Нормы анализов крови и мочи у грудничков

Уточнение диагноза – крайне важно для назначения правильного лечения и дальнейшего наблюдения ребенка.
Поэтому дополнительные методы диагностики (лабораторные и инструментальные) обязательны как при определении каких-либо патологических процессов или отклонений от нормы у ребенка в сочетании с клиническим анализом крови.
Кроме этого анализ крови и мочи проводятся для определения даже минимальных отклонений – это индикаторы нормального роста и развития ребенка в различные возрастные периоды.
Лабораторные анализы, в том числе и анализ мочи, помогают наблюдающему врачу своевременно определить функциональные отклонения в созревании органов и систем ребенка. Это поможет вовремя определить патологические изменения и назначить правильное и своевременное лечение.
Особое значение имеет правильный сбор мочи, и расшифровка анализа.
Правильно трактовать и определить отклонения от нормы в анализах может только врач, но и родители также должны ориентироваться в нормах общего анализа мочи и состояния, при которых могут возникать его отклонения от нормы.
Как правильно собирать мочу на анализ
Чтобы результаты анализа мочи были наиболее реалистичны и могли уточнить состояние здоровья малыша нужно соблюдать правила сбора анализа мочи.
К ним относятся:
- проводится сбор утренней порции мочи;
- промежуток между мочеиспусканиями должен составлять не больше шести часов;
- перед тем как собрать мочу половые органы малыша необходимо подмыть теплой водой;
- сбор мочи лучше проводить в мочесборник или специальный стерильный контейнер, если малыш писает в горшок, он должен быть предварительно продезинфицирован и высушен;
- собранная моча должна храниться в закрытой емкости и в прохладном месте не более трех часов.
Расшифровка детского анализа мочи
Цвет мочи
В норме цвет мочи варьирует соломенного до янтарно-желтого.
- у новорожденных малышей моча может быть практически прозрачной;
- у грудничков, которые находятся на естественном вскармливании – цвет мочи чаще всего светло – лимонный или нежно – соломенный.
Изменение цвета мочи может наблюдаться при следующих патологиях:
темно-желтый цвет:
- при болезнях сердца;
- при патологических состояниях, которые сопровождаются диарей и рвотой и развитием обезвоживания.
Очень темная моча (цвет темного пива):
- при заболеваниях печени;
- патологии желчного пузыря при инфекционных болезнях (чаще вирусный гепатит).
Красный цвет («мясных помоев»):
- при гломерулонефрите;
- при мочекаменной болезни;
- при травмах почки;
- при геморрагическом цистите;
- при других патологиях почек.
Прозрачность мочи
Полностью прозрачная моча – это норма.
Мутная моча:
- при воспалениях органов мочевыделительной системы;
- при дисметаболической нефропатии;
- при наличии лимфостаза в почках.
Относительная плотность
- у новорожденных – от 1001 до 1017 г/л;
- у грудничков и малышей до 2 лет – 1005 до 10015;
- у малышей от 2 до 3 лет – 1010 до 1016;
- у детей от 4 до 12 лет – 1012 до 1025;
- после 12 лет – 1010-1025
Снижение относительной плотности мочи:
- при обильном питье;
- при употреблении в пищу большого количества продуктов растительного происхождения (овощей и фруктов).
А также:
- при несахарном мочеизнурении;
- при хроническом пиелонефрите;
- при приеме мочегонных препаратов.
Повышение удельной плотности мочи:
- при обезвоживании;
- при сахарном диабете;
- при заболеваниях почек;
- при обильном потоотделении;
- при преобладании в рационе малыша мясной пищи.
рН (кислотность) мочи
В норме от 4,5 до 8,0
Это показатель может изменяться в зависимости от времени сбора анализа:
- утренняя порция слабокислую реакцию (от 5 до 7) или нейтральную 7; как правило, имеет
- моча, собранная после еды имеет слабощелочную реакцию от 7 до 8.
Кислая реакция мочи (менее 4,5):
- при сахарном диабете;
- при почечной недостаточности;
- при лихорадочных состояниях;
- при высоких физических нагрузках;
- при употреблении в пищу большого количества белковой и жирной пищи.
Защелачивание мочи (более 8, 0) отмечается:
- при повышенном потоотделении;
- при инфекциях почек и мочевыводящего тракта;
- при патологии паращитовидных желез;
- при употреблении в пищу большого количества овощей, ржаного хлеба и фруктов.
Белок в моче
Белок в моче отсутствует (допускаются следы белка не более 0,033 г/л).
У новорожденного ребенка в норме допускается повышение показателя белка в моче до 5 г/л.
У малышей в период начала ходьбы и длительного стояния – повышение белка в моче считается физиологическим и определяется термином «ортостатическая протеинурия».
Протеинурия (появление белка в моче более 0,033 г/л) отмечается:
- при воспалительных или инфекционно-аллергических заболеваниях почек (гломерулонефрите, нефротическом синдроме);
- при заболеваниях, которые сопровождаются лихорадочными состояниями.
Сахар мочи
Отсутствует или допускается не более 0,8 ммоль/л.
У новорожденных в норме сахар мочи может быть повышен и это не является патологическим состоянием.
Глюкозурия (сахар в моче) может возникать:
- при наличии в рационе малыша большого количества сладких или мучных продуктов;
- при сахарном диабете;
- при остром панкреатите; при нефротическом синдроме;
- при феохромоцитоме.
Билирубин, уробилиноген или желчные пигменты
Отсутствует в норме
Наличие билирубина, уробилиногена или желчных пигментов в моче отмечается:
- при патологии печени или желчного пузыря (гепатит, желчекаменная болезнь, цирроз печени);
- при гемолитической анемии;
- при инфекционных заболеваниях;
- при тяжелых колитах.
Кетоновые тела
Не определяются в норме
Могут определяться в моче при дисметаболических нарушениях, которые сопровождаются ацетонемической рвотой и при сахарном диабете.
Лейкоциты
До 6 лейкоцитов в поле зрения – это норма.
Повышение лейкоцитов в моче возникает при острых и хронических заболеваниях органов мочевыделительного тракта и/или при инфекциях наружных половых органов.
Эритроциты
Отсутствие или наличие единичных эритроцитов (не более трех элементов) – нет отклонений.
У новорожденных: нормальным считается показатель – до 7 элементов в поле зрения.
При воспалительных или невоспалительных заболеваниях почек (чаще всего гломерулонефрит) и мочевыводящих путей, реактивная гематурия при тяжелых заболеваниях других органов и систем, длительный стресс.
Цилиндры
В нормальном анализе – отсутствуют
Цилиндрурия развивается при различных воспалительных заболеваниях почек.
Эпителий
Наличие плоского и переходного эпителия в небольших количествах
Плоский или переходный эпителий в большом количестве обнаруживается при воспалении уретры, мочевого пузыря и мочеточников, дисметаболической нефропатии, застое мочи.
Наличие почечного эпителия при микроскопии осадка свидетельствует о патологии почек.
Кристаллы солей
В норме – отсутствуют, допустимо небольшое количество уратов и оксалатов.
Наличие большого количества солей в период адаптации новорожденного (до месяца) – «мочекислый диатез».
Дисметаболическая нефропатия, мочекаменная болезнь.
Слизь
Отсутствует или обнаруживается в небольшом количестве – это норма.
Большое количество слизи может наблюдаться при воспалении нижних отделов мочеиспускательного тракта и почек, дисметаболической нефропатии, воспалении половых органов (фимоз, вульвовагинит), при длительном застое мочи, неправильном сборе анализа
Бактерии
Отсутствуют в нормальном анализе мочи.
Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы или наружных половых органов, несоблюдении гигиенических норм.
При внимательном изучении таблицы можно заметить, что изменения и отклонения от нормальных показателей в моче может быть связано:
- с возрастом ребенка;
- его питанием;
- наличием фоновых заболеваний и обменных нарушений;
- серьезных заболеваний.
Часто для уточнения диагноза специалистом назначаются дополнительные лабораторные исследования и инструментальные методы визуализации.
врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник
Моча – не просто жидкость, отфильтрованная почками из крови. Это информативный биологический материал, содержащий в себе данные о работе печени, уровне сахара, различных воспалительных процессах. С первым патронажем новорожденного мама получает направление от медсестры на анализ.
Контейнер с материалом
Цель анализа мочи новорожденных
Информация, которую несет моча, содержит данные о работе внутренних органов новорожденного. Анализ мочи у ребенка расшифровка таблица содержит не только характеристики материала, но и диапазон их нормы. Поэтому, если заключение из лаборатории попадет маме в руки, она сможет сравнить значения показателей мочи своего малыша с тем, какими они должны быть у здорового ребенка.
Если анализ покажет отклонения от нормальных значений, врач назначит более детальное обследование для конкретизации диагноза. С помощью простого и безболезненного метода диагностики врач может выявить:
- почечную недостаточность новорожденного;
- травмы поперечно-полосатых мышц;
- заболевания печени;
- наличие нагноений мочевыводящих путей;
- инвазию червем филярией;
- сахарный диабет;
- инфекции мочевыводящих путей;
- обезвоживание;
- злокачественные опухоли;
- заболевания щитовидной железы.
Это далеко не полный список заболеваний, которые помогает выявить общий анализ мочи (ОАМ). Необходимость сдачи материала в возрасте 1 месяца обусловлена пользой ранней диагностики любых нарушений в работе внутренних органов. Запущенные заболевания требуют больших усилий и значительно уменьшают шансы на выздоровление.
Исследования в лаборатории
Нужно знать! Выявление отклонений на ранних стадиях существенно повышает шансы на выздоровление.
Показания к назначению исследования
Планово, без показаний, анализ назначается к сдаче в месяц, полгода и год, а также в рамках обязательного медицинского обследования перед поступлением в детский сад, школу, спортивный лагерь и другие общественные организации.
Получить направление на внеплановое исследование мочи можно в следующих случаях:
- при длительном лечении для контроля эффективности назначенного курса – показания в динамике будут говорить об улучшении состояния больного или необходимости пересмотра выбранной терапии;
- при подозрении на нарушение работы внутренних органов и системы кроветворения;
- для уточнения диагноза, если клиническая картина не позволяет однозначно судить о заболевании.
Внимание! Не стоит легкомысленно относиться к диагностике младенцев. Моча помогает контролировать развитие внутренних органов и протекание процессов метаболизма.
Продолжительность исследования
Расшифровку анализа мочи у ребенка можно получить спустя несколько часов, если материал сдавался в частную лабораторию. Бюджетные городские поликлиники имеют свой порядок доставки собранного материала в лабораторию, где расшифровка при обычной загрузке специалистов и оборудования тоже может быть готова через несколько часов. В связи с тем, что доставка результатов в поликлинику имеет свой график, таблицу расшифровки врач получит не ранее следующего дня.
Если необходим более детальный анализ, описывающий дополнительные характеристики мочи, или нагрузка на лабораторию повышается из-за эпидемии какого-либо заболевания, результаты могут задерживаться до нескольких дней.
Интересно! Сегодня лаборатории оснащены современным оборудованием, которое вместо лаборантов расшифровывает состав материала. Если бы уровень медицинской техники оставался неизменным, то и сегодня лаборанты продолжали бы пробовать мочу на вкус, чтобы оценить уровень кислотности.
Правила сбора мочи
На состав мочи и ее оттенок существенно влияют продукты питания. Поэтому накануне сдачи не рекомендуется:
- давать грудничку свеклу (при условии, что ребенок уже знает, что такое прикорм, то есть старше 6 месяцев);
- не включать в рацион новые продукты питания;
- не употреблять торты и другие жирные сладости, долго перерабатываемые органами пищеварения.
Непосредственно перед сдачей не нужно кушать. Моча должна быть утренней, собранной до первого приема пищи.
Правила подготовки посуды для сдачи материала:
- контейнер одноразовый;
- он является стерильным, поэтому перед применением его не нужно мыть с мылом;
- собранный материал не хранить дома, а доставить в течение получаса в пункт приема.
Нужно знать! Перед забором мочи малыша необходимо обязательно подмыть и вытереть насухо.
Особенности забора мочи у младенцев
Молодые мамы часто ломают голову над тем, как получить мочу в чистый и сухой контейнер у новорожденного. Сложность заключается в том, что младенец сообщить о нужде еще не может, опорожняет мочевой пузырь в подгузник, предугадать мочеиспускание невозможно. Особую трудность испытывают мамы девочек, ведь помочь маленькому мальчику попасть в контейнер гораздо проще.
Мочеприемник
К счастью родителей существуют специальные мочеприемники для младенцев. Они представляют собой полиэтиленовые герметичные мешки со специальными вставками-горловинами. Вставки выполнены с разными формами отверстий: для мальчиков и девочек в соответствии с анатомией половых органов. На горловине есть специальная пленка, сняв которую мама получит клейкую плоскость. Она при контакте с кожей надежно фиксирует мочеприемник, защищает от протеканий и держит его сама, без посторонней помощи.
Нет ничего проще, чем приклеить мочеприемник к половому органу ребенка, как указано в инструкции, и просто ждать результата.
Расшифровка общего анализа мочи у грудничка
Если родители обратились в частную лабораторию для анализа мочи, результаты с таблицей норм и расшифровкой у грудничка можно будет получить онлайн. При обращении в городскую детскую поликлинику готовый документ с результатом можно будет получить у участкового педиатра. Для самостоятельной оценки состояния здоровья ребенка полученные данные нужно будет сравнить со значениями нормы, которая для каждого возраста своя.
Нормальные значения клинического анализа мочи для детей до года
Параметры | Значения в норме | |
---|---|---|
Для новорожденного (до 28 дней) | От месяца до 1 года | |
Прозрачность | Прозрачная | |
Цвет | Светлый, желтый | |
Запах | Нерезкий | |
Плотность, г/м | 1,002-1,004 | 1,006-1,01 |
Белок, г/л | Отсутствует или не более 0,002 | |
Сахар, ммоль | Отсутствует или не более 0,03 | |
Билирубин | Не обнаружено | |
Кетоновые тела | Не обнаружено | |
Гемоглобин | Не обнаружено | |
Нитриты | Не обнаружено | |
Уробилиноген | Не более 10 мг/л | |
Осадок (микроскопия) | ||
Лейкоциты | Отсутствуют | |
Цилиндры | Отсутствуют | |
Эритроциты | Отсутствуют | |
Клетки эпителия | Отсутствуют или не более 5 в п/зр | |
Бактерии | Отсутствуют | |
Грибы | Отсутствуют | |
Соли | Отсутствуют | |
Слизь | Отсутствуют |
Возможные причины отклонений от нормы
Если цвет мочи отличается от нормы и имеет темные оттенки, это может говорить о следующих проблемах:
- обезвоживании организма;
- заболевании желчного пузыря;
- интоксикации организма;
- наличии гемоглобина в моче.
Повышенный уровень pH говорит об ощелачивании мочи. Это может быть результатом того, что желудок вырабатывает недостаточное количество сока, развивается печеночная недостаточность или канальцевый ацидоз.
Эритроциты в малом количестве свидетельствуют о возможном начале мочекаменной болезни, но, если их выявлено существенное количество, следует проводить детальное обследование на наличие злокачественной опухоли мочевыводящих путей.
В норме моча у ребенка не должна содержать белок. Однако допускается присутствие его следов. Если после расшифровки оказалось, что в моче белок однозначно присутствует, это говорит о гломерулонефрите – нарушении структуры почек, мешающем органу выполнять свою фильтрующую функцию.
Присутствие билирубина – сигнал о серьезных нарушениях работы печени. Повышенный уровень лейкоцитов ярко свидетельствует о воспалительных процессах мочевыводящих путей, таких как цистит или пиелонефрит. Кетоновые тела показывают на нарушения функций щитовидной железы.
Важно! Если в моче обнаружен сахар, это говорит о том, что существенно превышен уровень глюкозы в крови. Одновременно с этим анализируемый материал приобретает фруктовый аромат. Это опасный показатель, говорящий об угрозе сахарного диабета.
К кому обращаться с плохими результатами
Содержание лейкоцитов может не иметь численного значения. При острых проявлениях воспалительных процессов лаборант указывает сокращение «на все п/зр», что означает «на все поле зрения». Это говорит о том, что, когда специалист изучал материал под микроскопом, лейкоцитов было такое количество, которое не поддается счету.
Лаборант
Родителям не стоит гадать о том, как расшифровать результаты и к какому доктору обращаться. С документом из лаборатории разумнее сразу пойти к педиатру. Опытный специалист сумеет отличить незначительные отклонения от существенных проблем со здоровьем. При необходимости врач даст направление на обследование у узкого специалиста.
Видео
Источник
Для начала запомним несколько важных вещей
Первое: не надо сдавать анализы «просто так». Для этого всегда должна быть веская причина — болезнь или период скрининга. Каждый прокол кожи — это стресс для ребёнка, особенно маленького. Любой стресс замедляет развитие малыша и приводит к нарушению метаболизма, пусть и на короткое время.
Второе: результаты анализов — это просто цифры, которые говорят вам и врачу, что в такой-то день и время кровь ребёнка выглядела именно таким образом. Всё. Сейчас, возможно, в крови у малыша всё совсем не так. Кровь — жидкость, не имеющая постоянного состава. Она меняется каждую минуту, если не секунду. Увидев результат, выходящий за пределы нормы, не паникуйте сразу. Возможно, это — случайность или ответ на какое-то кратковременное воздействие. К примеру, ребёнок сильно боялся сдавать кровь и плакал. В результате у него выработалось очень много стрессовых гормонов, которые повлияли на общий состав крови. Или накануне малыш съел приличную порцию сладкого, а может быть — жирного. Всё имеет значение. Поэтому врач, увидев отклонение анализов от нормы, обязательно назначит дообследование, хотя бы повторный анализ крови через 2-3 недели. И если ситуация не изменится, тогда будет думать, что делать.
Третье: проведите забор крови максимально комфортно для ребёнка. Чтобы не было испуга, слёз и криков. Подготовьте его к этому событию, приведите в пример мужество друзей и любимых киногероев, родственников. Тогда шансов на достоверность результатов будет больше.
А теперь познакомимся с показателями клинического анализа крови.
Гемоглобин
Гемоглобин захватывает из лёгких и переносит кислород к органам и тканям человека. Состоит из белка и железа. Если железа недостаточно, говорят о железодефицитной анемии и фиксируют снижение уровня гемоглобина в крови.
Гемоглобин в результатах может быть обозначен как:
- hemoglobin,
- HGB,
- Hb.
Таблица № 1: Нормы гемоглобина у детей разного возраста по данным ВОЗ
Всемирная организация здравоохранения считает нормальным достаточно широкий диапазон данных для детей даже одного и того же возраста.
У детей, находящихся только на грудном вскармливании, гемоглобин обычно ниже, чем у их сверстников-искусственников. Природа этого явления до конца не изучена, однако патологией такое снижение уровня гемоглобина в крови у грудничков уже не считают.
Читаем результат:
Эритроциты
Эритроциты — клетки крови человека (красные кровяные тельца), напоминающие сильно сплюснутые с двух сторон шарики. В них содержится тот самый гемоглобин, который переносит кислород.
Эритроциты в результатах обозначают:
- эр.
- red blood cells,
- RBC.
Таблица № 2: Содержание эритроцитов в норме
С двух месяцев и примерно до двух лет содержание эритроцитов несколько ниже в связи с особенностями детского организма.
Читаем результат:
Цветной (цветовой) показатель крови
Цветовой показатель (ЦП) крови показывает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. То есть, сколько гемоглобина находится в эритроците по сравнению с нормальными величинами.
Для определения ЦП используют формулу: 3х гемоглобин (г/л)/эри, где эри — три первые цифры в числе, показывающем количество эритроцитов в крови.
Пример: у ребёнка гемоглобин =100г/л, а эритроциты 3,0х1012/л, тогда его ЦП = 3х100/300 = 1,0.
Нормой считается ЦП от 0,85 до 1,15. Снижение ЦП говорит об анемии или наследственном заболевании.
Сейчас в крупных лабораториях этот показатель не определяют. Вместо него используют эритроцитарные индексы.
Эритроцитарные индексы
MCV
MCV (Mean Cell Volume) переводится как средний объём эритроцита. Это, фактически, величина эритроцита. Может измеряться в микрометрах (мкм), но чаще — в фемтолитрах (фл).
Таблица № 3: Нормы МСV
В зависимости от размеров, эритроциты называют:
- нормоцитами — если размеры в пределах нормы;
- микроцитами — меньше нормы;
- макроцитами — больше нормы.
Читаем результат:
MCH
MCH (mean corpuscular hemoglobin) показывает сколько гемоглобина содержится в каждом усреднённом эритроците. Это современный более точный аналог цветового показателя. Разница одна: результаты цветового показателя определяются в условных единицах, а MCH — в пикограммах.
Таблица № 4: нормы MCH
Повышение МСН называют гиперхромией, а понижение — гипохромией.
Читаем результаты:
MCHC
MCHC показывает среднюю концентрацию гемоглобина во всех эритроцитах сразу. Показатель рассчитывает анализатор, который может быть неправильно настроен.
Таблица № 5: MCHC у детей
Внимание! Результаты определения этого индекса могут отличаться в разных лабораториях. Смотрите нормы именно вашей лаборатории!
Расшифровка:
Тромбоциты
Тромбоциты тоже относятся к красным клеткам крови. Они выглядят как небольшие пластинки. Их основная цель — нормальная свертываемость крови.
Тромбоциты в результатах анализов обозначают:
- тр.;
- PLT;
- platelets.
Таблица № 6: нормы тромбоцитов у детей
Различают:
- Тромбоцитопению — когда тромбоцитов в крови меньше нормы;
- Тромбоцитоз — если больше нормы.
Расшифровываем результаты:
В современных лабораториях определяют ещё и тромбоцитарные индексы.
Тромбоцитарные индексы
Тромбоцитарные индексы определяются только при заборе крови из вены в современных лабораториях.
MPV
MPV — от английского «mean platelet volume», что означает «средний объем тромбоцитов». Молодые тромбоциты более крупные. Они рождаются и живут не более двух недель, с возрастом становясь всё меньше. Нормальным считается, когда: 90% тромбоцитов имеют значения средние, а 10% – меньшие или большие. Анализатор строит кривую. Если она сдвигается влево — в крови преобладают незрелые тромбоциты (крупные), если вправо — старые (мелкие).
Нормальные показатели MPV 7,4 — 10,4 фл.
Что означает повышение и понижение MPV:
PDW
PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму. То есть, измеряется объём тромбоцитов и их распределяют в группы. Абсолютное большинство тромбоцитов должны иметь стандартный объём.
Допускается «нестандарт» у 10-17%.
PDW выше и ниже нормы:
Pct
Pct, от английского platelet crit, означает «тромбокрит», то есть — сколько тромбоцитов находится в цельной крови. Результат получают в процентах.
Нормальные значения находятся в границах 0,15-0,35%.
Если есть отклонения:
P-LCR
P-LCR — это индекс, обозначающий число больших тромбоцитов в анализе крови. Определяется в процентах.
В норме его пределы 13-43%.
Имеет значение только вместе с анализом всех тромбоцитарных коэффициентов. Нормы зависят от конкретной лаборатории.
Лейкоциты
Лейкоциты это целая группа клеток, отличающихся по форме, размерам и по своим свойствам. Все они защищают наш организм от инфекций, вызванных бактериями, вирусами и другими чужеродными агентами. Поэтому общее количество лейкоцитов имеет существенное диагностическое значение.
Упрощённо лейкоциты можно считать солдатами, стоящими насмерть на страже границ нашего организма. Предотвращая проникновение врага, они гибнут, существуя всего 10-12 дней. Постоянно организм восполняет эти потери, производя новые клетки в костном мозге, селезёнке, лимфоузлах и миндалинах.
В анализах лейкоциты обозначают как:
- лейкоциты;
- лейк;
- WBC;
- white blood cells.
Нормы лейкоцитов у детей:
Что означает, если лейкоциты повышены или понижены:
Лейкоциты разнородны, поэтому врачи всегда учитывают не только их количество, но и показатели так называемой лейкоцитарной формулы, в которой различают: эозинофилы, нейтрофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.
Эозинофилы
Эозинофилы — разновидность лейкоцитов, по которым доктора судят о наличии или отсутствии аллергической реакции у ребёнка. Эозинофилы входят в состав лейкоцитарной формулы, а потому их считают в процентах. То есть, сколько процентов лейкоцитов (из всех) является эозинофилами.
Лаборатория обозначает так:
- эозинофилы;
- эоз.;
- EO.
Нормы эозинофилов в крови ребёнка
Обычно врачи не считают эозинофилы до единиц, а рассуждают так:
- до 5 — нормально;
- 5-10 — сомнительно;
- выше 10 — аллергия есть.
При каких заболеваниях повышаются эозинофилы у ребёнка?
Базофилы
Базофилы относятся к лейкоцитам и играют в организме человека важную роль. Они первыми реагируют на появление чужаков, пытаясь если не нейтрализовать их, то хотя бы остановить, пока не прибудет «подкрепление». Базофилы «набрасываются» на аллергены и яды, идут в места воспалительной реакции, помогая восстанавливать кровоток.
Лаборатории обозначают базофилы как:
- базофилы;
- баз.;
- BA.
В норме количество базофилов у детей колеблется от 0,5 до 1% или, в абсолютных числах, 0,01 млрд/л.
Лимфоциты
Лимфоциты — это тоже разновидность лейкоцитов. Их много и они занимаются сразу несколькими делами:
- участвуют в синтезе антител, которые быстро справляются с инфекцией;
- уничтожают чужие и свои плохие (неполноценные, мутировавшие) клетки;
- скапливаются в местах травм: ран и порезов, чтобы преградить путь болезнетворным микробам.
Лимфоциты делятся на:
- В-лимфоциты, которые, контактируя с микробами, запоминают их и формируют тот самый специфический иммунитет, который ребёнок может наработать переболев определённой инфекцией или вакцинировавшись против неё.
- Т-лимфоциты занимаются непосредственным уничтожением неправильных или чужеродных клеток:
- Т-киллеры уничтожают вредные клетки;
- Т-хелперы помогают Т-киллерам;
- Т-супрессоры следят за тем, чтобы случайно не пострадали собственные здоровые клетки.
Лимфоциты в лабораторном анализе обозначают как:
- лимфоциты;
- лим.;
- LYM%;
- LY%;
- LYM;
- LY.
Нормы лимфоцитов у детей разного возраста:
Лимфоциты считают в процентах от общего числа лейкоцитов, однако иногда можно увидеть в анализах и абсолютные числа. В этом случае нормой считают интервал от 1 до 4 млрд в литре.
Подсчитать абсолютное количество лимфоцитов можно самостоятельно (если вас тревожит тот факт, что процентное соотношение выше возрастной нормы). Для этого существует формула: ЛК х ЛФ% = ЛФ. То есть, вы смотрите — сколько у ребёнка в анализе лейкоцитов и умножаете это число на проценты лимфоцитов (умножаете на число лимфоцитов и делите на 100), получаете сколько лимфоцитов в абсолютных числах есть у ребенка сейчас. И если это значение укладывается в норму — беспокоиться сильно не надо.
Пример: у ребёнка 4,0 млрд лейкоцитов, а лимфоцитов 40%. Значит 4 млрд умножаем на 40 и делим на 100, получается 1,6 млрд. Это укладывается в норму.
Что означает, если лимфоцитов больше или меньше нормы?
В анализе могут быть указаны атипичные лимфоциты. В норме их должно быть не более 6%.
Моноциты
Моноциты — тоже представители группы лейкоцитов. Это очень интересные клетки, которые в крови живут всего 2-3 дня, а затем превращаются в тканевые макрофаги, где приобретают способность самостоятельно двигаться, напоминая крупных амёб. Они не просто двигаются, а, подобно дворникам, очищают ткани от вего ненужного и чужеродного — повреждённых и перерождённых (опухолевых) клеток, бактерий и вирусов. А ещё они вырабатывают интерферон — средство, помогающее справиться с возбудителями разных заболеваний.
В анализах моноциты обозначают как:
- моноциты;
- monocyte;
- MON%;
- MO%;
- MON;
- MO.
Чаще всего результаты анализов выдаются в процентах.
Нормы моноцитов у детей:
Причины повышения и понижения моноцитов у детей
Скорость оседания эритроцитов
Очень простой тест, который используют практически все лаборатории. Кровь набирается в узкую пробирку, которая устанавливается вертикально. Практически сразу жидкость разделяется на две фракции: тяжёлые эритроциты опускаются вниз. На сколько миллиметров они опустятся за час — такой результат и будет написан в анализе.
В анализе этот показатель обозначается как:
- СОЭ;
- ESR.
Нормы СОЭ у детей
СОЭ: причины понижения и повышения у детей
Это нужно знать обязательно!
Общий анализ крови — важный этап контроля здоровья ребёнка и верной диагностики. Однако кровь — динамическая, постоянно меняющаяся жидкость. Она чутко реагирует на все изменения питания, двигательной активности и даже самочувствия ребёнка. Поэтому сдавать кровь на анализ следует с соблюдением следующих правил:
- накануне не давать ребёнку слишком жирную, острую или солёную пищу;
- вечером и утром исключить активную физическую деятельность;
- за 20-30 минут до сдачи анализа находиться в покое;
- исключить влияние стресса;
- грудного ребёнка обязательно кормить грудью по требованию;
- не нервничать!
Что делать, если есть отклонения в общем анализе крови ребёнка?
- Ни один показатель не рассматривается изолированно!
- Врач анализирует все показатели в комплексе и то, что вам кажется патологией, может оказаться, именно для вашего ребёнка — нормой.
- Результаты анализа из вены отличаются от анализа крови, взятой из пальца.
- Результаты анализа взрослых отличаются от анализов детей.
- У детей разных возрастов нормы разные.
- У детей разной комплекции результаты разные.
- По одному анализу крови никаких заключений не делается!
- Анализ крови — вспомогательный метод диагностики, диагноз устанавливает только врач на основании комплексного обследования, осмотра и опроса.
Знаете ли вы, что в некоторых лабораториях специально устраиваются очереди на 20 минут, чтобы дети сидели спокойно и анализы были более достоверными?
Источник