Нормы клинического анализа крови у животных
База знаний
18 октября 2016
Диагностическое значение анализов в ветеринарной медицине очень велико. Животное не может сказать, что именно у него болит, поэтому анализы важны для формирования доктором полной картины заболевания.
В первую очередь нужно сдать общий клинический и биохимический анализы крови. Эти исследования покажут общее состояние организма и органов животного.
Организм всегда подвергается воздействию различных факторов окружающей среды и дает специфическую ответную реакцию на раздражители. Каждая клеточка крови выполняет свои функции по защите организма. При повышении или понижении количества определенных клеток можно говорить о возможной причине заболевания.
Общий клинический анализ крови может показать степень развития воспалительного процесса, имеется ли анемия, обезвоживание, а также есть ли новообразования в системе крови, или нет. Также не нужно забывать о скрытых (хронических) инфекционных, инвазионных или каких-либо других процессах неинфекционного характера в организме, которые также можно обнаружить при исследовании крови как одного из методов диагностики.
Никакой специальной подготовки проведение общего анализа крови не требует, однако в редких случаях врач может попросить сдать анализ натощак. Сама проба берется из периферических вен.
В нашей ветеринарной клинике общий анализ крови проводится на автоматическом анализаторе Exigo EOS (VET).
От забора крови до готовности результата пройдет всего 10 минут!
Расшифровка общего анализа крови
По общему анализу определяют основные показатели крови, расшифровку которых проводит врач. В вашем личном кабинете (на нашем сайте) результат анализа будет опубликован в виде схематичной таблицы, содержащей значения показателей крови и референсный диапазон.
Давайте рассмотрим данные показатели и их нормальные значения. Следует учитывать, что отклонения от нормы не обязательно указывают на патологию — многие из них могут быть объяснимы различными факторами.
Эритроциты (RBC) — «красные кровяные клетки», содержащие гемоглобин. Основная функция — доставить кислород от легких к тканям организма и двуокись углерода от тканей — к органам дыхания.
Повышение (эритроцитоз) — заболевания крови (первичный эритроцитоз, полицитемия), гипоксия при заболеваниях легких и врожденных пороках сердца, обезвоживание (рвота, диарея), недостаточность функции коры надпочечников.
Понижение (анемия) — кровопотеря, гемолиз, дефицит железа, витамина В12, фолиевой кислоты.
Нормальное значение, ×1012 кл/л:
- собака: 5,5–8,5;
- кошка: 5,0–11,0.
Гемоглобин (HGB) — красный железосодержащий пигмент крови, выполняющий функцию переноса кислорода и углекислого газа, регуляция кислотно-основного состояния.
Повышение — врожденные пороки сердца, легочный фиброз, кишечная непроходимость, онкологические заболевания. А также характерно для «рабочих» пород собак: при постоянных усиленных физических нагрузках повышается потребность в кислороде и, соответственно, повышается уровень гемоглобина.
Понижение — кровопотери, инфекционные и аутоиммунные болезни, глистные инвазии, беременность и лактация, нарушение усвояемости железа и витамина В12, злокачественные заболевания крови, химиотерапия.
Нормальное значение, г/дл:
- собака: 12–18;
- кошка: 8–15.
Гематокрит (HCT) — объёмная фракция эритроцитов в цельной крови (соотношение объёмов эритроцитов и плазмы).
Повышение — гипоксия, новообразования почек с усилением эритропотина, поликистоз и гидронефроз почек, уменьшение объёма циркулирующей крови (ожоговая болезнь, перитонит и др.), лейкозы.
Понижение — анемия, беременность, гипергидратация.
Нормальное значение, %:
- собака: 37–55;
- кошка: 25–45.
Эритроцитарные индексы:
Средний объём эритроцита (MCV) — показатель, характеризующий тип анемии.
Нормальное значение, фл:
- собака: 60–72;
- кошка: 39–50.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) — показатель, определяющий насыщенность эритроцитов гемоглобином.
Нормальное значение, г/дл:
- собака: 32–38,5;
- кошка: 31–38,5.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) — один из показателей определения типа анемии.
Нормальное значение, пг:
- собака: 19,5–25,5;
- кошка: 12,5–17,5.
Ширина распределения эритроцитов (RDW) — показатель, свидетельствующий о том, насколько сильно эритроциты различаются между собой по размерам.
Нормальное значение, %:
- собака: 12–17,5;
- кошка: 14,0–18,5.
Тромбоциты (PLT) — форменные элементы крови, участвующие в процессе ее свертывания.
Повышение — обострение хронических заболеваний, вирусные или бактериальные инфекции, заболевания крови или кроветворения, состояния после хирургических манипуляций, злокачественные опухоли, следствия применения некоторых групп лекарств.
Понижение — идиопатическая гипоплазия гемопоэза, опухолевые поражения (острый лейкоз крови, раковые метастазы, саркома, остеомиелосклероз, миелофиброз), интоксикация, вирусные инфекции (гепатит, аденовирусы), аутоиммунные заболевания.
Нормальное значение, ×109 кл/л:
- собака: 160–550;
- кошка: 160–630.
Анализатор также может посчитать средний объем тромбоцитов (MPV).
Лейкоциты (WBC) — «белые кровяные тельца», имеющие ядро. Основная функция заключается в защите организма от различных патологических агентов, а также от внутренних типичных патологических процессов, сопровождающихся мощным воспалением.
Они делятся на две фракции: гранулоциты, или клетки, имеющие зернистость в ядре (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы), и агранулоциты с монохромным, незернистым ядром (лимфоциты и моноциты).
Нормальное значение, ×109 кл/л:
- собака: 6,0–17,0;
- кошка: 5,5–19,5.
Лейкоцитарная формула (лейкоформула) — процентное соотношение различных видов лейкоцитов, определяемое при подсчете их в окрашенном мазке крови под микроскопом.
Гранулоциты (GRAN) — это общее количество таких показателей, как палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы и базофилы.
Палочкоядерные нейтрофилы (NEUT) — разновидность нейтрофилов, имеющие S-образное ядро. Являются молодыми формами нейтрофилов, с течением времени палочкоядерные нейтрофилы созревают и преобразуются в сегментоядерные.
Повышение — инфекции, послеоперационный период, ишемический некроз тканей, интоксикация ртутью или свинцом, онкологические заболевания, некоторые воспалительные процессы, реакция на некоторые препараты.
Нормальное значение, %:
- собака: 0–3;
- кошка: 0–3.
Сегментоядерные нейтрофилы (NEUT) — выполняют защитную функцию в отношении различных бактериальных и грибковых инфекций, а также поддерживают иммунную систему в норме.
Повышение — пневмония, гнойное воспаление, острая ишемия или некроз тканей, обширный ожог, заболевания кровеносной системы, острая кровопотеря.
Понижение — вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания, химиотерапия или лучевая терапия, апластическая анемия, агранулоцитоз.
Нормальное значение, %:
- собака: 60–70;
- кошка: 35–75.
Эозинофилы (EOS) — гранулоцитарные лейкоциты, способные поглощать различные медиаторы воспаления, тем самым участвуя в аллергических реакциях.
Повышение (эозинофилия) — паразитарные заболевания, аллергические реакции, болезни легких (эозинофильная пневмония, астма, аллергический аспергиллез, инфильтрат легочный), заболевания крови, аутоиммунные заболевания, заболевания желудка и кишечника, ревматические болезни, прием некоторых лекарственных препаратов.
Понижение — В12-дефицитная анемия, травма. Часто клинического значения не имеет.
Нормальное значение, %:
- собака: 2–10;
- кошка: 2–12.
Базофилы (BAS) — фракция лейкоцитов, отвечающая за аллергические реакции замедленного и немедленного (реакции анафилактического шока) типов.
Повышение — болезни крови, хронические воспалительные заболевания ЖКТ, аллергические реакции (пищевые или ятрогенного характера), гипофункция щитовидной железы, лечение эстрогенами.
Нормальное значение, %:
- собака: 0–1;
- кошка: 0–1.
Лимфоциты (LYM) — клетки иммунной системы, разновидность лейкоцитов фракции агранулоцитов. Различают Т- и В-лимфоциты. Т-лимфоциты отвечают за клеточный иммунитет (контактное взаимодействие с клетками-жертвами), В-лимфоциты обеспечивают гуморальный иммунитет (выработка антител), а также лимфоциты регулируют деятельность клеток других типов.
Повышение — вирусные инфекции, гипертиреоз, онкологические заболевания крови и костного мозга.
Понижение — бактериальная инфекция, сепсис, лечение кортикостероидами, иммуносупрессивная терапия, некоторые разновидности лимфом, лучевая терапия.
Нормальное значение, ×109 кл/л:
- собака: 0,9–5,0;
- кошка: 1,0–7,0.
Моноциты (MONО) — агранулоцитарные лейкоциты, обладающие способностью фагоцитировать чужеродные агенты.
Повышение (моноцитоз) — инфекции разной этиологии, а также период после острых инфекций, болезни крови, отравление фосфором.
Понижение — поражение костного мозга со снижением его функции (апластическая анемия, В12-дефицитная анемия), лучевая болезнь.
Нормальное значение, ×109 кл/л:
- собака: 0,3–1,5 кл/л;
- кошка: 0,2–1,0 кл/л.
Лейкоцитарные сдвиги
Сдвиг лейкоцитарной формулы влево — острые инфекционные заболевания, физическое перенапряжение, ацидоз и коматозные состояния.
Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо — мегалобластная анемия, болезни почек и печени, состояния после переливания крови.
Не забывайте: только ветеринарный врач может учесть все нюансы данных клинического анализа крови. Значения показателей, которые принято считать «нормой», являются усредненными. В зависимости от многих особенностей животного: возраста, пола, размера и даже его рациона питания, принимаемых медицинских препаратов и перенесённых заболеваний – нормальные значения могут существенно отличаться.
Если у вас возникнут дополнительные вопросы, ветеринарные врачи клиники “Аверия” рады вам помочь 24 часа в сутки!
После взятия кровь помещается в одноразовую пробирку, содержащую антикоагулянт. Важно правильно рассчитать количество крови. В нашей лаборатории анализы проводятся на сравнительно небольшом количестве материала, что позволяет снизить дискомфорт животного при взятии крови для анализа.
Расшифровка клинического анализа крови у животных может быть проведена на основе следующих сведений:
Гематокрит (Htc) – объемная фракция эритроцитов в крови
Норма (%) — кошка 30-51; собака 37-55.
Повышение данного показателя может свидетельствовать об эритроцитозе (повышение количества эритроцитов), дегидратации (это различные заболевания ЖКТ, а также диабет) или снижении объема циркулирующей плазмы (характерно для перитонита и ожоговой болезни).
Снижение гематокрита говорит о выраженной анемии, повышении объема циркулирующей плазмы (наблюдается при сердечной или почечной недостаточности, геперпротеинемии). Низкий гематокрит также характерен для хронических воспалительных процессов, травм, голодания, хронической гиперазотемии, онкологических заболеваний.
Эритроциты (RBC) — форменные элементы крови, содержащие гемоглобин.
Норма (х 1012/л) — кошка 5,2-10,8; собака 5,4-8,0.
Повышение эритроцитов в крови может быть вызвано первичным эритроцитозом (усилением выработки эритроцитов). Также это состояние может быть вызвано реактивными эритроцитозами (вследствие вентиляционной недостаточности при бронхолегочной патологии и при пороке сердца). Не исключены и вторичные эритроцитозы, вызванные увеличением продукции эритропоэтинов (при гидронефрозе и поликистозе почек, а также при наличии новообразований почек и печени).
Понижение эритроцитов может свидетельствовать о различных анемиях (железодефицитной, гемолитической, гипопластической, B12-дефицитной). Это состояние характерно при острой кровопотере, поздних сроках беременности, хронических воспалительных процессах, гипергидратации.
Средний объем эритроцита (MCV) — характеризует тип анемии
Норма (мкм3) — кошка 41-51; собака 62-74.
Повышение MCV наблюдается при макроцитарных и мегалобластических анемиях, а также при анемиях, могущих сопровождаться макроцитозом (гемолитических).
При нормальных показателях могут наблюдаться нормоцитарные анемии (апластическая, гемолитическая, кровепотери, гемоглобинопатии), а также анемии, сопровождающиеся нормоцитозом (регенераторная фаза железодефицитной анемии, миелодиспластические синдромы).
Снижение показателя MCV характерно для микроцитарных анемий (железодефицитной, сидеробластической, талассемии) и анемий, могущих сопровождаться микроцитозом (гемолитическая, гемоглобинопатия).
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический показатель диспротеинемии, сопровождающей процесс болезни.
Норма (мм/час) — кошка 1-6; собака 2-6.
Увеличение СОЭ характерно для любых воспалительных процессов, сопровождающихся накоплением в крови фибриногена, a- и b- глобулинов. Также СОЭ увеличивается при заболеваниях, сопровождающихся распадом тканей (инфаркты, злокачественные новообразования и т. д.), интоксикациях и отравлениях, болезнях обмена веществ (при сахарном диабете), болезнях почек, сопровождаемым нефротическим синдромом (гиперальбуминемией), заболеваниях печени, ведущих к выраженной диспротеинемии, при беременности, шоках, травмах и оперативных вмешательствах.
Наиболее сильные повышения СОЭ (более 50-80 мм/час) характерны для миеломной болезни, злокачественных новообразований, заболеваний соединительной ткани и системных васкулитов.
Снижение СОЭ характеризуется гемолитической анемией.
Тромбоциты
Норма (х 109/л) — кошка 200-600; собака 160-500.
Повышение уровня тромбоцитов свидетельствует об инфекциях, воспалениях, неоплазии.
Снижение характерно для уремии, токсемии, гипоадренокортицизма, иммунных расстройств, кровотечений.
Гемоглобин (HGB) — кровяной пигмент, содержащийся в эритроцитах. Основная функция — перенос кислорода и углекислого газа.
Норма (г/л) — кошка 90-170; собака 120-170.
Повышение гемоглобина свидетельствует о первичных или вторичных эритроцитозах, а также относительном эритроцитозе при дегидратации.
Снижение характерно при анемиях (железодефицитной, гемолитической, гипопластической, B12-фолиеводефицитной), острых кровопотерях, скрытых кровотечениях, эндогенной интоксикации (злокачественные опухоли и их метастазы), поражении костного мозга, почек и некоторых других органов.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) — определяет насыщенность эритроцитов гемоглобином.
Норма (г/дл) — кошка 31-35; собака 32-36.
Повышение характерно для гиперхромных анемий (сфероцитоз и овалоцитоз).
Снижение показателя сопровождает гипохромные анемии (железодефицитную, сферобластическую и талассемию).
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) — используется для характеристик анемии.
Норма (пг) — кошка 13-18; собака 22-28.
Повышение характерно для гиперхромных анемий (мегалобластических, цирроза печени).
Снижение может свидетельствовать о гипохромных анемиях (железодефицитной) и анемиях при злокачественных опухолях.
Нужно отметить, что только специалист, ветеринарный врач, может учесть все нюансы данных клинического анализа крови. При соблюдении комплексного подхода в диагностике возможно учесть коррелированность многих показателей и разносторонние проявления заболевания. Располагая данными о более общей картине заболевания, врач, при комплексном подходе, после осмотра животного и получении результатов анализов, ставит более правильный диагноз (снижается риск ошибки)
О количестве лейкоцитов в клиническом анализе крови и их дифференцировке читайте в нашей следующей статье.
В настоящее время, лишь небольшой процент заболеваний, с которыми обращаются в ветеринарную клинику, очевиден без дополнительных исследований. В основном, это незначительные травмы кожных покровов, когтей, конъюнктивы. В таком случае, к лечению можно приступать сразу же, не прибегая к услугам лучевой, ультразвуковой или лабораторной диагностики. При этом, нередко, такие случаи могут таить подводные камни сопутствующих травме болезней, не видных ни глазу владельца, ни глазу врача.
Подавляющее же количество недугов, с которыми сталкиваются работники ветеринарии — заболевания системные, хронические или острые. Каким образом организм животного отреагировал на отравление, длительные угнетающие факторы, стресс поможет узнать лабораторное исследование крови. Так же эти анализы используются для мониторинга состояния после перенесённого заболевания, в прогнозировании длительности и стратегии лечения врождённых болезней и болезней, к которым может быть предрасположена та или иная порода питомца. В первую очередь — это общий клинический и биохимический анализы крови.
Общий анализ крови животных — тест, дающий общую информацию. В целом, общий анализ крови подразумевает подсчет количества лейкоцитов, эритроцитов, содержание гемоглобина, микроскопию мазков. Также он расскажет о наличии обезвоживания, воспаления, различных форм анемий, новообразований, кровепаразитов.
Биохимический анализ крови животных дает возможность оценить активность тех или иных ферментов, тем самым давая возможность понять, какие органы поражены, и узнать тяжесть патологического состояния, позволяет оценить функциональность поджелудочной железы, почек, печени, желчного пузыря и сердца.
Кровь следует сдавать утром натощак, при невозможности посещения клиники утром, необходимо не кормить животное 8 часов, воду при этом пить не запрещается.
Общий клинический анализ крови у животных (ОКА), основные показатели:
Эритроциты. Снижение встречается при длительном голодании, анемиях, пироплазмозе, инфекционных болезнях.
Гематокрит. Увеличение гематокрита наблюдается при кровопотерях, анемиях. Снижение при сгущении крови, обезвоживании.
Гемоглобин — пигмент эритроцитов. Повышение уровня гемоглобина говорит о сгущении крови, что происходит при обезвоживании, физических нагрузках. Снижение происходит при анемии.
Лейкоциты. Увеличение количества лейкоцитов наблюдают при гнойно-воспалительных процессах, отравлениях, укусов насекомых или змей. Снижение же является следствием угнетения кроветворных органов, снижении резистентности организма.
Эозинофилы. Увеличение количества при паразитарных заболеваниях, злокачественных новообразованиях.
Нейтрофилы(палочкоядерные, сегментоядерные). Увеличение происходит при воспалительных процессах, интоксикациях. Снижение наблюдают чаще при вирусных инфекциях.
Лимфоциты. Повышение вызывают вирусные инфекции. Понижение обусловлено иммуносупрессией, злокачественными новообразованиями.
Тромбоциты. Повышение вызывают воспалительные процессы. Снижение — характерно при аутоимунных заболеваниях, при гемолитической анемии.
Биохимический анализ крови.
Общий белок. Когда мы говорим об общем белке, то имеем в виду глобулины и альбумин. Когда в организме идут воспалительные процессы, белок повышается, так же это происходит при обезвоживании и наличии опухолей.
Альбумин. Повышение вызывает дегидратация. Понижение — алиментарная дистрофия, гепатиты, цирроз печени, ЖКТ.
Глюкоза. Повышение свидетельствует о всем известной болезни — сахарном диабете, а также о болезни Кушинга. Возрастает глюкоза и при стрессе и физических нагрузках. Хронические заболевания почек и печени. Снижение уровня глюкозы вызывают поражение поджелудочной железы, рак желудка, инсулиновый шок.
Билирубин общий. Разнообразные повреждения клеток печени, закупорка желчевыводящих протоков ведут к росту уровня билирубина в крови. Понижение бывает при поражениях красного костного мозга.
Билирубин прямой. Повышение может свидетельствовать о холестазе, лептоспирозе, наличии абсцессов в печени, хроническом гепатите, а при понижении данный показатель не информативен.
АСТ. Повышение происходит при некрозах клеток печени, при некрозах сердечной и скелетных мышц. Понижение данного энзима не информативно.
АЛТ. Повышение — при различных формах гепатитов, опухоли печени, жировая дистрофия. Понижение данного энзима не информативно.
ЛДГ. Повышается тогда, когда травмирована сердечная мышца, имеется гепатит, некроз тканей, анемии, лептоспироз. Понижение не информативно.
Щелочная фосфатаза. Причиной повышения становятся заживающие переломы, иные повреждения костей, холангит, опухоли желчного пузыря; абсцесс, цирроз, рак печени, беременность. Понижение можно наблюдать при гипотиреозе, анемии, употреблении стероидов.
Амилаза. Повышается при панкреатите, остром гепатите, острой или хронической недостаточности почек, сахарном диабете, в том числе при завороте желудка или кишечника. Снижение данного показателя может говорить о некрозе поджелудочной железы, отравлении мышьяком.
Креатинин. Повышен при почечной недостаточности. Так же повышен при применении аскорбиновой кислоты, фуросемида, маннита, глюкозы. Понижается при беременности, возрастных изменениях мышечной массы.
Подводя итоги, нельзя не отметить, что при всей видимой доступности и понятности значений, только ветеринарный врач сможет расшифровать результаты анализов вашего любимца, и назначить лечение. Помните, самолечение всегда выйдет дороже и может привести к самым плачевным результатам.
Удачи и здоровья вашим четвероногим друзьям!