Нормы сахара в крови месячные
Уровень сахара в крови зависит от работы всей эндокринной системы. На него могут влиять как гормоны, надпочечников, щитовидной железы, так и половые гормоны.
Самым важным регулятором гликемии является гормон поджелудочной железы – инсулин. Он способен снизить повышенный уровень сахара после приема пищи, помогая проведению глюкозы внутрь клеток.
Поэтому, для определения углеводного обмена, назначается анализ крови на сахар. Он используется, как для постановки диагноза, так и исключения сахарного диабета. Для того, чтобы исследование было достоверным, требуется соблюдать все правила сдачи крови.
Кому показано исследование сахара в крови?
Под термином «сахар в крови» понимают концентрацию молекул глюкозы, которая измеряется в ммоль/л. В норме организм поддерживает этот показатель в пределах от 3.3 до 5.5 ммоль/л. На протяжении суток глюкоза может повысится: после еды, эмоциональной нагрузки, курения, приема большого количество кофе, некоторых медикаментов.
Если поджелудочная железа функционирует нормально, а также рецепторы к инсулину, находящиеся во всех тканях, но в самом большом количестве — в печени, жировой и мышечной ткани, на него реагируют, то повышенный сахар под действием инсулина довольно быстро приходит к норме.
При сахарном диабете 1 типа инсулина недостаточно для того, чтобы компенсировать повышение глюкозы в крови, а диабет 2 типа протекает на фоне отсутствия реакции тканей на секретируемый гормон. Поэтому повышенный сахар в крови – это главный диагностический признак диабета.
Исследование крови на уровень гликемии проводится даже при отсутствии симптомов в случае, если больной входит в группу риска развития сахарного диабета: имеются близкие родственники, больные диабетом, при беременности, после 45 лет, при приеме гормональных препаратов, синдроме поликистозных яичников, метаболическом синдроме, ожирении.
Если глюкоза превышает норму, то могут быть следующие симптомы:
- Головная боль, общая слабость и быстрая утомляемость.
- Повышенный аппетит и жажда.
- Резкая потеря веса.
- Сухость во рту, кожных покровов и слизистых оболочек.
- Частое и обильное выделение мочи.
- На коже появляются высыпания, фурункулы, а ссадины и раны долго не заживают.
- Беспокоит зуд в паховой области.
- Из-за сниженного иммунитета часто возникают простудные заболевания.
Если эти симптомы не выражены или не все присутствуют у больного, но есть угроза развития сахарного диабета, то прохождение анализа обязательно, так как болезнь, выявленная на ранней стадии, лучше поддается коррекции и реже вызывает осложнения.
Как проводится исследование крови на сахар?
Соблюдение всех правил сдачи крови на уровень гликемии особенно важно, если это проводится для исключения или подтверждения сахарного диабета. Поэтому пациентам нужно воздержаться от приема пищи на протяжении 8-10 часов до исследования, а за 2-3 дня исключить прием большого количества сладостей и жирной мясной или молочной пищи.
Желательно прийти в лабораторию утром натощак, исключив в день анализа нервно-эмоциональную нагрузку, курение, занятия спортом. Пить также нельзя ничего, кроме чистой воды. Пациент не должен проходить исследование во время инфекционных болезней, сразу после травм или операций.
Если были назначены медикаменты, особенно гормональные (в том числе и противозачаточные), обезболивающие или противовоспалительные препараты, мочегонные, гипотензивные, а также неврологической направленности, то нужно согласовать с врачом их отмену. Не рекомендуется накануне исследования употреблять алкогольные напитки.
Результаты анализа должны быть оценены только врачом, так как важное значение имеет не только установление факта повышения глюкозы в крови, но и его степень. Так, например, при промежуточных значениях между нормой и сахарным диабетом может быть установлен диагноз преддиабетического состояния.
Могут быть получены такие результаты в ммоль/л:
- Норма сахара – 3.3-5.5.
- Гипогликемия при сахарном диабете — ниже 3.3.
- Преддиабет – выше 5.5, но ниже 6.1.
- Сахарный диабет – больше 6.1.
При получении значений, которые не укладываются в клиническую картину или подтверждения диагноза, анализ, как правило, проводится дважды – в разные дни. При обнаружении скрытого диабета назначается тест на толерантность к глюкозе.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Он рекомендуется при стойком повышении артериального давления, холестерина в крови, ожирении и предрасположенности к диабету.
Как влияют месячные на уровень сахара?
Половые гормоны могут вызывать изменение сахара в крови, при этом особенно сильно это может проявляться в женском организме, в зависимости от фаз менструального цикла. Первые 5-7 дней цикла сопровождаются кровотечением. В этот период самый низкий уровень эстрогена и прогестерона. К середине цикла их выработка нарастает, в яичнике происходит процесс созревания яйцеклетки, которая готовится к овуляции и оплодотворению.
К 15-17 дню наблюдается рост эстрогена в крови, яйцеклетка проходит из яичника по фаллопиевой трубе в матку. Затем повышается содержание прогестерона в крови, который влияет на прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Если не произошло оплодотворение, то половые гормоны резко понижают вырабатываться и наступает менструация.
Течение женского и мужского сахарного диабета отличается именно из-за колебаний гормонального фона во время менструального цикла, так, во второй его половине гликемия нарастает и одновременно понижается чувствительность к действию инсулина. Поэтому, в этот период нужно корректировать введение этого гормона, в зависимости от уровня сахара крови.
Влияние гормонов на содержание глюкозы проявляется таким образом:
- Эстрогены повышают чувствительность клеток к инсулину, усиливают усвоение глюкозы из крови, гликемия снижается.
- Прогестерон усиливает синдром инсулинорезистентности, вызывая повышение сахара.
- Тестостерон способствует понижению гликемии.
Поэтому ответить на типичный вопрос — можно ли сдавать кровь на сахар во время месячных, нужно таким образом: если есть возможность сдать анализы на 7 день цикла, то результат будет более достоверным.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
При необходимости срочного исследования его проводят в любой день менструального цикла, но нужно предупредить врача о начале месячных.
Какие анализы крови не назначают при менструации?
Кроме исследования крови на сахар не нужно проводить во время менструации общий анализ крови, на свертываемость. Это связано с имеющейся кровопотерей. Может быть ложно повышена скорость оседания эритроцитов, что может быть расценено как признак воспалительного или инфекционного процесса.
Во время месячных снижено количество тромбоцитов, гемоглобина, лейкоцитов, а эритроциты могут возрастать. Свертываемость крови и содержание гемоглобина в этот период понижается. Биохимический состав крови также изменен, поэтому его исследование не рекомендуется.
Для того, чтобы результаты обследования отражали действительную клиническую картину, то все эти анализы проводят на седьмой день менструального цикла, когда показатели крови стабилизируются. Это касается только планового или диспансерного осмотра, по экстренным показаниям направляют на анализы вне зависимости от фазы цикла.
Не рекомендуется при менструациях также проведение таких исследований:
- Аллергологические пробы.
- Иммунологический анализ и онкомаркеры.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Искажение результатов может быть также на фоне приема женщиной обезболивающих и спазмолитических препаратов для снятия менструальных болей.
Назначить анализ крови в период месячных целесообразно при определении уровня таких гормонов: пролактина, лютеинизирующего гормона, кортизола, фолликулостимулирующего (ФСГ), тестостерона и эстрадиола. Можно не переносить из-за менструации серологическую диагностику инфекционных заболеваний, так как гормональный фон на нее не оказывает влияния.
О правилах сдачи крови на уровень сахара расскажет видео в этой статье.
Почему мы злоупотребляем сладостями во время ПМС?
В период менструации женщина особенно чувствительна, уязвима. Без весомых на то причин может плакать, либо смеяться.
Остро реагирует на все происходящее с нею, или вокруг нее. Направление на исследование крови дополнительный стресс.
И не секрет, что многие представители прекрасного пола боятся этого процесса. Даже теряют сознание.
Критические дни усложняют ситуацию. Кроме этого, месячные протекают у всех по-разному.
Для кого-то дискомфорт прекращается через 3 дня, кто-то страдает все 7. Естественно, количество выделений во время месячных отличается.
Ослабленный организм с трудностью переносит дополнительную потерю крови для анализа. Особенно, если берется она с вены.
Запреты психологического характера связаны с опасением за здоровье женщины. Но есть обоснованные объяснения того, почему во время менструации нельзя сдавать кровь.
Болевые ощущения в период месячных способствуют увеличению показателя скорости оседания эритроцитов. Исследование материала, собранного в критические дни, даст ложный результат.
Показатель позволяет выявлять наличие воспалительного процесса в организме, либо инфекции. На нем основывается дальнейшее лечение.
Во время критических дней увеличивается число эритроцитов, тромбоциты. Лейкоциты уменьшаются.
В целом такая ситуация может толковаться как положительный результат. Повторный процесс исследования в отсутствие менструации укажет на отсутствие патологических процессов.
Меняется во время месячных вязкость крови. Поэтому исследование на вязкость лучше проводить в середине менструального цикла.
Общий анализ материала для исследования тоже даст ложный результат. Поскольку во время критических дней падает гемоглобин, меняется биологический состав.
Кроме этого, женщинам приходится снимать боль таблетками, другими препаратами, которые могут повлиять на результат. Нельзя проводить исследование во время критических дней на ПЦР и наличие онкологических новообразований.
Однако есть анализы, которые необходимо сдавать именно в период менструации. Ряд других относятся к наличию месячных нейтрально. Можно сдавать в любой день цикла, можно повременить. Критические дни не являются полным противопоказанием к прохождению обследования.
Тяга к сладкому ощутимо усиливается во время предменструальной фазы женского цикла. Причиной может быть необходимость быстрой энергии, особенно во время стресса – фактического, физического или мнимого.
А желание сладкого связано с тем, что сахар имеет влияние на ЦНС, делая нас счастливее и более удовлетворенными на определенный период времени. Если этот период затянулся, то сахар только ухудшает ситуацию, приводя к неустойчивой энергии и резким колебаниям в настроении.
Протяженность цикла при заболевании
фолликулярная фаза;овуляция;лютеиновая фаза – желтого тела;менструация.
Каждый этап готовит женщину к беременности и происходит это с помощью репродуктивных и половых гормонов гормональной системы. Когда же уровень репродуктивных гормонов приходит в дисбаланс, то один из многих подарков, которые получает женщина – это низкий уровень прогестерона и огромное количество эстрогена.
Из-за этого может нарушаться менструальный цикл и появиться неприятные ощущения и симптомы.
Связаны ли нерегулярные месячные и сахарный диабет? Вопрос вынуждены прояснять прежде всего те, у кого обнаружен 1-й тип нарушения обмена. Его диагностируют даже в детстве. И при подходе девочки к подростковому периоду основной приметой цикла становится нестабильность, более выраженная, чем у ровесниц без этого заболевания.
Разрешенные и запрещенные виды исследований
Специалисты придерживаются мнения, что месячные оказывают влияние на такие виды исследований:
- Общий анализ крови.
- Биохимия.
- Исследование на сахар.
- Аллергическая проба.
- Исследование на свертываемость.
- Иммунологическое исследование.
- Полимеразная цепная реакция.
- Исследование на онкологические маркеры.
Если есть возможность, то все обследования лучше отложить на некоторое время, ведь в большинстве случаев придется проводить повторное исследование.
Анализ крови на сахар будет ложным, если пациентка решит сдать кровь в начале цикла. Биохимия получится недостоверной, так как все показатели будут значительно изменены. Что касается аллергической пробы, то она также запрещена из-за крайней восприимчивости организма к раздражителям в данный период.
Иммунологический анализ покажет ложноположительные результаты, так как организм ослаблен из-за значительной потери крови и не способен сопротивляться различным болезнетворным микроорганизмам окружающей среды. Его стоит сдавать на 8-9 день цикла.
ПЦР не стоит проводить в первые дни менструации, так как не будет получена высокая точность. Для достоверных результатов исследование лучше перенести на середину цикла. По этой же причине не стоит сдавать анализ крови при месячных на онкологические маркеры.
Показатели могут значительно отличаться и в период приема обезболивающих или спазмолитических препаратов.
Но бывают и такие исключения, когда кровь стоит сдавать непосредственно в период менструации, но строго в определенные дни. Это касается анализа на гормоны, который нужно проводить на 6-8 день цикла.
При этом стоит понимать, что дни исследования могут меняться в зависимости от того, уровень какого гормона необходимо определить. Также при месячных можно сдавать кровь на сифилис или для выявления других инфекционных заболеваний.
Что касается подготовки, то она сильно не отличается от той, что проводится вне месячных. Большинство анализов рекомендуется сдавать на голодный желудок в утренние часы.
Кровь берется из локтевой вены. За сутки стоит отказаться от потребления жирной, сладкой пищи, а также кофеина, спиртного.
Желательно не курить и не принимать лекарственные средства (если это возможно). Если прием препаратов нельзя исключить, то об этом предварительно стоит сообщить специалисту, который сделает определенную пометку.
Обязательно при постановке диагноза учитывается возрастная категория пациентки, так как она может оказать свое влияние на анализ. Для каждой группы пациентов существуют свои ограничения, но не всегда — все будет зависеть от вида исследования.
Когда лучше сдавать анализ крови женщине?
Большинство лабораторных исследований не разрешено проводить в менструальный период. Но в любой ситуации рекомендуется предупредить специалиста о данном состоянии организма. Многие врачи придерживаются мнения, что сдавать материал желательно после месячных или только в том случае, если ситуация не терпит отлагательств.
Также не стоит быть донором женщинам в это время, так как у пациентки наблюдается снижение уровня гемоглобина. Такое могут допустить только в редких случаях, если больному требуется срочное переливание крови.
Исключение из правил касается и иных профилактических исследований, например, необходимо опровергнуть поставленный диагноз. В любой ситуации стоит понимать, что все показатели будут нарушены в сторону увеличения или уменьшения.
Общий анализ в период менструации будет показывать повышенный уровень СОЭ. В основном такое нарушение свидетельствует о развитии воспалительного или инфекционного процесса в организме. Поэтому врач может поставить неверный диагноз. В такой ситуации стоит пересдать кровь через несколько дней. Если результаты сильно не изменятся, то назначается детальное обследование и комплексная терапия.
Также при месячных у пациенток уменьшаются тромбоциты и лейкоциты, но отмечается увеличение эритроцитов. При этом может ухудшиться свертываемость крови, так как наблюдается значительная ее потеря каждый день. В общей сложности анализ крови во время месячных будет ложным.
На результаты исследования могут повлиять и иные факторы, кроме ежемесячного цикла, например:
- прием медикаментов, особенно при диагностировании онкологических маркеров;
- отказ от соблюдения рекомендаций специалиста перед сдачей.
Чтобы добиться достоверных результатов, лучше всего проводить исследование после менструации, желательно на 7-9 день цикла.
Чтобы результат был максимально достоверным и позволил врачу получить полную картину состояния здоровья пациента, важно учитывать все факторы, влияющие на конечные показатели. При подготовке к сдаче анализов следует учитывать прежде всего время суток. Практически всегда это – раннее утро.
Кроме времени, в которое сдают кровь на анализ, нужно учитывать еще некоторые факторы:
- любой анализ крови делается натощак;
- перед процедурой пить разрешено только воду;
- за несколько дней до исследования из рациона нужно исключить жирную и острую пищу;
- в дни лечения и мониторингов следует отказаться от вредных привычек;
- интенсивные физические нагрузки следует исключить;
- не рекомендовано посещение бани, сауны, физиотерапевтических процедур.
О том, почему нельзя сдавать кровь во время месячных в некоторых ситуациях, знает каждый врач. Но важно помнить, что проведение исследований крови не должно сочетаться с другими мониторинговыми мероприятиями, потому что организм должен пребывать в состоянии покоя.
Можно или нельзя сдавать анализы в дни менструации, зависит, прежде всего, от вида анализа. В некоторых случаях это недопустимо, а в некоторых – настоятельно рекомендовано. Это касается, например, исследований крови на уровень гормонов. Есть виды мониторингов, где фаза цикла не является решающим фактором при анализе результатов.
На видео о сдаче анализа на гормоны
Кроме того, что этот недуг у женщин обнаруживается чаще, он и проходит иначе, чем у мужчин. Один из важных аспектов — то, как диабет влияет на месячные, а значит, и на репродуктивные возможности.
Природа болезни гормональная. Есть два варианта ее развития:
- Дефицит в выработке организмом инсулина;
- Невосприимчивость этого вещества тканями.
Но в любом случае данный гормон перестает работать, как прежде, вызывая в крови завышенное количество глюкозы. Для поддержания его функций нужны непременные условия в виде использования лекарства и диеты.
Главная роль инсулина состоит в регуляции обменных процессов, в частности, связанных с углеводами. Но он влияет и на жировые клетки, подавляя их распад. А липиды, в свою очередь, имеют воздействие на половые гормоны, в этом списке и эстрогены. Потому диабет и месячные так тесно связаны.
Гормоны имеют и обратную связь с производящими их органами, а также взаимно влияют друг на друга. Производимый поджелудочной инсулин, относящийся к группе пептидов, способен подавлять или наращивать выработку стероидов, в том числе прогестерона, эстрадиола, тестостерона.
Последние регулируют и цикл, и параметры менструации. Она в числе иных симптомов способна подсказать существование диабета. Превышение сахаров в организме вызывает зуд слизистых в районе промежности, который с приходом месячных усиливается.
Когда лучше сдавать анализ крови женщине?
Существенный материал для анализа, что может рассказать о состоянии здоровья женщины. Если во время месячных нельзя отложить анализ, сдавать нужно по определенным правилам.
- Перед сбором материала женщина должна подмыться теплой водой.
- Следить за тем, чтобы менструальные выделения не попали в мочу. Для этого нужно использовать тампон. Вставить во влагалище. Некоторые специалисты советуют пропустить мочу через стерильный ватный тампон.
- Нельзя использовать мыло и другие средства гигиены.
Анализ мочи может дать ложный результат, если собран во время критических дней. Это необходимо учитывать.
После окончания менструации сдать материал на повторное исследование. Чаще всего берут на исследование утреннюю мочу.
За день до сбора нельзя принимать алкоголь, продукты с яркой окраской. Например, морковь, свекла, шпинат.
Часть мочи выпускают в унитаз, мимо баночки. Емкость плотно закрывают крышкой.
В лаборатории должна попасть моча в течение 2 часов. Возможные отклонения:
- Менструальные выделения, попадая в мочу, дают разный оттенок. Цвет во время проведения обследования играет большую роль, свидетельствует о разных заболеваниях в организме. К примеру, темный оттенок говорит о нарушении работы печени.
- В период месячных очень сложно предотвратить попадание крови в материал. Увеличенный удельный вес мочи покажет наличие таких болезней, как сахарного диабета, либо сердечную недостаточность.
- Мутная моча способна дать ложный результат сразу по нескольким болезням: артериальной гипертензии, злокачественной опухоли, системных заболеваний, интоксикации.
- Анализ мочи с большим количеством осадка, частицами маточного эпителия может дать подозрение на такие болезни: цистит, желтуха, мочекаменная болезнь, аллергия на лекарственные препараты.
- Повышенный уровень лейкоцитов в анализе мочи в критические дни скажет о наличии воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре.
Однако существуют ситуации, когда женщина должна сдавать мочу на анализ именно во время месячных. Если врач на этом настаивает, придется выполнять.
В период месячных в организме происходят разные преобразования, не удивительно, что состав крови и мочи меняется. Чтобы женщина смогла точно знать состояние своего здоровья, лучше подождать, пока менструация закончится.
Наиболее благоприятный для этого период – 3-5 дней после месячных. За это время все показатели придут в обычное состояние, результат получится достоверный.
Почему во время менструации нельзя сдавать кровь? Потому что, потратится зря время и нервы. Результат получится сомнительным, придется повторять процесс после окончания месячных.