Нормы забора крови из пальца

Казалось бы, что может быть проще, чем сдать кровь из пальца?! Однако ошибки бывают даже при таком, вроде бы простом исследовании. А потому кровь нужно сдавать, соблюдая все правила, чтобы в итоге получить правильную картину своего здоровья.

Когда человек приходит на прием к врачу с любой жалобой или при самом обычном профилактическом осмотре обязательно будет выписано направление на сдачу крови из пальца. В чем заключается техника забора крови из пальца, как правильно сдавать кровь будет рассмотрено ниже.

к содержанию ↑

ПРИЧИНА НАЗНАЧЕНИЯ АНАЛИЗА

Обязательный ежегодный анализ

Cдавать кровь из пальца необходимо для того, чтобы:

определить общий анализ крови, по которому можно узнать о развитии у человека таких заболеваний, как анемия, злокачественный и воспалительный процесс, гельминтоз;
определить показатель общего холестерина;
сделать экспресс-анализ для выяснения показателей сахара в крови.

к содержанию ↑

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПРОЦЕДУРЕ

Для того, чтобы показатели сданного анализа были верными, надо выполнить следующие правила забора:

брать кровь из пальца необходимо только утром до 10 часов;
перед сдачей анализа нельзя ничего есть в течение как минимум 8 часов, пить обычную воду разрешено;
необходимо для обеспечения более точных анализов за пару дней до сдачи отказаться от алкоголя и еды, содержащей жирные продукты;
перед сдачей анализа нельзя перенапрягаться физически и умственно;
непосредственно перед сдачей нельзя курить;
не рекомендуется сдавать кровь из пальца, если проводились физиотерапевтические процедуры либо делалось рентгеновское обследование;
кровь берется из безымянного пальца, мочки уха. Если ребенок только родился, то из его пятки.

к содержанию ↑

О ПРИБОРАХ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРИ СДАЧЕ АНАЛИЗА

При сдаче анализа многие беспокоятся, какие приборы используются, когда делается забор крови из пальца. Ведь в современном мире такие опасные болезни, как СПИД и гепатит передаются через кровь. В настоящее время для этих целей используются только одноразовые инструменты. Они должны быть упакованы и вскрываться в присутствии человека.

Взять кровь можно, применяя один из следующих инструментов: скарификатор, стерильную иглу, ланцет.

Использование третьего менее болезненно. Новые приборы, применяемые все чаще в лабораториях, представляют собой автоматический прибор в пластмассовом корпусе, в котором размещен ланцет. Они имеют множество преимуществ:

безболезненность процедуры;
обеспечение безопасности самого человека и работника медицинского учреждения за счет стерильной иглы и лезвия, находящихся внутри прибора;
надежный пусковой механизм;
невозможность повторного использования;
контроль глубины прокола.

к содержанию ↑

КАК ДЕЛАЕТСЯ ЗАБОР

Как брать кровь? При правильно организованной технике забора крови из пальца важно правильно подготовить рабочий стол и нужные материалы для забора крови из пальца:

если используется вакуумная система забора биологического материала, то необходимо наличие одноразовой системы для забора крови из пальца;
если используется вакуумная система забора биологического материала, то необходимо наличие пробирок;
инструменты для забора крови из пальца;
необходимо наличие одноразового не прокалываемого контейнера, куда должны помещаться использованные скарификаторы;
так же необходимо наличие емкостей, в которых помещен дезинфицирующий раствор;
штативы, обязательно наличие стерильного пинцета и капилляра Панченкова;
надо подготовить стерильный материал в виде ватных или марлевых шариков;
надо обязательно иметь в наличие раствор, обладающий антисептическим свойством, чтобы обработать место забора биологического материала.

Алгоритм, порядок и техника взятия крови строго расписаны для специалистов медицинских учреждений и состоят в следующем:

работник лаборатории смачивает ватку или марлю в специальном растворе, обладающем антисептическим свойством;
безымянный палец человека перед забором крови должен быть немного промассирован медицинским работником;
свободной рукой специалист медицинского учреждения обрабатывает верхнюю фалангу пальца человека ваткой или марлей, мокрой от антисептика. Затем палец протирается сухим стерильным материалом (марлевой салфеткой или ваткой);
использованные ватка или марлевая салфетка помещается в специально подготовленное место для расходуемых материалов;
после того, как кожа высохнет, берущий забор крови должен взять один из инструментов, предназначенных для этой процедуры. Прокол в коже должен делаться быстро;
используемый инструмент помещается в специальное место;
далее несколько первых кровяных капелек протираются медицинским работником сухим стерильным материалом (ваткой или марлевой салфеткой). Использованные ватка или марлевая салфетка помещается в специально подготовленное место для расходуемых материалов;
от того, какова методика забора крови из пальца, зависит сколько биологического материала набирается самотеком из пальца;
взяв кровь, специалист медицинского учреждения обязан в проколотое место приложить смоченную в антисептическом растворе ватку или марлевую салфетку. Он должен предупредить человека, чтобы он подержал в прижатом состоянии стерильный смоченный материал в месте прокола от двух до трех минут.

к содержанию ↑

ПОЧЕМУ КРОВЬ БЕРУТ ИЗ ЧЕТВЕРТОГО ПАЛЬЦА

Сдача крови осуществляется из безымянного пальца, но можно использовать для этой цели второй и третий пальцы руки. Это объясняется тем, что при проколе нарушается целостность кожного покрова, что может вызвать заражение. Внутренние оболочки кисти напрямую связаны с большим пальцем и мизинцем. При попадании инфекции за короткий срок происходит заражение всей руки, а второй, третий и четвертый пальцы имеют свою изолированную оболочку. Безымянный палец, кроме этого, меньше всего занят при физическом труде.

к содержанию ↑

О РЕЗУЛЬТАТАХ

Получая результаты забора биологического материала, можно самим увидеть, в норме он или есть отклонения. Но делать это самостоятельно не следует.

Только врач, сопоставив показатели параметров сданного анализа с другими признаками патологии у пациента сможет правильно поставить диагноз.

В норме основные показатели при сдаче анализа из пальца должны быть следующими:

гемоглобина у женщины в норме должно быть от 120 г/л до 140, у мужчины — от 130 г/л до 160;
норма цветового показателя должна быть в интервале от 0,85% до 1,15;
показатель эритроцитов в норме у мужчины от 4 г/л до 5, у женщины – от 3,7 г/л до 4,7;
норма скорости оседания эритроцитов для сильной половины человечества 15, для дам 20 мм/ч.;
нормальный уровень лейкоцитов — от 4 до 9х109 /л.;
нормальные показатели тромбоцитов — от 180 до 320х109/л.

Когда вы сдаете анализ плазмы из пальца, надо знать, что если показатели отклонились от нормы, это не значит, что подтвердилось заболевание. Это может свидетельствовать о начале развития патологии. Результаты могут быть неверными при нарушении правил сдачи анализа. Поэтому будет назначен повторно забор плазмы.

Загрузка…

Источник

Алгоритм
выполнения технологии взятие крови
из пальца.

(выписка – памятка по внедрению ГОСТ Р 52623.0-2006 «Технология выполнения простых медицинских
услуг»)

Содержание, требования,
условия

Требования по реализации,
алгоритм выполнения

Без применения вакуумной системы

С применением одноразовой системы для взятия
капиллярной крови

1. Требования к специалистам и вспомогательному
персоналу

1.1
перечень специальностей, допущенных к выполнению услуги

1)
Специалист с дипломом об окончании среднего профессионального медицинского
учебного учреждения по специальностям: Лабораторное, Лечебное, Сестринское и
Акушерское дело

1.2
Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному
персоналу

Наличие
навыков выполнения данной простой медицинской услуги

2. Требования к обеспечению безопасности труда
медицинского персонала

2.1
Требования по безопасности труда при выполнении услуги

До и после
проведения процедуры провести гигиеническую
обработку рук

Во время
процедуры обязательное использование перчаток

Обязательное
использование непрокалываемого
контейнера для использованных скарификаторов.

При угрозе разбрызгивания крови
обязательно использование защитных средств (маска, специальные защитные очки).

3 Условия выполнения

Амбулаторно-поликлинические,
стационарные.

4. Функциональное назначение

Диагностика
заболеваний.

5 Материальные ресурсы

5.1. Приборы, инструменты, изделия медицинского
назначения.

Манипуляционный
столик

Одноразовая
система для взятия капиллярной крови (в случае получения крови с
использованием вакуумных систем)

Пробирки
для забора крови, разрешённые к применению (в случае получения крови без
использованием вакуумных систем)

Скарификатор
одноразовый.

Штатив для
пробирок

Пинцет
стерильный

Капилляр
Панченкова

Кушетка (в
случае получения крови у пациента в положении лёжа)

Содержание, требования,
условия

Требования по реализации,
алгоритм выполнения

Без применения вакуумной системы

С применением одноразовой системы для взятия
капиллярной крови

Стул,
кресло (в случае получения крови у пациента в положении сидя)

Непрокалываемый
контейнер для использованных скарификаторов

Лоток
нестерильный для расходуемого материала.

Ёмкости для
дезинфекции.

Непромокаемый
пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б

5.2 Лекарственные средства

Антисептический
раствор для обработки места прокола кожи пациента

Антисептик
для обработки рук

5.3 Прочий расходуемый материал

Дезинфицирующее
средство

Стерильные салфетки
или шарики (ватные или марлевые)

Перчатки
нестерильные

6. Характеристика методики выполнения

6.1 Алгоритм взятия крови из пальца

Без
применения вакуумной системы

С
применением одноразовой системы для взятия капиллярной крови

Ӏ. Подготовка к процедуре

1.
Подготовить на манипуляционном столике необходимое оснащение.

2.
Идентифицировать пациента, представиться, объявить ход и цель процедуры.
Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую
процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

3.
Промаркировать пробирки, указав ФИО пациента, отделение (с целью исключить
ошибки при идентификации пробы биоматериала).

4.
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

5.
Обработать руки антисептиком. Не сушить, дождаться полного высыхания
антисептика.

6. Надеть
нестерильные перчатки.

ӀӀ. Выполнение процедуры

1. Смочить
ватный (марлевый) шарик в антисептическом средстве.

2. Одной
рукой взять 4-ый палец свободной руки пациента, слегка помассировать его,
зажав верхнюю фалангу пальца указательным и большим пальцами.

3. Другой
рукой обработать смоченным в антисептическом средстве ватным (марлевым)
шарике внутреннюю поверхность верхней фаланги пальца пациента

Содержание, требования,
условия

Требования по реализации,
алгоритм выполнения

Без применения вакуумной системы

С применением одноразовой системы для взятия
капиллярной крови

антисептиком.
Осушить поверхность пальца сухой стерильной салфеткой (ватным шариком).

4.
Поместить использованную салфетку (шарик) в лоток для расходуемого материала.

5. После
высыхания кожи взять скарификатор и сделать быстрым движением прокол кожи.

6.
Поместить использованный скарификатор в непрокалываемый контейнер для
использованных скарификаторов.

7. Вытереть
первые капли крови сухой стерильной салфеткой (ватным шариком). Поместить
использованную салфетку (шарик) в лоток для расходуемого материала.

8.
Самотёком набрать необходимое количество крови

в
соответствии с методикой исследования полученного материала.

Капилляром,
используя край пробирки или встроенный в крышку пробирки капилляр. Наилучший
результат достигается при горизонтальном или слегка наклонённом положении
пробирки. Объём взятой крови должен соответствовать метке на пробирке.

9. Прижать
к месту прокола салфетку (ватный шарик) с антисептическим раствором.
Попросить пациента держать салфетку (ватный шарик) у места прокола 2-3
минуты.

10.
Перевернуть пробирку в вертикальное положение для переноса крови из капилляра
в пробирку.

11.
Повернуть крышку с пробирки, снять и пеместить в непрокалываемый контейнер
вместе со встроенным капилляром, не разбирая.

12. Снять
крышку с основания пробирки, плотно закрыть пробирку или закрыть пробирку
крышкой-пробкой до щелчка (в зависимости от

Содержание, требования,
условия

Требования по реализации,
алгоритм выполнения

Без применения вакуумной системы

С применением одноразовой системы для взятия
капиллярной крови

модификации
пробирки).

13.
Тщательно перемешать пробу, переворачивая пробирку, в зависимости от методики
исследования полученного материала.

ӀӀӀ. Окончание процедуры.

1.
Подвергнуть дезинфекции скарификатор и использованный материал. Снять
перчатки, поместить их в ёмкость для дезинфекции, потом в непромокаемый пакет
(контейнер) для утилизации отходов класса Б.

2.
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

3. Уточнить
у пациента о его самочувствии.

4. Сделать
соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую
документацию или оформить направление.

5.
Организовать доставку пробирок с лабораторным материалом в лабораторию.

7. Дополнительные сведения об особенностях
выполнения методики

Взятие
крови проводят натощак на фоне физического и психического покоя. Не следует
брать кровь после физической нагрузки, физиотерапевтических процедур,
рентгенологических методов исследования, пераллельно с введением
лекарственных препаратов.

При
выполнении методики с помощью вакуумной системы процесс взятия крови
прекращается, когда капилляр полностью заполнен кровью. Объём капилляра
соответствует нормальному объёму крови, который должен быть взят в данный тип
пробирок.

8 Достигаемые результаты и их оценка

Получение
необходимого объёма крови для исследований.

9. Особенности информированного согласия пациента
при выполнении методики и дополнительная информация для пациентов и членов
его

Пациент или
его родители (для детей до 15 лет) получают информацию о предстоящей
процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая ему медицинским работником,
включает сведения о цели данного действия.

Письменное
подтверждение согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) не
обязательно, так как данное действие не является потенциально опасным для

Содержание, требования,
условия

Требования по реализации,
алгоритм выполнения

Без применения вакуумной системы

С применением одноразовой системы для взятия
капиллярной крови

семьи

жизни и
здоровья пациента.

10 Параметры оценки и контроля качества
выполнения методики

– Наличие
записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации

–
Своевременность выполнения процедуры (в соответствии с датой и временем
назначения)

–
Отсутствие осложнений

–
Удовлетворённость пациента качеством предоставленной медицинской услуги.

–
Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения технологии.

Источник

Общий анализ крови – пожалуй, самый распространенный метод лабораторной диагностики. В современном цивилизованном обществе практически нет ни одного человека, которому бы не приходилось неоднократно сдавать кровь на общий анализ.

Ведь данное исследование проводят не только заболевшим, но и вполне здоровым людям при плановых медосмотрах на работе, в учебных заведениях, службе в армии.

Этот анализ крови включает определение концентрации гемоглобина, количества лейкоцитов и подсчет лейкоцитарной формулы, определение количества эритроцитов, тромбоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и других показателей.

Благодаря правильной расшифровке результатов общего анализа крови возможно установить причину возникновения тех или иных симптомов у взрослых, определить вид болезни крови, внутренних органов, подобрать правильную схему лечения.

Что это такое?

Общий (развернутый) анализ крови включает:

Уровень гемоглобина и гематокрита.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую раньше называли реакцией (РОЭ).
Цветовой показатель, рассчитанный по формуле, если исследование проводилось вручную, без участия лабораторного оборудования;
Определение содержания клеточных элементов крови: эритроцитов — красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и лейкоцитов, которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты).

Как видно, общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы, происходящие в организме. Что касается правильной сдачи анализа, то никаких сложных, строгих предписаний по поводу этого тестирования нет, но определенны ограничения имеются:

Анализ осуществляют утром. Пациенту запрещено употреблять пищу, воду за 4 ч. до взятия образца крови.
Основные медицинские принадлежности, которые применяют для взятия крови – скарификатор, вата, спирт.
Для данного обследования используют капиллярную кровь, которую берут из пальца. Реже, по указаниям доктора, могут использовать кровь из вены.

После получения результатов производится подробная расшифровка анализа крови. Существуют также специальные гематологические анализаторы, с помощью которых можно автоматически определить до 24 параметров крови. Данные приборы способны выводить распечатку с расшифровкой анализа крови практически сразу после забора крови.

Общий анализ крови: норма показателей в таблице

В таблице приведены показатели нормального количества элементов крови. В разных лабораториях эти значения могут отличаться, поэтому для выяснения точно ли показатели анализа крови соответствуют норме, необходимо узнать референтные значения той лаборатории, в которой проводилось исследование крови.

Таблица нормальных показателей общего анализа крови у взрослых:

Анализ:	Взрослые женщины:	Взрослые мужчины:
Гемоглобин	120-140 г/л	130-160 г/л
Гематокрит	34,3-46,6%	34,3-46,6%
Тромбоциты	180-360×109	180-360×109
Эритроциты	3,7-4,7×1012	4-5,1×1012
Лейкоциты	4-9×109	4-9×109
СОЭ	2-15 мм/ч	1-10 мм/ч
Цветовой показатель	0,85-1,15	0,85-1,15
Ретикулоциты	0,2-1,2%	0,2-1,2%
Тромбокрит	0,1-0,5%	0,1-0,5%
Эозинофилы	0-5%	0-5%
Базофилы	0-1%	0-1%
Лимфоциты	18-40%	18-40%
Моноциты	2-9%	2-9%
Средний объем эритроцитов	78-94 fl	78-94 fl
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах	26-32 пг	26-32 пг
Палочкоядерные гранулоциты (нейтрофилы)	1-6%	1-6%
Сегментоядерные гранулоциты (нейтрофилы)	47-72%	47-72%

Каждый из приведенных показателей имеет значение при расшифровке анализа крови, однако достоверный результат исследования складывается не только из сопоставления полученных данных с нормами – все количественные характеристики рассматриваются в совокупности, кроме того, учитывается взаимосвязь между различными показателями свойств крови.

Эритроциты

Форменные элементы крови. Они содержат гемоглобин, который находится в каждом из эритроцитов в одинаковом количестве. Эритроциты занимаются транспортировкой кислорода и углекислого газа в организме.

Повышение:

Болезнь Вакеза (эритремия) – хронический лейкоз.
Как результат гипогидратации при потливости, рвоте, ожогах.
Как следствие гипоксии в организме при хронических заболеваниях лёгких, сердца, сужении почечных артерий и поликистозе почек. Увеличение синтеза эритропоэтина в ответ на гипоксию приводит к увеличению образования эритроцитов в костном мозге.

Снижение:

Анемия.
Лейкоз, миелома – опухоли крови.

Уровень эритроцитов в крови становится меньше и при заболеваниях, которые характеризуются усиленным распадом красных кровяных телец:

гемолитической анемии;
дефиците в организме железа;
недостатке витамина В12;
кровотечениях.

Средняя продолжительность жизни эритроцита – 120 дней. Образуются эти клетки в костном мозге, а разрушаются в печени.

Тромбоциты

Форменные элементы крови, участвующие в обеспечении гемостаза. Образуются тромбоциты в костном мозге из мегакариоцитов.

Повышение количества тромбоцитов (тромбоцитоз) наблюдается при:

кровотечениях;
спленэктомии;
реактивном тромбоцитозе;
лечении кортикостероидами;
физическом перенапряжении;
дефиците железа;
злокачественных новообразованиях;
остром гемолизе;
миелопролиферативных расстройствах (эритремии, миелофиброзе);
хронических воспалительных заболеваниях (ревматоидный артрит, туберкулез, цирроз печени).

Понижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при:

сниженной продукции тромбоцитов;
ДВС-синдроме;
повышенном разрушении тромбоцитов;
гемолитико-уремическом синдроме;
спленомегалии;
аутоиммунных заболеваниях.

Основной функцией этого компонента крови является участи в свертывании крови. Внутри тромбоцитов содержится основная часть факторов свертывания, которые высвобождаются в кровь в случае необходимости (повреждение стенки сосуда). Благодаря этому свойству, поврежденный сосуд закупоривается формирующимся тромбом и кровотечение прекращается.

Лейкоциты

Белые кровяные тельца. Образуются в красном костном мозге. Функция лейкоцитов заключается в защите организма от чужеродных веществ и микробов. Другими словами — это иммунитет.

Повышение лейкоцитов:

инфекции, воспаление;
аллергия;
лейкоз;
состояние после острого кровотечения, гемолиза.

Снижение лейкоцитов:

патология костного мозга;
инфекции (грипп, краснуха, корь и т.д.);
генетические аномалии иммунитета;
повышенная функция селезенки.

Существуют разные виды лейкоцитов, поэтому диагностическое значение имеет изменение числа отдельных видов, а не всех лейкоцитов в общем.

Базофилы

Выходя в ткани, превращаются в тучные клетки, отвечающие за выделение гистамина — реакцию гиперчувствительности на пищу, лекарства и пр.

Повышение: реакции гиперчувствительности, ветряная оспа, гипотиреоз, хронические синуситы.
Снижение: гипертиреоз, беременность, овуляция, стресс, острые инфекции.

Базофилы принимают участие в формировании иммунологических воспалительных реакций замедленного типа. Содержат в большом количестве вещества, вызывающие воспаление тканей.

Эозинофилы

Клетки, которые отвечают за аллергию. В норме их должно быть от 0 до 5%. В случае повышения показателя, он свидетельствует о наличии аллергического воспаления (аллергический ринит). Важно, количество эозинофилов может быть повышено при наличии глистных инвазий! Особенно часто это бывает у детей. Этот факт следует учитывать врачам педиатрам, для постановки правильного диагноза.

Нейтрофилы

Имеют разделение на несколько групп – юные, палочкоядерные и сегментоядерные. Нейтрофилы обеспечивают антибактериальный иммунитет, а их разновидности представляют собой одни и те же клетки разного возраста. Благодаря этому можно определять остроту и тяжесть воспалительного процесса или поражение кроветворной системы.

Увеличение количества нейтрофилов отмечается при инфекциях, главным образом, бактериальных, травмах, инфаркте миокарда, злокачественных опухолях. При тяжелых заболеваниях увеличиваются в основном палочкоядерные нейтрофилы – происходит т.н. палочкоядерный сдвиг влево. При особо тяжелых состояниях, гнойных процессах и сепсисе в крови могут обнаруживаться юные формы — промиелоциты и миелоциты, которых в норме быть не должно. Также при тяжело протекающих процессах в нейтрофилах обнаруживается токсическая зернистость.

MON — моноциты

Этот элемент считается вариацией лейкоцитов в макрофаговом виде, т.е. активной их фазой, поглощающей погибшие клетки и бактерии. Норма для здорового человека — от 0,1 до 0,7 * 10^9 эл/л.

Снижение уровня MON обусловлено тяжелыми операциями и приёмом кортикостероидов, повышение свидетельствует о развитии ревматоидного артрита, сифилиса, туберкулёза, мононуклеоза и иных болезней инфекционной природы.

GRAN — гранулоциты

Гранулированные лейкоциты являются активаторами работы иммунной системы в процессе борьбы с воспалениями, инфекциями и аллергическими реакциями. Норма для человека — от 1,2 до 6,8 * 10^9 эл/л.

Уровень GRAN повышается при воспалениях, снижается при красной волчанке и апластической анемии.

Цветовой показатель

Отражает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. Используется для дифференциальной диагностике анемий: нормохромная (нормальное количество гемоглобина в эритроците), гиперхромная (повышенное), гипохромная (пониженное).

Уменьшение ЦП бывает при: железодефицитной анемии; анемии, вызванной свинцовой интоксикацией, при заболеваниях с нарушением синтеза гемоглобина.
Увеличение ЦП бывает при: недостаточности витамина В12 в организме; недостаточности фолиевой кислоты; раке; полипозе желудка.

Норма цветового показателя (ЦП): 0,85-1,1.

Гемоглобин

Увеличение концентрации гемоглобина встречается при эритремии (уменьшении числа эритроцитов), эритро-цитозах (повышении числа эритроцитов), а также при сгущении крови — следствии большой потери организмом жидкости. Кроме того, показатель гемоглобина бывает увеличенным при сердечно-сосудистой декомпенсации.

Если показатель гемоглобина больше или меньше границы нормы, это говорит о наличии патологических состояний. Так, уменьшение концентрации гемоглобина в крови наблюдается при анемиях различной этиологии и при кровопотере. Такое состояние называют также малокровием.

Гематокрит

Гематокрит – это процентное соотношение объема исследуемой крови к объему, занимаемому в ней эритроцитами. Данный показатель исчисляется в процентах.

Снижение гематокрита бывает при:

анемии;
голодании;
беременности;
задержке воды в организме (хроническая почечная недостаточность);
избыточном содержании белков в плазме (миеломная болезнь);
обильном питье или введении большого количества растворов внутривенно.

Повышение гематокрита свыше нормы говорит о:

лейкозах;
истинной полицитемии;
ожоговой болезни;
сахарном диабете;
заболеваниях почек (гидронефроз, поликистоз, новообразования);
потери жидкости (обильное потоотделение, рвота);
перитоните.

Нормальные показатели гематокрита: Мужчины – 40-48%, женщины – 36-42%.

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов показывает, как быстро кровь разделяется на два слоя – верхний (плазма) и нижний (форменные элементы). Этот показатель зависит от количества эритроцитов, глобулинов и фибриногена. То есть, чем больше у человека красных клеток, тем медленней они оседают. Увеличение количества глобулинов и фибриногена наоборот ускоряет оседание эритроцитов.

Причины высокой СОЭ в общем анализе крови:

Острые и хронические воспалительные процессы инфекционного происхождения (пневмония, ревматизм, сифилис, туберкулез, сепсис).
Поражения сердца (инфаркт миокарда – повреждение сердечной мышцы, воспаление, синтез белков «острой фазы», в том числе, фибриногена.)
Болезни печени (гепатиты), поджелудочной железы (деструктивный панкреатит), кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), почек (нефротический синдром).
Гематологические заболевания (анемии, лимфогранулематоз, миеломная болезнь).
Эндокринная патология (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
Травмирование органов и тканей (хирургические операции, ранения и переломы костей) – любое повреждение повышает способность эритроцитов к агрегации.
Состояния, сопровождаемые выраженной интоксикацией.
Отравления свинцом или мышьяком.
Злокачественные новообразования.

СОЭ ниже нормы характерно для следующих состояний организма:

Механическая желтуха и как следствие – высвобождение большого количества желчных кислот;
Высокий уровень билирубина (гипербилирубинемия);
Эритремия и реактивный эритроцитоз;
Серповидноклеточная анемия;
Хроническая недостаточность кровообращения;
Снижение уровня фибриногена (гипофибриногенемия).

СОЭ, как неспецифический индикатор процесса болезни, часто используется для слежения за ее течением.

Источник