответ! Я прикрепила анализ крови, посмотрите, пожалуйста. И можно ли продолжать пить Сорбифер 2 раза в день?

фотография пользователя

Гематолог

Да, можно, если он Вам помогает.
(Не всем подходит этот препарат).

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Данные цифры тромбоцитов и гемоглобина норма ферритин у вас Тоже неплохой. Переживать не о чем

фотография пользователя

Онколог

Здравствуйте!

А сдавали ли Вы сейчас железо сыворотки и ферритин? При железодефицитной анемии их сдач. Единственное если Вы принимаете препараты железа-на их фоне сдавать нельзя, надо ждать минимум 2 нед. На счет тромбоцитов – ранее такое было (превышение нормы)?

Екатерина, 18 августа

Клиент

Светлана, сдавала ферритин за день до общего анализа крови. Результат 52.7. Ранее не было повышение тромбоцитов (конкретно в этой лаборатории).

фотография пользователя

Онколог

ферритин на фоне приема железа???

Екатерина, 19 августа

Клиент

Светлана, нет, пить начала после сдачи анализа только.

фотография пользователя

Онколог

а железо сыворотки давно сдавали??? при беременности обычно его смотрят.

Екатерина, 19 августа

Клиент

Светлана, не сдавала. Надо сдать?

фотография пользователя

Онколог

да, при приемах железа этот показатель обязательно смотрят, но опять же если Вы пили недавно железо, надо ждать 2 нед. Иначе будет ложноповышенный результат.

фотография пользователя

Онколог

У вас нет классической жеолезодефицитной анемии (надо еще посмотреть недостающий показатель, информация не вся)- ферритин у вас выше 40, значит в депо железо есть.
Тромбоциты слегка повышены, их тоже в динамике посмотреть надо недели через 2-3.

Екатерина, 19 августа

Клиент

Светлана, спасибо, буду контролировать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

388 просмотров

15 февраля 2020

Добрый день ! Повышены тромбоциты до 430, железо 5,5 , гемоглобин 146 , повышены ретикулоциты , моноциты и нейтрофилы палочкоядерные у парня 19 лет , терапевт отправил к гематологу , прошу помощи в диагнозе и лечении

Хронические болезни: На момент сдачи крови стоматит , перед сдачей крови полоскание хлоргексидин и таблетки лизобакт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нормальный гемоглобин при пониженных тромбоцитах

Гематолог

Здравствуйте! Железо очень низкое, нужно начать прием Тотемы, по 1 ампуле в день в течение месяца.
Тромбоциты у вас в норме, верхняя граница нормы 450.
Повышенные моноциты могут говорить о вирусной инфекции (если повышены в абсолютном значении).

Нормальный гемоглобин при пониженных тромбоцитах

Гематолог

Елена, критичных изменений нет, можно начинать прием железосодержащего препарата.

Нормальный гемоглобин при пониженных тромбоцитах

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа иммуноглобулины g m

Нормальный гемоглобин при пониженных тромбоцитах

Гематолог

Добрый день, Елена!
По современным представлениям нормы для тромбоцитов от 150- до 450, так что у Вас по этому показателю норма.
Что касается низкого железа, то сам по себе он не должен быть показателем для назначения лечения, необходимо сдать ферритин – это куда более важный параметр. И вообще у Вас за дефицит железа не много параметров – гемоглобина в норме, MCV, MCH, RDW норме – это не характерно для железодефицита. Я бы в этом случае рекомендовал железо пересдать и обязательно через 10 дней после окончания месячных, если они идут.

Нормальный гемоглобин при пониженных тромбоцитах

Гематолог

Прошу прощения за невнимательность. Однако все кроме рекомендаций по месячным относится и мужчине тоже.

Нормальный гемоглобин при пониженных тромбоцитах

Педиатр

Здравствуйте! Проверьте ферритин крови . Он должен быть по цифрам минимум 60.

Елена, 15 февраля

Клиент

Маргуба, если феритин не в норме ?

Нормальный гемоглобин при пониженных тромбоцитах

Педиатр

Тогда поднимать ( именно органическими соединениями железа-это на выбор сидерал или железо солгар или тотему или ферлатум)

Если ниже Вашей индивидуальной нормы, то

https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html

https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html

Нормальный гемоглобин при пониженных тромбоцитах

Гематолог

Что касается изменений в лейкоцитарной формуле:
Сейчас повышение палочкоядерных нейтрофилов уже не рассматривается как значимый предиктор тяжелой воспалительной реакции – тем более, что в анализе нормальный уровень незрелых гранулоцитов, моноцитоз только относительный – что может быть как следствие перенесенного ОРВИ в недавнем прошлом.

Нормальный гемоглобин при пониженных тромбоцитах

Гематолог

Добрый день, ферритин необходим, подозрение то что повышение тромоцитов связано с железодефицитом. Если ферритин низкий надо будет поднять его до 30 препаратом (мальтофер 1 таб. в день на протяжении 2 мес.). Концентрация железа она очень подвержена суточным колебаниям и при таком нормальном гемоглобине без подтверждения ферритина я бы не рекомендовал начинать лечение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Тромбоцитами являются определенные красные кровяные клеточки, которые полностью отвечают за быстрое и своевременное свертывание крови. Тромбоциты, в среднем, живут приблизительно десяти суток.

У взрослых мужчин, женщин, у беременных, и у детей с возрастом старше одного года, в крови норма присутствующих тромбоцитов должна составлять примерно 180-320*109/л.

Если в крови тромбоциты ниже нормы, то это означает наличие болезни с называнием тромбоцитопения.

Пониженные тромбоциты в крови – симптом тревожный и требующий детального обследования. Дело в том, что наиболее часто тромбоцитопению обнаруживают при таких заболеваниях, как красная волчанка, цирроз печени, сепсис, а также при злокачественных опухолевых процессах с метастазированием. Поэтому, если уровень тромбоцитов в крови понижен существенно, то следует без промедления провести детальную диагностику, чтобы узнать что это значит.

К основным внешним симптомам пониженного уровня тромбоцитов в крови, можно отнести значительное увеличение времени, которое необходимо на остановку любого кровотечения: кроме этого у пациента начинают проявляться периодические процессы выброса крови из слизистых ротовой полости и носа, самопроизвольно проявляются синяки в любой части тела.

Каковы функции тромбоцитов?

Тромбоцитарные клетки в сосудистом пространстве выполняют роль своеобразного надзирателя за его целостностью. Если стенка сосуда, где они находятся в конкретный момент времени, не повреждена, тромбоциты свободно перемещаются с током крови, находясь в сферической форме.

Таким образом, распределяясь в кровеносном русле вдоль стенок сосудов и взаимодействуя с ними, они принимают участие в:

  • формировании сгустка, первичного тромба, что обеспечивает временную остановку кровотечения из мелких сосудов в результате закрытия на участке повреждения;
  • поддержании спазма (сужение) сосудов и в их питании (ангиотрофическая функция);
    иммунных процессах;
  • фибринолизе (растворение сгустка).

Стоит внутренней выстилке сосуда (эндотелию) нарушить свою структуру, как мгновенно возникают изменения внешнего вида тромбоцита. Он приобретает звездчатую форму, закрывая дефект эндотелиального слоя. Таким образом, наслаиваясь друг на друга, тромбоциты создают каркас для образования кровяного сгустка, что приводит к остановке кровотечения. При этом ими выделяются специальные коагуляционные факторы, способствующие более быстрому сворачиванию крови. 

Причины пониженных тромбоцитов в крови

Итак, почему понижены тромбоциты в крови у взрослого, и что это значит? Низкий уровень тромбоцитов в крови взрослого человека характеризуется не только слабой симптоматикой, но и очень серьезными последствиями, которые отрицательно сказываются на дальнейшей жизнедеятельности и самочувствии.

Снижение тромбоцитов может свидетельствовать о том, что:

  1. Тромбоциты образовываются в малых количествах;
  2. Слишком интенсивно накапливаются в депо (в селезенке);
  3. Уничтожаются собственным организмом уже в зрелом состоянии;
  4. Часть была потеряна во время кровотечения или все еще теряется, если это кровотечение хроническое.

Таким образом причин для понижения уровня тромбоцитов в крови немало, и среди них есть как достаточно простые, так и опасные. Рассмотрим их:

  1. Рак крови приводит к падению тромбоцитов.
  2. Чрезмерное потребление алкогольной продукции.
  3. Болезнь Верльгофа, причины которой до сих пор не установлены.
  4. Недостаточное поступление и дефицит в организме витамина В12.
  5. Увеличение селезенки (спленомегалия), которая вызвана паразитарными или инфекционными заболеваниями.
  6. Прием определенного ряда медицинских препаратов. Здесь мы уточним такие лекарства, как гепарин, хинидин, аспирин.
  7. Отравление тяжелыми металлами, чаще всего этот пункт относиться к свинцу.
  8. Нарушение выработки мегакариоцитов, связанное с поражением костного мозга и сопровождающееся неэффективным образованием тромбоцитов.
  9. Тромбоциты падают при перенесенных или существующих инфекционных заболеваниях, в первую очередь это касается гепатита С, оспы ветряной или ВИЧ.
  10. К снижению ведут и некоторые из аутоиммунных заболеваний, в первую очередь речь о волчанке. При аутоиммунном заболевании организм принимает собственные клетки за чужой микроорганизм, вырабатывает антитела и начинает атаковать свои же клетки.
  11. Токсические (экзогенные – отравление бензолом, солями золота, поражение ионизирующим излучением; эндогенные – уремия, выраженная печеночная недостаточность) и аллергические состояния. Последние иногда могут провоцироваться не только вредными веществами, но и определенными пищевыми продуктами.

Провоцируют снижение тромбоцитов поражения костного мозга, анемия, травмы и хирургические вмешательства, сопряженные с потерей крови. Причинами могут быть вредные привычки, в частности злоупотребление алкогольными напитками. У женщин количество элементов крови понижается при обильных менструациях и в период беременности, первый месяц после родоразрешения.

Осложнения

Несмотря на сравнительно слабую симптоматику проблемы, которая у большинства пациентов может не проявляться вовсе, в ряде случаев пониженный уровень тромбоцитов вызывает очень серьёзные последствия для организма.

  1. Кровотечения внутренних органов.
  2. Большая кровопотеря крови после серьезных травм.
  3. Кровоизлияния в сетчатку глаза и потеря зрения.
  4. Кровоизлияния в мозг и летальный исход.

Если у вас диагностируют пониженный уровень тромбоцитов в пределах от двадцати до пятидесяти*10^9 единиц/литр крови, то необходимо будет амбулаторное лечение. Падение уровня тромбоцитов до 19*10^9 единиц/литр и ниже – сигнал к немедленной госпитализации.

Как лечить пониженные тромбоциты в крови?

В большинстве случаев специальной терапии не потребуется, достаточно будет лишь скорректировать рацион питания.

Диету стоит обогатить такими продуктами:

  1. Яйца и сыр;
  2. Гречневая каша;
  3. Все сорта рыбы;
  4. Красное мясо, приготовленное в любом варианте;
  5. Печень (желательно говяжья);
  6. Наваристые мясные бульоны, колбасы и паштеты;
  7. Всевозможная зелень (укроп, сельдерей, петрушка, шпинат);
  8. Ягоды рябины, бананы, гранат, сок шиповника, яблоки зеленых сортов, орехи
  9. Салаты из крапивы, капусты, свеклы, моркови, болгарского перца, заправленные кунжутным маслом;
  10. Одновременно рекомендуется воздержаться от употребления различных солений, маринадов, алкоголя, специй.

В случае, если в организме было обнаружено значительное понижение уровня тромбоцитов, то может развиться опасная хроническая форма или открыться сильное кровотечение. В таком случае врач может прописать глюкокортикоидные гормоны и иммуноглобулинную терапию. Данные средства весьма быстро и активно повышают в крови количественный состав тромбоцитов, однако применяются они только в критических ситуациях.

Источник

Одними из важных показателей при анализе крови являются значения гемоглобина и тромбоцитов. И отклонение этих показателей от нормы может говорить о наличии тех или иных заболеваний. Стоит более подробно узнать о низком гемоглобине и высоких тромбоцитах у взрослого и ребенка.

низкий гемоглобин и высокие тромбоциты причины

Тромбоциты и гемоглобин. Их роль в жизнедеятельности организма

Тромбоциты вырабатываются в костном мозге и являются частью механизма восстановления организма после полученных различных травм. Эти клетки образуют в месте повреждения тромб, который и препятствует кровопотерям. Если наличие этих клеток в крови недостаточно (менее 100 г/л), то потеря крови в результате травмы может быть значительной. Если количество тромбоцитов повышенное (более 400 г/л), то это значительно увеличивает риски возникновения тромбов. Гемоглобин, который содержится в клетках крови (эритроцитах), является важной частью механизма, поддерживающего жизнь человека, так как связывает и транспортирует кислород в ткани организма.

Считается нормальным, если у мужчин он находится в диапазоне 130–160 г/л. Для женщин нормальное его значение находится в пределах 120–147 г/л. Тот или иной объем гемоглобина и тромбоцитов может проинформировать врача о наличии патологии (отклонений) в процессе кроветворения. Наиболее распространенным таким отклонением является низкий уровень гемоглобина при высоком значении тромбоцитов в крови.

высокий гемоглобин и низкие тромбоциты у ребенка

Увеличение объема тромбоцитов

Причины низкого гемоглобина и высоких тромбоцитов следующие:

  1. Заболевание иммунной системы. При таком заболевании собственные ткани начинают восприниматься как чужеродные и целенаправленно разрушаются.
  2. Инфекционные заболевания. Для ускорения восстановления поврежденных органов увеличивается производство тромбоцитов.
  3. Прием некоторых лекарственных препаратов.
  4. Сбой в механизме кроветворения. Костный мозг начинает производить без явных на то причин слишком большое количество тромбоцитов.
  5. После масштабного хирургического вмешательства. И чем больше было повреждено тканей в результате операции, тем больше организм выработает этих кровяных клеток для восстановления.

Снижение гемоглобина в крови

Известные факторы, способствующие снижению гемоглобина:

  1. Накопление в организме токсичных веществ.
  2. Заболевания пищеварительной системы.
  3. При обезвоживании. В этом случае костный мозг не может производить необходимый объем эритроцитов, так как не имеет достаточного количества воды для их создания.
  4. При значительной кровопотере, в том числе и внутренней.
  5. При заболеваниях крови.

низкий гемоглобин и высокие тромбоциты у взрослого

Падение гемоглобина при увеличении объема тромбоцитов

Высокие тромбоциты и низкий гемоглобин у женщин, мужчин и детей также вызывает:

  1. Нарушение функций печени (печеночная недостаточность).
  2. Инфекционные заболевания.
  3. Результат применения некоторых видов медикаментов (антибиотики, медикаменты содержащие гормоны, нестероидные противовоспалительные средства).

Как видно, одной из причин возникновения высокого гемоглобина и низких тромбоцитов у ребенка и взрослого может быть перенесение какого-либо инфекционного заболевания, при лечении которого использовались вышеуказанные лекарственные средства. Поэтому такое отклонение является временным и значения тромбоцитов и гемоглобина придут в норму после полного восстановления, организма.

Снижение гемоглобина при высоких значениях тромбоцитов также может быть и естественной реакцией женского организма на увеличение кровопотери во время менструации, в конце которой повышается объем тромбоцитов. Но в большинстве случаев сочетание в крови низкого показателя гемоглобина и большого значения тромбоцитов свидетельствует о хроническом заболевании.

высокие тромбоциты и низкий гемоглобин

Повышение гемоглобина

Существует ряд мер, которые повышают гемоглобин:

  1. Увеличение потребления продуктов, содержащих повышенное количество железа (мясо, печень, бобовые, морская капуста, сушеные яблоки и другие).
  2. Восстановление нормального водного баланса в организме.
  3. Увеличение физической активности (умеренные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе).
  4. Достаточный сон и отдых.

Снижение тромбоцитов

Наличие повышенного содержания тромбоцитов в крови представляет особую опасность, так как несет скрытую угрозу для жизни человека – появление тромбов. В результате их отрыва от стенок сосудов может произойти перекрытие легочной артерии, что приведет к прекращению (полному или частичному) поступления кислорода к тканям (легочная тромбоэмболия). А также большое количество тромбов может привести к инсульту и к отклонениям в работе сердца. Поэтому в случае выявления при анализе крови высокого значения тромбоцитов необходимо принять меры для наиболее быстрого возвращения этого показателя к норме.

высокие тромбоциты и низкий гемоглобин у женщин

Существуют следующие меры, способствующие нормализации количества тромбоцитов:

  • Снижение объема этих клеток крови достигается путем приема некоторых лекарств. Самым простым препаратом, который разрушает эти клетки, является аспирин. Но он имеет ряд побочных эффектов, поэтому не может быть идеальным средством для решения этой проблемы.
  • Есть и более безопасные средства, активные вещества которых после разрушения тромбоцитов выводятся в неизмененном виде из организма (“Бивалирудин”, “Аргатробан”, “Аспекард”, “Варфарин” и другие). Препараты, снижающие объем тромбоцитов, должны приниматься в соответствии с назначением лечащего врача.
  • Увеличение присутствия в пище определенных продуктов: чеснок, рыбий жир, вишня, калина, сельдерей, лимон и другие.

Анализ крови позволяет своевременно выявить отклонения в процессе кроветворения и заранее принять нужные меры.

Источник