Нормы ттг и т4 свободный в крови дети
Нормы Т4 и нормы ТТГ у детей очень важны для оценки правильности работы щитовидной железы — одного из главных элементов гормональной системы.
Гормоны щитовидной железы: функции и особенности
За правильную работу щитовидной железы отвечает тиреотропный гормон (ТТГ, или TSH в международной классификации). Он вырабатывается в головном мозге — в гипофизе.
ТТГ регулирует выработку гормонов трийодтиронина (Т3) и тетрайодтиронина (тироксина Т4).
Правильная выработка Т3 и Т4 особенно важна в детстве, потому что гормоны щитовидной железы отвечают за рост и развитие всех органов и систем у ребенка.
Тироксин Т4 регулирует работу сердца, центральной нервной системы, метаболизм.
Гормон Т4, после того как его выделяет щитовидка, почти весь сразу связывается белком глобулином и направляется в органы и ткани. Та часть, что остается несвязанной, называется «Т4 свободный». Эти молекулы чрезвычайно активны, и их исследование очень важно для диагностики эндокринных болезней.
Симптомы сбоя в гормональной системе могут быть самыми разными: беспокойство, нервность, заторможенность или, наоборот, чрезмерная возбудимость, дрожащие руки, глаза как бы навыкате, резкие колебания веса, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, учащенное сердцебиение, повышение температуры, у девочек-подростков сбой менструального цикла. Будьте внимательны. Гормональные нарушения — это серьезно, они могут повлечь за собой проблемы самого разного рода, повлиять и на физическое, и на умственное развитие вашего ребенка.
Если доктор назначает гормональный анализ крови, отнеситесь к нему ответственно. Если требуется неоднократное исследование, не пренебрегайте им. В случаях когда необходим постоянный контроль показателей, кровь лучше сдавать в одной и той же лаборатории. В разных могут отличаться оборудование и реактивы, а это влияет на результат.
У младенцев кровь для анализа берут из пятки, вены на головке или на кисти руки, у детей постарше и подростков — из локтевой вены.
За день-два до анализа необходимо избегать стрессов — это может отразиться на результате. Сдают кровь на голодный желудок (должно пройти не менее 8 часов после еды), можно только пить воду.
ВАЖНО!
Обратите внимание, что норма ТТГ у детей по возрасту различна для мальчиков и девочек.
Таблица референсных значений ТТГ у детей (мальчики).
Возраст | ТТГ, мЕд/л |
---|---|
1-й месяц жизни | 1,1-19 |
1-3 месяца | 0,6-10 |
4 месяца – 2 года | 0,6-7 |
2-5 лет | 0,4-5 |
5-12 лет | 0,4-5 |
12-16 лет | 0,4-4 |
Таблица ТТГ у детей норма по возрастам (девочки).
Возраст | ТТГ, мЕд/л |
---|---|
1-й месяц жизни | 1,10-16,8 |
1-3 месяца | 0,6-6,5 |
4 месяца – 2 года | 0,6-8,3 |
2-5 лет | 0,4-6 |
5-12 лет | 0,4-5 |
12-16 лет | 0,4-4,5 |
Нормы тироксина Т4
Большая часть выделяемого щитовидкой тироксина связывается белками, а остальная остается свободной. Поэтому, видя результат исследования, важно различать, какой именно показатель указан: Т4 общий или свободный.
Единица измерения тироксина Т4 — пмоль/л.
Таблица средних норм тироксина Т4 у детей.
Возраст | Т4, пмоль/л общий | Т4, пмоль/л свободный |
---|---|---|
Новорожденный | 120,0-250,0 | 22,0-49,0 |
1 месяц | 112,0-243,2 | 16,0-33,0 |
6 месяцев | 103,0-210,2 | 15,0-29,0 |
12 месяцев | 92,0-189,0 | 14,0-23,0 |
От 1 до 5 лет | 90,0-175,2 | 13,0-23,0 |
От 5 до 10 лет | 83,0-172,2 | 12,7-22,2 |
От 10 до 15 лет | 65,0-149,2 | 12,1-22,0 |
Следует понимать, что таблицы норм ТТГ и Т4 у детей содержат средние значения. Вы можете сравнить их с результатами анализов, но не делайте выводов сами. Все дети разные. Оценить состояние эндокринной системы именно вашего ребенка может только врач.
Татьяна
Обновлено: 13 марта 2019
8981
Шрифт
А
А
Отклонение показателей Т4 может вызвать некоторые проблемы
Гормональная регуляция, как невидимый дирижёр руководит основными процессами, происходящими в теле человека. Гормоны ответственны за самые радикальные изменения, происходящие с человеком – рост, умственное развитие, половое созревание, появление детей, стабильность зрелого возраста и старение.
Чтобы каждый из периодов наступал и заканчивался в срок, нужна правильная концентрация гормонов в крови и правильное функционирование желез внутренней секреции. Важно, чтобы все гормональные механизмы работали как положено с самого детства.
И основную регулирующую роль выполняют гормоны щитовидной железы, такие как Т3 и Т4 у детей. Норма содержания их в крови гарантирует нормальное самочувствие растущего организма.
Назначение тиреоидных гормонов
Тиреоидные гормоны регулируют скорость жизненных процессов ребенка
В буквальном смысле гормоны щитовидной железы приводят в движение системы человеческого организма. Так Т4, или тироксин, или тетрайодтиронин увеличивает скорость протекания энергетического обмена.
Он оказывает следующее воздействие:
- поддержание на должном уровне функционирования нервной системы;
- обеспечение необходимой скорости обмена веществ;
- помогает сердечно-сосудистой системе работать на должном уровне и поддерживает адекватную частоту пульса.
Фото и видео в этой статье продемонстрирует грамотную работу эндокринной системы.
Работа тироксина
Никому не стоит отказываться от анализа на ТТГ и Т4, норма у детей будет отличаться от взрослого результата
Гормон продуцируется клетками щитовидной железы и поступает в общий кровоток.
Там он существует в двух видах:
- Связанный тироксин. Присоединяется к специальному белку – тироксинсвязующему глобулину. Его задача – распространить молекулы гормона по всему организму.
- Свободный тироксин. Некоторое количество гормона остается в кровяном русле. Этот вид оказывает наибольшее воздействие на тело человека.
При оценке эффективности функционирования железы, показатели Т4 связанный и Т4 свободный у детей, являются важными показателями того, насколько качественно щитовидка выполняет свою работу.
Важно: на основании анализа этого показателя можно сделать первичный вывод о присутствии или отсутствии эндокринологических проблем.
Нормативные показатели
Важен баланс между разными гормонами – ТТГ и Т4 свободный, норма у детей изменяется с возрастом
На разных этапах жизни колеблется норма Т4 у детей. Таблица продемонстрирует изменения концентрации обоих видов гормона в зависимости от периода жизни, начиная с самого рождения.
Таблица №1. Т4 общий и Т4 свободный у детей, норма по возрастам:
Возраст ребенка | Показатель Т4, единица измерения – пмоль/л | |||
Т4 общий | Т4 свободный | |||
Минимальный показатель | Максимальный показатель | Минимальный показатель | Максимальный показатель | |
Новорожденный | 120,0 | 250,0 | 22,0 | 49,0 |
1 месяц | 112,0 | 243,2 | 16,0 | 33,0 |
6 месяцев | 103,0 | 210,2 | 15,0 | 29,0 |
12 месяцев | 92,0 | 189,0 | 14,0 | 23,0 |
От года до 5 лет | 90,0 | 175,2 | 13,0 | 23,0 |
От 5 лет до 10 | 83,0 | 172,2 | 12,7 | 22,2 |
От 10 лет до 15 | 65,0 | 149,2 | 12,1 | 22,0 |
Таблица наглядно демонстрирует, как меняются показатели Т4 общий и Т4 свободный. Норма у детей достигает максимального значения сразу после рождения и постепенно уменьшается по мере роста организма.
Обеспечивая энергетический обмен, Т4 задает темп жизненному ритму маленького человека. Чем младше ребенок, тем больше в нем энергии для познания окружающего мира.
Когда ребенок достигает подросткового периода, его нормативный показатель максимально приближается к норме взрослого человека.
Изменение показателей
Любое изменение самочувствия ребенка должно стать причиной для повышенного внимания взрослых
При наличии каких-либо нарушений, норма ТТГ и Т4 свободный у детей не будет соблюдена, показатель станет увеличиваться, либо уменьшаться.
Важно: переизбыток гормона провоцирует гипертиреоз, недостаток – гипотиреоз (см. Признаки гипотиреоза: как выявить проблему и избавиться от нее).
Все процессы отклонения от нормы будут сопровождаться определенными признаками.
Таблица №2. Признаки увеличения и уменьшения показателя Т4 в организме ребенка:
Симптомы роста Т4 | Симптомы уменьшения Т4 |
Повышенное потоотделение, лучше всего это фиксируется в ночное время. При этом ребенок на ощупь кажется холодным. | Вес начинает увеличиваться, для этого отсутствуют адекватные причины. |
Поведение становится раздражительным без видимой причины. Справиться с подобными вспышками бывает довольно сложно. | Кожа становится сухой и жесткой на ощупь. |
Малыш устает, даже если его занятия не требуют больших усилий. | Ребенок начинает бояться холода. Жаловаться и просить его утеплить. |
Сердцебиение усиленное. | Если менструальный цикл успел установиться к моменту заболевания, то происходит его нарушение. |
Кисти рук подвержены дрожанию. | Конечности и лицо склонны к образованию отеков. Это ярче заметно с приближением вечернего времени. |
Вес снижается, даже если для этого нет причин. | Возможно выпадение волос. |
Ритм биения сердца нарушается – появляются паузы в сердечных сокращениях. |
Что происходит с телом при изменении показателя
Лабораторные исследования всегда контролируются дополнительными обследованиями
Излишнее количество гормона распространяется на все органы и системы тела ребенка. Ускорение обмена веществ приводит к изменениям в работе всех систем. Органы начинают работать быстрее, все реакции ускоряются.
Такое состояние не является нормальным для ребенка требует коррекции. Гормон Т4 должен присутствовать в организме в нормальном количестве, побочный эффект его длительного увеличения – истончение костной ткани, переломы, износ органов, нестабильность нервной системы.
Важно: резкое падение тироксина вполне может спровоцировать задержку в развитии ребенка.
При понижении показателя все умственные и физические процессы притормаживаются.
Причины изменения показателей
Влиять на показатели в худшую сторону могут практически все болезни
Есть различные причины из-за которых нормальные показатели отклоняются, они актуальны и для детей, и для взрослых.
Таблица №3. Ситуации и заболевания при которых продукция свободного и общего гормона повышается:
Гормон | Изменение показателей | |
Повышение | Понижение | |
Тироксин (Т4) общий |
|
|
Тироксин (Т4) свободный |
| |
И общий и свободный показатель |
|
Важно: повлиять на работу эндокринной системы могут даже положительные по своей задумке вещи, например, если человек садится на диету и избавляется от излишних килограммов.
Здоровье и благополучие ребенка зависит от оказанной в срок медицинской помощи
Очень важно, чтобы в процессе роста и становления маленького организма сохранялись адекватные показатели ТТГ и Т4. У детей норма имеет отличие от нормы взрослого человека. При получении отклоняющихся от нормальных значений показателей, ребенка обязательно должен лечить врач-эндокринолог.
Только инструкция этого специалиста даст возможность добиться положительного эффекта от терапии. В то время, как лечение своими руками способно нанести непоправимый вред ребенку и окончательно вывести из равновесия хрупкую эндокринную систему, цена таких изменений слишком велика.
Вам помогла статья?
33 раза уже помогла
Рекомендуем похожие статьи
Что происходит при повышении и понижении ТТГ
Гормоны являются одними из основных веществ, контролирующих
Лабораторные тесты очень важны при эндокринных нарушениях
Зачастую пациенты, перенесшие тиреоидэктомию,
Отзывы и комментарии
Содержание:
- Причины и следствия
- Диагноз без сомнений
- Лечение…
- …плюс диета
- Пять правил безопасности
Что такое гипертиреоз? Это ситуация, когда щитовидная железа превращается в трудоголика и начинает производить гормонов (их называют тиреоидными, т. е. относящимся к щитовидке) больше, чем организму нужно. Такая передозировка не сулит ничего хорошего — это можно сравнить с ездой на автомобиле с бешеной скоростью: если вовремя не нажать на тормоз, авария неизбежна.
Вот как болезнь может проявиться в жизни.
Настя росла просто идеальным ребенком. Спокойная, рассудительная, внимательная, очень ответственная и дома, и в школе. И вдруг девочку словно подменили: на любое замечание стала отвечать дерзко, все чаще грубила, любая мелочь доводила ее до слез. Неизменная отличница съехала на тройки. Мама решила: нужно сходить к невропатологу — хоть и переходный возраст, но не списывать же на него все проблемы. Врач порекомендовала мягкие успокоительные, дала советы. А ситуация ухудшалась, дочка начала худеть, плохо спать, все чаще жаловаться на усталость. Пришли к педиатру, а та сразу же направила на консультацию к эндокринологу. Диагноз после обследования вызвал у мамы шок — гипертиреоз…
Итак, вот что происходит в организме: избыток тиреоидных гормонов резко ускоряет все биохимические процессы. Изменяется жировой и углеводный обмен — ребенок худеет, мышцы слабеют. Сердце бьется чаще — оно не успевает наполниться, выбрасывает меньший объем крови, что ведет к кислородному голоданию организма, ухудшается работа кровеносной системы, почек. “Лишние” гормоны негативно влияют на нервную систему, обмен в костных тканях — они становятся менее плотными, возрастает риск переломов. Ну, и так далее — все системы организма начинают работать со сбоями.
Причины и следствия
Отчего может возникнуть сверхвыработка гормонов? Причины разные — поясняет врач-эндокринолог Людмила Жаркова.
- Острое воспаление щитовидной железы. Его могут вызвать вирусы гриппа или свинки, а иногда хронический тонзиллит.
- Сильный стресс.
- Очень страшный повод — злокачественные опухоли щитовидки или гипофиза.
- Но самая частая причина — так называемый диффузный токсический зоб или базедова болезнь: организм начинает вырабатывать антитела (аутоиммунный фактор), при котором щитовидная железа увеличивается в объеме и производит все больше тиреоидных гормонов.
Гипертиреоз не грипп, он не нападает стремительно и внезапно, а развивается медленно, прекрасно “гримируется” под обычные подростковые проблемы.
Первые симптомы — раздражительность, обидчивость по любому поводу, суетливость. Ребенок быстрее начинает уставать, ему все труднее становится сосредоточиться. У некоторых детей вдруг неожиданно резко улучшается аппетит (что особенно радует бабушек), но набора веса не происходит — наоборот, он снижается. Родители не придают этому особого значения: мол, ребенок тянется вверх, растет, все нормально. Обычно к врачу приходят, когда появляются поводы посерьезнее — тинейджер начинает жаловаться на частые головные боли, у него появляются проблемы с желудком, непонятно отчего держится температура 37 °С с хвостиком. Кстати говоря, порой подростки вообще ни на что не жалуются, болезнь обнаруживают случайно, во время обследования совсем по другому поводу.
Диагноз без сомнений
При подозрении на “неполадки” со щитовидкой врач прежде всего должен направить пациента на анализ крови на уровень тиреоидных гормонов. При гипертиреозе показатель ТТГ (тиреотропный гормон) будет понижен, а количество гормонов Т3 и Т4 увеличено.
- ТТГ первым реагирует на изменения в щитовидке,
- Т4 позволяет оценить деятельность железы,
- Т3 — определить тип ее заболевания.
Важно запомнить: в лабораторию надо прийти натощак, то есть за 10–12 часов до анализа есть нельзя.
Нередко проводят УЗИ щитовидной железы и обязательно ЭКГ — это тоже своего рода маркер болезни: при гипертиреозе возникают отклонения в работе сердечно-сосудистой системы. Дополнительно могут быть назначены и другие исследования.
Лечение…
Выбор тактики лечения гипертиреоза, естественно, прежде всего зависит от тяжести заболевания и возраста ребенка. Обычно эндокринолог назначает препараты, которые препятствуют избыточной выработке гормонов щитовидки. Дозы подбираются строго индивидуально, через какое-то время их начинают снижать.
Врач будет регулярно назначать анализы крови на гормоны: так контролируется эффективность лечения. Среди родителей распространено мнение, что отныне сидеть на таблетках придется всю жизнь. Это не так: в отличие от гипотиреоза, когда необходимо постоянно поддерживать уровень недостающих гормонов, при гипертиреозе лечение временное.
Сколько оно может продолжаться? И несколько месяцев, и год, и дольше — все будет зависеть от состояния. Бывают ситуации, например, при базедовой болезни — вплоть до завершения физического развития и полового созревания, то есть до 18–19 лет. При таком диагнозе подростков лечат радиоактивным йодом. Хирургические методы при лечении детей используются редко.
Помимо “основных” препаратов, нередко назначают и дополнительные: например, при повышенной возбудимости нервной системы — препараты брома, валерианы, пустырника, успокоительные травы. Обязательно проводится курс витаминотерапии.
…плюс диета
Поскольку при гипертиреозе ускоряются обменные процессы, а значит, резко увеличивается и расход энергии, нужна диета. Обратите особое внимание на сыр и творог — ребенку очень нужен кальций: болезнь нередко приводит к нарушениям в развитии костных тканей.
Нужно увеличить поступление животных белков — это мясо, рыба, молочные продукты, яйца. Необходимы и растительные белки. Очень полезны брокколи и брюссельская капуста, бобовые. В день ребенок должен получать около 100 г жира (при этом 55 % — животного). Не ограничивайте в углеводах — белый хлеб, печенье, крекер, бисквиты, сладости (в разумных количествах). Под запретом шоколад, кофе и энергетики — это перевозбуждает нервную систему. И, конечно, как можно больше витаминов. Нужны шпинат и зелень, орехи. Рекомендуется дробное питание: по 5–6 приемов пищи в день.
Пять правил безопасности
Гипертиреоз лечат не только лекарства, но и образ жизни. Вот пять главных принципов, которые помогут вашему ребенку чувствовать себя лучше и, главное, предотвратить рецидивы болезни:
- Постарайтесь создать условия максимального психического покоя дома и в школе.
- Посоветуйтесь с врачом, может ли ребенок заниматься спортом, каким именно, а также стоит ли ему посещать уроки физкультуры в школе.
- Помните о том, что загорать больному ребенку нельзя.
- Собираясь отдыхать, не меняйте резко климат: отдыхать с ребенком на море можно только в бархатный сезон.
- Найдите веские аргументы, чтобы убедить подростка отказаться от сигарет.
Добрый день! Дочери 14 лет. Обратились к педиатру с симптомами тошноты и головных болей.Сердцебиение в последний год учащенное.пульс достигает 111 ударов в минуту.В течение года менструальный цикл нерегулярен.
Сдали на гормоны, показатели следующие:
Т4 – 1,12
ТТГ – 1,30
Т3 общий – 79,5 (норма 84-172).
Сделали УЗИ щитовидки Обнаружена в правой доле киста 1,9 мм.
О каком диагнозе по данным анализов можно говорить?
Какие последствия?
2018-09-29, natalka7590
Здравстуйте! Сдали с сыном (12 лет) анализы на гормоны, результаты ТТГ -норма, Т4 -норма, Т3 свободный -повышаный (3,86). Прокоментируйте пожалуйста, что значит Т3 повышанный? И куда нам обратиться за консультацией? Заранее спасибо.
2020-03-03, elena-zykina24
ребенку 10 лет.полгода назад эндокринолог поставил диагноз:субклинический гипотиреоз и назначил 25мкг эутирокса.сейчас ТТГ 3,63 Т4 9,93.
ребенок набрал вес,набухли грудные железы.надо ли увеличивать дозу эутирокса?
2017-12-04, елизавета
Дочке 12 лет. У нее ТТГ4-6. У нее выпадает брови волосы. Это от гормоны выпадают? Ттг повышенный или нормально? Надо обратится к эндокринологу?
2018-12-10, Каламкас
У сына такие показатели ттг 11,7, т3 2.02, т4 13.8.
2018-06-19, Айжан
Всего 5 отзывов Прочитать все отзывы.