Нормы веса для сдачи крови
Есть ли ограничения по весу для доноров? Верно ли, что донором крови должен быть только человек с массой тела не менее 50 кг?
Законодательство определяет, что донором вправе быть дееспособное лицо, являющееся гражданином Российской Федерации либо проживающим на территории Российской Федерации на законных основаниях не менее одного года иностранным гражданином или лицом без гражданства, достигшее возраста восемнадцати лет или приобретшее полную дееспособность до достижения им возраста восемнадцати лет в соответствии с законодательством Российской Федерации, изъявившее добровольное желание сдать кровь и (или) ее компоненты, прошедшее добровольно медицинское обследование и не имеющее медицинских противопоказаний для сдачи крови и (или) ее компонентов*.
Таким образом, законодательных ограничений по весу в отношении лиц, желающих стать донорами, не установлено.
Обязанность донора — перед донацией пройти медицинское обследование**. При этом у лиц с массой тела менее 50 кг объем одной кроводачи не должен превышать 12% объема циркулирующей крови (ОЦК), который в норме составляет 6,5–7% массы тела или 4–6 мл на 1 кг массы тела***.
Из этого следует, что согласно действующему законодательству и нормативно-правовым актам, не существует ограничений на допуск к донорству в зависимости от веса донора.
Нормативная база ответа
* Статья 12 Федерального закона от 20 июля 2012 г. № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов» (ред. от 23.05.2016)
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_132904/ : открытый бесплатный доступ в СПС «КонсультантПлюс»
** Пункт 2.3 приказа Минздрава РФ от 14 сентября 2001 г. № 364 (ред. от 06.06.2008) «Об утверждении Порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов»
https://base.garant.ru/4177987 : открытый бесплатный доступ в СПС «Гарант»
*** Абзац 4 пункта 2.3 приказа Минздрава РФ от 14 сентября 2001 г. № 364 (ред. от 06.06.2008) «Об утверждении Порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов»
https://base.garant.ru/4177987 : открытый бесплатный доступ в СПС «Гарант»
(Армен Гукасян, практикующий юрист)
Комментарий эксперта-медика
Заготовка дозы крови у донора с массой тела менее 50 кг возможна, но в объеме не более 12% от ОЦК. Эта донация не будет рациональна. Данная доза всегда будет менее 450 мл, поэтому в стандартном мешке для заготовки цельной крови всегда будет изменено соотношение «кровь : консервант». Данная доза часто будет квалифицирована как недобор и в конечном итоге (с высокой вероятностью) будет списана (утилизирована), либо направлена на бак. посев. До реципиента данная доза скорее всего не дойдет.
Что касается заготовки компонентов крови, то в текущей и перспективной нормативной документации предписано, что организация донорства крови должна заготовить стандартную дозу компонента крови, для этого аппарат плазмацитафереза должен обработать определенный заданный объем крови, у донора весом менее 50 кг во время процедуры закономерно будет обработан больший % ОЦК (чем у донора весом 50 кг и выше), и он получит большую дозу консерванта на массу тела, что повышает риск возникновения нежелательных реакций. При развитии нежелательных реакций у донора весом менее 50 кг, допущенного к донации, ответственность за развитие нежелательных реакций целиком лежит на враче.
(Александр Костин, кандидат медицинских наук, врач-трансфузиолог, заведующий отделением переливания крови ГКБ им. С. П. Боткина)
Требования к донору:
- Стать донором может практически любой здоровый гражданин Российской Федерации, если он старше 18 лет и весом более 50кг. Однако существуют определенные медицинские противопоказания к донорству крови и ее компонентов.
- Если у вас есть заболевания, не вошедшие в перечень противопоказаний, или вы принимаете какие-то лекарства, вопрос о допуске к донорству крови или ее компонентов решается врачом – трансфузиологом – специалистом Центра крови или отделения переливания крови.
- На донацию крови или ее компонентов при себе нужно всегда иметь паспорт РФ (иностранным гражданам дополнительно вид на жительство в РФ сроком не менее 1 года).
- Прием доноров в стационарных подразделениях Центра крови осуществляется по предварительной записи.
- Доноры-родственники, а также доноры, впервые обратившиеся в Центр крови и предварительно не записавшиеся на донацию, проходят регистрацию и осмотр в порядке общей очереди. Допуск доноров до донации осуществляется в соответствии с потребностями Медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы.
Индивидуальные требования к медицинскому обследованию донора:
Активные доноры крови или ее компонентов обоего пола предоставляют:
- каждые полгода медицинскую справку (амбулаторно-поликлинического учреждения по месту жительства или по месту прикрепления) с указанием перенесенных за прошедшее полугодие заболеваний;
- один раз в год данные лабораторно -клинического анализа мочи, рентгеноскопического(или флюорографического) обследования органов грудной клетки, электрокардиографии(ЭКГ);
- каждые шесть месяцев справку об отсутствии контакта по гепатитам В и С;
- каждые три месяца справку об отсутствии контакта по гепатиту А;
- при каждом обращении для сдачи крови – справку об отсутствии контакта по другим инфекционным заболеваниям.
Активные доноры- женщины ежегодно предоставляют справку о гинекологическом статусе на день выдачи справки (перенесенные заболевания, оперативные вмешательства, роды, отсутствие беременности).
Рекомендации перед донацией:
- Не приходите сдавать кровь, если вы чувствуете недомогание (озноб, головокружение, головную боль, слабость)
- Не следует сдавать кровь после ночного дежурства или просто бессонной ночи.
- Натощак сдавать кровь не нужно! Обязательно выспитесь и съешьте легкий завтрак (сладкий чай, сухое печенье, каша на воде, яблоко).
- Накануне и в день сдачи крови не рекомендуется употреблять жирную, жареную, острую и копченую пищу, бананы, орехи, а также молочные продукты, яйца и масло.
- За 48 часов до визита на станцию переливания нельзя употреблять алкоголь, а за 72 часа не принимать лекарства, содержащие аспирин и анальгетики.
- Не курите за час до сдачи крови.
Рекомендации после донации:
- После сдачи крови сразу же вставать не рекомендуется, посидите спокойно10–15 минут , если вы почувствовали головокружение, обратитесь к медперсоналу.
- В течение 3–4 часов не снимайте повязку и старайтесь ее не мочить. Это убережет вас от возникновения синяка.
- Не курите два часа после донации.
- Избегайте в этот день тяжелых физических и спортивных нагрузок, подъема тяжестей, в том числе и сумок с покупками.
- Полноценно и регулярно питайтесь после донации и выпивайте не менее 2 литров жидкости в день (алкоголь не рекомендуется).
Частота донаций крови (компонентов):
- Максимально допустимое число кроводач в год у женщин – 4 раза; у мужчин – 5 раз.
- Интервалы между кроводачами -60 дней;
- Интервалы между донациями компонентов крови (плазма, тромбоциты) – 14 дней, в год не более 20 плазмодач и не более 10 тромбоцитаферезов.
- Интервалы между донациями эритроцитов – от 60 до 180 дней (в зависимости от взятого объема клеток крови).
Добровольная и осознанная сдача крови – это донорство. Данная естественная жидкость является незаменимой. Сроки хранения ограничены, поэтому компонент требует постоянного пополнения.
При проведении сложных операций, в случае большой кровопотери, часто используют донорскую кровь. Но человек не всегда может сдать данную естественную жидкость в организацию. Процедура имеет свои противопоказания. А также есть определённые требования для сдачи, которые нужно учитывать.
Что нужно, чтобы стать донором
Разделение крови на группы было осуществлено австрийским учёным – Карлом Ландштейнером. До этого открытия, не всегда попытки переливания жидкости были удачными. Группу крови определяют групповыми антигенами (передаются по наследству). Принято разделять показатель на 4 группы. Какая-то из них встречается чаще всего.
Рейтинг группы крови:
- I положительная – 37 %.
- II положительная – 36%.
- III положительная – 9 %.
- IV положительная – 3 %.
- I отрицательная – 7 %.
- II отрицательная – 6 %.
- III отрицательная – 1 %.
- IV отрицательная – 1 %.
Срочное переливание крови необходимо следующим категориям людей:
- после ДТП или катастрофы, при наличии серьёзных ожогов, переломов, травм;
- проведение кесарева сечения женщинам;
- необходимость пересадки органов;
- присутствие болезней крови;
- наличие непроходимости кишечника;
- присутствие инфекционного сепсиса.
Донор крови (требования для сдачи включают в себя вес не меньше 50 кг) обладает положительными и отрицательными качествами. Если забор естественной жидкости проведён правильно, то никакого вреда не будет. Донор делает добро не только другому человеку, но и себе.
Сдача крови имеет ряд плюсов:
- активизирование кроветворения и самостоятельного обновления крови;
- снижение нагрузки на печень и селезёнку, так как эти органы выводят омертвевшие эритроциты;
- укрепление иммунной системы;
- профилактика заболеваний различных органов – ЖКТ, сердце, сосуды и другое.
Отрицательные качества могут проявиться, когда процедура была проведена неправильно. Среди минусов отмечают заражение крови донора. Высокая вероятность появляется, если переливание было прямое. Такая мера используется только в редких случаях. Донорство крови подразделяется на виды.
Классификация указана в таблице:
| Название | Описание |
| Аутодонорство | Это заготовка собственного биоматериала. Метод используют перед серьёзной хирургической операцией. При введении собственной крови, вероятность побочных действий уменьшается. |
| Забор цельной крови | У человека берут венозную кровь, затем вводят её другим людям. |
| Плазмаферез | Метод разделяют на ручной и автоматический. В первом случае для сбора биоматериала используют стерильный пакет. Далее кровь разделяется на плазму и эритроциты. Затем последняя часть вводится обратно донору. При автоматическом виде человека подключают к сепаратору. Устройство забирает цельную кровь и разделяет её на элементы и плазму. Затем первая часть автоматически возвращается донору. |
| Тромбоцитаферез | Забор естественной жидкости осуществляется при помощи аппарата. Сначала берётся венозная кровь, оттуда выделяют тромбоциты. Элементы необходимы людям с опухолями. |
| Гранулоцитаферез | По-другому способ называется лейкоцитаферез. Людям, которые имеют тяжёлые инфекционные заболевания, необходимы гранулоциты. Забор осуществляется аналогично тромбоцитаферезу. |
| Забор иммунной плазмы | Донора иммунизируют штаммом определённой инфекции. Затем организм вырабатывает защитные антитела. Берут венозную кровь, выделяют из неё иммунную плазму и переливают пациентам, которые не могут самостоятельно справиться с аналогичным возбудителем заболевания. |
| Эритроцитаферез | Эритроциты необходимы пациентам с анемией или другими отклонениями, предусматривающими сниженный уровень гемоглобина. Эритроцитаферез проводят вручную либо автоматически. Первый метод аналогичен плазмаферезу. Единственное отличие – донору возвращается всё, кроме эритроцитов. |
Донор крови (требования для сдачи включают в себя возрастную категорию) – человек, у которого безопасно берут биоматериал. В результате потери жидкости, организм быстро восстанавливается.
Донором может стать не каждый человек, нужно соответствовать следующим условиям:
- наличие гражданства РФ или проживание на территории РФ не менее 12 месяцев;
- возрастная категория старше 18 лет, но не выше 60 лет;
- весовая категория не менее 50 кг;
- отсутствие противопоказаний.
Если у человека есть желание стать донором, нужно выполнить несколько последующих действий. Алгоритм сдачи биоматериала указан в таблице.
| Название | Описание |
| Заполнение анкеты донора | Перед сдачей биоматериала донор должен заполнить анкету, предоставить следующую информацию:
|
| Прохождение обследования организма | После регистрации необходимо пройти полное обследование организма, которые выявляет возможные противопоказания. Человека осматривает врач. В результате выявляют значение пульса и давления. Из пальца и вены берут кровь для определения важных показателей (эритроциты и так далее). А также обращают внимание на группу, резус-фактор. Далее врач должен одобрить сдачу крови. |
| Сдача крови | В кабинетах есть специальные кресла, которые обеспечивают полулежачее состояние. Благодаря этому снижается вероятность головокружения. Алгоритм забора биоматериала: 1. Накладывание жгута на предплечье. 2. Прощупывание предполагаемого места, в которое будет введена игла. Чтобы точно определить местонахождение вены, медицинский работник просит донора сжать и разжать пальцы кисти несколько раз. 3. Дезинфицирование кожного покрова. 4. Введение иглы в вену. 5. Забор крови. 6. Удаление иглы из вены. 7. Наложение повязки. Её нужно будет снять спустя 2 – 3 ч. Некоторые люди считают, что при сдаче крови можно заразиться. Такая вероятность есть, но она минимальна, так как используются одноразовые и стерильные инструменты. В большинстве случаев забор крови происходит безболезненно. Но если человек чувствует головокружение, необходимо сообщить об этом персоналу. Продолжительность забора крови зависит от классификации. А именно:
При любом донорстве берут 20 мл биоматериала и отправляют в лабораторию. Вся заготовленная кровь исследуется по показателям:
Если в крови были обнаружены перечисленные вирусы, человека информируют об этом. После забора биоматериала необходимо посидеть где-то 10 – 15 мин. |
| Перекус | Выполнение пункта обязательно. Не следует слишком нагружать ЖКТ, достаточно приёма сладкого чая с булкой. Благодаря выполнению пункта, человек будет хорошо себя чувствовать. В некоторых организациях нет буфета, поэтому из дома можно взять с собой указанные продукты. |
| Получение справки | Донору выдают справку, которая даёт право на 2 дня отдыха. Выходные оплачиваются в соответствии с ТК РФ (ст. 186). |
| Соблюдение определённых правил | После сдачи крови необходимо придерживаться определённых правил. При помощи этого можно быстро облегчить состояние. Правила:
|
Понятие универсального донора
Донор (требования для сдачи включают в себя гражданство РФ) может быть универсальным – это человек, чью кровь и её компоненты можно переливать независимо от того, какая группа будет у получателя биоматериала. То есть допускается использование жидкости в любых случаях. К понятию универсального донора относится I положительная группа крови.
Как часто можно сдавать кровь
У донорства есть ограничения. То есть кровь можно сдавать определённое количество раз в год. У мужчин эта цифра равна 5, а у женщин – 4. В зависимости от вида донорства, есть минимальные интервалы, которых нужно придерживаться. Они указаны в таблице.
| Исходная процедура | Через сколько может быть проведена последующая процедура (в днях) | |||
| Цельная кровь | Плазмаферез | Тромбоцитаферез | Лейкоцитаферез | |
| Цельная кровь | 60 | 30 | ||
| Плазмаферез | 14 | |||
| Тромбоцитаферез | ||||
| Лейкоцитаферез | 30 | 14 | ||
Противопоказания
У донорства есть противопоказания. При наличии определённых факторов, человеку нельзя сдавать кровь. Они подразделяются на абсолютные и временные. К первому типу относятся серьёзные заболевания. Временные противопоказания имеют различные сроки. То есть человек не может становиться донором на определённый промежуток времени. Противопоказания указаны в таблице.
| Группа противопоказаний | Описание |
| Абсолютные | Нельзя стать донором в следующих случаях:
|
| Временные | К временным противопоказаниям относятся следующие пункты:
|
Что нельзя делать перед сдачей
Перед забором биоматериала требуется соблюдение подготовительных правил:
- За 3 суток лучше исключить медикаменты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту (аспирин) и анальгетики – Нурофен, Ибупрофен, Анальгин.
- За 2 – 3 суток придерживаться правильного питания. Рекомендуется кушать 5 – 6 раз в день (порции должны быть по 200 – 300 г) с перерывами в 3 – 4 ч. Следует убрать из рациона солёные, копчёные, жареные блюда. Продукцию с высоким содержанием жирности лучше заменить на низкокалорийную (молоко, мясо). Необходимо исключить шоколад, мучное. Пища должна быть приготовлена на пару или в духовке, отварена. В рацион следует добавить крупы, овощи и фрукты (кроме бананов).
Рекомендуется пить не менее 1,5 л чистой воды в сутки.
Допускается сок, морс, компот.
- Минимум за 2 суток исключить курение и употребление спиртных напитков.
- За сутки до сдачи крови не следует сильно нагружать организм.
- С утра перед процедурой необходим лёгкий завтрак, нельзя сильно нагружать ЖКТ.
- Перед процедурой можно выпить чай с сахаром.
Условия для получения звания «Почетный донор»
Донор крови (требования для сдачи включают проживание в России не менее 1 года) может стать почётным. Когда человек сдал нужное количество биоматериала, специалист учреждения сообщает о возможности получения звания. Чтобы осуществить это, нужно предоставить документ, удостоверяющий личность и справку из учреждения.
Допускается заполнение заявления в личном кабинете портала Госуслуги. Пакет документов передаётся в соцзащиту либо МФЦ или через портал Госуслуги. Если у работников не возникает сомнений по поводу справки, спустя 1 – 3 месяца возможно получение удостоверения и значка.
Получить звание «Почётный донор» можно в том случае, если человек сдал определённое количество крови. Подробная информация указана в таблице.
| Город | Сколько раз человеку нужно сдать кровь для получения звания | |||
| Цельная кровь | Плазма | Цельная кровь (в большем количестве) и плазма. | Цельная кровь (в меньшем количестве) и плазма. | |
| По всей России | 40 | 60 | Больше 25 раз крови, а плазму до общего количества в 40 раз. | Менее 25 раз крови, но дополнить плазмой, чтобы общее количество было равно 60 раз. |
| Москва | 20 | 30 | Более 13 раз крови и 20 плазмы. | Менее 13 раз крови и 30 раз плазмы. |
| Санкт-Петербург | 20 – 40 | 30 – 60 | 10 раз крови, а плазмы до общего количества в 30 – 60 раз | 10 – 25 раз крови, а плазмы до общего количества в 20 – 40 раз. |
Если человек сдаёт любой компонент (эритроциты и другое), это приравнивается к цельной крови.
Льготы, привилегии и денежные выплаты
Донор крови (требования для сдачи включают в себя возраст не менее 18 лет) может воспользоваться различными привилегиями.
Они зависят от категории человека:
- со статусом почётного донора;
- трудящийся;
- пенсионер.
Почетным
Для почётных доноров существуют следующие льготы:
- внеочередное лечение в учреждениях;
- возможность внеочередного получения бесплатной путёвки в санаторий или на отдых;
- ежегодный оплачиваемый отпуск, когда захочет донор;
- выплата каждый год – сумма в 2018 г. была равна 13562,78 руб., а также возможна доплата за регион;
- возможно получение региональных льгот, например, скидка на лекарственные средства до 50% (не во всех регионах).
Для Москвы есть дополнительные льготы.
А именно:
- возможность бесплатного проезда по социальной карте;
- оплата услуг ЖКХ с 50% скидкой;
- приобретение лекарственных препаратов со скидкой;
- бесплатная установка зубных протезов.
Работающим
У работающих доноров есть ряд привилегий.
А именно:
- Выдача справки после сдачи крови, которая даёт право на 2 выходных. Всё оплачивается, даже если у человека по графику был нерабочий день. Возможно использовать выходные сразу или оставить их для увеличения отпуска. Если после сдачи крови у человека хорошее самочувствие, следует договориться с руководством, чтобы фирма дала отдых в другое время. Если справку предоставляют после каждого успешного донорства, то через 10 донаций можно заслужить практически отпуск, который равен 20 суткам.
Нужно помнить о том, что обмен выходных на выплаты невозможен.
- Выдача денежных средств за питание. Сумма варьируется от 500 до 1000 руб., зависит от региона.
- Льготные путёвки вне очереди. Если человек является донором, он может получить у работодателя путёвку на отдых или в лечебное учреждение. Но пункт осуществляется, если человек сдал кровь более 2 раз за год.
- Оплата работодателем дней, когда донор сдавал кровь (в соответствии со средней заработной платой). Причём они входят в общий трудовой стаж.
При выходе на пенсию
Часто с выходом на пенсию дополнительных прибавок нет. Но пожилые люди могут пользоваться социальной картой, которая даёт скидку на транспорт, а также доступна помощь врача без очереди. Почётные доноры не могут досрочно выходить на пенсию. Но все льготы, которые были доступны, остаются (медицинская помощь, денежная выплата).
Порядок оформления льгот
Чтобы почётному донору начисляли льготы, следует посетить соцзащиту или МФЦ.
С собой нужно взять документы:
- паспорт гражданина РФ;
- заявление о предоставлении льгот;
- удостоверение «Почётный донор»;
- наименование счёта, который понадобится для перевода денежных выплат.
Процесс донорства крови полезен не только для общества, но и самого гражданина. Процедура имеет большое количество плюсов – снижение нагрузки на многие органы, укрепление иммунной системы. Но перед тем, как сдавать кровь, нужно учесть все требования. К примеру, возрастная категория старше 18 лет, вес более 50 кг и другое. В результате донор может стать почётным.
Если человек сдаёт определённое количество крови (в зависимости от региона), ему выдают значок и удостоверение. При получении звания появляются дополнительные льготы в виде денежного эквивалента, который выплачивают каждый год, а также другие привилегии.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о донорстве
Сколько платят за донорство: