Нормы анализов крови украина

Чому чоловікам і жінкам потрібно проходити регулярний лабораторний скринінг? Тому що іноді тільки аналіз може виявити проблему зі здоров’ям. Так, одні й ті ж інфекції можуть викликати настільки різні симптоми, що запідозрити одного збудника буває не просто. У чоловіків хвороботворні мікроорганізми можуть взагалі ніяк себе не проявляти, для їхніх дружин вони стають дуже небезпечними (класичний приклад – вірус папіломи людини). Тому чоловіки і жінки мають потребу в регулярному обстеженні, з різними діагностичними підходами. Те ж стосується гормональних досліджень: аналізи на тестостерон здають і чоловіки, і жінки, але норми цього гормону відрізняються більш, ніж в 10 разів. І навіть класичні базові дослідження: біохімічний та загальний аналіз крові у чоловіків і жінок мають свої нюанси …

Загальний аналіз крові

Загальний аналіз крові – база будь-якого серйозного обстеження стану організму. Дані загального аналізу не містять специфічних показників, тобто в більшості випадків не можуть з точністю вказати на конкретний діагноз, але розшифровка аналізів багато говорить фахівцеві. Саме завдяки їй можна вибрати напрямок подальшого обстеження і припустити загальний стан організму. Тому загальний (або клінічний) аналіз крові призначають практично при всіх скаргах і захворюваннях, лікарі всіх профілів. Він входить до стандартів обстеження при диспансеризації, термінових і планових госпіталізаціях.

На відміну від загального біохімічний аналіз крові показує те, як функціонують конкретні органи людини, а також присутність і кількісні параметри основних мікроелементів і вітамінів в організмі.

Навчитися розуміти дані свого аналізу можна самостійно, але для цього потрібно мати базові уявлення про медичні терміні, які фігурують в результатах обстеження і тому, що позначають основні параметри крові. Крім того, загальні норми аналізів для чоловіків і для жінок не однакові, це також потрібно враховувати при інтерпретації.

Ми наводимо норми аналізів і список параметрів крові, в тому порядку, в якому їх зазвичай вказують в бланку лабораторного дослідження.

Загальний аналіз крові: норма

Еритроцити, або червоні клітини крові – найчисленніша популяція клітин. Вони – основний транспортний засіб для кисню до тканин і органів. В здоровому організмі кількість основного білка еритроцитів гемоглобіну варіюється від 13 до 18. Саме цей білок приєднує до себе кисень. Відхилення від норми, свідчать про те чи інше захворювання: про ослаблений імунітет, недавно перенесеної інфекції або про анемію. Причини можуть бути і більш серйозними. Якщо в організмі виявлено знижений рівень гемоглобіну, це привід для подальшого обстеження. Підвищений рівень зустрічається вкрай рідко і, як правило, свідчить про гематологічні захворювання.

Якщо ж в крові підвищена норма вмісту самих еритроцитів, то це може говорити про легеневі захворювання, стресові ситуації, порок серця:

  • Норма еритроцитів у чоловіків і жінок однакова: 4,3-5,15 x 1012 кл /л;
  • Норма гемоглобіну у жінок – 120-140 г /л;
  • У чоловіків норма гемоглобіну – трохи вище: 135-160 г /л.
  • У жінок, гемоглобін може знижуватися під час вагітності, при рясних менструаціях.

ШОЕ: норма крові

ШОЕ – означає швидкість осідання еритроцитів. Цей параметр лаборанти вимірюють при введенні певних реактивів. Норма ШОЕ у жінок – до 15 мм/годину. У чоловіків норма показника нижче – до 10мм /годину. Великі показники свідчать про наявність в організмі запального процесу. Лабораторії можуть визначати ШОЕ по методу Панченкова або за методом Вестергрена. В даний час більшість лабораторій використовую другий метод: він вважається найбільш доступним і точним. Метод Вестергрена більш чутливий до підвищення ШОЕ. Незважаючи на те, що ШОЕ – неспецифічний показник, тобто може свідчити про цілий спектр захворювань, він протягом декількох десятиліть залишається надзвичайно популярним і затребуваним методом лабораторної діагностики.

Лейкоцитарна формула: норми аналізів

Лейкоцити – це білі клітини крові, які виконують в організмі певну функцію. Вони захищають організм від вірусів, бактерій, грибків, чужорідних агентів і власних змінених клітин. Лейкоцити бувають декількох різновидів: наприклад, моноцити відповідальні за протигрибковий імунітет (їх підвищений рівень також може говорити про інфекційному мононуклеозі), нейтрофіли – активізують антибактеріальний імунітет, лімфоцити – противірусні. Роль деяких лейкоцитів, наприклад, базофілів, до кінця не з’ясована, проте учені припускають, що саме цей різновид лейкоцитів, поряд з еозинофілами, може відігравати провідну роль в протіканні алергічних реакцій.

Кількість лейкоцитів – величина не настільки постійна, як, наприклад, число еритроцитів. Рівень білих кров’яних тілець змінюється в залежності від стану організму, часу доби, гормонального фону та інших факторів. Найкраще здавати аналіз для визначення лейкоцитарної формули вранці натщесерце. Пити перед аналізом можна тільки воду. При дотриманні цих умов регулярний моніторинг зміни рівня лейкоцитів буде найбільш інформативний.

Кількісний та якісний склад лімфоцитів дозволяє спеціалісту судити про те, з чим бореться організм зараз і припустити домінуючу проблему і основну причину того чи іншого стану. Загальний аналіз крові може не містити лейкоцитарну формулу, однак якщо ви хочете дізнатися стан свого імунітету, то краще все-таки зробити загальний аналіз з лейкоцитарною формулою. Як правило, норми крові у жінок і чоловіків в плані кількості лейкоцитів однакові. Однак у жінок перед початком менструального циклу допустима норма лейкоцитів підвищується в 2 рази до 20 х 109/л – замість звичайної норми 109/л. Перевищення число лейкоцитів говорить про наявність запального процесу в організмі його локалізацію можна виявити при більш детально обстеженні організму.

Зниження числа лейкоцитів, як у чоловіків, так і у жінок може бути викликано аутоімунними захворюваннями – наприклад, системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, аутоімунний тиреоїдит, а також малярією або сальмонельоз.

Тромбоцити: загальні норми

Тромбоцити – клітини крові, які беруть участь в процесах її згортання: тромбоцити перешкоджають великим крововтратам. Загальні норми тромбоцитів у чоловіків і жінок припускають вміст цих клітин в крові в кількості від двохсот до чотирьохсот тисяч в одному мкл. Менша кількість говорить про недостатнє згортання крові і може бути викликано захворюваннями крові. Підвищена кількість тромбоцитів може вказувати на цілий ряд захворювань – від аутоімунних патологій до туберкульозу, ентерит і коліту.

Відхилення від норми вмісту тромбоцитів ту чи іншу сторону вимагає подальшого детального дослідження системи згортання крові коагулограми.

Показник аналізуНорма
ЧоловікиЖінки
Гемоглобін130-170 г/л120-150 г/л
Еритроцити4,0-5,0 x 1012/л3,5-4,7 x 1012/л
Лейкоцити4,0-9,0 x 109/л
Гематокрит (співвідношення обсягу плазми і клітинних елементів крові)42-50%38-47%
Середній обсяг еритроцитаВ межах 86-98 мкм3
Лейкоцитарна формула

Нейтрофіли:

  • Сегментоядерние форми 47-72%
  • Паличкоядерні форми 1-6%

Лімфоцити: 19-37%
Моноцити: 3-11%
Еозинофіли: 0,5-5%
Базофіли: 0-1%

Кількість тромбоцитівВ межах 180-320 х 109/л
Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ)3-10 мм/годину5-15 мм/годину

Відео про Загальний аналіз крові

Відео. Як роблять загальний аналіз крові

Біохімічний аналіз крові у жінок і чоловіків

Біохімічний аналіз крові у жінок і чоловіків досить точно показує те, наскільки повноцінно функціонують ті чи інші органи. Саме за біохімічним аналізом можна припустити, наприклад, такі діагнози, як ниркова недостатність, цукровий діабет (читайте тут) або вірусні гепатити. Так, знижений вміст загального білка в крові поряд з підвищенням рівня креатиніну і сечовини може говорити про захворювання нирок. Надлишок або нестача глюкози може говорити про цукровий діабет. Недолік також спостерігається при тривалому голодуванні. Надмірна кількість білірубіну вказує на проблеми з печінкою. А підвищений рівень загального холестерину про присутність великої кількості насичених жирів у вашому меню або про захворювання щитовидної залози.

Норми біохімічного аналізу крові такі:

  • загальний білок – 63-87 г /л;
  • сечовина – 3,4-8,6 ммоль /л;
  • креатинін – 15-75 мкмоль /л;
  • загальний білірубін – 8,49-20,58 мкмоль /л;
  • АЛТ – до 37 одиниць;
  • АСТ – до 42 одиниць.

За сукупністю параметрів біохімічного аналізу крові можна судити як про стан організму в цілому, так і про функціонування цікавлять фахівця систем або органів. Детальна діагностика стану здоров’я чоловіків і жінок передбачає цілу сукупність досліджень параметрів крові.

Источник

НА ЧИТАННЯ 10 min Переглядів 17k. Опубліковано 16.02.2020

Загальний аналіз крові (ЗАК) – медичне дослідження, з яким доводилося стикатися практично кожній людині. Людям властива допитливість, яку вони намагаються вгамувати, особливо якщо це стосується стану їх здоров’я. У поліклініках нерідко можна побачити, як співчутливий терапевт докладно пояснює пацієнту всі значення його аналізу.

Як розшифрувати без допомоги фахівця загальноклінічний аналіз крові, отриманий з гематологічного аналізатора? Мало прочитати латинські букви і цифрові позначення – потрібні знання для того, щоб розшифрувати таку інформацію. На щастя, є інтернет і в ньому міститься все, що потрібно для декодування інформації. Онлайн-розшифровка доступна на багатьох ресурсах світової павутини, нею може скористатися людина, що не має спеціальних знань.

Що таке загальний аналіз крові і чому його називають клінічними?

Загальний аналіз крові – діагностика стану здоров’я пацієнта за допомогою лабораторних методів вивчення параметрів крові – білих і червоних клітин. Такий аналіз крові називають клінічними тому, що дане обстеження входить в групу загальноклінічних методів дослідження.

В яких випадках призначають клінічний аналіз?

Мета загального аналізу – дати узагальнену інформацію про фізіологічний стан пацієнта. При зверненні людини зі скаргою на стан свого здоров’я лікар оглядає пацієнта. Процедура огляду – це перший етап діагностики хворого. На підставі отриманих даних лікар формує первинну клінічну картину стану здоров’я хворого. Другий етап – діагностика, заснована на фізіологічних параметрах – аналізи крові, калу, сечі.

Розшифровка результатів лікарем-терапевтом зіставляється з висновками первинного огляду і в підсумку призначається лікування і режим. У тих випадках, коли у лікаря залишаються сумніви, він може призначити додаткові обстеження, наприклад, біохімічний аналіз крові, ультразвукову діагностику, серологічний аналіз, аналіз на гормони щитовидної залози.

З допомогою загального аналізу лікар-діагност може виявити такі недуги як:

  • білокрів’я;
  • анемії різного типу;
  • проблеми з в’язкістю і згортанням крові;
  • інфекційні інвазії різної етіології;
  • запальний процес.

Забір крові

Описати процедуру забору крові зможе навіть дитина – лаборант скарифікатором (голка для проколу шкіри) протикає пучку пальця, скидається першу краплю крові ваткою, потім скляним перехідником набирає кров у пробірки. У деяких випадках лаборант може виконати забір матеріалу з допомогою вакуумного або закритого скарифікатора – такі інструменти вже зустрічаються в лабораторній практиці.

Увага! Розгорнутий клінічний аналіз передбачає дії, для яких потрібна кров особливої якості і в більшому обсязі, тому кров для нього можуть взяти з кубітальної (ліктьової) вени.

Як правильно підготуватися до загального аналізу крові?

У багатьох медпунктах і поліклініках висять тематичні плакати і стінгазети – читати їх завжди корисно в цілях самоосвіти. В них містяться правила відвідування лікаря напередодні забору крові. Зазвичай люди, які сидять у черзі до лікаря, намагаючись якось зайняти себе, читають цю інформацію. Поки хворий прочитав все, чергу наближається і час проходить непомітно.

Чи грає роль вік і стать пацієнта в розшифровці загального аналізу крові?

Розшифровка загального аналізу крові, крім загальних значень, враховує додаткові фактори – вік і стать.

Роблячи розшифровку значень в загальному аналізі крові, обов’язково звертаємо увагу на вік людини – показники дитини серйозно відрізняються від дорослого. У дітей інший метаболізм, інше травлення, інший імунітет, і кров у них має інший склад. З віком ситуація змінюється. Дитина перестає вважатися таким після гормональної перебудови організму: у дівчаток це відбувається в 11-13 років, у хлопчиків – в 12-14 років. Причому, потрібен достатній період часу, щоб дитячий організм сформувався остаточно. Період життя дітей до гормональної перебудови називають у медицині препубертатним, після – пубертатным.

Норми загального аналізу для жінок також мають свої особливості, відмінність їх від чоловічих не дуже значно, але є свої нюанси: а) менструальний цикл; б) гестация (вагітність).

Увага! Менструація – обмежувальний фактор для здачі крові на загальний аналіз. Лікаря необхідно попередити про місячний цикл і чекати його рішення.

Розшифровка аналізу крові з допомогою таблиці

Розшифровка клінічного аналізу крові грунтується на нормальних показниках, завдяки яким можна дізнатися про наявність патологічних змін в організмі пацієнта. Норми клінічного аналізу крові вказані в таблиці. Окремо наводиться таблиця для дорослих (для жінок і чоловіків) та для дітей.

ПараметриІндексОдиниці виміруДіапазон норм у дорослих
У чоловіківУ жінок
Моноцити*MON*%3,04-11,043,04-11,04
Лімфоцити*LYM*%19,43-37,4319,43-37,43
Лейкоцити*WBC*109 кл/л4,02-9,014,02-9,01
Базофіли*BAS*%0,1-1,00,1-1,0
Нейтрофілипаличкоядерні%1,01-6,101,01-6,10
сегментно-ядерні%46,80-66,0446,80-66,04
Еритроцити*RBС*х1012 клітин /л4,44-5,013,81-4,51
Еозинофіли*EOS*%0,51-5,030,51-5,03
Колірний показник*ЦП*0,81-1,030,81-1,03
Тромбоцити*PLT*109 клітин/л180,0-320,0180,0-320,0
Тромбокрит*PCT*%0,12-0,410,11-0,42
ШОЕ*ESR*мм/год1,51-10,512,11-15,11
Гемоглобін*Hb*г/л127,0-162,0119,0-136,0
Гематокрит*HCT*%128,03-160,03117,0-137,0

Увага! Інформація в таблицях публікується тільки для ознайомлення і самоосвіти. Вона приблизна і не може бути приводом для початку самолікування. Якщо людина хвора, воно повинен звернутися до лікаря!

ПараметриОдиниці виміруНормальні показники для дітей
перші дні життядо 1 рокувід 1 до 6 роківвід 6 до 12 роківвід 12 до 16 років
Ретикулоцитипроміле3,1-153,1-122,1-122,1-112,1-11
ШОЕмм/год0,11-2,012,01-12,02,01-10,02,01-10,02,01-10,0
Тромбокрит%0,16-0,360,16-0,360,16-0,360,16-0,360,16-0,36
Тромбоцити109 клітин/л181,50-400181,50-400181,50-400157,10-380157,10-387,50
Кольоровий показник%0,83-1,130,73-0,930,83-1,100,83-1,100,83-1,10
Еозинофіли%2,10-7,141,10-6,141,10-6,141,10-6,141,14-5,10
Еритроцитих1012 клітин /л4,40-6,603,60-4,923,50-4,523,50-4,723,60-5,20
Сегментно-ядерні нейтрофіли%30,10-50,1015,10-45,1025,10-60,1435,10-65,2140,10-65,21
Нейтрофіли паличкоядерні%0,52-4,111,10-5,011,11-5,01,11-5,01,11-5,0
Базофіли%0-10-10-10-10-1
Гемоглобінг/л137-22098-137108-143114-148114-150
Лейкоцити109 клітин/л7,22-18,506,14-12,045,10-12,04,41-10,04,33-9,51
Лімфоцити%22,12-55,1238,12-72,1226,12-60,1224,12-54,1225,12-50,12
Моноцити%2,0-122,0-122,0-102,0-102,0-10

Увага! У таблицях були дані найбільш поширені одиниці вимірювання результатів загального аналізу крові. Деякі дослідні медичні центри можуть варіювати ці значення, які позначаються щодо якісної та кількісної складової дослідження. З-за цього розшифровувати результати потрібно обачно.

Параметри загального клінічного аналізу крові

Показники загального аналізу крові умовно можна поділити на три групи: лейкоцити, еритроцити і тромбоцити. У кожній з цих груп є свої підгрупи: у першій – гранулоцитарна (базофіли, еозинофіли, нейтрофіли) і агранулоцитарна (лімфоцити і моноцити); у другій – еритроцити плюс ШОЕ, гемоглобін плюс гематокрит і кольоровий показник; у третій – тромбоцити плюс тромбокрит.

Лейкоцити

ПараметрОписРівень в крові підвищенийРівень у крові зниженийПримітки
ЛейкоцитиНорма загального аналізу крові для лейкоцитів 4-9 на 109 клітин/літр. Лейкоцити – загальна назва для всіх білих клітин крові. Параметр потрібен для визначення кількості білих клітин крові людини. Підвищений рівень лейкоцитів називається лейкоцитоз, знижений – лейкопенія.Переважна частина інфекційних захворювань, різні внутрішні запалення, після їжі, після щеплень, під час менструацій, розвиток онкологічної патології (при деяких різновидах лейкемії рівень лейкоцитів в крові знижується), хороший раціон.Незначна частина інфекційних захворювань (синдром імунодефіциту, сухоти), променеві ураження всіх типів (сонячна радіація, радіотерапія, радіаційне опромінення), білокрів’я (деякі форми ретикулеза), поганий раціон.Параметр дає найбільш загальну інформацію про характер захворювання. За показником не можна точно встановити причину недуги, лише його наявність. Все патології, зазначені в розділах підвищеного і зниженого рівнів, стосуються всіх типів лейкоцитів.
Гранулоцити
ЕозинофілиМікрофаги. Несуть гранули з Ig E. Мають можливість атакувати антигени гістаміном, тому еозинофіли – одна з причин алергії, але в теж час ці клітини можуть поглинати гістамін і запобігати алергії.Аутоімунні реакції, інфекції після переливання крові, після щеплень, гельмінтози, білокрів’я і інші онкологічні хвороби.Отруєння важкими металами,

ретікулез, променеві ураження всіх типів, сепсисы, хіміотерапія, ревматизм.

БазофілиНайбільші з гранулоцитів клітини білої крові. Кількість їх у крові здорової людини мізерно. Містять гістамін, серотонін та інші потужні біологічні речовини-подразники, що викликають алергію і алергічні реакції. Мікрофаги.Аутоімунні захворювання різної інтенсивності, ревматоїдний фактор, алергічні реакції, дисфункція щитовидної і паращитовидної залоз, нефрити та інші запальні ураження нирок, гестация з резус-конфліктом, реабілітація після оперативного видалення селезінки, після переливання крові, після щеплень, під час нематодозы (ентеробіоз, аскаридоз та інші), білокрів’я, наслідок прийому прийом кортикостероїдів, виразка шлунка і дванадцятипалої кишки.НемаєТак як в нормі базофілів у крові у здорової людини зовсім не повинно бути, патології зниженого рівня не зазначаються.
НейтрофілиДіляться на 2 типи – паличкоядерні і сегментоядерние. Мікрофаги. Найпоширеніші з усіх лейкоцитів – кількість сумарної маси лейкоцитів становить 70%.Бактеріальні інфекції, лейкемія, уремія, діабет (цукровий), прийом імуностимуляторівВірусні інфекції, ретікулез, при гиперетириозе, при променевих ураженнях всіх типів, після хіміотерапії.
Агранулоціти
МоноцитиНайбільший вид лейкоцитів. Макрофаги.Алергії, інфекції, лейкемія, отруєння изоформам фосфору.Ретікулез та волосатоклітинний лейкоз, сепсисы.
ЛімфоцитиБійці організму №1. Протистоять будь-яким загрозам біологічного і небіологічного типу. Діляться на три основних типи – Т-лімфоцити (75% усіх лімфоцитів), В-лімфоцити (15%) і нуль-клітини (10%).Інфекційні інвазії різного походження, лейкемії, отруєння важкими металами (свинець, ртуть, вісмут, миш’як), прием імуностимуляторів.Сухоти, синдром імунодефіциту, ретікулез, променеві ураження всіх типів, хіміотерапія, ревматизм.

Еритроцити, гемоглобін, гематокрит, ШОЕ, колірний показник

Еритроцити – червоні кров’яні тільця. Візуально це пластинки червоного кольору, увігнуті в середині. Форма еритроцитів, яку ми описали – форма нормальних еритроцитів; є форми, які вказують на патологічні відхилення в будові червоних клітин крові в результаті важких спадкових захворювань, ураження інфекцією (серповидні еритроцити – симптом розвитку малярії), відхилень в роботі метаболізму. Червоний колір еритроцитів надає пігментний білок гемоглобін, його основна властивість – утримання атомів заліза в своїй структурі. Завдяки залізу, гемоглобін здатний зв’язувати кисень і оксид кисню – така здатність дозволяє здійснювати обмінні процеси в клітинах. Кисень — важливий учасник багатьох біохімічних процесів в організмі.

Загальний аналіз, вивчаючи стан еритроцитів, цікавиться, в першу чергу, скільки гемоглобіну в еритроциті. Для цього розроблені методи ШОЕ і колірного показника. ШОЕ – що означає «швидкість осідання еритроцитів». Гемоглобін – складний білок, і, якщо у пробірку набрати кров, то через годину, еритроцити опустяться по відношенню до міжклітинної рідини. По швидкості осідання і глибині просідання червоних клітин можна зробити висновок, скільки гемоглобіну міститься в еритроцитах і якої він якості – нормальний або з дефектом. Чітких нормативів у цій процедурі немає – подальша діагностика буде залежати від інтерпретації інших клінічних даних.

Увага! Масова частина еритроцитів відносно одиниці об’єму крові називається гематокритом.

Кольоровий показник також досліджує вміст гемоглобіну в еритроцитах. Лаборант, вивчаючи еритроцити під мікроскопом, дивиться в центр червоної клітини (там зосереджений гемоглобін): якщо еритроцит має прозорий центр – це буде свідченням відсутності гемоглобіну в клітині або дисфункції пептидного ланцюга (гіпохромія); якщо центр помаранчевий – гемоглобін в нормі (нормохромия); якщо центр клітини зливається за кольором з тілом еритроцита – гемоглобін в надлишку (гіперхромія).

Підвищений рівень еритроцитівРівень еритроцитів знижений
Дегідратація організму, еритремія, серцево-судинні недуги, хороший раціон.Поганий раціон, лейкемія, анемії різного типу, токсикоз, отруєння, порушення метаболізму.

Тромбоцити, тромбокрит

Тромбоцити – клітини, які відіграють важливу роль у процесі згортання крові. Тромбоцити не мають ядра. Структурно тромбоцити – шматочок цитоплазми мегакаріоцитів, тому їх вивчення дає багато інформації про стан кісткового мозку. Кількість тромбоцитів у крові, їх якісний склад – важливий клінічний маркер роботи кісткового мозку.

Норми загального аналізу крові для тромбоцитів – 180-320 в 109 клітин на літр. Загальна кількість тромбоцитів, як і еритроцитів, вимірюють в абсолютних значеннях стосовно одиниці об’єму крові. Такий параметр носить назву «тромбокрит».

Підвищений рівень тромбоцитівЗнижений рівень тромбоцитів
Оперативне видалення селезінки, сухоти, онкологічні явища, фізіологічна втома, органічні травми тканин.Гиперметаболизм, апластична анемія, гемофілії всіх типів, ДВЗ-синдром, ВКВ (системний червоний вовчак), недоношеність (у дитини).

Источник