Нормы при иммунохимических исследованиях крови
» Анализы крови
Иммунохимический анализ крови основывается на специфическом связывании соединения, которое необходимо выявить, посредством соответствующих антител. Если пара не может зачать ребенка или только его планирует и хочет предотвратить возникновение проблем, гинеколог и андролог направит обоих партнеров на анализ крови для определения уровня гормонов. Расшифровка результатов исследования даст возможность понять, где скрывается проблема и каким образом ее можно устранить.
Врачей интересует расшифровка на уровень многих гормонов. В каждом случае перечень может разниться в зависимости от особенностей здоровья пары. Давайте рассмотрим некоторые гормоны, уровень которых может заинтересовать врача.
- 2 ФГС
- 3 Пролактин
- 4 Эстрадиол
- 5 Прогестерон
- 6 Иммунохимия в диагностике заболеваний (видео)
Лютеотропин
Производство лютеотропного гормона находится в гипофизе, а дело с ним имеют гонадотропные клетки. Эти клетки оказывают действие на половую систему. Например, у женщин данный гормон поддерживает периодичность менструального цикла, а у мужчин, вызывает секрецию тестостерона.
Если результат процедуры расшифровки иммунохимического анализа крови показал повышенный показатель лютропина, то возможно присутствует расстройство половых желез. А если наоборот, уровень понижен, то это следствие нарушения в работе гипоталамуса, и других расстройств эндокринной системы.
Гормоны гипофиза
Показатели ИХА
Данный анализ считается комплексным иммунологическим исследованием и состоит из таких показателей:
IgA. Это вещество регулирует защитную функцию слизистой оболочки бронхов, почек, мочевого пузыря, легких, желудочно-кишечного тракта. При обострении патологий его еще сложно определить, самый ранний срок обнаружения – 14-17 дней после развития инфекции. При диагностике на позднем сроке может показать хронический характер заболевания. IgE. Определяет аллергические и паразитарные процессы. К сожалению, он реагирует не на все возбудители, поэтому пациенту может потребоваться дополнительные обследования. IgM. Показатель обострения Нарушение нормы фиксируется уже на пятый день после попадания раздражителя в человеческое тело. Повышенный показатель IgM понижается к допустимому на протяжении 35 дней. IgG. Остаточный иммуноглобулин, фиксирует образование иммунитета к какому-то заболеванию или патологии. Проявляется в сыворотке уже через 26-29 дней после возникновения недуга. Он может фиксироваться в плазме несколько лет или даже всю жизнь, при этом его показатель не считается симптомом развития болезни. IgD. Его невысокий показатель считается нормой для всех людей. Повышение или снижение этой нормы расценивается как признак физиологического и иммунодефицитного сбоя. Лютеотропин. Гипофизный гормон, необходимый для правильного функционирования половых желез
Это вещество очень важно для нашего организма, поскольку обеспечивает выработку тестостерона, эстрогена и прогестерона. В женском организме лютеотропин обеспечивает менструальный цикл. Пролактин
Характерный гормон лактационного периода, активизируется во время вынашивания плода. Если показатель увеличивается не из-за беременности, он будет препятствовать продуцированию других гормонов. Эстрадиол. В женской половой системе считается самым активным веществом. Благодаря ему в женщины развиваются вторичные половые признаки, менструация, созревает яйцеклетка.
Пролактин
И пролактин опять же производится в гипофизе, и задача этого гормона состоит в поддержании работы и при необходимости запуск лактации. Предельный уровень данного гормона воспроизводится именно во время ночного сна человека. Предельный диапазон этого гормона во время беременности достигается на 9 месяце, а начинает расти со 2 месяца. Излишнее выделение пролактина негативно влияет на работу половых желёз обоих полов.
Признаки изменения пролактина в крови
Показания к проведению анализа
Это исследование не является профилактической мерой. Его принято назначать при таких показаниях:
- Генетическая склонность к иммунным патологиям. Анализ позволяет выявить малейшие сбои в функциональности иммунитета. Такие нарушения в скором времени провоцируют развитие иммунодефицита, истинную причину которого определить очень трудно. Нередко иммунные заболевания имеют генетическую предрасположенность и внезапно проявляются в любом возрасте.
- Подозрение на онкологические патологии. Анализ охватывает и онкомаркеры. Он показывает не только присутствие злокачественных клеток, но и показывает процентную предрасположенность пациента к образованию опухолей.
- Проблемы с зачатием. Семейные пары, которые испытывают трудности в зачатии ребенка на протяжении длительного времени, могут пройти анализ на половые гормоны, чтобы определить причину и степень совместимости с партнером.
- Недуги аутоиммунного характера. Они возникают в результате нарушения нормальной работы иммунитета, который выступает по отношению к собственному организму агрессором, а не защитником.
Аутоиммунное заболевание
Эстрадиол
Гормон эстрадиол используется для наблюдения за беременностью. Сроком на весь период беременности диапазон эстрадиола возрастает. Если же уровень наоборот уменьшается, то это к сожалению зачастую значит о патологии в развитии ребёнка в утробе. По уровню эстрадиола проверяется вероятность появления ребёнка с синдромом дауна. Но не всё так просто, если расшифровка анализа крови дала негативные результаты, то зачастую проводят дополнительные обследования, например всем знакомое УЗИ.
Обзор основных показателей
Анализ на иммунограмму в первую очередь определяет уровень и показатели иммуноглобулинов. Наибольшее количество (около 75 %) занимают иммуноглобулины G. Именно они способны проникать через плацентарный барьер из организма матери в организм плода, создавая собственную защитную систему малыша.
Если анализ крови иммунологический показывает недостаточное количество IgG, это может говорить о наличии опухоли лимфатической системы злокачественного характера или об отставании человека в развитии. Высокий уровень свидетельствует о патологии печени, аутоиммунном или инфекционном заболевании.
IgM занимает десятую часть от всех остальных иммуноглобулинов. Они появляются на начальных стадия развития болезни. IgM включают ревматоидные факторы и противоинфекционные иммуноглобулины. Высокие показатели говорят о развитии цирроза или гепатита.
IgA составляют 15 % от общей массы иммуноглобулинов. Они являются факторами защиты слизистых оболочек. Анализ крови иммунологический показывает повышенный уровень при развитии красной волчанки, ревматоидного артрита, миеломы, алкогольного отравления.
В течение первых 14 дней болезни появляются IgA. На протяжении еще 7 дней к их количеству присоединяются IgM. К концу месяца от начала развития заболевания в крови можно определить антитела класса А, М и G. Пока пациент идет на поправку, IgA и IgG остаются в кровеносной системе, но их количественные показатели снижаются в 2-4 раза.
Существуют также IgE и IgD. Эти антитела появляются при аллергических проявлениях и глистных инвазиях. У здорового человека они имеют низкие показатели.
Прогестерон
Гормон прогестерон производиться яичниками, а у мужчин семенниками. Это смежный гормон в производстве андрогенов. Предельная выработка обычно происходит через неделю после овуляции по календарю беременности. Возрастание уровня данного гормона зачастую свидетельствует об успешном оплодотворении, а если уровень понижается, то это соответствует о промахе.
Главное задача сдачи крови – выявление диапазона прогестерона во время овуляции. Ещё врач может выдать направление на сдачу иммунохимического анализа крови в инвитро.
Обычно чтобы доказать наличие такой патологии, лечащий специалист назначает задание, во время которого нужно будет внимательно наблюдать за уровнем прогестерона в динамике, в этом скорее всего подсобит полная расшифровка. Но, чтобы это сделать, нужно провести иммунохимический анализ крови на общий пса в крови. Для достижения наиболее точного результата, следует проводить процедуру забора крови из вены в одно и тоже время.
Также желательно внести данные о дне менструального цикла для определения беременности, ведь, как и писалось выше вышеперечисленные случаи оказывают сильное влияние на результаты. За день до проведения анализа крови стоит не употреблять спиртное, не есть жирную пищу, не переутомляться, и за 1 час до начала исследования стоит воздержаться от сигарет.
Показатели прогестерона на разных сроках беременности
Значение и преимущества анализа
В этот анализ входит проверка количества иммуноглобулинов и репродуктивных гормонов. Гормональная и иммуноферментная диагностика дает возможность понять общее состояние человеческого организма, качество его защитной и репродуктивной функции.
Данный диагностический метод – довольно дорогое удовольствие, но его результаты того стоят. При его помощи специалист может поставить окончательный диагноз даже в самых сложных случаях. Например, благодаря иммуноферментному анализу врач может определить соотношение «антиген-антитело», то есть увидеть количество антител, реагирующих на различные раздражители. Сегодня ИФА считается самым информативным при диагностировании недугов инфекционного характера.
Помимо высокой результативности, ИХА имеет еще одно неоспоримое преимущество – доступность. Практически каждая медицинская лаборатория предоставляет такую услугу. Комплексный анализ назначается в очень редких случаях, поскольку большинству пациентов требуется проверить один или несколько показателей.
С помощью этого анализа определяется:
- Анемия.
- Онкологические патологии.
- Гормональные нарушения.
- Бесплодие.
- Инфекционные и вирусные заболевания.
- Сахарный диабет.
Раковые клетки
Методы анализа
Иммунохимический анализ крови и мочи зачастую состоит в проведении специфических исследований, нацеленных на наблюдение за воздействием друг на друга антигена и антител. Данные полученные с диагностики нужна для определения причин возникновения паразитарной инфекции, определения диапазона гормонов во время беременности. Также сдают кровь на маркеры, определяющих группу крови.
Во время проведения исследования выявляют истинные титры антител и их возбудителями. Антиген зачастую выявляют за счёт сывороток крови, в основном составе которой находится антитела.
Иммунологический анализ крови дает возможность выявить определённые антитела, по заранее заданному антигену.
Для проведения данного исследования берётся кровь больного в течении первых суток со дня заболевания, сам же диагноз будет поставлен через 2 недели с момента проведения первого анализа. А если быть точнее, то через 2 недели и после проведения второго исследования.
Иммунохимические исследования крови
Иммунохимическое исследование позволяет определить уровень гормонов, антител, биологически активных молекул, в том числе для диагностики и контролирования анемии, заболеваний щитовидной железы, эндокринологических нарушений. Для этого в нашей лаборатории используется полностью автоматизированная система Cobas e411, Roche.
В анализаторе Сobas e 411 используется современная технология электрохемилюминисценции, которая обеспечивает получение результатов анализов с высочайшей точностью, специфичностью и воспроизводимостью. Это дает существенные преимущества нашим пациентам, а именно:
- очень короткое время выполнения анализа — 18 минут для одного теста, — что позволяет, в экстренной ситуации, получить полный результат исследования в течение часа.
- широкие границы измерения параметров — диапазон получаемых значений очень большой: от минимальных концентраций гормонов, антител и иных иммунохимических параметров, до предельно высоких. Это позволяет максимально достоверно ставить диагноз и проводить мониторинг используемой терапии.
- малое количество образца для исследования – для выполнения широкой панели тестов потребуется совсем незначительное количество сыворотки или плазмы. Имеется возможность взятия капиллярной крови (из пальца) при необходимости измерения единичных показателей. Особенно это важно в педиатрической практике, когда необходимо осуществить взятие крови у детей, в том числе, новорожденных.
Исследуемый материал:
- Сыворотка
- Плазма крови
- Слюна
- Моча
Определеляемые показатели:
Лабораторная оценка гормональной регуляции обмена кальция и фосфора
- Паратгормон
Лабораторная оценка дисбаланса обмена веществ в костной ткани (диагностика остеопороза)
- b-CrossLaps/serum (фрагменты коллагена 1 типа в сыворотке)
- Total P1NP (маркер формирования костного матрикса)
- Остеокальцин
- Витамин D
Лабораторная оценка гормональной регуляции функции репродуктивной системы
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
- Пролактин
- Эстадиол
- Прогестерон
- Тестостерон
- Глобулин связывающий половые гормоны (ГСПГ)
- Дегидроэпиандростерон сульфат
Лабораторная оценка эндокринной функции поджелудочной железы и диагностика диабета:
- Инсулин
- С-петид
Лабораторная оценка гипофизарно-надпочечниковой системы:
- Кортизол
- Адренокортикотропный гормон (АКТГ)
Лабораторная оценка функции щитовидной железы:
- Тиретропный гормон (ТТГ)
- Свободный трийодтиронин (СТ3)
- Свободный тироксин (СТ4)
- Антитела к тиреопероксидазе ( Анти ТПО)
- Антитела к тиреглобулину ( Анти ТГ)
Лабораторная диагностика анемий:
- Ферритин
- Фолиевая кислота
- Витамин В12 (цианокобаламин)
Для определения ряда показателей имеет значение фаза меструального цикла у женщин (ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола) и время суток (кортизола), поэтому перед исследованием следует обязательно уточнить у врача оптимальное время для взятия пробы.
Расшифровка результатов
Иммунограмма сложный метод для оценки, ее расшифровка представляет некоторые сложности. Исследование содержит много сложных, взаимосвязанных показателей, которые отражают степень иммунной защиты организма. Иммунограмма содержит большое количество параметров оценки и огромные возможности комплексно оценить все звенья иммунной системы.
Расшифровка результатов исследования состоит из четырех частей.
- изучение Т-клеточной системы – исследование субпопуляций Т-лимфоцитов, изучение лейкоцитарной формулы, клинического анализа крови;
- исследование системы В-лимфоцитов – изучение уровня иммуноглобулинов, количества имуноциркуирующих комплексов;
- анализ системы комплимента – обследуют части и ингибиторы комплимента, интерфероны;
- оценка фагоцитоза – фагоцитарное число, показатели и индексы.
Другие показатели иммунограммы позволяют только уточнять диагноз. Расшифровывать иммунограмму должен только специалист, врач-иммунолог. Он проводит комплексную оценку всех проблем иммунитета.
Норма
Для каждого из показателей исследования иммунитета имеются свои нормы. Их оценивать надо не только по подставленным нормам в таблице, найденной в интернете.
Здоровый взрослый человек имеет следующие показатели (представлены на рисунке).
Комплексная оценка результатов очень сложна и для неспециалиста просто невозможна. Потому что надо учитывать не только полученные результаты. Большую роль играют взаимосвязи между параметрами полученных результатов. Различные реактивы и тест-системы разных производителей могут иметь свои нормы.
Отклонения
Отклонение от норм до 40% считается допустимым пределом. Оценка показателей производится, обязательно учитывая клиническую картину заболевания.
Высокая информативность есть только у четырех показателей иммунограммы:
- снижение лимфоцитов свидетельствует о вирусном заболевании;
- высокий уровень иммуноглобуллина Е говорит о высокой вероятности аллергической реакции или заражения глистами;
- повышенные показатели лейкоцитарной формулы говорят о воспалении в организме;
- снижение фагоцитоза – подозрение на воспаление бактериальной природы.
Есть другие важнее показатели, которые могут отклоняться от нормы.
Показатели и причины изменений:
- Увеличение IgA. Отклонения бывают при хронических патологиях печени, миеломной болезни, аутоиммунных патологиях, отравлении алкоголем, болезнях почек.
- Рост содержания IgG бывает при ВИЧ, миеломной болезни, аутоиммунных патологиях, инфекционном мононуклеозе.
- Рост количества антинуклеарных антител происходит при нефрите, аутоиммунных заболеваниях, васкулите, хроническом гепатите.
- Повышение содержания IgМ увеличивается при печеночных патологиях, васкулите, аутоиммунных болезнях, состояниях после спленэктомии.
- НСТ-тест позволяет оценить показатель фагоцитоза.
Как часто следует сдавать анализ?
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом людям старше возраста 50 лет назначается ежегодно, он входит в список ранней диагностики злокачественных новообразований кишечника, частота поражений которыми именно в этот отрезок времени значительно повышается.
При обнаружении скрытой крови у людей старше 50 лет врачи назначают им ряд дополнительных диагностик и последующее лечение.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Иммунохимический анализ крови назначается не так часто, как общий или клинический, поэтому не все знают, что он собой представляет. Иммунохимический анализ включает в себя множество показателей, которые позволяют оценить иммунную реакцию организма и определить гормональный фон. Это комплексный анализ, он считается более сложным и дорогостоящим, но очень точным в плане определения сопротивляемости организма тому или иному заболеванию.
Значение анализа, показания и преимущества
Иммунохимический анализ крови включает в себя определение как уровня иммуноглобулинов, так и уровня репродуктивных гормонов. Гормональный и иммуноферментный анализы позволяют оценить состояние организма, его репродуктивную и защитную функцию.
Иммунохимический анализ крови не самый дешевый, но довольно точный анализ. С его помощью можно поставить окончательный диагноз без дальнейшего обследования. ИФА (иммуноферментный анализ) определяет соотношения «антиген-антитело», то есть показывает количество антител, реагирующих на те или иные антигены. Это один из самых информативных анализов для определения инфекционных заболеваний.
К преимуществам иммунохимического анализа можно отнести доступность. Пройти этот тест можно в любой медицинской лаборатории, частной или муниципальной. Полный анализ проводится нечасто, обычно указываются, какие именно показатели нужно определить (гормоны, антитела к конкретным антигенам, лейкоциты, способные к фагоцитозу и т.д.). С помощью этого теста можно определить множество заболеваний, например, анемию, онкологию, гормональный сбой, бесплодие, инфекцию, сахарный диабет и т.д.
Иммунохимический анализ редко сдается для профилактики, чаще врач рекомендует его при наличии определенных показаний:
- Подозрение на наследственные нарушения иммунитета. Любые нарушения, связанные с иммунной реакцией организма, можно выявить с помощью этого анализа. Обычно иммунные нарушения приводят к иммунодефициту, причины которого определить трудно. Подобные патологии нередко передаются по наследству и проявляются в определенном возрасте.
- Подозрения на онкологические заболевания. В число показателей иммунохимического анализа входят и онкомаркеры. Однако они определяют не только наличие злокачественной опухоли, но и предрасположенность к онкологии в процентном соотношении.
- Проблемы с зачатием. Пары, которые не могут забеременеть в течение года или больше, сдают анализ на половые гормоны для определения проблем и совместимости.
- Аутоиммунные заболевания. Аутоиммунные заболевания связаны с нарушением работы иммунитета, который атакует организм, а не возбудителя заболевания. Эти нарушения также выявляются с помощью иммунохимического анализа.
Показатели иммунохимического анализа
Поскольку иммунохимический анализ представляет собой целый комплекс тестов, список входящих в него показателей довольно широк.
Чаще всего проводят именно ИФА и гормональное обследование, поэтому к основным показателям можно отнести половые гормоны и различные классы иммуноглобулинов:
- IgA. Иммуноглобулин, который отвечает за защитные функции слизистых оболочек легких, бронхов, ЖКТ, почек, мочевого пузыря, мочеточников. На острой стадии в крови не определяется, появляется со 2 недели течения инфекции. На более поздних сроках указывает на хроническую форму заболевания.
- IgE. Этот иммуноглобулин позволяет определить аллергические реакции и паразитарные инфекции. Однако при некоторых инфекциях и видах аллергий уровень иммуноглобулина Е остается на прежнем уровне, поэтому требуется дополнительное обследование.
- IgM. Иммуноглобулин острого периода болезни. Он появляется в крови первым, уже на 5-ый день после попадания возбудителя в организм. Держится в крови около полутора месяцев, зачем исчезает.
- IgG. Иммуноглобулин, который считается остаточным и указывает на наличие иммунитета к тому или иному заболеванию. Начинает появляться в крови примерно через месяц после начала болезни. Эти иммуноглобулины могут оставаться в крови годами или же в течение всей жизни, но о наличии самого заболевания не сигнализируют.
- IgD. Иммуноглобулин, который в небольших количествах содержится у всех людей. Может быть показателем как иммунодефицитных заболеваний, так и физиологических состояний.
- Лютеотропин. Гормон гипофиза, который регулирует работу половых желез. От его выработки зависит уровень других половых гормонов, таких, как прогестерон, эстроген и тестостерон. У женщин этот гормон регулирует менструальный цикл.
- Пролактин. Гормон, поддерживающий лактацию, начинает вырабатываться во время беременности. В больших количествах тормозит выработку других половых гормонов.
- Эстрадиол. Наиболее активный женский половой гормон, отвечающий за развитие вторичных половых признаков, менструальный цикл, созревание яйцеклетки.
Подготовка и процедура
Процедура забора крови на иммунохимический анализ стандартная. У пациента берется кровь из вены. Она обследуется с помощью специального лабораторного анализатора. Современное оборудование позволяет получить результат уже через 10-20 минут. Большинство лабораторий предоставляют результат через 1-2 дня после сдачи крови.
Никакой сложной и длительной подготовки к сдаче крови не требуется, но есть некоторые стандартные правила, которые рекомендуется соблюдать, чтобы получить максимально достоверный результат. Кровь сдается только утром на голодный желудок. С утра можно выпить чистой негазированной воды, но завтракать нельзя. Последний прием пищи рекомендуется не позже 10 часов вечера накануне обследования.
Несмотря на то, что никакие печеночные и иные пробы в этот анализ не входят, за 2 дня до обследования рекомендуется воздержаться от жирной пищи и большого количества белка. Белок и жир повышают свертываемость крови и делают сыворотку мутной, что может нарушить процесс обследования материала.
Перед сдачей крови за 2-3 дня нельзя принимать алкогольные напитки — алкоголь влияет на многие показатели крови, включая гормоны.
За сутки до сдачи крови нежелательно курить. Это правило соблюдается редко, поэтому врачи рекомендуют не курить хотя бы непосредственно перед посещением лаборатории, за пару часов. Женщины должны сообщать врачу о фазе менструального цикла. От того, в какую фазу сдается анализ, зависит уровень половых гормонов, так как у женщин они меняются с течением цикла. Во время беременности учитывается срок и триместр.
Больше информации о том, что такое иммуноглобулины можно узнать из видео:
Перед сдачей анализ необходимо отменить прием препаратов. Если врач не рекомендует их отменять, при расшифровке результата учитывается вид и дозировка препарата, его влияние на те или иные показатели. Нельзя сдавать кровь сразу после физической активности или эмоциональных перегрузок.
Накануне рекомендуется отказаться от занятий спортом и избегать стрессовых ситуаций. Перед сдачей крови нужно посидеть 5-10 минут, отдышаться, успокоиться и затем уже заходить в лабораторию.
Расшифровка: норма и патология
Расшифровкой иммунохимического анализа занимается врач. Иммунохимический анализ довольно сложный, он включает множество показателей и имеет множество нюансов. Расшифровывать его самостоятельно не рекомендуется.
Стоит помнить, что для постановки диагноза, учитывается не только результат проведенного обследования, но и собранный анамнез, их совокупность и прочие факторы.
Расшифровка основных показателей анализа:
- Иммуноглобулин А. В норме он составляет 15% от всего количества иммуноглобулинов в крови. Если показатель повышен, это может указывать на красную волчанку, заболевания печени, почек, соединительной ткани. Пониженный уровень наблюдается при циррозах и отравлениях.
- Иммуноглобулин Е. Обычно говорят только о повышении этого иммуноглобулина. Повышенный уровень указывает на наличие паразитов в организме или атопические аллергические реакции (отеки, ринит, сыпь, покраснение и зуд кожи, экзема, крапивница).
- Иммуноглобулин М. Составляет не более 5% от всего количества иммуноглобулинов. Его уровень повышается при инфекциях различной этиологии в острой форме, при кандидозах, серьезных поражениях печени, красной волчанке.
- Пролактин. У мужчин норма более четкая, так как у женщин она зависит от состояния организма и цикла. Для мужчин норм составляет 105- 540 мМЕ/л, для женщин – от 65 до 726 мМЕ/л. В нормальном состоянии у женщин уровень повышается при лактации. Также на уровень пролактина влияют некоторые препараты и такие заболевания, как туберкулез, поликистоз яичников, опухоли гипофиза.
- Лютеотропин. Уровень этого гормона у женщин меняется с течением цикла, а у мужчин составляет от 1,14 до 9 мЕд/л. Пониженный уровень встречается при опухолевых процессах гипофиза, ожирении, аменорее, повышенный – при поликистозе яичников, почечной недостаточности, эндометриозе, длительном голодании.
При расшифровке результатов важно учитывать наследственную предрасположенность пациента к заболеванию, его состояние (цикл, беременность, наличие хронических заболеваний), а также вероятность ошибки и неправильной подготовки.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.