Нормы инсулина в крови мкме
За сутки концентрация инсулина в наших сосудах неоднократно изменяется. Поджелудочная железа меняет интенсивность выброса этого гормона после еды, физкультурных занятий, при стрессе. Уровень инсулина в крови обусловливается возрастом, весом, гормональным статусом человека, поэтому его нормальные значения расположены в довольно широком диапазоне. Отклонение содержания инсулина от нормы не является диагнозом. Это всего лишь лабораторный показатель, который может свидетельствовать о каких-либо нарушениях в организме. Чтобы выявить и скорректировать причины отклонений, нужны дополнительные исследования, консультация терапевта или эндокринолога.
Производство инсулина при диабете
Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день… Читать далее >>
Инсулин влияет на все процессы метаболизма, но главной его функцией является регулировка углеводного обмена, подержание нормы глюкозы в сосудах. Благодаря инсулину глюкоза из крови перенаправляется в мышцы и другие ткани, где либо утилизируется, давая организму энергию, либо откладывается в запасы в виде гликогена.
В большинстве случаев повышение уровня инсулина у взрослых людей — показатель хронических нарушений в углеводном обмене. Это либо начало диабета 2 типа, либо предрасположенность к нему. Из-за дефицита физической активности, высокоуглеводного питания, недостатка витаминов и клетчатки, лишнего веса начинает развиваться инсулинорезистентность — сокращение чувствительности клеток тела к инсулину. Нашим мышцам не надо столько энергии, сколько они получают, и глюкоза начинает копиться в сосудах. Если на этой стадии снизить потребление углеводов и увеличить активность — диабета можно будет избежать.
Рост показателей инсулина — попытка организма преодолеть инсулинорезистентность. Он наблюдается на стадии преддиабета и в первые годы сахарного диабета. Как правило, на этой стадии глюкоза или остается в норме, или незначительно ее превышает. С годами поджелудочная железа устает работать в авральном режиме, инсулин снижается, а затем и падает ниже нормы. К этому времени у больного уже довольно высокие сахара, для приведения их в норму требуются медикаментозные методы или жесткая диета.
Диабет и скачки давления останутся в прошлом
Диабет – причина почти 80% от всех инсультов и ампутаций. 7 из 10 человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна – высокий сахар в крови.
Сбивать сахар можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.
Единственное лекарство, которое официально рекомендуется для лечения диабета и оно же используется эндокринологами в их работе – это Пластырь от диабета Dzhi Dao.
Эффективность препарата, подсчитанная по стандартной методике (количество выздоровевших к общему числу больных в группе из 100 человек, проходивших курс лечения) составила:
- Нормализация сахара – 95%
- Устранение тромбоза вен – 70%
- Устранение сильного сердцебиения – 90%
- Избавление от повышенного давления – 92%
- Прибавление бодрости днем, улучшение сна ночью – 97%
Производители Dzhi Dao не являются коммерческой организацией и финансируются при поддержке государства. Поэтому сейчас у каждого жителя есть возможность получить препарат со скидкой 50%.
Падение уровня инсулина у детей и молодых людей — обычно признак 1 типа диабета. Вызвано оно разрушением клеток поджелудочной, которые производят этот гормон. С образом жизни данное нарушение никак не связано, причиной дефицита инсулина при этом типе диабета являются аутоиммунные процессы. Как только инсулин падает ниже нормы, больному нужна заместительная терапия – инъекционное введение препаратов инсулина.
Нормы инсулина
В лабораториях нормы инсулина серьезно отличаются. Это связано с различными методами его определения, использованием реагентов различных производителей. В лабораториях, которые используют иммунохимический метод, у взрослых нормальными показателями обычно считаются 2,7 — 10,4 мкЕд/мл. Обязательные условия: анализ сделан натощак; вес пациента находится либо в норме, либо немного ее превышает (до ИМТ 30).
При получении результатов анализа значения нормы для конкретной лаборатории приведены в столбце таблицы «Референсные значения». Повторные анализы лучше делать в том же месте или хотя бы тем же методом.
По результатам из разных лабораторий нельзя достоверно определить, увеличился или снизился у вас инсулин.
Нормы для мужчин
У мужчин норма инсулина более стабильна, чем у женщин. Показатели зависят только от веса и возраста:
- Чем выше вес, тем больше организму нужно инсулина. К тому же избыточный объем жировой ткани приводит к уменьшению количества инсулиновых рецепторов, из-за чего чувствительность к гормону падает.
- С возрастом развивается физиологическая инсулинорезистентность. Для обслуживания углеводного обмена требуется больше инсулина, сахар крови немного выше, чем в молодости.
Часто используемые границы нормы у мужчин приведены в таблице:
Характеристика пациента | Норма, мкЕд/мл | |
мин | макс | |
Молодой возраст, вес нормальный | 2,7 | 10,4 |
Молодой возраст, ожирение | 2,7 | 24,9 |
У мужчин пожилого возраста | 6 | 36 |
Нормы для женского пола
У женщин также прослеживается зависимость уровня инсулина от возраста и веса. Дополнительными факторами повышения инсулина являются гормональные скачки при беременности, длительный прием оральных контрацептивов.
Характеристика пациента | Норма инсулина в крови у женщины, мкЕд/мл | |
мин | макс | |
Молодые женщины с нормальным весом | 2,7 | 10,4 |
1 триместр беременности | 2,7 | 10,4 |
2-3 триместр | 6 | 27 |
Молодые женщины с лишним весом | 2,7 | 24,9 |
Женщины от 60 лет | 6 | 36 |
В первые недели беременности потребность в инсулине немного снижена, поэтому его выброс в кровоток может уменьшиться. Начиная со 2 триместра одновременно с ростом других гормонов должен увеличиваться и синтез инсулина. Если поджелудочная железа справляется с задачей, сахар остается в норме. Если выработка инсулина в больших объемах невозможна, у женщины развивается гестационный диабет. В 3 триместре инсулинорезистентность вырастает на 50%, выработка инсулина – примерно в 3 раза. Сразу после родов потребность в инсулине резко падает, его выработка сокращается, гестационный диабет исчезает.
Нормы для детей
Активность у детей обычно выше, чем у взрослых. Несмотря на низкий вес, им требуется довольно много энергии. Младшим школьникам нужно в сутки до 2600 ккал, что вполне сопоставимо с потребностью взрослых. Поэтому норма инсулина в детском возрасте равна взрослой: 2,7-10,4. У подростков инсулинорезистентность выше из-за гормональных скачков, инсулина вырабатывается больше. Нормы инсулина в крови у подростков охватывают диапазон 2,7-25 мкЕд/мл.
Если у ребенка нормальный вес, и он не испытывает симптомов гипогликемии, незначительный рост инсулина сверх референсных показателей не является причиной для беспокойства. Скорее всего, он вызван процессами роста и созревания.
Виды анализов
Чтобы выявить содержание инсулина в сосудах, надо сдать анализ «Иммунореактивный инсулин». Показаниями к назначению анализа являются:
- Подозрение на опухоль, состоящую из бета-клеток поджелудочной. В этом случае инсулин может в десятки раз превышать норму.
- Оценка результативности хирургического лечения таких опухолей.
- Выявление причины гипогликемии.
- Оценка функций поджелудочной при 2 типе диабета. В сомнительных случаях с помощью анализа решается вопрос назначения инъекций инсулина или препаратов, усиливающих синтез собственного гормона.
- При сахарном диабете легкой степени и преддиабете исследование может быть назначено для оценки инсулинорезистентности. В этом случае его сдают одновременно с глюкозой крови (тест HOMA-IR).
При инсулинозависимом диабете тест на содержание инсулина в крови не применяется, т. к. лабораторными методами нельзя отличить эндогенный инсулин от введенного извне. Для оценки функций поджелудочной используется исследование «С-пептид в крови».
Инсулин натощак
Чаще всего показатели инсулина определяют натощак. Правила подготовки к анализу:
- 8-14-часовое голодание до момента сдачи крови. Норма инсулина после еды гораздо выше (до 173), поэтому несоблюдение этого условия может привести к серьезному искажению результата, а значит, и к неправильной постановке диагноза.
- По возможности – отмена лекарств и биодобавок на 24 часа.
- Исключение чрезмерно жирной пищи и алкоголя накануне, курения за час до забора крови.
- Отмена тренировки и другой физической активности в день, предшествующий анализу.
- Избегание психоэмоциональных нагрузок вечером и утром перед исследованием.
Инсулин под нагрузкой
Данный анализ применяется довольно редко, когда нужно отследить реагирование поджелудочной железы на изменение сахара крови. Обычно его проводят одновременно с глюкозотолерантным тестом. На 1 этапе измеряют натощак глюкозу и инсулин. Затем поджелудочную железу «нагружают» глюкозой (обычно дают выпить ее раствор). Нормальная реакция на такую нагрузку – рост глюкозы крови и с небольшим запозданием рост инсулина, затем медленное снижение обоих показателей. Спустя 2 часа глюкоза должна быть до 11,1, инсулин – до 79. Обязательно найдите в распечатке результатов референсные значения вашей лаборатории для инсулина, они могут отличаться.
Негативное влияние повышенного инсулина
Если повышен инсулин, нарушения охватывают все системы организма:
- Регуляция глюкозы становится скачкообразной: сначала ее уровень слишком высок, но после выброса инсулина чрезмерно снижается. Человек ощущает слабую гипогликемию: нервозность, голод, тягу к сладкому. Потребление углеводов автоматически увеличивается, пациент оказывается на шаг ближе к сахарному диабету.
- Высокий инсулин способствует синтезу жиров, препятствует их расщеплению. Человек все больше набирает вес.
- Одновременно с ростом жировой клетчатки растут и липиды крови. Особенно опасна жировая ткань, находящаяся в брюшной полости: триглицериды из нее проникают в кровь активнее.
- В печени увеличивается синтез холестерина, растет риск атеросклероза.
- Избыток инсулина влияет на факторы свертывания крови, что в сочетании с атеросклерозом провоцирует тромбозы.
- Длительно повышенный инсулин увеличивает тонус нервной системы, сужает сосуды, что вызывает рост артериального давления.
Как нормализовать инсулин
Рост инсулина — всего лишь часть сложного механизма метаболических нарушений. Изменения в обмене веществ накапливаются, человек оказывается в замкнутом круге: вес — рост инсулина — чрезмерный аппетит — образование нового жира. Разорвать его можно только путем кардинальных перемен в образе жизни.
В первую очередь назначают диеты с ограничением углеводов. Под строгий запрет попадают все быстрые сахара, так как именно они вызывают наибольший всплеск инсулина. Объем сложных углеводов в меню ограничен до 20-40% от общего объема питательных веществ. Для профилактики атеросклероза из рациона убирают животные жиры.
Обязательно изучите! Думаете таблетки и инсулин единственный выход держать сахар под контролем? Неправда! Самостоятельно в этом убедиться вы можете начав использовать… читать подробнее >>
Чтобы восстановить нормальное потребление глюкозы мышцами, нужно увеличить нагрузку на них. Эффективны любые виды занятий. Кардиотренировки действуют ограниченный срок: на 2 суток увеличивают усвоение сахаров, поэтому в графике занятий их ставят 3 раза в неделю. Силовые тренировки способствуют росту мышц — главного потребителя глюкозы. Идеальный вариант при склонности к сахарному диабету — чередование обоих типов нагрузок.
Активный ритм современной жизни, стрессы и психоэмоциональные перегрузки у детей и подростков часто приводят к изменениям в полноценной работе организма, а нарушение норм питания и снижение физической нагрузки – сбоям биохимического характера и нарушению обмена веществ. Поэтому при изменении самочувствия, появлении стойких симптомов патологии в любом возрасте необходима консультация специалиста для уточнения диагноза и ранней коррекции нарушений.
Достаточно часто в таких ситуациях назначают анализ, определяющий инсулин крови и уточняющий наличие инсулинорезистентности тканей или снижение его выработки. Это обследование помогает заподозрить возникновение сложных эндокринных сбоев и заболеваний на ранних или скрытых стадиях, часто еще до появления явных признаков болезни.
Контроль инсулина крови позволит своевременно выявить сбои обменных процессов и назначить корректирующее лечение.
Что такое инсулин и какие функции он выполняет
Инсулин является одним из трех наиболее важных биологически активных веществ в организме, кроме него не менее важную роль отводят кортизолу и гормонам щитовидной железы. От его правильной продукции и работы зависят: содержание глюкозы в крови и поступление всех жизненно необходимых веществ внутрь клетки (сахара, аминокислоты, незаменимые жирные кислоты, микронутриенты). Поэтому инсулин часто называют «транспортным гормоном» или «веществом сохранения энергии».
Инсулин продуцируют особые бета-клетки в поджелудочной железе.
Также инсулина является регулятором обмена жиров, углеводов и белков, а переизбыток глюкозы в крови он преобразовывает в запасы гликогена в печени и мышцах. Также он контролирует правильное построение мышечных клеток и препятствует их разрушению.
Поэтому крайне важен отлаженный механизм выработки этого гормона и его взаимодействия с тканями организма. В данной ситуации инсулин имеет функции «ключа», пропускающего все необходимые для питания и продукции энергии вещества внутрь клетки. Особое значение приобретает транспорт сахаров, которые имеют токсическое и повреждающее действие на клетки при повышении их концентрации в крови. Поэтому при недостатке выработки или изменении чувствительности тканей инсулину развивается сахарный диабет.
Почему происходят изменения показателей инсулина в крови
При стойком изменении баланса обменных процессов все системы в организме подвергаются повышенной нагрузке, которая в дальнейшем трансформируется в различные заболевания, чаще всего это эндокринные нарушения и половые дисфункции.
Изменение в обмене веществ также провоцируют:
- неразумно спланированный режим сна и бодрствования;
- наследственная предрасположенность;
- наличие сопутствующих заболеваний;
- нарушение баланса белков, жиров, углеводов.
Наиболее часто патологические процессы запускаются при дефиците микроэлементов (магния, хрома и ванадия) и недостатке витаминов (Д, А и В).
Нарушение метаболизма связано с несбалансированным питанием и отсутствием физической активности.
К группе риска снижения инсулина в крови относятся все пациенты:
- с семейной предрасположенностью возникновения сахарного диабета;
- с воспалительными заболеваниями пищеварительной системы и поджелудочной железы;
- с высокой вероятностью развития аутоиммунных процессов в организме (серьезные заболевания иммунной системы, тяжелые вирусные и бактериальные инфекции, интоксикации, длительный прием лекарств).
Причинами развития инсулинорезистентности тканей (невосприимчивость клеток к инсулину) и его повышения в крови являются гормональные сбои со снижением продукции половых гормонов, отложение висцерального жира (ожирение), постоянно высокие уровни поступающего в кровь инсулина из-за неправильного питания с перенасыщением рациона легкоусвояемыми углеводами, транс-жирами, фастфудом, консервантами.
При этом все эти нарушения питания и пищевого поведения часто сопровождается обильными приемами пищи или слишком строгими диетами, голоданием и разгрузочными днями. А это стресс для обмена веществ и усугубление метаболических сбоев в организме.
Нормальные показатели инсулина в крови и как правильно сдать анализ
У здорового человека показатели инсулина в венозной крови составляют:
При этом необходимо помнить, что разные лаборатории имеют определенные референтные значения, поэтому показатели норм могут варьировать и всегда нужно ориентироваться на данные лаборатории, которая проводит анализ, а не на данные норм приведенные в различных источниках.
Расшифровать показатели анализа может только лечащий врач, который назначает обследование или комплекс диагностических мероприятий.
Как правильно подготовиться к обследованию
Чтобы анализ был наиболее точным нужно выполнять все рекомендации врача по подготовке к проведению обследования
Выделяют два основных метода исследования уровня инсулина в крови:
- «голодный тест» (определения гормона натощак);
- обследование после сахарной нагрузки (теста на толерантность к глюкозе) – за два часа до забора крови пациент выпивает воду с растворенной в ней 75 грамм глюкозы.
Простое обследование (определение инсулина в крови натощак) проводится утром, промежуток между последним приемом пищи и забором крови составляет от 8 до 12 часов.
За сутки ограничивается прием жирной и жареной пищи, по возможности исключаются все медикаментозные средства, если прием лекарств необходим ежедневно, нужно поставить в известность своего лечащего врача и лаборанта – специалисты сделают поправки при расшифровке показателей. Особенно важно это при постоянном применении бета-блокаторов, оральных контрацептивов и глюкокортикостероидов.
За два-три дня исключается прием алкоголя.
Курящих пациентов нужно предупредить, что последнюю сигарету можно выкурить за три часа до обследования.
При назначении комплексного обследования (рентгенография, УЗИ, маммография, КТ, МРТ) или физиотерапевтических процедур – анализ на инсулин лучше провести до их проведения.
Если дополнительные обследования уже были проведены – забор крови осуществляют не ранее чем через сутки
При комбинированном тесте с сахарной нагрузкой часто определяют не только уровни инсулина, но и изменения концентрации сахара в крови. Он совмещается с «голодным тестом» для уточнения диагноза и определения развернутой картины выделения инсулина натощак и изменения его концентрации после попадания в кровоток легкоусвояемых сахаров.
Врач-эндокринолог определяет наличие инсулинорезистетности по расчету специальных формул и это дает возможность распознать сахарный диабет II типа и другие эндокринные заболевания на его доклинической (скрытой) стадии.
В каких случаях возможны отклонения от нормы
При отсутствии определенных симптомов болезни родители маленьких пациентов или подростки отрицательно относятся к необходимости проведения дополнительных методов обследования.
Так нужно ли сдавать анализ на инсулин?
Если вовремя заметить недостаток или избыток инсулина в крови, уточнить причину этих изменений и начать лечение, развитие болезни можно остановить. Поэтому нужно знать при каких патологиях могут изменяться показатели этого гормона в крови.
Меньше нормы
Снижение уровня инсулина наблюдается при сахарном диабете I типа. Он связан с аутоиммунным процессом, поражающим специфические эндокринные железы, продуцирующие его в поджелудочной железе. В данной ситуации – это абсолютный дефицит инсулина и единственный способ лечение его постоянное введение при помощи шприцов, шприц-ручек или инсулиновых помп.
Раннее выявление недостатка инсулина – возможность своевременно уточнить диагноз, компенсировать и избежать опасных осложнений.
Но при этом нужно помнить, что снижение инсулина — это не показатель развития диабета
Падение уровня гормона в крови могут спровоцировать:
- стресс;
- активная физическая нагрузка или малоподвижный образ жизни;
- воздействие инфекционных факторов;
- также снижение инсулина возможно при заболеваниях гипофиза и гипоталамуса (гипопитуитаризме) и других гормональных нарушениях.
Поэтому детский эндокринолог для исключения сахарного диабета всегда назначает дополнительные обследования – гормональный и гликемический профиль, гликированный гемоглобин, С-пептид крови и другие лабораторные и инструментальные обследования.
Выше нормальных показателей
Избыток инсулина в крови не менее опасно, чем его недостаток. Чаще всего это свидетельствует о начальной стадии невосприимчивости к нему тканей и развития сахарного диабета II типа.
В дальнейшем при отсутствии лечения и высоких сахарных нагрузках продукция инсулина снижается, а сахар крови повышается.
Повышение уровня выше нормы характерно для следующих заболеваний и патологических состояний:
- инсулиномы – опухоли поджелудочной железы;
- синдрома Иценко – Кушинга (болезни надпочечников);
- различных видов мышечной дистрофии;
- акромегалии;
- ожирения, которое сочетается с выраженным гормональным дисбалансом и сопутствующими гинекологическими заболеваниями (поликистоз яичников);
- сбоях в работе гипофиза, чаще всего при гиперпролактинемии;
- заболеваниях печени.
Также выше нормальных показателей инсулин может быть при хроническом стрессе, непосильных физических нагрузках.
Назначение анализа крови на инсулин – это важнейший диагностический тест, который в сочетании с комплексным обследованием (при необходимости) и при грамотной расшифровке позволит выявить серьезные заболевания и гормональные сбои в скрытой доклинической стадии, часто не требующей медикаментозной коррекции.